Варианты маникюра на острые ногти
– Рекомендуем
Модные и самые красивые вечерние платья 2020-2021
Дизайн интерьера в стиле модерн: фото идеи для вашего дома
Каким будет свадебное платье 2019-2020: фото, идеи, модные тенденции
Красивый маникюр на острые ногти смотрится весьма оригинально и стильно, вызывая особый интерес и внимание к вашим ухоженным пальчикам, как женщин, так и мужчин.
Не смотря на модные тренды и современные тенденции маникюра, стильный маникюр на острые ногти 2020-2021 года все же популярен и актуален среди многих девушек и женщин.
Дизайн маникюра на острые ногти 2020-2021 года представлен весьма эффектными и стильными вариантами маникюра.
Красивый маникюр на острые ногти особенно стильно смотрится в дополнение к экстравагантному вечернему образу, сочетающемуся с аксессуарами, прической и украшениями.
В связи с чем, маникюр на острые ногти очень часто мы можем наблюдать у известных и знаменитых всему миру певиц и актрис Голливуда. Поклонницами маникюра на острые ногти являются Дженнифер Лопес, Рианна, Бейонсе, Ферги, Лана Дель Рей, Рита Ора и многие другие знаменитости.
Следуя современным модным тенденциям, которые диктуют нам естественность и натуральность маникюра, стоит подбирать более спокойный и сдержанный дизайн маникюра на острые ногти 2020-2021 года.
Идеей для маникюра на острых ногтях может послужить нежный маникюр на острые ногти в пастельных и нюдовых тонах, украшенный золотой лентой, ненавязчивым лаконичном рисунком. Такой маникюр на острые ногти смотрится особенно утонченно и романтично, украшая ухоженные и красивые пальчики.
Дизайнеры предлагают нам весьма смелый, эффектный, а порой экстравагантный и вызывающий дизайн маникюра на острые ногти 2020-2021.
Среди большого разнообразия предложенных вариантов маникюра на острые ногти лучше подобрать нежный маникюр 2020-2021, который гармоничен в любом образе, красиво дополняя стильный и модный лук.
В нашем обзоре предлагаем вам красивый маникюр на острые ногти 2020-2021 года, новинки маникюра на острые ногти и самый оригинальный дизайн маникюра на острые ногти, фото которого представлены в подборке.
Дизайн маникюра на острые ногти 2020-2021 года: идеи маникюра на острые ногти
Длинные ногти позволяют создавать оригинальный и креативный дизайн на острые ногти 2020-2021 года, который порадует своей новизной. Маникюр на острые ногти можно выполнять в темных цветовых оттенках, что более уместно для вечернего выхода.
Также красивый маникюр на острые ногти с геометрическим принтом, различными полосками, кружочками и иными вариациями.
Модный маникюр на острые ногти 2020-2021 в стиле омбре в нежных цветах, лунный маникюр на острые ногти, мраморный маникюр на острые ногти, а также френч. Стильный маникюр на острые ногти можно создать, сочетая матовый лак и обычный в одном и том же цвете, например, модный цвет бордо.
Эффектный маникюр на острые ногти, созданный на контрасте цветов, к примеру, классическое сочетание белого и черного цвета. Данный маникюр смотрится очень стильно и лаконично в любом образе.
Нежный маникюр на острые ногти 2020-2021 года
Нежный маникюр на острые ногти наиболее популярен среди модниц и поклонниц данного вида маникюра. Маникюр на острые ногти нежных и неброских оттенков смотрится красиво и изящно, украшая ваши ручки.
Создавая нежный маникюр на острые ногти, необходимо подбирать лак нежно-розового, кофейного и бежевого цветов. Данный маникюр гармоничен в романтичном и нежном образе для каждой девушки.
Стильный маникюр на острые ногти 2020-2021 года: фото, идеи, новинки маникюра на острые ногти
В нашей оригинальной подборке представлены необычные идеи маникюра на острые ногти, новинки маникюра на острые ногти, а также стильный дизайн маникюра на острые ногти, фото которого представлены далее…
Ногти заостренной формы — один из главных нейл-трендов последних сезонов. Как появилась эта тенденция и какие варианты маникюра выбирать тем, кто ей следует?
прочтение займет 4 минуты
Текст: Вероника Гнездилова
Обновлено 10 декабря 2018
Содержание:
В маникюре практичность отступила на второй план: теперь в тренде изящные длинные ногти с острыми кончиками. В этом материале речь пойдет о том, как придать ногтям красивую заостренную форму, и какой маникюр будет на таких ногтях выглядеть модно, а не вульгарно.
Актуален ли маникюр на острые ногти в 2019 году?
Классикой считается овальная форма ногтей; мягкий квадрат — еще одна популярная форма. Но в последнее время все больше девушек решаются на маникюр для заостренных ногтей.
- Считается, что такая форма красноречиво говорит о характере. Девушки, которые выбирают острые ногти, — смелые личности, готовые к экспериментам. Они любят привлекать внимание, отличаются эмоциональностью, экспрессивностью. Они — за свободу творчества и отсутствие ограничений.
- Впрочем, следуя моде, острые ногти стали «носить» и те, кто такими чертами не обладает.
- Но «совместимость» формы ногтей и темперамента человека не так уж и важна. Зачем отказывать себе в переменах? Попробуйте хотя бы раз придать ногтям острую форму.
- Тем более, что в 2019 году она будет по-прежнему популярна. На недавних показах Tom Ford, Jeremy Scott, Francesca Liberatore, Adam Selman и многих других нейл-мастера продемонстрировали, что именно острые ногти — одни из самых актуальных в «ногтевой» моде. Так что, если вам она уже успела полюбиться, можно хранить ей верность и в новом сезоне.
Мода дает «зеленый свет» тем, кто раньше к заостренной форме ногтей и подступиться не мог, но есть нюансы, которые новичкам надо знать и учитывать, если они решатся сделать острый маникюр.
Форма ногтей при «остром» маникюре
Сделать острые ногти можно по-разному. Но есть два условия, которые лучше соблюсти:
Миндальная форма
Это самая мягкая вариация заостренной формы. Как нетрудно догадаться по названию, она повторяет форму миндального ореха. Сужение на кончиках ногтей не подразумевает «опасной» остроты.
Острые «пики»
Не самая практичная вариация на тему. Ногти острые, как пики. Смягчение — минимальное. Как правило, такой маникюр на острые ногти делают при большой длине, ведь на коротких ногтях такого заострения добиться очень сложно.
Форма «пуантов»
Еще одна популярная разновидность острых ногтей — в форме пуантов. Сужение начинается ближе к кончикам, но затем резко обрывается горизонтальным срезом. Эта форма сочетает в себе две другие: острую и квадратную. По бокам острые края ногтя обычно скругляют.
Острый маникюр для разной длины ногтей
Перечисленные выше формы отличаются друг от друга еще и тем, что одни выглядят хорошо на коротких ногтях, а другие, напротив, будут выигрышными на длинных.
На короткие ногти
При недостаточной длине ногтя вряд ли получится добиться большой остроты.
- Для маневров с пилкой необходим хотя бы небольшой запас длины.
- Если ногти коротковаты, самый оптимальный вариант острого маникюра — добиться миндалевидной формы, то есть просто-напросто сузить кончики. Большего разнообразия в случае с короткими ногтями не добиться.
На длинные ногти
- Когда длина ногтей позволяет, то и «простора для творчества» больше. Острые ногти-пики, например, — вариант, который возможен только на длинных ногтях. То же можно сказать о ногтях-пуантах: невозможно на короткой длине создать и сужение, и последующий горизонтальный срез. Так что эта форма также подходит исключительно для обладательниц крепких и длинных ногтей.
Вне зависимости от того, длинные у вас ногти или короткие, выбрали вы миндальную форму или ногти-пуанты, есть определенные правила, которых стоит придерживаться при подпиливании.
- Профессионалы из маникюрных салонов советуют движения пилкой направлять в одну сторону.
«Туда-обратно» — это ошибочная техника, из-за которой ногти могут начать расслаиваться. Слоящиеся ногти – это слабые ногти, и сделать острый маникюр в таком случае очень трудно.
Варианты маникюра на острые ногти
Острая форма, как уже говорилось, подразумевает необходимую длину ногтей. А это значит, что площадь ногтевой пластины будет достаточно большой для того, чтобы сделать маникюр на острые ногти с крупными, сложными рисунками и узорами. При таких исходных можно «обыгрывать» в дизайне ногтей остроту кончиков — например, с помощью геометричных акцентов. Эти и другие идеи — в нашей фотоподборке.
Аквариумный
Это очень практичная техника нейл-арта. Рисунок, создаваемый на острых ногтях, как бы «прячут» между слоями прозрачного лака или геля. Так и создается «аквариумный» эффект — кажется, что рисунок погружен в воду. Плюс такого дизайна в том, что он долгое время не требует обновления. Благодаря прозрачному фону ногти могут незаметно отрастать.
Красивый маникюр на острые ногти 2020-2021 года можно по праву считать самым экстравагантным и эффектным видом маникюра для многих женщин и девушек, которые ищут самые креативные и смелые идеи для украшения своих ноготков.
Длинные острые ногти позволяют применять всевозможные техники нейл-арта, которые помогут сделать лучший маникюр на острые ногти 2020-2021 года.
Однотонный маникюр в ярких и приглушенных оттенках, со стразами и лепкой, камушками и бусинками, рисунками и полосками, втиркой и флоком, зеркальный маникюр, френч – все это вы можете красиво и стильно выполнить на длинных ноготках острой формы и получить самый модный маникюр на острые ногти в сезоне.
Маникюр на острые ногти без преувеличения не имеет границ в воплощении фантазии и смелых идей. Также нужно отметить, что острые ногти вновь становятся актуальными и популярными, все больше модниц выбирают именно данную форму ногтевой пластины, что придает рукам изысканности и оригинальности.
Все благодаря тому, что именно модный маникюр на острые ногти 2020-2021 года позволяет дополнить запоминающиеся и неповторимые луки, особенно вечерние и праздничные.
Острые ногти можно сделать, как не слишком длинные, так и предельно длинные и очень острой формы, придавая маникюру большей дерзости, изысканности и оригинальности.
В этом особенность и прелесть модного маникюра на острые ногти 2020-2021 года – многообразие представленных вариаций в темных и эксцентричных оттенках, либо напротив красивый и милый маникюр в пастельной гамме.
Но какой модный маникюр на острые ногти вы бы не предпочли, скучным он точно не будет и непременно привлечет внимание и интерес к ухоженным, стильным и оригинальным ноготкам.
А мы поможем вам подобрать самый модный маникюр на острые ногти 2020-2021 года, лучшие идеи и примеры которого продемонстрированы в нашей фото подборке далее в обзоре.
Модный матовый маникюр на острые ногти 2020-2021 года
Модный острый маникюр – один из главных трендов в маникюре 2020-2021 года. Многие девушки решили отказаться от практичного маникюра и подобрать более смелый нейл арт на длинных ноготках заостренной формы.
Наиболее лаконичный и сдержанный маникюр на острые ногти в матовом выполнении, что придает ноготкам особый шик и изысканность. Для нежного и утонченного маникюра на острые ногти вы можете выбрать лаки в нежных нюдовых и пастельных оттенках, которые очень красивы на заостренных ноготках.
Стильный матовый маникюр на острые ногти 2020-2021 с темными оттенками лака – черным, бордо, винным, марсала, синим, зеленым. Для большей оригинальности можно сочетать матовый маникюр на острые ногти с глянцевым или же выделить пару ноготков с помощью втирки либо фольгы, что также придаст оригинальности и новизны.
Маникюр на острые ногти 2020-2021 года с дизайном: рисунки и принты
Длинные ногти всегда смотрятся роскошно и женственно, особенно, когда украшены необычными и стильными принтами, изображениями и росписью.
Именно маникюр на острые ногти позволяет воплотить замысловатые идеи в реальность, исполняя лучшие варианты маникюра с модным дизайном на ногтях.
Лаконичный и модный маникюр на острые ногти можно получить, если использовать бежевый или белый гель лак в сочетании с черным, выполнив с их помощью рисунки в геометрическом стиле и различные ажурные узоры, примеры которых вы найдете в нашей подборке фото.
Белые рисунки в виде полос, штрихов и завитков позволяют выполнить утонченный маникюр на острые ногти 2020-2021 года, который прекрасно дополнит очень нежный и романтичный лук.
Не бойтесь экспериментировать и попробовать яркий гель лак на острые ногти, например, зеленый, бирюзовый, розовый, цвет фуксии, голубой, фиолетовый, выполнив маникюр в стиле «negative space» либо «color block», что смотрится ярко и стильно.
Маникюр на острые ногти 2020-2021 года с втиркой, флоком и стразами
Модный маникюр на острые ногти 2020-2021 года невероятно красиво смотрится в глубоких оттенках лака или, напротив, очень нежных и еле уловимых цветах лилового, голубого, розового, бежевого и молочного.
Для получения эффектного маникюра на острые ногти 2020-2021 года используйте флок, втирку с разными эффектами, а также фольгу или глиттер.
Выполните маникюр на острые ногти и дополните при этом несколько ноготков стразами, полосками, блестками, которые сделают любой маникюр острой формы более роскошным и восхитительным.
Вечерний маникюр особенно красив, если выполнить его на острых ноготках в модном оттенке гель лака, при этом украсив стразами весь ноготок, его часть или вовсе использовав несколько камушков.
Все зависит от того, какой именно маникюр на острые ногти вы желаете получить – лучшие идеи продемонстрированы в нашей галерее.
Самый модный маникюр на короткие ногти 2020-2021 года: фото, новинки, идеи маникюра, тенденции и тренды
Предлагаем вам попробовать трендовый и такой красивый маникюр на острые ногти 2020-2021 года: френч, зеркальный и матовый маникюр на острые ногти, со стразами и украшениями, рисунками и втиркой. Какой маникюр на острые ногти лучше смотрится и самый модный в сезоне – смотрите в подборке далее…
Пожизненное лечение. Почему психиатрические больницы становятся тюрьмой, и как Грузия пытается это изменить
- Нина Ахметели
- Русская служба Би-би-си, Грузия
Автор фото, Dato Koridze (RFE/RL)
Психиатрические учреждения, в которых пациенты нередко проводят большую часть жизни, — до сих пор самый распространенный вид лечения людей с расстройствами психики во многих постсоветских странах. После выхода шокирующих докладов об условиях жизни в крупнейших психиатрических учреждениях Грузии правозащитники призывают власти ускорить реформу системы, которая изолирует от общества уязвимых людей.
В 2004 году Давид Дгебуадзе, выпускник исторического факультета Тбилисского университета, оказался в психиатрической клинике. «Казались мне какие-то вещи, и я подписал согласие на добровольное лечение», — говорит он. Пациентом психиатрического стационара он стал на 16 лет.
Подробно о своем диагнозе Давид не рассказывает, зато с гордостью говорит, что родился на Мтацминда, в центре Тбилиси. После окончания вуза три года жил в церкви — говорит, что остаться там ему предложил священник. После приступа болезни Давид оказался в больнице — первой из многих за время его лечения.
«Хуже всего было в Бедиани, — рассказывает Дгебуадзе о психиатрической клинике, долгое время служившей фактически градообразующим учреждением для поселка на юге Грузии. — У нас не было там никаких прав. Только еду давали и иногда разрешали погулять в маленьком дворе. Больше ничего. По шесть-восемь коек в комнате и общая тумбочка».
Автор фото, Dato Koridze (RFE/RL)
Подпись к фото,Больницу в Бедиани называли символом советской психиатрии
В Бедиани Давид прожил около четырех лет. По его словам, с пациентами там обращались грубо: связывали и иногда применяли физическую силу. «У меня там одежду отняли, сказали: «У нас такие правила — у всех общая одежда», — рассказывает он.
Осенью прошлого года офис Народного защитника Грузии (омбудсмена по правам человека) опубликовал шокирующий доклад по итогам визита в больницу Бедиани. Согласно отчету, палаты были переполнены и многим негде было хранить личные вещи; двери туалетов не закрывались; пациентам приходилось пользоваться общей мочалкой и иногда вместе принимать душ.
В поселок можно было добраться только на маршрутке, которая ходила лишь раз в день, и, чтобы успеть на обратный рейс, близкие могли проводить с пациентами только несколько минут. Общение женщин с мужчинами в больнице запрещалось под предлогом предотвращения сексуальных связей. На прогулках им нельзя было даже поговорить — за пациентами всегда следил персонал.
Расположенную в ущелье за высоким бетонным забором психиатрическую больницу Бедиани некоторые называли символом советской психиатрии — системы, которая стремилась скрыть от общества людей с психическими расстройствами.
От такого наследия Грузия пытается избавиться уже более десяти лет.
Пожизненная госпитализация
В конце 2018 года диагностированное расстройство психики и поведения в Грузии имели 76,5 тысяч человек. В вопросах помощи этим людям власти по-прежнему ориентируются на стационары: больше половины бюджета программы психического здоровья выделяется именно таким учреждениям, лечение в которых оплачивается за счет государства.
При этом зачастую те, кто нуждается в постоянной поддержке и уходе, или не имеющие собственного жилья оказываются обречены на пожизненную изоляцию в стационарах — по сути, не столько из-за своей болезни, сколько от безысходности. Согласно докладу Народного защитника, из 158 пациентов клиники Бедиани 64 находились там более пяти лет, а половина из них прожили в ней более 11 лет.
Давид в течении шестнадцати лет был пациентом психиатрических учреждений. Менялись только больницы, куда его переводили
Психиатрическая больница не должна быть приютом, говорит заместитель Народного защитника Екатерина Схиладзе. «Люди не должны годами жить в медицинских учреждениях, особенно на фоне тех инфраструктурных проблем, которые сегодня встречаются в психиатрических учреждениях», — отмечает она.
Народный защитник из года в год говорит о нарушениях в психиатрических больницах и призывает к деинституциализации — перевода пациентов на иную форму лечения, которая не предполагает постоянного проживания в больнице. Этот процесс начался в странах Запада еще в середине прошлого века, и Всемирная организация здравоохранения считает его одним из главных этапов реформы системы психиатрической помощи.
Длительное пребывание в закрытых психиатрических учреждениях не только не способствует выздоровлению, но и приводит к потере навыков независимой жизни, говорят специалисты.
«Абсолютное большинство людей с психическими расстройствами могут нормально жить в обществе при условии наличия необходимых сервисов. В стационары они должны попадать только в случае обострения на недолгое время до стабилизации их состояния», — говорит Манана Шарашидзе, председатель управления Ассоциации психического здоровья Грузии, которая добивается реформирования психиатрической службы в Грузии еще с 1990-х годов.
С этим соглашаются и в правительстве: согласно плану действий на 2015-2020 годы, решение о госпитализации пациента может быть принято только после того, как все альтернативы лечения и помощи и исчерпаны.
Но несмотря на развитие некоторых форм внебольничных сервисов, альтернатив крупным учреждениям у тех, кто нуждается в уходе и крыше над головой, по словам правозащитников, по-прежнему немного.
За железной дверью
Старые здания, ржавые раковины и темные коридоры психиатрической больницы Бедиани осенью прошлого года увидели зрители многих грузинских телеканалов. Власти признали нарушения и объявили о планах закрыть клинику, переоборудовав ее в центр наркологической реабилитации.
Однако 18 октября сотрудники, для которых больница — фактически единственное место работы в маленьком поселке, в знак протеста перекрыли бревнами выезд из клиники, помешав увезти оттуда часть пациентов.
В результате от планов построить центр наркореабилитации в Бедиани власти отказались, а статус психиатрической клиники изменили на убежище, оставив около тридцати пациентов в женском отделении, которое находилось в сравнительно хорошем состоянии.
Большинство пациентов из Бедиани перевели в Национальный центр психического здоровья в селе Кутири на западе Грузии. В их числе оказался и Давид.
Подпись к фото,Площадка для прогулок у обновленного корпуса в Национальном центре психического здоровья
Во дворе больницы Кутири лежат выкинутые старые сеточные кровати, которые, как рассказывает мне персонал, заменили на новую мебель. За бетонным забором с колючей проволокой — отдельное здание для осужденных и тех, кто по решению суда находятся здесь на принудительном лечении.
У других корпусов — залитые цементом и огороженные площадки для прогулок.
«Там было лучше, но там тоже был небольшой двор. Гулять пускали по их (персонала — Би-би-си) разрешению. Там была железная дверь, которую запирали по нескольку раз в день», — вспоминает Давид место, где он провел около полугода.
Подпись к фото,Некоторых пациентов все еще держат за металлическими дверями
Массивные двери до сих пор там. В одном из корпусов мы проходим по длинному коридору, по бокам которого через узкие дверные форточки видны худощавые лица пациентов, которые находятся на недобровольном лечении. Кто-то через проем просит у сотрудников центра сигарету.
Такие же металлические двери у тех, кого перевели сюда из Бедиани. Сотрудники центра говорят, что это временно, пока не закончится ремонт. Потом их обещают перевести в комнаты с окнами без решеток и обычными дверями.
Поговорить ни с кем из пациентов — даже теми, кто поступил сюда добровольно, — мне не разрешают, ссылаясь на меры безопасности в связи с пандемией.
Это самое крупное психиатрическое учреждение в Грузии, расположенное в нескольких километрах от города Хони с населением 9 тысяч человек. Сегодня здесь находится около 650 пациентов и бенефициаров — то есть тех, кто живет в расположенном на территории центра приюте. В 2015 году 95% центра было приватизировано, остальные 5% по-прежнему остаются в собственности государства.
Подпись к фото,Фасад здания, в котором расположен приют, отремонтирован наполовину
Генеральный директор и владелец центра Гоча Бакурадзе с гордостью говорит, что был одним из первых, кто с начала марта объявил карантин и ввел запрет на прием посетителей. Общаться с родными пациенты с тех пор могут лишь по телефону.
«Все относятся к этому с пониманием, — считает Бакурадзе. — Все знают, что альтернативы отделениям по принудительному лечению, как у нас, в стране нет. Не дай Бог, туда проникнет инфекция, куда переведешь этих людей? В гостиницу? Это исключено. Поэтому, я особенно строго все соблюдаю».
«Будем тебя лечить, как угодно»
Условия жизни в приюте при больнице Кутири в отчете Народного защитника также были названы нечеловеческими и унижающими достоинство.
Фасад здания, в котором расположен приют, наполовину отремонтирован. У нетронутой пока ремонтом старой части с облупленными стенами сушится белье, но пройти внутрь сотрудники центра мне не разрешают.
Наибольшей критике со стороны омбудсмена, однако, подверглась не инфраструктура центра, а сложившаяся в нем практика обращения с пациентами. Согласно докладу, к ним применялись методы «физического и химического сдерживания» — то есть фиксация (связывание) пациентов и нейролептики — препараты, подавляющие нервную деятельность и эмоциональное состояние. При этом речь шла и о находящихся на добровольном лечении, и, согласно докладу, «физическое сдерживание» иногда применялось в присутствии других пациентов.
Сотрудники центра обещают после ремонта перевести пациентов в комнаты с окнами без решеток и обычными деревянными дверьми
Такие методы были распространены не только в Кутири. Ольга Калина, правозащитница и одна из основателей организации «Платформа за новые возможности», впервые попала в психиатрическую больницу в 21 год. Альтернативы стационару тогда не было, и поэтому, когда у нее впервые проявилась болезнь, родственники отвезли ее в больницу на окраине Тбилиси. Там Ольге поставили диагноз параноидальная шизофрения — расстройство, которое характеризуется искаженным восприятием реальности и может проявляться в галлюцинациях.
«Меня там просто заперли. Когда я попыталась это опротестовать и спросила, почему закрыта дверь, меня связали и применили нейролептики, — вспоминает Калина свою первую больницу. — Ничего не объясняли: ни что со мной не так, ни то, какой курс лечения возможен, ни то, сколько я там буду находиться».
После этого Ольга еще дважды оказывалась в психиатрической больнице. Пациентов связывали, вспоминает она, иногда применяли силу. «Женщина не могла передвигаться, скорее по психическим причинам, а не из-за физического состояния. Санитары ее били для того, чтобы убедить, что ей надо встать и двигаться», — рассказывает Ольга.
В последний раз в больницу Калина попала в 2011 году — тогда о у нее уже был опыт работы в неправительственной организации, и она знала свои права как пациента. Но помогало это не всегда.
Автор фото, Olga Kalina
Подпись к фото,Сейчас Ольга Калина работает в трех организациях, занимающихся защитой прав людей с ограниченными возможностями и продвижением реформы психиатрии
«Помню, я сказала, что отказываюсь принимать лекарства, пока не поговорю со своим психиатром. Мне ответили, что психиатр будет в понедельник, а до этого мы тебя будем лечить, как угодно. Мне сделали тогда инъекцию в заднюю часть тела на глазах других пациентов. Это было очень унизительно, но персонал этого не понимает, — рассказывает она. — Если человек как-то опротестовывает, выражает недовольство, то это считается обострением заболевания или психозом».
В своем докладе о ситуации в психиатрическом центре Кутири правозащитники также обратили на качество медицинской помощи: в большинстве медицинских карт 25 пациентов, умерших в этой больнице или вскоре после перевода из нее с конца января 2018 года по конец апреля 2019-го, причиной смерти была указана внезапная смерть от острой сердечно-сосудистой недостаточности. В докладе отмечается, что в некоторых случаях к ухудшению состояния пациентов могли привести передозировка антипсихозных препаратов и рискованная комбинация медикаментов без учета физического состояния пациента.
В центре на это говорят, что в штате есть терапевт, который незамедлительно реагирует на проблемы со здоровьем у пациентов, а в случае необходимости их доставляет в другие учреждения бригада скорой помощи.
Подпись к фото,В отремонтированном новом корпусе светлая приемная для посетителей. На стенах фотографии старого здания
Значение термина «химическое сдерживание», по словам директора центра Гочи Бакурадзе, он вообще не понимает, а физическое сдерживание — это самая крайняя мера, которая применяется в учреждении редко. К тому же другие психиатрические учреждения часто «отбирают пациентов» и переправляют к ним наиболее проблемных, жалуется Бакурадзе.
«Понимаете, все цифры по сравнению с другими психиатрическими учреждениями будут гораздо выше, потому что и пациентов гораздо больше. А если будет такой подход, как у некоторых моих коллег в других психиатрических учреждениях: «Ой это слишком острый психоз, в Хони его надо перевести, мы его не можем принять», то, конечно, в Хони будет больше фиксирования и применения медикаментов», — говорит он.
Роды в туалете
В докладах Народного защитника приводятся и другие шокирующие примеры условий содержания в психиатрических стационарах. Так, персонал больницы в Бедиани узнал о беременности пациентки только после того, как она родила в туалете без посторонней помощи. При этом в предшествующие месяцы она проходила лечение в двух клиниках и, согласно медицинским записям, посещала гинеколога. В докладе также отмечается, что во время беременности она принимала психотропные медикаменты.
Председатель Общества психиатров Грузии и заместитель директора Тбилисского центра психического здоровья Эка Чкония называет этот пример из ряда вон выходящим случаем, но признает проблемы с оказанием иной медицинской помощи пациентам психиатрических стационаров.
Если человека привезли из такой клиники или же если у него есть подозрения на расстройство психики, обычные больницы часто не хотят его принимать.
«Вот недавно к нам привезли пациента с печеночной недостаточностью, он рвал кровью, и у него, естественно, было измененное сознание. Еле-еле его семья договорилась, чтобы его перевезли в другую клинику. И такое часто происходит», — рассказывает Чкония.
Автор фото, Dato Koridze (RFE/RL)
Подпись к фото,О кошмарных условиях жизни в крупных психиатрических учреждениях рассказывалось в докладах грузинского омбусдмена по правам человека
С другой стороны, из других больниц пациентов редко перенаправляют к психиатрам, даже если такая помощь необходима. «К примеру, во время попытки суицида привозят в неотложную терапию и зачастую потом прямо выписывают домой, — говорит Чкония. — Тогда как в таких случаях высока вероятность повтора попытки в течение месяца. Но никто их к психиатрам не посылает».
Специалисты и правозащитники не первый год призывают к замене отдельных психиатрических стационаров отделениями в больницах общего профиля, считая, что это не только облегчит доступ к медицинским услугам, но и поможет бороться со стигмой в отношении людей с психическими расстройствами.
В правительстве говорят, что стремятся к этому, но жалуются на нехватку кадров. По словам первого замминистра по вопросам здравоохранения и соцзащиты Тамар Габуния, в многопрофильных больницах уже появлялись психиатрические отделения, но позднее их приходилось закрывать из-за отсутствия квалифицированного персонала.
Для пополнения кадров государство оплачивает программу резидентуры в психиатрии — послевузовское медицинское образование, но на подготовку специалистов нужны годы.
Альтернатива стационарам
С распадом Советского Союза средств на содержание психиатрических стационаров, а значит и мест в них, становилось все меньше, а качество обслуживания — все хуже.
«С 1990 по 1995 год скончалось более 800 пациентов с психическими расстройствами в таких закрытых учреждениях. При этом больше людей умирали в тех учреждениях, которые находились далеко от центра города или в отдаленных регионах. Вот что значит институция. Люди были оставлены, родственники их не могли навещать», — говорит Манана Шарашидзе из Ассоциации психического здоровья Грузии.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Жители интернатов переезжают на время карантина домой к волонтерам
С группой специалистов и помощью международных доноров в 1999 году она открыла центр психосоциальной реабилитации при психиатрической больнице в Тбилиси. Сегодня у центра есть свое здание; его посещают сорок пять человек — это люди с хроническими психическими расстройствами.
Для каждого посетителя центра разрабатывается индивидуальный план, который корректируют раз в полгода. В центре проводятся как групповые, так и индивидуальные терапии. Кого-то учат пользоваться интернетом и соцсетями, некоторые учат английский, надеясь, что это поможет в поиске работы.
Всего в Грузии три таких центра психосоциальной реабилитации, услуги в которых полностью финансирует государство. Но этого, по словам специалистов, недостаточно для полноценной интеграции в общество людей с психическими расстройствами, и эффективных программ их трудоустройства по-прежнему нет.
При Ассоциации психического здоровья также работает амбулатория, где пациенты могут получить медицинскую помощь, и две мобильные группы — выездные бригады, которые консультируют и посещают на дому более тяжелых пациентов. Это наиболее динамично развивающийся вид обслуживания: всего в Грузии работает около 30 таких бригад, восемь из них — в Тбилиси.
Подпись к фото,В реабилитационном центре пациенты занимаются арт-терапией и учатся пользоваться интернетом
Прототипом мобильных бригад была команда ассертивного лечения, которая начала работу в Тбилиси в 2013 году при поддержке фонда Открытое общество. Она рассчитана на домашнее обслуживание людей с тяжелыми психическими расстройствами и тех, у кого кроме них есть зависимость от психоактивных веществ. В составе этой команды сейчас 13 человек, которые в среднем посещают одного человека 8-9 раз в месяц (мобильные бригады, в составе которых три человека, — 2-3 раза), говорит Георгий Гелеишвили, ассистент-профессор кафедры психиатрии Тбилисского государственного медицинского университета из некоммерческой организации «Центр основанной на доказательстве практике», которая занимается ассертивным лечением.
Помимо непосредственного обслуживания пациента, специалисты также работают с его родственниками, помогая им лучше понять болезнь и то, как ухаживать за своим близким.
Сегодня этим сервисом пользуются сто жителей Тбилиси. Попасть в эту программу могу только те, кто был госпитализирован не менее трех раз или провел в стационаре более пяти месяцев в год.
«Ассертивное обслуживание обходится государству примерно в ту же сумму [что и стационары], — уверяет Гелеишвили, — С той разницей, что пациенты находятся вне больницы, ухоженные, прошедшие лечение и реабилитацию, а не закрытые в институциях».
Но убедить правительство выделить средства на финансирование этой программы не удалось. Навстречу пошли только городские власти Тбилиси, которые с мая 2016 года финансируют около 80% расходов ассертивного обслуживания.
Для сокращения нагрузки на стационары в четырех городах Грузии также работают группы кризисной интервенции, которые на дому помогают людям при симптомах острого психоза или поведении, угрожающем жизни пациента или его окружения.
Несмотря на определенный прогресс в реформировании системы здравоохранения, критики обвиняют власти в непоследовательности: одновременно с развитием внебольничных сервисов самое крупное психиатрическое учреждение в стране — центр в Кутири — продолжает расти.
Автор фото, Dato Koridze (RFE/RL)
Подпись к фото,По словам правозащитников, в учреждениях подход к лечению пациентов обезличен и игнорирует нужды самих больных
«Мы не достигнем такого фантастического развития внебольничных сервисов, чтобы стационары не были нужны, — говорит Гелеишвили. — Но это не должны быть стационары на 600 человек».
Деинституционализация — это не цель, а один из механизмов для того, чтобы у людей с проблемами психического здоровья были все возможности для реализации, убеждена замминистра по вопросам здравоохранения и соцзащиты Тамар Габуния.
«У нас должен быть полный спектр всех сервисов, которые могут понадобиться человеку с проблемами психического здоровья. Это уход за острыми случаями в больнице, разные общинные сервисы, а, если у человека хроническая проблема, которая не требует активного, острого вмешательства, у него должна быть возможность спокойно жить в комфортной среде внутри общины», — говорит она.
Семейные дома
Давид стал одним из немногих, кого после многолетнего пребывания в психиатрическом стационаре перевели в так называемый дом семейного типа, — оплачиваемое государством жилье, где люди с психическими расстройствами и нарушениями в развитии живут вместе друг с другом. Тем, кому нужен уход, помогают ассистенты. Медицинскую помощь жильцы таких домов получают либо в амбулатории, либо от мобильных бригад.
«Здесь лучше, дружеская обстановка, люди веселее. Этого очень не хватало. Здесь я свободен. Буду спокойно жить. Ведь не может человек всю жизнь жить закрытым», — говорит Давид, сидя на широком балконе семейного дома, который обслуживает неправительственная организация «Рука в руке».
Давид показывает мне свою комнату, которую делит с еще двумя жильцами. У него отдельный шкаф для одежды, который, правда, пока почти пустой. Давид говорит, что любит читать, но на полках пока только одна книга — рассказы Марка Твена.
«Здесь хорошо, но, конечно, лучше иметь собственное жилье. Я поживу здесь несколько лет, а потом перееду. У меня брат есть, на полтора года младше. Он уже навещал меня здесь. Я с ним хочу жить, но у него тоже нет своего жилья», — сетует Давид.
На адаптацию после перевода из закрытых учреждений нужно время, говорит основательница организации «Рука в руке» Майя Шишниашвили. «Большинство из них (пациентов психиатрических стационаров — Би-би-си) — жертвы насилия. Я имею в виду не только избиения или оскорбления. Они жертвы системы, которая не дает тебе права выбора — просыпайся во столько, ешь во столько и вот это блюдо, а сейчас ты должен отдыхать. Это тоже насилие», — говорит она.
Подпись к фото,В семейном доме Давид может жить практически обычной жизнью
Первый семейный дом Шишниашвили открыла в 2011 году в доме своих родителей в Гурджаани на востоке Грузии. Идея появилась у нее после того, как ее сыну поставили довольно редкий диагноз — синдром Ангельмана, который характеризуется задержкой в развитии, нарушением речи, хаотичными движениями и спонтанным смехом. Майя думала о том, какое будущее может ждать ее сына. Все, что могло предложить государство, — пожизненная изоляция в крупном учреждении.
«Я хотела создать сервис, который заменит семью, поможет людям с ограниченными возможностями, которым нужна поддержка и у кого нет навыков независимой жизни», — говорит Шишниашвили, добавляя, что во всем ориентировалась на то, что хотела бы для своего сына. «Главное — это человек, и сервис должен адаптироваться под его интересы и нужды, а не наоборот. Эта идея оказалась абсолютно новой, чуждой и трудно осуществимой здесь», — рассказывает она.
Изначально в семейных домах жили только люди с нарушениями развития, но с 2015 года организация начала принимать и пациентов с психическими расстройствами.
«Никто тогда не верил, что это возможно. Да и регуляции были такие, что в психиатрических учреждениях отказывались переводить к нам людей», — рассказывает Майя.
Сегодня у организации «Рука в руке» уже шесть семейных домов в Гурджаани и Тбилиси, и вскоре планируется открыть еще один в Батуми. На каждого жителя государство выделяет около 10 долларов в день. В каждом доме работают по три-четыре ассистента, которые сменяют друг друга. Они помогают решать бытовые проблемы, следят за здоровьем жильцов и развивают у них навыки независимой жизни.
По словам Шишниашвили, помощь в поиске работы — тоже часть обслуживания, и 40-50% жильцов семейных домов трудоустроены.
Автор фото, Maja Shishniashvili
Подпись к фото,Майя говорит, что при создании семейных домов ориентировалась на нужды своего сына
«Мы стараемся, чтобы в каждом доме было не более пяти, максимум шести человек, — говорит Майя Шишниашвили. — Больше — это уже институция, и начинаются строгие правила».
В правительстве говорят о планах открыть еще несколько более крупных домов, куда смогут перейти в том числе те, кто живет в приюте Кутири. Но правозащитница Ольга Калина считает, что толку от таких домов будет немного.
«Даже если [в доме] будут жить по пять или десять человек, но им будут говорить, когда вставать, когда есть — это будет институция. Институционная культура — это в-первую очередь режим и ограничения в свободе передвижении, свободе звонить кому-то и с кем-то видеться. Эти ограничения количеством не исправляются», — говорит Калина.
Стигма
Часто противниками вывода людей с психическими расстройствами из изоляции выступают близкие пациентам люди, которые по тем или иным причинам не хотят или не могут брать на себя заботу о них. В условиях, когда вне стен больницы нет необходимой поддержки ни со стороны государства, ни со стороны близких, перед дилеммой стоят и правозащитники.
«Руки у правозащитников связаны. Хотя это незаконно — несмотря на подписи о добровольном лечении, люди находятся там [в психиатрических учреждениях] не добровольно, их закрывают, к ним применяют физические методы, такие как связывание, — это продолжается. Потому что альтернатива — выпустить их в никуда, фактически на улицу», — говорит Калина.
В обществе, которое привыкло к тому, что люди с психическими расстройствами живут в изоляции, стигма — один из главных барьеров, тормозящих реформу психиатрической системы.
Подпись к фото,Люди, долго время прожившие в изолированных психиатрических больницах, со временем теряют навыки независимой жизни
Люди с психическими расстройствами страдают от насилия, стигмы и стереотипа о том, что человек с психическим расстройством априори опасен и агрессивен, говорят специалисты. По словам психиатров, такие люди часто представляют большую опасность для себя, чем для окружающих.
Сейчас Ольга Калина работает в трех организациях, занимающихся защитой прав людей с ограниченными возможностями и продвижением реформы психиатрии. Она участвует во многих конференциях, к ее мнению прислушиваются в профессиональных кругах.
Но она по-прежнему одна из немногих в Грузии, кто открыто говорит о своем психиатрическом диагнозе. По словам Ольги, если бы не поддержка близких, сегодня она, как и сотни людей, могла быть запертой в стенах психиатрического учреждения.
«Единственное, почему я здесь, а не в институции, — это семья. Будь семья другой, запри они меня там, коли они меня нейролептиками без моего согласия еще год или полгода, я бы потеряла навыки [независимой жизни], у меня сильно повредилось бы здоровье и память, — говорит Калина. — Если нет жилплощади, если семья не поддерживает — это обычный сценарий».
Какие сериалы смотрят российские звезды
Наши селебрити так же, как мы обожают проводить вечера перед экраном, наслаждаясь сериальными новинками.
PEOPLETALK опросил звезд и выяснил, какие входят у них в список лучших.
Анна Седокова
«ЭйДжей и Королева»
«Лютер»
«Футболисты»
«Охотник за разумом»
«Власть в ночном городе»
Наталья Рудова
«Побег из тюрьмы»
«Сыны анархии»
«Доктор Хаус»
«Игра престолов»
Юлия Паршута
«Рассказ служанки»
«Карточный домик»
«Эйфория»
«Половое воспитание»
«Удивительная Миссис Мейзел»
«Почему женщины убивают»
Asti
«Игра Престолов»
«Империя»
«Эйфория»
«Бывшие»
«Крестный отец Гарлема»
Юлия Пересильд
«Звоните ДиКаприо»
«Рассказ служанки»
«Большая маленькая ложь»
«Молодой папа»
Юлианна Караулова
«Миллиарды»
«Карточный домик»
«Теория большого взрыва»
«Шерлок Холмс» (BBC)
«Эйфория»
Айза Анохина
«Почему женщины убивают»
«Как избежать наказания за убийство»
«Эйфория»
«Половое воспитание»
«Видеть»
Филипп Киркоров
«Молодой папа»
«Вражда»
«Родина»
«Версаче»
«Чернобыль»