Современные паровые стерилизаторы можно разделить на несколько классов (типов). Сейчас данная классификация автоклавов уже считается общепринятой и используется как на территории России, так и за рубежом.
Деление автоклавов на типы необходимо, поскольку они отличаются друг от друга по конструкции используются для работы с различными материалами и инструментами: например хирургические скальпели и стоматологические наконечники могут стерилизоваться в разных типах автоклавов (или в одном — при использовании универсального).
Классификация вводится в международном стандарте EN 13060
- Актуальная версия международного документа: DIN EN 13060-2019 Small steam sterilizers.
- Отечественная версия стандарта: ГОСТ Р ЕН 13060-2011. Стерилизаторы паровые малые.
Касательно крупных (по объему стерилизационной камеры) стерилизаторов действует уже другой стандарт:
ГОСТ 31598-2012 (EN 285:1996) Стерилизаторы паровые большие. Общие технические требования и методы испытаний.
В общем случае самая полная последовательность стерилизации в автоклаве состоит из следующих этапов
- Предварительная вакуумизация (предвакуум)
- Стерилизация водяным паром под давлением
- Вакуумная сушка
- Дополнительная сушка без вакуума
Стадия (фракционированного) предвакуума — удаление воздуха из рабочей камеры для беспрепятственного проникновения водяного пара и тепла во все поры, карманы, области стерилизуемых материалов.
Если предвакуум отсутствует, во внутренних областях инструмента / материала остается воздух, через который пар и температура не могут попасть к стерилизуемому субстрату / оказать необходимое воздействие. Автоклавы без предвакуума (S, N) дешевле, но могут использоваться не для всех типов материалов и инструментов.
Стерилизация водяным паром
Избыточное давление в рабочей камере образуется при испарении воды, которая из водопаровой попадает в рабочую камеру. Благодаря тому, что автоклав — это закрытая сбалансированная система, в определенный момент испарение воды прекращается, далее температура насыщенного водяного пара повышается до необходимого уровня, вместе с этим увеличивается и давление. Благодаря встроенной автоматике система может самостоятельно контролировать и поддерживать необходимые параметры.
Вакуумная сушка — удаление остатков пара и влаги из полостей и пор материалов и инструментов благодаря вакууму. Наличие данной функции (этапа) стерилизации позволяет получать сухие и стерильные материалы в конце цикла.
Дополнительная сушка без вакуума реализована в более простых автоклавах (класса N) где отсутствует вакуумная сушка.
В зависимости от наличия всех этих стадий автоклавы и подразделяются на соответствующие классы.
Важно: Наличие нескольких или сразу всех стадий стерилизации делает автоклав сложным техническим устройством, в котором такие опасные факторы, как высокое давление и температура, совмещены со сложной электроникой, системой самодиагностики (датчики давления, температуры, уровня и качества воды и тд).
Все автоклавы (независимо от класса и уровня сложности) должны в обязательном порядке обслуживаться профильной сервисной компанией, график ТО важно соблюдать, а при первых признаках неисправностей или отклонений от нормы обращаться за диагностикой и ремонтом стерилизаторов. Эксплуатация неисправного автоклава запрещена! Это крайне опасно!
Виды паровых стерилизаторов (автоклавов)
- Автоклавы класса B
- Автоклавы класса S
- Автоклавы класса N
Автоклавы класса В
Автоклавы класса В – самые сложные и продвинутые устройства, обладают самым широким из всех автоклавов спектром применения, более высокой стоимостью (по сравнению с S и N).
Паровые автоклавы класса В используют в любых ЛПУ, в том числе в хирургии (не только для стерилизации простого инструмента, но и, например, для автоклавирования жесткой оптики, если это разрешено производителем эндоскопа) и стоматологии (в том числе — для стерилизации стоматологических наконечников).
Отличительные черты класса B — наличие функций:
- предварительная вакуумизация
- вакуумная сушка.
В таких автоклавах стерилизуют приборы и инструменты
- Любой геометрической формы: с выпуклостями, внутренними камерами, полостями и труднодоступными местами
- Из любых материалов: пористые структуры, ткани, резина, жидкости и растворы, инструменты и техника в любой дополнительной упаковке, разрешенной к стерилизации (одинарное и двойное обертывание, биксы и т.д.).
Конструктивно паровые стерилизаторы класса B — самые сложные. По принципу реализации предвакуумной стадии стерилизаторы могут дополнительно подразделяться на
- Форвакуумные автоклавы
- Гравитационные автоклавы
Форвакуумный автоклав обеспечивает откачивание воздуха из рабочей камеры специальными насосами, то есть осуществляет функцию предварительного вакуумирования.
Гравитационный автоклав удаляет воздух из камеры продувкой пара через нее в течение нескольких минут, то есть непосредственно вакуум в камере не создается, весь воздух покидает внутреннее пространство из-за разницы в давлении внутри и снаружи камеры (атмосферное). Гравитационная стерилизация имеет несколько существенных недостатков по сравнению с форвакуумными актоклавами: это
- чрезмерная увлажненность инструментов и материалов после завершения цикла (например, для пористых тканей — это 3-5%, при норме в 1% и менее)
- полное отсутствие или затрудненная сушка,
- возможность повторной контаминации изделий
- медленный (до 25 минут) прогрев и выход на рабочие режимы
- гравитационный автоклав нельзя отнести к классу B, так как вакуум в нем не образуется, воздух удаляется не так качественно, часть материалов в таких автоклавах стерилизовать запрещено.
В современных условиях данную классификацию можно учитывать в меньшей степени, поскольку, практически все гравитационные стерилизаторы выработали свой ресурс и заменены (или будут заменены) на форвакуумные автоклавы класса B.
При этом, если в ЛПУ все еще используется гравитационная стерилизация ИМН (изделий медицинского назначения), за автоклавами необходимо следить особенно тщательно, регулярно обслуживать их, чаще проводить тесты на качество стерилизации.
Автоклавы класса S
Автоклавы класса S применяются для дезинфекции простых инструментов без карманов и полостей (как в упакованном виде — для дальнейшего хранения — так и без упаковки — для немедленного использования) Допускается стерилизация простых материалов и растворов.
Запрещена стерилизация тубулярных инструментов, то есть полых и длинных, а также больших объемов пористых тканей.
Паровой автоклав класса S дешевле, аппарата класса B. Отличительная особенность:
В стерилизаторах класса S
- Отсутствует фракционированный предвакуум (стадия предварительной вакуумизации)
- Может использоваться линеарный предвакуум
- Может присутствовать вакуумная сушка (после стерилизации).
Автоклавы класса N
Автоклавы класса N — самые простые и дешевые паровые стерилизаторы. В них нет стадии предвакуума и вакуумной сушки.
Паровой стерилизатор класса N подходит для стерилизации простых инструментов без пустот, щелей, полостей и карманов. Стерилизация возможна только для инструментов в неупакованном виде.
Как правило, автоклавы класса N — механические (полуавтоматические), не имеют сложной электроники, так как в целом являются более бюджетными решениями. В некоторых автоклавах этого класса может присутствовать дополнительная сушка инструмента в конце цикла (не вакуумная).
Если у вас есть вопросы по ремонту, диагностике или эксплуатации стерилизатора — звоните и пишите нам в любое время — будем рады помочь!
Дата: 04.12.2019
Обработка медицинских инструментов и материалов с целью их стерилизации — ответственный и серьёзный процесс, от качества проведения которого зависит здоровье пациентов и врачей. Процедура должна гарантировать полное уничтожение патогенных микроорганизмов, потому что инструменты, прошедшие этап стерилизации, будут повторно применяться во многих областях медицины при осмотре пациента. Для этой цели был разработан специальный прибор — медицинский стерилизатор, у которого есть множество разновидностей.
Виды стерилизации
Ключевые виды устройств, предназначение которых заключается в стерилизации медицинских инструментов, работают на основе сухого горячего воздуха, пара и гласперленового способа.
Методы стерилизации:
- Воздухом.
- Паровой (самый распространенный).
- Гласперленовый.
Сухой метод
Способ дезинфицирования сухим горячим воздухом имеет как свои плюсы, так и минусы. Из преимуществ данного метода можно отметить простоту и экономичность, процесс не требует дополнительных затрат. Во время стерилизации подобным методом инструменты не подвергаются увлажнению, что является безусловным преимуществом.
Минусами сухого метода стерилизации являются следующие обстоятельства:
- Достаточно длительный процесс.
- Стоматологические инструменты небольших размеров при нагревании их при температуре свыше 160 градусов становятся менее острыми и надёжными.
- Отсутствие международных стандартов, регулирующих процесс обработки. Поскольку этот метод никем не регламентирован, процедура, основанная на нём, имеет стихийный характер. Такие обстоятельства могут негативно отразиться на здоровье врачей и пациентов из-за недобросовестной и некачественной стерилизации медицинских предметов.
Процесс воздушной дезинфекции давно не применяется ни в Европе, ни в передовых медицинских центрах России. Исключение лишь составляет фармацевтика, где с помощью этого способа стерилизуют мази и суспензии. Этот метод никак нельзя назвать конкурирующим не так давно появившимся современным.
Паровой метод
Этот способ по праву считается одним из надёжных и быстрых. Его преимуществами являются:
Гласперленовый метод
Благодаря улучшению технического оснащения лечебно-профилактических учреждений стало возможным использование новых методов стерилизации. Одним из таких является гласперленовый паровой настольный стерилизатор. Принцип его работы основан на обработке инструментов (только металлических) путем размещения их в колбе с раскалёнными кварцевыми шариками (до 330 градусов).
Несомненным плюсом такой стерилизации является малое время самой процедуры: на один цикл потребуется меньше минуты. А вот минусом метода – невозможность погружения в прибор инструментов больших размеров. Поэтому свою популярность электрический гласперленовый стерилизатор заслужил в стоматологических клиниках и салонах красоты.
Этапы обработки инструментов
Весь процесс обработки инструментов для ЛПУ – весьма сложная процедура, требующая соблюдения всех её этапов:
- Дезинфекция и предстерилизационная очистка инструментов.
- Обработка и стерилизация медицинского оборудования на месте их использования, например в поликлинике.
- Упаковка.
- Непосредственно сам процесс стерилизации.
- Хранение и дальнейшая транспортировка стерилизационного материала к местам применения.
Паровой стерилизатор
Автоклав медицинский – это специальное оборудование, в котором обработка инструментов происходит под действием пара, подающегося под высоким давлением.
Паровыми стерилизаторами снабжаются медицинские учреждения, организации фармацевтической и косметической промышленности, лаборатории, имеющие научно-исследовательское направление. Современные автоклавы оборудованы не только автоматизированным управлением, но и электронным программированием режимов работы.
Медицинские стерилизаторы автоклавы представляют собой камеру-ёмкость с толстыми герметичными стенками, снабжённую краником, предназначенным для выхода пара, манометром, измеряющим давление пара внутри прибора и дополнительным краном для выхода воздуха, образующегося сверх установленных значений.
Помимо этого устройство оборудовано термометром для отслеживания температуры во время процесса и паровым котлом для нагрева воды.
Работать с таким оборудованием должны сотрудники, прошедшие специальную подготовку. Паровые устройства требуют к себе предельного внимания и соблюдения чётких инструкций.
Режим стерилизации в агрегате выбирается строго с учётом обрабатываемого материала, в единицах избыточного давления и необходимой продолжительности времени на процедуру. Например, перевязочные изделия и хирургические инструменты обрабатывают при 1 атм в течение 30 минут.
Виды автоклавов
Медицинские автоклавы с объёмом камеры не выше 54 литра, учитывая европейские стандарты EN 13060:2004, можно разделить на 3 вида — N, S, B.
- Автоклав вида N. Модель предназначена для обработки неупакованных изделий из ткани, инструментов из металла, имеющих гладкую поверхность, пластиковой посуды, способной выдержать температуру свыше 100 градусов.
- Автоклав вида S. Модели оснащены функцией вакуумной сушки. Стерилизатор данного класса применяется тогда, когда необходимо обработать стоматологический и медицинский инструмент с гладкой, пористой или мягкой поверхностью, но только не в больших количествах. Используется прибор в медицинских и стоматологических учреждениях в тех случаях, когда не требуется стерилизация более серьёзными установками.
- Автоклав вида B. Модели оборудованы вакуумной сушкой и функцией фракционного предвакуума. Обладают превосходной проницающей способностью горячего пара. Поэтому в таких приборах можно обрабатывать любые инструменты, упакованные или нет. Изделия могут быть выполнены из различных материалов. Их форма может быть любой, гладкой, пористой, массивной. Для стерилизации стоматологических наконечников должны применяться только такие модели.
Типы автоклавов
По способу загрузки автоклавы можно разделить на:
- вертикальные;
- горизонтальные.
По способу удаления воздуха из герметичной камеры на:
- гравитационные;
- форвакуумные.
Преимущества при использовании автоклавов
Стерилизация медицинских приборов после их использования позволяет избежать заражения пациентов инфекционными заболеваниями, инфицирования опасными болезнями. Автоклавы обладают рядом преимуществ:
- Стерилизация проводится при низких температурах. В них можно обрабатывать инструменты, выполненные из материалов, не приемлющих высокие температуры.
- Высокая эффективность. Автоклавы, особенно модели класса В, обладают хорошей проникающей способностью. Это позволяет стерилизовать изделия из любых материалов и размеров.
- Низкие эксплуатационные расходы. Благодаря короткому циклу и небольшому потреблению электроэнергии, автоклавы позволяют сэкономить на их применении.
Дополнительное дезинфекционное оборудование
Для более качественной процедуры стерилизации и доставки «чистых» инструментов к месту назначения, медицинская промышленность готова предложить дополнительное оборудование.
Моечные аппараты
Предстерилизационная обработка необходима для того, чтобы очистить медицинский инструмент от таких загрязнений, как кровь, жиры, лекарства, белки, а также предотвратить рост микробов. Подобные машины дают возможность полностью автоматизировать весь процесс, что позволяет сэкономить медицинским учреждениям не только деньги, но и время.
Аппараты для упаковки инструментов
Необходимы для упаковки изделий, прошедших предстерилизационную обработку. Чтобы была возможность их перенаправить для дальнейшей обработки в специальной таре.
Дистилляторы
Дистиллированную воду применяют в автоклавах вместо обычной воды для стерилизации.
Заключение
Известно, что многие болезни передаются по причине некачественной стерилизации. Сегодня существует множество видов специфического оборудования, которое служит для обработки медицинских инструментов после их использования. Медицинское оборудование для стерилизации создано не только для того, чтобы была возможность повторного использования инструментов в больницах и поликлиниках, но и для обработки медицинских отходов с целью их дальнейшей утилизации.
Автор: Тайша Әсем Шарафиқызы
ГП на ПХВ Областная инфекционная больница
бактериологическая лаборатория –бак лаборантка
Метод паровой стерилизации и режимы автоклава
В поликлиниках, больницах и хирургических отделениях используются автоклавы, сухожаровые шкафы и плазменные низкотемпературные стерилизаторы. В косметологических центрах также могут использоваться кварцевые (шариковые / гласперленовые ) стерилизаторы, ультразвуковые, и другие виды стерилизаторов. Наиболее распространенный вид — обработка паром.
Паровая стерилизация
Принцип работы парового стерилизатора и метод стерилизации паром основан на высокой проникающей способности тепла (и уничтожении патогенных микроорганизмов и спор) при использовании насыщенного водяного пара под давлением.
Стерилизация водяным паром происходит при 1,1 — 2 атмосферах внутри рабочей камеры.
Поэтому работа, обслуживание и ремонт паровых стерилизаторов должен выполняться с учетом всех рекомендаций производителя и норм безопасности. Необходим допуск к сосудам, находящимся под давлением.
Выполняем ремонт, диагностику и консультации по эксплуатации всех видов стерилизаторов!
- Температура рабочих режимов паровой стерилизации: 120 — 134 °C
- Давление в камере: 111,4 КПа — 203 КПа (1,1 -2 атм.)
Точные параметры зависят от выбранного режима и модели аппарата.
Общепринятых режима паровой стерилизации два:
- Жесткий: 132 °С при 2 атм. на 20 минут.
- Щадящий: 120 °С при 1,1 атм на 45 минут.
В большинстве современных стерилизаторов есть и другие программы для разных типов загрузок (твердые, пористые, ткани и т.д.) и тестов. Подробнее режимы стерилизации рассматриваем в отдельном материале.
Принцип работы парового стерилизатора
Как работает паровой стерилизатор: В процессе выхода в рабочий режим вода в водопаровой камере нагревается для запуска процесса испарения. Когда водяной пар в системе становится насыщенным, она стабилизируется, одновременно с этим температура и давление увеличиваются до необходимых значений. Под системой здесь подразумевается соединенные друг с другом водопаровая и рабочая камеры, все промежуточняе контуры.
В самых сложных и многопрофильных паровых стерилизаторах (автоклавы класса B) стерилизации предшествует подготовительная фаза предвакуум (предварительное фракционированное вакуумирование).
В ходе данной стадии весь воздух из рабочей камеры откачивается специальным компрессором. При этом камера может частично заполняться паром. Иногда циклы заполнения камеры паром и откачивания полученной смеси до образования высокой степени вакуума повторяются до трех раз.
Далее начинается непосредственно процесс (фаза) стерилизации. Рабочая камера полностью заполняется насыщенным паром. Материалы и инструменты в течении заданного времени выдерживаются при заданных параметрах.
Это может происходить как под управлением встроенного микроконтроллера, так и в полуавтоматическом или ручном режимах.
По истечении необходимого времени давление в камере выравнивается с атмосферным, в зависимости от класса автоклава, выполняется фаза вакуумной или дополнительной (обычной) сушки.
При остывании загрузки (инструментов и материалов) до 40-50 °С и удалении лишней влаги дверь разблокируется. Далее можно разгружать стерилизатор.
Конечно, в профессиональных моделях все контролирует автоматика, а оператор должен лишь следить за тем, чтобы в ходе выполнения цикла не возникало никаких ошибок, правильно загружать и разгружать стерилизатор. Работать с полуавтоматическим или простейшим автоклавом сложнее, так как следить за временем ( а иногда — и температурой, и давлением) необходимо оператору стерилизатора, но с физической точки зрения принцип действия стерилизатора остается тем же самым.
Преимущества профессиональных паровых стерилизаторов не только в наличии стадии предвакуума, дополнительной вакуумной сушки и более разнообразных программах стерилизации. Важно, что сложные модели способны сами контролировать качество воды, сообщать об ошибках в ходе циклов, имеют намного больше степеней защиты и контроля качества, чем бюджетные аналоги.
Типы (виды) и назначение стерилизаторов
Все виды стерилизаторов имеют свои особенности, подходят для стерилизации определенных материалов и используются в самых разных областях от ЛПУ, поликлиник, медицинских центров и хирургических отделений до фармакологии и промышленности.
В данном материале рассмотрим какие виды и типы стерилизаторов существуют, в каких областях они применяются.
Виды стерилизаторов:
- Паровые (автоклавы)
- Воздушные (сухожаровые шкафы, сухожары, в том числе — инфракрасные)
- Плазменные (низкотемпературные автоклавы)
- Газовые (этиленовые)
- Радиационные стерилизаторы
- Кварцевые стерилизаторы (гласперленовые, шариковые)
- Ультразвуковые стерилизаторы
- УФ-стерилизаторы (ультрафиолетовые).
Применение стерилизаторов
Виды (и типы) стерилизаторов можно довольно условно разделить по областям применения, так как у каждого вида стерилизации есть как свои преимущества, так и ограничения. Часто используется комбинированные виды стерилизации, например, когда более простой метод используется как предварительный.
Паровые стерилизаторы (автоклавы) |
Повсеместно: Поликлиники, хирургия, стоматология, косметология, салоны красоты, пищевая промышленность, лаборатории, бытовое использование. |
Воздушные стерилизаторы (сухожаровые шкафы, сухожары, в т.ч. инфракрасные) |
ЛПУ, стоматология, косметология и салоны красоты, промышленность |
Плазменные стерилизаторы (низкотемпературные автоклавы) |
Медицина, лаборатории |
Газовые (этиленовые) |
Промышленное использование |
Радиационные стерилизаторы |
Медицина |
Кварцевые терилизакоры (гласперленовые, шариковые) Ультразвуковые стерилизаторы |
Косметологические кабинеты и клиники, стерилизаторы в салонах красоты, стоматологических кабинетах как дополнительное средство обработки |
УФ-стерилизаторы (ультрафиолетовые) |
Салоны красоты, косметология, ЛПУ как дополнительное средство стерилизации (в т.ч. при хранении инструмента и приборов) |
При этом, если говорить о применении различных типов стерилизаторов в медицине, то мы можем встретить автоклавы и сухожары в каждом ЛПУ, плазменные стерилизаторы — чуть реже, так как это более дорогой (хоть и универсальный) метод обеззараживания.
В косметологических клиниках и салонах красоты чаще можно встретить комбинацию из кварцевых стерилизаторов и сухожаровых воздушных шкафов, также часто используются автоклавы, так как сегодня паровая стерилизация уже стала практически стандартом во всех областях.
Паровые и воздушные стерилизаторы по конструкции
Если говорить об автоклавах и сухожарах, то их можно разделить сразу по нескольким признакам.
Автоклавы и сухожары с вертикальной и горизонтальной загрузкой
По типу загрузки можно классифицировать как паровые, так и воздушные стерилизаторы. Для отечественных автоклавов тип загрузки часто отражают в названии:
ВК — Вертикальные паровые стерилизаторы (например, ВК-30, ВК-75)
ГК — горизонтальные паровые стерилизаторы (например, ГК-10, ГК-100-3)
Вертикальные автоклавы, как правило, имеют более простое исполнение, меньше автоматики, дешевле горизонтальных, имеют цилиндрическую рабочую камеру. . В то же время стерилизаторы с вертикальной загрузкой — не такие удобные при размещении внутри различных типов инструментария, в них важно внимательно следить за размещением лотков / корзин.
Горизонтальные паровые стерилизаторы сейчас более распространены — это 70-90% всех современных моделей. Более удобны при загрузке/выгрузке, могут выпускаться в любых размерах: от ультракомпактных до очень больших моделей на сотни литров. Практически все зарубежныепаровые стерилизаторы — горизонтального типа.
Для воздушных стерилизаторов (сухожаров) также актуально деление по типу загрузки на вертикальную и горизонтальную.
Здесь важно отметить, что в вертикальном исполнении можно найти в основном компактные воздушные стерилизаторы, а горизонтальные сухожары всегда большего объема.
Практически все воздушные стерилизаторы имеют камеру в форме параллелепипеда или куба.
Проходные и непроходные стерилизаторы
Данный тип классификации относится в основном к паровым стерилизаторам, но проходными могут быть и крупные воздушные стерилизаторы и сушильные шкафы, централизованные системы, которые устанавливаются в ЦСО и крупных отделах дезинфекции.
Проходной воздушный стерилизатор — это автоклав, который имеет сразу две дверцы, с одной стороны производится загрузка, с другой — выгрузка.
Проходные стерилизаторы также часто называют сквозными, встраиваемыми, можно встретить название — двухдверный.
Все проходные стерилизаторы, как правило, очень крупные, они встраиваются в стены между грязными и чистыми или условно чистыми) зонами ЦСО для более удобной логистики, а также чтобы избежать пересечения потоков зараженных и стерильных инструментов.
Почти из любого проходного стерилизатора можно сделать непроходной, заблокировав на программном уровне одну из дверей. Разумеется, особого смысла в этом нет, так как вы просто отключаете функционал, из=за которого стерилизатор при покупке был намного дороже своих аналогов. Это необходимо, например, при неисправностях или в диагностических целях, то есть в очень редких случаях.
Непроходные стерилизаторы — большинство моделей автоклавов и сухожаров. Загрузка и выгрузка инструмента производится через одну единственную дверь.
Настольные, напольные, встраиваемые стерилизаторы
По виду установки стерилизатора можно разделить на
- Настольные
- Напольные
- Встраиваемые
Настольные стерилизаторы — большинство небольших и средних автоклавов и сухожаров для ЛПУ, лабораторий, косметологических центров, стоматологий и тд. Благодаря небольшим габаритам их можно легко разместить на столе, перемещать и использовать при необходимости.
Напольные стерилизаторы — более крупные, объемные автоклавы и сухожары, как правило, такие версии устанавливаются в ЦСО или поликлиниках с большим потоком пациентов.
Встраиваемые — самые крупные медицинские, фармакологические и промышленные стерилизаторы на сотни (и даже тысячи) литров. Как правило, это автоклавы, газовые, плазменные стерилизаторы, крупные сушильные шкафы.
Малые и большие стерилизаторы
Конечно, само по себе понятие малого или большого можно считать условным, но в контексте малых и больших стерилизаторов обычно имеют ввиду определения из соответствующих ГОСТов и международных стандартов для автоклавов. Здесь речь идет о размерах рабочей камеры автоклава относительно размеров самого стерилизатора.
Полуавтоматические и автоматические стерилизаторы
Данная классификация справедлива в большей степени для автоклавов и сухожаровых шкафов, так как именно они встречаются как в бюджетном, так и в премиум исполнении.
Полуавтоматические стерилизаторы — сухожаровые шкафы и паровые стерилизаторы (S, N-класс), в которых необходимо самостоятельно задавать режимы температуры / давления / времени экспозиции. При этом в системе могут присутствовать таймер, и даже некоторые датчики безопасности.
Автоматические стерилизаторы — снабженные полным комплексом автоматики автоклавы и воздушные стерилизаторы из премиум сегмента.
Стерилизатор — автомат требуем от оператора минимум действий (правильная загрузка, выбор программы, разгрузка).
- Все параметры автоматически контролируются встроенными микроконтроллерами
- Оператор выбирает из встроенного меню заранее заданную программу
- Присутствует возможность программирования пользовательских режимов
- Существует множество систем защиты (контроль давления, температуры, качества воды, концентрации агента (для плазменных и газовых стерилизаторов).
- Существует программа самодиагностики, индикация ошибок и тд.
Газовые и плазменные стерилизаторы всегда автоматические, так как это более сложное и дорогое оборудование, где необходимо контролировать множество параметров, и с этим намного лучше справляется автоматика.
Важно: Все стерилизаторы необходимо своевременно обслуживать. Ремонт стерилизаторов выполняется специализированными сервисными организациями с соответствующими лицензиями, сертификатами и разрешениями у сотрудников.
При первом же проявлении проблемы, отклонении от нормы необходимо сразу же обратиться к инженеру для диагностики и устранения неисправности. Работать с неисправным стерилизатором опасно.
Выполняем обслуживание и ремонт стерилизаторов всех видов.
Звоните — ответим на все вопросы, будем рады вам помочь!
Прочие виды стерилизаторов
Ультрафиолетовые стерилизаторы часто применяются как дополнительные, предварительные или промежуточные (как в косметологии, так и в большинстве ЛПУ).
Популярное применение УФ-аппаратов — как стерилизатор для хранения инструментов (или как промежуточный этап между предварительной обработкой и непосредственно стерилизацией в Автоклаве / сухожаре.
Радиационные стерилизаторы применяются как в медицине, так и в фармацевтической промышленности (для стерилизации препаратов), имеют ряд ограничений, то есть используются только с материалами, на которые не оказывают вредного или разрушающего воздействия. Сейчас радиационная стерилизация гамма и бета-излучением — одно из перспективных направлений низкотемпературной стерилизации.
Газовые стерилизаторы (оксид этилена, озон) применяются для низкотемпературной стерилизации наряду с плазменными в ЛПУ и фармакологии. Используются с материалами, чувствительными к температуре и влаге.
Стерилизация медицинского инвентаря является обязательным этапом работы для всех медицинских учреждений, имеющих контакт с биологическими средами организма человека. Простерилизовать медицинские инструменты – значит уничтожить на них все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Это длительная и трудоемкая процедура, для облегчения которой применяются стерилизационные приборы, одним из них является паровой медицинский стерилизатор.
Что подлежит обязательной обработке?
Необходимо проводить стерилизацию всего медицинского инструментария, который контактирует с раневой поверхностью и слизистыми оболочками пациента. Общий перечень включает в себя следующее медицинские изделия:
- материал для перевязки;
- посуда для анализов;
- белье операционное;
- шприцы и иголки;
- изделия из резины: катетеры, зонды, перчатки, трубки дренажные;
- оборудование, соприкасающееся с раневой поверхностью;
- стоматологические инструменты;
- оснащение, необходимое для проведения диагностических мероприятий.
Основные этапы стерилизации
Процедура обязательно проводится в три этапа, и эта последовательность строго соблюдается. Она состоит из:
- Дезинфекции. Эта манипуляция проводится для уничтожения болезнетворных микроорганизмов в помещении, на расходных материалах и используемых инструментах. Обработке подвергаются стены, полы, мебель, воздух, санитарно-технические устройства и средства ухода за больными. Дезинфекцию осуществляют двумя методами – физическим и химическим, в зависимости от особенностей изделия и его назначения.
- Предстерилизационной очистки. Она требуется для окончательного удаления жировых, белковых и механических загрязнений. Производится разборка инструментов, промывка проточной водой и полное погружение их в специальный моющий раствор. Качество обработки проверяется взятием проб с трех любых изделий.
- Стерилизации – это обязательная обработка медицинских инструментов и материалов, вступающих в контакт с тканями организма и кровью. Для проведения полной стерилизации используют специальное оборудование, называемое автоклавами. Наиболее эффективным методом считается паровая обработка. Она проводится путем воздействия пара под повышенным давлением и температурой, превышающей 100 градусов по Цельсию.
Устройство и принцип работы автоклавов
Стерилизация паром под давлением проводится в специальном герметически закрытом аппарате, имеющим толстые стенки, он состоит из:
- водопарового котла с нагревателем воды;
- стерилизационной камеры;
- крышки с резиновой прокладкой;
- манометра для измерения давления;
- термометра для контроля температуры;
- предохранительного и выпускного клапана для регуляции давления пара и удерживания его в заданных диапазонах;
- кожуха, предохраняющего устройство от механических повреждений.
В основе работы парового стерилизатора автоклава используется воздействие горячих водяных паров на предмет под давлением в результате повышения температуры воды. Режим работы выбирается в зависимости от обрабатываемых медицинских изделий. Одним из преимуществ автоклава является уничтожение микроорганизмов за короткий промежуток времени. Например, при давлении в 2 атмосферы и температуре 134 градуса по Цельсию для стерилизации потребуется от 20 до 30 минут. Процедуру автоклавирования должен проводить специально обученный персонал со строгим соблюдением правил техники безопасности.
Виды и типы медицинских паровых стерилизаторов
По европейскому стандарту малые стерилизаторы, объем которых не превышает 54 л, делятся на три класса:
- N – автоклавы используются для стерилизации только медицинских изделий без упаковки, не содержащие щелей и пустот. Они загружаются сразу в лоток. Устройство не имеет функции предварительной и окончательной обработки вакуумом. В некоторых моделях есть функция дополнительной сушки.
- S – применяют для обезвреживания инструментов, в которых нет сложных полостей. Возможна стерилизация растворов и материалов. В автоклавах есть сушка вакуумом, но нет предвакуума.
- B – паровые медицинские стерилизаторы обладают наибольшей функциональностью, чем устройства предыдущих классов. Они подходят для обработки инструментария любой формы и упаковки, а также резиновых изделий, тканей и растворов. Присутствует функция предварительной вакуумизации и сушки.
К большим стерилизаторам относятся устройства с объемом камеры больше 54 л.
По способу загрузки автоклавы бывают горизонтальные и вертикальные. А по типу удаления воздуха из камеры они делятся на форвакуумные и гравитационные.
Автоклав ГК-10
В начале 2000-х был разработан и внедрен в производство автономный медицинский паровой стерилизатор ГК-10. До сегодняшнего дня он является одним из самых привлекательных устройств, сочетающих цену и качество. Основное преимущество – это возможность программировать режимы работы. Кроме того, немаловажную роль играет автономность работы стерилизатора. Его можно использовать в помещениях с небольшой площадью, где нет канализации и водоснабжения. Работает он на заливной дистиллированной воде, которую время от времени заменяют, чтобы не возникло накипи на нагревательных элементах. А предусмотренные четыре режима работы позволяют без труда переходить на стерилизацию различных медицинских изделий в зависимости от температурного режима. Следует отметить, что завод-изготовитель продолжает совершенствовать оборудование и ведет работы по запуску в производство парового медицинского стерилизатора с вакуумной сушкой и предвакуумной обработкой.
Особенности современных автоклавов
В связи с технической эволюцией и усовершенствованием приборов в конструкцию медицинских стерилизаторов постоянно вносятся существенные изменения:
- В современные устройства встроены блоки парогенераторов, отвечающие за генерацию и подачу насыщенного пара в рабочую камеру. До этого пар генерировался непосредственно в камере.
- Производится откачка воздуха из рабочей зоны медицинских автоклавов с использованием вакуумного насоса. В связи с этим горячий пар значительно лучше проникает в пористые и объемные материалы и обеспечивает наилучшую эффективность обеззараживания.
- Благодаря развитию электроники автоклавы снабжают электронными блоками управления и ЖК-дисплеями с выводом всех основных параметров процесса. Такое новшество существенно упрощает работу обслуживающего персонала. Для обработки оборудования оператору необходимо загрузить его в камеру и выбрать необходимый режим.
Обзор медицинских паровых стерилизаторов
Паровых автоклавов выпускается очень большое количество. Они могут быть настольными, вертикальными или горизонтальными с разными по объему и назначению камерами. Производители оборудования разбросаны по всему миру.
Вот перечень некоторых из устройств, работа с которыми должна осуществляться в соответствии с прилагаемой к ним инструкцией:
- Globo 200 Cisa – настольный автоклав для обработки медицинских изделий, а также материалов. Предусмотрено шесть циклов стерилизации для твердых, пористых и полых медицинских изделий, вмещает до трех стандартных лотков.
- Globo 290 Cisa – самая крупная модель из настольных автоклавов, имеет объем 77 литров. Оснащена датчиками давления и температуры, есть переключатель. Обладает высокой производительностью, надежна и проста в эксплуатации.
- Серия 3600 Cisa – объем камеры 135 литров. Снабжен системой вакуумного удаления воздуха и фазой просушивания. Фирма гарантирует безупречное обеззараживание материалов и инструментов.
- Серия 450 Cisa – обеспечена функцией предвакуума и вакуумной просушкой, имеет компьютеризированную систему управления, надежна в работе, располагает удобной панелью управления и обеспечивает безупречную стерилизацию.
Заключение
Стерилизация паром под давлением – это универсальный метод уничтожения всех микроорганизмов. При этой процедуре ликвидируются полностью не только микробы и бактерии, но и их споры.
Все паровые медицинские стерилизаторы решают одну задачу: получить гарантированный эффект при воздействии пара под давлением. Отличие их друг от друга заключается в технических характеристиках, наличии дополнительных опций, стране-производителе и стоимости оборудования.
Стерилизатор — что это? | ЛАБИНСТРУМЕНТЫ
Что это такое?
Стерилизатор — разновидность лабораторного оборудования, предназначенного для обработки медицинских приборов, инструментов, расходных материалов. Воздействуя на вредоносные микроорганизмы жаром, паром и давлением, он полностью разрушает их, делая инструменты вновь пригодными к использованию.
Виды
Классифицируются в зависимости от типа воздействия. Наиболее распространены паровые и сухожаровые разновидности.
Паровые стерилизаторы
Паровые стерилизаторы иначе называются автоклавами. Представляют из себя герметичную емкость, оснащенную приборами, позволяющими изменять давление и температуру внутри камеры, а также системами фильтрации и отвода «отработавших» газов.
Принцип действия паровых стерилизаторов заключается в разогреве воды до высоких температур. При нагревании вода испаряется, образуя пар, после чего система откачивает из камеры весь кислород. Это приводит к росту давления, а рост давления — к увеличению температуры кипения. Таким образом, загруженные в автоклав инструменты и приборы «обрабатываются» водяным паром высоких температур, который эффективно уничтожает любые бактерии, микробы и споры.
Автоклавы значительно выше по цене, чем сухожаровые аналоги, однако они отличаются большим сроком пользования, быстрым нагревом, некоторые оснащаются дополнительно системами бактерицидной обработки воздуха. Микропроцессор позволяет регулировать как температуру, так и давление в рабочей зоне.
Сухожаровые стерилизаторы
По своему функционалу «воздушные» агрегаты мало отличаются от автоклавов, только вместо воздействия паром они обрабатывают приборы раскаленным воздухом. При этом, в отличие от паровых аналогов, воздействие воздуха не приводит к коррозии металла или эрозии стеклянного оборудования, однако существуют и ограничения: так, стерилизовать в них не получится предметы, неустойчивые к высоким температурам, в том числе резину, текстиль, некоторые полимеры.
Преимуществом является более низкая по сравнению с паровым автоклавом цена. Они достаточно удобны в эксплуатации и традиционно выпускаются в настольном варианте.
Область использования стерилизаторов
Данное лабораторное оборудование применяется практически повсеместно — как в крупных химических и металлургических предприятиях, так и в медицине и даже в быту. Без паровых стерилизаторов не обходится пищевая промышленность: с их помощью изготавливают рыбные, овощные и мясные консервы.
Они незаменимы в стоматологии, фармакологии, медицине, в научно-исследовательских областях, сферах предоставления косметических услуг — маникюра, тату и прочих.
инструкция, принцип, режимы стерилизации, видео
Небольшое уточнение: автоклавы бывают паровые и водяные. У них схожий принцип работы, который однако сильно отличается в некоторых моментах: количество используемой воды, время нагрева и остывания автоклава и др.
В этой статье мы расскажем, как работать на классическом водяном автоклаве. Про паровые более подробно расскажем в отдельной статье.
Подготовка продуктов и банок
Чтобы консервы получились вкусными, выбирайте только свежие и качественные продукты. Помойте стеклянные банки, заполните их продуктами по рецепту и герметично закройте металлическими крышками. Стерилизовать банки для автоклава автоклава не нужно.
Для домашних консервов старайтесь выбирать свежие продукты от проверенных производителей
Загрузка банок в автоклав
Поставьте закрытые банки на решетку в нижней части автоклава. Можно устанавливать банки в автоклав в несколько слоев. Следующий ряд банок можно ставить непосредственно на крышки предыдущего ряда.
Если автоклав комплектуется специальными прижимными кассетами, банки устанавливаются в них согласно инструкции, идущей с устройством.
Важно! В одном слое должны быть установлены банки одной высоты с одинаковыми крышками! Иначе прижимная кассета не сработает и крышки у части банок сорвет.
Затем залейте в автоклав холодную воду так, чтобы свободное пространство до верхней кромки устройства составляло примерно 3-4 см.
Даже если вы консервируете 1 ряд банок, воды все равно нужно заливать почти до краев. Иначе разница давлений (внутри банки и снаружи) будет слишком большой, и крышки с банок просто слетят.
Установка кассеты с заготовками в автоклав Ханхи
Консервация в автоклаве
Закройте крышку аппарата, убедитесь в наличии уплотнительного кольца. Чтобы крышку не перекосило в сторону, и она легла ровно, гайки закручивайте крест-накрест.
Если автоклав поставляется без кассет, компенсирующих разницу давления в банках и аппарате, накачайте в бак воздух насосом через «ниппель» до момента, когда манометр покажет 1 атм автомобильным или любым другим насосом. Преднакачка поможет компенсировать разницу давлений внутри банки и снаружи (т. е. внутри самого автоклава), которая возникает при нагреве автоклава. Также предварительная накачка поможет убедиться в герметичности стыков автоклава.
Если автоклав поставляется со специальными прижимными кассетами, преднакачка не требуется.
Включите нагрев. По мере нагревания в автоклаве вместе с температурой будет расти давление. Нам требуется довести температуру до 110-120°С (в зависимости от рецепта) — именно при этих показателях в продуктах погибают все, даже самые живучие бактерии. Например, для мяса оно составляет около часа, овощные консервы в автоклаве будут готовы спустя 20 минут стерилизации при такой же температуре, маринованные грибы необходимо готовить 40-50 минут при температуре не ниже 110 градусов.
При готовке ориентируйтесь по показаниям термоманометра
Завершение стерилизации
По истечении необходимого времени плавно снизьте давление, постепенно уменьшая нагрев до полного выключения источника тепла. Дайте установке остыть до температуры не больше 30°С , после чего ниппелем медленно сбросьте давление. Не допускайте резких нагревов и охлаждений, резкого сброса и возрастания давления — банки могут вскрыться.
Перед открытием крышки проверните контрольный раз клапан сброса давления, чтобы удостовериться, что давление в автоклаве и снаружи выровнялось. Если ничего не произошло, можете смело открывать крышку.
Консервы готовы!
Откройте крышку и извлеките банки. Одна закладка и доведение консервов до приготовления занимает 3-3,5 часа. Как правило, опытные люди делают это во второй половине дня и к вечеру уже отключают автоклав и затем оставляют его остывать в таком положении до самого утра.
С восходом солнца можно вынимать готовые баночки, которые потом будут прекрасным деликатесом к вашему столу!
Готовые консервы из автоклава
После того, как вы изучили инструкцию по применению автоклава, можно приступать к приготовлению блюд, среди которых: рыбные и мясные тушенки, овощные заготовки, домашние соленья, джемы и варенья.
Режимы стерилизации
Наименование консервов | Объем банки, мл. | Температура стерилизации, о С | Продолжительность стерилизации, минут |
Мясные консервы | 350 | 120 | 30 |
500 | 40 | ||
1000 | 60 | ||
Консервы из мяса птицы | 350 | 120 | 20 |
500 | 30 | ||
1000 | 50 | ||
Консервы из рыбы | 350 | 115 | 20 |
500 | 25 | ||
1000 | 30 | ||
Овощные консервы | 350 | 100 | 10 |
500 | 15 | ||
1000 | 20 | ||
Грибы маринованные | 350 | 110 | 20 |
500 | 30 | ||
1000 | 40 |
Видео-инструкция
Где купить автоклав
Вы можете выбрать автоклав и заказать в нашем интернет-магазине, заказать по бесплатному телефону 8(800)500-27-56 или заказать обратный звонок. Наш менеджер свяжется с вами для уточнения деталей заказа, и вы сможете приступить к покорению новых кулинарных вершин с вашим новым кухонным «помощником»! А если с модель домашнего аппарата вы еще не определились, советуем почитать наши советы и рекомендации о том, как правильно выбрать домашний автоклав.
Основной принцип стерилизации паром, осуществляемый в автоклаве, заключается в том, чтобы подвергать каждую деталь прямому контакту с паром при требуемой температуре и давлении в течение заданного времени. Таким образом, существует четыре параметра стерилизации паром: пар, давление, температура и время. Идеальным паром для стерилизации является сухой насыщенный пар и захваченная вода (доля сухости ≥97%). 813, 819 Давление служит средством получения высоких температур, необходимых для быстрого уничтожения микроорганизмов. Для обеспечения микробицидной активности должны быть получены конкретные температуры. Две распространенные температуры стерилизации паром: 121 ° C (250 ° F) и 132 ° C (270 ° F). Эти температуры (и другие высокие температуры) 830 должны поддерживаться в течение минимального времени для уничтожения микроорганизмов. Признанные минимальные периоды воздействия для стерилизации упакованных медицинских принадлежностей составляют 30 минут при 121 ° C (250 ° F) в гравитационном стерилизаторе или 4 минуты при 132 ° C (270 ° F) в предвакуумном стерилизаторе (таблица 7).При постоянных температурах время стерилизации варьируется в зависимости от типа предмета (например, металл по сравнению с резиной, пластмасса, предметы с просветами), от того, упакован предмет или нет, и от типа стерилизатора.
Двумя основными типами паровых стерилизаторов (автоклавов) являются автоклав с гравитационным перемещением и высокоскоростной вакуумный стерилизатор. В первом случае пар подается сверху или по бокам стерилизационной камеры и, поскольку пар легче воздуха, вытесняет воздух из нижней части камеры через дренажное отверстие.Автоклавы с гравитационным смещением в основном используются для обработки лабораторных сред, воды, фармацевтических продуктов, регулируемых медицинских отходов и непористых изделий, поверхности которых имеют прямой контакт с паром. Для стерилизаторов с гравитационным смещением время проникновения в пористые предметы увеличивается из-за неполного удаления воздуха. Этот момент иллюстрируется дезактивацией 10 фунтов микробиологических отходов, для чего требуется не менее 45 минут при 121 ° C, поскольку захваченный воздух, оставшийся в загрузке отходов, значительно замедляет проникновение пара и эффективность нагрева. 831, 832 Высокоскоростные предварительные вакуумные стерилизаторы аналогичны стерилизаторам с гравитационным перемещением, за исключением того, что они оснащены вакуумным насосом (или эжектором) для обеспечения удаления воздуха из стерилизационной камеры и загрузки до поступления пара. Преимущество использования вакуумного насоса заключается в почти мгновенном проникновении пара даже в пористые грузы. Тест Боуи-Дика используется для обнаружения утечек воздуха и неадекватного удаления воздуха и состоит из сложенных хирургических полотенец из 100% хлопка, которые чистые и предварительно подготовленные.Имеющийся в продаже тестовый лист типа Боуи-Дика должен быть помещен в центр упаковки. Тестовый набор должен быть размещен горизонтально в передней, нижней части стойки для стерилизатора, рядом с дверью и над сливом, в пустой камере, в противном случае, и работать при 134 ° C в течение 3,5 минут. 813, 819 Испытание проводится каждый день, когда используется паровой стерилизатор вакуумного типа перед первой обработанной загрузкой. Воздух, который не удаляется из камеры, будет мешать паровому контакту. Меньшие одноразовые тестовые пакеты (или устройства для контроля процесса) были разработаны для замены стопки сложенных хирургических полотенец для проверки эффективности вакуумной системы в предвакуумном стерилизаторе. 833 Эти устройства «предназначены для имитации стерилизуемого продукта и представляют собой определенную проблему для процесса стерилизации». 819, 834 Они должны быть репрезентативными для нагрузки и имитировать наибольшую нагрузку для нагрузки. 835 Эффективность вакуума в стерилизаторе является приемлемой, если лист внутри тестовой упаковки показывает равномерное изменение цвета. Захваченный воздух приведет к появлению пятна на контрольном листе из-за неспособности пара достичь химического индикатора.Если стерилизатор не прошел тест Боуи-Дика, не используйте стерилизатор, пока он не будет осмотрен обслуживающим персоналом стерилизатора и не пройдет тест Боуи-Дика. 813, 819, 836
Еще одна схема стерилизации паром — это процесс пульсации давления продувки паром, который быстро удаляет воздух путем многократного чередования продувки паром и импульса давления выше атмосферного давления. Воздух быстро удаляется из загрузки, как и в случае предварительного вакуумного стерилизатора, но утечки воздуха не влияют на этот процесс, потому что пар в стерилизационной камере всегда находится выше атмосферного давления.Типичные температуры и время стерилизации составляют от 132 ° C до 135 ° C с выдержкой от 3 до 4 минут для пористых загрузок и инструментов. 827, 837
Как и другие системы стерилизации, паровой цикл контролируется механическими, химическими и биологическими мониторами. Паровые стерилизаторы обычно контролируются с помощью распечатки (или графически) путем измерения температуры, времени при температуре и давления. Обычно химические индикаторы прикрепляются снаружи и включаются в упаковку для контроля температуры или времени и температуры.Эффективность стерилизации паром контролируют с помощью биологического индикатора, содержащего споры Geobacillus stearothermophilus (ранее Bacillus stearothermophilus ) . Положительные результаты тестирования спор являются относительно редким событием 838 и могут быть связаны с ошибкой оператора, неадекватной подачей пара, 839 или неисправностью оборудования.
Портативные (настольные) паровые стерилизаторы используются в амбулаторных, стоматологических и сельских клиниках. 840 Эти стерилизаторы предназначены для небольших инструментов, таких как шприцы для подкожных инъекций, иглы и стоматологические инструменты. Способность стерилизатора достигать физических параметров, необходимых для достижения стерилизации, должна контролироваться по механическим, химическим и биологическим показателям.
,Популярный автоклав паровой стерилизатор хорошего качества и по доступным ценам можно купить на AliExpress.
Мы верим, чтобы помочь вам найти продукт, который подходит именно вам. AliExpress предлагает широкий ассортимент товаров, поэтому вы можете найти именно то, что вы ищете — и, возможно, то, что вы даже не могли себе представить.Если вы заинтересованы в автоклаве паровой стерилизатор, AliExpress нашла 5 связанных результатов, так что вы можете сравнить и делать покупки! Попробуйте найти тот, который подходит именно вам, выбрав диапазон цен, марку или технические характеристики, которые соответствуют вашим потребностям.
Ищете что-то еще? На AliExpress поставляются многие автоклавные продукты, связанные с паровым стерилизатором, в том числе дезинфицирующее ультрафиолетовое излучение, стерилизатор для инструментов, стерилизатор для стерилизации в автоклаве, 3 штекера, переносной паровой стерилизатор, сухая духовка, стерильный ультрафиолетовый излучатель, паровая бутылка для ребенка, термостат для лаборатории, автоклав для консервов, стерильный, портативный паровой стерилизатор, высокотемпературный стерилизатор и дезинфекция, температурный стерилизатор, пищевой стерилизатор, шарики в стерилизаторе, паровой флакон, термостат для лаборатории, стерилизатор для ногтей, стерильная дезинфекция.Качественное обслуживание и профессиональная помощь предоставляются при совершении покупок на AliExpress, поэтому не стесняйтесь воспользоваться нашими ценами на эти и другие товары!
,