Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание: техника выполнения, алгоритм проведения :: BusinessMan.ru

Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание: техника выполнения, алгоритм проведения :: BusinessMan.ru

12.03.2021

Содержание

Инфекционная безопасность и инфекционный контроль. Тесты с ответами

 

 

 

 

 

 

Тесты

По предмету: Инфекционная безопасность и инфекционный контроль.

1. Полное уничтожение микробов, спор и вирусов называется:

А. дезинфекция

Б. стерилизация

В. дезинсекция

Г. дератизация

2. Время стерилизации инструментов в 6 % растворе перекиси водорода при

комнатной температуре составляет (в мин):

А.360

Б.180

В. 90

Г. 60

3. Ежедневная влажная уборка в палатах производится:

А. 4 раза

Б. 3 раза

В. 2 раза

Г. 1 раз

4. Продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 0,03 %

растворе анолита:

А. 45 мин.

Б. 30 мин.

В. 20 мин.

Г. 15 мин.

5. Раствор, совмещающий дезинфекцию и предстерилизационную очистку:

А. 2 % виркон

Б. 3 % хлорамин

В. 6 % перекись водорода

Г. 0, 5 % хлоргексидин

6. Для дезинфекции мензурки погружаются в 0,03 — 0,05 % раствор

нейтрального анолита (в мин.):

А. 30

Б.

20

В. 15

Г.

10

7. Дезинфекция уборочного инвентаря:

А. промывание проточной водой

Б. кипячение в воде в течение 15 мин.

В. замачивание в 6 % растворе перекиси водорода

Г. замачивание в 1 % растворе хлорамина

8. После освобождения суден и мочеприемников от содержимого их

погружают в растворы:

А. 1 % хлорамин на 120 мин.

Б.

1 % хлорамин на 30 мин.

В. 1 % хлорамин на 15 мин.

Г.

0,03 % анолит на 15 мин.

9. Дезраствор, используемый для генеральной уборки процедурной:

А. 3 % раствор перекиси водорода

Б.

3 % раствор хлорной извести

В. 3 % раствор хлорамина

Г.

5 % раствор хлорамина

10. Дезинфицирующий раствор, наиболее эффективный при анаэробной

инфекции:

А. 6 % раствор перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего средства

Б. 3 % раствор перекиси водорода

В. 2 % раствор соды

Г. 1 % раствор хлорамина

11. Уборка столовой и буфета проводится:

А.2 раза в день

Б. 3 раза в день

В. после каждого приема пищи

Г. в конце рабочего дня

12. Режим кварцевания процедурного кабинета:

А. 2 раза вдень

Б. 3 раза в день

В. через каждые 60 мин. на 15 мин.

Г. через 2 часа по 30 мин.

13. Номер приказа МЗ. СССР, регламентирующий санэпидрежим ЛПУ по

профилактике гепатита:

А. 770

Б.

720

В. 408

Г.

288

14. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции мед. инструментов

многоразового пользования, с которыми контактировал туберкулезный

больной:

А. 5 %

Б. 3 %

В. 1 %

Г. 0, 5 %

15. Дезинфекция плевательницы после использования пациентом с

туберкулезом легких:

А. погрузить в 5 % раствор хлорамина на 60 мин.

Б. погрузить в 3 % раствор хлорамина на 60 мин.

В. погрузить в 0, 5 % раствор хлорамина на 60 мин.

Г. промыть, кипятить 30 мин. в воде

16. Дезинфекция столовой посуды после использования пациентами с

вирусным гепатитом проводится в течение:

А. 45 мин. от начала нагревания

Б. 30 мин. от начала нагревания воды

В. 30 мин. от момента закипания в 2 % растворе соды

Г. 15 мин. от момента закипания в 2 % растворе соды

17. Режим дезинфекции предметов ухода из резины (грелки, пузыри для

льда):

А. однократное протирание 0,03 % раствором анолита

Б. двукратное протирание 0,03 % раствором анолита через15 мин.

В. двукратное протирание 3% раствором хлорамина

Г. погружение в 3% раствор хлорамина

18. Экспозиция при дезинфекции в 5% растворе хлорамина предметов, с

которыми соприкасался туберкулезный больной (в мин.):

А. 240

Б.

180

В. 90

Г.

60

19. Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ — инфицированного

материала проводится:

А. 96 град. спиртом

Б. 70 град. спиртом

В. 6 % раствором перекиси водорода

Г. 3 % раствором перекиси водорода

20. Уборку палат при анаэробной инфекции проводят:

А. 3 % раствором хлорамина

Б. 3 % раствором хлорной извести

В. 3 % раствором перекиси водорода

Г. 6 % раствором перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего

средства

21. Дезинфекция ножниц, бритвенных приборов проводится:

А. погружением в 1 % раствор хлорамина на 1 час

Б. погружением в 70 град. спирт на 30 мин.

В. протиранием спиртом

Г. кипячением в воде 30 мин.

22. Время экспозиции в 2 % растворе Виркона гибких эндоскопов и изделий

медицинского назначения из металла (в мин.):

А. 360

Б. 60

В. 30

Г. 10

23. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции пола помещений,

относящихся к кабинетам риска:

А. 5 %

Б. 3 %

В. 1 %

Г. 0,5 %

24. Мокроту туберкулезных больных обеззараживают:

А. 5 % раствором хлорамина

Б.

3 % раствором хлорамина

В. 1 % раствором хлорамина

Г.

0,5 % раствором хлорамина

25. Время дезинфекции в 4 % растворе Лизетола изделий мед. назначения:

А. 60 мин.

Б.

30 мин.

В. 15 мин.

Г. 10 мин.

26. Режим стерилизации воздушным методом:

А. 180 град. 60 мин.

Б.

160 град. 60 мин.

В. 120 град. 60 мин.

Г.

110 град. 60 мин.

27. Инкубационный период гепатита С колеблется:

А. от 40 дней до 6 месяцев

Б. 1-2 месяца

В. 1,5-3 месяца

Г. от 2 до 26 недель

28. Для стерилизации инструментов применяется перекись водорода:

А. 6 %

Б. 4 %

В. 3 %

Г. 1 %

29. Для приготовления 1 литра моющего раствора при предстерилизационной

обработке инструментария необходимо взять пергидроль 27,5 % (в мл.

):

А. 33

Б. 30

В. 17

Г. 14

30. Для приготовления 1 литра моющего раствора при предстерилизационной

обработке инструментария необходимо взять 3 % раствор перекиси водорода

(в мл.):

А. 220

Б. 200

В. 160

Г. 100

31. При проведении процедур медсестра проводит обработку рук:

А. перед процедурой

Б. в начале и в конце процедуры

В. после нескольких процедур

Г. после всех процедур

32. Режим стерилизации перчаток в автоклаве:

А. 2 атм., 45 мин.

Б. 2 атм., 10 мин.

В. 1,1 атм., 45 мин.

Г. 0,5 атм.,

20 мин.

33. Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в моющем

растворе при предстерилизационной очистке (в мин.):

А. 45

Б. 30

В. 15

Г. 10

34. Для контроля температуры в автоклаве при режиме 132 град. применяют:

А. сахарозу

Б. мочевину

В. тиомочевину

Г. бензойную кислоту

35. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала:

А. термостат

Б. автоклав

В. стерилизатор

Г. сухожаровой шкаф

36. Концентрация перекиси водорода в приготовленном моющем растворе:

А. 5 %

Б. 3 %

В. 1 %

Г. 0,5 %

37. Приготовление моющего 1,5 % раствора:

А.15 г порошка довести до 1 л

Б. 10 г порошка довести до 1 л

В. 5 г порошка довести до 1 л

Г. 1,5 г порошка довести до 1 л

38. Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание:

А. зеленое

Б. розовое

В. красное

Г. фиолетовое (сине — фиолетовое)

39. Растворы, применяемые для обработки полости рта при попадании на них

биологической жидкости пациента:

А. 6 % перекиси водорода

Б. 3 % перекиси водорода

В. 1 % перекиси водорода

Г. 0,5 % перманганата калия, 70 град. спиртом

40. Контроль стерильности перевязочного материала осуществляется путем:

А. использования химических индикаторов

Б. использования физических индикаторов

В. использования биологических индикаторов

Г. посева на питательные среды

41. Вывоз отходов класса А, Б, В должен производится:

А. ежедневно

Б. 3 раза в неделю

В. 2 раза в неделю

Г. 1 раз в неделю

42. После проведения предстерилизационной очистки для промывания мед.

инструментария используется вода:

А. проточная

Б. кипяченая

В. дистиллированная

Г. дважды дистиллированная

43. Моющий раствор с использованием средства «Лотосª применяется:

А. в течение суток до появления фиолетовой окраски

Б. в течение 2 суток до появления фиолетовой окраски

В. течение суток до появления розовой окраски

Г. до появления розовой окраски

44. Экспозиция при стерилизации белья в автоклаве (в мин.):

А. 40

Б. 30

В. 20

Г. 10

45. Длительность сохранения мед. инструментария в крафт — пакетах (в

часах)

А. 72

Б. 48

В. 24

Г. 12

46. Длительность использования накрытого стерильного стола (в часах):

А.24

Б. 18

В. 12

Г. 6

47. При сборке шприца со стерильного стола используют:

А. край стерильного стола

Б. стерильную салфетку

В. стерильный лоток

Г. лоток, обработанный дезинфицирующим средством

48. Срок использования маски процедурной, перевязочной медсестры (в

часах):

А. 6

Б. 4

В. 3

Г. 1

49. Контроль качества предстерилизационной очистки в отделении проводят:

А. 1 раз в день

Б. 1 раз в неделю

В. 1 раз в месяц

Г. 1 раз в квартал

50. Срок годности рабочих растворов «Лизоформина 3000ª составляет:

А. 1 сутки

Б. 5 суток

В. 10 суток

Г. 14 суток

51. Катетеры стерилизуют в автоклаве при режиме:

А. 0,5 атм.

Б. 1,1 атм.

В. 1,5 атм.

Г. 2 атм.

52. Температура моющего средства «Лотосª составляет:

А. 60 — 65 град.

Б. 50 — 55 град.

В. 40 — 45град.

Г. 30 — 35 град.

53. Ежедневная влажная уборка в палатах проводится:

А. 4 раза.

Б. 3 раза.

В. 2 раза.

Г. 1 раз.

54. Для стерилизации инструментов применяется перекись водорода:

А. 6 %

Б. 4 %

В. 3 %

Г. 1 %

55. Для стерилизации одноразовых пластмассовых изделий медицинского

назначения в промышленности используют:

А. УФ-излучение.

Б. стерилизацию текучим паром.

В. гамма-излучением.

Г. дробную стерилизацию.

56. Вид уборки процедурного кабинета, которая проводится в конце

рабочего дня:

А. заключительная

Б. текущая

В. генеральная

Г. предварительная

57. Режим кварцевания процедурного кабинета:

А. через каждые 60 мин. на 15 мин.

Б. 2 раза в день.

В. 3 раза в день.

Г. через 2 часа по 30 мин.

58. Средства индивидуальной защиты медицинского персонала:

А. очки

Б. марлевые маски

В. перчатки

Г. перчатки, очки, марлевые маски, халат

59. Артифициальный механизм передачи гепатита В это:

А. половой

Б. вертикальный

В. гемотрансфузионный

Г. немедицинские манипуляции (татуировка)

60. Вакцина гепатита В защищает от:

А. гепатита Д

Б. гепатита С

В. гепатита А

Г. гепатита Е

61. Для механизированной очистки инструментов с использованием

ультразвука применяются:

А. Велтонен 1,5 %

Б. Алмироль 4,0 %

В. Септодор 0,2 %

Г. «Ника-Экстра Мª 0,3 %

62. Дезинфектант — спрей это:

А. Виркон

Б. Деконекс

В. Аэродезин 2000

Г. Жавель-солид

63. Экспозиция при дезинфекции 3 % раствором перекиси водорода с 0,5 %

раствором моющих средств предметов, с которыми соприкасался

туберкулезный больной (в мин. ):

А. 240

Б. 180

В. 90

Г. 60

64. Экспозиция при дезинфекции 4 % раствором перекиси водорода с 0,5 %

моющих средств предметов, с которыми соприкасался больной гепатитом

или СПИДом (в мин.):

А. 90

Б. 45

В. 30

Г. 15

65. Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применятют:

А. сахарозу

Б. бензойную кислоту

В. янтарную кислоту

Г. никотинамид

66. Время, необходимое для дезинфекции кипячением в 2 % растворе соды

предметов, с которыми контактировал туберкулезный больной (в мин.):

А. 60

Б. 45

В. 30

Г. 15

67. Дезинфицирующий раствор, наиболее эффективный при анаэробной

инфекции:

А. 6 % раствор перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего средства

Б. 3 % раствор перекиси водорода

В. 2 % раствор соды

Г. 1 % раствор хлорамина

68. Дезинфектант, используемый для режима высокого уровня дезинфекции

поверхностей, имеющих контакт с кровью:

А. пресепт

Б. амфолан

В. бианол

Г. макси-дез

69. Длительность сохранения мединструментария в мягкой двухслойной

бязевой упаковке в условиях стерильности (в часах)

А.72

Б. 48

В. 24

Г. 12

70. При загрязнении рук кровью или другими выделениями производится в

первую очередь:

А. однократную обработку кожным антисептиком

Б. двукратную обработку кожным антисептиком

В. мытье рук водой с мылом

Г. очередность обработки не имеет значения

71. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных

залов, процедурного кабинета проводится:

А. 1 раз в месяц

Б. 1 раз в 15 дней

В. 1 раз в 10 дней

Г. 1 раз в неделю

72. Ультрафиолетовое облучение включают после влажной уборки в

следующих помещениях:

А. процедурной

Б. перевязочной

В. палатах

Г. смотровых кабинетах

73. Для дезинфекции поверхностей в помещениях ЛПУ следует выбирать

дезинфицирующие средства, относящиеся к следующему классу опасности:

А. 1

Б. 2

В. 2-3

Г. 3-4

74. Текущий контроль паровой стерилизации проводится с помощью:

А. вакуум — теста

Б. биологического индикатора

В. посева на стерильность образцов простерилизованных изделий

Г. контрольно-измерительных приборов и химических индикаторов

75. Гигиеническая обработка рук предполагает:

А. удаление банальной грязи

Б. удаление транзиторной микрофлоры рук

В. полное уничтожение транзиторной микрофлоры

Г. полное удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

76.

Обработка кожи при загрязнении кровью начинается:

А. с мытья рук водой с мылом

Б. обработки кожи спиртовым антисептиком

В. двукратной обработки кожи спиртовым антисептиком

Г. трехкратной обработки кожи спиртовым антисептиком

77.

Перчатки из новых синтетических материалов (неокрена, изопроена)

нельзя стерилизовать:

А. химическими веществами

Б. механическим воздействием

В. высокими температурами

Г. спиртосодержащими антисептиками

78.

Для предупреждения возникновения устойчивых штаммов

микроорганизмов в больнице должен быть набор кожных антисептиков в

количестве:

А. 1-2

Б. 2-3

В. 3-4

Г. 5-6

79.

Старшая медсестра информирует главного эпидемиолога и главную м/с

о выявленных замечаниях о состоянии дезинфекционных

стерилизационных мероприятиях:

А. не реже 1 раза в месяц

Б. не реже 2 раз в месяц

В. раз в неделю

Г. ежедневно

80. Для профилактики гепатита В у медицинских работников следует

проводить вакцинацию:

А. однократно

Б. двукратно по схеме 0-1

В. трехкратно по схеме 0-1-6

Г. трехкратно по схеме 0-1-2

81. Поверхности рабочих столов при загрязнении кровью обрабатываются

3% раствором хлорамина

А. однократно

Б. двукратно с интервалом 10 мин.

В. двукратно с интервалом 15 мин.

Г. двукратно с интервалом 20 мин.

82.При попадании крови на слизистую носа ее следует сразу обработать:

А. 1 % раствором борной кислоты

Б. 1 % раствором протаргола

В. 0,05 % раствором перманганата калия

Г. 700 спиртом

1. 14. Предстерилизационная очистка. Контроль качества предстерилизационной очистки

Тема 1.14. Предстерилизационная очистка. Контроль качества предстерилизационной очистки

Прежде чем перейти к изучению новой темы необходимо обратиться к материалу предыдущего занятия и вспомнить этапы обработки медицинского инструментария многоразового применения.

Этапы обработки изделий медицинского назначения
Медицинский инструментарий

(пинцет, зажим, корнцанг)

Очистка Дезинфекция с предстерилизационной очисткой Стерилизация Использование
Дезинфекция ИМН многократного применения, контактирующих с раневыми поверхностями, слизистыми оболочками
Сестра работает в перчатках.

Приготовить: инструмент для обработки, лоток, два контейнера с дезинфектантом.

Последовательность действий:


  1. Промыть инструменты в контейнере с дезинфектантом, не разбирая, машинным или ручным (ершами, ватно-марлевыми тампонами) способом.

  2. Погрузить изделия во второй контейнер в разобранном виде, обеспечить заполнение полостей.

  3. Закрыть крышку и выдержать экспозицию.

  4. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфектантом.

  5. Отметить время на бирке.

  6. Надеть перчатки, извлечь инструментарий по истечению экспозиции (если дезсредство без моющих свойств) или провести предстерилизационную очистку (если дезсредство обладает моющими свойствами), а потом извлечь.

  7. Сложить в лоток.

  8. Промыть под проточной водой, высушить.

  9. Обеззаразить перчатки.

  10. Вымыть и высушить руки.

Предстерилизационная обработка — промежуточный этап обработки изделий медицинского назначения многоразового использования с целью удаления с их поверхностей белковых, жировых, механических загрязнений и остатков лекарственных средств. Предстерилизационную обработку изделий медицинского назначения проводят после 8 этапа очистки и дезинфекции. Предстерилизационную обработку проводят в центральном стерилизационном отделении в ЛПУ при его наличии или в лечебном отделении ЛПУ.

Общие требования к предстерилизационной очистке


  1. Предстерилизационной очистке подвергаются все изделия медицинского назначения перед их стерилизацией.

  2. Предстерилизационную очистку проводят ручным или автоматическим (машинным, механизированным) способами.

Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют, используя емкости из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений).

  1. При наличии у средства наряду с моющими и антимикробных свойств, предстерилизационная очистка изделий на этапе замачивания в растворе может быть совмещена с их дезинфекцией.

  2. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде. При замачивании в моющем растворе изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий. Мойку осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца. Использование ерша при очистке изделий из резины не допускается.

Методика проведения предстерилизационной очистки совмещенной с дезинфекцией

Этапы проведения очистки:


  1. Погрузить инструменты в разобранном виде в дезинфицирующе-моющий раствор, выдержать экспозицию.

  2. Провести механическую очистку в растворе машинным (автоматически) или ручным (ершами/ватно-марлевыми тампонами) способами.

  3. Промыть под проточной водой для освобождения от остатков дезинфектанта и моющих компонентов.

  4. Ополоснуть дистиллированной водой для осаждения солей, содержащихся в водопроводной воде.

  5. Высушить горячим воздухом в сушильных или сухожаровых шкафах при температуре 80-85˚С до полного испарения влаги.

Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения

Приготовить: инструмент для обработки, контейнер, лотки/сетки, салфетки, ватно-марлевые тампоны/щетки, перчатки.

Последовательность действий:


  1. Надеть перчатки.

  2. Заполнить контейнер моюще-дезинфицирующим раствором.

  3. Разобрать и погрузить полностью ИМН, заполнив полости, закрыть крышкой.

  4. Выдержать экспозиционное время.

  5. Очистить изделие тканевыми салфетками, ватно-марлевыми тампонами или щетками от биологических остатков (механическая очистка).

  6. Поместить инструменты на сетки или в лотки.

  7. Промыть каждое изделие под проточной водой, пропуская воду через полости.

  8. Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде.

  9. Высушить в сухожаровом шкафу.

  10. Провести контроль качества предстерилизационной обработки.

  11. Снять перчатки, поместить в дезинфектант.

Моюще-дезинфицирующий раствор можно использовать многократно в течение срока, установленного инструкцией по применению данного препарата, или до изменения его внешних свойств (изменение цвета, появление осадка). Ватно-марлевые тампоны, используемые для обработки, меняются для каждой обработки.

Усовершенствование процесса предстерилизационной очистки изделий возможно за счет обработки изделий моющими или моюще-дезинфицирующими средствами в сочетании с ультразвуком. Это позволяет сократить трудоемкость и повысить качество стерилизации инструментов, а также обеспечить охрану здоровья медицинских работников.

Основные преимущества ультразвуковых моек:

— снижение риска инфицирования,

— существенное снижение трудоемкости,

— улучшение качества очистки, в том числе труднодоступных участков изделий,

— сокращение времени обработки, особенно в больших объемах,

— соблюдение экологической чистоты процессов,

— щадящий режим воздействия, не допускающий повреждения инструментов.

Контроль качества предстерилизационной обработки

Качество предстерилизационной очистки проверяют пробами:

— азопирамовой (универсальной) – проверяют наличие остатков крови, дезсредства, моющих средств;

— фенолфталеиновой – проверяют наличие остатков моющего средства.

Контроль качества предстерилизационной обработки проводят специалисты центров гигиены и эпидемиологии 1 раз в квартал.

Самоконтроль в ЛПУ проводят:

— в центральных стерилизационных отделениях ежедневно,

— в отделениях ЛПУ – не реже одного раза в неделю (организует и контролирует старшая сестра отделения, старшая акушерка).

Контролю качества подлежит 1% обработанных изделий, но не менее 3-5единиц, выбирая изделия разной конфигурации.

В случае положительной пробы на кровь или остаточное количество моющих средств, всю партию контролируемых изделий подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов. Результаты контроля фиксируются в журнале.

Журнал учета качества предстерилизационной обработки

Начат «__»______20__г. Окончен «__»______20__г.


Дата

Способ обработки

Применяемое средство

Результаты выборочного химического контроля обработанных изделий

Фамилия лица, проводившего контроль

Наименование изделий

Количество, штук

Из них загрязненных

Кровью

Моющими средствами

Азопирамовая проба

Раствор готовят из 1-1,5% раствора солянокислого анилина и 95% этилового спирта. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте при +4˚С (в холодильнике) 2 месяца; при комнатной температуре 18-23˚С не более месяца. Умеренное пожелтение раствора в процессе хранения без выпадения осадков не снижает его рабочих свойств.

Непосредственно перед проведением пробы готовят рабочий раствор: смешивают равные части азопирама и 3% раствор перекиси водорода в стерильной емкости.

Инструменты, на которых будет проведена проба, размещаются на белой салфетке. Затем с помощью стерильной пипетки или шприца раствор наносится на поверхности инструментов, им наполняются каналы, заполняются полости. Результат оценивают в течение 1 минуты. Окрашивание, появившееся после 1 минуты, не учитывается. Если раствор окрашивается в розовый цвет – это говорит о наличии остатков моющего вещества, в сине-фиолетовый цветостатков крови, в бурый цвет – наличие остатков хлора и ржавчины. Контроль качества считается положительным. Если раствор не изменил свой цвет, контроль качества отрицательный, инструменты могут быть подвергнуты стерилизации.

Рабочий раствор может быть использован в течение 1-2 часов. При более длительном хранении может появиться спонтанное розовое окрашивание рабочего раствора. При температуре выше 25˚С рабочий раствор розовеет быстрее, поэтому его рекомендуют использовать в течение 30-40 минут. Нельзя подвергать проверке горячие инструменты; а также держать раствор на ярком свету или вблизи нагревательных приборов.

Задания для закрепления и систематизации знаний, предварительного контроля по теме 1.14. Предстерилизационная очистка. Контроль качества предстерилизационной очистки

Дайте ответы на вопросы:


  1. Назовите порядок действий при проведении предстерилизационной очистки совмещенной с дезинфекцией.

  2. Контроль качества предстерилизационной обработки с помощью азопирамовой пробы.

Решите тестовые задания:

  1. Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание

  1. зеленое

  2. розовое

  3. красное

  4. фиолетовое (сине-фиолетовое)

  5. бурое

  1. Универсальная проба для проверки мединструментария на наличие скрытой крови называется

  1. бензидиновой

  2. фенолфталеиновой

  3. азопирамовой

  4. бензойной

  5. судан- 3

  1. Универсальная проба для контроля качества предстерилизационной очистки называется .

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ


  1. Кулешова, Л.И. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях [Текст]/ Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова, Л.А. Рубашкина.- Ростов н/Д: Феникс.-2003.-352 с.

  2. Микрюкова, Г.М. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль: Методическое пособие для работников со средним медицинским образованием [Текст] / Г. М. Микрюкова. – Н., 2011

  3. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии [Текст]/ Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова; под ред. В.В. Морозова.- Изд. 3-е._ Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 733 с.

  4. Альмедика/ устройства (ванны, мойки) для ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий медицинского назначения [Электронный ресурс]// Режим доступа: http://www.almedika.ru/0,2/sterilizatciya/ustrojstvavannimojki-dlya-ultrazvukovoj-ochistki-i-dezinfektcii-instrumentov-i-izdelij,0,1/

9. +Азопирамовая проба — Алгоритм проведения азопирамовой пробы Цель


С этим файлом связано 1 файл(ов). Среди них: вопросы Причины, предвестники родов Документ Microsoft Office Wo.
Показать все связанные файлы
Подборка по базе: Анализ и оценка финансового состояния предприятия с целью повыше, План-конспект для проведения занятия с учащимися по изучению осн, Послеоперационная реабилитация начинается на следующий день посл, Задачи на алгоритмику.docx, Рассуждаем по АЛГОРИТМУ Задание 23.docx, Функц. пробы (1).docx, ПР2 Алгоритм RLE (1).docx, Типовые задания для проведения дифференцированного зачета по д, ПР 2 — Алгоритм RLE.docx, Правила проведения ГИА в режиме видеоконференции.odt

Алгоритм проведения азопирамовой пробы

Цель: провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструентов медицинского назначения (от крови, моющих средств, хлорсодержащих, ржавчины, лекарственных средств).

Оснащение: азопирамовый реактив, пипетки для 1% спиртового раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода, лоток с ватными тампонами, инструментарий, подвергающийся контролю.

Обязательные условия: использование свежеприготовленного 1% раствора азопирама в течение двух часов; соблюдение сроков хранения азопирама: хранить в плотно закрытой емкости при температуре 40С в течение двух месяцев. При комнатной температуре до одного месяца умеренное пожелтение азопирама без выпадения осадка не снижает его рабочих свойств. Температура исследуемого изделия + 18…+ 250С.


п/п


Этапы

Обоснование

Подготовка

1.

Надеть маску, вымыть руки, осушить, надеть перчатки.

Обеспечение безопасности медицинской сестры на рабочем месте.

2.

Подготовить оснащение.

Условие для соблюдения четкости в работе.

3.

Приготовить 1% — рабочий раствор азопирама:

А)


  • открыть флакон с азопирамом, взять пипетку с маркировкой «Азопирамовый реактив», набрать определенное количество реактива в пипетку, выпустить раствор из пипетки в емкость с маркировкой «1%- ный рабочий раствор азопирама»;

  • поставить пипетку в специальную емкость для хранения пипеток;

  • закрыть флакон с азопирамовым реактивом.

  • Б)

  • открыть флакон с 3%-ным раствором перекиси водорода, взять пипетку с маркировкой «3% раствор перекиси водорода», набрать раствор в том же количестве, как азопирамовый реактив, выпустить раствор в емкость с маркировкой «1% -ный рабочий раствор азопирама».

В)

Г)

  • Подготовить необходимые инструменты в разобранном виде для постановки пробы.

Соблюдение правил приготовления раствора процентной концентрации.

Соблюдение правил хранения.

Для проведения контроля качества предстерилизационной очистки инструментария.


Выполнение

4.

Взять пипеткой с маркировкой «1% — ный рабочий раствор азопирама» небольшое количество раствора.

Обеспечение качества контроля

5.

Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.

6.

Держать предмет или инструментарий над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива.

Проба считается положительной, если цвет реактива изменяется в течение первой минуты.

Окончание

7.

Оценить результат.

Контроль качества предстерилизационной очистки.

Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.


Примечание:

  • Проба считается положительной, если цвет реактива изменился на сине – фиолетовый. Это свидетельствует о наличии крови на предметах.

  • Бурое окрашивание свидетельствует о наличии хлорсодержащих окислителей, ржавчины.

  • Розовое окрашивание свидетельствует о наличии моющего средства.

АЗОПИРАМОВАЯ ПРОБА – «Жәрдем»

Ежедневно проводится в ЦСО, само¬контроль на отделении — 1 раз в неделю.

Приготовить:

•1% изделий каждого наименования, не менее 3-5 штук;

•исходный раствор азопирама, при¬готовленный аптекой;

•3% перекись водорода;

•марлевые салфетки;

•стёкла с мазками крови;

•журнал контроля качества проведе¬ния предстерилизационной обработки

Действия:

1. Приготовить рабочий раствор азопирама: смешать равные объёмы (в пропорции 1:1) исходного раствора азо¬пирама и 3% перекиси водорода (полу¬ченный раствор годен в течение 1-2 ча¬сов).

2. Проверить активность рабочего раствора, капнув несколько капель на стекло с мазком крови.

3. Холодные изделия (не выше 25 °С) протереть салфеткой с раствором или нанести 3-4 капли рабочего раство-ра пипеткой, особенно в местах соедине¬ния.

4. Экспозиция 0,5-1 минута.

5. Чтение пробы:

— розово-сиреневое окрашивание го¬ворит об остатках крови;

— бурое окрашивание говорит о на¬личии окислителей, моющего средства, ржавчины.

6. Независимо от результатов пробы изделия промыть водой или спир¬том.

7. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной об¬работке.

8. Запись результатов в журнал.

Приготовление исходного растовора:

На 1 литр раствора отвешивают 100 г амидопирина и 1,0-1,5 г солянокислого анилина. Вещества смешивают в сухой посуде и заливают 95% этиловым спир¬том до объема 1,0 л. Смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте при 4 °С в холодильнике — 2 месяца; в темноте при комнатной тем¬пературе (18-23 °С) — не более 1 месяца. Умеренное пожелтение реактива в про¬цессе хранения без выпадения осадка не снижает его рабочих характеристик.

Помните:

Нельзя подвергать проверке горячие инструменты, а также держать раствор на ярком свету, при повышенной тем¬пературе (возле нагревательных прибо¬ров).

Пригодность рабочего раствора азо¬пирама проверяют в случае необходимо¬сти: 2-3 капли наносят на кровяное пят¬но. Если не позже, чем через 1 минуту появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению (мо¬жет появиться буроватое окрашивание). Если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя.

АЛГОРИТМ ПОСТАНОВКИ ПРОБ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ

И МОЮЩЕЕ СРЕДСТВО.

 

I. Подготовка к манипуляции:

1. Приготовьте реактив:

Азопирам,

Фенолфталеин.

2. Приготовьте пипетку, салфетку, лоток.

3. Возьмите 1% инструментов от общего количества для проведения проб.

 

II. Выполнение манипуляции:

1. Наберите реактив в пипетку, капните на поршень, в иглу.

2. Налейте реактив в цилиндр, продвиньте поршень.

3. При наличии скрытой крови или моющего средства цвет реактива изменится.

4. Окрашивание, наступившее позже, чем через минуту, не учитывайте. При положительной пробе окраска будет следующей:

азопирамовая — фиолетовая, быстро переходящая в розово-сиреневую.

При положительной пробе на скрытую кровь изделия обрабатываются с первого этапа до получения отрицательного результата.

 

Проба на наличие моющего средства — фенолфталеиновая.

Готовят 1%-ый раствор фенолфталеина. Наносят на вымытое изделие одну-две капли раствора. При наличии остаточных количеств моющего средства появится розовое окрашивание. Обработку изделия повторяют со II этапа до получения отрицательного результата.

 

III. Окончание манипуляции:

1. Уберите оснащение для проведения проб.

2. Продолжайте предстерилизационную очистку проверенного инструментария и шприцев.

ВНИМАНИЕ!Все дезсредства готовятся с соблюдением правил техники безопасности, в индивидуальных средствах защиты.

При приготовлении дезрастворов обращайте внимание на форму выпуска и единицу измерения дезсредства (порошкообразные – в граммах, твердые — в таблетках, жидкие (концентраты, растворы) – в миллилитрах).

ü Для приготовления растворов хлорамина возьмёте порошка: 1% р-р – 10 граммов, 3% р-р – 30 граммов, 5% р-р – 50 граммов и до литра дольёте необходимое количество воды.



ü При приготовлении дезрастворов из хлорсодержащих таблеток (Жавель, Нью-жавель, Жавелион, Пюржавель и т.д) 0,1% р-р -7 таблеток на 10 литров воды, 0,015% р-р – 1 таблетка на 10 литров воды.

ü Для приготовления растворов из концентрата ( Ника –экстра М, Бриллиант, Экобриз, Амексан, Аламинол. и т.д.) возьмёте: 1% р-р -100 мл. на10 литров воды.

 

В ЛПУ дезсредства меняются каждые 2 – 3 месяца. При приготовлении дезрастворов из не известных Вам средств, внимательно изучите инструкцию и воспользуйтесь таблицами приготовления растворов различной концентрации.

Режим дезинфекции различных объектов

Растворами средства «Ника — экстра М».

Дезинфицирующее средство с моющим эффектом.

Режим обеззараживания Концентрация р-ра (%) К-во мл Ника-экстра на 10 л воды Время обеззараживания (мин) Способ обеззараживания
Поверхности в помещениях, поверхности приборов, аппаратов, жесткая мебель Протирание, Орошени

Азопирамовая  проба. Учет результатов постановки пробы

Для приготовления исходного раствора берут 100 г амидопирина и 1.0 -1.5 г солянокислого анилина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до 1 л 950 этиловым спиртом, смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов. Хранят в плотно закрытом флаконе в темноте, при t + 40С — 2 месяца, при t +200С не более 1 месяца. Умеренное  пожелтение исходного раствора без выпадения осадка в процессе хранения не снижает рабочих свойств раствора. Перед постановкой пробы готовят реактив азопирам, для этого смешивают в равных объемах исходный раствор и 3% перекись водорода. Хранят не более 2 часов, при более длительном стоянии появится спонтанное розовое окрашивание реактива. Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой смоченной реактивом, или наносят 2-3 капли реактива на изделие с помощью пипетки, качество очистки полых предметов оценивают путем введения реактива внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделия 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку.

Контролю подлежат: в ЦСО-1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях-1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-х единиц.

Результат постановки азопирамовой пробы оценивается через 1 минуту.

При контакте реактива с загрязненным участком появляется фиолетовое окрашивание, быстро, в течение нескольких секунд, переходящее  розово-сиреневое или буроватое.

Азопирам выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз, окислителей (хлорамин, хлорная известь, стиральные порошки с отбеливателем), а также ржавчины.

Буроватое окрашивание наблюдается при наличии ржавчины и хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.

При постановке азопирамровой пробы окрашивание реактива, наступившее позже, чем через 1 минуту после постановки пробы, не учитывается.

Исследуемые изделия должны иметь комнатную температуру (не выше + 250С)

Внимание!

Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

При положительных пробах вся партия инструментария подлежит повторной обработке до получения отрицательных проб.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту

Узнать стоимость

Лекарства и добавки, повышающие артериальное давление

Лекарства и добавки, повышающие кровяное давление

От обезболивающих до стимуляторов — узнайте, какие препараты и добавки могут повлиять на ваше кровяное давление.

Персонал клиники Мэйо

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также пищевые добавки и другие вещества могут повышать кровяное давление. Некоторые из них также могут влиять на прием лекарств, снижающих артериальное давление.

Вот некоторые лекарства, добавки и другие вещества, которые могут повышать ваше кровяное давление. Если вы употребляете какое-либо из этих веществ и беспокоитесь о том, как оно может повлиять на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом.

Обезболивающие

Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, вызывая проблемы с почками и повышая кровяное давление. Примеры включают:

  • Индометацин (Индоцин, другие)
  • Ацетаминофен (Тайленол, другие)
  • Аспирин, напроксен натрия (Алив, Анапрокс) и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.)
  • Пироксикам (Фельден)

Регулярно проверяйте артериальное давление. Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего вам подходит. Если вам необходимо продолжать прием обезболивающих, повышающих артериальное давление, врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля артериального давления.

Антидепрессанты

Антидепрессанты работают, изменяя реакцию вашего организма на химические вещества мозга, включая серотонин, норэпинефрин и дофамин, которые влияют на ваше настроение. Эти химические вещества также могут вызывать повышение артериального давления.Примеры антидепрессантов, повышающих артериальное давление:

  • Венлафаксин (Эффексор XR)
  • Ингибиторы моноаминоксидазы
  • Трициклические антидепрессанты
  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем и др.)

Если вы принимаете антидепрессанты, регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше артериальное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.

Гормональные противозачаточные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные противозачаточные средства содержат гормоны, которые могут повышать кровяное давление за счет сужения более мелких кровеносных сосудов.Почти все противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца содержат предупреждения о том, что высокое кровяное давление может быть побочным эффектом. Риск высокого кровяного давления выше, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес или курите.

Не у всех женщин будет повышенное артериальное давление при использовании гормональных противозачаточных средств. Но если вы беспокоитесь, проверяйте артериальное давление не реже одного раза в шесть-двенадцать месяцев. Если у вас уже высокое кровяное давление, подумайте об использовании другого средства контрацепции. Хотя почти все противозачаточные таблетки могут повышать ваше кровяное давление, вероятность повышения артериального давления меньше, если вы используете противозачаточные таблетки или устройства, содержащие более низкую дозу эстрогена.

Кофеин

Примерно 200–300 миллиграммов кофеина может вызвать временный скачок артериального давления.

Кофеин блокирует гормон, который держит ваши кровеносные сосуды открытыми, позволяя крови легко проходить через них. Это может временно повысить кровяное давление. Это также может привести к выработке большего количества кортизола и адреналина, что ускоряет кровоток, вызывая скачок артериального давления. Однако недостаточно доказательств того, что кофеин повышает кровяное давление в долгосрочной перспективе.

Примеры лекарств и продуктов, содержащих кофеин:

  • Таблетки с кофеином (Виварин и др.)
  • Кофе
  • Энергетические напитки и прочие напитки

Содержание кофеина в кофе может сильно различаться, поэтому сложно сказать, сколько чашек кофе вы можете выпивать в день. Кроме того, некоторые исследования показывают, что кофе может содержать вещество, понижающее артериальное давление, тем самым нейтрализуя любые стимулирующие эффекты.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, проверьте свое кровяное давление примерно через 30 минут после чашки кофе или другого напитка с кофеином.Если ваше кровяное давление повышается на 5-10 пунктов, вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления.

Лекарства от простуды (противоотечные)

Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды, что затрудняет прохождение крови по ним, повышая кровяное давление. Противоотечные средства также могут снизить эффективность некоторых лекарств от артериального давления. Примеры противоотечных средств:

  • Псевдоэфедрин (Судафед, Судогест)
  • Фенилэфрин (нео-синефрин)

Проверьте этикетку вашего лекарства от простуды или аллергии, чтобы узнать, содержит ли он противозастойное средство.Если у вас высокое кровяное давление, лучше избегать противоотечных средств. Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных холодных продуктах для людей с высоким кровяным давлением.

Травяные добавки

Не забудьте сообщить своему врачу о любых травяных добавках, которые вы принимаете или планируете принимать, чтобы узнать, может ли добавка поднять ваше кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления. Примеры травяных добавок, которые могут повлиять на ваше кровяное давление или лекарства от кровяного давления, включают:

  • Арника (Arnica montana)
  • Горький апельсин (Citrus aurantium)
  • Эфедра (ма-хуанг)
  • Женьшень (Panax quinquefolius и Panax ginseng)
  • Гуарана (Paullinia cupana)
  • Солодка (Glycyrrhiza glabra)
  • г.Зверобой (Hypericum perforatum)

Травяные добавки не обязательно безопасны только потому, что они натуральные. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки. Возможно, вам придется избегать добавок, которые повышают артериальное давление или мешают принимать лекарства от артериального давления.

Биологические методы лечения

Сильные препараты, используемые в биологической терапии, могут иметь побочные эффекты, включая высокое кровяное давление. Некоторые из этих препаратов нацелены на определенные клетки, а некоторые используют собственную иммунную систему вашего организма для борьбы с различными аутоиммунными заболеваниями и раками.

В частности, ингибиторы ангиогенеза и некоторые моноклональные антитела могут вызывать повышение артериального давления. Примеры этих препаратов:

  • Бевацизумаб (Авастин, Мваси)
  • Гефитиниб (Иресса)
  • Иматиниб (Гливек)
  • Пазопаниб (Вотриент)
  • Рамуцирумаб (Цирамза)

Иммунодепрессанты

Эти препараты дают почти всем, кому сделали пересадку органов. Некоторые иммунодепрессанты могут повышать кровяное давление, возможно, из-за того, что иммунодепрессанты влияют на ваши почки.Примеры иммунодепрессантов, которые могут повышать артериальное давление:

  • Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
  • Такролимус (Астаграф, Програм, Энварсус XR)

Регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше артериальное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Стимуляторы

Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта и др.), Могут вызывать учащение или нерегулярное сердцебиение, повышая кровяное давление.

Регулярно проверяйте артериальное давление, если вы принимаете стимуляторы. Если ваше артериальное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Он или она может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Предупреждение о запрещенных наркотиках

Незаконные препараты могут повышать кровяное давление из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердце. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу.

Примеры запрещенных наркотиков, которые могут повлиять на ваше сердце:

  • Амфетамины, включая метамфетамин
  • Анаболические стероиды
  • Кокаин

Если вы употребляете запрещенные наркотики, важно прекратить. Обратитесь к врачу за информацией о программах консультирования или лечения от наркозависимости.

2 апреля 2019 г. Показать ссылки
  1. Hwang AY, et al. Использование отпускаемых по рецепту лекарств, которые потенциально мешают контролю артериального давления при впервые возникшей гипертонии и резистентной к лечению гипертензии.Американский журнал гипертонии. 2018; 31: 1324.
  2. Puar THK, et al. Вторичная гипертензия у взрослых. Сингапурский медицинский журнал. 2016; 57: 228.
  3. Basile J, et al. Обзор гипертонии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 15 февраля 2019 г.
  4. AskMayoExpert. Резистентная гипертензия (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  5. Giardina E-G. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 марта 2019 г.
  6. Guessous I, et al. Артериальное давление в зависимости от потребления кофе и кофеина. Текущие отчеты о гипертонии. 2014; 16: 468.
  7. Информация о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC), и о повышенном артериальном давлении. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/understanding-overthecounter-otc-medications-and- повышенное артериальное давление.Проверено 11 февраля 2019 г.
  8. Aronow WS. Лекарственные причины вторичной гипертензии. Анналы трансляционной медицины. 2017; 5: 349.
  9. Чарльз Л. и др. Вторичная гипертензия: выявление первопричины. Американский семейный врач. 2017; 96: 453.
  10. Кофеин может укрепить ваши кровеносные сосуды. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/News/Global/SimpleScience/Caffeine-may-perk-up-your-blood-vessels_UCM_458540_Article.jsp#.XF3hWWeWzmJ. По состоянию на февраль.8. 2019.
  11. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 февраля 2019 г.
  12. McSweeney JC, et al. Профилактика и лечение ишемической болезни сердца у женщин: состояние науки: заявление Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж. 2016; 133: 1302.
  13. Младенка П. и др. Всесторонний обзор сердечно-сосудистой токсичности лекарств и родственных агентов. Обзоры медицинских исследований. 2018; 38: 1332.
  14. Ингибиторы ангиогенеза.Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  15. Гуарана. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  16. Panax ginseng. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  17. Wassef B, et al. Влияние энергетических напитков на сердечно-сосудистую систему. Всемирный журнал кардиологии.2017; 9: 796.
  18. Kellerman RD, et al. Популярные травы и пищевые добавки. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 февраля 2019 г.
  19. Таргетная терапия рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. По состоянию на 15 марта 2019 г.
  20. Mann DL, et al., Eds. Трансплантация сердца. В: Сердечная недостаточность: спутник болезни сердца Браунвальда.3-й. изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 марта 2019 г.
  21. Венлафаксина гидрохлорид. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 18 марта 2019 г.
  22. FDA одобрило первый биоаналог для лечения рака. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm576112.htm. По состоянию на 22 марта 2019 г.
Узнать больше Подробно Тесты на антитела, антиген и ПЦР для COVID-19: узнайте различия: выстрелы

Центр тестирования антител COVID-19 замечен на 9-й улице Стива в Бруклине 25 апреля.Вот краткое руководство по определению плюсов и минусов каждого типа теста. Майкл Нэгл / Информационное агентство Синьхуа / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Майкл Нэгл / Информационное агентство Синьхуа / Getty Images

Центр тестирования антител COVID-19 замечен на рынке Стива на 9-й улице в Бруклине 25 апреля.Вот краткое руководство по определению плюсов и минусов каждого типа теста.

Майкл Нэгл / Информационное агентство Синьхуа / Getty Images

Обновлено 9 мая, чтобы отразить разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на первый тест на антиген.

В новостях много говорится о тестировании на коронавирус. Первое и самое безотлагательное внимание уделяется расширению доступа к тестам для диагностики людей с текущими инфекциями.Но теперь появляются и другие тесты. Стали доступны тесты на антитела, которые могут идентифицировать людей с признаками перенесенной инфекции. И третий тип испытаний уже готов.

Вот краткое руководство по определению плюсов и минусов для каждого типа теста.

Диагностический тест или ПЦР

Назначение: Врачи используют этот тест для диагностики людей, которые в настоящее время болеют COVID-19. Это тот, о котором мы так много слышали.

Как это работает: В этом тесте используется образец слизи, обычно взятой из носа или горла человека.Тест также может работать на слюну — это расследуется. Он ищет генетический материал коронавируса. В тесте используется технология, называемая ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая значительно усиливает вирусный генетический материал, если он присутствует. Этот материал можно обнаружить, когда человек активно заражен.

Насколько это точно: Вообще говоря, это самые надежные тесты.Однако может пройти несколько дней, прежде чем вирус начнет реплицироваться в горле и носу, поэтому тест не выявит тех, кто недавно был инфицирован. Иногда мазки не обнаруживают признаков активной инфекции.

Насколько это быстро: Эти образцы обычно отправляются в централизованные лаборатории для анализа, поэтому получение результатов может занять несколько дней. В начале пандемии время ожидания было больше из-за отставания в тестировании. Есть также два экспресс-теста ПЦР, которые можно запустить на специализированном оборудовании, уже широко распространенном по всей территории США.S. Самый быстрый тест от Abbott Laboratories может дать результат за 13 минут, но одно исследование показывает, что этот тест может пропустить более 10% случаев.

Тест на антитела

Что он делает: Тесты на антитела выявляют людей, которые ранее были инфицированы коронавирусом. Они не показывают, инфицирован ли человек на данный момент. Прежде всего, это хороший способ отслеживать распространение коронавируса среди населения.

Анализ кала на скрытую кровь — myDr.com.au

Что такое анализ кала на скрытую кровь?

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) — это тест, который может обнаружить крошечные следы крови в стуле — такие маленькие следы, что их невозможно увидеть невооруженным глазом. Оккультизм буквально означает скрытое или неизвестное. Тест может указать на наличие рака кишечника или предракового полипа на стадии, когда стул может казаться нормальным. Это увеличивает шансы либо предотвратить рак кишечника, либо вылечить его.

Самым распространенным типом анализа кала на скрытую кровь является иммунологический тест (с использованием антител, распознающих гемоглобин).

Что означает кровь в стуле?

Кровь в стуле указывает на кровотечение в пищеварительном тракте. Любое кровотечение из кишечника или кровь в стуле следует проконсультироваться с врачом.

Иногда этот тип кровотечения может быть вызван такими состояниями, как геморрой, но может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как рак кишечника (колоректальный), поэтому важно записаться на прием, чтобы обсудить это с врачом.

Кому следует сдавать анализ кала на скрытую кровь?

Этот тест используется в качестве скринингового теста на рак кишечника или для определения кровотечения из пищеварительной системы, если у вас есть абдоминальные симптомы.Цель состоит в том, чтобы выявить людей, которые в остальном здоровы и не имеют сильного семейного анамнеза, которые относятся к группе высокого риска, и направить их для диагностики с помощью колоноскопии.

Анализ кала на скрытую кровь нельзя сдавать людям, которые уже видят кровь в стуле или у которых есть такие симптомы, как анемия, стойкие изменения в работе кишечника, необъяснимая потеря веса или кровотечение из прямой кишки. В этих случаях обычно требуется диагностическая колоноскопия.

Онкологический совет Австралии и Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендуют начинать раз в 2 года анализировать фекальную скрытую кровь с 50 лет у людей, у которых нет никаких симптомов или у которых в семейном анамнезе отсутствует рак кишечника.

Совет по раку рекомендует, чтобы люди с высоким риском рака кишечника — те, у кого есть близкие родственники, которые болели этим заболеванием, или те, у кого есть состояние, повышающее риск рака кишечника, — должны обсудить варианты скрининга со своим терапевтом.

Правительство вводит национальную программу скрининга рака кишечника с использованием анализов фекальной скрытой крови. К 2020 году всем в возрасте от 50 до 74 лет будет предлагаться проходить тестирование каждые 2 года. Вы завершаете тест дома и отправляете его в лабораторию для анализа.

Если вы не подходите для участия в программе скрининга, вы можете получить анализ кала на скрытую кровь у врача или купить его в аптеке.

Как проводится анализ кала на скрытую кровь?

Перед обследованием нет необходимости менять диету. В комплект, который вам высылают, входит смываемая бумага, которая плавает в унитазе. Есть палочки для образцов стула в течение 2 дней подряд, а также пробирки и конверт для отправки образцов в лабораторию.

Что делать, если мой тест положительный?

Если результат теста положительный, вас попросят обратиться к врачу.Положительный результат теста не обязательно означает, что у вас рак, но вам потребуются дополнительные обследования, например колоноскопия, чтобы определить причину кровотечения. Ваш врач сможет организовать эти обследования.

Также следует иметь в виду, что отрицательный результат не является абсолютной гарантией отсутствия рака кишечника. Таким образом, вам следует делать повторный анализ кала на скрытую кровь каждые 2 года и незамедлительно обращаться к врачу, если у вас появятся какие-либо из описанных выше симптомов.

Если рак кишечника обнаружен на ранней стадии или в его предзлокачественной (предраковой) стадии, есть хорошие шансы на его профилактику или лечение.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Последняя редакция: 09.05.2018

myDr



Список литературы

1. Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии. Национальная программа
скрининга рака кишечника. http://www.cancerscreening.gov.au/internet/screening/publishing.nsf/Content/the-
screening-process (2018)
2. Онкологический совет Австралии. Руководство по клинической практике для профилактики, раннего выявления и лечения колоректального рака.

Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *