Подолог кто это и что лечит: что за врач, какие болезни лечит этот специалист

Подолог кто это и что лечит: что за врач, какие болезни лечит этот специалист

15.07.2021

Содержание

что за врач, какие болезни лечит этот специалист

Подолог (или подиатр) – это узкоспециализированный специалист, который занимается заболеваниями стопы. В компетенцию врача входит широкий спектр патологий стопы, которые возникли вследствие дерматологических, сосудистых, эндокринных, хирургических, травматических, ортопедических нарушений или сопутствующих заболеваний.

Подолог часто выступает в качестве промежуточного звена между больным и другими специалистами узкого профиля – флебологом, хирургом или ортопедом, эндокринологом, нейрохирургом. Обращаться к подологу нужно при возникновении любых биомеханических нарушений в области стопы.

Подолог

Какие заболевания входят в сферу профессиональных интересов подолога

В компетенцию подолога входит выявление, лечение, профилактика заболеваний стоп, а также реабилитация пациента после терапии:

  1. Проблемы с кожным покровом – мозоли, трещины, раны кожи на пятках и между пальцами, натоптыши, волдыри, бородавки, покраснение, огрубевание (гиперкератоз) и шелушение кожного покрова стоп.
  2. Приобретенные или врожденные проблемы с ногтями – вросшие ногти, деформация и травмы ногтевой пластины.
  3. Боль в стопе различной, в том числе неясной для пациента этиологии. Или наоборот потеря чувствительности тканей.
  4. Статическое, паралитическое, рахитическое и врождённое плоскостопие (патологическое уплощение свода стопы) или полая стопа (патологическое увеличение арочного свода стопы, гиперсупинация).
  5. Гиперпронация стопы – избыточная внутренняя ротация нижней конечности.
  6. Проблемы с суставами стопы, в том числе травмы, артрозы и артриты, бурсит.
  7. Проблемы с кровеносными сосудами, венами на ногах. Заболевания, вызывающие нарушение трофики тканей нижних конечностей. Диабетическая стопа, варикоз.
  8. Патологические наросты костной ткани, плантарный фасциит или шпоры. Эпифизит пяточной кости.
  9. Гипергидроз или повышенная потливость стоп.
  10. Вальгусная деформация первого пальца стопы (так называемая «косточка») и любые деформации ступней.
  11. Гигрома или киста.
  12. Панариций – гнойно-воспалительный процесс острого течения, возникающий в тканях стопы, обычно около ногтевой пластины.
  13. Патологическое разрастание фиброзной ткани на стопе в области подошвенного нерва (неврома Мортона).
  14. Туннельный синдром и другие неврологические нарушения в области стопы.
  15. Мышечные, фасциальные, суставные или костные травмы (рястяжения, вывихи, подвывихи, переломы, трещины, деформации, разрывы), полученные вследствие хирургического вмешательства, несчастного случая и т.д.

Также подолог осуществляет медицинский педикюр и консультирует пациентов относительно того, как нужно правильно ухаживать за стопами, как правильно выбрать подходящую обувь.

Важно! Врач-подолог может осуществлять медицинский педикюр, но он не занимается косметологическими и косметическими проблемами, красотой стоп. В то же время простой специалист педикюра в салоне красоты не может выполнять обязанности врача-подолога. Специалист подолог должен иметь медицинское образование и соответствующий диплом.

к содержанию ^

В каких случаях необходимо обращаться за консультацией подолога

Записаться на прием к подологу необходимо при возникновении следующих эстетических или функциональных нарушений:

  • Дискомфорт или боль в стопе, в пальцах ног в покое или в движении. В том числе хронический или внезапно возникающий болевой синдром, прострелы.
  • Любые деформации стопы, в том числе появление «косточки».
  • Частые судороги, возникающие в области стопы или пальцев ног.
  • Ощущение жара или холода в ногах.
  • Ощущение жжения, зуда, в том числе зуд тканей вокруг ногтевой пластины.
  • Отечность, опухоль в области стопы.
  • Изменение качественных характеристик кожных покровов – появление новообразований, трещин, язв, ран, утолщение кожи, изменение цвета, появление пятен или сосудистых звездочек.
  • При прощупывании стопы выявляется наличие наростов или новообразований на кости.
  • Изменение качественных характеристик ногтей – расслаивание, пористость, вростание, пигментация, деформация.
  • Самостоятельное выявление плоскостопия или других нарушений свода стопы.
  • Ощущение боли в суставах, хруст или щелчки при сгибании пальцев ног.
  • Травмы костей, суставов, сухожилий, связок или мышц стопы.

Также показанием для обращения к подологу является неравномерное стаптывание обуви, которое указывает на неправильное распределение нагрузки на стопу при ходьбе.

Обязательный профилактический осмотр у подолога раз в год должны проходить люди, входящие в группу риска:

  1. Женщины, которые носят преимущественно обувь на высоком каблуке.
  2. Женщины и мужчины, которые отдают предпочтение модельной обуви с узким носком. Или обуви, в которой отсутствует ортопедическая стелька.
  3. Люди, достигшие 40-летнего возраста.
  4. Люди с избыточной массой тела и, тем более, ожирением.
  5. Люди с хроническими эндокринными или сосудистыми заболеваниями.
  6. Люди, профессиональная деятельность которых связана с частыми физическими упражнениями и возникновением большой нагрузки на ноги.

К подологу не лишним будет обратиться женщине в период беременности (в третьем триместре), даже если у нее нет никаких тревожащих симптомов. А также на прием к специалисту нужно записать ребенка для ранней диагностики плоскостопия.

к содержанию ^

Почему важно не откладывать визит к подологу

Стопы – это та часть тела, которая принимает на себя значительную двигательную нагрузку и вес всего тела. Мышечно-фасциальные цепи человеческого тела берут свое начало именно в подошвах. Если болезни стоп запустить, в организме могут начаться необратимые нарушения, которые расстроят работу всего слаженного механизма тела.

Плоскостопие

Раннее определение заболеваний дает возможность быстрого и атравматичного лечения без применения хирургического вмешательства.

Если же не обращать внимания на симптомы или заниматься самолечением, патология будет постепенно прогрессировать. В таком случае могут возникнуть осложнения.

К примеру, при плоскостопии искривляется осанка, начинаются нарушения в работе внутренних органов. Даже простая боль в пальце или в пятке может вызвать хромоту, а запущенные патологии сосудов способны вызвать гангрену и потребовать оперативного лечения вплоть до ампутации конечностей. Также на приеме у подолога могут быть обнаружены другие заболевания, такие как сахарный диабет или патологии сердечно-сосудистой, нервной систем.

Раннее обращение к подолгу сделает лечение не только безболезненным, быстрым и комфортным, но и менее обременительным в финансовом плане.

к содержанию ^

Где работает подолог и к кому обращаться, если подолога в штате поликлиники нет

Подолог – это редкая специальность. Найти врача подолога в обычной государственной поликлинике или больнице практически невозможно.

Обычно специалист по стопам работает в одном из следующих учреждений:

  1. Частный поликлинический медицинский центр.
  2. Специализированный подологический центр, «институт» подологии.
  3. Косметологическая клиника.
  4. Салон красоты.
  5. Частный кабинет врача-подолога.

Если же пациент не имеет финансовых возможностей обратиться за услугами подолога в коммерческое учреждение, он может записаться на прием к участковому терапевту (педиатру). Доктор проведет первичный осмотр, оценит клиническую картину и направит пациента на дообследование к одному или нескольким узкопрофильный специалистам – ортопеду, хирургу, травматологу, дерматологу, флебологу, эндокринологу, неврологу.

В этом видео врач подолог рассказывает о том, как проходит прием и лечение, на какие аспекты ухода за ногтями и кожей стоп следует обратить внимание:

к содержанию ^

Особенности приема у врача подолога, методы диагностики, которые он применяет

Чтобы консультация у подолога прошла успешно, пациент должен к ней подготовиться:

  1. Вспомнить и записать все подробности, касающиеся тревожащих симптомов – когда возникла проблема, в чем выражается, с какой периодичностью и в каких условиях возникают настораживающие признаки, какие методы помогают облегчить состояние. Вспомнить или узнать есть ли подобные проблемы у кровных родственников.
  2. Подготовить медицинскую документацию, если таковая есть у пациента – медицинская карта, страховка, результаты предыдущих исследований.
  3. Провести гигиенические процедуры, после которых на пораженную область не нужно наносить каких-либо косметические или лекарственные средства.
  4. Надеть удобную одежду (не колготы, но носки) и удобную обувь для того, чтобы безболезненно и быстро оголить стопы.

Прием у подолога начинается так же, как и любого другого специалиста – со сбора анамнеза. С этой целью врач задаст стандартные вопросы, касающиеся образа жизни, профессиональной деятельности пациента, симптомов заболевания, а также вопросы о наличии или отсутствии каких-либо острых или хронических болезней.

После сбора анамнеза врач может попросить пациента снять обувь, носки и совершить некоторые движения стопами, пальцами ног. В случае подозрения на плоскостопие, подолог проведет плантограмму. В процессе процедуры пациент становиться голыми подошвами ног на поверхность, покрытую красителем, а затем на чистый лист. Доктор оценит соотношение ширины и длины стопы, установит степень плоскостопия, если оно есть.

Далее врач пригласит пациента сесть в специальное кресло, которое предназначено для удобства пациента и доктора, проведет визуальный и пальпационный осмотр стоп.

Прием подолога

В зависимости от клинической картины врач может назначить проведение дополнительных лабораторных и аппаратных исследований:

  • Исследование кожи при помощи лампы Вуда.
  • Общеклиническое исследование крови на наличие маркеров воспаления в организме.
  • Общеклинический анализ мочи, который позволяет выявить выделение мицелия грибов при микозах стоп.
  • Анализ уровня сахара в крови – может указать на развитие сахарного диабета.
  • Анализ крови на содержание холестерина – помогает в выявлении закупорки сосудов нижних конечностей.
  • Рентгенография стопы или стоп в двух ракурсах (проекциях) – помогает рассчитать угол наклона свода стопы, размеры и формы костных тканей, диагностировать патологическое разрастание или деформацию костной ткани.
  • КТ или компьютерная томография, в том числе при помощи 3D-томографа – дает возможность получить четкое объемное изображение тканей стопы. Способствует оценке структуры и состояния костной ткани, сухожилий, суставов.
  • УЗИ – позволяет диагностировать наличие тромбов в сосудах нижних конечностей.
  • Взятие мазка или соскоба кожи, ногтей для лабораторной диагностики микозных поражений тканей стоп.

Далее может быть три варианта развития событий:

  1. Пациент направляется на дообследование и лечение к другому специалисту (дерматолог, миколог, хирург).
  2. Постановка предварительного диагноза, пациент отправляется домой до получения результатов исследований, без которых назначить лечение невозможно. Назначение терапии происходит на повторном приеме у подолога или по результатам исследований врач направит пациента к другому специалисту.
  3. Лечение происходит сразу после диагностики – в основном это касается заболеваний кожного покрова и ногтевых пластин.
к содержанию ^

Методы лечения патологий кожи стоп и ногтей пальцев ног у подолога

В арсенале у подолога широкий спектр консервативных и хирургических методов коррекции, лечения и ухода за стопами ног. Все манипуляции проводятся в строгом соответствии с установленным протоколом, с соблюдением всех норм асептики и антисептики, правил безопасности, санитарно-эпидемиологических и правовых норм организации медицинского приема.

Методы лечения подолога

Подолог может порекомендовать провести следующие процедуры:

  • Медицинский лечебно-профилактический аппаратный педикюр (без применения режущих инструментов).
  • Медицинский педикюр с применением стерильного инструмента – ножниц (при гипергидрозе).
  • Лечение и коррекция вросших ногтей без оперативного вмешательства. В данном случае применяется методика под названием ортонексия – лечение при помощи скоб и пластин.
  • Хирургическое удаление ногтя с последующим протезированием. В данном случае часто применяются малоинвазивные, малотравматичные методы, к примеру, лечение при помощи лазерных технологий.
  • Удаление бородавок, папиллом с применением лазера, криодеструкции.
  • Лечение мозолистых наростов (в случае деформации сустава и неправильного расположения пальцев ног по причине артрита, артроза, подагры) при помощи специальных индивидуальных корректоров на основе силиконовой массы – ортезов (ортозов).
  • Аппаратное удаление (при помощи специальных фрез и шлифовальных камней) ороговевшей кожи, лечение трещин на стопах, мозолей и натоптышей. Преимущества процедуры в том, что целостность кожного покрова не нарушается и в случае микоза патогенные микроорганизмы не могут поражать всё новые участи кожи.
  • Медикаментозное лечение микозов стоп – назначение наружных и системных препаратов, механическая обработка (шлифовка) пораженной кожи.
  • Назначение (и, возможно, изготовление) специальных индивидуальных стелек для лечения и профилактики плоскостопия.

Для улучшения кровообращения и трофики тканей, разработки и улучшения подвижности стопы, подолог может назначать и выполнять массаж нижних конечностей. Также специалист может прописать противовоспалительные препараты и прохождение курса физиотерапии.

Важно! Любое лечение у врача подолога абсолютно безболезненно и в большинстве случаев не вызывает даже дискомфорта. Если же у пациента диагностированы тяжелые поражения кожных покровов или ногтевых пластин, во время терапии ему будет обеспечено эффективное анестезиологическое пособие.

Подолог – это врач, который поможет решить любые проблемы, возникающие в области стоп. Доктор проведет диагностику и либо сам назначит лечение, либо, в случае отсутствия необходимой квалификации, направит пациента к другому врачу, специализирующемуся на конкретном заболевании.

Также подолог – это специалист, который может подробно рассказать про уход за ногами, помочь подобрать подходящую обувь. А также этот врач порекомендует методы профилактики, которые помогают предотвратить возникновение или рецидив патологий стоп.

Врач-подолог: кто это и какие болезни он лечит

Часто встречающиеся заболевания стопы позволили выделить пока редкую, но очень нужную специальность в медицине – врач-подолог. У этой профессии есть и другое название – подиатр (не путать с педиатром) и оба этих термина считаются правильными.

Этот тот доктор, который занимается обследованием, выяснением причин, устранением, лечением и даже профилактикой болезней стоп. Сюда относятся и различного рода деформации свода стопы, боли, трещины кожного покрова, а также проблемы связанные с ногтевыми пластинами.

Содержание статьи:
Что лечит такой специалист?
Где отыскать подиатра?
Рекомендации по выбору врача

Что лечит врач-подолог?

Многие ревматические заболевания, эдокринологические, травмы, врожденные патологии приводят к тому, что меняется структура стопы, также некоторые кожные болезни затрагивают подошвы ног, ногти.

По этой причине врач, который занимается болезнями стоп, находится на стыке многих специальностей:
врач, который занимается болезнями стоп

  • ортопедии;
  • хирургии;
  • дерматовенерологии;
  • эндокринологии;
  • травматологии.

Подолог хорошо ориентируется в специфике поражений ног и при необходимости, направляет заболевшего человека к другому доктору, чтобы вместе достичь наилучшего эффекта в лечении. В лечении заболеваний стоп задействованы самые различные методики – выполняются операции различного объема, часто применяется лекарственное воздействие, массаж, физиолечение, санаторно-курортное.

Наконец, именно в этой сфере нередко приходится прибегать к корректирующим ортопедическим приспособлениям, которые нужны, чтобы для наиболее естественного, физиологического положения тела, а значит, позволят избежать дальнейших деформаций конечностей.

Особенность и важность лечения болезней стоп состоит в том, что даже небольшой дискомфорт, малозаметная деформация или нарушение походки оказывается довольно значительной проблемой, потому что быстро приводит к изменениям всего опорно-двигательного аппарата. В конечном итоге развиваются или усугубляются артриты, артрозы других суставов, остеохондроз, особенно страдают кости таза и позвоночник.

Поражение стопы при сахарном диабете

В современном мире распространено очень опасное заболевание – сахарный диабет, которое чревато массой осложнений. Диабет коварен именно тем, что затрагивает и сосуды, и нервные волокна, в результате возникают тяжелые поражения ног. При этом теряется чувствительность конечностей, и очень часто возникают ожоги, ранения, удары, которых человек не ощущает, и соответственно, не лечит вовремя. Нарушение питания кожи ног приводит к тому, что возникают глубокие язвы, нередки гангрены – отмирание тканей с возможным, очень опасным, воспалением.

Характерное поражение стопы при диабете носит название «диабетическая стопа». В очень многих случаях  человек становится инвалидом, лишаясь способности нормально передвигаться.

специалист, устраняющий косметические дефекты стопыОднако если обратиться к доктору при первых признаках заболевания, многих проблем можно избежать, а при более поздних стадиях лечение у подолога позволит замедлить прогрессирование и скорректировать походку так, чтобы было более удобно двигаться. Важно понимать, что недостаточно хорошее лечение основного заболевания – сахарного диабета – сведет все усилия подолога к нулю, потому что ведет к усугублению болезни.

Больше, чем педикюр

Медицинский педикюр – одно из направлений деятельности подолога. Трещины на коже подошв, шелушение – распространенные причины обращения к врачу. При этом подразумевается не просто устранение косметических дефектов, а их лечение, устранение причины. Такая, казалось бы, банальная проблема как мозоль, тоже нуждается в лечении. Особенно если она не проходит долгое время и сильно беспокоит. Врач выясняет причину образования мозоли – чаще всего это неправильно распределенная нагрузка на стопу.

В ряде случаев, для того чтобы тщательно разобраться в проблеме, требуется сдать анализы, соскобы с кожи. По итогам обследования врач назначение курсовое или постоянное лечение, корректирующие приспособления, дает советы по избавлению от излишней потливости или, наоборот, сухости ног. Подолог помогает грамотно выбрать крем, сыворотку, назначает примочки, витаминотерапию.

Расслоение, утолщение, врастание ногтей

Проблема вросшего ногтя также в компетенции врача этой специальности. В этом случае часто назначаются для профилактики силиконовые вкладыши для обуви, накладки. В запущенных случаях ноготь может быть удален, протезирован. В обязательном порядке доктор дает рекомендации по ношению обуви, образу жизни. Устранить причину и предотвратить появление проблемы поможет совместная работа ортопеда, подолога, иногда требуется вмешательство дерматовенеролога.

медицинский аппаратный педикюр

Утолщение, расслоение, деформация ногтей часто служат причиной для обращения к подологу. В большинстве случаев эти проблемы возникают вследствие грибкового заболевания, однако иногда таким образом проявляются нарушения кровоснабжения, дисбаланс витаминов.

Деформации стоп

Отдельного внимания заслуживают деформации стопы, которые чаще носят наследственный характер, реже – посттравматический или являются последствиями заболеваний:

  • плоскостопие;
  • полая стопа;
  • конская стопа;
  • пяточная стопа;
  • косолапость.

Все перечисленные болезни требуют комплексного подхода: для диагностики используются рентгенография, иногда компьютерная томография, лабораторная диагностика. В зависимости от степени поражения и вероятной обратимости болезни лечение может быть лекарственным, или как его еще называют, консервативным, или оперативным – хирургическим. Как правило, применяются такие методы как ЛФК – лечебная физкультура, физиолечение, в ряде случаев требуются консультации ортопеда, невролога.

Пяточная шпора

Достаточно серьезная и неприятная проблема, которую по необъяснимой причине в нашей стране принято лечить самостоятельно. Пожалуй, такого количества бытовых советов больше нет ни у одной болезни в подиатрии.

пальцы ногК сожалению, в народе мало распространена единственно важная истина – самолечение не просто бесполезно, а опасно, потому что приводит к запущенной форме болезни. Между тем, современные медицинские методы избавления от пяточной шпоры доступны и очень эффективны. В частности это ударно-волновое лечение, подобное тому, что используется при дроблении камней в почках. Обычно требуется физиолечение, в ряде случаев – массаж.

Как найти такого специалиста

Можно ли найти врача-подолога в спб? В Санкт Петербурге популярность врачей этой специальности растет с каждым годом, об этом говорят статистические данные – все больше подиатров можно встретить в частных клиниках.

Самой востребованной пока остается услуга медицинского педикюра, на втором месте – решение проблемы вросшего ногтя, несколько реже к врачу обращаются с деформациями и другими поражениями ног. Стоимость услуг варьируется широко – от 1000 до 5000, в зависимости от объема лечения.

А реально ли отыскать подолога в Москве? Назвать подологию популярной специальностью пока нельзя, но в столице о ней знают многие – первые клиники, предлагающие подобные услуги, появились именно здесь. Средняя стоимость услуг не отличается от таковой в Санкт Петербурге.

Что нужно знать пациенту

Учитывая широкую область профессиональных умений подиатра, а также относительную «молодость» этой науки в России, можно дать несколько рекомендаций по выбору специалиста:

  • на приеме у подиатразаранее уточняйте по телефону специализацию доктора и озвучивайте свою проблему – ряд подиатров имеют исключительно ортопедическое образование и не помогут вам в лечении мозолей или расслоения ногтей, напротив, врач с образованием косметолога не может назначить лечение при плоскостопии;
  • вы сократите стоимость лечения и время (своё и доктора) если придете на первый прием с готовыми результатами обследований – рентгенографии при деформации стоп, или с заключением эндокринолога при синдроме диабетической стопы;
  • не запускайте проблему – имейте в виду – любое заболевание может достичь той стадии, когда излечить его будет крайне сложно. Никто не оценит вашего терпения, зато при визите к врачу с первыми симптомами недуга есть все шансы никогда больше не вспомнить об этой болезни;
  • к сожалению, под модным названием «подиатр» иногда скрывается человек без медицинского образования – мастер по маникюру. Не стесняйтесь уточнять этот важный момент и обращайтесь только к профессионалам.

кто это и что лечит

Чем занимается врач подолог

В сферу деятельности доктора входит лечение и уход за связками и сухожилиями, нервами, костями и суставами, мышцами и кровеносными сосудами ног. Изначальное обследование, диагностику и назначение лечения проводит дерматолог, ортопед или хирург, а специалист подолог занимается грамотным выполнением составленных предписаний.

Подолог — узкопрофильный специалист, который занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики заболеваний стоп, а также грамотным уходом за ступнями ног и проведением лечебного педикюра.

По состоянию ступней врач может сделать выводы о некоторых патологиях в организме. К примеру, появление жестких мозолей в определенном месте стопы может свидетельствовать о повышенных нагрузках, которые часто возникают при нарушениях в опорно-двигательной системе. Кроме того, при проведении различных медицинских манипуляций мастер подолог может обнаружить причину проблем с кожей или суставами стоп и назначить пациенту дополнительное обследование у других специалистов (дерматолога, ортопеда, миколога, флеболога, эндокринолога, хирурга и т.д.). После проведения комплексной диагностики они установят точную причину патологии и помогут подобрать эффективные пути ее устранения.

Педикюр, который выполняет подолог, не стоит путать с традиционной салонной услугой. Это медицинская процедура, которая используется для борьбы с мозолями, натоптышами, трещинами на пятках, огрубевшими участками кожного покрова, вросшими ногтями и другими патологиями стоп. Педикюр у подолога считается более профессиональной и качественной процедурой, нежели традиционный педикюр в косметических салонах.

Кроме лечения заболеваний стоп, доктор подолог проводит уход за ступнями, который необходим для профилактики возникновения трещин, натоптышей, грубой и сухой кожи пяток. Подолог поможет составить индивидуальную схему ухода за стопами и подобрать оптимальные лекарственные препараты для терапии грибковых болезней. Также он предоставит рекомендации относительно правильного выбора обуви и ухода за ступнями в домашних условиях.

Какие заболевания лечит врач подолог

В профессиональные обязанности подолога входит выявление, терапия и предупреждение следующих заболеваний стоп:

  • Стержневые натоптыши;
  • Грибок ногтей, стопы;
  • Шипица;
  • Мозоли;
  • Трещины на пальцах ног и пятках;
  • Вросший ноготь;
  • Запах ног, гипергидроз;
  • Бурсит;
  • Деформации, врожденные аномалии стоп;
  • Туннельный синдром;
  • Панариции;
  • Утолщение дермы на ногах;
  • Плантарный фасциит;
  • Бородавки;
  • Полые стопы;
  • Вывихи и растяжения;
  • Неврома Мортона;
  • Деформированные пальцы на ногах;
  • Пяточная шпора, диабетическая стопа, кисточка на ноге.

Кроме того, подолог лечит вросший ноготь, проводит пластику и протезирование ногтевых пластин, устраняет последствия перенесенных травм и врожденных деформаций.

Регулярное посещение подолога и обращение к специалисту при обнаружении любых проблем со стопами позволит на ранних стадиях выявить болезнь, предотвратить развитие серьезных проблем и поддерживать ступни в надлежащем виде.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 919   Дата публикации: 09.10.2017
Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *