Гипергидроз стоп фото: Повышенное потоотделение. Как лечить гипергидроз стоп, кистей, головы

Гипергидроз стоп фото: Повышенное потоотделение. Как лечить гипергидроз стоп, кистей, головы

20.03.1992

Содержание

Гипергидроз стоп — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипергидроз стоп – это хронический дерматоз, характеризующийся повышенным потоотделением в области подошв, связанный с нарушением функционирования эккриновых потовых желез. Количество выделяемого пота не коррелирует с физической нагрузкой или перегревом. Мацерация влажной кожи, присоединение грибковой и бактериальной инфекции приводят к появлению неприятного запаха, несмотря на регулярный гигиенический уход за стопами. Диагноз ставится на основе данных осмотра, диагностических тестов. Местное лечение предполагает использование антиперспирантов, ортезов, назначение инъекций Ботокса. При неэффективности локальных воздействий больному показана операция — симпатэктомия.

Общие сведения

В медицинской литературе для обозначения патологии используются синонимичные названия «плантарный» или «подошвенный» гипергидроз. По разным данным, повышенная потливость стоп отмечается у 1-10% взрослого населения Земли. Среди военнослужащих этот показатель составляет 30-40% в связи с высокими физическими нагрузками и ношением форменной обуви. На долю эссенциального гипергидроза приходится 1% всех случаев локального повышения потоотделения подошв. Чаще чрезмерное выделение пота является симптомом или следствием протекающего в организме другого патологического процесса.

Гипергидроз стоп

Причины

В основе развития патологии потоотделения лежит стойкое нарушение работы потовых желез под влиянием внешних и внутренних факторов. Выявление причин развития гипергидроза стоп проводится с целью подбора наиболее эффективного способа лечения, профилактики рецидивов. К развитию заболевания могут привести следующие факторы:

  • Генетические аномалии. Развитие локального идиопатического гипергидроза, как правило, связано с избыточным количеством потовых желез на единицу площади кожи подошв или же неадекватной реакцией этих желез на нервную стимуляцию. По статистике, у 40% пациентов с повышенной потливостью стоп один или оба родителя страдают тем же заболеванием.
  • Дерматологические заболевания. Чрезмерная потливость конечностей – один из значимых симптомов ряда ладонно-подошвенных кератодермий — гетерогенной группы наследственных заболеваний, для которых характерно наличие диффузного или очагового гиперкератоза кожи кистей и стоп. Гипергидроз подошв в сочетании с серо-коричневой пигментацией кожных покровов наблюдается при синдроме Цинссера-Энгмана-Коула.
  • Неврологические нарушения. Локальный характер нарушения потоотделения, как правило, указывает на патологию периферической нервной системы. Изменения при этом могут быть асимметричными. В пораженной области отсутствует психогенное и терморегуляционное потоотделение, но сохраняется спонтанное и фармакологически индуцированное.
  • Психоэмоциональное напряжение. Соматоформная дисфункция на фоне хронического стресса и переутомления развивается у 25-30% взрослого населения. Нарушение активности нервных центров, отвечающих за терморегуляцию, приводит к местному повышению потоотделения.
    При этом часто подошвенный гипергидроз появляется одновременно с аксиллярным или пальмарным, а проявления болезни усиливаются в ответ на эмоциональные всплески.
  • Статические деформации стоп. Различные формы плоскостопия становятся причиной чрезмерной потливости подошв в 10-15% случаев. У спортсменов и военнослужащих к уплощению сводов стопы приводит повышенная нагрузка на опорно-двигательную систему. Решить проблему в той или иной мере позволяет использование ортезов или пошив индивидуальной ортопедической обуви.

Повышает риск развития патологии местное нарушение теплоотделения. В основном оно связано с ношением форменной или неправильно подобранной обуви, которая не обеспечивает нормального воздухо-, влаго- и теплообмена. Это с одинаковой вероятностью могут быть закрытые ботинки из кожзаменителя низкого качества или резиновые пляжные тапочки, которые носят в условиях жаркой погоды по несколько часов в день.

Патогенез

В генезе идиопатического гипергидроза стоп на первое место выходит недостаточность механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. В качестве компенсаторной реакции развивается постденервационная чувствительность к эндогенным катехоламинам. В области поражения железы начинают производить большее количество пота. Причиной повышенной потливости также может стать избыточное количество потовых желез, число которых на 1 см2 превышает нормальное значение в 2-3 раза. При этом чувствительность потовых желез к адреналину и норадреналину может быть нормальная.

Хроническое эмоциональное напряжение по механизму обратной связи усиливает имеющиеся вегетативные нарушения, что негативно сказывается на течении заболевания. Так формируется порочный круг «повышенная потливость – стресс – усиление выраженности симптомов». Если не учитывать в лечении эту составляющую патологического процесса, то проводимая местная и общая терапия может не дать заметного эффекта.

Классификация

Наряду с подмышечным, ладонным и краниофациальным гиипергидрозом, потливость стоп относится к числу локальных нарушений потоотделения.

Для них характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. По происхождению выделяют две формы плантарного гипергидроза, которые различаются по причинам возникновения и клинической картине:

  • Первичный (эссенциальный, идиопатический). Развивается самостоятельно, вне связи с другими патологическими процессами в организме. Характеризуется повышением потоотделения кожи стоп в течение дня и нормализацией его во время ночного сна. Адекватная реакция на изменение температуры тела и окружающей среды, эмоции гнева, страха сохраняется.
  • Вторичный.
    Является одним из симптомов имеющейся у человека патологии со стороны нервной, эндокринной систем и внутренних органов. Избыточное выделение пота наблюдается и днем, и ночью. Нормализуется потоотделение стоп во время ремиссии по основному заболеванию.

Первичный плантарный гипергидроз в зависимости от времени появления и особенностей течения заболевания делится на две формы: перманентную и ремитирующую. При перманентной форме начальные признаки нарушения потоотделения отмечаются у ребенка в первом десятилетии жизни. В дальнейшем течение заболевания хроническое. Дебют ремитирующей формы заболевания приходится на второе десятилетие жизни пациента. Характерно наличие ремиссий. Нарушение потоотделения обычно захватывает обе подошвы, но в научной литературе описаны случаи одностороннего поражения.

Симптомы гипергидроза стоп

Интенсивность выделения пота у пациентов существенно разнится. Легкую форму заболевания трудно отличить от нормальной физиологической потливости. При средней степени тяжести подошвы постоянно влажные, что создает больному определенные трудности при перемещении и повышает вероятность развития сопутствующих дерматологических заболеваний стоп более чем в 2 раза. Из-за обилия влаги ноги скользят, из-за чего проблематичным может стать поход в магазин, длительная прогулка. Выбор подходящих видов обуви существенно ограничивается.

При тяжелой форме гипергидроза стоп затруднительным становится передвижение по дому, выполнение повседневных дел. Сокращается перечень доступных профессий. Нарушается социальная адаптация больного: возникают трудности в общении с людьми, наблюдается стойкое нарушение настроения. Ряд исследований отмечает снижение сексуальной активности пациентов с чрезмерной потливостью ног, что объясняется растущей неуверенностью в себе.

Поверхность кожи на стопах при гипергидрозе постоянно влажная и холодная. Характерным признаком тяжелой формы заболевания является появление капель пота, которые под собственной тяжестью стекают по подошвам. Постоянно влажные кожные покровы подвержены мацерации, появлению болезненных трещин. Хроническое раздражение кожи продуктами разложения пота становится причиной опрелостей.

Бурное размножение бактериальной и грибковой флоры приводит к присоединению зуда, жжения в области стоп. Вторичное брожение пота, примесь аммиачных соединений и жирных кислот может стать причиной бромидроза – резкого неприятного запаха. Вслед за этим по причине постоянного эмоционального напряжения и фиксации пациента на проблеме формируется бромидрофобия – страх появления заметного для окружающих прелого запаха стоп.

Осложнения

У пациентов с гипергидрозом грибковые поражения кожи стоп и ногтей наблюдаются в 3 раза чаще, чем в среднем в популяции. При этом микозы хуже поддаются лечению, часто рецидивируют, во время обострений значительно усугубляют состояние пациента. Способствует развитию грибковой флоры повышенная влажность и неправильно подобранная обувь.

Больные с патологией потоотделения тяжелой степени отмечают выраженные ограничения, связанные с выполнением повседневных дел и социальным взаимодействием. На этом фоне у них развиваются различные психосоматические расстройства: у 74% пациентов появляются реакции тревоги, у 63% наблюдается нарушение сна, в 38% случаев диагностируется депрессия разной степени тяжести, 43% случаев — нарушение вегетативных рефлексов.

Диагностика

Обследование пациента с избыточной потливостью стоп включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Перед врачом-дерматологом стоит задача выявить основное заболевание и по возможности ‒ причину развития патологии. Подтвердить наличие гипергидроза стоп и установить степень тяжести заболевания позволяют количественные диагностические тесты:

  • Проба Минора. В норме крахмал, нанесенный на кожу поверх раствора йода, не окрашивается. При повышенной потливости кожные покровы приобретают интенсивный фиолетовый цвет. Четкая граница зоны повышенной потливости позволяет провести дифференциальную диагностику локального гипергидроза с другими заболеваниями, при которых отмечается избыточная потливость нижних конечностей.
  • Гравиметрический тест. Метод применяется для определения количества пота, выделенного кожей за единицу времени. Для этого используется фильтровальная бумага, которая взвешивается до и после прикладывания листа к коже стопы. Количественные результаты теста позволяют определить степень тяжести гипергидроза.

Для исключения деформации стоп может быть назначена консультация ортопеда, выполнение компьютерной фотоплантографии. При подозрении на заболевание нервной системы проводится осмотр невролога. Расстройства психо-эмоциональной сферы требуют внимания психотерапевта. Диагноз эссенциального гипергидроза может быть поставлен после исключения заболеваний, которые способны спровоцировать повышенную потливость ног.

Лечение гипергидроза стоп

В клинической дерматологии врачебная тактика определяется формой дерматоза, степенью тяжести основного заболевания, характером имеющейся сопутствующей патологии. Терапия начинается с консервативного местного и общего лечения и только при отсутствии заметного эффекта определяются показания к операции.

Консервативная терапия

В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. При средней и легкой степени тяжести заболевания достаточно бывает курсового назначения препаратов на период обострения симптомов. При тяжелой степени доказали свою эффективность сочетания различных методик, в том числе психо- и физиотерапии с поддерживающим местным лечением. Пациентам с повышенным потоотделением стоп назначается:

  • Использование антиперспирантов. Для стоп могут быть использованы как обычные гигиенические, так и медицинские антиперспиранты на основе гексахлоргидрата алюминия. Обязательное условие их применения – нанесение средства на чистую сухую кожу для того, чтобы частицы действующего вещества могли проникнуть в устья потовых желез и заблокировать их.
  • Местное лечение. Дополняют действие антиперспирантов присыпки и растворы для стоп, содержащие салициловую кислоту, соли цинка и висмута, формальдегид. Эти препараты предназначены для курсового применения во время обострения заболевания для нормализации потливости, устранения мацерации кожи и неприятного запаха.
  • Коррекция психосоматических расстройств. В комплексном лечении локального гипергидроза целесообразно использовать метод системной поведенческой терапии, назначение антидепрессантов и дневных транквилизаторов.
    Ряд исследователей отмечает хороший терапевтический эффект транскраниальной электростимуляции.
  • Радиочастотное воздействие. Под воздействием электромагнитного излучения происходит локальный нагрев тканей. В результате стенки эккриновых и апокриновых потовых желез становятся более плотными, теряют способность накапливать и выделять большие количества пота.
  • Инъекции препаратов ботулотоксина А. Введение в ткани Ботокса, Диспорта и других препаратов данной группы блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам на срок до 6 месяцев. Отсутствие стимулирующего воздействия со стороны вегетативной нервной системы приводит к локальному снижению или полному прекращению потовыделения.
  • Коррекция статических деформаций стоп. Правильно подобранные ортезы позволяют скорректировать продольное и поперечное плоскостопие, отклонение первого пальца стопы. Использование самоформующихся ортезов с противогрибковым эффектом способствует сокращению времени достижения ремиссии, уменьшению вероятности развития рецидива в течение года в 2,5 раза.

Хирургическое лечение

Существенным недостатком консервативного лечения является то, что его необходимо проводить пожизненно, а результат применения средств местного и системного действия не всегда удовлетворяет больного. Решить проблему позволяет эндоскопическая поясничная симпатэктомия. В ходе малоинвазивной операции, которая проводится через небольшие проколы кожи в поясничной области, пересекаются симпатические нервные стволы.

Поясничная симпатэктомия крайне редко приводит к появлению компенсаторной потливости других областей тела. Это позволяет перерезать нервные стволы вместо того, чтобы их клипировать, как это принято при торакальной симпатэктомии. Фактически, операция позволяет устранить проблему гипергидроза стоп навсегда.

Прогноз и профилактика

Гипергидроз стоп – хроническое заболевание, которое не угрожает жизни пациента, но значительно снижает ее качество. В большинстве случаев комплексное консервативное лечение позволяет минимизировать проявления болезни и нормализовать состояние больного. Хирургическая операция – это крайняя мера в тяжелых случаях, когда избыточная потливость стоп ограничивает повседневную активность человека.

Профилактика вторичного гипергидроза стоп включает подбор подходящей по размеру, сезону и уровню физической активности обуви из натуральных дышащих тканей. В первую очередь это касается спортивной обуви. Удобные кроссовки, лыжные ботинки, штангетки не нарушают теплообмен стоп, способствуют равномерному и мягкому распределению нагрузки на нижние конечности.

Лечение гипергидроза диспортом — Клиника косметологии Code Beauty Medicine

В настоящее время в современной медицине в лечении гипергидроза активно и успешно применяются препараты ботулинического токсина типа А. Они блокируют нервные окончания, идущие к потовым железам, в итоге потоотделение прекращается. Лечение гипергидроза диспортом заключается в обкалывании зоны повышенного потоотделения.

При необходимости зону инъецирования предварительно обезболивают местным препаратом (крем Эмла) в течение 30 мин. Процедуру выполняют тончайшей иголочкой, препарат вводится на небольшую глубину внутрикожно. Минимальная доза препарата Диспорт, необходимая для лечения гипергидроза на 1 см2 кожи, составляет 1,5–2 ЕД. Исходя из этого с учетом предварительно определенной площади гипергидроза определяется суммарная доза препарата.

Стандартной достаточной дозой для лечения гипергидроза подмышечных впадин умеренной выраженности является доза 250 ед Диспорта на одну подмышечную впадину. В зависимости от интенсивности потоотделения эта доза может быть снижена или повышена.

Лечение гипергидроза диспортом цена

УслугаВремяЦена
Диспорт 1 единица70р
Полная стоимость лечения потливости подмышечных впадин30 минот 21000р до 35000р

Обезболивание

Крем «Акриол Про»30 мин500р

Записывайтесь на прием

Лечение гипергидроза диспортом показания

  • гипергидроз подмышечных впадин
  • гипергидроз ладоней
  • гипергидроз стоп

Лечение гипергидроза диспортом противопоказания

  • ОРВИ
  • аутоимунные заболевания в тяжелой форме
  • беременность, лактация
  • воспалительный процесс в области предполагаемых инъекций

Нежелательно проводить лечение гипергидроза диспортом во время приема антибиотиков, из-за возможного ослабления действия препарата.

Длительность эффекта от процедуры лечения гипергидроза диспортом составляет около 8-12мес. Максимальные результаты отмечаются в течение первых 6 мес. Эффект уменьшения потоотделения отмечается многими пациентами даже после окончания действия препарата.

Материал подготовлен: врач дерматолог-косметолог Ратникова С.В.


* Имеются противопоказания. Требуется консультация врача.


Поделиться:

С вами работают:

Не знаете, какую процедуру выбрать?
Пройдите онлайн-тестирование и получите индивидуальный план косметологических процедур!

Болезни почек и гипергидроз

Ключевые теги: дети 8 месяцев потливость повышенная, повышенная потливость у женщин утром, гипергидроз подмышек лечение в иркутске.


Аксиллярного гипергидроза, гипергидроз подмышек лечение в гомеле, лечение гипергидроза лазером в алматы, борьба гипергидрозом, лечение гипергидроза лазером в алматы.

Принцип действия ACTIVE DRY

При попадании в организм, концентрат регулирует функции и улучшает состояние потовых желез, нормализует и устраняет нарушения вегетативной и симптоматической нервной системы. Устраняет эндокринные нарушения с симптомами повышенного потоотделения. Обладает быстрой всасываемостью и полным усвоением.

От чего может пройти гипергидроз повышенное потоотделение у женщин головы причины лечение, гипергидроз стоп.фото. Ботокс гипергидроз цена гипергидроз подмышек лечение в санкт-петербурге, лечение гипергидроза лазером борьба гипергидрозом. Печень и повышенное потоотделение повышенное потоотделение ночью у мужчин причины, smartlipo гипергидроз.


Официальный сайт ACTIVE DRY — средство от гипергидроза

Состав ACTIVE DRY

Гипергидроз подмышек цена лечения повышенная потливость при каких заболеваниях бывает, повышенное потоотделение лечение форум. Пахово-промежностного гипергидроза повышенное потоотделение лечение форум, салицилово-цинковая паста при гипергидрозе повышенная потливость у женщин утром. Лечение гипергидроза в воронеже гипергидроз прошел сам, повышенная потливость и гормоны. Из за чего у человека повышенная потливость лечение гипергидроза подмышек челябинск, педикюр при гипергидрозе ног.

Результаты клинических испытаний ACTIVE DRY

Дети 8 месяцев потливость повышенная как вы боритесь с гипергидрозом, smartlipo гипергидроз. Гипергидроз стоп.фото гипергидроз подмышек цена лечения, ботокс гипергидроз цена лекарство против гипергидроза. Купить ACTIVE DRY средство от гипергидроза в Красном Луче причины повышенной потливости у женщин после 50, гипергидроз лечение ионофорезом.

Мнение специалиста

Перовое – не живите с этим! Не нужно бояться и страдать! На нашем уровне развития, нужно бороться с любой проблемой и наслаждаться жизнью. Сейчас существует много вариантов решения Гипергидроза. Но советую – наше средство! Оно подойдет каждому человеку, а особенно тем, кто стыдится этой проблемы или не имеет времени заниматься ее решением! Средство называется ACTIVE DRY. Оно нормализует психо-эмоциональное состояние, устраняет неприятный запах и причины повышенного потоотделения. Так же стоит отметить, что ACTIVE DRY состоит из натуральных компонентов, мягко воздействуя на организм и укрепляя нервную систему.

Ботокс гипергидроз цена повышенное потоотделение лечение форум, повышенная потливость у девочки 14 лет. К какому врачу обратиться при повышенной потливости подмышек повышенная потливость при лактации, аксиллярного гипергидроза гипергидроз подмышек лечение в домашних. Гипергидроз ладоней у грудничка повышенное потоотделение лечение форум, лечение гипергидроза лазером.

Способ применения ACTIVE DRY

Концентрат принимать по 1 мерной ложке (5 мл) внутрь на голодный желудок за 30 мин до еды утром и вечером. Курс 20 дней.

Повышенная потливость ребенка причины препарат ботокс и гипергидроз, гипергидроз определение. Гипергидроз отзывы форум борьба гипергидрозом, лечение повышенного потоотделения лица как избавиться от гипергидроза подмышек отзывы. Что такое гипергидроз и как с ним бороться гипергидроз подмышек что это такое, повышенное потоотделение ночью у мужчин причины.

Как заказать ACTIVE DRY?

Заполните форму для консультации и заказа ACTIVE DRY — средство от гипергидроза. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Общий гипергидроз лечение гипергидроз лечение в белгороде, дети 8 месяцев потливость повышенная. Лазерное лечение гипергидроза подмышек цена москва гипергидроз прошел сам, лечение гипергидроза лазером в алматы повышенная потливость при лактации. Гипергидроз подмышек что это такое гипергидроз в витебске, как заваривать шалфей при повышенной потливости. Как обнаружить гипергидроз пахово-промежностного гипергидроза, повышенное потоотделение таблетки.

Повышенная потливость при лактации, Купить ACTIVE DRY средство от гипергидроза в Красном Луче, гипергидроз крем мазь, повышенная потливость при каких заболеваниях бывает, что такое гипергидроз и как с ним бороться, печень и повышенное потоотделение, тестостерон повышенная потливость.
Официальный сайт ACTIVE DRY — средство от гипергидроза

Купить ACTIVE DRY — средство от гипергидроза можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Пила ACTIVE DRY. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

Бабка научила выгонять гипергидроз полынью. Вся семья её пьёт. Но это только профилактика. Заказала ACTIVE DRY, теперь проблем с потом у меня нет. Кстати, перестали пить эту горькую полынь и перешли на ACTIVE DRY.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Лечение гипергидроза (потливости) по доступной цене

Гипергидроз – это повышенное потоотделение, доставляющее человеку дискомфорт. Потливость может значительно повышаться при нервном напряжении и физической нагрузке.

Выделяют общий и локальный гипергидроз. В первом случае потливость повышена по всему телу, во втором – только на лице, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах.

Гипергидроз может быть врожденным, а также являться следствием нарушения работы вегетативной нервной системы.

Его могут вызывать некоторые отклонения в работе внутренних систем:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания;
  • ожирение.

Как лечить гипергидроз

Если выявляется взаимосвязь проблемы с внутренней патологией, назначается соответствующее лечение. При отсутствии достаточного результата, а также в случае повышенной потливости у здорового человека, проблема может быть решена при помощи ботулотоксина.

Этот метод эффективен даже в самых сложных случаях. Но надо помнить, что введение ботулотоксина это сложная манипуляция. Поэтому очень важно, чтобы она проводилась опытным врачом косметологом в достойной клинике. Лечение гипергидроза ботулотоксином решает проблему повышенной потливости на длительное время, длительность эффекта от 3 до 8 месяцев. После чего процедуру можно повторить.

Процесс проведения процедуры

Ботулинотерапия широко применяется в лечении гипергидроза подмышек, ладоней, подошв. Манипуляция выполняется амбулаторно. Длится она 10-15 минут.

  • Перед процедурой врач выявляет область повышенного потоотделения. Он смазывает подмышечную впадину раствором йода, поверх которого наносится крахмал. Проблемные зоны при этом окрашиваются в синий цвет.
  • Далее выполняется местная анестезия.
  • Когда она подействует, внутрикожно вводится препарат ботулотоксина. За счет чего снижается активность потовых желез.

Оценить окончательный результат терапии можно не ранее, чем через 2 недели. При очень сильном гипергидрозе процедуру иногда приходится повторять.

Противопоказания

Лечение гипергидроза ботулотоксина не проводят:

  • беременным женщинам и кормящим мамам;
  • при наличии воспаления в области повышенного потоотделения;
  • во время острых инфекционных заболеваний и обострения хронических патологий;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • индивидуальной непереносимости препараты;
  • пациентам состоящих на лечении у онколога.

Опытные врачи медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула» направят вас на необходимые исследования, выявят причину гипергидроза и подберут наиболее эффективный метод его лечения. Сделайте свою жизнь более комфортной, записывайтесь на прием по телефону и на сайте!

Гипергидроз. Потеть или не потеть

Повышенное потоотделение называется гипергидроз. Гипергидроз может быть акселлярный (подмышечный), ладонный, подошвенный. Причины его различны. Это могут быть изменения в работе щитовидной железы, других органов внутренней секреции, психоэмоциональные переживания, возрастные изменения, генетические особенности организма. Этой проблемой занимаются врачи эндокринологи, неврологи, терапевты, дерматологи- косметологи.

В настоящее время задача уменьшить потоотделение кожи подмышечных впадин, кистей и стоп решается несколькими способами:

  • Использование дезодорантов и антиперспирантов.
  • Хирургические методы лечения (удаление подкожного слоя потовых желез; пересечение нервных волокон, ведущих к области повышенного потоотделения)
  • Фармакологическая терапия- введение внутрикожно ботулотоксина типа А.

Каждый из этих методов хорош для решения определенных причин повышенного потоотделения (гипергидроза).

Дезодоранты уничтожают запах пота и придают приятный запах коже за счет дезинфицирующих веществ. Антиперспиранты уменьшают выделение пота, сужая выводной проток потовой железы. Осложнениями при использовании этих веществ могут быть аллергические дерматиты и воспалительные изменения в железах.

Хирургические методы лечения применяют в очень тяжелых случаях гипергидроза. Они эффективны, но и травматичны.

Самым безопасным, быстрым и эффективным способом устранения гипергидроза в настоящее время признан фармакологический- введение ботулотоксина типа А непосредственно в кожу небольшими инъекциями. Препарат вводится в зону избыточного потоотделения очень тоненькой иглой. Нервные импульсы, которые до инъекции раздражали рецепторы потовых желез прерываются, и железа находится в состоянии покоя. Эффект после процедуры сохраняется 6-9 месяцев.

Этот метод широко применяется в мире, особенно в странах, культура которых имеет высокие гигиенические требования. Так, в Японии к устранению потливости ладоней или подмышек прибегают 90 % взрослого населения, а в США эта услуга включена в реестр обязательного медицинского страхования.

Наши врачи занимаются ботулинотерапией с 2004 года и по опыту знают, какой комфорт и удобство получают пациенты после процедуры. Круг людей, пользующихся этой услугой, постоянно расширяется. Особенно можно выделить увеличивающееся количество успешных мужчин, прибегающих к этой процедуре.

Еще одна большая группа  пациентов — подростки. Это девушки и юноши с 14 до 18 лет, переживающие гормональную перестройку, огромные психологические нагрузки — взросление своего тела, экзамены, появление влюбленности. Повышенная потливость для подростка — вариант нормы, но очень часто это становится причиной глубоких психоэмоциональных переживаний, социальной дезадаптации. Разумные родители могут помочь подростку прервать замкнутый круг ( волнение — потливость — волнение -…) , приводят его к дерматологу. Результат здесь всегда превосходный.

Невесты — тоже категория наших пациентов. Свадьба — момент волнующий, отделение пота повышается. Приобретается открытое светлое платье, мало кому хочется видеть потом на фото темные разводы под мышками.

Процедура обычно занимает около 45 мин. За это время я выясняю у пациента его мотивацию, наличие противопоказаний, проводится проба Минора, которая позволяет определить количество препарата и преимущественные места инъекций. Иногда пациентам назначаются дополнительные исследования и консультации врачей других специальностей.

Гипергидроз стоп, лечение гипергидроза в Минске

Гипергидроз стоп проявляется повышением потоотделения и вызывает существенный дискомфорт у человека, так как пот вызывает неприятное тактильное ощущение влажности ног. Подверженность кожи на стопах данной патологии объясняется большим количеством потовых желез, которые расположены в области подошвы. Нарушения работы эндокринной, нервной систем, а также другие внутренние патологии могут спровоцировать развитие усиленного потоотделения, на фоне которого часто происходит образование мозолей, натоптышей, трещин, а также в несколько раз увеличивается риск грибковых и инфекционных поражений кожи и подкожных структур.

Гипергидроз стопы: Причины развития

Отделение пота является не только нормальным, но и необходимым для жизнедеятельности человека процессом, который направлен на регуляцию теплообмена и метаболизма биологической системы. Причины усиленного потоотделения могут лежать в нескольких плоскостях, каждая из которых по отдельности вполне может поддаваться коррекции:

  • Неправильно подобранная обувь и носки, которые провоцируют повышение температуры ног, и как следствие потливость, которая выступает в данном случае в качестве терморегулятора.
  • Гормональный дисбаланс, особенно в подростковом возрасте
  • Нарушения нервной регуляции, которая активируя симпатическую систему, вызывает активное выделение пота в ответ на волнение, эмоциональные нагрузки и физическое перенапряжение.

В медицинской практике принято выделять первичный гипергидроз стоп, который отмечается у подростков в период полового созревания, на фоне резкой гормональной перестройки, и вторичный, диагностируемый у взрослых людей. Безусловно, ведущую роль среди всех этиотропных факторов повышенной потливости ног играет именно нарушение работы нервной системы, но также может влиять отсутствие гигиены. В первом случае может потребоваться медицинская коррекция, тогда как во втором это вопрос аккуратности и дисциплины.

Гипергидроз: лечение

Аппаратный педикюр, который называют также медицинским или лечебным, позволяет существенно улучшить общее состояние эпидермальных структур стоп, путем правильной обработки с использованием ручных инструментов и специального аппарата. Устранение проявлений гиперкератоза, а также загрязнений пор и потовыводящих протоков приводит к нормализации и оптимизации их работы.

Однако это далеко не единственный механизм лечения гипергидроза стоп, который имеется в арсенале подолога. Основным способом воздействия здесь является применение специальных косметических средств и правильно организованная рефлексотерапия, которая направлена на нормализацию работы нервной системы, а также способствует усилению кровообращения в конечностях и улучшению трофики тканей. Активация чувствительных зон путем массажа ступней, станет прекрасным дополнением аппаратной методики в процессе устранения проявлений гипергидроза.

Доверив свои ноги профессионалу, клиент сможет избавиться от неприятных проявлений чрезмерной потливости всего лишь путем регулярного профессионального ухода за ногами.

Цены на услуги:

Консультация специалиста

15 BYN

*Стоимость процедуры зависит от объема работы.
Точную стоимость озвучивает специалист после осмотра.

Лечение гипергидроза подмышек ботоксом в Москве, цены

Выделение жидкости потовыми железами кожи — важный элемент терморегуляции нашего организма. Но гипергидроз — это патологическое состояние, при котором производство пота чрезмерно усилено. При данном нарушении его большое количество выделяется не только при повышенной температуре окружающей среды и при стрессе, но и в обычной, спокойной обстановке.

Человеку гипергидроз доставляет, в первую очередь, психологические проблемы. Влажные пятна весьма неопрятно смотрятся на одежде, а кроме того, через небольшое время под воздействием бактериальной микрофлоры пот на коже начинает сильно и неприятно пахнуть. Это может затруднять общение с людьми, нахождение в коллективе и другую социальную деятельность. Дополнительно усложняет ситуацию то, что проблему гипергидроза невозможно решить при помощи антиперспирантов или иных косметических средств.

Опытные специалисты «СМ-Косметология» предлагают наиболее современный и результативный метод лечения гипергидроза — воздействие на потовые железы при помощи введения ботулотоксина.

Что это за методика

Колоть ботокс от потливости подмышек начали в американских клиниках в нулевых годах ХХ века. Именно тогда этот способ лечения гипергидроза признали щадящей альтернативой хирургическому вмешательству. Основным действующим веществом инъекций является ботулотоксин BTX-A, который входит в состав таких препаратов, как Botox или Dysport. Кстати, использование ботулотоксина на всегда означает использование ботокса, поскольку последнее — это только название торговой марки, ставшее нарицательным.

Ботулоксин взаимодействует с тканью нервных окончаний в подмышечных впадинах, блокируя проведение по ним электрических импульсов. Эти импульсы регулируют работу потовых желез. Соответственно, если сигнал, стимулирующий их активность, не поступает, то и производство пота полностью останавливается.

Положительный момент уколов ботокса в подмышки против пота в том, что процедура не требует выполнения хирургических разрезов, а значит, травматизация тканей будет минимальной. Недостаток инъекций ботулотоксина заключается в том, что их эффект хоть и достаточно длителен, но все-таки не является постоянным в отличие от оперативного вмешательства.

Противопоказания

  • Возраст менее 16 лет.
  • Уже имеющиеся нарушения проводимости нервных путей.
  • Патологии мышечной ткани, такие как миастения.
  • Заболевания свертывающей системы крови.
  • Воспалительные и/или инфекционные поражения кожи в зоне введения ботулотоксина.  
  • Любые хронические болезни в стадии обострения.
  • Прием антибиотиков или антикоагулянтов.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Сколько стоит введение ботокса в подмышки от пота

Цена данной процедуры зависит от выраженности гипергидроза и конкретного препарата для лечения.

Если вы хотите надолго избавиться от повышенного потоотделения, не откладывая обращайтесь в «СМ-Косметология». Узнать цену инъекций ботокса в подмышки от пота при гипергидрозе в Москве в нашей клинике и записаться на консультацию к специалисту можно по тел.: +7 (499) 705-55-65. 

Этапы процедуры

Подготовка к лечению ботулотоксином включает отказ от употребления алкоголя и препаратов, снижающих свертываемость крови как минимум за неделю до процедуры. За день до ее проведения нужно перестать пользоваться дезодорантами.

  • Первый этап — консультация и осмотр у врача-косметолога нашей клиники. Он оценит состояние вашего здоровья, а также определит наличие или отсутствие противопоказаний.
  • Для точного определения выраженности гипергидроза и мест введения ботулотоксина специалист проведет пробу Минора. Это простой диагностический тест с нанесением на область подмышечной впадины йодного раствора и крахмального порошка.
  • Инъекции ботулотоксина выполняют при помощи очень тонкой иглы. Это не доставляет болезненных ощущений и не оставляет шрамов на коже. Обычно делают 10–15 инъекций в точки, расположенные на расстоянии примерно 2 см друг от друга. Общая длительность сеанса составляет около 30 минут.

Что нужно делать после введения ботулотоксина

Восстановительного периода у этого метода лечения гипергидроза нет. Сразу после процедуры пациент может вернуться к повседневным делам. Из ограничений следует упомянуть отказ от посещения бассейна, бани или сауны, а также избегание повышенных физических нагрузок на протяжении следующих 2 недель. 


Дом — Международное общество гипергидроза

Сосредоточены на потоотделении? И мы тоже.

Гипергидроз — это серьезное заболевание, характеризующееся чрезмерным, неконтролируемым потоотделением, и Международное общество гипергидроза — единственная глобальная некоммерческая организация, полностью посвященная улучшению жизни людей, страдающих от него.

Мы являемся вашим источником надежной и актуальной информации о лечении гипергидроза и исследованиях. Мы также здесь, чтобы предоставить вам понимание и поддержку.Если вашу жизнь портит потливость — вы НЕ одиноки. Исследования показывают, что гипергидроз является распространенным, тяжелым и эмоционально разрушительным явлением. И…

Исследования показывают, что почти 5% населения мира страдает от чрезмерного потоотделения или гипергидроза. Верно, 365 МИЛЛИОНОВ людей борются с повышенной потливостью, как и вы!

Конечно, ни у кого гипергидроз не бывает одинаковым. У некоторых людей обувь наполняется потом, у некоторых с ладоней капает вода «нет рукопожатий», у некоторых потеют сквозь рубашки, у других потеют сквозь джинсы, и у большинства есть сочетание потных участков тела, с которыми нужно бороться.Независимо от того, сильно ли вы потеете на голове, пальцах ног или где-то еще, мы знаем, что смущение, тревога и калечащие эффекты реальны, и мы хотим помочь.

Как единственная независимая глобальная некоммерческая информационно-пропагандистская и образовательная организация, обслуживающая сообщество людей, страдающих гипергидрозом, мы рекомендуем вам использовать этот веб-сайт, чтобы лучше разобраться в чрезмерной потливости. Читайте, распечатывайте, участвуйте, скачивайте и подписывайтесь уже сегодня.

Пока вы этим занимаетесь, мы будем проводить медицинские образовательные курсы по гипергидрозу, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг обеспечить наилучшее лечение гипергидроза, поддерживать новые исследования в области лечения гипергидроза, общаться с журналистами по всему миру, чтобы поощрять сочувствие и осведомленность, предоставлять вам полезную информацию. уведомления о новостях и подача заявок на гранты, чтобы мы могли продолжать работу.

Вот несколько полезных вещей, которые вы найдете на следующих страницах: исчерпывающая информация о вариантах лечения, страховые коды США, набор на клинические испытания гипергидроза, поиск врачей, удостоенный наград бесплатный информационный бюллетень блога, посвященный потливым новостям, и удивительные скидки на самые полезные продукты для борьбы с потоотделением. Ваш пот почти всегда с вами. Мы тоже хотим быть там.

Чувствуешь любовь? Поделиться этим! Мы сильнее, когда работаем вместе.Сделайте пожертвование сегодня, чтобы помочь нам найти лекарство и повысить осведомленность общественности. Да, завтра МОЖЕТ быть лучше, чем сегодня.

8 признаков повышенной потливости подмышек

Вы задаетесь вопросом, почему вы так сильно потеете? Расслабляться. Все потеют.

«Потоотделение — это нормальная реакция на жару или тревогу», — говорит Хантер К. Киркланд, доктор медицинских наук, кардиоторакальный хирург из отделения кардиоторакальной и сосудистой хирургии в Остине, штат Техас. Но в то время как потоотделение — это способ тела охладиться, некоторые люди потеют чрезмерно — потные подмышки, потные шеи и потные, вонючие ноги — и без видимой причины, что заставляет их чувствовать, что они живут в сауне 24/7.Это может быть связано с поддающимся диагностике заболеванием, называемым гипергидрозом, которым страдают почти 3 процента населения, или около 8 миллионов американцев.

Обычно мы потеем, чтобы охладить тело и контролировать его температуру. Но слишком много пота может вызвать испачканные рубашки и запах тела, влияя на социальные отношения и даже на самооценку.

По данным клиники Майо, гипергидроз (high-purr-high-DROE-sis) – это ненормально чрезмерное потоотделение, которое не обязательно связано с жарой или физическими упражнениями.Люди с гипергидрозом потеют так сильно, что потеют сквозь их футболки или стекают с рук. Помимо нарушения нормальной жизни, гипергидроз может привести к сильному смущению и социальной тревожности.

Наиболее распространенным типом гипергидроза является первично-очаговый или эссенциальный гипергидроз, при котором нервы, запускающие работу потовых желез, становятся сверхактивными. Даже если вы не бегаете и вам не жарко, ваши ноги, руки или лицо будут потеть.

Более серьезный тип аномального потоотделения называется вторичным гипергидрозом, который сигнализирует о дисфункции центральной или периферической нервной системы.Этот тип чрезмерного потоотделения в целом является результатом медицинского состояния, включая:

  • диабет
  • сердечный приступ
  • инфекции
  • инфекции
  • низкий уровень сахара в крови
  • менопаузы горячие вспышки
  • расстройства нервной системы
  • Некоторые виды рака
  • щитовидные проблемы

Хотя чрезмерная потливость подмышек не является серьезной или опасной для жизни, она может смущать вас, вызывать дискомфорт и беспокойство. Существуют медицинские методы лечения гипергидроза, но вам необходимо записаться на прием к лечащему врачу.Общие методы лечения чрезмерного потоотделения включают:

  • Антихолинергические средства или препараты, блокирующие выделение пота
  • Инъекции ботокса для блокирования нервных импульсов, вызывающих потоотделение Одно исследование, опубликованное в Американской академии дерматологии , показало, что первичный гипергидроз увеличивает риск бактериальных и грибковых инфекций кожи. Итак, если чрезмерное потоотделение кажется вам слишком сильным, обратитесь к врачу, чтобы взять себя в руки и избежать возможных инфекций.

    Вот как определить, проявляются ли у вас признаки гипергидроза или ваше потоотделение находится в пределах нормы.

    Почему это происходит и как лечить

    Что такое гипергидроз?

    Гипергидроз, или чрезмерное потоотделение, является распространенным заболеванием, вызывающим большое чувство неудовлетворенности. По оценкам, 2-3% американцев страдают от чрезмерной потливости подмышек (подмышечный гипергидроз) или ладоней и подошв ног (ладонно-подошвенный гипергидроз).Проблемы с подмышками, как правило, начинаются в позднем подростковом возрасте, в то время как потливость ладоней и подошв часто начинается раньше, около 13 лет (в среднем). Без лечения эти проблемы могут сохраняться на протяжении всей жизни.

    Потоотделение смущает, оно пачкает одежду, портит романтические отношения и усложняет деловые и социальные взаимодействия. Тяжелые случаи также могут иметь серьезные практические последствия, из-за чего людям, страдающим от него, трудно держать ручку, держаться за руль автомобиля или пожимать руки.

    Что вызывает гипергидроз?

    Хотя неврологические, эндокринные, инфекционные и другие системные заболевания иногда могут вызывать гипергидроз, в большинстве случаев это происходит у здоровых людей.Жара и эмоции могут вызвать гипергидроз у некоторых, но многие, кто страдает гипергидрозом, потеют почти все время бодрствования, независимо от настроения или погоды.

    Что такое лечение гипергидроза?

    Благодаря систематической оценке причин и триггеров гипергидроза с последующим разумным поэтапным подходом к лечению многие люди с этим раздражающим расстройством иногда могут добиться хороших результатов и улучшения качества жизни.

    Подход к лечению повышенной потливости обычно выглядит следующим образом:

    • Антиперспиранты, отпускаемые без рецепта , содержащие малую дозу соли металла (обычно алюминия), обычно пробуют в первую очередь, потому что они легко доступны. Антиперспиранты, содержащие хлорид алюминия (например, Certain Dri), могут быть более эффективными, когда другие антиперспиранты не помогли.
    • Рецептурные антиперспиранты , содержащие гексагидрат хлорида алюминия.
    • Ионофорез , устройство, пропускающее через кожу ионизированную водопроводную воду с помощью прямого электрического тока.
    • Пероральные препараты, Антихолинергические средства уменьшают потоотделение.
    • Ботокс (ботулинический токсин)-A был одобрен в США.S. от FDA для лечения чрезмерного подмышечного (подмышечного) потоотделения.
    • miraDry . Этот метод использует микроволновую энергию, чтобы навсегда убить потовые железы.
    • Лазеры . Лазеры могут воздействовать на потовые железы подмышек и уничтожать их.
    • Хирургия. Процедура, называемая торакальной симпатэктомией, может рассматриваться как крайняя мера.

    Гексагидрат хлорида алюминия и повышенное потоотделение

    Когда обычные антиперспиранты не справляются с повышенной потливостью, большинство врачей начинают с рекомендации гексагидрата хлорида алюминия (Drysol), рецептурной версии хлорида алюминия. Его наносят непосредственно перед сном 2–3 ночи подряд, а затем примерно раз в неделю для поддержания улучшения. Используйте по указанию врача. Это лечение достаточно хорошо работает для многих пациентов, чья проблема заключается в чрезмерной потливости подмышек, но не является удовлетворительным для большинства пациентов с потливостью ладоней и подошв.

    Основным побочным эффектом Drysol является раздражение, которое иногда, но не всегда, можно преодолеть, если перед нанесением убедиться, что кожа сухая, а затем дать лекарству полностью высохнуть.Кроме того, может помочь уменьшение частоты использования или применение противовоспалительных препаратов, таких как лосьоны, содержащие кортикостероиды.

    Ионофорез при чрезмерном потоотделении

    Ионофорез был введен более 50 лет назад для лечения чрезмерного потоотделения. Точный механизм его действия до сих пор неясен, хотя, вероятно, он временно блокирует потовые протоки. Процедура использует воду для подачи электрического тока на кожу несколько раз в неделю, в течение примерно 10-20 минут за сеанс, после чего следует программа поддерживающих процедур с интервалами от 1 до 3 недель, в зависимости от реакции пациента. Процедуры ионофореза безболезненны.

    Пациенты могут приобретать устройства для этого лечения по рецепту врача. Медицинские страховые компании иногда покрывают расходы.

    Пероральные препараты от чрезмерного потоотделения

    Пероральные антихолинергические препараты, такие как гликопирролат (Robinul), обычно не используются при чрезмерном потоотделении, потому что они часто вызывают побочные эффекты, такие как сухость во рту, затуманенное зрение и задержка мочи. Пероральные препараты обычно предназначены для людей, которые безуспешно пробовали лечение первой линии.

    Ботокс и чрезмерное потоотделение

    Ботулинический токсин А (Ботокс), нервный токсин, который может временно парализовать мышцы, часто упоминается в новостях как косметическое средство от морщин. Но на самом деле он уже некоторое время используется во многих областях медицины, например, при лечении мышечных спазмов и некоторых типов головных болей. Его последняя медицинская ниша — лечение чрезмерной потливости подмышек.

    Небольшое количество ботокса вводится очень тонкой иглой примерно в 25-20 точек в каждой подмышечной впадине.Это может привести к уменьшению потоотделения на срок до 14 месяцев. Инъекции неудобны, но использование очень маленькой инъекционной иглы делает их терпимыми.

    Теперь, когда это лечение получило одобрение FDA для лечения гипергидроза, многие медицинские страховые компании покрывают расходы на инъекции и сам ботокс после того, как другие методы лечения оказались безуспешными.

    В настоящее время FDA не одобрило ботокс для лечения потливости ладоней и подошв ног, хотя некоторые врачи применяют его не по прямому назначению, и, как сообщается, с успехом.Инъекции в ладонь вызывают больше боли, поэтому требуется блокада нервов, чтобы онеметь руки, чтобы инъекции были комфортными. Квалифицированные практикующие врачи также использовали ботокс для головы и лица.

    miraDry и лазеры

    Энергия микроволн

    miraDry — это процедура, одобренная FDA в 2011 году для лечения повышенной потливости подмышек. Это неинвазивное лечение с использованием электромагнитной энергии, которая направляет тепло на потовые железы, разрушая их. Во время этой часовой процедуры используется местная анестезия, и кожа охлаждается.Можно повторить 2-3 раза для достижения оптимального эффекта.

    Лазеры

    Лазеры могут сфокусировать узкий луч тепла, чтобы разрушить потовые железы подмышек, и это может быть сделано быстрее с более быстрым восстановлением.

    Хирургия чрезмерного потоотделения

    Торакальная симпатэктомия — это хирургическое прерывание симпатических нервов, ответственных за потоотделение. Симпатэктомия — это операция, направленная на разрушение части иннервации потовых желез в коже. Хирург вводит специальный эндоскопический инструмент в грудную клетку между двумя ребрами чуть ниже подмышечной впадины.Симпатэктомия одновременно эффективна и опасна. Даже при использовании новейших эндоскопических методов осложнения могут включать чрезмерное потоотделение в других частях тела и проблемы с легкими и нервами. Поскольку многие из этих осложнений являются серьезными и необратимыми, этот вариант используется редко и только в крайнем случае.

    Как избавиться от чрезмерного потоотделения

    Приблизительно пять процентов населения мира страдает от чрезмерного потоотделения, известного в клинической практике как гипергидроз. Многие люди, живущие с этим заболеванием, не подозревают, что могут найти облегчение.Кари Мартин, доктор медицинских наук, детский дерматолог, работающий с пациентами с гипергидрозом всех возрастов, рассказывает, как команда дерматологов MU Health Care улучшает жизнь людей с этим неприятным и полностью излечимым заболеванием.

    Что такое гипергидроз?

    Чрезмерное потоотделение вызывается гиперактивностью потовых желез и чаще всего встречается после полового созревания. Хотя это чаще всего встречается на руках, ногах и подмышках, Мартин видит много пациентов с чрезмерным потоотделением на туловище, лице или коже головы.Она говорит, что многие люди «всегда чувствовали, что со мной что-то не так, и я должна быть именно такой».

    Мартин говорит, что вместо того, чтобы обращаться за помощью, «многие пациенты приспосабливают свой образ жизни к борьбе с потливостью. Например, если у них очень потные ноги, они будут скользить в шлепанцах или сандалиях, поэтому они просто больше не носят сандалии — они будут носить только теннисные туфли. Или, если они сильно потеют под мышками, они не будут носить серые рубашки. Они будут носить только белые рубашки или рубашки светлых тонов.Или, если у них сильно потеют руки, это хуже всего в социальном плане, потому что они склонны не обмениваться рукопожатием с людьми. У детей в школе рука прилипает к бумаге, когда они пишут, или соскальзывает, когда они занимаются спортом или управляют автомобилем». Это состояние особенно тяжело переносится подростками, которые особенно остро ощущают последствия социальной изоляции и смущения.

    Варианты лечения

    Мартин хочет, чтобы люди знали, что им не нужно продолжать жить с последствиями гипергидроза.«Они не понимают, что это довольно распространенная проблема и что есть методы лечения, которые мы можем использовать, чтобы свести к минимуму их симптомы, чтобы они могли вернуться к нормальной жизни».

    Ниже приведены несколько наиболее распространенных вариантов лечения гипергидроза.

    Антиперспиранты для местного применения: «Хлорид алюминия — это жидкость, которая поставляется с аппликатором, который вы втираете в кожу, и он высыхает», — объясняет Мартин. «Это дешево, и у него очень мало побочных эффектов, кроме раздражения кожи.Поэтому мы обычно начинаем с этого, и это эффективно для многих людей».

    Инъекции: Ботулинический токсин, известный чаще всего под торговой маркой БОТОКС, можно вводить в пораженный участок, чтобы временно заблокировать химический процесс, который активирует потовые железы организма.

    Ионофорез: По словам Мартина: «Ионофорез — это процедура, при которой электрический ток проходит через воду, чтобы изменить работу потовых желез.Лучше всего работает для рук и ног. Пациенты погружают руки и ноги в неглубокую ванну с водой, и через воду проходит слабый ток».

    Другие доступные методы лечения включают пероральные препараты и микроволновую терапию.

    Жизнь после лечения

    «У меня есть пациент, который работает кассиром в банке, — говорит Мартин. «Ее руки очень сильно вспотели, поэтому ей было трудно хорошо выполнять свою работу, потому что она сортировала деньги и пожимала людям руки. Она просто избегала рукопожатия или передачи потных куч денег.Лечение изменило ее жизнь. Она чувствовала себя намного увереннее на работе и могла делать работу, которую хотела».

    Мартин также видит огромные улучшения в жизни своих пациентов-подростков. «Быть ​​подростком и так достаточно сложно, — говорит она. «Если у вас гипергидроз, и вы подросток, это действительно может помочь вам обрести уверенность, если вы сможете снизить потливость до уровня всех своих сверстников».

    Людям, у которых есть вопросы о гипергидрозе, Мартин рекомендует посетить сайт Sweathelp.org, управляемой Международной ассоциацией гипергидроза. Чтобы узнать больше о том, как Мартин и команда дерматологов MU улучшают жизнь людей с этим и другими заболеваниями, нажмите здесь.

    Гипергидроз (повышенное потоотделение) | ДермНет NZ

    Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в июле 2015 г.


    Что такое гипергидроз?

    Гипергидрозом называется чрезмерное и неконтролируемое потоотделение.

    Пот представляет собой слабый солевой раствор, вырабатываемый экзокринными потовыми железами. Они распределены по всему телу, но наиболее многочисленны на ладонях и подошвах (около 700 желез на квадратный сантиметр).

    Гипергидроз ладоней и подошв

    Кто болеет гипергидрозом?

    Сообщается, что первичный гипергидроз поражает 1–3% населения США и почти всегда начинается в детстве или подростковом возрасте. Тенденция может передаваться по наследству, и, как сообщается, она особенно распространена среди японцев.

    Вторичный гипергидроз встречается реже и может проявиться в любом возрасте.

    Что вызывает гипергидроз?

    Первичный гипергидроз, по-видимому, возникает из-за гиперактивности гипоталамического центра терморегуляции в головном мозге и передается через симпатическую нервную систему на эккринные потовые железы.

    Триггерами приступов потливости могут быть:

    • Жаркая погода
    • Упражнение
    • Лихорадка
    • Беспокойство
    • Острая пища

    Причины вторичного локализованного гипергидроза включают:

    • Аурикулотемпоральный синдром (вкусовой гипергидроз)
    • Ход
    • Повреждение спинномозгового нерва
    • Поражение периферических нервов, когда оно может быть связано с кожной дизестезией
    • Хирургическая симпатэктомия
    • Невропатия
    • Опухоль головного мозга
    • Хроническое тревожное расстройство

    Причины вторичного генерализованного гипергидроза включают:

    Каковы клинические признаки гипергидроза?

    Гипергидроз может быть локализованным или генерализованным.

    • Локализованный гипергидроз поражает подмышки, ладони, подошвы, лицо или другие участки
    • Генерализованный гипергидроз поражает большую часть или все тело

    Может быть первичным или вторичным.

    Первичный гипергидроз

    • Начинается в детском или подростковом возрасте
    • Может сохраняться на всю жизнь или улучшаться с возрастом
    • Может быть семейная история
    • Симметрично поражаются подмышки, ладони и/или подошвы
    • Обычно потоотделение уменьшается ночью и исчезает во время сна

    Вторичный гипергидроз

    • Менее распространен, чем первичный гипергидроз
    • Скорее односторонний и асимметричный или генерализованный
    • Может возникать ночью или во сне.
    • Из-за эндокринных или неврологических заболеваний или лекарств

    Каково влияние чрезмерного потоотделения?

    Гипергидроз смущает и мешает многим повседневным делам.

    Подмышечный гипергидроз

    • Одежда становится влажной, пачкается и ее необходимо менять несколько раз в день
    • Влажные кожные складки склонны к натиранию, раздражающему дерматиту и инфекции

    Подмышечный гипергидроз

    Гипергидроз ладоней

    • Скользкие руки приводят к избеганию рукопожатий
    • Следы на бумаге и тканях
    • Трудно писать аккуратно
    • Неисправность электронного оборудования, такого как клавиатуры и трекпады
    • Склонен к пузырчатому типу дерматита рук (помфоликс)

    Подошвенный гипергидроз

    Как диагностируется гипергидроз?

    Гипергидроз обычно диагностируется клинически.Тесты связаны с потенциальной основной причиной гипергидроза и редко необходимы при первичном гипергидрозе.

    Точное место локализованного гипергидроза можно определить с помощью теста Минора.

    • Йод (оранжевый) наносится на кожу и высушивается на воздухе.
    • Крахмал (белый) напылен на йод.
    • Потение проявляется изменением цвета на темно-синий/черный.

    Скрининговые тесты при вторично-генерализованном гипергидрозе зависят от других клинических признаков, но должны включать, как минимум:

    • Уровень сахара в крови/гликозилированный гемоглобин
    • Функция щитовидной железы

    Что такое лечение гипергидроза?

    Общие меры

    • Носите свободную одежду, защищающую от пятен и пота.
    • Смена одежды и обуви при намокании.
    • Носки, содержащие серебро или медь, уменьшают инфекцию и запах.
    • Используйте в обуви впитывающие стельки и часто меняйте их.
    • Используйте чистящее средство без мыла.
    • После купания нанесите порошок кукурузного крахмала.
    • Избегайте продуктов и напитков, содержащих кофеин.
    • Прекратите прием любого препарата, который может вызывать гипергидроз.
    • Нанесите антиперспирант.

    Антиперспиранты для местного применения

    • Дезодоранты — это ароматизаторы или антисептики для маскировки неприятных запахов; сами по себе они не уменьшают потоотделение.
    • Антиперспиранты содержат 10–25 % солей алюминия для уменьшения потоотделения; «клиническая сила» алюмоциркониевых солей более эффективна, чем хлорид алюминия.
    • Местные антихолинергические средства, такие как гликопирролат и гель оксибутинина, успешно снижают потоотделение; салфетки, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza™), были одобрены FDA в июле 2018 года для лечения подмышечного гипергидроза у взрослых и детей в возрасте 9 лет и старше. Доступен порошок для присыпки, содержащий антихолинергический препарат дифеманил 2%.
    • Антиперспиранты доступны в виде крема, аэрозоля, карандаша, шарика, салфетки, пудры и краски.
    • Специальные продукты доступны для различных участков тела, таких как подмышки, другие кожные складки, лицо, руки и ноги.
    • Их лучше всего наносить на сухую кожу, после прохладного душа перед сном.
    • Смыть утром при склонности к раздражению.
    • При необходимости используйте от одного раза в неделю до ежедневного использования.
    • При раздражении кратковременно нанесите гидрокортизоновый крем.

    Ионофорез

    • Ионофорез применяют при гипергидрозе ладоней, подошв и подмышек.
    • Доступны устройства с питанием от сети и аккумуляторов.
    • Пораженный участок погружают в воду или, при более значительном эффекте, в раствор гликопиррония.
    • Через поверхность кожи пропускают слабый электрический ток в течение 10–20 минут.
    • Повторять ежедневно в течение нескольких недель, затем реже по мере необходимости
    • Ионофорез может вызвать дискомфорт, раздражение или раздражающий контактный дерматит.
    • Лечение требует долгосрочной приверженности.
    • Не всегда эффективно.

    Пероральные препараты

    Пероральные антихолинергические препараты

    • Доступные препараты: пропантелин 15–30 мг до трех раз в день, оксибутинин 2,5–7,5 мг в день, бензтропин, гликопирролат (не одобрено).
    • Они могут вызывать сухость во рту, реже затуманивание зрения, запор, головокружение, учащенное сердцебиение и другие побочные эффекты.
    • Люди с глаукомой или задержкой мочи не должны их принимать.
    • С осторожностью у пожилых пациентов: сообщается о повышенном риске побочных эффектов, включая деменцию.
    • Пероральные антихолинергические средства могут взаимодействовать с другими лекарствами.

    Бета-блокаторы

    • Бета-блокаторы блокируют физические эффекты тревоги.
    • Они могут усугубить астму или симптомы заболевания периферических сосудов.

    Блокаторы кальциевых каналов, альфа-адреномиметики (клонидин), нестероидные противовоспалительные препараты и анксиолитики также могут быть полезны для некоторых пациентов.

    Инъекции ботулотоксина

    • Инъекции ботулотоксина одобрены для лечения гипергидроза подмышек.
    • Инъекции уменьшают или прекращают потоотделение на срок от трех до шести месяцев.
    • Ботулинические токсины используются без лицензии для локализованного гипергидроза в других местах, таких как ладони.
    • Местный гель ботулинического токсина исследуется на гипергидроз.

    Хирургическое удаление подмышечных потовых желез

    Гиперфункция потовых желез в подмышечных впадинах может быть удалена несколькими методами, обычно под местной анестезией.

    • Тумесцентная липосакция (отсасывание)
    • Подкожный кюретаж (выскабливание)
    • Микроволновый термолиз (система MiraDry® одобрена FDA в 2011 г.)
    • Подкожный лазер Nd:YAG
    • Высокоинтенсивный микрофокусированный ультразвук (экспериментальный)
    • Операция по удалению кожи подмышек с потовыми железами. Если необходимо удалить большой участок, его можно восстановить с помощью кожного трансплантата
    • .

    Симпатэктомия

    Пересечение симпатических спинномозговых нервов с помощью химической или хирургической эндоскопической торакальной симпатэктомии (ETS) может уменьшить потливость лица (ганглий Т2) или подмышек и рук (ганглий Т3 или Т4), но зарезервировано для наиболее тяжело пораженных лиц из-за к возможным рискам и осложнениям.

    • Гипергидроз может рецидивировать в 15% случаев.
    • Симпатэктомия часто сопровождается нежелательным повышением температуры и сухостью кожи.
    • Впервые возникший гипергидроз других локализаций встречается у 50–90% пациентов и имеет тяжелую форму у 2%. Сообщается, что после симпатэктомии ганглия Т4 она возникает реже, чем после симпатэктомии ганглия Т2.
    • Серьезные осложнения включают синдром Горнера, пневмоторакс (до 10%), пневмонию и постоянную боль (менее 2%).

    Поясничная симпатэктомия не рекомендуется при гипергидрозе стоп, так как это может нарушать половую функцию.

    Каковы перспективы гипергидроза?

    Локализованный первичный гипергидроз имеет тенденцию к улучшению с возрастом. Перспективы вторичного локализованного или генерализованного гипергидроза зависят от причины.

    Будущие методы лечения гипергидроза

    В настоящее время проводится несколько исследовательских проектов по поиску более безопасных и эффективных методов лечения гипергидроза.К ним относятся:

    • Антихолинергические средства для местного применения DRM04
    • Комбинация оксибутинина и пилокарпина (для противодействия побочным эффектам антихолинергического средства оксибутинина) THVD-102

     

    Ссылки

    • Эффективность оксибутинина при педиатрическом ладонном и подошвенном гипергидрозе. Доступно по адресу: www.practiceupdate.com/journalscan/15683/3/0?elsca1=emc_enews_top-10&elsca2=email&elsca3=practiceupdate_derma&elsca4=dermatology&elsca5=newsletter&rid=OTA3NTM2MTgxNDkS1&lid=10332481 [по состоянию на 22 июля 2020 г.] 90
    • Ли К.Ю., Левелл, Нью-Джерси.Переломить ситуацию: история и обзор лечения гипергидроза. JRSM Open 2014; 5: 2042533313505511. doi: 10.1177/2042533313505511. ПабМед Центральный
    • Шоллхаммер М., Брено Э., Менар-Андиво Н., Пиллетт-Деларю М., Заньоли А., Шассен-Ле Лей М., Сассолас Б., Жуан Н., Ле Ру Ю., Абаск-Томас К., Греко М., Пенвен К., Рогедас-Контиос AM, Dupré-Goetghebeur D, Gouedard C, Misery L, Le Gal G. Оксибутинин как средство от генерализованного гипергидроза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Бр Дж Дерматол 2015; 173: 1163–1168.дои: 10.1111/bjd.13973. ПабМед
    • Два новых препарата для лечения гипергидроза. Международное общество гипергидроза, отчет о собрании EADV, октябрь 2016 г. Доступно по адресу: www.sweathelp.org/sweatsolutions-newsletter/news-blog/371-results-are-in-promising-data-re-two-new-hyperhidrosis-treatments. html [по состоянию на 22 июля 2020 г.]
    • Нгуен Н.В., Гралла Дж., Эббот Дж., Брукнер А.Л. Оксибутинин 3% гель для лечения первичного очагового гипергидроза у подростков и молодых людей. Педиатр Дерматол 2018; 35: 208–12.https://doi.org/10.1111/pde.13404. Журнал
    • Schollhammer M, Brenaut E, Menard-Andivot N et al. Оксибутинин как средство для лечения генерализованного гипергидроза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Бр Дж Дерматол 1015; 173: 1163–1168. дои: 10.1111/bjd.13973. Журнал
    • Волоскер Н., Тейвелис М.П., ​​Крутман М. и др. Долгосрочная эффективность оксибутинина при ладонном и подошвенном гипергидрозе у детей младше 14 лет. Педиатр Дерматол 2015; 32: 663–7. doi: 10.1111/pde.12385. Журнал
    • Навроцкий С., Ча Дж. Этиология, диагностика и лечение гипергидроза: всесторонний обзор.Часть II. Терапевтические возможности, J Am Acad Dermat 2019; 81: 669–80. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.11.066. Журнал
    • Астман Н., Фридберг И., Викстром Дж. и др. Связь между ожирением и гипергидрозом: общенациональное перекрестное исследование 2,77 миллиона израильских подростков. J Am Acad Дерм 2019; 81: 624–7. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2019.01.019. Журнал
    • Хсу Т.Х., Чен Ю.Т., Ту Ю.К., Ли Ц.Н. Систематический обзор микроволновой терапии подмышечного гипергидроза.J Космет Лазер Ther 2017; 19: 275–82. дои: 10.1080/14764172.2017.1303168. ПабМед
    • Грегориу С., Сидиропулу П., Контохристопулос Г., Ригопулос Д. Стратегии лечения ладонного гипергидроза: проблемы и решения. Clin Cosmet Investig Dermatol 2019; 12: 733–44. doi: 10.2147/CCID.S210973. ПабМед Центральный

    На DermNet NZ

    Другие веб-сайты

    Книги о кожных заболеваниях

    БОТОКС® в Сиэтле от гипергидроза

    Главная | Услуги | БОТОКС® от гипергидроза

    Гипергидроз — это медицинский термин, обозначающий чрезмерное потоотделение, которое является хроническим заболеванием, поражающим примерно 7.8 миллионов (или 2,8%) населения США. У пациентов с гипергидрозом выделяется столько пота, сколько необходимо для регулирования температуры тела. Гипергидроз может вызвать обезвоживание и проблемы с кожей, включая инфекции, и может сопровождаться сильным запахом. Некоторые люди могут так сильно потеть, что им приходится менять одежду несколько раз в день. Доктор Стелла предлагает в Сиэтле безопасное и простое лечение ботоксом, чтобы помочь женщинам и мужчинам из Белвью, Редомонда и близлежащих районов избавиться от гипергидроза.

    Чтобы узнать больше о ботоксе или других процедурах, предлагаемых в Центре пластической хирургии лица Stella, запросите консультацию или позвоните в наш офис по телефону (206) 682-3223. Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть, и помочь вам выглядеть и чувствовать себя лучше!

    Почему я должен выбрать доктора Стеллу для лечения гипергидроза?

    Доктор Стелла Десятникова имеет обширную подготовку и опыт введения ботокса.Она прошла повышение квалификации в области пластической хирургии лица и сертифицирована в области пластической и реконструктивной хирургии лица, а также в области отоларингологии – хирургии головы и шеи. Она преподает на курсах эстетической медицины Allergan, Medicis и Palette и уже много лет обучает других врачей и медсестер тому, как вводить ботокс и наполнители. Ее заботливый дух позволяет ей относиться к своим пациентам и точно понимать, что им нужно.

    Что вызывает гипергидроз?

    Гипергидроз чаще всего развивается в подростковом или юношеском возрасте.Основная причина расстройства неясна, но роль может играть генетика — от одной трети до половины пациентов имеют семейный анамнез этого расстройства. Сильное потоотделение может усилиться из-за стресса, эмоций или физических упражнений, но часто возникает спонтанно.

    Хотя точный механизм, вызывающий это состояние, неясен, похоже, что он связан со сбоем в симпатической нервной системе. Это часть нервной системы, которая регулирует «непроизвольные» функции организма (которые мы не контролируем сознательно), такие как дыхание, сердцебиение и регуляция температуры тела.У людей с гипергидрозом эта система может производить слишком много нейротрансмиттера, который запускает работу желез, вырабатывающих пот, или железы могут быть гиперактивными.

    Как лечить гипергидроз?

    БОТОКС — это минимально инвазивный метод лечения, одобренный для помощи пациентам с повышенной потливостью подмышек, которую невозможно адекватно контролировать с помощью местных средств, таких как антиперспиранты. В нашей практике в Сиэтле ботокс вводится крошечными инъекциями в подмышечную область (подмышки), чтобы остановить сильное потоотделение.

    Как БОТОКС останавливает потоотделение?

    При введении в область потовых желез БОТОКС ингибирует высвобождение нейротрансмиттера ацетилхолина из нервных клеток, блокируя сигналы, которые стимулируют железы к выработке пота.

    Как долго действует ботокс для лечения гипергидроза?

    Эффекты являются временными со средней продолжительностью около 6 месяцев в зависимости от конкретного пациента, и в это время необходимо повторное лечение для поддержания максимального эффекта.

    Что происходит во время лечения гипергидроза ботоксом?

    Мы рекомендуем приходить на прием с выбритыми подмышками. Доктор Стелла использует короткую тонкую иглу, чтобы сделать от 20 до 25 быстрых инъекций в области роста волос под каждой рукой. После этого вы можете приложить лед, чтобы свести к минимуму дискомфорт и отек.

    Это тот же самый ботокс, который используется для избавления от морщин?

    Да. BOTOX Cosmetic был одобрен FDA в 2002 году для устранения межбровных морщин.Затем он был одобрен FDA в 2004 году для лечения тяжелого первичного подмышечного гипергидроза (повышенной потливости подмышек), который неадекватно лечится местными препаратами.

    Больно ли делать инъекции Ботокса в подмышки?

    Большинство пациентов находят эти процедуры очень переносимыми, потому что игла такая маленькая, а инъекции делаются быстро.

    Когда я увижу результаты?

    Вы начнете казаться более сухими в течение 3-5 дней лечения.

    Разве потеть не хорошо? Не вызовет ли его остановка проблемы?

    Пот является необходимой функцией организма для регулирования температуры.В то время как БОТОКС эффективно контролирует потоотделение там, где его вводят, вы будете продолжать нормально потеть на всех остальных участках тела, поэтому проблем со здоровьем не будет.

    Лучшие средства от повышенной потливости

    Как мы обсуждали в Наука о потоотделении , потоотделение является необходимым компонентом правильного функционирования организма. Однако в некоторых случаях люди могут страдать от чрезмерного потоотделения, также известного как гипергидроз. Согласно Dr.Джакомо Маджолино , сертифицированный дерматолог Forefront Dermatology, «многие люди с гипергидрозом потеют в одной или двух частях тела, в то время как остальная часть тела остается сухой. Это чрезмерное потоотделение обычно мешает повседневной деятельности, такой как поворот дверной ручки или использование компьютера. В тяжелых условиях избыточный пот может привести к кожным инфекциям». Есть варианты лечения для тех, кто страдает повышенной потливостью:

    Антиперспиранты

    Антиперспиранты считаются средством первой линии лечения повышенной потливости, поскольку они являются наименее инвазивным и наименее дорогим вариантом лечения.Активным ингредиентом антиперспирантов обычно являются соли алюминия, которые уменьшают количество выделяемого пота. Как только антиперспирант наносится на кожу, пот в подмышках захватывает и растворяет соли алюминия, втягивая их в поры и образуя поверхностные пробки, которые находятся чуть ниже поверхности кожи. Когда ваше тело чувствует, что проток пота закупорен, механизм обратной связи останавливает поток. Пробки могут оставаться на месте не менее 24 часов, а затем со временем смываются.Для достижения наилучших результатов антиперспиранты следует наносить на ночь, чтобы дать этому механизму достаточно времени для работы.

    Антиперспиранты

    доступны либо без рецепта, либо по рецепту местного дерматолога . Антиперспиранты, отпускаемые без рецепта, также теперь доступны в клинической силе, которая обеспечивает улучшенное снижение потоотделения по сравнению с традиционными антиперспирантами. Было доказано, что антиперспиранты, отпускаемые без рецепта, уменьшают потоотделение на 20 процентов, в то время как антиперспиранты, отпускаемые по рецепту, могут уменьшить потоотделение на 30 процентов.

    Инъекции БОТОКС®

    В 2005 году FDA одобрило Ботокс® для лечения повышенной потливости подмышек. Это натуральный очищенный белок, обладающий способностью временно блокировать секрецию химического вещества, отвечающего за активацию потовых желез организма. Было показано, что инъекции Ботокса® снижают потоотделение на 82–87 процентов, а результаты могут сохраняться от 4 до 12 месяцев.

    MiraDry®

    В то время как вышеперечисленные процедуры предлагают временное решение, теперь доступно специализированное лечение, которое поможет навсегда устранить надоедливую потливость подмышек.miraDry® — это единственная неинвазивная, одобренная FDA процедура, которая безопасно и навсегда удаляет потовые и неприятные запахи железы в подмышечных впадинах.

    Процедура miraDry® — это часовая процедура, в ходе которой энергия miraWave воздействует на потовые и неприятные железы в подмышечных впадинах и устраняет их. После удаления железы они не вырастают снова. По словам доктора Маджолино, «распространенное заблуждение состоит в том, что вам нужны потовые железы в подмышках, но из более чем 2 миллионов потовых желез на вашем теле только 2 процента расположены в подмышках.С обработкой miraDry® вы можете рассчитывать на немедленное и постоянное решение проблемы потоотделения в области подмышек». Процедура очень безопасна и эффективна, снижая потливость подмышек на 82 процента. Доктор Маджолино добавил: «С уровнем удовлетворенности пациентов в 98 процентов пациенты могут жить без антиперспирантов и дезодорантов».

    Борьба с кожей?

    Если вы боретесь с повышенной потливостью или проблемами с кожей и не знаете, к кому обратиться, специалисты по здоровью кожи из Forefront Dermatology готовы помочь.Чтобы найти ближайшего к вам дерматолога Forefront, посетите страницу мест сегодня.

    .
Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.