Койлонихия причины и лечение, симптомы, фото

Койлонихия – это дистрофический процесс в ногтевом ложе, в результате которого ногти изменяют свою форму, становятся тонкими и ломкими. Симптом характерен для некоторых дерматологических и соматических заболеваний, кроме того, койлонихия может носить наследственный характер. Что такое койлонихия и как с ней бороться? Рассмотрим особенности этого процесса у детей, а также его симптоматику.

Причины койлонихии

В основе койлонихии лежит нарушение образования коллагеновых волокон внутри ногтя или травмирование ногтевой пластины. К этому приводят как внутренние, так и внешние факторы:

1. Механическая травма. Неправильное выполнение маникюра, в частности, при спиливании ногтевой пластины, происходит расслаивание ногтя, постепенно он становится тоньше и выгибается по типу койлонихии. Кроме маникюра любая механическая травма приводит к нарушению функции матрикса ногтя и изменению его формы.
2. Ношение искусственных ногтей, гелевое покрытие, наращивание ногтей. Данные процедуры сильно травмируют ноготь, а искусственное покрытие нарушает поступление к его поверхности кислорода.
3. Химические агенты. Лаки, растворители на основе ацетона, а также различные химикаты и бытовые средства отрицательно влияют на формирование ногтевой пластины. Они способствуют исчезновению жирового слоя и молекул с поверхности ногтя, что уменьшает его защиту и способствует изменению формы.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению образования красных кровяных телец и, следовательно, к анемии. При снижении количества эритроцитов в крови матрикс ногтя получает меньше кислорода и питательных веществ, что приводит к хрупкости и изменению формы ногтевой пластины.
5. Заболевания эндокринной системы. Койлонихия может сопровождать нарушение функции щитовидной железы.
6. Инфекционные процессы в мягких тканях около ногтя.
7. Грибковая инфекция. Внедрение в толщу ногтя грибка приводит к разрушению пластинки ногтя и нарушению ее формирования.
8. Наследственная койлонихия.

Симптомы койлонихии

Заболевание развивается постепенно. Можно выделить 2 основные стадии процесса:

1. Ранняя. В начале патологического процесса ноготь уплощается из-за нарушения синтеза коллагена.
2. Поздняя. По мере накопления дефектных цепочек белка ногтевой пластины она постепенно загибается вверх, принимая форму ложки.

Койлонихия не сопровождается неприятными ощущениями, но может приносить психологический дискомфорт. Редко уголки ногтя травмируют мягкие ткани, что приводи к попаданию в рану бактерий и развитию инфекционного процесса.

Статья в тему: Онихорексис или расщепление ногтей

Койлонихия у детей

В детском возрасте койлонихия носит преимущественно наследственный характер или может быть следствием недостатка минеральных веществ и витаминов. Обычно ногти рано изменяют свою форму.

Наследственная койлонихия плохо поддается коррекции. Назначают укрепляющие процедуры и витаминно-минеральные комплексы.

Диагностика койлонихии

Установить правильный диагноз можно на основании осмотра поврежденного ногтя. Затем проводят тщательное обследование и сбор анамнеза для поиска непосредственной причины заболевания. Кусочек ногтя рассматривают под микроскопом для исключения грибкового поражения. Обязательно проводят консультацию эндокринологи и гематолога.

Для установки истинности койлонихии назначают так называемый водный тест: на ногтевую пластину помещают каплю воды, затем наблюдают за ее поведением. При нормальном строении ногтя капля растечется по нему, при уплощении ногтевой пластины или ложкообразной деформации капля останется на месте.

Лечение койлонихии

Терапевтические мероприятия заключаются в устранении настоящей причины заболевания. Избегают травмирование ногтя, использование дешевых лаков и растворителей. Во время контакта с химикатами пользуются защитными перчатками.

В качестве укрепляющих процедур назначают физиолечение и витаминотерапию. Особенно рекомендуется применять витаминные комплексы с кальцием, цинком, селеном, витамином А или кремнием, которые способствуют укреплению ногтевой пластины. Рекомендовано регулярно смазывать поверхность ногтей защитным кремом или маслами с добавлением витамина А.

Лечение народными средствами

Для лечения койлонихии в домашних условиях предлагается использовать настои и отвары из различных трав. Но применять методы нетрадиционной медицины желательно в сочетании с классическими:

1. Полевой хвощ. 1 чайную ложку сухого хвоща залить стаканом кипятка, настоять 15 мин. Пить по 1 чашке напитка 2 раза в сутки.
2. Яичная скорлупа. Содержит кальций и большое количество микроэлементов, которые способствуют укреплению ногтевой пластины. Скорлупу нескольких яиц тщательно помыть, просушить и измельчить с помощью кофемолки. В чайную ложку измельченной скорлупы добавить 15 капель лимонного сока и принимать 1 раз в сутки в течение 2 месяцев.
3. Масляные ванночки. Ежедневно вечером смазывать поврежденные ногти маслом облепихи, винограда или миндаля.

Профилактика койлонихии

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется использовать защитные перчатки при контакте с бытовой химией, стараться не травмировать ногти во время маникюра. Кроме того, нежелательно наносить на ногти дешевые лаки и применять растворители на основе ацетона.

Фото

Койлонихия, фото

Койлонихия на руках

Наследственная койлонихия

Что такое койлонихия и как её лечить?

Койлонихия – одно из самых распространенных заболеваний ногтей. Его еще называют ложкообразный ноготь, так как при этой болезни ногти становятся вогнутой формы, напоминающей ложку, истончаются и становятся хрупкими. Это один из частных видов ониходистрофии, при котором чаще всего страдают второй и третий пальцы руки, но очень редко проявляется на ногтях ног. Заболевание проходит безболезненно, однако возвращение ногтя к нормальному виду может занять достаточно длительный период. О том, что вызывает данное заболевание, его основные симптомы и, конечно же, лечение койлонихии  рассмотрим в нашей статье.

Причины койлонихии зачастую выявить практически невозможно, поэтому рекомендуется лечить все обнаруженные сопутствующие заболевания. Однако существует ряд причин, которые могут вызвать именно эту болезнь. Среди них:

• такие заболевания как дисфункция щитовидной железы, красная волчанка, свелетно-мышечные проблемы, длительно протекающие инфекционные заболевания и др.
• частые воздействия на ногти химических веществ, например, моющих и чистящих средств, слишком долгое ношение искусственных ногтей, постоянное использование содержащей ацетон жидкости для снятия лака и т.д.
• койлонихия характерна при железодефицитной анемии, гемохрамотоза, синдрома Пламмера-Винсона
• непосредственно при травматическом повреждении ногтя
• она также может быть врожденной и наследственной
• встречается как временное явление у новорожденных.

Выявить койлонихию достаточно просто. Для этого существует так называемый “водный тест”. На ногтевую пластину помещается небольшая капелька воды, и если она остается на ногте и не растекается – это признак воглутого ногтя. Это легко выявить еще на ранней стадии.

Симптомы койлонихии и ее лечение.

Заболевание протекает в двух стадиях: ранней и поздней. на первой стадии можно заметить вдавливание ногтевой пластины, ее уплощение. Если койлонихию никак не лечить в это время, то со временем начнут загибаться кверху края ногтя и он станет похожим на ложку (откуда и второе название болезни). При этом иногда могут изменяться и подногтевые ткани.

Проблемы с ногтями часто являются свидетельством того, что в организме что-то не в порядке. Так и в случае койлонихии. Поэтому она требует особого внимания и соответственно лечения. Ведь если продолжать пользоваться лаками или жидкостью для снятия лака, это может лишь ухудшить положение дел.

Лечение койлонихии во многом зависит от причины, вызвавшей заболевание. Поэтому проще всего сразу обратиться к врачу и вместе понять  источник болезни. Если это анемия, то она лечится сбалансированной диетой с содержанием железа. Однако самому бороться с этим не советую, так как излишек железа может привести к серьезным проблемам.

Самим без назначения врача можно попробовать принимать витамины, содержащие цинк, железо, кальций, кремний. Это полезно для формирования ногтевой пластины и способствует ее укреплению. Важно также позаботиться о своих ногтиках. Обычно назначают раствор 1% 5-фторурацила в растворе этиленпропилен-гликоля.  Однако только врач может определить дозировку и длительность лечения.

Фото койлонихии ногтей:

Теперь мы предупреждены, а значит вооружены и при первых признаках болезни уже знаем, что нужно делать. Остается только пожелать своим читателям быть здоровыми и не болеть!

фото, причины возникновения и средства лечения.

Все Вы, наверняка, слышали о таком заболевании кожи, как

псориаз. Напомню, это такое  хроническое  дерматозное  неинфекционное заболевание, которое проявляется в виде очень сухих покраснений на коже, приподнятых над ее поверхностью. Такие пятна называются псориатическими бляшками. Выглядит все это очень некрасиво и мало эстетично.  Чаще всего у больных такие поражения возникают на коже головы и туловища. Однако в 10 – 50% случаев псориаз появляется и на ногтях. И если голову можно скрыть волосами, а тело одеждой, то здесь спасения нету. Давайте немного более подробно узнаем о поражении ногтей псориазом.

Псориаз ногтей

(его еще называют псориатическая ониходистрофия) развивается вместе с другими проявлениями данного заболевания. Однако он может быть и единственным  видимым признаком. В этом случае псориаз легко спутать с грибковым заболеванием ногтей (отличить их можно только с помощью специального теста на грибок). При этом страдают как ногти рук, так и ног. Болезнь проявляется в виде появления различных точек, пятен, линий на ногтевой пластине, изменении ее цвета, утолщении ногтя и его расслоении. Ноготь может даже отделяться от ногтевого ложа.

Фотографии псориаза ногтей рук:

Симптомы или клинические проявления псориаза ногтей могут быть выражены по-разному.

Рассмотрим каждый из них.

Первые признаки заболевания вызывают помутнение ногтевой пластины и появление на ней поперечных и продольных полосок. В дополнение к этому могут возникать мелкие углубления на ногте (еще называют “синдром наперстка”) глубиной 0,5-2 мм разной формы, размера, глубины и количества. Такие же ямочки являются также признаками экземы, красного плоского лишая, болезни Девержи, однако псориаз отличает особая упорядоченность углублений и более выраженная болезненность.

На следующей стадии псориаза заметно утолщение ногтевой пластины и постепенное отслоение самого ногтя. Также изменяется его цвет с розового на более матовый или серовато-белый. При этом под ногтевую пластину могут попадать инфекция и бактерии, скапливаться пыль. Также свободный край ногтя может заворачиваться вверх, образуя ложкообразный ноготь.  Это очень похоже на такое заболевание ногтей, как онихолизис, поэтому часто эту стадию называют фазой онихолизиса. Отличие псориаза в том, что отделение ногтевой пластины проходит совершенно безболезненно и без каких-либо воспалений.

 При этом отделившаяся кайма имеет желтый, порой бурый цвет.

Далее наступает поздняя стадия, которая называется диффузной патологией ногтевой пластины. Она проявляется в двух различных формах. Первая –

атрофическая ониходистрофия или онихомадез. Это достаточно редкое течение псориаза и происходит только в очень запущенных  случаях. При этом ногтевая пластина истончается и полностью отделяется от ногтевого ложа. Все это происходит безболезненно, но очень быстро. Вторая форма диффузной патологии – это изменение цвета и консистенции ногтевой пластины. Появляются так называемые “масляные пятна”, которые имеют желтовато-коричневый оттенок, различные по форме и размерам, видны сквозь поверхность ногтя и чем-то напоминают пятно от масла.

Пожалуй, симптомов достаточно, поговорим о лечении  псориаза ногтей. Оно всегда направляется на устранение кожных проявлений болезни, однако эффективного средства в борьбе с псориазом пока нет.

Предже всего, следует соблюдать особую гигиену ногтей:

• они должны быть коротко остриженными и чистыми
• ни в коем случае нельзя делать маникюр и педикюр
• рекомендуется наносить на ногти защитное покрытие в виде прозрачного лака
• при контакте с чистящими и моющими химическим веществами надевайте перчатки
• старайтесь как можно реже травмировать ногти
• почаще используйте увлажняющие крема

Из медикаментов рекомендую втирать вокруг ногтя раствор ретинола (витамин А), а в саму ногтевую пластину – кальципотриол. Параллельно принимаются картикостероиды, которые быстро избавляют от внешних проявлений болезни(однако долго их принимать нельзя, так как препараты вызывают привыкание). Хорошо пропить комплекс биоактивных добавок (среди них хорошие результаты дает Мегадерм). В целом, лечение данной болезни достаточно длительное и требует постоянного контроля со стороны врачей. Так что при первых признаках лучше обратиться к специалистам за консультацией и назначить подходящее лечение.

Я же, в свою очередь, желаю Вам не болеть и никогда на практике не знать о заболеваниях ногтей. Пусть они всегда будут у вас красивыми и дают только повод для гордости. До скорого!

P.S. Подписывайтесь на новые обновления блога и регулярно получайте полезные советы об уходе за ногтиками и методах лечения заболеваний.

Койлонихия – что это за болезнь, ее причины, признаки и лечение

При различных заболеваниях ногтевой пластины последняя становится некрасивой, деформируется. Койлонихия – как раз такая болезнь: ногти во время ее развития подвергаются дистрофии, изменяют форму, истончаются и ломаются. Причины патологии могут крыться в поражении внутренних органов или быть менее опасными, но всегда требуют пристального рассмотрения.

Койлонихия – описание проблемы

Койлонихия относится к формам ониходистрофии и представляет собой ложкообразные ногти у взрослых и детей. Проще говоря, ногтевая пластинка при койлонихии истончается и загибается внутрь, становится вогнутой наподобие ложки. Боли и иных неприятных симптомов данная деформация не вызывает, зато приводит к серьезному внешнему дефекту и некоторому снижению качества жизни. В редких случаях это заболевание признается маркером возможного развития онкологии – рака ЖКТ.

Патология отмечается в любом возрасте, с равной частотой возникает у женщин и мужчин, нередко бывает детской. Она может передаваться малышу по наследству от матери или отца, иногда является последствием перенесенных инфекций. Чаще койлонихия диагностируется на ноготках рук (обычно это – 2-4 пальцы), изредка возникает и на ногах. Порой неприятные явления имеют место только на ногах, что сочетается с серьезными неудобствами при ношении обуви, надевании колготок, носков. Также вогнутый вовнутрь ноготь, равно как и выпуклый, может появиться на одном пальце после его травмирования.

к содержанию ↑

Классификация и развитие патологии

Все клинические случаи койлонихии делятся на врожденные и приобретенные. Первые характеризуются нарушением развития ногтевой пластины прямо с детства, они обусловлены мутациями генов или отягощенной наследственностью. Вторые возникают в течение жизни, имея различные причины.

К врожденным койлонихиям относятся следующие:

• кератоз Меледа (прогрессирующая акрокератома) – выражается койлонихией и гиперемией, шелушением, атопией кожи;
• монилетрикс – кроме атрофии ногтевой пластины, появляется алопеция – облысение;
• наследственное поражение ногтей и коленных чашечек – выражается в дисплазии ногтевой пластины, надколенников, зачастую сопровождается поражением почечной ткани;
• болезнь Блоха-Сульцбергера (недержание пигмента) – аномалия эктодермы, протекающая с дистрофией ногтя, кожи, глаз и зубов;
• трихотиодистрофия – снижение количества матричных белков по сравнению с нормальным уровнем, на фоне чего наблюдается поражение ногтей и ломкость волос.

Если вогнутые ногти на ногах у ребенка либо поражения ногтевой пластины рук отмечаются с рождения, но ближе к 4-6 месяцам начинают проходить, диагностируют транзиторную койлонихию. Она не представляет угрозы для малыша, так как связана с преходящей тонкостью ногтя. Также приобретенные формы могут быть следствием соматических и инфекционных патологий разных органов. Особой формой в классификации стоит назвать синдромы Пламмера-Винсона и Патерсона-Келли, которые сопутствуют раку пищевода и могут сочетаться с койлонихией.

Этапы развития койлонихии таковы:

1. Первая (ранняя) стадия. Начинается некоторое уплощение пластин, затем формируется небольшое углубление.
2. Вторая (поздняя) стадия. Ямка в центре ногтя становится большой, сама пластина крошится, ломается, загибается вверх. На этой стадии мягкие ткани часто воспаляются. Многие полагают, что на ногтях поселился грибок, и проводят неправильное лечение, от чего болезнь только прогрессирует.

к содержанию ↑

Симптомы койлонихии

Основной признак заболевания – наличие вогнутости в середине одного или нескольких ногтей на руках или/и ногах. Вначале цвет и структура пластины остаются неизменными, поверхность – гладкой. В дальнейшем меняются весь ноготь и прилегающие ткани. Хрупкие частицы легко отслаиваются, отрываются от краев, но шероховатости нет даже на такой стадии. Зато больной испытывает серьезный дискомфорт от невозможности взять предмет в руку, надеть перчатки без отсоединения загнутых кончиков, порой они отрываются на значительной глубине (с кровью).

По мере прогрессирования патологии усиливаются явления подногтевого гиперкератоза – ороговения мягких тканей. У некоторых пациентов начинает шелушиться кожа вокруг ногтей. Если причиной болезни стало поражение внутренних органов, параллельно отмечаются симптомы основного заболевания. Чем оно тяжелее, тем более выражены изменения ногтей.

к содержанию ↑

Причины появления

Обычно все наследственные формы койлонихии протекают в комплексе с системными или локальными соматическими заболеваниями. Большинство случаев патологии возникает у генетически предрасположенных людей, но стартовать могут не с детства, а по мере воздействия некоторых факторов:

• механическое повреждение, травма;
• контактирование с химическими агентами;
• ожоги и обморожения;
• злоупотребление нахождением на солнце;
• резкий температурный перепад;
• анемия;
• перенесенная инфекция.

Такие факторы в сочетании с имеющейся генной мутацией вызывают изменение процессов кератинизации в области ногтевых пластин. Далее эпидермис утрачивает способность усваивать достаточное количество белка, поэтому роговая пластинка истончается.

Вторичные койлонихии чаще становятся следствием нарушения кровообращения и образования волокон коллагена внутри ногтя. Снижается скорость белкового обмена на местном уровне, ноготь истончается, поскольку становится однослойным. Так как организм пытается восстановить равновесие, усиливая пролиферацию дермальных клеток, в центре ногтя возникает углубление. Причинами вторичной (приобретенной) койлонихии могут стать:

• травма, в том числе – при выполнении маникюра;
• долгое ношение накладных ногтей;
• псориаз ногтей;
• частое применение растворителей на основе ацетона;
• тяжелые болезни ЖКТ, нарушающие всасывание железа и иных элементов;
• эндокринные заболевания;
• инфекции мягких тканей вблизи ногтя;
• грибковые инфекции ногтей.

к содержанию ↑

Диагностика

Обычно диагностика не затруднительна для врача-дерматолога, и болезнь выявляется уже на первичном осмотре. Заподозрить наличие патологии можно даже самостоятельно – по характерному вдавливанию ногтя. На начальных стадиях доктор обычно проводит «тест капли» – капает немного жидкости на ноготь. В норме она должна стекать, а при койлонихии остается в углублении.

Чтобы дифференцировать патологию с грибком ногтей (онихомикозом), проводят анализ – берут соскоб с ногтя, после чего применяют метод микроскопии. При отсутствии травм, ожогов, иных случаев механического повреждения ногтей в анамнезе обязательно выполняют общее обследование. Оно поможет найти причины койлонихии и воздействовать на них. Для диагностики нужно пройти:

• общее, биохимическое исследование крови;
• гормональное тестирование;
• УЗИ внутренних органов;
• по необходимости, консультации гематолога, гастроэнтеролога;
• при наследственной расположенности – консультацию генетика.

Поскольку похожие изменения ногтевой пластины могут возникать при болезни Рейно и псориазе, эти патологии также надо исключить.

к содержанию ↑

Лечение

Лечить патологию следует с ранней стадии, чтобы избежать появления выраженного дефекта. Не имеет смысла скрывать деформацию маникюром, наращиванием, различными покрытиями – надо действовать на организм изнутри. Важно повлиять на триггерные факторы – устранить анемию, принимать препараты от патологий щитовидной железы, в том числе гормональные.

При наличии воспаления в области ногтя накладывают повязки с противовоспалительными, антисептическими мазями, делают ванночки с травами (ромашка, календула, череда). Улучшить кровообращение помогут повязки с аевитом, ретинолом, практикуют грязелечение, парафинотерапию. Обязательно принимают внутрь витамины и минералы, особенно, А, С, Е, селен, железо и цинк. Для укрепления ногтей нужно употреблять полезную пищу – молочные продукты, овощи, фрукты, мясо, печень. Против анемии многим назначаются препараты железа и стимуляторы эритропоэза.

Койлонихия редко служит угрозой развития серьезных осложнений. Тем не менее, она сигнализирует о неполадках в организме, которые обязательно надо устранить. Лечение служит залогом выздоровления и благоприятного прогноза на будущее!

Койлонихия ногтей причины и лечение у детей, у взрослых

Целостность ногтей очень важна. Они защищают от внешнего воздействия нервные окончания фаланг пальцев. Кроме того, деформация пластин вызывает множество психологических проблем, особенно у женщин. Заболеваний, приводящих к их разрушению очень много, койлонихия ногтей – одно из самых распространенных. Чаще всего болезнь поражает руки, реже развивается на пальцах ног. Возникает патология по разным причинам, в зависимости от которых подбирается оптимальный терапевтический курс, позволяющий восстановить ногти.

Общие сведения

Койлонихия – это одна из разновидностей ониходистрофии. Данная патология вызывает дистрофическое изменение ногтя, делает его тонким, ломким, вогнутой ложкообразной формы.

Заболевание встречается у людей любого пола, возраста. Бывает врожденным или приобретенным.

В первом случае механизм развития койлонихии достоверно не изучен. Поскольку объединяющей причиной патологии выступает истончение ногтя, наиболее вероятным является предположение, что мутации подвергаются гены К1 и К10, отвечающие за выработку кератинов рогового слоя. В результате мутаций клетки не усваивают белок в количестве, достаточном для формирования полноценной пластины. Ноготь утрачивает прочность, подвергается деформации.

Врожденными формами койлонихии являются:

• кератоз Меледа;
• монилетрикс;
• синдром поражения ногтей и коленных чашечек;
• болезнь Блоха-Сульцбергера;
• трихотиодистрофия.

Приобретенные формы койлонихии развиваются иначе. В кератиноцитах происходят биохимические изменения. Они вырабатывают биоактивные вещества, вызывающие воспалительный процесс в подногтевом пространстве. Обмен белков нарушается, как и процесс формирования тканей. В центре роговая пластина становится однослойной, по краям ногтя происходит ее компенсационное разрастание, по форме пластина начинает напоминать ложку.

Ухудшение внешнего вида рук становится причиной развития комплексов, проблем в общении. Запущенная койлонихия на ногах затрудняет ношение обуви, снижает качество жизни пациента. Прежде чем приступать к устранению дефекта, необходимо выяснить причины его появления.

Причины койлонихии

Дерматологи сходятся во мнении, что койлонихия всегда имеет генетическую предрасположенность. Но, она не всегда проявляется сразу, зачастую болезнь развивается под воздействием ряда провоцирующих факторов. Они могут быть экзогенного или эндогенного характера.

К внешним «провокаторам» деформации относятся:

• механические повреждения ногтя, в том числе полученные при неправильном маникюре либо педикюре;
• обморожения;
• постоянный контакт с агрессивными химическими соединениями без защитных средств;
• увлечение наращиваниями, гелевым покрытием;
• резкие температурные перепады;
• ожоги;
• использование лаков и средств для их снятия на ацетоновой основе, содержащих толуол, формальдегид;
• ультрафиолетовое воздействие.

Ложкообразные ногти также образуются на фоне заболеваний внутренних органов и систем. В их числе:

• эндокринные патологии;
• заражения грибком;
• инфицирования;
• железодефицитная анемия;
• болезни ЖКТ;
• псориаз ногтей.

Отдельно выделяют тип койлонихии, которая входит в симптоматику синдрома Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли (предракового состояния пищевода).

Симптомы

Заболевание проходит два этапа развития:

• на ранней ноготь становится более плоским. Цвет и структура пластины остаются неизменными, ее поверхность – гладкой;
• для позднего этапа характерно загибание краев пластины вверх, расслаивание. Кусочки легко отделяются при контакте с одеждой. Иногда трещины настолько глубокие, что появляется кровь.

Другого физического дискомфорта койлонихия не причиняет даже в запущенном состоянии. У некоторых пациентов наблюдается шелушения эпидермиса вокруг ногтей. Если патология сформировалась на фоне нарушений в деятельности внутренних органов, проявляются признаки основного заболевания. Установить точную причину деформации может только лечащий врач.

Диагностика койлонихии

Клинические проявления койлонихии ярко выражены, поэтому диагностика самого заболевания обычно не вызывает затруднений. Дерматолог проводит несложный тест с помощью воды. В центр пластины помещается капелька, если она осталась на месте, а не растеклась – подозрения считаются подтвержденными.

Далее проводят обязательное микроскопическое исследование соскоба с поверхности ногтя, для исключения грибковой природы болезни.

Дифференциальную диагностику койлонихии проводят с:

• псориазом ногтей;
• гнездной плешивостью;
• гемохроматозом;
• болезнью Аддисона;
• болезнью Рейно;
• красной системной волчанкой.

В зависимости от подозрений, пациента могут направить на такие дополнительные исследования, как:

• биохимический анализ крови;
• УЗИ внутренних органов;
• тест на содержание гормонов.

В зависимости от выявленного основного заболевания может потребоваться наблюдение у эндокринолога, кардиолога, гематолога, генетика или онколога.

Койлонихия у детей

У детей заболевание чаще бывает наследственным, либо проявляется в результате авитаминоза.

Патология, наблюдающаяся с рождения, часто проходит самостоятельно, примерно к полугодовалому возрасту, по мере естественного укрепления пластин.

Детская койлонихия в специальном лечении в большинстве случаев не нуждается, излечивается приемом витаминно-минеральных комплексов.

Лечение койлонихии

Терапию желательно начинать на ранней стадии болезни, когда ногтевая пластина повреждена незначительно.

Тактика лечения напрямую зависит от причины появления дефекта:

• если койлонихия спровоцирована травмой либо контактами с химикатами, в первую очередь устраняют воздействие провоцирующего фактора;
• деформацию, вызванную воспалением, лечат противовоспалительными, антисептическими средствами;
• при анемии назначают препараты железа, стимуляторы эритропоэза;
• пациентам с нарушениями функциональности щитовидной железы проводят гормональную терапию.

Когда ногтевая пластина разрушается из-за инфицирования грибком, подбирают препараты, уничтожающие микроорганизмы. Подобных средств достаточно много.

При койлонихии чаще используют лекарства на основе:

• флуконазола;
• гризеофульвина;
• интраконазола;
• кетоконазола.

Внимание: принимать любые препараты можно только по назначению врача! Они все имеют ряд противопоказаний и опасных побочных эффектов.

Противогрибковые средства нужно пить, строго соблюдая назначенную дозировку. Желательно в одно и то же время. Самостоятельно прекращать лечение или пропускать приемы запрещено.

Помимо медикаментозного лечения при койлонихии важно скорректировать режим питания. В рацион нужно включить больше:

• мяса;
• овощей;
• печени;
• фруктов;
• кисломолочных продуктов.

Больному рекомендуют пропить витаминно-минеральные комплексы, содержащие в составе: цинк, ретинол, селен, магний, железо, кальций, витамины групп А, С, Е.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно приготовить составы, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

Приведем несколько эффективных рецептов:

• чайную ложку сухого полевого хвоща залить 200 г кипящей воды. Оставить настояться на 15 минут. Пить по полстакана дважды в день;
• растолочь чеснок, смешать его со сливочным маслом до однородной консистенции, наносить на фаланги пальцев;
• приложить к проблемному ногтю тоненькую пластинку чайного гриба, поверх намотать пищевую пленку, оставить на ночь. Утром убрать компресс, хорошо промыть пальцы;
• растворить в двух стаканах воды 20 г желатина. Полученный раствор выпить в течение суток. Продолжительность приема – 30 дней. Затем нужно сделать десятидневный перерыв, после повторить курс;
• три сырых белка соединить с двумя столовыми ложками водки и таким же количеством уксуса (70%). По вечерам промачивать в растворе хлопчатобумажные салфетки, прикладывать к пораженным местам на 15 минут;
• сделать кашицу из мякоти листьев алоэ, наложить ее на ногти, закрепить с помощью повязки, держать несколько часов;
• промыть, просушить яичную скорлупу, растолочь ее в кофемолке. В чайную ложку полученного порошка добавить 15 капелек сока лимона. Пить два месяца по одному разу в день;
• смешать столовую ложку соли с растолченным зубчиком чеснока, полученную массу залить стаканом кипятка. Когда вода остынет, засыпать еще 4 ст.л. соли, хорошо перемешать. Два раза в сутки обрабатывать этим раствором деформированные пластинки;
• взять гранатовый (1 стакан), лимонный, морковный и яблочный (по половине стакана) соки, смешать с 70 г меда. Принимать трижды в сутки по 100 мл. Смесь хранить в холодильнике.

Внимание: народные средства не заменяют консервативное лечение, а только дополняют его!

Помимо аптечных и домашних средств для внутреннего приема, при лечении койлонихии активно используют различные наружные препараты.

Укрепление ногтевой пластины местными средствами

Основу местной терапии койлонихии составляет наложение повязок с различными растворами или кремами. В состав последних обычно входят:

• мочевина;
• этиленпропиленгликоль;
• витамины;
• минералы.

Схему лечения и препарат дерматолог подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента.

Для избавления от грибкового поражения ногтей применяют мази одной из трех групп:

• производные азола;
• на основе аллиламинов;
• комбинированные средства, обладающие восстановительными, антибактериальными, противовоспалительными свойствами.

Перед наложением лечебной повязки ногти рекомендуется хорошо распарить в растворе соли, марганцовки (достаточно пары кристалликов) или фурацилина (две таблетки).

Ванночки можно использовать и как самостоятельный элемент терапии. Приготовить растворы для них можно самостоятельно:

• в подогретое растительное масло (миндальное, оливковое или из виноградных косточек) добавить 5 капель йода, жирорастворимые витамины – 1 капсулу на 150 мл основы;
• натереть на терке дегтярное мыло, 2 столовые ложки растворить в двух литрах воды. Парить в растворе руки (или ноги) два раза в неделю;
• чайную ложку желатина залить стаканом воды, через полчаса подогреть полученный раствор. Когда порошок полностью растворится, можно проводить процедуру. Повторять ее следует раз в 3 дня.

Если фаланги пальцев воспалились, нужно делать повязки с антисептическими мазями или отварами лекарственных трав (хорошо подойдут ромашка, календула, череда). Для нормализации кровотока на ногти накладывают Аевит или Ретинол. Хорошим целебным эффектом обладают такие процедуры, как грязелечение, парафинотерапия.

Хорошо использовать вместо обычных декоративных лаков лечебные (например, Лоцерил, Бельведер, Батрафен и другие). В отличие от мазей их можно наносить на весь день. Плюсом таких лаков является то, что они «запечатывают» все микротрещины, проникают глубоко в ткани ногтя, формируют воздухонепроницаемую пленку. Особенно эффективны против грибковых поражений.

Профилактика

Лечение койлонихии – процесс достаточно длительный. Поэтому лучше предотвратить деформацию пластин.

Поможет в этом соблюдение нескольких несложных правил:

• избавиться от привычки обгрызать ногти;
• пользоваться стеклянной либо картонной пилочкой;
• беречь руки от солнца;
• маникюр и педикюр делать на распаренных пальцах, стерильными инструментами. Это поможет избежать травмирования, занесения инфекции;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не ходить босиком в общественных саунах, бассейнах, а также не надевать чужую обувь;
• носить перчатки в холодное время года;
• сбалансировать питание. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами, минералами.

Во время работы с бытовой химией нужно использовать защитные средства, не стоит покупать дешевые лаки, растворители с ацетоном.

Койлонихия сама по себе не представляет угрозы для здоровья, но она является сигналом нарушений в работе организма. Некоторые из них могут оказаться крайне серьезными. При первых признаках деформации ногтей нужно посетить дерматолога, пройти обследование. Чем раньше начать лечение, тем более благоприятным будет прогноз на полное выздоровление.

45

Койлонихия — причины, диагностика и лечение

Койлонихия – разновидность ониходистрофии, при которой ногти, деформируясь, приобретают ложкообразную форму с сохранением цвета и гладкости ногтевой пластинки. Клинически койлонихия делится на две стадии. На начальной стадии заметно лишь небольшое углубление в центре ногтя, на поздней изменяется подногтевое пространство, края ногтя загибаются вверх. Диагностируют койлонихию с помощью водного теста, обязательна консультация узких специалистов, исключение микоза. На поздней стадии требуется развернутое клинико-лабораторное обследование. Лечение состоит в устранении причины заболевания, коррекции сопутствующей патологии. Наружно используются окклюзивные повязки с противовоспалительными препаратами, витаминно-минеральными комплексами.

Общие сведения

Койлонихия – одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки, сопровождающаяся её истончением и вогнутой деформацией. Это полиэтиологическое заболевание, которое не вызывает никаких субъективных ощущений и проявляется только эстетическим дефектом ногтевых пластинок. Койлонихия – одна из самых распространённых форм ониходистрофии. Все койлонихии возникают только на чересчур тонкой по сравнению с нормой ногтевой пластинке. Койлонихия не имеет гендерной, возрастной и сезонной составляющей, регистрируется на всех континентах и широтах. Актуальность проблемы связана с нарушением качества жизни пациентов, обусловленном изменениями ногтевых пластинок, а также с редкими случаями койлонихии, которые рассматриваются как фактор риска развития плоскоклеточного рака пищеварительного тракта (синдром Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли).

Койлонихия

Причины койлонихии

У вогнутой деформации ногтевой пластинки множество причин. В современной дерматологии койлонихию предположительно относят к врождённым наследственным ониходистрофиям. Считается, что на фоне генетической предрасположенности койлонихия может развиваться в качестве симптома многих соматических заболеваний. Патогенные триггеры, вызывающие приобретённую койлонихию, могут быть, как экзогенными, так и эндогенными. К экзогенным относят травмы, контакт с химическими веществами, интенсивное ультрафиолетовое излучение, резкие температурные перепады; к эндогенным – инфекции, эндокринные расстройства, анемии и другие соматические патологии. Отдельно выделяют койлонихию в качестве составляющей синдрома Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли, являющегося предтечей плоскоклеточного рака пищевода.

Точный механизм врождённой койлонихии неизвестен, но исследование случаев наследственной койлонихии в нескольких поколениях позволяет рассматривать значительную часть случаев заболевания, как генодерматоз. Вероятно, генные мутации происходят на уровне гена EDA, если койлонихия ассоциирована с эктодермальной дисплазией, или в генах, которые связаны с процессом кератинизации, поскольку общей причиной патологии является изменение толщины ногтя. Известно, что синтез кератинов строго индивидуален для каждого типа эпидермальных клеток. В наследственном варианте койлонихии мутируют в основном гены, отвечающие за синтез двух типов кератинов рогового слоя: К1 и К10. Клетки поверхностного слоя эпидермиса в результате таких мутаций теряют способность усваивать оптимальное количество белка, необходимое для построения нормальной роговой пластинки. В результате ноготь становится тонким, теряет свою привычную прочность, начинает деформироваться с центральной части.

Приобретённые койлонихии развиваются по-другому. Основой патологии в данном случае является нарушение кератинизации – биохимических изменений в кератиноцитах при их миграции на поверхность кожи от пролиферативного базального слоя к ригидному роговому. В структуре эпидермиса все кератиноциты в процессе синтеза кератина объединяются в пары, создавая димеры, отвечающие за состояние разных отделов ногтевой пластинки при формировании сложных полимеров, из которых состоит ноготь. Если в роли патологического триггера-антигена выступает травма, то нарушается синтез кератинов К6, К16, К19, ассоциированных с центральной частью ногтевой пластинки. Повреждённые кератиноциты начинают выработку биологически активных веществ, которые вызывают воспаление в подногтевом пространстве, нарушая трофику дермы и эпидермиса.

В результате замедляются процессы белкового обмена, меняется трофика тканей. Ноготь, имеющий в своём составе несколько роговых пластин, становится однослойным, тонким, подверженным деформации. Если в основе койлонихии лежат инфекции или соматические заболевания, нарушается синтез кератина в кератиноцитах зернистого слоя эпидермиса К2е. Одновременно в подногтевом пространстве возникает воспаление, вызванное цитокинами. Таким образом, с одной стороны растёт тонкий дистрофичный ноготь, а с другой для купирования воспаления и замещения возникшего подногтевого дефекта начинается усиленная пролиферация клеток дермы, активизируются внутриклеточные ферменты. Так возникает ложкообразное вдавление ногтя при койлонихии.

Классификация койлонихии.

Современная практическая дерматология выделяет врождённые койлонихии – ложкообразные ногтевые пластинки, формирующиеся из-за генных мутаций, которые определяют наследственный характер патологии, и приобретенные койлонихии – разновидность ониходистрофий, сформировавшихся у пациентов с течением времени.

В число врожденных койлонихий включают:

• Кератоз Меледа – врожденная прогрессирующая акрокератома, ладонно-подошвенный трансградиентный кератоз Сименса, наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Чаще всего возникает в результате инцеста. Клинически сочетается с поражением кожи рук и ног, проявляется гиперемией, шелушением, сопровождается атопией и пиодермией.
• Монилетрикс – наследуемая по аутосомно-доминантному типу чёткообразная атрофия и потеря волос.
• Синдром сочетанного поражения ногтей и коленной чашечки – мутации гена LMX1B с аутосомно-доминантным наследованием. Сочетается с поражением костей и почек, клинически проявляется дисплазией ногтей и надколенника.
• Недержание пигмента (болезнь Блоха-Сульцбергера) – редкая наследственная аномалия развития эктодермы, включающая поражения ногтей, кожи, зубов и глаз.
• Трихотиодистрофия – аутосомно-рецессивное наследственное заболевание с ломкостью волос и ногтей из-за минимума матричных белков.

Приобретенными койлонихиями являются:

• Временные койлонихии новорожденных – деформация ногтей из-за их физиологической тонкости. По мере взросления ногти приобретают нормальную форму без терапевтического вмешательства.
• Койлонихии как симптом хронических соматических заболеваний (инфекции, анемия, патологии щитовидной железы).
• Койлонихии при симптоме Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли, сопряжённого с плоскоклеточным раком пищевода.

Симптомы койлонихии

В клиническом течении патологического процесса выделяют две стадии. На ранней стадии койлонихии истончённая ногтевая пластинка становится плоской, в центре появляется небольшая ямка. Цвет и гладкость поверхности ногтя не меняются. Без терапевтического вмешательства процесс переходит в позднюю стадию, которая характеризуется вовлечением подногтевых тканей и дальнейшими дистрофическими изменениями всей ногтевой пластинки, что приводит к хрупкости ногтя, его краевой отслойке и загибанию концов кверху. Ноготь начинает крошиться по краям, по-прежнему имеет телесный цвет и гладкую поверхность с отсутствием шероховатости, однако загнутые концы вогнутой ногтевой пластинки придают ему очень неэстетичный вид, что становится причиной дискомфорта пациентов.

Нарастает подногтевой гиперкератоз, в редких случаях присоединяется околоногтевое шелушение кожи. Локализуется процесс чаще всего на втором и третьем пальцах рук, в редких случаях вовлекаются ногти на ногах. Описаны случаи койлонихии с локализацией только на ногах, сопровождающиеся неудобствами из-за механического раздражения ногтя при надевании носков, чулок. Все клинические проявления койлонихии никогда не сопровождаются субъективными ощущениями. Параллельно обостряются симптомы заболевания, на фоне которого развилась койлонихия, при этом тяжесть основной патологии определяет степень поражения ногтевой пластинки.

Диагностика и лечение койлонихии

Клинический диагноз ставит дерматолог. Обычно диагностика не вызывает трудностей, основывается на анамнезе и клинических проявлениях. Практически в 100% при подозрении на койлонихию проводят простой водный тест, который заключается в помещении капли воды на поверхность ногтя в его центральной части. Если капля не растекается, диагноз койлонихии считается подтверждённым. На втором этапе диагностики обязательно исключают микотическое поражение ногтевой пластинки с проведением дерматоскопии и микроскопированием соскоба с повреждённого участка ногтя. При поздней койлонихии осуществляют полное клинико-лабораторное обследование (гипохромная анемия, гормоны щитовидной железы) с обязательной консультацией эндокринолога, кардиолога, гематолога, генетика и онколога. Дифференциальный диагноз койлонихии проводят с псориазом ногтей, онихомикозами, гнёздной плешивостью, гемохроматозом, болезнью Аддисона, болезнью Рейно, красной волчанкой, другими формами ониходистрофий.

Адекватная терапия койлонихии может быть назначена только после установления причины заболевания. Поэтому после полного обследования пациенты обычно проходят лечение у профильного специалиста. Если триггером койлонихии стала травма или контакт с химически патогенным веществом, устраняют эту причину. Наружная терапия сводится к назначению окклюзивных повязок с растворами и кремами, процентная концентрация которых зависит от степени поражения ногтевой пластинки. Используются противовоспалительные препараты, мочевина, витамины, минералы. Схему лечения дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Ложковидные гвозди — RightDiagnosis.com

Гвозди в форме ложки: Введение

Ногти в форме ложки: — это когда ноготь изгибается вверх и известен как койлонихия. См. Подробную информацию ниже для списка из 22 Причины появления ногтей в форме ложки , Проверка симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Отзыв Причины появления ногтей в форме ложки: Причины | Проверка симптомов »

Причины появления ногтей в форме ложки:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных Причины появления ногтей в форме ложки.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 22 Причины появления ногтей в форме ложки

» Обзор Причины появления ногтей в форме ложки: Причины | Проверка симптомов »

Распространенные причины ногтей в форме ложки

Причины появления ногтей в форме ложки:

Рассмотрите причины появления типов ногтей в форме ложки в более конкретных категориях:

Рассмотрите причины появления более определенных типов ногтей в форме ложки:

См. Полный список из 3 типы для ногтей в форме ложки

Ложковидные ногти: средство проверки симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с ногтями в форме ложки, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов

Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов для ногтей в форме ложки

Средства для ухода за ногтями в форме ложки

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о средствах для ухода за ногтями в форме ложек.

Ногти в форме ложки: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Для ногтей в форме ложки могут наблюдаться такие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы для ногтей в форме ложки

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины, похожие на симптомы ногтей в форме ложки

Изучите причины этих симптомов, которые похожи или связаны с симптомом Ложковидные ногти:

Ногти в форме ложки: Смерти

Узнайте больше о причинах и смерти ногтей в форме ложки.

Подробный перечень причин появления ногтей в форме ложки

В приведенном ниже списке показаны некоторые из причин появления ногтей в форме ложки, упомянутых в различных источниках:

См. Полный список из 22 Причины появления ногтей в форме ложки

Насколько распространены эти причины ногтей в форме ложки?

Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний, не к тому, насколько вероятно, что они могут быть реальной причиной ногтей в форме ложки. Из 22 причины появления ногтей в форме ложки, которые Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

• 3 причины — «очень распространенные» заболевания
• 2 причины — «общие» болезни
• 0 причины — «необычные» заболевания
• 1 причины — «редкие» заболевания
• 0 причины — «очень редкие» заболевания
• 18 причины не имеют информации о распространенности.

См. Анализ распространенности 22 Причины появления ногтей в форме ложки

Условия, включающие медицинские симптомы: Ногти в форме ложки:

Следующий список условий иметь ногти в форме ложки или аналогичные указан как симптом в нашей базе данных. Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом ногтей в форме ложки или выберите «Просмотреть все».

E

-П

т

Присоединяйтесь к форуму

Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших бесплатные интерактивные форумы пользователей.

Форумы медицинских историй: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

См. Список всех медицинских форумов

Классификация ногтей в форме ложки:

Заболевания, связанные с ногтями в форме ложки:

Симптомы ногтей (391 причина), Симптомы ногтей на ногах (302 причины), Симптомы пальцев (1615 причин), Симптомы пальцев ног (1171 причина), Симптомы рук (2016 причин), Симптомы ног (2265 причин), Симптомы ног (2751 причина) , Симптомы со стороны конечностей (3592 причины), симптомы голени (59 причин), симптомы рук (1619 причин), симптомы ногтей (302 причины)

Симптомы, связанные с ногтями в форме ложек:

синдром Эмануэля, гемохроматоз, железодефицитная анемия, синдром ногтя-надколенника, синдром Паттерсона-Брауна-Келли (Пламмера-Винсона), физиологические проявления у детей, синдром Поллитта, болезнь Рейно (32 причины), СКВ (14 причин), зуб и ногтевой синдром, травма

Медицинские статьи о признаках и симптомах:

Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

Доказательные медицинские исследования ногтей в форме ложки

Медицинские исследования, посвященные ногтям в форме ложки, включают:

Новые 20шт ложки в форме веерообразного прозрачного накладного маникюра Наконечники для ногтей Польский УФ-гель Цветной дисплей Поддельный наконечник для практики Ногти Инструмент для красоты | Наконечники для ногтей | Наконечники для ногтей Другая международная экспресс-доставка

Прямая поддержка с фабрики, оптовая торговля, смешанная партия

ABS Высокое качество, Сертификация через ЕС, США и другие страны

Профессиональный салон Французские советы, высокое качество ABS

Для заказов с бесплатной доставкой НИКАКОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ОТСЛЕЖИВАНИЯ за пределами Китая (при заказе <7 долларов США).

Если вы хотите отслеживать весь процесс, выберите стандартную экспресс-службу.

Длина: около 13 см

Цвет: прозрачный и натуральный

Подходит для демонстрации лака / украшения ногтей

Идеально подходит как для профессионального, так и для личного использования

В пакет включено: 1 компл. / 20 шт. Дисплей для ногтей Вентилятор

100% Совершенно новый
Рисунок: как показано на рисунке

Обратная связь и обслуживание:
1) Наша цель — обеспечить обслуживание клиентов на высшем уровне, и наши специалисты по обслуживанию клиентов всегда готовы решить любую вашу проблему.

Если у вас есть какие-либо вопросы о времени доставки, дефектном качестве и неполученных товарах, пожалуйста, свяжитесь с нами, мы можем дать вам удовлетворительный ответ и решение.

Мы высоко ценим ваш 5-ЗВЕЗДНЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отзыв и, пожалуйста, НЕ оставляйте отрицательный отзыв, не обратившись за помощью.
2) Мы обещаем предоставить лучший сервис для наших ценных клиентов. Мы продаем качественную продукцию по лучшей цене и первоклассному обслуживанию.

Ответы на любые вопросы будут даны в течение 24 часов (кроме субботы, воскресенья и государственных праздников).Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам.

Платежи:
1) Перед покупкой убедитесь, что ваш адрес доставки верен.Или нет, исправьте его перед оплатой.
2) Пожалуйста, оставьте примечание в платежном примечании при оплате, если у вас есть особые пожелания (цвета / размер).
3) Для более точной доставки рекомендуется номер телефона.

Срок доставки и передачи:
1) Мы отправляем ПО ВСЕМУ МИРУ в ПОДАРОК.
2) Детали будут отправлены в течение 1-3 рабочих дней после получения оплаты.
3) Товары отправляются экономичной почтой (мы отправим вашу посылку с бесплатным номером отслеживания), доставка в большинство стран осуществляется в течение 10-30 рабочих дней.
4) Срок доставки зависит от пункта назначения и других факторов, это может занять до 35 рабочих дней. Если вы не можете получить его через 35 рабочих дней. Пожалуйста, свяжитесь с нами для решения.
5) Доставка может зависеть от праздников, событий и других факторов. Мы не можем гарантировать время прибытия.
6) Обратите внимание, что заказчик из ИТАЛИИ или Бразилии, из-за строгой ТАМОЖЕННОЙ политики вашей страны в отношении ТОВАРОВ из Восточной Азии, скорость доставки может значительно замедлиться.
7) Если вам не нравится долгое время доставки, не предлагайте цену. Мы не хотим получать отрицательную, нейтральную или низкую оценку DSR только из-за времени доставки.
8) Ввозные пошлины, налоги и сборы не включены в стоимость товара или стоимость доставки. Эти обязанности ответственность покупателей.
9) Пожалуйста, свяжитесь с таможней вашей страны, чтобы определить, какие дополнительные расходы будут понесены до торгов / покупки.

в форме ложки — перевод на французский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

по крайней мере, одно из отверстий для винтов в части в форме ложки имеет внутреннюю резьбу или частично спиралевидные шпоночные пластины

au moins l’un des trous taraudés dans la partie en forme de cuiller presente un filet interne ou des rainures de clavettes s’étendant partiellement sur le pourtour

Использование обычно заостренного наконечника для нанесения обеспечивает детализацию, в то время как контурная форма поверхности нанесения в форме ложки обеспечивает равномерное нанесение косметического продукта на поверхность кожи с аналогичным контуром.

L’utilisation d’un embout d’application dans l’ensemble sert pour les détails, tandis que la form avec contour de la surface d’application en forme de cuiller sert pour une application conséquente de produit cosmétique sur une surface de peau au contour similaire.

Скошенная поверхность заканчивается выступом в форме ложки.

Листья короткие, ложкообразные, .

Розетка составляет около 4 см в диаметре, а листья имеют форму ложки .

Популярный вид с Канарских островов с ветвистыми стеблями и розетками из маленьких листьев в форме ложки. Я только что получил семена сегодня.

Une espèce populaire issue des îles Canaries, aux tiges ramifiées et aux rosettes de petites feuilles en forme de cuillère .

Листья образуют розетку, плоско лежащую на влажной почве. Диаметр розетки составляет около 4 см, а листья имеют форму ложки .

Les feuilles forment une rosette plate au sol.La rosette à environment 4 cm de diamètre et les feuilles sont en forme de cuillère .

стеблевая часть и часть в форме ложки имеют общую продольную центральную ось и связаны между собой переходной зоной

la partie pédonculaire et la partie en forme de cuiller présentent un ax Центральные продольные сообщества и sont interconnectées par une zone de transition

открытая дугообразная секция стенки жестко и за одно целое проходит от кольцевой стенки в осевом направлении от основной стенки и образует аппликатор в форме ложки для выдачи продукта из внутренней полости.

Разделение на паро, внешний вид фасона, жесткое и интегральное, на парой кольцевых осевых элементов, на парой, основание, и формируется в заявке на основе формы , постоянное распределительное устройство для продукта на основе .

носитель, анатомически образующий вышеупомянутую костную поверхность голени, является плоским, имеет форму ложки и предпочтительно изготовлен из специальной стали и может быть стерилизован.

le support formant anatomiquement la surface osseuse sciée de la jambe inférieure est plat et en forme de cuillère , il est réalisé de preférence en acier spécial et il est stérilisable.

Чтобы украсить, положите тат соевый лист (тат соя — восточный овощ с ложечковидными листами) поверх мусса в стакане.

Décorer en plaçant une feuille de tatsoy (légume oriental aux feuilles en forme de cuillère ) sur la mousse, dans le verre.

Banksia содержит вид, не имеющий ложкообразных семядолей.

Spathulatae для таксонов, имеющих ложкообразных, семядолей; таким образом, B. subg.

Этот вид не может быть приспособлен к Haligena, роду с ложкообразными придатками в месте прикрепления к аскоспорам, которые являются аттенуированными и имеют каналы.

Cette espèce ne peut pas être classée dans le genre Haligena où on Trouve des appendices en forme cuillère au point d’attache aux ascospores, lesquelles sont atténuées et cannelées.

В случае вирулентного штамма листья темно-зеленые, морщинистые, в форме ложки, скрученные листья.

Feuille vert sombre, frisolée, enroulée en cuillère dans le cas d’une souche virulente.

В отличие от других членов комплекса, хвосты троила ложкообразные .

Contrairement aux autres members du complexe, le Papilio troilus a les queues en form de cuillère .

Хромированное резьбовое соединение трубки наверху и эргономичная ручка в форме ложки гарантируют, что MinimusII можно использовать без помех в любое время.

Положение высокого качества звука для трубок, обеспечивающее высокую эргономичность в форме , обеспечивает постоянство минимального использования II в настоящий момент, без каких-либо препятствий на подходе.

аппликатор в форме ложки установлен на корпусе, вокруг которого проходит указанная подкладка.

Он дает небольшую неприглядную розетку из гладких, мясистых, листьев ложкообразной формы, которые темно-зеленые сверху и светло-зеленые снизу.

Elle forme une petite banale de feuilles lisses et charnues en form of cuillères , vert foncé sur le dessus et vert clair en dessous.

Сочные, ложкообразные , сероватые листья держатся в розетках на концах ветвей.

Les feuilles grisâtres succulentes в форме cuillères sont Disposées en rosettes à l’extrémité des branch.

Койлонихия: причины, симптомы и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ногти иногда могут дать подсказку о здоровье человека. Изменения цвета, формы или текстуры ногтей пальцев рук или ног могут быть признаком основного заболевания.

Койлонихия влияет на форму ногтей. Ногти начинают выгибаться, как ложка.Возможные причины включают недостаточность питания и аутоиммунные заболевания.

В некоторых случаях решение проблемы означает, что ногти снова начнут нормально расти.

Узнайте больше о причинах койлонихии и о том, что с этим делать.

Койлонихия часто является признаком другого заболевания. Это может быть вызвано множеством различных факторов, но иногда нет четкой причины.

Ниже приведены некоторые из возможных причин.

Недостаточность питания

Поделиться на PinterestИзменения ногтей могут указывать на состояние здоровья.
Изображение предоставлено: CHeitz, 2014.

Дефицит железа — наиболее частая причина койлонихии. Железодефицитная анемия — самое распространенное в мире заболевание, связанное с недостаточностью питания. Чаще всего поражает детей и женщин детородного возраста.

Следующие проблемы со здоровьем могут привести к дефициту железа:

Люди, которые не потребляют достаточное количество фолиевой кислоты, белка и витамина С, также могут развить дефицит железа.

Люди с синдромом Пламмера-Винсона могут иметь койлонихию.Это состояние может повлиять на людей с длительным дефицитом железа.

Каковы другие симптомы дефицита железа? Узнай здесь.

Аутоиммунные состояния

Койлонихия может возникать с:

При псориазе нарушение иммунной системы может привести к изменениям ногтей и кожи.

Узнайте больше о псориазе ногтей.

Воздействие на окружающую среду

Ученые говорят, что между койлонихией и продуктами, содержащими нефть, может быть связь.

Некоторые люди, например парикмахеры, часто работают с продуктами, содержащими бензин.Это может увеличить риск развития койлонихии.

Люди, живущие на больших высотах, также могут иметь более высокий риск развития койлонихии.

Воздух на больших высотах содержит меньше кислорода, чем на более низких уровнях. Когда уровень кислорода низкий, организм производит дополнительные красные кровяные тельца. Для этого требуется железо, а это может привести к его нехватке.

В 2003 году исследователи провели исследование среди людей, живущих на больших высотах в регионе Ладакх в Индии.Почти половина участников страдала койлонихией, особенно в среднем возрасте.

Помимо высоты, в традиционном рационе жителей этого региона мало железа. Это еще больше увеличивает риск развития койлонихии.

Генетические факторы

Койлонихия может возникать в результате некоторых генетических состояний.

К ним относятся:

Другие состояния

Койлонихия связана со следующими состояниями:

Что это значит, если на ваших ногтях есть гребни? Узнай здесь.

Плоские ногти могут быть ранним признаком койлонихии. Ногти имеют тенденцию к уплощению, прежде чем приобретут характерную вогнутую форму.

Большинство ногтей выгнуты вниз и имеют выпуклую форму. Когда ногти становятся вогнутыми, люди иногда описывают это как способность удерживать каплю воды на вершине ногтя.

Изменения часто легче заметить на ногтях рук, чем на ногах.

К людям с повышенным риском развития койлонихии относятся:

• пожилые люди
• те, у кого низкий кровоток к пальцам рук и ног
• женщины во время менструации
• любой с более высоким риском дефицита железа
• человек с волчанкой
• люди с расстройством пищевого поведения или недоеданием
• некоторые люди, соблюдающие вегетарианскую или веганскую диету
• те, кто работает с растворителями на нефтяной основе

Последствия койлонихии для здоровья могут частично зависеть от возраста человека, у которого она есть .

У взрослых койлонихия может быть признаком состояния здоровья, требующего медицинской помощи.

Койлонихия у младенцев — обычное явление. В 2016 году обсервационное исследование с участием 52 новорожденных показало, что 32,7% младенцев страдали койлонихией.

У младенцев форма ногтей со временем обычно становится правильной. Однако родители или опекуны, у которых есть проблемы, должны поговорить со специалистом в области здравоохранения, поскольку вогнутые ногти у младенцев также могут указывать на генетическое нарушение.

Всем, кто замечает изменения формы ногтей, следует обратиться за медицинской помощью, так как им может потребоваться лечение.

Лечение будет зависеть от причины койлонихии. Некоторые причины будут реагировать на изменения в диете. Потребление достаточного количества железа в рационе также может помочь предотвратить нежелательные изменения ногтей.

Врач, скорее всего, соберет полную историю болезни, проведет медицинский осмотр и может назначить анализы крови.

В некоторых случаях дефицит железа разрешается путем изменения диеты. Человеку может потребоваться больше пищи, содержащей железо, или ему могут потребоваться добавки железа.

Управление диетических добавок (ОРВ) рекомендует взрослым получать из своего рациона следующие количества железа каждый день:

• Взрослые мужчины: 8 миллиграммов (мг)
• Взрослые женщины: 18 мг

Рекомендации для детей будет зависеть от возраста и пола ребенка.

ОРВ добавляют, что вегетарианцы должны есть в 1,8 раза больше железа, чем те, кто ест мясо. Это связано с тем, что железо из продуктов растительного происхождения усваивается организмом труднее, чем железо из продуктов животного происхождения. Сочетание растительных источников железа с продуктами, богатыми витамином С, такими как цитрусовые, может помочь увеличить усвоение железа.

Хорошие источники железа включают:

• обогащенных хлопьев для завтрака, которые могут содержать 100% суточной потребности всего в одной порции
• другие обогащенные продукты, такие как хлеб и обогащенный рис
• темный шоколад
• фасоль, чечевица, и нут
• говядина, особенно говяжья печень
• тофу
• листовая зелень
• печеный картофель
• кешью

Люди могут проверить состав готовых продуктов, прочитав этикетку.

Если у человека есть генетические факторы, вызывающие изменения ногтей, врач посоветует, что делать дальше.

Получите несколько советов, как укрепить ногти.

Койлонихия — это всего лишь один из видов проблем с ногтями.

Другие типы включают грибковые инфекции, псориаз ногтей и ребристые ногти. Все это может быть признаком другого состояния или проблемы.

Советы по уходу за ногтями при возникновении проблем включают:

• использование резиновых перчаток при мытье или использовании чистящих средств
• использование мягкой щетки для ногтей для поддержания чистоты ногтей
• нанесение крема для рук на ногти для их увлажнения
• стрижка ногтей после ванны или душа, когда они мягкие
• держать ногти короткими и подстригать ногти на ногах прямо по верхнему краю
• подстригать сломанные ногти туда, где они соединяются с кожей, чтобы снизить риск дальнейшего расщепления
• выбор обуви который не вызывает судороги пальцев ног и ногтей

Если вокруг ногтей появляются покраснение, воспаление или другие изменения, следует обратиться к врачу.

Койлонихия часто возникает из-за дефицита железа в пище и может реагировать на изменения в диете. Если основная причина не связана с диетой, врач может порекомендовать лечение, в зависимости от причины. Некоторые условия влияют на количество железа и кислорода в красных кровяных тельцах.

Изменения в диете часто могут помочь ногтям восстановить их обычную форму, но на это может потребоваться время.

Согласно одному отчету, для полного отрастания ногтей на руках требуется около 6 месяцев, а для ногтей на ногах — 12–18 месяцев.

Можно ли ускорить рост ногтей? Узнай здесь.

Людям с дефицитом железа врач может назначить добавки. В Интернете можно приобрести различные добавки с железом.

Люди всегда должны поговорить со своим врачом перед использованием добавок, так как некоторые добавки могут иметь неблагоприятные последствия для человека. Врач также может посоветовать человеку, сколько принимать.

A:

Маникюр поможет сохранить ногти в чистоте, подрезать и подпилить, но людям следует избегать: лак и жидкость для снятия лака, пока ваши ногти не станут нормальными.

Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

стоковых фотографий в форме ложки — OFFSET

Связанный:

• кухни вектор
• Рисование линии кухонного ножа
• чертежи кухонной утвари и продуктов питания
• дизайн обоев для ресторана
• кафе каракули
• красная посуда
• украшение кухни
• посуда рисовать винтаж кухня

• Тип
  • Все
  • Фотография
  • Иллюстрация
• Ориентация
  • Все
  • По горизонтали
  • Вертикальный
• Категория
  • Все
  • Редакционная
  • творческий
• люди
  • Все
  • С людьми
  • Нет людей
• цвет
  • Все
  • красный
  • оранжевый
  • янтарь
  • желтый
  • лайм
  • зеленый
  • бирюзовый
  • бирюза
  • аква
  • лазурный
  • синий
  • фиолетовый
  • орхидея
  • пурпурный
  • черно-белый
• ТОЛЬКО ЭКСКЛЮЗИВНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ ?
• ЧИСТО

• Лучший матч
• Самый последний

Крупный план: руки мастера сжимают и формируют из небольшого деревяшки ложку острым лезвием ножа, формируя заднюю часть чаши. деревянные ложки в белом салатнике с формой листа, сфотографированной сверху Дольки сумака и лимона на двух небольших тарелках Добавить в наборДобавить в корзину Две серебряные ложки в тарелке куриного супа с лапшой в форме сердцаДобавить в наборДобавить в корзинуСеребряная ложка в тарелке куриного супа с лапшой в форме сердца и петрушкойДобавить в наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Вид сверху на крупную соль в деревянной ложке, расположенной в деревянной миске в форме листа

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Мастер резьбы по дереву, лепка чаши ручной резной деревянной ложки с помощью острого ручного инструментаДобавить в наборДобавить в корзинуСложенные руки плотника вылепить деревянную ложку с оборудованием в мастерскойДобавить в наборДобавить в корзинуСтопка шоколадных песочных коржиков в форме сердца, перевязанных кружевом и чайная ложка коричневого сахара на деревеДобавить в наборДобавить в корзинуСтопка шоколадного песочного печенья в форме сердца, перевязанного кружевом, и чайная ложка коричневого сахара на деревеДобавить в наборДобавить в корзинуЛожковидное печенье с шоколадной глазурью на тарелкеДобавить в наборДобавить в корзинуПеченье в форме ложки с шоколадом глазурь на тарелке и чашка эспрессоДобавить в наборДобавить в корзинуКристаллы соли на соляном камне в форме цветкаДобавить в наборДобавить в корзинуСверху металлическая ложка с различными сухими специями рядом с чайным пакетикомДобавить в наборДобавить в корзинуВид сверху на керамическую тарелку в виде чайника с зеленым чаем листья рядом с прозрачным чайным пакетиком с ложкой сахара и солеными крекером с сухим анисомДобавить в наборВ корзинуЛожки, звездочки корицы, звездчатый анис, палочки корицы o n старинный поднос в форме звездыДобавить в наборДобавить в корзинуВид сверху на связку ярких разноцветных ложек, расположенных на красном фоне ложки, расположенные сбоку от красного фонаДобавить в наборДобавить в корзинуВид сверху на связку ярких разноцветных ложек, расположенных сбоку от красного фонаДобавить в наборДобавить в корзинуВид сверху на связку ярких разноцветных ложек, расположенных сбоку от красного фонаДобавить в наборДобавить в корзинуУрожай мужской пекарь в черном фартуке с помощью большой деревянной ложки проделать дырочку в тесте при формировании круглого хлеба на деревянном столе. в корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Две коктейльные ложки на подносе рядом с оранжевой тканью

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Коктейльные ложки на синем блюде и ткань

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Коктейльные ложки на белом блюде и синей ткани

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Коктейльные ложки в белой посуде и синяя скатерть с веткой

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Крупным планом коктейльные ложки в белом блюде и синей ткани

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Деталь коктейльных ложек в белой посуде и синей ткани

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Золотые коктейльные ложки поверх синих мисок и ткани

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Золотые коктейльные ложки рядом с синими мисками

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Золотые коктейльные ложки рядом с синими мисками и тканью

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Кружки, блюдца и миски коричневые

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Коричневые кружки, блюдца и миски на светлом фоне

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Коллекция старинных вилок и ложек

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Две коктейльные ложки на белой ткани и поднос

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Две коктейльные ложки на синих мисках

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Две коктейльные ложки синими чашами и оранжевой тканью

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Две коктейльные ложки на оранжевой ткани

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Коктейльные ложки на подносе рядом с синими мисками и тканью

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

В корзинуВид сверху на яблочный пирог ложкой на столеДобавить в наборДобавить в корзинуКрупным планом стручки жареного гороха с деревянными ложками в контейнереДобавить в наборВ корзину

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Мерные ложки на металлическом подносе в деревенском стиле

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Линии для выпечки верхних культур с деревянной ложкой на тесте, подготовленном для приготовления традиционного теста из коки Сан-Хуан в домашних условияхДобавить в наборВ корзину.