Мазь при нарывах на пальце: Чем мазать палец если нарывает. Эффективные методы лечения нарыва на пальце ноги в домашних условиях. Симптоматика нарыва около ногтя на ноге

Мазь при нарывах на пальце: Чем мазать палец если нарывает. Эффективные методы лечения нарыва на пальце ноги в домашних условиях. Симптоматика нарыва около ногтя на ноге

03.05.1989

Содержание

Препараты Акридерм — крем и мазь для лечения дерматитов, аллергии на коже у взрослых

1.Инструкция по медицинскому применению Акридерм® ГК.

2.По данным компании независимого розничного аудита аптек IQVIA среди топических стероидов, содержащих комбинацию «гормон+антибиотик+противогрибковое средство», в пересчете на 1 г за период январь-март 2021г

3.Эффективность и переносимость «линии» Акридерм® в практике дерматовенеролога, Матушевская Е.В., Шакуров И.Г., Хисматуллина З.Р., Клин. дерм. и венерол., 2008, №2, С. 12-17

— Эффективность и безопасность применения крема Акридерм® ГК у детей с аллергическими дерматитами, Лян Н.А., Корначева Л.А., Чебуркин А.А.,

— Опыт применения препаратов Акридерм® в комплексной терапии больных хроническими дерматозами, Чигодайкин Г.П., Ковалева Ж.В., Неминущий Ю.Г., Бекетов А.

М., Актуальные вопросы дерматовенерологии: материалы XVI краевой научно-практической конференции, посвященной 110-летию профессора Гительзона И.И., Красноярск, 2006, С. 134-135

— Клинико-иммунологические показатели у больных атопическим дерматитом при лечении препаратами линии Акридерм®, Эртнеева И.Я., Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В., Клиническая дерматология и венерология, 2008, № 5, С. 35-39

4.Глюкокортикостероиды для местного применения в современной стратегии терапии воспалительных дерматозов в педиатрической практике. Батыршина С.В. 09 (14) Практическая Медицина. 2014: 30-35

5. Патент №2223097, Патент №2325912

6. Топические гормональные препараты — препараты первого выбора для лечения дерматитов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом, экземой. 2015 год.

7. Краснота, зуд, воспаление, инфекция при следующих заболеваниях: простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицированием), диффузный нейродермит (в т. ч. атопический дерматит), ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай), экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай). Согласно инструкции Акридерм ГК

8. Инструкция по медицинскому применению Акридерм®

9. Хардикова С.А. Рациональный выбор комбинированного топического глюкокортикостероида в условиях амбулаторного приема врача-дерматовенеролога// Клиническая дерматология и венерология, 2018. №2. С. 67-72.

10. Простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицированием), диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит), ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай), экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Нарыв на пальце? Поможет специальный компресс!

Когда начинает нарывать палец, совершенно не знаешь что делать. Идти к врачу? Но проблема кажется слишком незначительной, чтобы отпрашиваться с работы и посещать консультации докторов. Действительно, проблема не так велика, если вы не «запустили» процесс гниения отсутствием лечения. Поэтому в данной статье мы рассмотрим способы, как на разных стадиях излечить себя, если есть нарыв на пальце.

*Несмотря на всю простоту нижеуказанных методов, настоятельно рекомендуем связаться с врачом перед их применением.

Разбираемся в причинах

Прежде чем приступить к лечению, нужно понять, почему так произошло. Тем более, если нарыв на пальце ноги возникает часто, то значит, в этом есть постоянная причина, которая систематически не устраняется. Устав от периодических нагноений, можно опасаться, что «в организме что-то не так», и это требует глобальных медицинских обследований. Хотя чаще всего нарыв на пальце – результат прозаичных действий, которые легко устранить без врачебных вмешательств.

Во-первых, такой проблеме способствует тесная обувь. Если ее носить постоянно, то пальцы ноги находятся в сдавленном состоянии, и ногти могут врезаться в мягкую ткань. Учитывая отсутствие стерильности этой области, то неудивительно, что возникает заражение, и как следствие, в коже начинается гниение.

  • Чтобы предотвратить возникновение патологических процессов, нужно носить более свободную обувь из мягкой кожи. Это не только повысит комфорт при ходьбе, но и поможет избежать повреждений кожи на пальцах ног.

Неправильно срезанный ноготь – еще одна причина, по которой может возникнуть нарыв на пальце. Поэтому педикюр следует делать после принятия ванны, когда ногтевые пластины поддатливы. Особое внимание следует уделить уголкам ногтей, ведь именно они чаще всего остаются без внимания, и затем врастают в кожу.

  • Если вы не в состоянии сделать педикюр правильно, обратитесь к специалисту, ведь здоровое состояние стоит того, чтобы потратить дополнительное время и деньги. После того, как вы увидите, как это делает мастер, то станете сами в домашних условиях правильно ухаживать за ногтевой областью на пальцах ног.

Как делать повязку-компресс для лечения нарывов

Мы уже узнали, как предотвратить проблему. Следующий этап – лечение. Если у вас нарывает палец, что делать подскажет мазь Вишневского.

Это очень давний и уже множество раз проверенный способ. Обычно нарыв проходит уже через несколько дней, после того, как начать его применять. Способ не имеет противопоказаний кроме возможных аллергических реакций на компоненты.

Итак, уже появившийся нарыв на пальце лечится с помощью компресса. Далее поэтапное описание того, как и когда его нужно накладывать.

Ингредиенты и инструменты: стерильный бинт длиной 20-25 см, ватная палочка, кусочек целлофана, мазь Вишневского.

  1. Взять кусочек бинта, сложить в небольшой квадрат, который чуть больше равен площади воспаления.
  2. Наложить на него толстым слоем с помощью ватной палочки мазь Вишневского.
  3. Поместить на область заражения, затем накрыть марлю кусочком целлофана, чтобы медикамент не пропитался. Дело в том, что мазь имеет неприятный специфический запах, и, чтобы вещи не пропахли им, она не должна пропитаться через бинт, который будет держать компресс.
  4. Зафиксировать с помощью бинта сооруженную конструкцию: затягивать нужно не слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение, но и не слабо, чтобы компресс не сдвинулся или не снялся.
  5. Процедуру делать желательно на ночь.
  6. Утром снять компресс, обработать руки и зараженную область спиртом 96%. Слегка надавить на воспаление, и, если произошел прорыв, помочь организму избавиться от гноя.
  7. Накладывать компресс до полного излечения. Если он не оказывает никакого положительного эффекта, нужно обратиться к хирургу.

Аналогичную процедуру можно сделать с алоэ. Тогда вместо мази будет находиться на бинте мякоть цветка, который обладает антибактериальными свойствами.

Синафлан (мазь)

Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Следует избегать попадания мази в глаза.

Не наносить мазь на слизистые оболочки, раны.

Рекомендуется применять мазь Синафлан короткими курсами на небольших участках кожи. Во время лечения следует носить свободную одежду.

При длительном применении мази и/или нанесении на большие поверхности кожи, поврежденную кожу, при применении больших доз, использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможна системная абсорбция глюкокортикостероида; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).

На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.

При длительной терапии глюкокортикостероидами внезапное прекращение терапии может привести к развитию «синдрома рикошета», проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения.

Поэтому после длительного лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

У пациентов с обыкновенными или розовыми угрями на фоне терапии препаратом возможно обострение заболевания.

Для предупреждения местных инфекционных осложнений препарат рекомендуется назначать в сочетании с противомикробными средствами.

С осторожностью мазь наносят на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, а также у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, у которых может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечёткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять мазь на коже лица, участках с тонкой кожей и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног), в связи с повышенным всасыванием глюкокортикостероидов через тонкую кожу и возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять мазь у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулёзного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Применение в педиатрии

Препарат можно применять у детей старше 2 лет. Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную абсорбцию глюкокортикостероида. Кроме того, у детей возможна большая степень системной абсорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи. Длительное применение глюкокортикостероидов у детей может привести к нарушениям их роста и развития. Поэтому длительное применение препарата должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 5 дней.

Пропиленгликоль, ланолин, входящие в состав препарата Синафлан могут вызывать раздражение на месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата.

границ | Множественные кожные абсцессы, вызванные Trichophyton rubrum, у пациента с ослабленным иммунитетом

Введение

Инфекция дерматофитов является распространенным заболеванием, которое обычно ограничивается роговым слоем, ногтями и волосами. Однако в ряде случаев дерматофиты вызывают инвазивные инфекции за пределы ороговевшего слоя кожи. Инвазивная дерматофитная инфекция может быть классифицирована по трем формам: гранулема Майокки, также называемая узелковым гранулематозным перифолликулитом, более глубокая кожная дерматофития и очень редкая форма инвазивной диссеминированной дерматофитии с диссеминацией во внутренние органы (1).Мы представляем случай более глубокой кожной дерматофитии в виде множественных кожных абсцессов, вызванных

Trichophyton rubrum у пациента с иммуносупрессией.

Презентация корпуса

52-летний мужчина европеоидной расы с ожирением (100 кг, 1,80 м) обратился в январе 2017 г. с множественными узелками с гнойным отделяемым на верхних конечностях, сохраняющимися более 10 лет. Несколько попыток лечения пероральными антибиотиками не увенчались успехом. Со временем количество узелков увеличивалось.В анамнезе у него была хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, диагностированная в 2000 году.

Поэтому он находился на иммуносупрессивной терапии метилпреднизолоном 20 мг в сутки и азатиоприном 200 мг в сутки.

Кроме того, он принимал ацетилсалициловую кислоту после инфаркта миокарда в 2010 году и антигипертензивные препараты. Физикальное обследование показало фиолетово-фиолетовый твердый узел с гнойным отделяемым над проксимальной фалангой левого среднего пальца (рис. 1А) и до 20 красноватых или фиолетово-фиолетовых твердых узелков размером до 4 × 2 см на правой руке (рис. 1В).Кроме того, на груди были обширные четко очерченные эритематозные пятна с чешуйчатыми краями. Все ногти пальцев рук и ног имели ониходистрофию и желтоватую окраску. Кроме того, физикальное обследование выявило увеличенный лимфатический узел в левой подмышечной впадине. При УЗИ брюшной полости выявлена ​​незначительная гепато- и спленомегалия. Биохимическое исследование показало повышенное количество лейкоцитов (16 300/мкл) с относительной лимфоцитопенией, низкий уровень гемоглобина (9,9 г/дл) с дефицитом железа и повышенный уровень HbA1c (7.

9%). Другие рутинные лабораторные тесты были ничем не примечательны. Скрининг на вирус иммунодефицита человека и туберкулез был отрицательным. Прямое микроскопическое исследование с помощью препарата гидроксида калия (KOH) чешуек с поражений грудной клетки, соскобов с ногтей и гноеродной жидкости узелка показало каждую разветвленную септатную гифу. Культура грибов каждого из вышеперечисленных образцов выявила T. rubrum . Бактериальные культуры были отрицательными. Биопсия узла правого предплечья показала дермальный абсцесс с массивными нейтрофилами в центре и макрофагами по краям (рис. 2А, В).Окрашивание периодической кислотой Шиффа (PAS) показало разветвленные септированные гифы в переходной зоне между гранулематозным воспалением и абсцессом (рис. 2C). Грибковая культура образца биопсии также показала T. rubrum . Культура на нетуберкулезные микобактерии была отрицательной. Кроме того, образец биопсии из эритематозного пятна на груди показал гистопатологическую картину поверхностного дерматомикоза с разветвленными перегородчатыми гифами при окрашивании PAS. У больного диагностирована глубокая дерматофития на Т.rubrum в виде множественных кожных абсцессов. Лечение было начато пероральным приемом итраконазола в дозе 200 мг в сутки и местным применением циклопирокса 2 раза в сутки. Пациент не явился на последующее наблюдение, и лекарства принимались нерегулярно. Четыре месяца спустя пациент снова поступил в наше отделение с множественными хорошо отграниченными эритематозными чешуйчатыми бляшками на туловище и увеличивающимися размерами абсцессов на правом локте. Обратился к участковому врачу, где предположили лекарственную сыпь, почему лечение итраконазолом было прекращено.Однако клиническое обследование и биопсия бляшек выявили поверхностный опоясывающий лишай. Тем не менее, лечение было переведено на гризеофульвин по 500 мг 2 раза в сутки. Опять же, пациент принимал лекарство нерегулярно, что привело к улучшению клинического результата, но не излечению, так как узелки все еще присутствовали через 6 месяцев.

Рис. 1. (A, B) Флюктуирующие узелки на проксимальной фаланге среднего пальца левой руки и правой руки.

Рисунок 2 .Гистопатологическая находка узла на правом предплечье. (A) Кожный абсцесс с массивными нейтрофилами в центре [окраска гематоксилином и эозином (HE), исходное увеличение x20]. (B) Макрофаги в пограничной зоне [окрашивание HE, исходное увеличение x100]. (C) Разветвленные перегородчатые гифы в переходной зоне между гранулематозным воспалением и абсцессом [окрашивание периодической кислотой Шиффа (PAS), исходное увеличение x400].

Обсуждение

Более глубокий дерматофитоз встречается редко, и у большинства пациентов с диагнозом инвазивный дерматофитоз имеется основной врожденный или приобретенный иммунодефицит, такой как дефицит CARD9, иммуносупрессивная терапия из-за трансплантации солидных органов или аутоиммунного заболевания, гематологические злокачественные новообразования, такие как миелодиспластический синдром, лейкемия и лимфома, или ВИЧ-инфекция. 2).В представленном нами случае пациент принимал азатиоприн и метилпреднизолон из-за хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. В качестве дополнительного иммунодепрессивного сопутствующего заболевания у пациентки был стероид-индуцированный сахарный диабет. В большинстве случаев инвазивной дерматофитии подтвержден T. rubrum , но также и другие виды, такие как T. violaceum, T. mentagrophytes, M. canis, T. verrucosum и T. ferrugineum , были обнаружены в случаях более глубокой дерматофитии. в виде кожных абсцессов (3).В то время как для глубоких дерматофитий, таких как гранулема Майокки, описан разрыв инфицированных волосяных фолликулов или прямая инвазия пораженного эпидермиса в дерму (4), ворота проникновения дерматофитий в случаях более глубоких дерматофитий, таких как дермальный абсцесс, менее ясны. В большинстве случаев дерматофитного абсцесса сообщается о ранее существовавшей поверхностной дерматофитии на том же участке (3). Однако есть также случаи без ранее существовавшей поверхностной дерматофитии (5). В нашем случае поверхностная дерматофития имелась на туловище, а не на месте абсцессов на правой руке и среднем пальце левой руки.Кроме того, образец биопсии узелка с правого предплечья не показал эпидермального поражения или грибковой инфекции волосяных фолликулов. У пациента был онихомикоз всех ногтей пальцев рук и ног, так что одним из возможных механизмов распространения и проникновения может быть расчесывание. Другая обсуждаемая гипотеза – это распространение лимфатическим или гематогенным путем (6). Дерматофиты представляют собой кератинофильные организмы, которые обычно остаются ограниченными ороговевшими структурами. Однако было показано, что не только in vitro , но также in vivo дерматофитов способны расти в неороговевающих тканях (7).Окружающая среда в эпидермисе более кислая, чем в дерме, но клеточная деструкция и воспалительные реакции с повышенным содержанием мукополисахаридов могут обеспечивать необходимый рН для дерматофитов (4). Сообщается также о морфологических изменениях, таких как преобразование в дрожжеподобные формы, которые могут способствовать выживанию в других тканях, кроме эпидермиса (8). У иммунокомпетентного хозяина такие факторы, как физический барьер, антимикробные пептиды и врожденная и специфическая иммунная система, предотвращают инвазию дерматофитов.Особенно важен клеточный иммунитет для борьбы с дерматофитной инфекцией (9). У нашего пациента комбинированная иммуносупрессивная терапия метилпреднизолоном и азатиоприном серьезно подрывает клеточный иммунитет, что является возможным объяснением неудовлетворительного течения. В заключение, в случаях кожных абсцессов важно рассматривать не только бактериальные, но и грибковые инфекции в качестве основной причины. Особенно в случаях длительно персистирующих абсцессов при неэффективности лечения антибиотиками следует проводить микологическое исследование.Намек на более глубокую дерматофитию может быть существующим поверхностным дерматофитией или онихомикозом. Кроме того, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, поверхностный лишай или онихомикоз необходимо лечить последовательно, чтобы избежать более глубокой инвазии.

Согласие пациента

От участника было получено письменное информированное согласие на публикацию отчета об этом случае и любых потенциально идентифицирующих изображений/информации.

Вклад авторов

FT внес свой вклад в разработку проекта, а MS — в критический пересмотр.Оба автора внесли существенный вклад в концепцию или дизайн работы, окончательно утвердили версию, которая будет опубликована, и согласились нести ответственность за все аспекты работы, гарантируя, что вопросы, связанные с точностью или целостностью любой части работы должным образом расследуются и решаются.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

1. Marconi VC, Kradin R, Marty FM, Hospenthal DR, Kotton CN. Диссеминированная дерматофития у больного наследственным гемохроматозом и циррозом печени: клинический случай и обзор литературы. Мед Микол . (2010) 48:518–27. дои: 10.3109/136937803512

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

2. Rouzaud C, Hay R, Chosidow O, Dupin N, Puel A, Lortholary O, et al. Тяжелая дерматофития и приобретенный или врожденный иммунодефицит: обзор. J Грибы . (2015) 2:E4. doi: 10.3390/jof2010004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Инаоки М., Нисидзима С., Мияке М., Асака Т., Хасэгава Ю., Андзава К. и др. Случай дерматофитного абсцесса, вызванного Trichophyton rubrum : описание случая и обзор литературы. Микозы. (2015) 58:318–23. doi: 10.1111/myc.12317

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Смит К.Дж., Уэлш М., Скелтон Х. Trichophyton rubrum , демонстрирующий глубокое проникновение в кожу непосредственно из эпидермиса у пациентов с ослабленным иммунитетом. Бр Дж Дерматол . (2001) 145:344–8. doi: 10.1046/j.1365-2133.2001.04331.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Kim SH, Jo IH, Kang J, Joo SY, Choi JH. Дерматофитные абсцессы, вызванные Trichophyton rubrum , у пациента без предшествующей поверхностной дерматофитии: клинический случай. BMC Infect Dis .(2016) 16:298. doi: 10.1186/s12879-016-1631-y

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Hay RJ, Baran R. Глубокая дерматофития: редкие инфекции или распространенные, но нераспознанные осложнения лимфатического распространения? Curr Opin Infect Dis . (2004) 17:77–9. дои: 10.1097/00001432-200404000-00002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Venturini J, Alvares AM, Camargo MR, Marchetti CM, Fraga-Silva TF, Lucini AC, et al.Отношения дерматофит-хозяин в мышиной модели экспериментального инвазивного дерматофитоза. Микробы заражают . (2012) 14:1144–51. doi: 10.1016/j.micinf.2012.07.014

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ключевые слова: дерматофития, абсцесс, Trichophyton rubrum , иммуносупрессия, грибковая инфекция

Образец цитирования: Toussaint F and Sticherling M (2019) Множественные кожные абсцессы, вызванные Trichophyton rubrum, у пациента с ослабленным иммунитетом. Фронт. Мед . 6:97. doi: 10.3389/fmed.2019.00097

Получено: 15 марта 2019 г.; Принято: 18 апреля 2019 г.;
Опубликовано: 06 мая 2019 г.

Copyright © 2019 Туссен и Стичерлинг. Это статья с открытым доступом, распространяемая на условиях лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания оригинального автора(ов) и владельца(ей) авторских прав и при условии цитирования оригинальной публикации в этом журнале в соответствии с общепринятой академической практикой.Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.

* Адрес для переписки: Фредерик Туссен, [email protected]

emDOCs.net – Обучение медицине неотложной помощиОценка и лечение инфекций рук в отделении неотложной помощи – emDOCs.net

Автор: Сара Брубейкер, доктор медицины (врач неотложной помощи, армия США) // Рецензия: Алекс Койфман, доктор медицины (@EMHighAK) и Брит Лонг, доктор медицины (@long_brit)

Случай 1:

23-летняя женщина с диабетом 2 типа поступила с «опухшим указательным пальцем.«Ее кошка укусила палец 4 дня назад; с тех пор ее палец становился все более опухшим, красным и болезненным. Сегодня утром у пациентки появилась субъективная лихорадка, и ее боль стала мучительной, поэтому она обратилась в отделение неотложной помощи.

Частота сердечных сокращений пациента составляет 110 ударов в минуту, ее температура составляет 101,1 градуса по Фаренгейту, а остальные показатели жизнедеятельности в норме. Больной потлив и находится в умеренном дистрессе из-за болей. Указательный палец правой руки диффузно опух, на кончике пальца имеется небольшая колотая рана.Больной держит палец в слегка согнутом положении, так как даже минимальное разгибание вызывает мучительную боль. Весь палец чувствителен, особенно на вентральной стороне. Остальная часть ее экзамена в норме.


Фон

Инфекции рук могут быть пугающими по многим причинам. Во-первых, руки играют жизненно важную роль в повседневной жизни, и благополучие и карьера большинства людей зависят от их рук. С медицинской точки зрения анатомия рук сложна, и множество важных структур находятся в непосредственной близости друг от друга. 1 Кроме того, эти соединительные ткани обладают относительно низкой васкуляризацией, что делает их более восприимчивыми к инфекциям. 2 Таким образом, даже кажущиеся доброкачественными инфекции могут быстро распространяться и приводить к серьезной инвалидности, если их не лечить быстро. По этим причинам особенно важно учитывать заболевание, угрожающее рукам, для каждого пациента с потенциальной инфекцией рук, поступающего в отделение неотложной помощи, даже если клиническая картина может варьироваться от простого поверхностного целлюлита до некротизирующей инфекции глубоких тканей.

Хотя общие принципы лечения кожных инфекций применимы и к инфекциям рук, есть несколько уникальных принципов, которые должен учитывать каждый работник службы неотложной помощи (EP). Подход к инфекциям рук можно определить, ответив на несколько вопросов: является ли инфекция поверхностной или она распространяется на более глубокие структуры? Нужна ли визуализация? Какие антибиотики подходят (и есть ли какие-либо особые соображения по поводу покрытия антибиотиками)? Если есть сопутствующие повреждения кожи (ссадины, рваные раны и т.), есть ли особые соображения по уходу за раной?


Вопрос 1: Это поверхностная или глубокая инфекция?

Поскольку рука разделена на несколько отделов, и каждый отдел находится в непосредственной близости от других, поверхностные инфекции рук могут быстро распространиться на более глубокие структуры. Хотя наиболее распространенной инфекцией глубоких полостей является теносиновит сгибателей, 1 любая глубокая структура может инфицироваться, включая сумки, фасциальные плоскости, потенциальные пространства (чаще всего тенаровое пространство), 3  паутинообразные пространства («пуговица на воротнике»). абсцесс»), суставов (септический артрит) и костей (остеомиелит). 4 Все эти инфекции требуют консультации хирурга, так как многие из них требуют внутривенного введения антибиотиков и операционного разреза + дренирования.

К счастью, инфекции дальнего космоса в руке относительно редки. 5 Хотя остеомиелит кисти составляет от 1 до 6% всех инфекций кисти, 6 он почти всегда является вторичным по отношению к открытым переломам или хирургическим манипуляциям (например, открытой фиксации). Септический артрит также очень редок, и случаи, как правило, травматические или ятрогенные. 6,7 Наиболее частой причиной септического артрита рук является укус человека. 6

Важно учитывать септический артрит при теплом, опухшем, болезненном запястье или пальце; однако артрит, подагра и целлюлит являются гораздо более распространенными причинами этих симптомов.

Наиболее распространенной инфекцией глубокого пространства кисти является теносиновит сгибателей (FTS), 8 , который представляет собой гнойную инфекцию влагалища сухожилия сгибателя. Хотя FTS может развиваться путем гематогенного распространения, чаще всего он развивается в результате колотой раны или другой травмы. 1 Поскольку влагалища сухожилий сгибателей соединяются на ладони, FTS может быстро распространяться проксимально. Классические «симптомы Канавеля», указывающие на FTS, включают веретенообразный отек, боль при пассивном разгибании, пассивное сгибание пальца и болезненность по ходу влагалища сухожилия сгибателя. На УЗИ в сухожильном влагалище визуализируется жидкость. 9 Этот ультразвуковой результат имеет до 95 % чувствительности и 74,4 % специфичности для FTS. Маркеры воспаления, такие как СОЭ и СРБ, могут быть повышены, но недостаточно чувствительны или специфичны, чтобы на них можно было полагаться. 9

Если лабораторные исследования бесполезны для диагностики FTS, что может помочь вам поставить диагноз? К сожалению, диагностика дальневосточных инфекций руки иногда может быть сложной. Поскольку инфекции рук часто связаны с низкой бактериальной нагрузкой, системные симптомы, лимфаденопатия и другие явные признаки инфекции дальнего космоса достоверно не проявляются. 4,7 Лейкоциты и СРБ полезны для подтверждения диагноза, но они не чувствительны и не специфичны. 10   В исследовании 82 пациентов с предполагаемым или хирургическим диагнозом гнойного тендосиновита сгибателей чувствительность повышенных лейкоцитов (>11 клеток/л), СОЭ (>15 мм/ч) и СРБ (>1.0 мг/дл) составляет 39%, 41% и 76% соответственно. 11 Отрицательная прогностическая ценность составляла 4%, 3% и 13%. 11  Поэтому, несмотря на то, что определение общего анализа крови, СОЭ и СРБ является обычным делом, используйте эти результаты с осторожностью. Визуализация также не всегда полезна, поскольку изображения КТ и Рентгенограммы не обладают надежной чувствительностью при обнаружении инфекций в дальнем космосе. Ультразвук, пожалуй, самый полезный метод визуализации; для FTS ищите жидкость вокруг пораженного сухожилия сгибателя. В проспективном обсервационном исследовании с участием 57 пациентов этот метод показал 94% чувствительность, 65% специфичность, 63% PPV, 95% NPV. 9

В конечном счете, используйте свой клинический гештальт и общую клиническую картину. Если у вас есть сильное клиническое подозрение на инфекцию дальнего космоса, важно как можно раньше привлечь к этому хирурга-ортопеда. Если вы не уверены, лучше, чтобы ваш ортопед осмотрел пациента, потому что даже поверхностные инфекции могут быстро ухудшиться.

Разрешение дела : Вы проводите УЗИ у постели больного, которое обнаруживает жидкость в влагалище сухожилия сгибателя. WBC и другие воспалительные маркеры на удивление нормальные. Вы подозреваете теносиновит сгибателей. Вы звоните хирургу-ортопеду, который рекомендует внутривенное введение антибиотиков и принимает пациента на оперативное дренирование.


После того, как вы в достаточной степени снизите подозрение на инфекцию глубокого космоса, принципы будут такими же, как и для других инфекций мягких тканей, включая лечение целлюлита антибиотиками и выполнение надрезов + дренирование абсцессов. Однако есть несколько особых соображений. В оставшейся части этой статьи будет обсуждаться лечение поверхностных инфекций, которые можно вылечить и выписать из отделения неотложной помощи.  

Вопрос 2. Когда уместна визуализация?

Визуализация может быть полезна при попытке различить поверхностные и глубокие инфекции, как обсуждалось выше. Однако вне этого контекста визуализация имеет ограниченную полезность. Тем не менее, важно получить визуализацию для оценки переломов (если инфекция связана с размозжением или другой серьезной травмой) и оставшихся инородных тел (особенно при укусах животных). Рентгеновский снимок очень чувствителен к рентгеноконтрастным объектам (таким как стекло, гравий и металл) 12 , но рентгенопрозрачные объекты (такие как дерево и пластик) могут быть пропущены при КТ и рентгенографии.В некоторых исследованиях указывается, что чувствительность рентгеновского излучения для обнаружения рентгенопрозрачных объектов составляет почти 0%. 13,14 УЗИ гораздо более чувствительно, чем рентген и КТ. В зависимости от состава инородного тела ультразвук имеет до 95% чувствительности при обнаружении инородных тел мягких тканей. 15,16 В статье emDocs от 2016 г. дается отличный обзор этой темы, а также советы по проведению УЗИ (http://www.emdocs.net/ultrasound-for-retained-radiolucent-foreign-body -в мягких тканях/).Ультразвук особенно полезен, потому что помимо помощи в оценке наличия инородных тел, он также может подтвердить диагноз целлюлита и выявить потенциальный абсцесс.


Вопрос 3: Какие антибиотики следует использовать?

Существует несколько уникальных соображений, определяющих выбор антибиотиков для лечения инфекций рук. Во-первых, MRSA чаще встречается при инфекциях рук по сравнению с другими ранами. 17,18 Стафилококк является причиной до 84% всех инфекций рук; 18–20 На MRSA приходится 42–80% инфекций рук. 17,19 Другим наиболее распространенным микроорганизмом является бета-гемолитический стрептококк, который является обычной кожной флорой. Метаанализ, проведенный в 2014 году, показал, что наиболее распространенными микроорганизмами при инфекциях рук являются MRSA (49%), MSSA (21%), полимикробные (20%) и Streptococcus pyogenes (8%). 18 Основываясь на этих данных, большинство источников рекомендуют покрывать как стрептококки, так и MRSA.

Когда инфекция вызвана контактом с животным или его укусом, схема антибиотикотерапии может в значительной степени зависеть от способа прививки. 7   Например, хотя на укусы собак приходится до 90 % всех травм, связанных с укусами животных, они менее подвержены заражению, чем укусы кошек. Вероятно, это связано с тем, что у собак более широкие зубы, и они могут нанести более крупные рваные раны и травмы; 21 , в то время как у кошек более мелкие и острые зубы, которые могут проникать глубже, чем кажется на первый взгляд. 22 От 30 до 76% всех кошачьих укусов становятся инфицированными. 2,7,23 В целом, амоксициллин-клавулановая кислота является антибиотиком выбора при укусах животных (включая укусы человека).Клиндамицин плюс ципрофлоксацин является приемлемой схемой для пациентов с аллергией на пенициллин. Доксициклин является антибиотиком выбора при инфекциях, связанных с травмами, нанесенными водными существами.


Вопрос 4: Что особенного в уходе за раной?

В целом уход за раной на руке такой же, как и на любой другой части тела. Однако, если рана пересекает сустав или затрагивает палец, важно обездвижить пораженный участок. 17 Кроме того, теплые примочки просты в применении и могут помочь уменьшить воспаление и обеспечить надлежащее дренирование гноя.Наконец, из-за того, что в руке так много отсеков и глубоких пространств, инфекции в руке могут потребовать хирургического вмешательства, несмотря на соответствующее медицинское лечение. 7 Поэтому обычно рекомендуется, чтобы пациент вернулся в отделение неотложной помощи или обратился к другому врачу через 48 часов.


С Асэ 2 :

22-летний мужчина без каких-либо заболеваний предъявляет основную жалобу на «опухание кончика пальца». Пациент говорит, что заметил, что палец был слегка болезненным и красным 2 дня назад, но с тех пор он становится все более опухшим, красным и болезненным.Он отрицает лихорадку, озноб или какие-либо другие симптомы. Недавней травмы он не помнит.

Поскольку кончики пальцев являются наиболее распространенным местом инфекции рук, 28 , и поскольку инфекции кончиков пальцев имеют свои особенности, они требуют отдельного обсуждения. Нюансы диагностики и лечения этих инфекций выходят за рамки этой статьи, но в таблице ниже представлены основные сведения:

*Хотя паронихии можно дренировать, просто подняв эпонихию иглой 18G или скальпелем с лезвием #11, панарициям требуется истинная I&D (как правило, продольно по латеральным сторонам пальца, если это возможно, чтобы избежать рассечения сосудисто-нервных пучков в подушечку пальца) и, возможно, осмотр хирургом-ортопедом. 29

Заключение: Несмотря на то, что инфекции рук могут быть пугающими, поставщик услуг экстренной помощи может следовать тем же принципам в отношении инфекций рук, что и в отношении любых других инфекций. Однако важно помнить об этих клинических жемчужинах.


Клинические жемчужины
  1. Используйте УЗИ и физикальный осмотр , чтобы отличить поверхностную инфекцию от глубокой. Если у вас есть серьезные опасения по поводу инфекции дальнего космоса, проконсультируйтесь со своим ортопедом, независимо от лабораторных показателей .
  2. Если вы выписываете пациента, не забудьте рассмотреть возможность покрытия MRSA, иммобилизацию мягких тканей и повторную проверку через 48 часов . Если вы выполнили I&D, регулярные замачивания в теплой воде , вероятно, будут полезны для обеспечения надлежащего непрерывного дренажа.
  3. Не забудьте спросить о недавних воздействиях и травмах; укусы человека, укусы животных и другие зоонозные воздействия требуют применения специального антибиотика .
  4. Если имеется сопутствующая рана, проверьте статус иммунизации пациента от столбняка и дайте ему ревакцинацию , если она не обновлялась в течение последних 5 лет .
  5. Убедитесь, что паронихия НЕ является герпетическим панарицием , потому что попытка I&D герпетического панариция только усугубит ситуацию.

Каталожные номера
  1. Тинтиналли Дж. Э., Стефан Стапчински Дж., Джон Ма О, Клайн Д. М., Меклер Г. Д. Неотложная медицина Тинтиналли: всестороннее учебное пособие, 8-е издание . Макгроу Хилл Профессионал; 2016.
  2. Кеннеди С.А., Столл Л.Е., Лаудер А.С. Укушенные травмы рук человека и других млекопитающих. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 2015;23(1):47-57. doi:10.5435/jaaos-23-01-47
  3. Остерман М., Дрегер Р., Стерн П. Острые инфекции рук. J Hand Surg Am . 2014;39(8):1628-1635; викторина 1635.
  4. Мализос К. Н., Пападопулу З.К., Зиогкоу А.Н. и соавт. Инфекции глубоких отделов кисти и запястья. Микроорганизмы . 2020;8(6). doi:10.3390/микроорганизмы8060838
  5. Пиндер Р., Барлоу Г. Остеомиелит кисти. Журнал хирургии кисти (Европейский том) .2016;41(4):431-440. дои: 10.1177/1753193415612373
  6. Флевас Д.А., Сингоуна С., Фандридис Э., Циодрас С., Маврогенис А.Ф. Инфекции рук: обзор. EFORT Открытая версия . 2019;4(5):183-193.
  7. Тео WZW, Чанг KC. Инфекции рук. Клиники пластической хирургии . 2019;46(3):371-381. doi:10.1016/j.cps.2019.03.003
  8. Чепмен Т., Ильяс А.М. Пиогенный теносиновит сгибателей: оценка и стратегии лечения. J Ручной микросург . 2019;11(3):121-126.
  9. Jardin E, Delord M, Aubry S, Loisel F, Obert L. Полезность ультразвука для диагностики гнойного теносиновита сгибателей: проспективное одноцентровое исследование 57 случаев. Хирургическая реабилитация кисти . 2018;37(2):95-98.
  10. Уитакер С.М., Лоу С., Горбачева Т., Рафаэль Дж.С., Уильямсон С. Визуализация и лабораторное исследование инфекций рук. Ручной клин . 2020;36(3):285-299.
  11. Епископ Г.Б., Борн Т., Какар С., Джава А. Диагностическая точность воспалительных маркеров крови для гнойного теносиновита сгибателей. J Hand Surg Am . 2013;38(11):2208-2211.
  12. Ценг Х-Дж, Ханна Т.Н., Шуайб В., Айзед М., Хоса Ф., Линнау К.Ф. Визуализация инородных тел: проглоченных, аспирированных и вставленных. Энн Эмерг Мед . 2015;66(6):570-582.e5.
  13. Фридман Д.И., Форти Р.Дж., Уолл С.П., Крейн Э.Ф. Полезность прикроватного УЗИ и восприятия пациента при обнаружении инородных тел мягких тканей у детей. Детская неотложная помощь . 2005;21(8):487-492.
  14. Manthey DE, Storrow AB, Milbourn JM, Wagner BJ.Ультразвук в сравнении с рентгенографией при обнаружении инородных тел мягких тканей. Энн Эмерг Мед . 1996;28(1):7-9.
  15. Арас М. Х., Милоглу О., Баруткугил С., Кантарчи М., Озджан Э., Харорли А. Сравнение чувствительности для обнаружения инородных тел при обычной рентгенографии, компьютерной томографии и ультразвуковом исследовании. Дентомаксиллофак Радиол . 2010;39(2):72-78.
  16. Тантрей М.Д., Разер А., Манаан К., Андлеб И., Мохаммад М., Гулл Ю. Роль ультразвука в обнаружении рентгенопрозрачных инородных тел в конечностях. Strategies Trauma Limb Reconstr . 2018;13(2):81-85.
  17. McDonald LS, Bavaro MF, Hofmeister EP, Kroonen LT. Инфекции рук. Журнал хирургии кисти . 2011;36(8):1403-1412. doi:10.1016/j.jhsa.2011.05.035
  18. Тости Р., Самуэльсен Б.Т., Бендер С. и др. Возникающая множественная лекарственная устойчивость метициллин-резистентного золотистого стафилококка при инфекциях рук. J Bone Joint Surg Am . 2014;96(18):1535-1540.
  19. Хушиан С., Сейедипур С., Веддеркопп Н.Эпидемиология бактериальных инфекций рук. Int J Infect Dis . 2006;10(4):315-319.
  20. Морган М. Больничное лечение укусов животных и людей. Джей Хосп Заражение . 2005;61(1):1-10.
  21. Бенсон Л.С., Эдвардс С.Л., Шифф А.П., Уильямс К.С., Высоцкий Д.Л. Укусы собак и кошек в руку: лечение и оценка затрат. J Hand Surg Am . 2006;31(3):468-473.
  22. Медейрос I, Саконато Х. Антибиотикопрофилактика укусов млекопитающих. Кокрановская система базы данных, версия .2001; (2): CD001738.
  23. Кво С., Агарвал Дж. П., Мелетиу С. Текущее лечение кошачьих укусов руки и запястья. J Hand Surg Am . 2011;36(1):152-153.
  24. для контроля заболеваний C, (cdc P, Others. Обновленные рекомендации по использованию столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) от Консультативного комитета по практике иммунизации, 2010 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011; 60(1):13-15.
  25. Сёдзи К., Кавано З., Роднер К.М.Острый бойцовский укус. J Hand Surg Am . 2013;38(8):1612-1614.
  26. Акрам С.М., Абубакер С. Mycobacterium Marinum. В: StatPearls . Издательство StatPearls; 2020.
  27. Бросс М.Х., Соч К., Моралес Р., Митчелл Р.Б. Инфекция Vibrio vulnificus: диагностика и лечение. Семейный врач . 2007;76(4):539-544.
  28. Баргер Дж., Гарг Р., Ван Ф., Чен Н. Инфекции кончиков пальцев. Ручной клин . 2020;36(3):313-321.
  29. Боуэн ВТ, Славен ЭМ.Доказательное лечение острых травм рук в отделении неотложной помощи. Emerg Med Pract . 2014;16(12):1-25; викторина 26-27.

Боль в пальцах | Ассоциация семейной медицины Advocare

Это ваш симптом?

Причины

Существует много возможных причин боли в пальцах. Некоторые распространенные незначительные причины:

  • Ушиб локтевого нерва (ушиб локтевого нерва)
  • Синдром запястного канала (боль от сдавления срединного нерва)
  • Синдром кубитального канала (боль от сдавления локтевого нерва)
  • Мышцы напряжение и растяжение связок
  • Чрезмерное использование
  • Паронихия (инфекция ногтей)
  • Феномен Рейно (также известный как болезнь Рейно)
  • Тендинит

Часто боль в пальцах и кистях рук может быть вызвана артритом.Артрит означает воспаление сустава («артр») («ит»). Наиболее распространенными формами артрита являются:

  • Подагра: Этот тип артрита возникает у некоторых людей из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах. Боль от подагры или подагрического артрита возникает быстро. Человек заметит быстрое появление сильной боли, покраснения и припухлости в одном суставе.
  • Остеоартрит: Это также называется артритом износа. Это самый распространенный тип артрита.С возрастом хрящи в суставах изнашиваются. Этот тип артрита часто одинаково поражает обе стороны тела. Суставы болят и чувствуют скованность. Остеоартрит чаще наблюдается после 50 лет. Почти у каждого в той или иной степени развивается артрит износа по мере взросления.
  • Ревматоидный артрит : Это редкий тип артрита. Обычно поражает обе стороны тела. В дополнение к боли может быть покраснение сустава, отек, скованность и повышение температуры. Для диагностики этого типа артрита необходимы специальные анализы крови.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Вот некоторые признаки того, что боль в пальцах может быть серьезной. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

  • появляются признаки инфекции (такие как распространяющееся покраснение, красная полоса, повышение температуры)
  • отек суставов с лихорадкой

шкала боли

  • нет: нет боли. Оценка боли равна 0 по шкале от 0 до 10.
  • Слабая: Боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли 1–3 по шкале от 0 до 10.
  • Умеренная: Боль мешает вам работать или ходить в школу. Это пробуждает тебя ото сна. Оценка боли 4–7 по шкале от 0 до 10.
  • Сильная: Очень сильная боль. Это может быть хуже, чем любая боль, которую вы испытывали раньше. Это мешает вам заниматься любыми обычными делами. Оценка боли составляет 8-10 по шкале от 0 до 10.

Когда звонить по поводу боли в пальцах

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

  • Сильная боль
  • Лихорадка и опухание сустава
  • Лихорадка и покраснение кожи
  • Большая красная область или красная полоса
  • Слабость (утрата силы) в пальцах в первый раз
  • 2 Онемение (потеря чувствительности) в пальцах при новом приступе
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вам нужно показаться, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Желтый гной под кожей (гнойный карман) вокруг ногтя (кутикулы) или гной под ногтем
  • Выглядит как фурункул, инфицированная язва или другая инфицированная сыпь
  • Вы думаете, что вам нужно показаться, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Боль в пальцах мешает вам работать или ходить в школу
  • Боль в пальцах длится более 7 дней
  • Боли в пальцах появляются и исчезают в течение недель или месяцев (часто)
  • Онемение пальцев (потеря чувствительности) или покалывание (покалывание) в течение нескольких недель или месяцев
  • Блокировка пальцев (застревание в одном положении) в течение нескольких недель или месяцев
  • Утренняя скованность кистей и пальцев в течение нескольких недель или месяцев недели или месяцы
  • Опухание сустава пальца
  • Вызвано или ухудшилось в результате воздействия холода (например, боль в пальце и изменение его цвета при извлечении чего-либо из морозильной камеры)
  • Вызвано или ухудшилось из-за сгибания шеи
  • Возникло или усугубилось при использовании компьютерной клавиатуры и/или мыши
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь в домашних условиях

  • Легкая боль в пальцах
  • Легкая боль и покраснение кожи вокруг ногтя (кутикула, ногтевой валик)
  • Вызванные чрезмерной нагрузкой в ​​результате недавней активной деятельности (например, мытье пола) кратковременное покалывание или жжение в руке и пальцах, которое проходит)

Рекомендации по уходу

Легкая боль в пальцах

  1. Боль в пальцах может быть вызвана многими вещами.Чрезмерное использование может вызвать боль. Ушибленная забавная кость может вызвать кратковременную боль в руке и пальце. Инфекция ногтя или вросший ноготь могут вызывать боль. Боль также может быть вызвана артритом, синдромом запястного канала и тендинитом.
  2. Лучший способ лечения боли в пальцах зависит от точной причины.
  3. Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  4. Холод или тепло:
    • Холодный компресс: При боли или отеке используйте холодный компресс или лед, завернутый во влажную ткань.Нанесите на больное место на 20 минут. Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
    • Грелка: Если боль не проходит более 2 дней, приложите тепло к воспаленной области. Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку. Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости. При распространенной скованности вместо этого примите горячую ванну или горячий душ. Поместите больное место под теплую воду. Внимание: избегайте ожогов. Убедитесь, что она теплая, а не горячая. Никогда не спите на грелке или с ней.
  5. Что ожидать:
    • Боль от чрезмерного использования должна начать проходить через пару дней.Боль должна пройти в течение одной недели.
    • Боль, вызванная инфекцией ногтей , должна пройти через пару дней лечения ванночками с теплой водой.
    • Боль от ушиба смешной кости должна пройти через несколько минут.
    • Боль от синдрома запястного канала может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Становится лучше, если вы избегаете деятельности, вызвавшей его.
    • Боль и скованность вследствие артрита могут быть хроническими. То есть это может длиться недели, месяцы или годы.Иногда боль может обостриться, а через пару дней пройти.
    • Что ожидать в других случаях будет зависеть от причины боли.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Боль мешает вам заниматься обычной деятельностью (например, в школе, на работе)
    • Боль длится более 7 дней
    • Возникают признаки инфекции (например, распространение покраснения
    • Вы думаете, что вам нужно, чтобы вас видели
    • Вам становится хуже

Чрезмерное использование рук и пальцев

  1. часто возникают после чрезмерного использования руки.Такие действия могут включать мытье автомобиля или мытье пола. Другие типы повторяющихся силовых движений также могут вызывать это (например, занятия спортом и работа). Эта проблема возникает, когда ваше тело не привыкло к такой активности.
  2. Основными симптомами являются болезненность и болезненность кисти и пальцев. Боль усиливается при определенных движениях.
  3. Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  4. Приложите холодный компресс:
    • Приложите холодный компресс или пакет со льдом (завернутый во влажное полотенце) к области на 20 минут.Повторяйте это через 1 час, а затем каждые 4 часа во время бодрствования.
    • Делайте это в течение первых 48 часов после травмы.
    • Это поможет уменьшить боль и отек.
  5. Прикладывайте тепло к области:
    • Через 48 часов после травмы прикладывайте теплую мочалку или грелку на 10 минут три раза в день.
    • Это поможет увеличить кровоток и улучшить заживление.
    • Осторожно: избегайте ожогов. Убедитесь, что она теплая, а не горячая.Никогда не спите на грелке или с ней.
  6. Отдых или движение:
    • Продолжайте заниматься обычными делами, пока позволяет боль.
    • Избегайте поднятия тяжестей и занятий активными видами спорта в течение 1–2 недель или до тех пор, пока не исчезнут боль и отек.
  7. Что ожидать:
    • Незначительное чрезмерное использование должно начать поправляться через пару дней.
    • Боль должна пройти в течение одной недели.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Боль мешает вам заниматься обычной деятельностью (например, в школе, на работе)
    • Боль длится более 7 дней Становится хуже

Ушибленная забавная кость

  1. Что вам следует знать — Ушибленная забавная кость :
    • Вы можете лечить «ушибленную забавную кость» дома.
    • Удар по тыльной стороне локтя может вызвать онемение, покалывание и жгучую боль в локтевом суставе. Боль иррадиирует в кисть, обычно в средний, безымянный и мизинец.
    • Ваша «забавная кость» на самом деле представляет собой нерв (локтевой), который огибает заднюю часть локтя.
  2. Чего ожидать:
    • Симптомы «ушиба вашей смешной кости» обычно длятся всего несколько минут.
    • Если симптомы длятся более 30 минут, следует обратиться к врачу.
    • Если это случается часто, обратитесь к врачу.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть больше вопросов
    • Вы думаете, что вам нужно увидеть
    • Вы становитесь хуже

инфицированные ногтями и вросшим ногтя

  1. Что вы должны Знать — Инфицированный ноготь:
    • Медицинский термин для инфекции ногтя — паронихия. Это может произойти из-за вросшего ногтя, заусеницы или слишком короткой стрижки ногтей.Часто нет веской причины, чтобы объяснить, почему это происходит.
    • Основные симптомы: покраснение и болезненность кожной складки (кутикулы) вокруг ногтя.
    • Обычно это можно лечить дома с помощью ванночки с водой и мази с антибиотиком. Если под кожей образовался гнойный карман, вам может потребоваться обратиться к врачу для его дренирования.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Лечение инфекции ногтей — замочите палец в теплой воде:
    • Замочите палец в теплой воде на 15 минут три раза в день.
    • Полностью высушите палец.
  3. Лечение инфекции ногтей – Мазь с антибиотиком:
    • Нанесите безрецептурную (OTC) мазь с антибиотиком на красную область.
    • Делайте это 3 раза в день.
  4. Лечение вросшего ногтя:
    • Вросший ноготь может вызывать боль в местах врезов в кожу. Для лечения необходимо приподнять острый угол ногтя. Это не позволит ему врезаться в кожу.Вот два способа сделать это.
    • Способ 1: Поместите небольшое количество Ваты с ватного тампона под угол ногтя, где он врезается в палец.
    • Метод 2: Вместо этого вы можете использовать зубную нить . Возьмите короткую полоску зубной нити или лески и попытайтесь протянуть ее под уголком ногтя. Поднимите гвоздь вверх. Обрежьте концы зубной нити так, чтобы с каждой стороны оставалось около 1 см.
    • Делайте это каждый день, пока не почувствуете себя лучше.
  5. Чего ожидать: Покраснение и боль должны пройти через 2-3 дня.

  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Покраснение распространяется вверх по пальцу
    • Под кожей образуется карман гноя
    • Вам не становится лучше в течение 3 дней
    • Вы думаете, что вам нужно показаться
    • Вам становится хуже

Безрецептурные обезболивающие

  1. Обезболивающие:
    • Вы можете принять один из следующих препаратов, если у вас есть боль, или напроксен (Алеве).
    • Болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
    • Используйте наименьшее количество лекарства, которое облегчает вашу боль.
    • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
    • Прочтите инструкции и предупреждения на листке-вкладыше для всех лекарств, которые вы принимаете.
  2. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть дополнительные вопросы
    • Вы считаете, что вам нужно показаться
    • Вам становится хуже

Позвоните своему врачу по симптомам.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последнее рассмотрение: 20 февраля 2022 1:00:32
Последнее обновление: 13.01.2022 1:00:45

Copyright 2022 Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании.

Абсцесс кожи (фурункул) | Первичная помощь

Причины абсцесса кожи

Наиболее частой причиной кожных абсцессов или фурункулов являются бактерии Staphylococcus aureus.Когда бактерии попадают в кровоток (обычно через порез или царапину), они могут вызвать инфекцию. Когда золотистый стафилококк вызывает абсцесс, это называется стафилококковой инфекцией.

Факторы риска абсцесса кожи

У вас повышенный риск развития кожного абсцесса или фурункула, если у вас есть следующие состояния:

  • Ослабленная иммунная система
  • Диабет
  • Экзема

Если вы прикасаетесь или находитесь в тесном контакте с другим человеком, у которого есть кожный абсцесс или фурункул, у вас также может развиться фурункул.

Симптомы абсцесса кожи

Симптомы абсцесса кожи включают:

  • Наличие красной шишки, заполненной белым гноем на кончике
  • Боль вокруг пораженного участка
  • Лихорадка
  • Озноб

Диагностика абсцесса кожи

Ваш лечащий врач может диагностировать абсцесс кожи во время обычного осмотра.

Чтобы определить, какой антибиотик назначить, врач может взять посев гноя, заполняющего абсцесс.

Некоторые бактерии устойчивы к антибиотикам, поэтому знание причины инфекции поможет врачу назначить наиболее эффективный антибиотик в вашем случае.

Лечение абсцесса кожи

Абсцессы небольшого и среднего размера можно лечить в домашних условиях с помощью теплых компрессов. Тепло от теплого компресса помогает заживлению фурункула. Продолжайте делать теплые компрессы даже после того, как абсцесс прорвался.

Бактерии внутри абсцесса чрезвычайно заразны. Мойте руки с антибактериальным мылом и не используйте повторно полотенца или одежду, на которые попали бактерии.

Если кожный абсцесс более серьезный и не заживает при домашней терапии, его можно лечить антибиотиками. В тяжелых случаях абсцесс также необходимо вскрыть и дренировать.

Как лечить гной на пальце? — Ответы на все

Как лечить гной на пальце?

Вы можете позаботиться о зараженном пальце, следуя этим инструкциям от врача:

  1. Два раза в день мойте палец чистой водой.
  2. Затем покройте пораженный участок тонким слоем антисептической мази и наложите повязку.
  3. Принимайте антибиотики, как предписано.
  4. При необходимости возьмите безрецептурные обезболивающие.

Нужно ли выдавливать гной из пальца?

Не выдавливайте гной из абсцесса самостоятельно, так как это может легко распространить бактерии на другие участки кожи. Если вы используете салфетки, чтобы стереть гной с абсцесса, немедленно выбросьте их, чтобы избежать распространения микробов. Вымойте руки после того, как избавитесь от салфеток.

Как удалить гной?

Врач может извлечь гной иглой или сделать небольшой надрез, чтобы абсцесс дренировался.Если абсцесс очень большой, они могут вставить дренажную трубку или забинтовать его марлей с лекарственными средствами. Для более глубоких инфекций или тех, которые не заживают, вам могут понадобиться антибиотики.

Как вывести инфекцию?

Влажное тепло от припарки может помочь вытянуть инфекцию и помочь абсцессу уменьшиться и дренироваться естественным путем. Припарки с английской солью часто используются для лечения абсцессов у людей и животных. Английская соль помогает высушить гной и заставить фурункул стекать.

Как откачивать гной в домашних условиях?

Вы можете положить грелку на влажное полотенце и приложить ее к пораженному участку.Может пройти до недели, прежде чем фурункул начнет вскрываться и выделять гной. Продолжайте прикладывать тепло с помощью грелки или компресса в течение трех дней после вскрытия фурункула. Как и при любой инфекции, вы хотите, чтобы область была чистой.

Что произойдет, если не удалить гной?

Если кожный абсцесс не дренировать, он может продолжать расти и наполняться гноем, пока не лопнет, что может быть болезненным и может привести к распространению или рецидиву инфекции.

Вытягивает ли пищевая сода инфекцию?

Пищевая сода или бикарбонат натрия является основным продуктом домашнего хозяйства и имеет множество различных применений, включая выпечку.Добавление пищевой соды в ванну может помочь вывести токсины из организма или облегчить зуд, раздражение или инфекцию.

Вымачивание в соленой воде вытягивает инфекцию?

Соль Эпсома использовалась для лечения ран и инфекций, но рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку она также может вызвать раздражение раны. Хотя это не излечивает инфекцию, соль Эпсома можно использовать для вытягивания инфекции и смягчения кожи, чтобы усилить действие лекарств.

Вытянет ли соль инфекцию?

Благодаря своим антибактериальным свойствам соль уже давно используется в качестве консерванта.Соль убивает некоторые виды бактерий, эффективно высасывая из них воду. В процессе, известном как осмос, вода выходит из бактерии, чтобы сбалансировать концентрации солей по обе стороны ее клеточной мембраны.

Что делать, если на опухшем пальце появился гной?

Замочите зараженный палец в горячей воде, смешанной с чайной ложкой соли.

  • Нажмите на пораженную гноем часть, чтобы выпустить гной.
  • Осторожно и медленно слейте гной и удалите излишки ватным тампоном, смоченным в физиологическом растворе.
  • После того, как вы стечете весь гной и кровь, если они есть, протрите рану этим раствором и нанесите мазь с антибиотиком.
  • Как лечить инфицированный палец?

    Основой лечения инфекций пальцев являются антибиотики и правильный уход за раной. Правильный уход за раной зависит от каждой инфекции.

    Следует ли дренировать гной при инфекции?

    Дренаж гноя из абсцесса должен производиться медицинским работником в стерильных условиях.Если делать это неправильно в домашних условиях, инфекция может ухудшиться или распространиться на другие части тела. При дренировании гноя из абсцесса медицинский работник обычно использует одноразовую иглу для аспирации или вытягивания гноя, заполняя ствол иглы.

    Какой антибиотик используется для лечения инфицированного ногтя?

    При наличии гноя или абсцесса может потребоваться вскрытие и дренирование инфекции. В некоторых случаях может потребоваться удаление части ногтя. Бактериально-ассоциированную паронихию чаще всего лечат антибиотиками, такими как цефалексин или диклоксациллин.

    Абсцесс • Как лечить фурункул

    Абсцесс – это скопление гноя, вызванное бактериями. Обычно возникает под кожей, иногда также на деснах. Ни в коем случае нельзя продавливать или прокалывать гнойник: если бактерии попадут в кровь, есть риск заражения крови.

    В случае абсцесса бактерии проникают в ткани через мельчайшие повреждения кожи и вызывают воспаление. Как правило, абсцесс под кожей крайне болезненный, пораженный участок отекает и краснеет.Фурункулу нужно пространство. Поэтому развивается полость, так называемая полость абсцесса, которая в свою очередь окружена капсулой. Тело образует эту капсулу в качестве защитного покрытия и в качестве границы от окружающей ткани, чтобы патогены не могли распространяться.

    Абсцесс часто развивается непосредственно под кожей, но он также может образовываться на деснах или внутренних органах, таких как кишечник. Если гной и бактерии попадут в кровь, в худшем случае они могут вызвать заражение крови (сепсис).

    Важно! Никогда не лечите нарыв самостоятельно, например, пытаясь «выдавить» его, как прыщ.Они могут нанести больший вред, повредив капсулу и заставив гной с бактериями излиться в ткани. Лучше обратиться к врачу и профессионально вскрыть абсцесс.

    Краткий обзор:

    Причины абсцесса: как развивается фурункул

    Абсцесс может развиться на любом участке тела. Заражение бактериями всегда является спусковым крючком для фурункула. Большую часть из них составляют стафилококки, в первую очередь Staphylococcus aureus . Эти микробы часто являются нормальными обитателями кожи и неотъемлемой частью кожной флоры.Входными воротами для возбудителей служат самые мелкие повреждения кожи, например, возникающие в области гениталий при бритье, или ссадина на руке, за которой не ухаживают должным образом. Организм реагирует на незваных гостей воспалительной реакцией – развивается абсцесс.

    Факторы риска абсцессов

    Врачам известны различные факторы риска, способствующие образованию абсцессов. К ним относятся, например:

    Иногда абсцесс образуется из ниоткуда без видимой причины.Скопление гноя может быть безобидным и безобидным, а может представлять и реальную опасность для здоровья – в зависимости от размера, локализации и локализации абсцесса.

    Симптомы: как распознать абсцесс

    Абсцессы могут иметь размеры всего несколько миллиметров и напоминать прыщ, но также могут принимать значительно большие размеры. Абсцесс обычно развивается на коже. Может быть затронута любая часть тела, например, лицо, шея, верхняя часть тела, руки или ноги. Фурункул также может образовываться в менее очевидных местах, таких как нос, рот (десны), область половых органов или задний проход (анальный абсцесс).Особенно опасны абсцессы, которые развиваются на органах и в них, например в железах, печени, костях, в головном мозге, кишечнике, в грудной клетке и легких. Тогда высок риск заражения крови (сепсиса). Орган также может получить необратимое повреждение.

    Типичные симптомы абсцесса:

    • Hautabszess : Пораженный участок кожи опухший, покрасневший, на ощупь теплый и чрезвычайно чувствителен к прикосновению из-за воспаления. Абсцесс также может быть болезненным без надавливания на него.Иногда скопление гноя можно увидеть в виде белой точки. Как симптомы распространения инфекции могут развиться озноб, лихорадка и общее недомогание.

    • Analabszess : Вызывает сильную боль, которая делает невозможным даже нормальное сидение.

    • Внутренний абсцесс : Его труднее распознать, поскольку вначале он протекает бессимптомно. Только когда гнойник созрел, лопнул и гной излился в тело, у пораженных появляется лихорадка, озноб и сильное чувство недомогания.Это тревожные признаки того, что инфекция распространяется – может произойти заражение крови (сепсис), что может привести к отказу всех органов. Сепсис опасен для жизни и требует немедленного лечения.

    Диагностика: когда обращаться к врачу с абсцессом?

    Ни в коем случае нельзя воздействовать на нарыв пальцами или острыми предметами! Не сдавливайте и не сдавливайте пораженный участок кожи и не прокалывайте фурункул. Если абсцесс очень болезненный и увеличивается в размерах, обязательно нужно обратиться к врачу.

    Это также относится к следующим случаям:

    • Общее недомогание, лихорадка и озноб: Эти симптомы указывают на то, что бактерии попали в кровоток – существует риск заражения крови.

    • Красная болезненная полоса под кожей, исходящая из абсцесса: Это свидетельствует о том, что возбудители распространились из ткани в лимфатические протоки – воспаляются протоки и возникает лимфангит, который необходимо своевременно лечить.

    • Абсцессы головы, шеи и ушей: очаг инфекции находится вблизи головного мозга. Это означает, что существует риск попадания туда бактерий и возникновения очень опасного бактериального менингита.

    • Абсцессы в анальной области: Эта область тела естественным образом населена многочисленными бактериями. Если абсцесс не лечить должным образом, он может распространиться, стать хроническим или привести к свищам. Образуются небольшие ходы, через которые бактерии могут проникнуть дальше в ткани и, таким образом, в организм.Развивается хроническое воспаление.

    Распознавание наружных абсцессов

    Врач часто может распознать абсцесс по его внешнему виду: кожа покраснела, опухла и на ощупь теплая или горячая. Боль при прикосновении или надавливании на участок кожи также типична. Такие симптомы, как озноб, лихорадка и общее недомогание, подтверждают диагноз абсцесса. В случае рецидивирующих абсцессов необходимо осветление акне инверса.


    Визуализация внутренних абсцессов

    Абсцесс на внутренних органах, таких как кишечник и легкие, или на грудной клетке можно распознать только с помощью процедур визуализации, которые пропускают свет внутрь тела.УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ, магнитно-резонансная томография) используются для диагностики абсцессов. Эти методы показывают точное местоположение и размер скопления гноя.

    Анализ крови на уровень воспаления

    Анализ крови покажет, повышен ли уровень воспаления. Определяется так называемый С-реактивный белок (СРБ). Этот маркер воспаления доказывает, что воспаление есть в организме, но не там, где оно есть. Повышенное количество лейкоцитов также является признаком воспаления.

    Определить возбудителя с помощью мазка

    Кроме того, мазок гноя ватным тампоном помогает отследить виды бактерий, вызывающих заболевание. Образец анализируют в лаборатории и определяют возбудителя. Часто могут быть обнаружены стафилококки (преимущественно Staphylococcus aureus) или стрептококки.

    Правильная терапия абсцесса

    В принципе, при абсцессе лучше обратиться к врачу. Это особенно верно, если гной скопился рядом с мозгом, например, на лице, во рту или в горле.Бактерии могут распространяться в головной мозг и причинять ему значительный ущерб. Лечение абсцесса зависит от того, насколько большой фурункул и где он находится на теле. Общее правило таково: гной должен выйти наружу!

    Мазь для вытягивания небольших абсцессов

    Мази от вытягивания являются проверенными средствами при воспалительных заболеваниях кожи и помогают при небольших абсцессах. Как следует из названия, мазь вытягивает воспаление, ускоряет созревание и опорожнение гнойника. Вытягивающие мази снимают боль и чувство давления, обладают антибактериальным и противовоспалительным действием.Они замедляют выработку кожного сала и способствуют циркуляции крови. Мази могут содержать разные активные ингредиенты в разных дозировках. Сульфированное сланцевое масло часто используется в виде активного ингредиента битумосульфоната аммония (Ichthammolum). Некоторые мази от вытягивания доступны — в зависимости от дозировки — без рецепта в аптеках или интернет-магазинах по доставке по почте.

    Оттягивающая мазь гарантирует, что через некоторое время абсцесс будет дренироваться самостоятельно. Затем лучше всего обработать участок кожи дезинфицирующим средством для ран и заклеить пластырем.В большинстве случаев все полностью заживает за несколько дней. Если боль сохраняется, а область вокруг раны по-прежнему красная или рана снова наполняется, вам следует (снова) обратиться к врачу.

    Хирургическое удаление больших абсцессов

    Большие абсцессы обычно вскрывают скальпелем. В зависимости от размера и локализации оперативное вмешательство проводят под регионарной или общей анестезией. Часто бывает достаточно небольшого разреза кожи, капсула абсцесса вскрывается и гной может оттекать через дренаж.Дренаж гарантирует, что бактерии не перенесутся в соседние ткани и не вызовут заражение крови. Затем врач тщательно очищает рану и удаляет воспаленные ткани.

    Рана не ушита, а обработана открыто. Это означает, что любая оставшаяся жидкость и бактерии не имеют шансов снова инкапсулироваться и вызвать новый абсцесс. Рану следует регулярно осматривать, очищать и перевязывать до полного заживления. Вторая хирургическая процедура иногда необходима при больших абсцессах.Кроме того, в этом случае часто используются антибиотики: прием внутрь, риски и побочные эффекты.

    Течение и шансы на излечение от абсцессов

    Абсцесс обычно заживает без проблем. Однако для этого вам нужно немного терпения, так как процесс заживления может занять от нескольких дней до недель. Курс зависит от того, где находится фурункул и от его степени. Внутренние абсцессы на органах более опасны, чем поверхностные абсцессы кожи, и обычно рассасываются дольше. Своевременное и эффективное лечение (см. выше) также важно для избавления от абсцесса.Абсцесс: Помощь от фурункула

    Можно ли предотвратить абсцесс?

    Вы вряд ли сможете предотвратить абсцесс. Однако следующие советы снижают риск развития абсцесса:

    • Адекватно лечите легкие травмы, такие как порезы от бритья или царапины после падения. Если вы продезинфицируете рану, у бактерий будет меньше шансов проникнуть через кожу.

    • Не носите слишком тесную одежду, которая стягивает кожу. Постоянное растирание и растирание кожи также увеличивает риск воспалений и абсцессов.

    • Соблюдайте диету, богатую клетчаткой, которая защищает, например, от запоров. Проблемы с пищеварением часто являются фактором риска анальных абсцессов.

    • При рецидиве абсцессов следует обратиться к врачу – они могут быть признаком сахарного диабета.

    • Если вы укрепите свою иммунную систему, бактериям и другим патогенам будет труднее. Здоровая диета с большим количеством витаминов и минералов, а также достаточные физические нагрузки стимулируют иммунную систему.

    *Статья была переведена на основе содержания Lifeline | Das Gesundheitsportal от www.lifeline.de. Если есть какие-либо проблемы с содержанием, авторскими правами, пожалуйста, оставьте сообщение под статьей. Мы постараемся обработать как можно быстрее, чтобы защитить права автора. Большое спасибо!

    *Мы просто хотим, чтобы читатели могли быстрее и проще получать доступ к информации с помощью другого многоязычного контента, а не информации, доступной только на определенном языке.

    *Мы всегда уважаем авторские права на контент автора и всегда включаем оригинальную ссылку на исходную статью.Если автор не согласен, просто оставьте сообщение под статьей, статья будет отредактирована или удалена по требованию автор. Большое спасибо! С наилучшими пожеланиями!

    Медицинский центр Hannage Brook

    Анальная боль (боль внизу живота) может причинять беспокойство, но часто это просто результат незначительной, излечимой проблемы.

    Медицинское название боли в анусе или прямой кишке и вокруг нее — прокталгия.

    Трещины заднего прохода

     Анальная трещина – это небольшой разрыв кожи в области заднего прохода, который может быть вызван выходом крупного или твердого стула.

    Симптомы анальной трещины включают:

    • сильная, острая боль при дефекации
    • жгучая или грызущая боль, которая длится несколько часов после дефекации
    • ректальное кровотечение — вы можете заметить небольшое количество крови на туалетной бумаге после того, как вытерли

    Анальные трещины могут быть очень болезненными, но многие из них заживают самостоятельно в течение нескольких недель.

    Может помочь употребление большего количества клетчатки, питье большого количества жидкости и прием слабительных и безрецептурных обезболивающих.

    Если боль не проходит, вам может понадобиться специальная мазь, которая расслабляет кольцо мышц вокруг ануса.

    Иногда для заживления трещины может потребоваться операция.

    Узнайте больше о лечении анальных трещин.

    Сваи (геморрой)

    Грязь) – это опухшие кровеносные сосуды, которые находятся внутри или вокруг вашего дна (ануса).Часто считается, что они вызваны напряжением в туалете в результате запора.

    Во многих случаях геморрой не вызывает симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

    • кровотечение после какашки
    • зудящая попка
    • ощущение, будто в анусе или вокруг него образовалась шишка
    • болезненность и покраснение вокруг ануса
    • анальная боль, если кровоснабжение стопы блокируется

    Симптомы часто проходят через несколько дней.Может помочь употребление большего количества клетчатки, питье большого количества жидкости и прием слабительных и безрецептурных обезболивающих.

    Если кровоснабжение геморроя было заблокировано сгустком, можно провести простую процедуру по удалению сгустка под местной анестезией (когда область обезболена).

    Узнайте больше о лечении геморроя.

    Анальные свищи и абсцессы

    Анальный свищ представляет собой небольшой туннель, который образуется между концом кишечника и кожей возле заднего прохода.Обычно это вызвано инфекцией возле заднего прохода, что приводит к скоплению гноя (абсцесса).

    Симптомы анального свища или абсцесса могут включать:

    • постоянная пульсирующая боль, которая может усиливаться, когда вы садитесь
    • раздражение кожи вокруг ануса
    • выделение гноя или крови при дефекации
    • отек и покраснение вокруг ануса
    • высокая температура

    Ваш лечащий врач может назначить антибиотики, если абсцесс обнаружен на ранней стадии.Если это не проходит, возможно, потребуется дренировать его в больнице, возможно, под общим наркозом (пока вы спите).

    При появлении свища обычно требуется хирургическое вмешательство, поскольку он редко заживает сам по себе.

    Узнайте больше о лечении анальных свищей.

    Менее распространенные причины анальной боли включают:

    • proctalgia fugax — состояние, вызывающее приступы внезапной сильной анальной боли, которые длятся несколько минут; лекарство, расслабляющее мышцы таза, может помочь
    • синдром levator ani — ощущение боли или давления в анусе и вокруг него, которое может быть постоянным или продолжаться в течение нескольких часов или дней; лечение для расслабления мышц таза может помочь
    •  воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона – другие симптомы могут включать спазмы в животе, кровавый понос и потерю веса; существуют методы лечения, помогающие облегчить симптомы
    • инфекция, такая как грибковая инфекция или ректальная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
    •  проблема с костями, например, кокцигодиния (боль в копчике) или боль, которая распространяется от нижней части спины, таза или бедер, вызванная артритом или опухолями костей
    •  
    •  проблема с мочевыводящими путями – например, простатит (воспаление или инфекция предстательной железы)
    • рак заднего прохода или нижней части прямой кишки — может иметь симптомы, сходные с симптомами геморроя и анальных трещин, но встречается гораздо реже 

    Многие распространенные причины анальной боли исчезают при помощи простых процедур по уходу за собой, поэтому вам не всегда нужно обращаться к врачу общей практики.

    Posted in Разное

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.