Лечение онихокриптоз: причины, лечение и профилактика онихокриптоза

Лечение онихокриптоз: причины, лечение и профилактика онихокриптоза

25.04.1991

Содержание

Что такое онихокриптоз и как его лечить?

Оникриптоз, или вросший ноготь, проблема близко знакомая многим. Это неприятное заболевание не зависит от возраста или пола пациента. Оно может затронуть каждого и существенно повлиять на качество жизни. Как лечить онихокриптоз?

Симптомы онихокриптоза

Это заболевание может поражать ногти, как на руках, так и на ногах. Но чаще всего поражается большой палец ноги. Ноготь может врастать, как с внутренней, так и с внешней стороны. Встречаются случаи, когда процесс врастания проходит сразу с двух сторон, но эо большая редкость. Симптомы заболевания просты и неприятны: врастание края ногтя в боковые мягкие ткани, из-за чего ногтевой валик опухает и гноится. Стоит ли говорить о том, насколько неприятен этот процесс. Запущенная форма онихокриптоза может привести к хроническому нагноению, которое ограничит возможность передвижения. Хроническая опухоль на пальце – это незаживающая открытая рана, которая постоянно кровоточит и гноится.

Причины врастания ногтя

Очень часто в появлении того заболевания виноват сам пациент. Причиной развития онихокриптоза может быть неправильный уход за ногами, а также неумение правильно обрезать ногти. С младенчества родителей учат обрезать деткам ногти на ногах по прямой линии, а на руках придерживаться округлой формы ногтя. Слишком коротко вырезанный ноготь на ноге вероятнее всего будет стремиться врасти в мягкие ткани. Кроме того, недостаточное соблюдение гигиены ног способно ускорить воспалительный процесс.

Также причиной врастания ногтя может стать наследственность. Если кто-либо из членов твоей семьи имел проблемы с вросшим ногтем, то вполне вероятно, что у тебя или твоих детей подобные неприятности тоже могут возникнуть. Потому, нужно заранее принять необходимые меры, чтобы избежать осложнений.

Кроме того, врастание ногтя может вызвать постоянное ношение неудобной, узкой, не подходящей по форме и размеру, обуви. Также плохую услугу окажет некачественная обувь из искусственных материалов, заставляющих ноги сильно потеть.

Одной из причин появления заболевания считается грибок стопы или перенесенные травмы пальцев ног.

Читай также:

Вросший ноготь: причины и лечение

Методы лечения

На сегодня медицина может предложить несколько вариантов того как избавиться от неприятного недуга. Все зависит от степени запущенности заболевания:

  • мази и компрессы

Такой вариант лечения подойдет для начальной стадии болезни. Врач назначит теплые ванночки для ног с раствором марганцовки и содой. Также можно прикладывать алоэ. Эти процедуры позволят снять воспаление и размягчить кожу, затем аккуратно срезать ноготь тонкими ножницами;

  • радиоволновой метод или операция

Эти методы, по сути, одинаковы. Врач делает небольшой надрез в месте воспаления, чтобы удалить кусок вросшего ногтя. Затем он чистит рану от гноя, и закрывает ранку;

  • корректирующая пластина

Суть пластинки в том, чтобы предотвращать рост ногтя в ненужном направлении. Такие пластинки довольно легко устанавливаются и совсем не заметны на ноге;

  • лечение лазером

Метод заключается в лазерном выжигании наросших мягких тканей вокруг ногтя. На месте образуется ранка, которая постепенно затягивается, и ноготь больше не врастает.

Как видишь, методик лечения такой неприятности, как вросший ноготь, довольно много. Но лучше, конечно, не запускать свое состояние, а соблюдать все меры предосторожности и принимать меры при первых же симптомах.

Читай также:  Расширение вен на ногах: причины и способы лечения

Читайте Ivona.ua в Google News

Онихокриптоз: лечение в Ростове-на-Дону

01.06.2021

Онихокриптоз представляет собой врастание ногтя в боковые валики. Обычно патология поражает большие пальцы ног. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. Специалисты нашей клиники, профессиональные врачи-дерматовенерологи, успешно лечат эту болезнь.

Основные причины онихокриптоза

Часто причиной развития вросшего ногтя становятся ошибки сделанного педикюра. Срезание ногтевого уголка приводит к врастанию. К провоцирующим факторам относятся:

  • болезнетворный грибок;плоскостопие;
  • наследственность;
  • травмы ногтя;
  • ношение узких ботинок, туфель или сапог;
  • физиологические свойства строения валика и ногтя.

Врастание ногтя провоцируют занятия некоторыми видами спорта (танцы, балет).

Почему нельзя затягивать с визитом к врачу

Чем больше запущено заболевание, тем ярче выражены симптомы, сложнее лечение. На последней стадии прогрессирует воспаление, формируются опухолевые новообразования, называемые «дикое мясо», развивается инфекция, появляется нагноение. Человека беспокоит сильная боль, и он уже не в силах нормально передвигаться.

Часто пациенты сами себе ставят диагнозы, начинают лечиться по совету друзей или на основании информации из сети интернет. При первых же признаках вросшего ногтя необходимо обратиться к специалисту. Нельзя заниматься самолечением. Оно может привести к ухудшению состояния. Не стоит надеяться, что все пройдет само.

Единственное, чем можно облегчить симптомы до визита к доктору, это промыванием воспаленного места дезинфицирующим и антисептическим составом.

В PF Clinic можно получить грамотную консультацию и узнать о действенных методах удаления вросшего ногтя. Опытные специалисты избавят Вас от боли и других неприятных симптомов.

Опасность самолечения

Важно знать, что держать в воде вросший ноготь нельзя. Также запрещено:

  • использовать лак для ногтей;
  • носить носки или колготы из синтетического материала;
  • спиливать или срезать ноготь маникюрными ножницами;
  • использовать народные средства в виде подсолнечного масла или меда.

Отсутствие должного лечения приводит к развитию инфекции.

Заболевание вызывает отмирание тканей (гангрену), гнойно-некротическое поражение (пандактилит). В серьезных случаях требуется ампутация пальца.

Как проходит лечение

Для удаления вросшей пластины врачи нашей клиники применяют безоперационные методы. План терапии определяется доктором и зависит от запущенности заболевания.

Лечение заключается в устранении гнойно-воспалительного процесса, предупреждении негативных последствий и коррекции роста пластины. Для купирования воспаления применяют следующие методы:

  1. тампонада;
  2. корректирование скобами или специальными пластинами.

Специалисты нашего центра помогут решить проблему «дикого мяса» и расскажут о мерах профилактики, которые помогут избежать онихокриптоза в будущем. Мы применяем проверенные методы и используем инструменты в условиях идеальной стерильности.

Наши врачи стараются сохранить ногтевую пластину за счет щадящих нетравматичных методов.

Записаться на прием можно по телефону или на сайте.

Онихокриптоз ᐉ диагностика, лечение в МЦ «Боголюбы»

Среди множественных заболеваний ногтей онихокриптоз (вросший ноготь) является, несомненно, одним из самых распространенных. Вросшие ногти, как правило, появляются у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Большему риску подвержены мужчины. Данное явление крайне редко встречается у детей и новорожденных, вероятно, потому, что у них ногти тонкие и мягкие.

Причины и факторы риска

Проблема онихокриптоза возникает тогда, когда ноготь покидает свое ложе, медленно проникая в кожу и плоть, находящуюся рядом. Это обычно влияет на большой палец ноги, реже – руки. Если ногти срезаны слишком коротко или их края изогнуты, как правило, они начинают расти аномально или боком, закладывая основу для онихокриптоза.

В дополнение к вышеупомянутым причинам существуют другие важные факторы риска, ответственные за врастание ногтей.

Они включают в себя: артрит, врожденную деформацию стопы, диабет, чрезмерное потоотделение, грибковую инфекцию, ожирение, ношение слишком тесной обуви и плохую гигиену ног. Также вросший ноготь может быть побочным эффектом из-за долговременной ретиноидной терапии.

Симптомы и осложнения

Онихокриптоз всегда вызывает боль, дискомфорт, покраснение и локализованный отек. Часто наблюдаются небольшие волдыри, заполненные желтоватой или молочной жидкостью, которые при вскрытии дают неприятный запах.

Боль, вызванная вросшим ногтем, усиливается при ношении плотнооблегающей обуви. Иногда она бывает настолько сильной, что даже легкое прикосновение к пораженному пальцу становится мучительным.

Если ногти не обрабатывать должным образом, онихокриптоз может вызывать локализованные инфекционные процессы различной величины. По мере прогрессирования инфекция распространяется в окружающие ткани, вызывая абсцессы или остеомиелит.

Особенно разрушительные осложнения онихокриптоза наблюдаются в случае диабета из-за ухудшенного кровообращения.

Лечение онихокриптоза

Хорошая новость состоит в том, что вросшие ногти склонны излечиваться спонтанно. Но, не смотря на это, консультация хирурга МЦ «Боголюбы» в определенных случаях рекомендуется для сведения к минимуму возможных рисков и осложнений. Наш хірург использует методику, которая предупреждает повторное врастание.
Совет врача особенно необходим в случаях:

  • диабета;
  • иммунодефицита;
  • патологий стоп.

В общем, лечение онихокриптоза зависит от тяжести состояния. Если проблема поверхностная, имеет смысл прибегнуть к консервативной терапии, которая включает в себя горячие ванны, применение антибактериальных средств и использование хлопчатобумажной прокладки, которая должна быть установлена непосредственно под край ногтя.

Относительно эффективной альтернативой для уменьшения симптомов, вызванных вросшим ногтем, является эластичная повязка. Этот метод предполагает физическое «вытягивание» кожи пальца рядом с вросшим ногтем. Обертывая палец можно уменьшить давление и в то же время, улучшить дренаж гноя, (в случае наличия).

Если вросший ноготь глубоко проник в кожу и вызвал осложненный инфекционный процесс, необходимо прибегнуть к частичному хирургическому иссечению ногтевой пластины.

Следует отметить, что для предотвращения хирургического вмешательства, недавно был разработан инновационный метод, который заключается в использовании специальной скобки. Это способствует адекватному росту и исправлению кривизны пораженного ногтя.

Профилактические меры

Лучший способ предотвратить проблему онихокриптоза – правильно срезать ногти. Очень важно сохранять их определенную длину. Срез должен быть прямым. Избегайте резки ногтей изогнутым способом.

Еще одна важная рекомендация относительно вросших ногтей – не используйте иглы и другие острые предметы для вскрытия любых, заполненных жидкостью пузырей, образованных вблизи вросшего ногтя, чтобы не подвергаться риску новых инфекций.

Чрезвычайно важна роль личной гигиены. Рекомендуется менять носки (исключительно хлопок) по крайней мере, один или два раза в день. Спать рекомендуется без носков, чтобы давать стопам «дышать». Наконец, следует носить только удобную обувь, чтобы ноготь имел достаточно свободного пространства для правильного роста.

Хирургическое лечение онихокриптоза | СпрингерЛинк

‘) var head = document.getElementsByTagName(«head»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document. querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove («расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») document.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«.Информация о цене») var PurchaseOption = переключатель.родительский элемент если (переключить && форма && priceInfo) { toggle. setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) форма.скрытый = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.remove(«расширенный») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array. from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(«закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox. перехват формы отправки ( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.представить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document. addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var buyboxWidth = buybox.смещениеШирина ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») var form = option.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«. Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключать.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

Удовлетворенность пациентов лечением онихокриптоза: систематический обзор — Полный текст — Заболевания придатков кожи 2020, Vol.

6, № 5

Онихокриптоз, или вросший ноготь, — распространенное состояние, при котором ногтевая пластинка проникает в ногтевой валик, что часто приводит к воспалению и боли. Используются нехирургические и хирургические методы лечения, но удовлетворенность пациентов этими методами лечения недостаточно изучена. Цель этого исследования заключалась в систематическом обзоре доступной литературы, описывающей результаты лечения онихокриптоза, о которых сообщают пациенты. Мы провели поиск литературы, опубликованной до 22 мая 2019 года.Статьи включались в обзор, если были представлены первичные данные, использовались показатели исходов, сообщаемые пациентами (PROM), и конкретно изучалось поражение ногтей. Из первоначального поиска в окончательный анализ были включены 18 исследований. Пациенты, получавшие как нехирургические, так и хирургические вмешательства, сообщали о высоком уровне общей удовлетворенности; однако в большинстве исследований использовались специальные меры, а не проверенные PROM, что давало мало детализированной информации о влиянии лечения на качество жизни (QoL). Этот обзор подтверждает, что лечение онихокриптоза приводит к удовлетворительным результатам для пациентов; тем не менее, необходимы дополнительные усилия, чтобы понять влияние терапии на качество жизни пациентов, оцениваемое с помощью валидированного критерия исхода, который точно оценивает косметические, физические и социальные трудности пациентов.

© 2020 Автор(ы). Опубликовано S. Karger AG, Basel

Введение

Онихокриптоз, или вросший ноготь, возникает, когда край ногтевой пластины проникает в околоногтевую дерму.Вросшие ногти встречаются довольно часто, от 2,5 до 5% населения в целом [1]. Однако истинная распространенность, вероятно, намного выше, поскольку многие пациенты не обращаются за медицинской помощью при легких симптомах. Онихокриптоз может вызвать отек ногтевого валика, отек, эритему и боль [2]. В более тяжелых случаях могут проявляться признаки активной инфекции, грануляционной ткани и изъязвления ногтевого валика, иногда прогрессирующие до хронического воспалительного состояния с гипертрофией ногтевого валика [2]. Помимо боли, вросшие ногти могут вызывать как функциональные, так и эмоциональные нарушения.

В Кокрейновском систематическом обзоре 2012 года авторы рекомендовали консервативное лечение вросших ногтей легкой и средней степени тяжести и хирургические подходы в случаях средней и тяжелой степени для предотвращения рецидивов [3]. Для терапии онихокриптоза используется широкий спектр консервативных и хирургических методов лечения. При таком большом количестве вариантов крайне важно понимать не только эффективность лечения, но и уровень общей удовлетворенности пациента терапией. В этом обзоре была предпринята попытка оценить доступную литературу о влиянии онихокриптоза на качество жизни (КЖ) и отчетах пациентов о результатах нехирургических и хирургических вмешательств по лечению онихокриптоза.

Материалы и методы

Был проведен поиск в англоязычной литературе, опубликованной до 22 мая 2019 г., исследований, сообщающих о влиянии на качество жизни заболеваний ногтей. Базы данных MEDLINE и Embase были изучены с использованием поисковых терминов «ногти» и «качество жизни» (CFL). Тезисы были проверены 2 исследователями (Р.К. и Л.А.) с использованием следующих критериев исключения: не оригинальная статья, не использовалась действительная оценочная мера исхода, сообщаемая пациентом (PROM), и исходы, не сообщаемые в подгруппе пациентов с поражением ногтей.Полнотекстовые статьи были проанализированы двумя исследователями (Р.К. и Л.А.), а расхождения устранены третьим исследователем (Ч.Р.). Был проведен поиск ссылок на статьи для выявления дополнительных статей, которые могли быть пропущены, хотя исследования не были добавлены (CFL). Данные были извлечены и подтверждены двумя исследователями (CS и L.A.). Это исследование является частью более крупного обзора использования PROM у пациентов с заболеваниями ногтей. В этот обзор были включены только исследования, посвященные анализу онихокриптоза. Были извлечены дизайн исследования, демографические данные населения и показатели удовлетворенности пациентов.

Результаты

В общей сложности 430 полнотекстовых статей были оценены на соответствие требованиям, при этом 18 исследований были включены в окончательный анализ (рис.  1) [4–21]. В четырех исследованиях для анализа использовались проверенные PROM: дерматологический индекс качества жизни, европейский опросник качества жизни, опросник стопы Манчестер-Оксфорд и Borg CR10. Во всех других исследованиях результаты, о которых сообщили пациенты, анализировались с помощью специальной анкеты. Об общем удовлетворении сообщали как процент удовлетворенных субъектов или как средний балл и стандартное отклонение на основе визуальной аналоговой шкалы.

Рис. 1.

Процесс выбора исследования. PROM, показатель исхода, сообщаемый пациентом.

Демографический состав изучаемых групп был разным. Средний возраст субъектов в исследованиях составлял от 13,5 до 51,2 года. В трех исследованиях анализировались вмешательства только у детей. Состав самок в исследуемых выборках также варьировал от 34,3 до 90,0%. О влиянии онихокриптоза на качество жизни пациентов сообщалось в 4 исследованиях: в 2 исследованиях сообщалось о среднем дерматологическом индексе качества жизни (8. 3 и 12,4 соответственно), в 1 исследовании сообщалось об исходном уровне Манчестер-Оксфордского опросника стопы 69,73 и BORG CR-10 8,69, а в 1 исследовании сообщалось об исходных показателях европейского опросника качества жизни 95% пациентов, испытывающих боль и дискомфорт, 56% проблемы с подвижностью, 46% — проблемы с обычной деятельностью и 38% — тревога / депрессия, вторичная по отношению к вросшему ногтю.

Семнадцать исследований изучали использование различных методов лечения. В шести исследованиях анализировались нехирургические варианты, в том числе ватная повязка для ногтей ( n = 1), устройство с памятью формы ( n = 1), шинирование ногтей ( n = 1) и скобы для ногтей ( n = 3). ) (Таблица 1).В 3 из 4 сравнительных испытаний субъекты, получавшие нехирургический вариант, все из которых представляли собой различные формы брекетов для ногтей, сообщали о более высоких общих показателях удовлетворенности или имели более высокий общий уровень удовлетворенности по сравнению с хирургическим вариантом. В этих исследованиях анализировали пациентов в возрасте от 11 до 71 года и включали стадию I (легкая: воспалительный отек и покраснение), II (умеренная: воспалительная секреция) и III (тяжелая: образование грануляционной ткани, образование абсцесса и хроническое уплотнение латеральной ногтевой валик) по классификации Хейфеца.В другом исследовании, в котором сравнивали шинирование гвоздя гибкой трубкой с фенольной матрикэктомией, сообщаемая пациентами боль и общая косметическая удовлетворенность значительно улучшились по сравнению с исходным уровнем, но статистически не различались между группами лечения.

Таблица 1.

Результаты КЖ после отсутствия вмешательства или консервативного лечения

В одиннадцати исследованиях изучалось использование хирургического лечения онихокриптоза (таблица 2). Пациенты были относительно удовлетворены всеми вариантами лечения (63).6 и 95% пациентов сообщили об удовлетворении резекцией клиновидной матрицы и лечением по методу Винограда с электрокоагуляцией соответственно. Доля субъектов, удовлетворенных косметическим результатом, варьировалась от 52,7% при клиновидной резекции матрикса до 85,5% при фенолизации матрикса ногтя.

Таблица 2.

Результаты КЖ после хирургического лечения

Обсуждение

В этом обзоре подтверждается, что лечение онихокриптоза ногтей на ногах приводит к относительно высокому уровню удовлетворенности пациентов, независимо от метода лечения.Варианты консервативного лечения, несмотря на то, что во многих случаях требуют больше времени и активного участия пациента, имеют аналогичные показатели общей удовлетворенности пациентов по сравнению с проанализированными здесь хирургическими подходами.

В этом обзоре также подчеркивается сложность сравнения результатов лечения, о которых сообщают пациенты, при использовании специальных мер. Специальные меры, хотя и позволяют быстро получить элементарное представление об удовлетворенности пациента, не позволяют детально понять влияние состояния или метода лечения на качество жизни пациента. Понятие «общее удовлетворение», измеряемое с помощью большинства специальных показателей, может иметь разное значение для пациентов. В то время как для одного человека это может означать удовлетворение своим врачом, для другого это может означать удовлетворение своим внешним видом, временем до выздоровления или процессом заживления. Эта двусмысленность затрудняет понимание того, какой конструкт действительно фиксируется специальной мерой, ограничивая как ее достоверность, так и надежность. С другой стороны, проверенные PROM были протестированы на достоверность содержания, понятность и надежность, что позволяет им предоставлять более значимые данные.Исследования, в которых использовались утвержденные PROM, смогли охватить более широкий спектр проблем, включая боль, дискомфорт, подвижность, тревогу и депрессию. Эта информация отсутствует во многих опубликованных исследованиях, несмотря на ее очевидную полезность для всестороннего понимания воздействия лечения на пациента. В будущих исследованиях следует использовать проверенные, специфичные для ногтей PROM с соответствующей валидностью содержания для измерения исходов, наиболее важных для пациентов с онихокриптозом.

Это исследование имеет несколько ограничений.Ни в одном исследовании не сообщалось об онихокриптозе ногтей. Кроме того, только в 4 исследованиях в выборку были включены пациенты старше 65 лет, несмотря на то, что в этой популяции отмечается самая высокая распространенность онихокриптоза. Многие исследования носили ретроспективный характер. В то время как некоторые виды исследованных методов лечения трудно ослепить, необходимы более обширные рандомизированные испытания. Особенно не хватает рандомизированных контролируемых исследований с большими размерами выборки среди исследований, сравнивающих использование консервативных и хирургических вариантов у пациентов с вросшими ногтями II и III стадии.

В заключение следует отметить, что лечение вросшего ногтя как нехирургическими, так и хирургическими методами связано с высоким уровнем общей удовлетворенности пациентов. Однако отсутствие широкого использования проверенных PROM в клинических исследованиях онихокриптоза затрудняет разработку рекомендаций для конкретных пациентов. Дальнейшие исследования должны учитывать точку зрения пациента на социальное, эмоциональное и функциональное воздействие онихокриптоза таким образом, чтобы можно было проводить перекрестное сравнение исследований, тем самым позволяя врачам и пациентам принимать обоснованные решения относительно планов лечения.

Заявление об этике

Одобрение этических норм не требовалось, поскольку это систематический обзор литературы.

Заявление о конфликте интересов

У авторов нет конфликта интересов.

Источники финансирования

Авторы не получали никакого финансирования.

Вклад авторов

Клэр Стюарт отвечала за извлечение данных, написание рукописи и создание рисунков. Лия Алгу просмотрела рефераты и полнотекстовые статьи и провела извлечение данных.Рахшан Камран просматривал реферативные и полнотекстовые статьи. Камерон Левей провел поиск публикаций и упорядочил результаты поиска. Хизар Абид нашел и систематизировал полнотекстовые статьи. Шарлин Рэй руководила координацией и создала лист извлечения данных. Шари Липнер — старший автор, задумавший исследование и написавший рукопись. Все авторы рассмотрели рукопись.

Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND).Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененного материала требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности.Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством. Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам. Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

%PDF-1.6 % 104 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 104 88 0000000016 00000 н 0000002612 00000 н 0000002678 00000 н 0000003308 00000 н 0000003865 00000 н 0000004389 00000 н 0000004994 00000 н 0000005545 00000 н 0000005630 00000 н 0000005742 00000 н 0000005841 00000 н 0000005878 00000 н 0000006498 00000 н 0000006757 00000 н 0000007027 00000 н 0000007705 00000 н 0000007934 00000 н 0000008048 00000 н 0000008314 00000 н 0000008896 00000 н 0000009156 00000 н 0000009774 00000 н 0000010483 00000 н 0000010745 00000 н 0000011509 00000 н 0000011649 00000 н 0000011931 00000 н 0000012471 00000 н 0000012558 00000 н 0000013077 00000 н 0000013912 00000 н 0000014609 00000 н 0000015262 00000 н 0000015795 00000 н 0000016087 00000 н 0000016648 00000 н 0000016735 00000 н 0000017512 00000 н 0000018241 00000 н 0000019004 00000 н 0000019381 00000 н 0000019824 00000 н 0000024657 00000 н 0000024694 00000 н 0000030112 00000 н 0000036776 00000 н 0000039426 00000 н 0000044043 00000 н 0000044072 00000 н 0000049750 00000 н 0000053928 00000 н 0000061536 00000 н 0000061565 00000 н 0000063407 00000 н 0000065173 00000 н 0000067009 00000 н 0000076038 00000 н 0000076113 00000 н 0000076238 00000 н 0000076548 00000 н 0000076623 00000 н 0000083371 00000 н 0000147155 00000 н 0000147540 00000 н 0000147615 00000 н 0000147740 00000 н 0000148046 00000 н 0000148121 00000 н 0000164844 00000 н 0000165179 00000 н 0000165210 00000 н 0000165276 00000 н 0000165392 00000 н 0000165467 00000 н 0000165542 00000 н 0000165617 00000 н 0000165738 00000 н 0000165884 00000 н 0000166204 00000 н 0000166259 00000 н 0000166375 00000 н 0000166450 00000 н 0000180653 00000 н 0000180985 00000 н 0000181016 00000 н 0000181082 00000 н 0000181198 00000 н 0000002056 00000 н трейлер ]>> startxref 0 %%EOF 191 0 объект >поток xb«b`b`g`9 À

Электрокоагуляция в лечении онихокриптоза – American Journal of Biomedicine


Загрузки: 1191

Давуд Салман Идан*¹, Касим Обейд Хусейн Али²

 

Аннотация

Одним из наиболее распространенных, болезненных и рецидивирующих состояний, требующих хирургического лечения, является онихокриптоз или врастание ногтя на пальце ноги. Более того, им страдают многие люди в активных возрастных группах обоих полов и вовлечены в их повседневную деятельность. Это исследование предназначено для оценки применения хирургической процедуры электрокоагуляции при лечении вросшего ногтя. Отобранные 52 пациента с пораженными пальцами ног подверглись хирургическому лечению с помощью электрокоагуляции, чтобы освободить ногтевую пластину от окружающей ткани и удалить грануляционную ткань, если она имеется. Это исследование было продлено с 1998 по 2017 год. Возраст пациентов варьировал от 18 до 34 лет.А по полу было 36 (69,23%) и 16 (30,77%) мужчин и женщин соответственно. У всех пациентов был поражен большой палец стопы, причем у 39 (75%) и 13 (25) из 52 имелся двусторонний и односторонний вросший ноготь соответственно. Все больные оперированы под местной инфильтрационной анестезией и с применением электрокоагуляции. Электрокоагуляцией иссечена небольшая часть места соединения заднего и латерального ногтевых валиков большого пальца стопы. Клинически все пациенты выздоровели, жалобы на боль и страдания уменьшились во время повседневной деятельности без рецидива в течение года наблюдения.В заключение, это исследование подтвердило способность простого, легкого и дешевого метода электрокоагуляции в лечении и улучшении клинических результатов с долгосрочным удовлетворительным результатом при лечении жалоб пациента с вросшим ногтем. Авторы рекомендуют применять эту простую методику при лечении вросшего ногтя.
Ключевые слова : Вросшие ногти на ногах; электрокоагуляция; Онихокриптоз

Авторское право © Американское общество биомедицины и BM-Publisher, Inc., 2019 г.

Цитирование статьиСсылкиFull-Text/PDFОтзыв

1. Мерта Дж. Обучение пациентов. Вросшие ногти. Австралийский семейный врач 1993;22(2):206.
2. Siegle RJ и Stewart R. Recalcitrant Вросшие ногти: хирургические подходы. Журнал дерматологической хирургии и онкологии 1992;1 (8):744-752.
https://doi.org/10. 1111/j.1524-4725.1992.tb02009.x
3. Бирн Д.С. и Колдуэлл Д. Феноловая каутеризация вросших ногтей на ногах: обзор пятилетнего опыта. Британский журнал хирургии 1989;76(6):598-599.
https://doi.org/10.1002/bjs.1800760624
PMid:2758266
4. Gillette RD. «Практическое лечение вросших ногтей на ногах. Последипломная медицина, 1988; 84(8):145-151.
https:// doi.org/10.1080/00325481.1988.11700517
PMid:3194324
5. Pa Skye Вросшие ногти на пальцах ног Журнал Королевского колледжа хирургов Эдинбурга 1986;31(5):300-301
6 Ceilley RI and Collison Д. В. Матриэктомия, Журнал дерматологической хирургии и онкологии, 1992 г., 18(8):728-734,
https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.1992.tb02007.x
PMid:1644946
7. Коннолли Б. и Фитцджеральд Р. Дж. «Вросшие ногти на ногах. Архив болезней в детстве, 1988; 63(1):71.
https://doi.org/ 10.1136/adc.63.1.71
PMid:3348654 PMCid:PMC1779346
8. Persichetti P, Simone P, Li Vecchi G, Di Lella F, Cagli B и Marangi G F. «Клиновидное иссечение ногтевого валика при лечении вросшего ноготь. Анналы пластической хирургии 2004;52(6):617-620.
https://doi.org/10.1097/01.sap.0000095436.08812.67
PMid:15167000
9.Габриэль С.С., Даллас В., Лонгстивенсон. Вросший ноготь пальца ноги — модифицированная сегментарная операция иссечения матрикса.
https://doi.org/10.1002/bjs.1800660423
PMid:455000
10. Ван дер Хам А.С., Хакенг С.А.Х., Тик Иен И. Йо. Лечение вросших ногтей. Рандомизированное сравнение клиновидной эксцизии и прижигания фенолом. Журнал костей и суставов 1990;72;(3):507-509.
https://doi.org/10.1302/0301-620X.72B3.2341458

ПРОЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ СТАТЬЯ

В случае любой ошибки техники, пожалуйста, свяжитесь с нами и получите ответ на отправку статьи о покупке по электронной почте.

Кто может стать рецензентом?
Любой эксперт в области исследования статьи может стать рецензентом American Journal of BioMedicine. Редакторы могут попросить вас просмотреть определенный аспект статьи.

Узнать больше

Благодарим вас за посещение Американского журнала биомедицины. * = обязательные поля

[контактная форма-7 404 «Не найдено»]

Причины онихокриптоза, лечение, домашние средства и многое другое!

Что такое онихокриптоз?

Онихокриптоз — это тип заболевания ногтей, при котором ноготь растет ненормально и начинает врезаться в ногтевое ложе с одной или обеих сторон.Вросший ноготь может врасти в мякоть пальца, и это может произойти из-за ношения слишком тесной обуви вокруг пальца ноги, или из-за чрезмерной кривизны ногтей на ногах, или из-за травмы ногтя, или из-за какой-либо грибковой инфекции, или из-за естественно выращенная кривая. Это состояние может поражать ногти как на руках, так и на ногах, но в основном это происходит с ногтями на ногах. Это может вызвать сильную боль и дискомфорт, а также покраснение и отек. Вросшие ногти поражают пальцы ног больше, чем пальцы, поскольку в основном они возникают из-за длительного ношения неподходящей обуви. Еще одной причиной является генетика, так как некоторые люди рождаются с искривленными от природы ногтями. Другими причинами, которые приводят к этому состоянию, являются повреждение и деформация ногтей внешними факторами, неправильная обрезка ногтей и основные состояния здоровья, такие как ожирение. Кроме того, люди с диабетом имеют более высокие шансы пострадать от этого состояния. Вросшие ногти в конечном итоге врезаются в кожу, что приводит к инфекции и воспалению, если их не лечить должным образом.

Хирургическое лечение доступно для удаления вросших ногтей и требует использования местной анестезии.Это состояние, которое можно диагностировать самостоятельно, и основными симптомами являются острая и сильная боль, отек и воспаление вблизи области, где произошел аномальный рост ногтей. Из-за возможности серьезной инфекции лучше всего обратиться за медицинской помощью для лечения. Хирургия очень эффективна и заключается в удалении либо всего ногтя, либо только его части.

Чем лечить онихокриптоз?

Хирургическое лечение вросших ногтей проводит ортопед. Хирургическая процедура может варьироваться в зависимости от типа и характера вросшего ногтя. Но основная процедура называется матриксэктомия. Процедура выполняется, как описано ниже:

  1. Пораженный палец ноги или палец тщательно очищают после проверки на наличие признаков инфекции. Вокруг него накладывается резинка, чтобы уменьшить приток крови.
  2. На палец ноги наносится местная анестезия, и этот процесс может быть довольно болезненным.
  3. Когда анестезия подействует, ноготь осторожно приподнимают и между ногтем и ногтевым ложем можно вставить клин.
  4. Через вросшую часть ногтя прорезают линию до самого корня, и этот срезанный участок осторожно удаляют с кожи.
  5. Чтобы предотвратить повторение заболевания, основание ногтя затем обрабатывается химическим средством. Фенол является наиболее часто используемым раствором, а другим широко используемым агентом является гидроксид натрия.
  6. Наконец, эластичная лента снимается, а палец на ноге/пальце перевязывается и перевязывается должным образом.

Вся процедура занимает от тридцати минут до часа, и пациент может быть выписан в день операции.Врач может назначить необходимые лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики. Однако антибиотики обычно не рекомендуются, потому что они могут вызвать задержку заживления. При правильном уходе полного выздоровления можно ожидать в течение нескольких недель.

Кто имеет право на лечение? (Когда проводится лечение?)

Люди, у которых есть вросший ноготь, могут легко определить это заболевание. При выявлении рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Если состояние не тяжелое, можно предложить консервативные меры в домашних условиях. Если ситуация сохраняется даже после применения консервативных мер, то потребуется хирургическое вмешательство для остановки аномального роста ногтя. Как только ноготь начинает проникать в кожу, он вызывает боль и покраснение. Если боль усиливается или есть признаки гноя, крови или других жидкостей, то это говорит о том, что произошло инфицирование. В таких случаях пациенты должны без промедления обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Кто не имеет права на лечение?

Воспользоваться лечением может любой человек, имеющий вросший ноготь. Но поскольку это хирургическая процедура, которая требует использования анестезии, некоторым людям, возможно, придется пройти дополнительные процедуры, прежде чем им можно будет выполнить операцию. Врач или ортопед изучит историю болезни пациента и примет необходимые меры по этому поводу. Как правило, людям с диабетом, высоким кровяным давлением, беременным женщинам и тем, кто принимает определенные лекарства, возможно, придется принять некоторые дополнительные меры перед операцией.

Есть ли побочные эффекты?

Эта процедура не вызывает особых побочных эффектов. Даже в этом случае у небольшого процента пациентов могут возникнуть легкие побочные эффекты, как указано ниже:

Побочные эффекты анестетика

Некоторые люди могут испытывать онемение и потерю чувствительности, головокружение или затрудненное дыхание из-за применения местной анестезии.

Непредсказуемое повреждение тканей

Во время операции ногти обрабатывают химическими растворами, такими как фенол, для сжигания ткани ногтя и предотвращения повторного роста.Это может привести к непредсказуемому повреждению тканей, хотя шансы очень редки.

Плохой косметический результат

После операции по поводу вросшего ногтя он может не всегда выглядеть идеально, возможны незначительные деформации. Таким образом, ноготь может потерять свою эстетическую ценность.

Гипералгезия

Это состояние, при котором организм чувствует повышенную чувствительность к боли. Пальцы рук и ног, где была сделана операция, могут на какое-то время стать чрезвычайно чувствительными к боли, так что легкое прикосновение также будет болезненным.Однако со временем это обязательно пройдет.

Каковы рекомендации после лечения?

После операции пациент может ходить, но желательно приобрести мягкую и гибкую обувь, возможно, без жесткого носка. Пациентам после операции часто советуют следующие инструкции:

  1. Отдых с приподнятыми ногами, если боль или дискомфорт сохраняются в течение первых нескольких дней.
  2. Замочите стопы в теплой английской воде или промойте раствором повидон-йода на 15 минут, затем дайте стопам высохнуть и нанесите крем с антибиотиком на место операции.Покройте раны манометром после этого. Пациенту может потребоваться делать это ежедневно.
  3. Принимать лекарства по назначению врача.
  4. Держите рану чистой и закрытой, пока она не высохнет.
  5. Последующая консультация врача.
  6. Соблюдайте здоровую диету и воздержитесь от работы в течение недели или более.
  7. Ни в коем случае не давите на пальцы рук и ног.

Сколько времени требуется для восстановления?

Период восстановления различается у разных людей, но средний период восстановления составляет от четырех до шести недель, если сделано частичное удаление ногтя, и от десяти до двенадцати недель, если ноготь был удален целиком.Правильное соблюдение послеоперационных рекомендаций поможет быстрее заживить раны. Врач также будет внимательно следить за процессом выздоровления во время последующих посещений. Время восстановления варьируется от человека к человеку, сложности и состояния здоровья. Есть вероятность отрастания ногтей. В этом случае следует быстро бежать в клинику и встречаться с хирургом.

Сколько стоит лечение в Индии?

Стоимость операции по удалению вросшего ногтя варьируется в разных регионах Индии, но можно с уверенностью сказать, что средняя стоимость операции находится в диапазоне от 3000 до 6000 индийских рупий.На конечную стоимость влияет множество факторов. Например, государственные больницы и учреждения обычно дешевле, чем частные учреждения. Кроме того, необходимо учитывать другие расходы, такие как стоимость лекарств, до и послеоперационные консультации.

Являются ли результаты лечения постоянными?

Существует вероятность рецидива вросшего ногтя даже после операции. В таких случаях ноготь будет еще раз осмотрен, и соответственно будут обсуждены дальнейшие варианты лечения.Но в большинстве случаев операция обеспечивает постоянное решение.

Какие есть альтернативы лечению?

Некоторые из альтернативных методов лечения онихокриптоза:

Несколько хороших привычек и надлежащая гигиена помогут избежать этой болезни. Во-первых, лучше заранее принять профилактические меры, чтобы избежать врастания ногтей. Для этого рекомендуется время от времени мочить ноги, носить удобную обувь, избегать травм ногтей и соблюдать правила гигиены.

В случае обнаружения вросшего ногтя следующие консервативные меры могут помочь уменьшить боль и предотвратить инфекцию:

  1. Замачивание ног в теплой воде с английской солью
  2. Нанесение мази, предотвращающей инфекцию
  3. Вставка ватного тампона между ногтем и кожей в области, где произошел аномальный рост или деформация.

Фиксатор для ногтей представляет собой альтернативу, при которой вросший ноготь осторожно приподнимают с помощью специально разработанных фиксаторов для ногтей и удерживают в этом положении.Это предотвратит проникновение гвоздя в кожу. Он также может лечить заболевание на постоянной основе, но для получения результата может потребоваться до 18 месяцев.

Даже с этими альтернативными мерами хирургическая процедура гораздо более эффективна для лечения и предотвращения вросших ногтей.

Лечение вросших ногтей | Ocean County Foot & Ankle Surgical Associates, PC

Когда уголки ваших ногтей искривляются и впиваются или даже врастают в мягкие ткани по бокам ногтя, это может вызвать болезненное раздражение с заметным покраснением и отеком.Это состояние называется онихокриптозом, но обычно его называют вросшим ногтем, и это одно из наиболее распространенных поражений ногтей. Если вы страдаете от вросшего ногтя, наша опытная команда сертифицированных хирургов стопы и голеностопного сустава предлагает различные методы лечения боли, отека или инфекции.

Причины и проблемы вросшего ногтя

Чаще всего вросшие ногти появляются на большом пальце ноги, но от этого недуга может страдать любой палец. У вас может развиться вросший ноготь, если вы неправильно подстрижете ногти, которые всегда должны быть подстрижены прямо поперек. Ношение обуви, которая теснит пальцы ног, наследственность и повторяющиеся травмы стопы также являются распространенными причинами.

Дискомфорт от вросшего ногтя может стать довольно болезненным, поскольку ноготь продолжает врастать в плоть. При отсутствии лечения вы можете заметить выделения и неприятный запах из-за инфекции, на что следует обратить внимание немедленно. Никогда не пытайтесь удалить часть вросшего ногтя в домашних условиях и не используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения вашего заболевания.

Запишитесь на прием к нашим опытным специалистам по стопе и голеностопному суставу, если вы заметили какие-либо выделения или боль, которые мешают вам ходить или заниматься другими видами деятельности. Пациенты с диабетом или другими нарушениями кровообращения должны немедленно обратиться за лечением, чтобы предотвратить возникновение более серьезных осложнений. Сильно вросшие ногти на ногах могут потребовать незначительной операции для облегчения состояния.

Посетите наших специализированных ортопедов

Проблемы с ногтями всегда должны оцениваться нашими специалистами по стопам и голеностопным суставам.Мы можем диагностировать ваше заболевание, чтобы определить наиболее подходящее лечение. Мы можем удалить часть ногтя, врастающую в кожу. Для лечения инфекции мы назначаем местные и/или пероральные препараты. Если вы страдаете от хронических вросших ногтей на ногах, мы также можем провести процедуру, чтобы навсегда предотвратить их повторное появление.

Мы с гордостью обслуживаем жителей округов Оушен, Берлингтон и штата Нью-Джерси. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы запросить дополнительную информацию о вросших ногтях на ногах или других заболеваниях стопы.Назначьте встречу в одном из наших шести офисов, позвонив в наш офис по телефону:

.

Вросший ноготь (онихокриптоз) лечение и профилактика

Вросшие ногти на пальцах ног (онихокриптоз) возникают, когда ноготь на ногах начинает врастать в ногтевой валик окружающей кожи, и это может быть крайне неудобно. Семейный врач доктор Роджер Хендерсон предлагает свои экспертные советы по лечению вросших ногтей на ногах, включая советы по лечению и профилактике:

Что вызывает вросшие ногти на ногах?

Это место, где ноготь врезается в кожу рядом с ним, вызывая опухание и болезненность.Может поражаться любой палец ноги, но чаще всего поражается большой палец. Могут быть затронуты все возрасты, но чаще всего это наблюдается у подростков и молодых людей.

Обычно нет очевидной причины — они просто случаются, — но люди, которые стригут ногти на ногах очень коротко и округло, чаще страдают от них, как и люди, которые носят очень тесную обувь. Травмы ногтей и грибковые инфекции также могут быть триггерами.

Откуда вы знаете, что это вросший ноготь?

Симптомы включают боль в пальце ноги, отек и покраснение возле вросшего ногтя – часто на одной стороне пальца ноги, а когда становится совсем плохо, из ногтя иногда сочится желтый или зеленоватый гной.

При распространении инфекции может наблюдаться покраснение кожи, распространяющееся от пальца ноги, и высокая температура. Запишитесь на прием к своему терапевту, если вы обеспокоены.



Как лечить вросшие ногти на ногах?

При раннем обнаружении вросший ноготь можно вылечить без антибиотиков. Попробуйте выполнить следующие действия:

✔️ Замочите пораженный палец в воде, чтобы смягчить кожу вокруг него, затем используйте ватную палочку.

✔️ Аккуратно отодвиньте кожу от вросшего ногтя.

✔️ Повторяйте это каждый день в течение нескольких недель, пока ноготь не отрастет.

✔️ При этом подложите под него очень маленький кусочек ваты, чтобы он не врос обратно в кожу.

✔️ Меняйте эту ватку каждый день.

✔️ Когда ноготь отрастет от кончика пальца, обрежьте его прямо поперек и никогда не закругляйте. Если происходит инфекция, обычно необходимы таблетки с антибиотиками.

✔️ Также может помочь замачивание стопы в теплой соленой воде с последующим тщательным просушиванием.



Что делать, если вросшие ногти сохраняются?

Стойкое врастание ногтей на ногах иногда требует незначительного хирургического вмешательства, когда часть ногтя удаляется. Местная инъекция анестетика используется для онемения пальца ноги, а сторона вросшего ногтя срезается прямо до основания, чтобы можно было вытащить край.

Открытая часть ногтевого ложа затем обрабатывается фенольной кислотой, чтобы остановить отрастание края ногтя, и ноготь обрабатывается. После операции ноготь медленно отрастает, но обычно уже, чем раньше.



Как предотвратить врастание ногтей на ногах?

Чтобы предотвратить врастание ногтей на ногах, попробуйте следующее:

  • Никогда не обрезайте ногти круглой формы, всегда обрезайте их прямо поперек.
  • Не обрезайте их слишком коротко или слишком низко по бокам, чтобы по бокам были видны уголки ногтя.
  • Попробуйте постричь их после ванны или душа, когда ногти размякнут.
  • Старайтесь носить хлопчатобумажные носки, а не синтетические, и избегайте тесной обуви.
  • По возможности держите ноги на воздухе.
  • Старайтесь всегда держать ноги в чистоте и сухости.
Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.