Постановка азопирамовой и фенолфталеиновой пробы
Медицинский инструментарий многократного назначения в процессе использования в лечебных и поликлинических учреждениях должен после каждого пациента подвергаться дезинфекционной очистке и стерилизации. Перед этапом стерилизации проводится предстерилизационная обработка инструментов с помощью моющего раствора определённой концентрации. Основная цель предварительной обработки — добиться удаления жировых и белковых отложений с поверхности предметов. После выдержки в моющем растворе инструменты промываются в проточной воде из-под крана и затем в дистиллированной. Постановка азопирамовой и фенолфталеиновой пробы проводится для оценки качества очистки и по СанПину должна проводиться перед каждым этапом стерилизации. Фенолфталеиновая проба определяет наличие остатков моющих веществ. Азопирамовая проводится с целью выявления хлорсодержащих компонентов, остатков крови, ржавчины, кислот.
В медицинских учреждениях для азопирамовой пробы приобретается аптечный раствор, который перед использованием смешивается с перекисью водорода. Оценка реакции определяется путём нанесения нескольких капель на поверхность инструмента, на сложные соединения деталей обрабатываемых приборов, в иглы шприцов. Инструмент держится над белым тампоном, результат окрашивания определяется в течение одной минуты. Оценка реакции после этого срока считается недостоверной. В полостях, иглах, катетерах раствор оставляют на одну минуту, после чего выдавливают на тампон. Появившееся розово – фиолетовое окрашивание говорит о наличии остатков крови. Буроватое окрашивание реактива происходит при наличии на инструментах следов ржавчины, хлорсодержащих препаратов, окислителей.
Не всегда в медицинских учреждениях существует возможность приобрести азопирам готовый раствор, а процесс самостоятельного изготовления может быть не точен. В этом случае можно приобрести заводской набор реагентов, предназначенный для приготовления азопирама и хранящийся до 2-х месяцев. При необходимости с помощью этого раствора готовят рабочий, добавляя в него 3% аптечную перекись водорода. Соотношения перекиси и азопирама соблюдают 1:1.
Азопирам комплект винар состоит из флакона солянокислого анилина и флакона амидопирина. Приготовить рабочий раствор достаточно просто, для этого анилин смешивается с амидопирином, и полученная масса доводится до 100 миллилитров этиловым спиртом в 95%. Полученного флакона хватает примерно на 6000 исследований, при условии использования за один раз 1-2-х миллилитров. Приготовленный раствор хранится в холодильнике до 2-х месяцев, при комнатной температуре в тёмном месте до одного месяца.
Постановка фенолфталеиновой и азопирамовой пробы проводится на одном проценте инструментов, подвергшихся предстерилизационной очистке, но при любом количестве исследуемых предметов их не должно быть меньше 3-5 штук. Результаты проведения проб заносятся в специально оформленные журналы с указанием даты, времени, количества инструментов и наличии реакции. Несоблюдение проведения проб может привести к возникновению аллергий разной степени тяжести, а при использовании инструментов в хирургии и на станциях переливания крови и к пирогенным реакциям организма.
ДЕЗликбез. Обработка инструментов косметолога
Для дезинфекции профессиональных инструментов в косметологии действует противовирусный режим, так как манипуляции во время процедуры могут быть связаны с нарушением кожного покрова.
МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
Этап первый – дезинфекция инструмента
Дезинфицировать инструменты следует в 2% рабочем растворе концентрата «Эстилодез», 1 литр которого готовится с учетом следующих пропорций: 20 мл концентрата на 980 мл воды комнатной температуры. В общей сложности должен получиться 1 литр рабочего раствора.
Эту операцию проводят путем полного погружения в рабочий раствор на 5 минут.
Этап второй – предстерилизационная очистка, или ПСО
После дезинфекции в течение 30 секунд осуществляют ПСО каждого инструмента с помощью щетки в том же растворе, в котором проводили дезинфекцию. Это ручной способ очистки.
При наличии в кабинете УЗ ванночки можно воспользоваться механизированным способом ПСО.
Затем в течение 1-2 минут ополаскивают инструмент под проточной водой.
После предстерилизационной очистки необходимо обязательно провести пробу на наличие скрытой крови. В этом поможет азопирамовая проба.
Если проба положительная – необходимо еще раз провести дезинфекцию инструмента, затем ПСО и добиться того, чтобы проба была отрицательной.
После этого обязательно следует заполнить журнал контроля качества ПСО.
Сушат инструмент в открытом виде на одноразовой салфетке.
Этап третий – стерилизация
Инструмент следует упаковать в пакеты для стерилизации, на которых указывают содержимое, дату, время стерилизации и срок годности простерилизованного инструмента, подпись лица, проводившего ПСО.
Стерилизационную упаковку помещают в автоклав по режиму 134 градуса Цельсия на 5 минут (или другую программу в случае щадящей стерилизации) или в сухожаровый шкаф по режиму 180 градусов Цельсия на 60 минут.
Для контроля работы стерилизаторов используют внешние индикаторы, их размещают внутри камеры на лотке в пяти ключевых точках (по углам и в центре).
После стерилизационную упаковку с инструментами хранят в ящике рабочего стола либо в УФ шкафу. Этот прибор позволяет сохранить стерильность инструмента.
Далее следует заполнить журнал контроля качества работы стерилизатора.
Согласно СанПиН, в кабинете косметолога должно быть не менее трех комплектов инструментов.
Кроме инструментов, обязательной стерилизации подлежат лоточки.
КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ КИСТИ
Кисти необходимо промыть под проточной водой, чтобы смыть остатки косметологических средств. После этого инструмент погружают в 2% рабочий раствор концентрата «Эстилодез» на 5 минут. По завершению манипуляции инструменты ополаскивают под проточной водой в течение 1-2 минут и сушат в открытом виде на чистой одноразовой салфетке до полного высыхания. Хранят кисти в пакетах для продезинфицированного инструмента в ящике рабочего стола или в УФ шкафу.
ИГЛЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
После проведения процедуры иглы необходимо погрузить для дезинфекции и дальнейшей утилизации в специальный контейнер, наполненный 1% рабочим раствором «Эстилодез». Замену контейнеров производят 1 раз в 72 часа (3 дня).
Контейнеры с содержимым необходимо утилизировать в специальные желтые пакеты для мусора класса Б в бак для сбора медицинских отходов в помещении временного хранения отходов.
Все манипуляции проводятся в перчатках.
Азопирам — инструкция, применение, хранение. Азопирам-с набор Основные правила проведения пробы
Друзья, сделали для вас еще один полезный ролик про азопирамовую пробу. Он без звука, поэтому одинаково важно как посмотреть видео, так и прочитать текст ниже.
Если у вас будут вопросы, обязательно спрашивайте в комментариях.
Что такое азопирамовая проба?
Это способ проверки качества предстерилизационной очистки (ПСО) инструментов. Проще говоря, мы проверяем, не остались ли на инструментах даже после ПСО следы крови и биологических жидкостей.
В случае некачественной очистки инструмента рабочий раствор азопирама станет фиолетовым. Если ПСО проведена хорошо, раствор не поменяет цвет.
Кому это нужно знать?
Косметологам, мастерам маникюра и педикюра и, само собой, работникам медицинских учреждений . Всем, кто при работе с инструментами может повредить кожу клиента.
Как правильно провести пробу?
Шаг 1. Приготовление рабочего раствора.
Есть два варианта.
Первый — приготовление азопирамовой пробы из сухих реагентов.
Для этого нужно смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:
- амидопирин – 100 г;
- солянокислый аналин – 1-1,5 г,
- до необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.
- полученную жидкость соединить с 3%-м раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях.
Готовая жидкость называется рабочим раствором.
Раствор готовят непосредственно перед проведением пробы и используют в течение двух часов после смешивания компонентов. В противном случае эффективность пробы будет нулевой.
Если реактив хранится в помещении, где температура воздуха выше 25 градусов, он будет розоветь быстрее.
Готовый раствор может пожелтеть, это допустимо, если нет осадка.
Такой вариант приготовления раствора подходит для учреждений, имеющих медицинскую лицензию и осуществляющих медицинскую деятельность.
Согласно СанПиН 2631-10, на предприятиях коммунально-бытового обслуживания запрещено использование спирта, поэтому следует воспользоваться вторым вариантом.
Второй вариант – использование готового «Азопирам-Комплекта».
Такой набор значительно облегчит приготовление азопирамовой пробы. В наборе всего два пузырька с реактивами. Реактив из маленького пузырька нужно перелить в большой пузырек. Получается готовый раствор азопирама.
Шаг 2. Добавление перекиси водорода.
Для проведения азопирамовой пробы потребуется 3%-я перекись водорода.
На чистую салфетку с помощью пипетки наносим три капли готового рабочего раствора азопирамовой пробы и три капли перекиси водорода.
Шаг 3. Проведение пробы.
Протираем салфеткой режущие элементы инструмента или те его части, которые контактируют с биологическими жидкостями или кровью. В видео мы для примера взяли пинцет.
Если инструмент имеет выемки или шероховатости (например, фрезы, а в нашем случае это ложка Уно), средство используется в виде капель. Для этого мы в равных долях смешаем Азопирам с 3%-й перекисью водорода и нанесем пипеткой 2-3 капли на инструмент. Это необходимо для того, чтобы раствор прошел по всем каналам и стыкам деталей инструмента.
После нанесения средства нужно подождать 1 минуту. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (это условие одно из самых важных).
Результаты пробы мы увидим на салфетке спустя минуту. Результат, полученный через более длительное время, диагностического значения не имеет.
Если ПСО проведена некачественно, и на инструментах остались следы крови или биологической жидкости, через минуту на салфетке появится фиолетовое пятно, через несколько секунд оно станет розовато-синим.
Если пятно на салфетке имеет бурый оттенок, значит, на инструментах есть ржавчина или хлорсодержащие окислители. Розовый цвет говорит о наличии моющих средств.
В нашем случае реактив не дал положительных результатов, поэтому считаем, что инструмент прошел ПСО, и повторно ее осуществлять не нужно.
Для оценки качества ПСО берется не менее 1% инструмента, прошедшего одновременную процедуру очистки. В индустрии красоты для более простого подсчета берут не менее трех инструментов из одной партии.
Как проверить пригодность раствора?
При длительном хранении препарата следует проверить его пригодность перед использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносят на кровяное пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, то реактив пригоден к использованию. Если окрашивания не происходит, то пользоваться таким раствором нельзя.
Несколько важных правил проведения азопирамовой пробы:
- Окрашивание, наступившее позже одной минуты после обработки, не учитывается при анализе результатов;
- Температура инструментов, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов;
- Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой;
- Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре один месяц, в холодильнике – два месяца.
- Емкость с раствором должна быть герметично закрыта, а стекло — темным.
- После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить с инструмента независимо от результата. Для этого предметы нужно сполоснуть водой или протереть тампоном, смоченным водой или спиртом. После этого при необходимости повторяют предстерилизационную обработку или проводят стерилизацию.
- Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.
Приобрести «Азопирам-Комплект», а также журналы контроля качества ПСО можно
Азопирам – реактив, используемый для обнаружения скрытых следов крови, которые могли остаться на медицинских инструментах в результате недостаточной их предстерилизационной очистки.
Форма выпуска и состав
Азопирам выпускается в двух лекарственных формах:
- Порошковый концентрат Азопирам СК;
- Готовый спиртовой раствор реактивов Азопирам Комплект.
В состав препарата Азопирам СК входит флакон с анилином солянокислым (10 мл), и флакон с амидопирином (10 г).
Препарат Азопирам Комплект состоит из готовых спиртовых растворов анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).
Показания к применению
Согласно инструкции Азопирам предназначен для выявления следов крови, кислот, ржавчины, хлорных окислителей, стирального порошка, растительных остатков на изделиях медицинского назначения с целью контроля качества их предстерилизационного очищения в медицинских учреждениях, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных станциях.
Проверку медицинских инструментов с применением Азопирама следует проводить один раз в неделю.
Способ применения и дозировка
При применении Азопирама СК содержимое флаконов с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл этилового спирта 95%. Полученную смесь следует тщательно размешать до полного растворения.
Рабочий раствор Азопирама, предназначенный непосредственно для проверки качества очистки медицинского инструмента готовят так: смешивают в равных пропорциях препарат и раствор перекиси водорода 3%.
При применении Азопирама Комплекта спирт дополнительно не нужен. Достаточно просто во флакон с раствором амидопирина залить анилин.
По инструкции Азопирам перед использованием следует обязательно проверить на пригодность. Для этого достаточно 2 капли раствора нанести на пятно крови. Если на протяжении минуты пятно окрашивается в розово-фиолетовый цвет, раствор годен к использованию. При проверке медицинского инструмента на следы ржавчины и хлорсодержащих окислителей должно появиться не сиреневатое, а буроватое окрашивание.
По инструкции Азопирам не годен к использованию, если после его применения следов окрашивания не появилось, либо появилось по прошествии более длительного времени.
Все исследуемые изделия следует протирать тампоном, смоченным в растворе Азопирама, либо при помощи пипетки наносить 2 капли раствора непосредственно на изделие.
При проверке многоразовых шприцов, в них следует набрать 3-4 капли раствора и несколько раз переместить поршень, чтобы смочить раствором внутреннюю поверхность шприца. Реактив оставляют в шприце одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.
Для проверки качества очистки игл реактив набирают в шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают раствор через каждую из них, выдавливая по несколько капель раствора на чистую марлевую салфетку.
Качество очистки полых изделий, таких как катетеры, оценивается путем введения реактивов внутрь изделий. Раствор оставляют в них на одну минуту, после чего выдавливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.
Как правило, проверке подвергается 1% от одновременно обработанных медицинских инструментов (не менее 5 изделий).
После проведения контроля, независимо от результатов, остатки раствора удаляют с изделий, обильно промыв их водой или протерев тампоном, а затем повторно проводят предстерилизационную очистку.
Противопоказания
Согласно инструкции Азопирам предназначен исключительно для обработки медицинского инструмента и предметов профессионального назначения. Не используют препарат в лечебных целях.
Все изделия, прошедшие процедуру проверки, должны быть комнатной температуры.
Раствор горюч, так как в его составе присутствует этиловый спирт, поэтому нельзя допускать его контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов и с открытым огнем.
Особые указания
Рабочий раствор необходимо использовать в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.
При попадании реактива на слизистые оболочки или кожу пораженную область следует тщательно промыть водой.
В случае умеренного пожелтения раствора, без выпадения осадка, качество Азопирама не снижается.5 — 1 голос
азопирам
Азопирам – реактив для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, которые были подготовлены к стерилизации.
Этот препарат используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов). Кроме следов крови Азопирам используется для обнаружения следов ржавчины, стирального порошка с отбеливателями, кислот на изделиях медицинского назначения.
Торговое название «Азопирам-комплект». В состав реактива Азопирам входит амидопирин 10% (в растворе этилового спирта), солянокислый анилин 0,10-0,15%. В состав набора «Азопирам-комплект» входит пакет реагента 1, реагент 2 в оранжевой пробирке и белая пробирка с реагентом 3.
С помощью 1 набора Азопирама можно провести около 2000 постановок реакций (если расход рабочего раствора составляет 2 капли на реакцию).
Применение реактива Азопирам
Для приготовления 1 литра раствора требуется 100г амидопирина и 1,0-1,5г солянокислого анилина. Раствор требуется довести до объема 1 литр с добавлением 95% этилового спирта. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения. Для непосредственной проверки качества очистки медицинских инструментов требуется приготовить рабочий раствор, смешивая равные части Азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Перед использованием следует провести тест на пригодность препарата, для этого 2-3 капли рабочего раствора следует нанести на кровавое пятно. В случае если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивание не появилось, то раствором пользоваться нельзя. Окрашивание, появившееся спустя 1 минуту после проведения теста, не учитывается.
Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с помощью «Азопирам-комплект» проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю . Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции.
Инструкция по применению Азопирама
Рабочий раствор (Азопирам и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки.
Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента.
Для оценки качества очистки катетеров и других полых изделий в них вводят Азопирам с помощью шприца или пипетки . Раствор оставляют на 1 минуту, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, которое необходимо для проверки изделия, напрямую зависит от его размера.
Хранение препарата
Инструкция Азопирама гласит, что срок хранения готового раствора в плотно закрытом темном флаконе при температуре +4 С (то есть в холодильнике) составляет 2 месяца. Если раствор хранится в темноте, но при комнатной температуре, то его срок хранения не более 1 месяца.
Особенности использования Азопирама
В случае умеренного пожелтения реактива Азопирам (без выпадения осадка) никак не снижает его качества.
При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Горячие изделия нельзя подвергать проверке, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов. Рабочий раствор (Азопирам+3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов.
Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (кат. № в-50101)
НАЗНАЧЕНИЕ
Набор предназначен для обнаружения остатков крови, следов ржавчины, стирального порошка с отбеливателями, окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси и др.), пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков) и кислот на изделиях медицинского назначения при контроле качества их предстерилизационной очистки в лечебно- профилактических учреждениях, санитарно- эпидемиологических и дезинфекционных станциях.
Набор рассчитан на приготовление 200 мл рабочего реактива.
СОСТАВ НАБОРА
Амидопирин, 1ф……………………………………….10г
2. Анилин солянокислый, стабилизатор, 1ф……………10мл
Дополнительные реактивы
3% (аптечная) перекись водорода, этиловый спирт (в состав набора не входят).
АНАЛИТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Чувствительность- положительная реакция наблюдается при разведении крови не менее чем в 100 000 раз.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Реактивы, входящие в состав азопирама, и его растворы должны храниться в плотно закрытых емкостях, отдельно от пищевых продуктов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств, крепких кислот и щелочей. Растворы анилина и азопирама горючи, т.к. в их состав входит спирт, поэтому нельзя допускать их контакт с открытым огнем и раскаленными поверхностями нагревательных приборов. При попадании на кожу и слизистые оболочки реактивов необходимо смыть их под струей воды. При работе с пергидролем следует пользоваться резиновыми перчатками.
ПОДГОТОВКА РЕАГЕНТОВ ДЛЯ АНАЛИЗА
1. Приготовление спиртового раствора азопирама
В 60-70 мл 95% этилового спирта растворить содержимое флакона с анилином солянокислым и стабилизатором, довести объем этиловым спиртом до 100 мл. Раствор азопирама можно хранить в плотно закрытом флаконе в темном месте при 2-8*С не более 2 месяцев, при комнатной температуре- не более 1 месяца. Умеренное пожелтение раствора в процессе хранения без выпадения осадка не ухудшает его рабочего качества.
2. Приготовление рабочего реактива Непосредственно перед работой смешать равные объемные количества растворов азопирама и 3% перекиси водорода. Срок использования рабочего реактива- 2 часа после приготовления.
ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЯ
Рабочим реактивом обработать исследуемые изделия: протереть тампонами, смоченными реактивом, или нанести несколько капель реактива на исследуемые изделия с помощью пипетки.
В шприцы набрать 3-4 капли реактива и несколько раз подвигать поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставить на 1 минуту, после чего выдавить его на марлевую салфетку.
При проверке качества очистки игл реагент набрать в чистый, не имеющий следов коррозии шприц и, последовательно меняя иглы, пропустить через них реактив, выдавливая по 2 капли на марлевую салфетку.
Качество очистки катеров или других полых изделий оценить путем ведения реагента внутрь изделий или пипетки. Реагент оставить внутри изделия на 1 минуту, а затем слить на марлевую салфетку. Количество реагента, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.
Контролю подвергаются 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 изделий.
В присутствии следов крови или других загрязнений не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с загрязненным участком, появляется фиолетовое, переходящее в розово- сиреневое, или буроватое окрашивание.
Окрашивание, наступившее позже, чем через 1 минуту после обработки исследуемых предметов, не учитывается.
После проверки, независимо от ее результатов, следует удалить остатки реагентов с исследуемых изделий, обильно обмыв их водой или протерев тампоном, а затем повторить предстерилизационную очистку этих изделий.
ПРИМЕЧАНИЯ
1. Буроватое окрашивание наблюдается при наличии на исследуемых предметах ржавчины или хлорсодержаших окислителей, в остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.
2. Для предохранения азопирама от неспецифического окисления кислородом воздуха в его состав входит стабилизатор, в присутствии которого у рабочего реактива азопирама может появиться слабое желтоватое окрашивание, не мешающее определению загрязнений.
3. Анилин солянокислый со стабилизатором при длительном хранении может приобретать оттенок желтого или коричневого цвета, что не ухудшает работоспособности набора.
4. Пригодностьрабочего реактива азопирама можно проверить следующим способом: 2-3 капли раствора нанести на кровавое пятно. Если позже, чем через 1 минуту, появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению, если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя (скорее всего, концентрация перекиси водорода меньше 3%)
Азопирам – это химический реагент, который применяется для выявления следов крови на плохо очищенных перед стерилизацией медицинских изделиях. Выпускается в трёх пластиковых флаконах, один из которых содержит вещество амидопирин, другой – десять миллилитров спиртового раствора анилина, третий – стабилизатор. Производится реагент в России.
Азопирамовая проба
При наличии крови или её следов, Азопирам окрашивает их в сине-фиолетовый цвет, который позже переходит в пурпурный или бурый. Реакция происходит или немедленно или в течение одной минуты с момента помещения реактива на определяемый предмет. Если окраска возникла позже, чем через минуту, после обработки предметов, она не учитывается. Азопирам реагирует на наличие гемоглобина, ржавчины, кислот, окислителей растительного происхождения и неорганических веществ – хромовой смеси, хлорамина, хлорной извести, отбеливателей и других. Азопирам сохраняет свои свойства, если его заморозить, а потом разморозить.
Свойства веществ в составе Азопирама
В состав Азопирама входит амидопирн. Амидопирин (или пирамидон) в начале прошлого века применялся как средство от головной боли и температуры. Анилин – бесцветная жидкость со слабым запахом, получен из индиго и применяется в производстве красок и взрывчатых веществ, в производстве проявителей для фотографии. Анилин, в отличие от амидопирина, ядовит, легко испаряется, из-за чего Азопирам не рекомендуют применять рядом с нагревательными приборами и на горячих предметах. Анилин попадает в организм через лёгкие и поры кожи, испаряясь, вызывает рвоту и тошноту, синюшность ушей и пальцев, головокружение, учащение пульса. При хроническом отравлении вызывает токсический гепатит.
Применение Азопирама
Применяется в медицине для исследования чистоты предметов медицинского назначения, которые соприкасаются с раневыми поверхностями, для выявления следов крови, которые могли остаться на инструментах. По инструкции Азопирама, чтобы получить один литр реагента, отмеряют сто грамм амидопирина и полтора грамма солянокислого анилина, смешивают их и заливают 95% этиловым спиртом, доводя до нужного объёма и тщательно перемешивают. Непосредственно перед применением для проверки чистоты инструментов, реагент смешивают в равной пропорции с пероксидом водорода. При помощи одного комплекта реактива, можно провести около двух тысяч проб. Реагент наносят ватным тампоном на всю поверхность исследуемых инструментов. Возможно нанесение реагента при помощи пипетки. В многоразовые шприцы раствор набирается и несколько раз проталкивается поршнем. В полые длинные изделия, например в катетеры, реагент вводят шприцем. Чем больше изделие, тем большее количество раствора Азопирам необходимо для пробы.
Срок и условия хранения Азопирама
По инструкции Азопирам хранится в тёмном месте, в плотно закупоренном флаконе два месяца, если хранить при температуре около восьми градусов, и один месяц, если хранить при комнатной температуре. Хранить можно только в закрытой посуде. Реактив может немного пожелтеть с течением времени, это не говорит о снижении его эффективности. Если в растворе образуется осадок, применение Азопирама следует прекратить.
Прочие сведения
Обычно Азопирамовую пробу инструментов в медицинских учреждениях проводят не реже раза в неделю. Контролируется процесс старшей медсестрой, а раз в квартал – санитарно-эпидемиологической службой. Инструменты не должны быть горячими во время исследования, также нельзя проводить пробу вблизи огня и нагревательных приборов. Свежеприготовленный раствор Азопирама с перекисью следует использовать в течение двух часов. Если окрашивание не появляется в течение минуты, реактив не пригоден к использованию.
Популярные статьи Читать больше статей
02.12.2013
Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н…
611341 65 Подробнее
10.10.2013
Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая…
453299 117 Подробнее
02.12.2013
В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б…
357480 41 Подробнее
техника выполнения, алгоритм проведения. Азопирам — инструкция, применение, хранение Методика постановки азопирамовой реакции
Азопирам – препарат, предназначенный для выявления скрытых следов крови и других веществ на медицинских инструментах. Его используют для контроля тщательности предстерилизационной чистки всех инструментов медицинского назначения, соприкасающихся с поверхностью ран, контактирующих с кровью или инъекционными препаратами. С его помощью также можно выявлять следы ржавчины, кислот и отбеливателей.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается производителем в двух лекарственных формах: в виде порошкового концентрата (Азопирам СК) и в виде готовых спиртовых растворов реактивов (Азопирам Комплект).
В состав препарата Азопирам СК входит флакон с амидопирином весом 10 г и флакон с анилином солянокислым объемом 10 мл.
Азопирам Комплект включает в себя готовые спиртовые растворы анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).
Одного набора хватает в среднем на 2000 постановок реакций (при расходе рабочего раствора – 2 капли на реакцию).
Назначение
Используют для обнаружения следов крови, ржавчины, кислот, окислителей (хлорной извести, хлорамина, хромовой смеси и др.), растительных остатков и стирального порошка с отбеливателями на изделиях медицинского назначения в рамках контроля качества их предстерилизационного очищения в лечебно-профилактических учреждениях, дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях.
Контроль предстерилизационной очистки медицинских инструментов при помощи раствора Азопирама должен проводиться в лечебно-профилактических учреждениях минимум 1 раз в неделю.
Инструкция по применению (способ и дозировка)
Содержимое флакона с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл 95%-го этилового спирта, после чего объем раствора доводят этиловым спиртом до 100 мл. Полученная смесь тщательно перемешивается до полного растворения. Рабочий раствор Азопирама, предназначенный для непосредственной проверки качества очистки медицинского инвентаря, готовят следующим образом: смешивают равные части препарата и 3%-ного раствора перекиси водорода.
При использовании Азопирама Комплекта спирт дополнительно не понадобится. Достаточно просто перелить раствор анилина в емкость с раствором амидопирина – и препарат будет готов к применению.
Перед использованием рабочего раствора обязательно проводят тест на его пригодность. Для этого 2-3 капли раствора наносят на кровавое пятно. Если в течение минуты появляется розово-фиолетовое окрашивание пятна, реактив считается годным к применению. При наличии на исследуемых поверхностях и предметах следов ржавчины и хлорсодержаших окислителей наблюдается буроватое, а не сиреневое окрашивание. Если при тестовой проверке окрашивание не проявилось или появилось по прошествии 1 минуты, раствором пользоваться нельзя.
Исследуемые изделия протирают тампонами, смоченными в рабочем растворе, или пипеткой наносят несколько капель реактива непосредственно на изделие.
При проверке шприцов многоразового использования в них набирают 3-4 капли раствора и несколько раз перемещают поршень, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность изделия, особенно места соприкосновения стекла с металлом. Раствор оставляют в шприце на одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.
При проверке качества очистки игл препарат набирают в чистый, без следов коррозии, шприц. Последовательно меняя иглы, реактив пропускают через каждую из них, выдавливая по 2-3 капли на марлевую салфетку.
Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивается путем введения раствора Азопирама внутрь изделий. Реагент оставляют на 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.
Как правило, контролю подвергается 1% от одновременно обработанных инструментов одного наименования (не менее 3-5 изделий). После процедуры, независимо от ее результатов, остатки раствора следует удалить с изделий, протерев их тампоном или обильно промыв водой, а затем повторить предстерилизационную очистку.
Особые указания
Раствор можно применять только для обработки медицинских инструментов и предметов профессионального пользования. Препарат не предназначен для использования в лечебных целях. Все изделия, подвергающиеся процедуре проверки, должны быть комнатной температуры.
Растворы азопирама и анилина горючи, так как в их состав включен этиловый спирт, поэтому не следует допускать их контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов или открытым огнем. Рабочий раствор должен быть использован в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.
При попадании реактивов на кожу или слизистые оболочки, пораженную область тщательно промывают проточной водой.
Условия хранения и срок годности
Азопирам СК можно хранить в оригинальной упаковке при температуре 18-25°С в течение двух лет.
Азопирам Комплект хранят в плотно закрытом флаконе в прохладном темном месте не более двух месяцев, а при комнатной температуре – не более месяца. Незначительное пожелтение раствора без выпадения осадка не влияет на его рабочее качество.
Реактивы, входящие в состав Азопирама СК и Азопирама Комплекта, следует хранить в плотно закрытых емкостях, отдельно от других лекарственных препаратов, продуктов питания, дезинфицирующих средств, крепких щелочей и кислот.
- Закажите в аптеке начальный раствор азопирама:
амидопирин – 10,0; солянокислый анилин – 0,15; спирт этиловый 95 С —
100,0. - Храните в закрытом флаконе при t = + 4 0 С (в холодильнике) на протяжении 2-х месяцев, в темном месте при комнатной t в теч. 1 месяца. Равномерное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения в осадок не снижает его рабочего качества.
- Непосредственно перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий приготовьте рабочий р-р: смешайте = по объему количество азопирама и 3 % р-ра перекиси водорода.
- При необходимости проверьте пригодность рабочего р-ра азопирама: 2-3 капли р-ра нанесите на кровяное пятно; если не позднее 1 мин. появилось фиолетовое окрашивание, реактив пригоден к использованию. Если окрашивание в течение 1 мин. не проявилось реактив непригоден.
Методика постановки азопирамовой пробы.
- Рабочим р-ром азопирама обработать обследуемое изделие – протереть ватным тампоном, смоченным реактивом, или нанести несколько капель реактива на обследуемое изделие с помощью пипетки. Так, в шприц с помощью пипетки наносим несколько капель реактива и через 30 сек. выливаем его на марлевую салфетку или ватный тампон.
- Для проверки качества очистки игл реактив набирают в чистый, без следов коррозии шприц, и, попеременно меняя иглы, через них пропускают реактив, выдавливая 3-4 капли на салфетку.
- Часть реактива, которую вносят в середину других полных изделий, зависит от величины изделия.
- Контролю подвергается 1% изделий одного назначения, но не меньше 3-5 единиц из партии.
Азопирамовая проба
Проба с азопирамом по чувствительности не уступает бензидиновой и в 10 раз превышает амидопириновую. С введением азопирамовой пробы бензидиновая и ортотолидиновая отменяются. Азопирамовую пробу используют работники ЛПУ, специалисты СЭС и дезинфекционных станций. Реактив азопирам используется для выявления скрытых следов крови , которые могут остаться на подготовленных для стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточной очистки.
40.1.1 Приготовление начального и рабочего раствора азопирама:
1. Заказать в аптеке начальный раствор азопирама: амидопирин – 10,0; солянокислый анилин – 0,15; спирт этиловый 95 o – 100,0.
2. Хранить в закрытом флаконе при t +4 o C (в холодильнике) не более 2-х месяцев, в
темном месте при комнатной температуре – в течение одного месяца.
Равномерное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения в осадок не снижает его рабочего качества.
3. Непосредственно перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий приготовить рабочий раствор: смешать равное по объёму количество азопирама и 3% раствора перекиси водорода.
4. При необходимости проверить пригодность рабочего раствора азопирама: 2-3 капли раствора нанести на кровяное пятно; если не позднее 1 минуты появилось фиолетовое окрашивание, реактив пригоден к использованию.
Если окрашивание в течение 1 минуты не проявилось, реактив для использования не пригоден.
40.1.2 Методика постановки азопирамовой реакции:
1. Рабочим раствором азопирама обработать обследуемое изделие: протереть ватным тампоном, смоченым реактивом, или нанести несколько капель реактива на обследуемое изделие с помощью пипетки. Так, в шприц с помощью пипетки капаем несколько капель реактива и через 30 секунд выливаем его на марлевую салфетку или ватный тампон.
2. Для проверки качества очистки игл реактив набрать в чистый, без следов коррозии шприц, и, попеременно меняя иглы, через них пропустить реактив, выдавливая 3-4 капли на салфетку.
3. Количество реактива, которое вводят в середину других полых изделий, зависит от величины изделия.
4. Контролю подвергается 1% изделий одного назначения, но не меньше 3-5 единиц из партии.
40.1.3 Определение индикации загрязнения:
1. Азопирам выявляет наличие гемоглобина , пероксидаз растительного происхождения (растительных излишков), хлорамина, хлорной извести, моющих средств.
2. При наличии следов крови немедленно или не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с грязной частью, появляется окрашивание, сначала фиолетовое, затем в течение нескольких секунд переходит в розово-сероватое или в буроватое.
Окрашивание, которое наступило позднее, чем через 1 минуту после нанесения реактива на предмет, не засчитывается.
3. Буроватое окрашивание наблюдается при наличии на обследуемых предметах ржавчины, хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание – розово-сероватое.
4. Обследуемые изделия должны быть комнатной температуры (не выше 25 o C). Не должны
подвергаться проверке горячие изделия.
5. Не держите раствор при ярком освещении и при высокой температуре.
6. Рабочий раствор (азопирам с перекисью водорода) используют в течение 1-2 часов. При более долгом стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание раствора.
При t воздуха выше 25 o C рабочий раствор используется в течение 30-40 минут.
7. После проверки независимо от результата удалите излишки азопирама с обследованных предметов, сполосните их водой, а потом повторите предстерилизационную очистку этих изделий.
40.1.4 Меры предосторожности при использовании азопирама:
1. Азопирам необходимо хранить в хорошо закрытой ёмкости отдельно от пищевых продуктов, лекарств, дезинфецирующих веществ, концентрированных кислот.
2. При попадании на кожу или на слизистые оболочки немедленно удалить его салфеткой и промыть пораженную область проточной водой.
3. Азопирам горит, поэтому не допускать его контакта с открытым огнём.
Азопирам — это химический состав, включающий в себя 10% раствор амидопирина (раствор делается на основе этилового спирта) и солянокислый анилин, концентрация которого составляет 0,10-0,15%. Для того, чтобы приготовить данный реактив, берут 100 граммов амидопирина и 1-1,5 грамма солянокислого анилина. Полученную смесь разбавляют 96% этиловым спиртом, пока не получится один литр раствора. Препарат продаётся, как Азопирам-Комплект, инструкция к которому прилагается к товару.
Назначение препарата
Любые медицинские инструменты, контактирующие с кровью человека, должны проходить предварительную обработку. К таким инструментам относятся все хирургические приспособления, катетеры, шприцы для инъекций и прочие. Обработка их проводится в два этапа: предстерилизационная обработка и собственно стерилизация. Перед тем, как отправлять инструментарий на стерилизацию, он обязательно должен пройти предстерилизационную обработку, включающую в себя замачивание в дезинфицирующих и моющих растворах. Ведь во время проведения любых манипуляций на медицинских инструментах остается кровь, микроскопические кусочки кожи и т.д.
Даже если учесть, что теоретически во время стерилизации любые микроорганизмы погибнут, всё равно наличие присохшей к инструментарию крови и клеток эпителия могут плохо отразиться как на человеке, подвергаемом процедурам при помощи данных приспособлений, так и на них самих. Именно поэтому и проводится обработка специальными растворами. Однако затем эти растворы требуется тщательно вымывать, а уже потом стерилизовать инструменты.
Для проверки качества предстерилизационной обработки и был разработан азопирам . Медицинский работник не может увидеть оставшиеся на шприце или каком-то другом приспособлении следы крови после его промывания в растворах. Однако небольшие частички крови иногда остаются после не слишком тщательной обработки. Чтобы обнаружить эти частички, делается азопирамовая проба , с помощью которой и определяется, насколько хорошо или плохо, был обработан инструментарий.
Кровь — это не единственное вещество, на которое реагирует данный реактив. Благодаря ему можно обнаружить и остатки моющего средства на плохо промытых после обработки инструментах, кислоты или ржавчины.
Свойства и способ применения раствора
Азопирам применяют не в чистом виде, а разбавив его 3%-ной перекисью водорода в соотношении 1:1. Однако следует знать, что готовый, разведенный перекисью раствор, можно использовать не позже, чем на протяжении первых двух часов после его приготовления. В это время он ни в коем случае не должен находиться на ярком свету. Также нельзя проводить проверку возле каких-либо нагревательных приборов или проверять горячие инструменты.
Как делается азопирамовая проба ? Для этого просто берется подготовленная смесь реактива и перекиси водорода и наносится на проверяемый инструментарий. Наносить можно при помощи пипетки или смоченным в растворе ватным тампоном. Всё зависит от того, что именно следует проверять. Например, чтобы обработать шприцы, недостаточно будет просто смазать их тампоном с реактивом. Нужно ещё налить немного раствора внутрь каждого шприца и равномерно распределить его по стенкам при помощи движений поршня.
Для того, чтобы определить качество предстерилизационной обработки медицинских инструментов, придётся подождать не больше одной минуты. За это время азопирам или отреагирует на наличие крови (моющих средств, ржавчины) или никакой реакции не последует ввиду отсутствия перечисленных веществ на инструментах. Реакция проявляется в виде появления фиолетового окрашивания раствора на месте, где обнаружены нежелательные элементы. В таком случае можно говорить, что азопирамовая проба положительная.
Важно знать, что реакция должна последовать именно в течение первой минуты после нанесения раствора на поверхность инструментов. Если она появилась через более длительный срок, на такую реакцию можно не обращать внимания, она не соответствует действительности, а приспособления обработаны хорошо.
Также человеку, занимающемуся предстерилизационной обработкой, нужно знать, что перед проведением проб азопирам надо проверять на пригодность. Ведь в случае окончания срока годности реактив теряет свои свойства и может не реагировать на имеющиеся загрязнения. Даже неразведенный перекисью водорода реактив может храниться только 2 месяца, да и то в холодильнике, в затемнённом флаконе. Если же его хранить при комнатной температуре, то и в тёмном месте он утратит свои качества примерно через месяц. Поэтому проверка реактива очень важна для проведения правильных проб.
Проверять следует уже готовый, разведенный перекисью водорода раствор. Такая проверка подразумевает нанесение реактива на любое пятнышко крови, которое человек может увидеть без увеличительных приборов. Далее проводится наблюдение за реакцией препарата. Если реакция появилась в течение минуты, значит он годен к использованию и им можно проверять весь остальной инструментарий.
Данный реактив является необходимым условием работы с медицинскими приспособлениями. Без его использования нельзя быть уверенным в качестве их обработки.
Друзья, сделали для вас еще один полезный ролик про азопирамовую пробу. Он без звука, поэтому одинаково важно как посмотреть видео, так и прочитать текст ниже.
Если у вас будут вопросы, обязательно спрашивайте в комментариях.
Что такое азопирамовая проба?
Это способ проверки качества предстерилизационной очистки (ПСО) инструментов. Проще говоря, мы проверяем, не остались ли на инструментах даже после ПСО следы крови и биологических жидкостей.
В случае некачественной очистки инструмента рабочий раствор азопирама станет фиолетовым. Если ПСО проведена хорошо, раствор не поменяет цвет.
Кому это нужно знать?
Косметологам, мастерам маникюра и педикюра и, само собой, работникам медицинских учреждений . Всем, кто при работе с инструментами может повредить кожу клиента.
Как правильно провести пробу?
Шаг 1. Приготовление рабочего раствора.
Есть два варианта.
Первый — приготовление азопирамовой пробы из сухих реагентов.
Для этого нужно смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:
- амидопирин – 100 г;
- солянокислый аналин – 1-1,5 г,
- до необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.
- полученную жидкость соединить с 3%-м раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях.
Готовая жидкость называется рабочим раствором.
Раствор готовят непосредственно перед проведением пробы и используют в течение двух часов после смешивания компонентов. В противном случае эффективность пробы будет нулевой.
Если реактив хранится в помещении, где температура воздуха выше 25 градусов, он будет розоветь быстрее.
Готовый раствор может пожелтеть, это допустимо, если нет осадка.
Такой вариант приготовления раствора подходит для учреждений, имеющих медицинскую лицензию и осуществляющих медицинскую деятельность.
Согласно СанПиН 2631-10, на предприятиях коммунально-бытового обслуживания запрещено использование спирта, поэтому следует воспользоваться вторым вариантом.
Второй вариант – использование готового «Азопирам-Комплекта».
Такой набор значительно облегчит приготовление азопирамовой пробы. В наборе всего два пузырька с реактивами. Реактив из маленького пузырька нужно перелить в большой пузырек. Получается готовый раствор азопирама.
Шаг 2. Добавление перекиси водорода.
Для проведения азопирамовой пробы потребуется 3%-я перекись водорода.
На чистую салфетку с помощью пипетки наносим три капли готового рабочего раствора азопирамовой пробы и три капли перекиси водорода.
Шаг 3. Проведение пробы.
Протираем салфеткой режущие элементы инструмента или те его части, которые контактируют с биологическими жидкостями или кровью. В видео мы для примера взяли пинцет.
Если инструмент имеет выемки или шероховатости (например, фрезы, а в нашем случае это ложка Уно), средство используется в виде капель. Для этого мы в равных долях смешаем Азопирам с 3%-й перекисью водорода и нанесем пипеткой 2-3 капли на инструмент. Это необходимо для того, чтобы раствор прошел по всем каналам и стыкам деталей инструмента.
После нанесения средства нужно подождать 1 минуту. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (это условие одно из самых важных).
Результаты пробы мы увидим на салфетке спустя минуту. Результат, полученный через более длительное время, диагностического значения не имеет.
Если ПСО проведена некачественно, и на инструментах остались следы крови или биологической жидкости, через минуту на салфетке появится фиолетовое пятно, через несколько секунд оно станет розовато-синим.
Если пятно на салфетке имеет бурый оттенок, значит, на инструментах есть ржавчина или хлорсодержащие окислители. Розовый цвет говорит о наличии моющих средств.
В нашем случае реактив не дал положительных результатов, поэтому считаем, что инструмент прошел ПСО, и повторно ее осуществлять не нужно.
Для оценки качества ПСО берется не менее 1% инструмента, прошедшего одновременную процедуру очистки. В индустрии красоты для более простого подсчета берут не менее трех инструментов из одной партии.
Как проверить пригодность раствора?
При длительном хранении препарата следует проверить его пригодность перед использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносят на кровяное пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, то реактив пригоден к использованию. Если окрашивания не происходит, то пользоваться таким раствором нельзя.
Несколько важных правил проведения азопирамовой пробы:
- Окрашивание, наступившее позже одной минуты после обработки, не учитывается при анализе результатов;
- Температура инструментов, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов;
- Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой;
- Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре один месяц, в холодильнике – два месяца.
- Емкость с раствором должна быть герметично закрыта, а стекло — темным.
- После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить с инструмента независимо от результата. Для этого предметы нужно сполоснуть водой или протереть тампоном, смоченным водой или спиртом. После этого при необходимости повторяют предстерилизационную обработку или проводят стерилизацию.
- Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.
Приобрести «Азопирам-Комплект», а также журналы контроля качества ПСО можно
Азопирам – реактив, используемый для обнаружения скрытых следов крови, которые могли остаться на медицинских инструментах в результате недостаточной их предстерилизационной очистки.
Форма выпуска и состав
Азопирам выпускается в двух лекарственных формах:
- Порошковый концентрат Азопирам СК;
- Готовый спиртовой раствор реактивов Азопирам Комплект.
В состав препарата Азопирам СК входит флакон с анилином солянокислым (10 мл), и флакон с амидопирином (10 г).
Препарат Азопирам Комплект состоит из готовых спиртовых растворов анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).
Показания к применению
Согласно инструкции Азопирам предназначен для выявления следов крови, кислот, ржавчины, хлорных окислителей, стирального порошка, растительных остатков на изделиях медицинского назначения с целью контроля качества их предстерилизационного очищения в медицинских учреждениях, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных станциях.
Проверку медицинских инструментов с применением Азопирама следует проводить один раз в неделю.
Способ применения и дозировка
При применении Азопирама СК содержимое флаконов с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл этилового спирта 95%. Полученную смесь следует тщательно размешать до полного растворения.
Рабочий раствор Азопирама, предназначенный непосредственно для проверки качества очистки медицинского инструмента готовят так: смешивают в равных пропорциях препарат и раствор перекиси водорода 3%.
При применении Азопирама Комплекта спирт дополнительно не нужен. Достаточно просто во флакон с раствором амидопирина залить анилин.
По инструкции Азопирам перед использованием следует обязательно проверить на пригодность. Для этого достаточно 2 капли раствора нанести на пятно крови. Если на протяжении минуты пятно окрашивается в розово-фиолетовый цвет, раствор годен к использованию. При проверке медицинского инструмента на следы ржавчины и хлорсодержащих окислителей должно появиться не сиреневатое, а буроватое окрашивание.
По инструкции Азопирам не годен к использованию, если после его применения следов окрашивания не появилось, либо появилось по прошествии более длительного времени.
Все исследуемые изделия следует протирать тампоном, смоченным в растворе Азопирама, либо при помощи пипетки наносить 2 капли раствора непосредственно на изделие.
При проверке многоразовых шприцов, в них следует набрать 3-4 капли раствора и несколько раз переместить поршень, чтобы смочить раствором внутреннюю поверхность шприца. Реактив оставляют в шприце одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.
Для проверки качества очистки игл реактив набирают в шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают раствор через каждую из них, выдавливая по несколько капель раствора на чистую марлевую салфетку.
Качество очистки полых изделий, таких как катетеры, оценивается путем введения реактивов внутрь изделий. Раствор оставляют в них на одну минуту, после чего выдавливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.
Как правило, проверке подвергается 1% от одновременно обработанных медицинских инструментов (не менее 5 изделий).
После проведения контроля, независимо от результатов, остатки раствора удаляют с изделий, обильно промыв их водой или протерев тампоном, а затем повторно проводят предстерилизационную очистку.
Противопоказания
Согласно инструкции Азопирам предназначен исключительно для обработки медицинского инструмента и предметов профессионального назначения. Не используют препарат в лечебных целях.
Все изделия, прошедшие процедуру проверки, должны быть комнатной температуры.
Раствор горюч, так как в его составе присутствует этиловый спирт, поэтому нельзя допускать его контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов и с открытым огнем.
Особые указания
Рабочий раствор необходимо использовать в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.
При попадании реактива на слизистые оболочки или кожу пораженную область следует тщательно промыть водой.
В случае умеренного пожелтения раствора, без выпадения осадка, качество Азопирама не снижается.5 — 1 голос
Алгоритм дезинфекции одноразовых шприцев и игл. Особенности дезинфекции шприцев и игл
Медицинский шприц — необходимый атрибут любого современного медицинского учреждения, от огромной больницы до маленького параграфа. Но используемые шприцы могут быть опасными, так как содержат не только остатки лекарств, но и биоматериалы пациентов. Поэтому порядок обращения с бывшими при использовании шприцев жестко регламентирован нормативными документами в сфере здравоохранения.
Основным руководством, определяющим порядок работы отделений лечебных организаций, является СанПайн (сокращенно «санитарные правила и нормы»), раздел «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также инструкция «Правила сбора , хранение и вывоз мусора, обработка отходов -Профилакт учреждения.
Весь мусор, который образуется и накапливается в поликлиниках, больницах, медицинских центрах и лицах с нормативными документами, делится на несколько классов — от А до D, в зависимости от уровня возможной опасности для жизни человека.Так отходы под литерой А — безвредные, но в категорию D входят особо опасные, радиоактивные виды медицинских групп.
Шприцы, используемые в медицинских целях, относятся к категории опасности В (опасно) или в (очень опасно), так как непосредственно контактируют с биошами больных людей:
- под LTERA B будет поражен любым использованным инструментом, так как он может быть «переносчиком» инфекции;
- категорий в атрибуте используются для пациентов с тяжелыми диагнозами.
В случае несоблюдения рекомендованной техники безопасности, в первую очередь могут пострадать сами сотрудники медицинских учреждений. При неправильной утилизации предметы медицинского назначения классов B и C могут вызвать распространение серьезных заболеваний.
Шприцы одноразовые и многоразовые
Современные медицинские шприцы могут быть одноразовыми и многоразовыми. Соответственно, многоразовый инструмент предполагает, что после однократного применения необходимо выбросить использованную иглу, а сам корпус будет повторно использован после стерилизации.Таков, например, запястный многоразовый шприц для инъекций в стоматологии.
Инструменты многоразового использования имеют стеклянный или металлический корпус и выбрасываются в отходы в результате повреждения или истечения срока годности.
Иногда условия труда не позволяют врачам проводить дезинфекцию сразу на месте — например, при массовой вакцинации в школах, детских садах и т. Д. Затем использованные шприцы хранятся в специальных контейнерах, где они хранятся до допуска дезинфекции.
Автоклавирование и обработка микроволновым излучением
Также обработка использованных шприцев осуществляется с помощью специального оборудования:
- автоклав: процесс стерилизации осуществляется мокрым паромом под давлением при температуре около 120 градусов Цельсия;
- Микроволновая установка дезинфицирует шприцы при температуре около 140 градусов Цельсия.
Временное хранение и транспортировка выхлопных шприцев
Когда все части использованных шприцев продезинфицированы и помещены в герметичные контейнеры или специально заблокированные мешки для мусора, их можно некоторое время хранить непосредственно в медицинском учреждении, но в специально отведенном для этих целей помещении.
Транспортировка опасного мусора осуществляется спецавтомобилем с закрытым кузовом. По правилам эта машина используется только для перевозки медицинских групп. После каждого полета его также тщательно замачивают и дезинфицируют.
Утилизация использованных игл и одноразовых шприцев
- захоронение;
- горение;
- Материалы для добычи металлов (иглы) и полимеров (корпус).
Размещение допускается на обычных городских свалках, хотя, конечно, наиболее критикуют такой способ утилизации.
Благодаря современному оборудованию иглы после инъекции можно уничтожить прямо в больнице. Для этого существуют разнообразные мобильные установки — деструкторы, позволяющие при необходимости самостоятельно выполнять процесс сжигания игл.
Такие установки компактны и удобны в использовании.
Дополнительная информация на видео: Процесс прожигания иглы от шприца в деструкторе.
Сжигание больших объемов шприцев осуществляется во вставке.Данная установка может эксплуатироваться как в самом ЛПУ, так и на отдельном предприятии, занимающемся уничтожением этого класса отходов.
Перед отправкой на полигон или полигон их измельчают, чтобы уменьшить объем мусора и исключить возможность повторного использования отработанного медицинского материала. Измельчение осуществляется в специальных дробилках, измельчителях или мельницах для медицинских групп.
Если в поселке есть лицензированные предприятия, принимающие отпускаемый медицинский оборот на переработку, лечебные учреждения могут заключить с ними договор на переработку.
Безопасность при переработке шприцев
Из-за опасности используемых медицинских инструментов все действия с ними требуют особой осторожности.
Медицинский персонал, занимающийся одноразовыми шприцами и иглами (которые собирают, дезинфицируют, обеспечивают временное хранение или транспортировку), должен:
- Коммуникативная вакцинация против гепатита В (соответствующая запись сделана в медиане).
- Пройдите специальную подготовку.
- Имейте при себе аптечку для оказания неотложной помощи.
При работе с использованными инструкциями шприца запрещается:
- Перенести их из одного контейнера в другой.
- Приводные приводы разместить рядом с нагревательными приборами.
- Выполняйте любые операции без перчаток и спецодежды.
- Трамбовать отходы руками.
- Изношенные колпачки от игл.
Неправильная утилизация использованных шприцев — заботятся не только санитарные врачи, но и эологи. Ведь период разложения стальных игл и пластмассовых построек естественным образом может составлять от нескольких десятков до нескольких сотен лет, нанося ущерб природе.Поэтому наиболее правильным решением является вторичная переработка шприцев, при которой получается безопасное и качественное сырье, пригодное для дальнейшего использования в промышленности.
Зачем нужна дезинфекция одноразовых шприцев? Санитарно-гигиеническая обработка проводится с целью устранения патогенных микроорганизмов, грибков и микробов, опасных для здоровья медицинского персонала и пациентов. Все медицинские изделия подлежат стерилизации и утилизации после применения у пациента, в том числе разового потребления.
Этапы санитарной обработки
Основными этапами отказа от одноразовых шприцев и других инструментов являются:
- собственно дезинфекция;
- препарат к стерилизации;
- стерилизация.
а) физический метод
Дезинфекция сама по себе включает физический или химический метод Обработка игл и шприцев после использования. Выбор метода обработки зависит от материала изделия и способа его использования.Физическая чистка включает:
- кипящий;
- обработка сухим паром;
- обработка с мокрым паромом под давлением.
Этот метод является экологически приемлемым, безопасным и надежным, поэтому его отдают предпочтение при наличии подходящих условий. Перед кипячением медицинские инструменты промывают проточной водой от видимых загрязнений и помещают в воду.
Обработка сухого пара осуществляется в стерилизаторе воздуха, который помещается в изделия без видимых следов органического загрязнения.Санация мокрым паромом под давлением проводится в специальном паровом стерилизаторе без предварительной очистки от органических загрязнений.
б) химический метод
Дезинфекция игл и шприцев химическим способом подразумевает использование дезинфицирующих средств. Инструменты погружаются в раствор в стеклянную, пластиковую или эмалированную тару с крышками.
Мытье игл и шприцев до химической стерилизации недопустимо. Однако альдегидсодержащие препараты требуют предварительной очистки одноразовых шприцев перед санацией.Обработка одноразовых изделий из пластика и стекла осуществляется хлорсодержащими препаратами. По окончании процедуры предметы моют.
Обработка медицинских изделий (шприцы, иглы и др.) Осуществляется в контейнерах специального назначения. Их два: для стирки; Для стерилизации.
Уничтожение острых предметов
Правила ликвидации острых предметов:
- Иглы нельзя разводить во избежание травм;
- иглы помещены в прочный герметичный контейнер.
Деформация острых предметов проводится в специальном стерилизаторе при повышенной температуре в течение 30 минут.
Важно! Используйте медицинские перчатки при использовании дерацилизма. Помните, что резиновые перчатки не поранятся иглой, но помогут очистить ее от местного загрязнения кровью и другими органическими веществами.
Какие предметы подлежат утилизации
Ликвидации подлежат медицинские инструменты (одноразовые иглы, одноразовые шприцы), с которыми контактировали:
- с кровью;
- со слюной и слизистой оболочкой;
- с раневой поверхностью.
Дезинфекция — это процесс обработки медицинских изделий с целью уничтожения патогенных микроорганизмов. Дезинфекция состоит из двух этапов: очищение, дезинфекция. Очистка всегда предшествует процессу дезинфекции и стерилизации.
При дезинфекции уничтожается большинство патогенных микроорганизмов, за исключением бактериальной полемики. Стерилизация обнажает абсолютно все биологически активные формы жизнедеятельности, включая споры бактерий.
Визуально процесс показан на видео:
Пистолет Калашникова шприц для инъекций Ручка шприца для инсулина со съемной иглой — как выбрать? Шприцы медицинские: Размеры и другие характеристики
14.10.2011 05:15
Дезинфекция игл, шприцев имеет основные этапы.
Подготовить:
— Емкость со съемником для промывочной воды;
— Емкость с раскаянием для игл;
— Емкость с десионизмом для дезинфекции шприцев;
— перчатки;
— пинцет;
— Поднос.
Технологии.
1. Дезинфекцию проводить сразу после инъекции в тех же перчатках.
2. Не разбирать шприц, промыть иглы в емкости «промывочная вода».
3. Заполните канал иглы для рассечения игл для дезинфекции, извлеките иглу из канюли и поместите ее в тот же раствор на 60 минут.
4. Разобрать шприц и полностью погрузить его в раствор для дезинфекции шприцев на 60 минут.
5. На этикетках сделать записи о дате и времени начала дезинфекции и поставить подпись.
6. По окончании дезинфекции наденьте перчатки.
7. Пинцетом извлеките все продукты из растворов и промойте проточной водой.
8. Отметьте на этикетках время окончания дезинфекции.
9. Сдать подготовленные шприцы и иглы в централизованное стерилизационное отделение.
10. Отработанный дезодер сбрасывается в канализацию.
11. Снимите перчатки, вымойте руки.
Дезинфекция и утилизация шприцев и игл одноразового использования
Подготовить:
— емкости маркированные: для промывных вод;
— для дезинфекции одноразовых игл;
— для дезинфекции одноразовых шприцев;
— для дезинфекции одноразовых систем;
— нагрузка для погружения в деешкорь;
— перчатки;
— пакеты полиэтиленовые одноразовые;
— картонная коробка;
— ножницы;
— пинцет;
— Шприц для отмывания иглы от системы.
Технология обеззараживания шприцев, систем и игл одноразового использования
1. Дезинфекция проводится в конце манипуляции в тех же перчатках.
2. Сполосните шприц с иглой в емкости для промывочной воды.
3. Заполните канал иглы для игл.
4. Выньте шприц-иглу из канюли и поместите его в ретранслятор для игл на 60 минут.
5. Разберите шприц и опустите его в приспособление для снятия шприца на 60 минут.
6.Сделайте отметки на этикетках о дате и времени начала дезинфекции.
7. По окончании дезинфекции наденьте перчатки.
8. Получите все продукты из Solutions.
9. Отметьте время окончания дезинфекции.
10. Промойте шприцы проточной водой.
11. Разложите цилиндры и поршни шприцев в разных полиэтиленовых пакетах.
12. Одноразовые пакеты заполнить на 3/4 объема, удалить воздух, завязать и положить во вторую упаковку, завязать.
13. Иглы положить в коробку, не деформируя их.
14. Маркировка упаковки и коробки — «Отходы».
Технология дезинфекции одноразовых систем
1. Выпустить остатки содержимого системы в емкость для промывочной воды.
2. Выньте иглу из системы и промойте ее в баках для стирки.
3. Заполните шприц до канала иглы для игл для игл и опустите иглу в соответствующий раствор на 60 минут.
4. Обследуйте систему на отрезки по 10 см. №
5. Погрузите сегменты с грузом на 60 минут в соответствующий контейнер для заполнения полостей.
6. На этикетках отмечается дата и время начала дезинфекции.
7. По истечении времени надеть перчатки.
8. Извлеките часть системы системы из дерацилий и поместите их в одноразовые пакеты, иглы окажутся в коробке.
9. На этикетках отметить время окончания дезинфекции.
10. Заполнить пакеты на 3/4 объема, удалить воздух, связать и поместить во вторую упаковку, связать.
11. Маркировка пакетов и ящиков — «Отходы».
12.Снимите перчатки, вымойте руки.
13. Дайте иглы старшей медсестре.
]. Приготовьте первую емкость — «Емкость для дезинфекции шприцев», и залейте на 2/3 раствора дезинфицирующего средства рома.
2. Подготовить вторую емкость —
«Емкость для дезинфекции игл»,
заполненная дезинфицирующим средством
с раствором на 2/3 объема ._________
Процедура
Держите шприц в руке, нигде не держите
1.Сразу после инъекции, не закрывая колпачок иглы, производят раздельную дезинфекцию иглой и шприцом.
2. Набрать в шприц дезинфицирующий раствор из «Емкости для отверстий шприцев».
3. Отсоедините иглу от шприца в другой емкости «Емкость для дезинфекции иглы» одним способом: снятием иглы с использованием никнейма:
Этапы | Примечания |
Запись иглы с использованием встроенного контейнера для иглы без прокола; Запись иглы с помощью деструктора иглы — это устройство обжига иглы при воздействии высокой температуры. | 1) набрать в шприц дезинфицирующий раствор из «Емкости до дезинфекции шприцев»; 2) Погрузить в такую же емкость шприц с иглой в неработающем виде. |
4. Корпус шприца с поршнем Поместите в «Емкость для дезинфекции шприцев»; | |
5. Дезинфекция обеих емкостей согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства. | Выполнено с выдержкой из выдержки |
6.Из «Емкости для дезинфекции иглы» заполните 3/4 иглы, аккуратно слейте раствор, приоткрыв крышку. Перед щелчком закройте контейнер крышкой, поместите в мини-контейнер с цветной маркировкой «Опасные отходы класса B» или «Чрезвычайно опасные отходы класса B». | Убедитесь, что емкость плотно закрыта. Соблюдайте маркировку резервуаров. |
7. В «Емкости для дезинфекции шприца» поднять поддон и выпустить раствор шприцев с помощью поршня, шприца уложить в пакет, выдержанный на тележке-стойке или пакет цвета маркировка «Опасные отходы класса B» или «Отходы особо опасного класса» | Следите за тем, чтобы не было разбрызгивания раствора. |
8. Заполните упаковку, укрепленную на тележке-стеллаже или пакет «одноразового применения с цветной маркировкой на 3/4 объема | Соблюдайте маркировку цистерн. Помните, что упаковка может безопасно собирать отходы до 15″ кг. |
9. Пакет, вложенный в мини-контейнер с цветной маркировкой «Опасные отходы класса В» или «Чрезвычайно опасные отходы класса В». | Используйте специальные стяжки для быстрой и эффективной герметизации упаковки после ее заполнения. |
10 Мини-контейнеры (цистерны) хранить в помещениях временного хранения медицинских отходов до окончания рабочей смены. | Транспортировка отходов с мест временного хранения на территории отделения осуществляется цистерной с облегченной колесной опорой на двух ведущих колесах вместимостью 20, 35 и 50 литров. |
2-я ступень. Консервация очистка инструменты
Эффективность любого метода стерилизации во многом зависит от чистоты стерилизуемых предметов.Наличие загрязнений органического и неорганического характера (остатки заводской смазки, лекарств, мочи, свернувшейся крови и др.), Создающих защитную оболочку вокруг микроорганизмов, резко снижает срок действия как термической, так и химической стерилизации.
Моющие средства, используемые для обработки консервации
1. «Биолот» или комплекс, состоящий из перекиси
Дерод с детергентом. Моющий раствор
допускает применение в течение дня до заражения (до
розового цвета), но не более шести раз.«Биолот»
применяют при ручной стирке в концентрации 0,5%, с машинной
— 0,3%.
2. Набор перекиси водорода с моющим средством
Содержит 0,5% раствор перекиси водорода и 0,5% моющее средство
(1: 1) обладает высокой моющей активностью
, устраняет различные загрязнения,
Не влияет на качество стекло, ряд металлов, полимер
Материалы легко смываются.
0,5% раствор перекиси водорода можно приготовить из пергерера, производимого в промышленности.Он содержит 30-33% перекиси водорода. Для приготовления одного литра 0,5% раствора перекиси водорода необходимо взять примерно 33 мл пергидрона. В качестве моющих средств применяют «Прогресс», «Астра», «Лотос», «Айн».
Таблица 20. Приготовление 0,5% раствора перекиси водорода
Примечание. Раствор предназначен для консервации инструмента с удалением моющего средства из расчета 5 грамм на 1 литр 0,5% перекиси водорода.
Раствор моющего средства разрешается наносить на загрязнения (до появления розового цвета, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, что снижает эффективность очистки).Неизмененный раствор можно нагревать 6 раз до температуры 45-50 ° C.
В процессе нагрева концентрация перекиси водорода существенно не меняется. В растворе моющего средства каждый предмет медицинского назначения моется в течение 0,5 минут с помощью хеша или щетки.
Для дезинфекции наименования и совмещенных процессов дезинфекции и консервирования и стерилизации рекомендуется использовать современные дезинфицирующие средства:
АВАНСЕПТ;
аламинол;
Deeffect;
Мистраль;
Самара;
Septabic;
Septoste и другие.
Обязательная очистка инструментов с совмещенными процессами дезинфекции и консервации, очистки и стерилизации осуществляется строго методическими указаниями к этим средствам.
Консервационная обработка осуществляется ручным и механическим методами.
Проведение консервации инструментов вручную
Назначение: удаление белков, жировых загрязнений, механических загрязнений, медикаментов.
Снаряжение: халат, маска, перчатки.Чистящий раствор 0,5% концентрации, состоящий из перекиси водорода и моющего средства, емкость с крышкой (электрический стерилизатор), часы на 15 минут (песочные, электрические), сыпучие или марлевые тампоны, ванночки, емкость с дистиллированной водой, автосервис, инструменты.
Обязательное условие: специально обученный младший медицинский персонал, имеющий допуск (аттестат). Осуществляется в ЦСО, цветная реакция на следы дезинфицирующих средств проводится перед очисткой, подтверждая, что дезинфекция прошла после использования инструментария.
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
i. Надеть халат, маску, перчатки. | Безопасная больничная среда, защита |
Медицинский персонал. | |
2. Подготовить и прогреть шахту | Обеспечение эффективности действий |
0,5% водный раствор перекиси | Вия растворы. |
вид моющего средства до | При более высоких температурах |
50 «S. | перекись водорода теряет свои |
чистка (поверхностная | |
Активные свойства). | |
Процедура | |
1. Поместите набор инструментов в | Обеспечьте необходимый контакт |
в разобранном виде в контейнере с 0,5% | инструмент с моющим средством |
раствор моющего средства в течение 15 минут, | rami, сохранение желаемой температуры |
После прохождения решения | Обход решения. |
через полости закрыть крышкой. |
Этапы | Обоснование |
2 Обрабатывайте евр (марлевый тампон) в растворе моющего средства каждую вещь в течение 30 секунд. (через иглы пропустить моющий раствор). Поместите набор инструментов на решетку или поднос. | Удаление загрязнений из соединений на инструментах, из полостей, полостей, зазоров. |
3. Промойте под проточной водой в течение 30 секунд.Каждый предмет, пропуская воду через полость инструментария. Выложите в лоток. | Удаление химикатов из продуктов переработки. |
4. Каждый продукт в дистиллированной воде. | Удаление элементов, содержащихся в проточной воде, включая соли. |
Конец процедуры | |
5. Сушить в биотуалете при температуре 85 ° C до исчезновения влаги. | Во влажной среде резко ускоряется рост микроорганизмов. |
Примечание. После процедуры проводится качественная предварительная очистка от накипи на наличие белка, жировых загрязнений, лекарств, остаточных компонентов щелочных детергентов путем выполнения азопирама, фенолфталина и проб с Суданом III (для жиров).
Концепция предварительного затвердевания
и стерилизация медицинских инструментов
механический метод
Понимание актуальности проблемы снижения сложности и повышения качества дезинфекции, предварительного затвердевания и стерилизации медицинских инструментов, а также особой важности здравоохранения, в настоящее время применяется к установке Узо-Медель, с которые эти процессы механизированы.Особенно актуально их использование в инфекционных больницах, отделениях и центрах профилактики СПИДа.
Установки УЗО-5-01 и УЗО-10-01 имеют основные преимущества использования ультразвуковых миль:
Минимальное использование ручного труда;
Снижение риска заражения;
Значительное снижение трудоемкости;
Совершенствование процесса уборки, в том числе на труднодоступных участках
товаров;
Сокращение времени обработки;
Улучшение экологически чистых процессов;
щадящий режим воздействия, исключающий повреждение
инструментов;
Возможность проводить два этапа в одном процессе
Обработка: дезинфекция и консервирование
Очистка, или три этапа, включая стерилизацию.
Также новым экономичным, экологически чистым методом дезинфекции и стерилизации является многоцелевой стерилизатор озона. Состоит из стерилизационной камеры Озонатор «Орион» ОП1-М +.
Преимущества универсального озонатора:
Низкотемпературная стерилизация;
Экологически чистая, безопасная старая технология
Смазка, не требующая химически стойкого расхода
реагентов;
Низкое энергопотребление;
Простота;
Отсутствие пауз между циклами стерилизации;
Автоматическое управление процессом стерилизации;
Существует специальная программа испытаний для проверки герметичности камеры ризаризационной камеры
.Цикл Steril
состоит из этапа замены воздуха
HA в стерилизационной камере озон-воздух
Doy, этапов стерилизации и вытеснения озона
душной среды, затем заполнения камеры очищенным от микрофлоры
воздухом.
Вывоз, переработка и размещение отходов от 1 до 5 опасности
Работаем со всеми регионами России. Действующая лицензия. Полный комплект закрывающих документов. Индивидуальный подход к клиенту и гибкая ценовая политика.
С помощью данной формы вы можете оставить заявку на оказание услуги, запросить коммерческое предложение или получить бесплатную консультацию наших специалистов.
В зависимости от класса опасности обеззараживание и стерилизация медицинских инструментов, подтвержденная актами и соответствующей документацией, производит медицинское учреждение. Уже 5 лет в Российской Федерации действуют новые санитарно-эпидемиологические правила и нормы в отношении медицинских отходов, в том числе шприцев.
Согласно документу различают 5 классов опасности медицинских отходов. Шприцы, как оборудование, контактирующее с биологическими жидкостями, относятся к классу «b» — опасны в эпидемическом отношении, или к классу «B» — особенно опасны, если используются для лечения инфекций, представляющих серьезную угрозу для населения. .
Требования к переработке
Администрация медицинских учреждений утверждает Инструкцию, согласно которой определяются сотрудники, ответственные за переработку и уничтожение использованных одноразовых шприцев.
В инструкции однозначно прописаны:
- Подбор индивидуальных контейнеров для перевозки отходов разного класса, так как смешивание их в одном контейнере не допускается.
- Способы перемещения использованных шприцев в стерилизационные устройства, места временного хранения и уничтожения
- Разгрузка и погрузка, использование механического оборудования — тележек, электропереключателей, конвейеров и других машин
- Инструктаж лиц, ответственных за дезинфекцию и утилизацию использованных шприцев.
Инструкция составлена с учетом действующих правил и норм и подписана главврачом лечебного учреждения.
Схема обращения с использованными шприцами
В схеме работы с вторсырьем указано:
- Состав, качество и количество
- Пакет для хранения и вывоза инструментов. Герметичные пакеты, разовая тара и тара многоразового использования.
- Порядок сбора использованных инструментов с процедурных счетов, операционных и других подразделений.
- Способы дезинфекции шприцев другого класса опасности, их вывоз и утилизация
- Порядок действий персонала при нарушении герметичности упаковки и при рассыпании использованных инструментов, а также в экстренных ситуациях — повреждение использованных игл и т. Д.
- Положение сотрудников о правилах безопасности при работе с утилизируемым материалом.
Кто занимается переработкой отходов
К работе с использованными шприцами допускаются лица из числа медицинского персонала, достигшего 18-летнего возраста.Все они обязаны проходить плановые медицинские осмотры и прививаться в соответствии с порядком вакцинации медперсонала. Лица, не прошедшие вакцинацию против сывороточного гепатита, не допускаются к работам по дезинфекции и транспортировке использованных инструментов.
Персонал, отвечающий за хранение и вывоз инструментов, обязан регулярно проходить инструктаж с соблюдением мер безопасности. При работе медицинские работники должны быть экипированы спецодеждой и обувью, которые хранятся в отдельных шкафах.Стирка спецодежды производится в прачечной медицинского учреждения, брать ее домой недопустимо.
При работе с отработавшими класса «В» персонал должен защищать органы дыхания с помощью масок.
Инструменты для сбора
Дезинфекция медицинского инструмента применима к устройствам, относящимся к бытовым отходам. Для этого используются различные методы — замачивание в дезинфицирующих растворах, стерилизация микроволновыми лучами, сухой и влажный перегон.Далее они собираются в ненадежные упаковки желтого цвета или с желтой маркировкой, что соответствует классу «b». Пакеты литинга содержат 20 шприцев в сборе.
Схема инкассо
Можно использовать для сбора многоразовых водонепроницаемых контейнеров с плотно закрывающейся крышкой. Бывают емкости на 5 и 10 литров, куда помещают от 100 до 200 использованных шприцев. Емкости наполняются на три четверти или доверху, закрываются крышкой и пломбируются цветом соответствующего сорта.
Набор инструментов сложен в незанятом виде или иглы предварительно разделены с помощью петель, игл или игл. Разделять их вручную недопустимо. Иглы складываются в герметичные контейнеры, а шприцы — в термостойкие полиэтиленовые пакеты.
Комплект инструментов класса опасности «В» складывается в тару, отмеченную красным. Запрещается переносить инструменты из одной тары в другую, вскрывать их и загружать иглы в мягкую одноразовую упаковку.
В местах проведения дезинфекции и сбора отработанных шприцев один раз в год проводится микробиологический контроль качества обработки и отбираются пробы воздуха на содержание летучих токсинов.
Дезинфекция и все этапы сбора и транспортировки инструментов подлежат документированию. Положение зарегистрировано в принятом Санпине.
После сбора
После сбора использованные шприцы и иглы отправляются на место хранения, откуда затем вывозятся на место захоронения.
На экспорт используется спецавтомобиль с закрытым кузовом. Согласно регламенту вывоза, автомобиль заполняется упаковками и контейнерами с медицинскими отходами и вывозится на место захоронения.После процедуры автомобиль дезинфицируется.
Инструменты для вторичной переработки
Проблема утилизации отходов медицинских учреждений в России стоит очень остро. Шприцы составляют около 2% всех подлежащих уничтожению отходов. В крупных мегаполисах ежегодно образуются сотни тонн одноразовых шприцев.
В настоящее время в Российской Федерации действуют две схемы их уничтожения — ликвидация и утилизация.
Методы ликвидации включают:
- Захоронение на полигоне, специально выделенном для медицинских ТБО
- Хранение на полигоне после дезинфекции
- Обжиг в высокотемпературных печах
- Автоклавирование
Полигоны — это уменьшенные твердые отходы, как обжимать на специальных установках. Первые два способа допустимы только для шприцев и игл, относящихся к классу опасности «б». Опасные в эпидемиологическом отношении орудия подлежат сжиганию.
Горение
Утилизация в виде выжигания осуществляется несколькими способами. Наиболее распространены — с помощью мусоросжигательных печей — специальные печи с повышенным температурным режимом. При всех достоинствах Inseneurs являются источниками диоксинов — канцерогенных веществ, загрязняющих окружающую среду соединениями ртути и нейротоксинами, разрушающими нервную систему.Мусоросжигательные заводы также токсичны и опасны для попадания токсинов в водоносный горизонт.
Более экологичный метод — сжигание в плазменной печи. Принцип его действия позволяет безопасно уничтожать шприцы и иглы. Образующийся при горении дым проходит через слой шлака, где он нейтрализуется и частично растворяется. Затем он попадает в специальную камеру, которая подвергается 5-ступенчатой очистке, а затем выбрасывается в атмосферу. Плазменная печь функционирует на территории столичной 1-й клинической инфекционной больницы.
Пиролиз — двухступенчатое сжигание, которое предусматривает предварительное разложение отходов в бескислородной среде и дожигание их в камере до безопасных фракций.
Стерилизация
В России набирают популярность установки, совмещающие в себе две функции — измельчитель и стерилизатор. В такой автоклав загружаются использованные шприцы одноразового использования классов опасности «В» и «В». Их измельчают и отправляют стерилизовать горячим паромом под высоким давлением.После процедуры стерильные отходы класса «А» вывозятся на полигон и закапываются.
Методы утилизации и дезинфекции предусматривают переработку полимерных материалов во вторичное сырье. Алгоритм действий довольно длинный. Разобранный инструмент поступает сначала на предварительную очистку, затем измельчается, моется, сушится, гранулируется и отправляется на завод вторичного сырья. Способ утилизации и дезинфекции экологически чистый — в процессе обработки не образуются вредные вещества и экономически оправдан.Сегодня он становится массовым. Самым большим недостатком метода вторичной переработки является необходимость сортировки, так как корпус, поршень и иглодержатель состоят из различных видов пластиковых полимеров.
Сегодня ученые всего мира занимаются проблемой создания биоразлагаемых полимеров. Такие шприцы после дезинфекции будут обнаружены на полигонах TBB для закрепления фракций. Что касается используемых в настоящее время инструментов, необходимо руководствоваться требованиями по дезинфекции, уничтожению и утилизации шприцев и других предметов.
Co to jest czyszczenie przed sterylizacją, dlaczego jest to konieczne i jak przeprowadzany jest test azopyryczny?
W placówkach medycznych wszystko powinno byćsterylne, zwłaszcza narzędzia. Jest to sterylizacja, która gwarantuje bezpieczeństwo pacjentów, ponieważ we krwi i innych płynach z chorego ciała, które dostają się na Instrument, mogą być zawarte wirusy A podczas przetwarzania wszystkie wirusy i bakterie są niszczone pod wpływem specjalnych płynów lub wysokiej temperatury.
Jednak przed sterylizacją sprzętuKonieczna jest specjalna procedure — wstępne sterylizacja narzędzi. Jego celem jest usuwanie z urządzeń krwi, białek i tłuszczowych zanieczyszczeń, leków i Mechanicznych zanieczyszczeń. Narzędzia są przetwarzane w formie zdemontowanej.
Czyszczenie narzędzi przed sterylizacją obejmuje następujące procedure:
— narzędzia do płukania wodą — 30 секунд;
— zanurz je w Detergencie na pół godziny;
— umycie każdego instrumentu szczoteczk lub wacikiem — 30 секунд;
— płukanie bieżącą wodą — 3-10 минут — w zależności od użytych leków;
— płukanie przez 30 sekund wodą destylowaną;
— całkowite wysuszenie w temperaturze 85 ° C
Uważa się, że procedure jest skuteczna, jeśli próbka amidopyronu lub azopyramidu daje wynik negatywny (produkt nie wykazuje.
Podczas procedure specjalnaRoztwór myjący w dwóch wariantach. Pierwsza wykonana jest z perhydrolu 30% (20 миллилитров), SMS (5 граммов) и вода (975 миллилитров). Tego roztworu można używać w ciągu dnia po wytworzeniu. Другой вариант склада się z preparatu «Biotol» (5 грамм) и воды (1 литр), nakłada się go bezpośrednio po wytworzeniu.
Kontrola jakości przeprowadzonaCzyszczenie przed sterylizacją należy przeprowadzać regularnie. Tak więc, w scentralizowanych placówkach opieki sterylizacyjnej, codzienna kontrola jest przeprowadzana codziennie, aw placówkach służby zdrowia — raz w tygodniu.Kontrola państwowego nadzoru sanitarnego i epidemiologicznego powinna być przeprowadzana raz na kwartał.
Do przeprowadzenia testu stosuje się test azopiramu.
Jeden procent (ale nie mniej niż 3 sztuki) narzędzi przetwarzanych jednocześnie powinien podlegać kontroli. Jeśli test jest pozytywny, zestaw narzędzi musi zostać ponownie przetworzony.
Тест azopiramu przeprowadza się przy użyciuspecjalny odczynnik. Po pierwsze, rozwiązuje się: aby uzyskać litr roztworu, pobiera się 1 (maksymalnie — 1,5) грамм хлоридорку анилины, 100 грамм амидопиринный и 899-988,5 грамм алкоголу этоголового.Składniki są dokładnie wymieszane. Ten roztwór można przechowywać przez długi czas — do dwóch miesięcy w lodówce i do jednego miesiąca w temperaturze pokojowej. Być może lekkie zażółcenie roztworu, a także opadów w nim. Nie wpływa to na jego właściwości.
Do przygotowania odczynnika azopiramovogostosowane jest wspomniane powyżej rozwiązanie. Weź równe części roztworu i 3% nadtlenku wodoru. W temperaturze pokojowej otrzymany preparat można przechowywać przez około 2 godziny, w temperaturze powyżej 26 ° C — tylko pół godziny.Dlatego odczynnik do przeprowadzania probek azopiramovoy jest wykonywany bezpośrednio przed użyciem.
Z dłuższym odczynnikiem gromadzi sięróżowawy odcień, wskazujący na spadek jego skuteczności. Aby przetestować jego przydatność, stosuje się go do plam krwi. Jeśli ciecz stanie się liliowa lub purpurowa, odczynnik będzie użyteczny. Nie zaleca się przechowywania go w jasnym świetle.
Próbka Azopyram jest przeprowadzana w następujący sposób: Testowane instruments są zanurzone w odczynniku (nie powinny być gorące).Jeśli mają ślady krwi, odczynnik przez minutę staje się liliowy, szybko zmieniając się w brązowawy lub różowy. Jeśli kolor cieczy pozostaje niezmieniony, oznacza to, że zestaw narzędzi jest całkowicie czysty i nie wymaga ponownego traktowania.
p >>पूर्वस्कूली श्रमिकों के लिए Роспотребнадзор परीक्षण। स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए का परीक्षण। टाइफस के लिए संक्रमण का स्रोत
1. नोसोकोमियल संक्रमण के संचरण के तरीके:
ए) पैरेंटेरल
बी) पिन
सी) हवाई
d) मल-मौखिक
ई) जैविक
च) रासायनिक
2.स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन का अर्थ है उपायों एक सेट करना:
क) बहिर्जात नशा की रोकथाम के लिए
बी) प्रचार के उद्देश्य से «स्वस्थ तरीकाजिंदगी»
ग) नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के लिए
3. मेनिन्जाइटिस के संपर्क के लिए अवलोकन की अवधि:
ए) 10 दिन
बी) 7 दिन
सी) 35 दिन
डी) 1 महीना
4. टाइफाइड बुखार के संपर्क के लिए अवलोकन की अवधि:
ए) 21 दिन
बी) 35 दिन
सी) 6 महीने
5.यदि आपको डिप्थीरिया का संदेह है, तो एक स्मीयर लिया जाता है:
क) ग्रसनी और नाक के श्लेष्म झिल्ली से
बी) केवल नाक के श्लेष्म से से
ग) केवल ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली से
6. यदि ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के वाहक की पहचान की जाती है, तो वर्तमान कीटाणुशोधन किया जाता है:
ए) 1% क्लोरैमाइन समाधान
बी) 3% क्लोरैमाइन समाधान
सी) केवल 5% क्लोरैमाइन समाधान
7. के चैंबर कीटाणुशोधन, रोगी के कपड़े यहां किए जाते हैं:
ए) जूँ का पता लगाना
बी) सामान्य प्रदूषण
ग) रोगी का अस्पताल में भर्ती
8.पेचिश के रोगी के संपर्क में आने की अवधि:
ए) 10 दिन
बी) 7 दिन
सी) 21 दिन
9. ब्लीच का उपयोग प्रसंस्करण के लिए किया जाता है:
ए) शौचालय
बी) औपचारिक मल
सी) रहने वाले क्वार्टर
घ) उल्टी और मल
10. वायरल हेपेटाइटिस के रोगियों के साथ संपर्क किया जाता है:
ए) गामा — ग्लोब्युलिन
बी) इंटरफेरॉन
सी) सीरम
11. हेपेटाइटिस «बी» के लिए संचरण कारक:
ए) रक्त
बी) शुक्राणु
सी) चिकित्सा उपकरण
घ) भोजन
ई) हवा
12.हेपेटाइटिस «बी» की ऊष्मायन अवधि:
ए) 35 दिन
बी) 6 महीने
सी) 2 महीने
13. रोगी का बिस्तर वायरल हेपेटाइटिस के अधीन है:
ए) कक्ष कीटाणुशोधन
बी) कपड़े धोने में धोएं
सी) 2% सोडा समाधान में कीटाणुशोधन
14. हेपेटाइटिस «ए» के संचरण के कारक:
ए) रोगी के स्राव से खाद्य उत्पाद
बी) रोगी के स्राव से चिकित्सा कर्मचारियों के हाथ
सी) सीरिंज, चिकित्सा उपकरण
15.हेपेटाइटिस «बी» के संचरण के तरीके:
ए) यौन
बी) पैरेंट्रल
ग) मल-मौखिक
डी) आकांक्षा
16. हेपेटाइटिस बी के संक्रमण का स्रोत:
ए) चिकित्सा उपकरण
बी) हेपेटाइटिस के रोगी
सी) वायरस वाहक
घ) रक्त
17. वायरल हेपेटाइटिस के रोगियों के लिए देखभाल को कीटाणुरहित किया जा है:
ए) क्लोरैमाइन के 3% घोल में भिगोए हुए कपड़े दो बार पोंछकर
बी) ब्लीच के 3% घोल में भिगोए हुए कपड़े से एक बार पोंछना
18.हेपेटाइटिस «ए» के संचरण के तरीके:
ए) यौन
बी) पैरेंट्रल
ग) मल-मौखिक
19. हेपेटाइटिस «ए» की ऊष्मायन अवधि:
ए) 35 दिन
बी) 6 महीने
ग) 1 वर्ष
20. उपचार कक्ष की वर्तमान सफाई की जाती है:
क) दिन में कम से कम कम 2 बार
बी) काम शुरू करने पहले, दिन में एक बार
21. उपचार कक्ष में नर्स के गाउन में परिवर्तन किया जाना चाहिए:
दैनिक
बी) सप्ताह में 2 बार
ग) सप्ताह में एक बार
22.उपचार कक्ष में बाँझ तालिका को कवर किया गया है:
क) काम शुरू करने से पहले, एक पाली के लिए
बी) रात पहले
23. एचआईवी संक्रमित द्वारा किए गए हेरफेर के दौरान, नर्स के हाथों की त्वचा को नुकसान के, यह आवश्यक है:
ए) घाव से खून निचोड़ें, घाव को आयोडीन 5% अल्कोहल के घोल से उपचारित करें
बी) आयोडीन के 5% अल्कोहल समाधान के साथ घाव का इलाज करें
सी) पोटेशियम परमैंगनेट के 0,05% समाधान के साथ घाव का इलाज करें
24.एकल-उपयोग वाले उत्पाद एक समाधान में कीटाणुशोधन के अधीन हैं:
क) 5% क्लोरैमाइन
बी) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड
सी) 0,5% तटस्थ पोटेशियम हाइपोक्लोराइड
डी) 3% क्लोरैमाइन
25. रक्त लेने के बाद, नर्स ने बहते नीचे उपकरणों को धोया:
क) नर्स की कार्रवाई सही है
बी) नर्स की कार्रवाई गलत है
26. नसबंदी की रासायनिक विधि:
a) डेक्सोन — 1 (1%) 45 मिनट के लिए
बी) ग्लूटाराल्डिहाइड 2.5% 18 ° -20 ° C के तापमान पर 6 घंटे
सी) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 6 घंटे
27. पैकेजिंग के बिना सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में का शेल्फ जीवन:
ए) 6 घंटे
बी) 3 दिन
ग) 20 दिन
28. नमी प्रतिरोधी बोरी कागज से बने पैकेजिंग का शेल्फ जीवन:
ए) तीन दिन
बी) बीस दिन
ग) एक दिन
29. नसबंदी के लिए Деоксон-1 के घोल का उपयोग किया जा सकता है:
ए) 24 घंटे के भीतर
बी) एक बार
ग) विलयन का रंग बदलने से पहले
30.नसबंदी की रासायनिक विधि के लिए वस्तुओं के नाम:
ए) सीरिंज, सुई, शल्य चिकित्सा उपकरण
b) कॉटन बॉल्स
सी) धातु उत्पाद, कांच
घ) रबर, बहुलक सामग्री
ई) सूती कपड़े
31. बिना फिल्टर के बिक्स में निष्फल उत्पादों की शेल्फ लाइफ:
ए) 3 दिन
बी) 1 दिन
ग) 20 दिन
32. मोटे कैलिको से बने डबल सॉफ्ट पैकेजिंग उत्पादों की शेल्फ लाइफ:
ए) 3 दिन
बी) 1 दिन
ग) 20 दिन
33.नमी प्रतिरोधी बैग पेपर में निष्फल उत्पादों की शेल्फ लाइफ:
ए) 3 दिन
बी) 6 दिन
34. नसबंदी का रासायनिक नियंत्रण — 132 डिग्री सेल्सियस पर — 20 मिनट — 2 वायुमंडल:
ए) यूरिया
बी) निकोटीनैमाइड
सी) टीवीआईआईएस — 132 डिग्री सेल्सियस
डी) बेंजोइक एसिड
35. भाप नसबंदी विधि के लिए मोड:
ए) 2 एटीएम। 132 डिग्री सेल्सियस — 20 मिनट
बी) 1,1 एटीएम। — 120 ° — 45 मिनट
ग) 160 डिग्री सेल्सियस — 2.5
डी) 180 डिग्री सेल्सियस — 1
36. भाप नसबंदी विधि के साथ नसबंदी की वस्तुएं:
ए) धातु उत्पाद, कांच
बी) रबर के दस्ताने
ग) कपड़ा सामग्री
डी) बहुलक सामग्री से बने
ई) केवल कपास उत्पाद 9000
37. नर्स ने सीरिंज को ओपन एयर मेथड। रणनीति:
ए) सही
बी) गलत
38. वायु नसबंदी विधि में किया जाता है:
ए) आटोक्लेव
बी) सूखी गर्मी कैबिनेट
ग) t = 100 °.पर एक विशेष कमरे में
39. पैकेजिंग के बिना निष्फल उत्पादों का उपयोग किया जाता है:
ए) नसबंदी के तुरंत बाद
बी) दिन के दौरान, सड़न रोकनेवाला स्थितियों में
40. नसबंदी के तरीके:
ए) भाप
बी) हवा
सी) रासायनिक
डी) गैस
ई) यांत्रिक
41. स्टरलाइज़ेशन की वायु विधि का उपयोग निम्नलिखित जाता है:
ए) धातु
बी) सूती कपड़े
सी) कांच
डी) सिलिकॉन रबर
42.अज़ोपिरम परीक्षण, डाल:
ए) गर्म उपकरणों पर
बी) तापमान पर वातावरण 30 °. से अधिक
ग) कमरे के तापमान पर
43. एज़ोपाइरम वर्किंग सॉल्यूशन की उपयुक्तता को लगाने की जाती है:
a) खून के धब्बे पर घोल की 2-3 बूँदें
बी) एक बाँझ कपास की गेंद पर समाधान की 2-3 बूंदें
44. फिनोलफथेलिन परीक्षण स्थापित करने के लिए, करें:
ए) फिनोलफथेलिन का 1% अल्कोहल समाधान
बी) फिनोलफथेलिन का 5% अल्कोहल समाधान
45.अज़ोपिरम का कार्यशील घोल तैयार किया जाता है:
ए) नमूना संग्रह से ठीक पहले
बी) एक दिन पहले, नमूना सेट होने से एक दिन पहले
46. एज़ोपाइरम का कार्यशील घोल बराबर मात्रा में किया जाता है:
ए) अज़ोपिराम
बी) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड
सी) एमिडोपाइरिन का 5% अल्कोहल समाधान
47. अज़ोपाइरम वर्किंग सॉल्यूशन का उपयोग इस दौरान किया जा सकता है:
ए) 1-2 घंटे
बी) 24 घंटे
सी) 7 दिन
48.डिटर्जेंट के घोल में प्रत्येक उत्पाद की धुलाई किसके की जाती है:
ए) 0,5 मिनट (30)
बी) 1 मिनट (60 सेकंड)
49. «बायोलॉट» डिटर्जेंट के बाद बहते पानी के उपकरणों को धोना
ए) 3 मिनट
बी) 5 मिनट
ग) 10 मिनट
50. डिटर्जेंट «लोटोस», «लोटोस -ऑटोमैट» के बाद बहते पानी के नीचे चिकित्सा उपकरणों धोना:
ए) 10 मिनट
बी) 3 मिनट
ग) 5 मिनट
51. पूर्व-नसबंदी करते समय शहद की सफाई करें। उपकरण को डिटर्जेंट में भिगोने का कार्य किया जाता है:
a) जब वे पूरी तरह एक घोल में डूब जाते हैं
बी) डिटर्जेंट के प्रकार के आधार पर
52.»लोटोस» डिटर्जेंट का उपयोग करते समय पूर्व-नसबंदी की सफाई का तरीका:
क) 50 सेल्सियस — 15 मिनट
बी) 40 सेल्सियस — 15 मिनट
सी) 60 डिग्री सेल्सियस — 10 मिनट
53. सफाई समाधान को बदला जाना चाहिए:
a) अपना रंग बदलते समय
बी) हर तीन घंटे
ग) जब तापमान 50 °. से नीचे चला जाता है
54. उपकरणों को भिगोने के दौरान सफाई के घोल का तापमान:
क) 40 ° -50 °. के भीतर बनाए रखा
बी) समर्थित नहीं
सी) डिटर्जेंट के प्रकार के आधार पर समर्थित
55.सफाई के घोल से बहते पानी के नीचे सीरिंज किया जाता है:
क) 3 से 10 मिनट तक डिटर्जेंट के निर्भर करता है
बी) 10 मिनट के भीतर
56. उपकरणों पर अवशिष्ट अपमार्जकों की उपस्थिति की जाँच निम्न का उपयोग करके की जाती है:
ए) फिनोलफथेलिन परीक्षण
बी) एज़ोपाइरम या एमिडोपाइरिन परीक्षण
57. गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया देता है:
क) गुलाबी धुंधलापन
बी) बकाइन-वायलेट धुंधला
58.बायोलॉट उत्पाद से सफाई समाधान तैयार करने के लिए:
a) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग जाता है
बी) हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग नहीं किया जाता है
59. अवशेषों को निर्धारित करने के लिए एज़ोपाइरम परीक्षण किया जाता है:
ए) रक्त
ख) मवाद
सी) क्लोरीन
डी) डिटर्जेंट
60. 1 लीटर ज़ीफ़ा डिटर्जेंट तैयार करने के लिए आपको चाहिए:
ए) 5 जीआर। पाउडर और 995 मिली पानी
बी) 50 जीआर। पाउडर और 950 मिली पानी
61.«जीफा» के उपयोग के साथ डिटर्जेंट समाधान का किया जा सकता है:
क) एक कार्य शिफ्ट के दौरान दो बार, यदि यह दिखावटपरिवर्तन नहीं किया
बी) 6 बार तक, यदि समाधान की उपस्थिति नहीं बदली है
62. «ज़ीफ़ा» उत्पाद से सफाई समाधान का शेल्फ जीवन:
ए) काम की पाली (6)
बी) 12 घंटे
सी) 24 घंटे
63. स्पैटुला का कीटाणुशोधन किसमें उबालकर किया जाता है:
ए) 2% सोडा समाधान — 15 मिनट।
बी) आसुत जल — 30 मिनट
ग) 1% क्लोरैमाइन — 15 मिनट
64.थर्मामीटर का कीटाणुशोधन एक समाधान में किया जाता है:
ए) 0,5% क्लोरैमाइन — 30 मिनट
बी) 2% क्लोरैमाइन — 5 मिनट
सी) 2,5% समाधान — 30 मिनट
डी) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 60 मिनट
65. रबर हीटिंग पैड, बर्फ के बुलबुले की कीटाणुशोधन किया जाता है:
क) 15 मिनट के अंतराल पर 1% क्लोरैमाइन से सिक्त कपड़े दो बार पोंछना
बी) 3% क्लोरैमाइन के साथ सिक्त कपड़े से एक बार पोंछना
66. एनीमा के लिए युक्तियाँ घोल में कीटाणुरहित होती हैं:
ए) 3% क्लोरैमाइन — 60 मिनट
б) 2% बेकिंग सोडा — 15 मिनट तक उबालने पर
ग) 0.05% तटस्थ एनोलाइट 30 मिनट
डी) 4% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 90 मिनट
ई) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 15 मिनट
67. कीटाणुशोधन के बाद, युक्तियों को धोया जाता और इसके अधीन किया जाता है:
क) पूर्व-नसबंदी सफाई
बी) नसबंदी
68. तटस्थ एनोलाइट, विरकॉन, लिसेटोल का उपयोग जा सकता है:
ए) कीटाणुशोधन और पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए
बी) केवल कीटाणुशोधन के लिए
69. चिकित्सा उपकरणों के कीटाणुशोधन की रासायनिक विधि:
क) 70% अल्कोहल — 30।
बी) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 60 मिनट
ग) 70% अल्कोहल — 60 मिनट
डी) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 60 मिनट
70.डीओक्लोर का उपयोग करते समय समाधान और कीटाणुशोधन समय की एकाग्रता:
क) 10 लीटर पानी के लिए गोली — 60 मिनट
बी) 1 टैबलेट प्रति 1 लीटर पानी — 30 मिनट
71. «डीफोर्म» और «ब्लानिसोल» का उपयोग इसके किया है:
ए) एक साथ कीटाणुशोधन और पूर्व-नसबंदी सफाई
बी) चिकित्सा उपकरणों के प्रसंस्करण के सभी को एक साथ पूरा करना
72. «उपदेश» के साथ चिकित्सा उपकरणों के कीटाणुशोधन की विधि:
ए) 0.1% — 90
बी) 0,5% — 90 मिनट
ग) 1% — 60 मिनट
73. «साइडेक्स» के माध्यम से चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन निम्नलिखित मोड में किया जाता है:
ए) 2% — 15 मिनट
बी) 2% — 60 मिनट
ग) 2% — 20 मिनट
74. धातु, कांच उत्पादों से बने औजारों को कीटाणुरहित किया जा सकता है:
क) 120 डिग्री सेल्सियस — 45 मिनट. पर शुष्क गर्म हवा
बी) 160 डिग्री सेल्सियस — 2,5 घंटे. पर शुष्क गर्म हवा
75.शुष्क गर्म हवा से उपकरणों का कीटाणुशोधन किया जाता है:
ए) बिना पैकेजिंग के (ट्रे पर), एक एयर स्टरलाइज़र में
बी) केवल मोटे कैलिको पैकेजिंग में, एक एयर स्टेरलाइज़र में
76. चिकित्सा उपकरणों के कीटाणुशोधन की रासायनिक विधि में जाता है:
ए) कांच, प्लास्टिक से बने बंद कंटेनर
बी) तामचीनी से ढके खुले कंटेनर
ग) तामचीनी से ढके बंद बंद कंटेनर
77. धातु, कांच उत्पादों, रबर से बने औजारों को कीटाणुरहित किया जा सकता है:
क) उबालना
बी) डिटर्जेंट लोटस, बायोलोट में भिगोना
78.बाह्य पर्यावरण की विभिन्न वस्तुओं पर रोग पैदा करने विनाश है:
ए) कीटाणुशोधन
बी) नसबंदी
ग) सड़न रोकनेवाला
डी) एंटीसेप्टिक
79. अस्पताल परिसर की गीली सफाई कम से जानी चाहिए:
ए) दिन में 2 बार कीटाणुनाशक का उपयोग करना
बी) डिटर्जेंट का उपयोग करके दिन 3 बार
ग) एक बार कीटाणुनाशक उपयोग उपयोग
तीन लीटर मातृ शराब से 80,3% ब्लीच घोल तैयार किया जाता है:
a) 10 लीटर तक पानी
बी) 3 लीटर तक पानी
81.टाइफस के संक्रमण का स्रोत:
ए) संक्रमित जूँ
बी) रोगी के बिस्तर लिनन
ग) एक बीमार व्यक्ति
डी) रोगी का निर्वहन
82. हेपेटाइटिस «बी» के रोगियों साथ संपर्क के दौरान अवलोकन के अधीन हैं:
ए) 6 महीने
बी) 35 दिन
83. हेपेटाइटिस «ए» से संक्रमण का स्रोत है:
ए) बीमार व्यक्ति
बी) टेबलवेयर
ग) देखभाल के सामान
84. वायरल हेपेटाइटिस वाले रोगी के टेबलवेयर और के बर्तनों को कीटाणुरहित किया है:
a) 2% घोल में उबालना पाक सोडा 15 मिनट के भीतर
b) 30 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगोना
ग) 30% क्लोरैमाइन के घोल में 60 मिनट के लिए भिगोना
85.भोजन के अवशेष, हेपेटाइटिस के रोगी, सूखे ब्लीच के साथ अनुपात ढके हुए हैं:
ए) 1: 5
बी) 1: 2
86. उपचार कक्ष की सामान्य सफाई की जाती है:
ए) सप्ताह में एक बार
बी) हर 10 दिनों में एक बार
87. उपचार कक्ष की सामान्य सफाई की जाती है:
ए) 5% क्लोरैमाइन समाधान
बी) 5 जीआर के अतिरिक्त 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड। 1 लीटर हाइड्रोजन पेरोक्साइड के लिए डिटर्जेंट
सी) 3% क्लोरैमाइन समाधान
88.नसबंदी विधि का चुनाव निर्भर करता है:
ए) निष्फल उत्पाद की विशेषताएं
बी) उत्पाद के संदूषण की डिग्री
89. पाउडर का उपयोग करते समय डिटर्जेंट के को 6 बार तक गर्म किया जा सकता है:
ए) कमल, कमल — автомат
बी) आइना, एस्ट्रा, मारीचका
सी) ज़िफ़ा
घ) राय
«पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों के संचालन के तरीके की संरचना, सामग्री और संगठन के लिए स्वच्छता और महामारी आवश्यकताएं — स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम और» — संस्था के प्रत्येक कर्मचारी द्वारा ज्ञात और कड़ाई पालन किया जाना चाहिए।
सैनिटरी मानदंडों और नियमों के तेजी से आत्मसात याद के साथ युवा शिक्षकों और यहां तक शिक्षकों को प्रदान करने के लिए, मैंने इस दस्तावेज़ को संशोधित करते हुए, शिक्षकों के लिए परीक्षण किया, जिसे मैंने शिक्षण समय पर आयोजित किया, और यह परीक्षा हमेशा होती है उंगलियों पर, आप हमेशा इसे देख सकते हैं और СанПиН के अपने ज्ञान को ताज़ा कर सकते हैं।
डाउनलोड:
पूर्वावलोकन:
परीक्षण
पूर्वस्कूली शिक्षकों के लिए
पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों के रहने और उनकी शिक्षा की शर्तों के लिए
द्वारा विकसित: वरिष्ठ शिक्षक
पोगोरेलोवा ल्यूडमिला निकोलायेवना
000 2 पर «, कला को अच्छी तरह से जानना चाहिए। 28, खंड 7 дюймов शैक्षिक संगठन रूसी संघ के कानून द्वारा अनुसार अपनी क्षमता के भीतर कार्यों के-पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए जिम्मेदार है, कार्यान्वयन के लिए पूर्ण रूप से नहीं पाठ्यक्रम, इसके स्नातकों की शिक्षा की गुणवत्ता, साथ ही छात्रों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए »;« प्रीस्कूल के संचालन के तरीके की व्यवस्था, सामग्री और संगठन के स्वच्छता और विज्ञान-स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम विनियम (СанПиН) 2.4.1.3049-13, जिसका उद्देश्य पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में शिक्षा, प्रशिक्षण, विकास और स्वास्थ्य सुधार, देखभाल और पर्यवेक्षण के गतिविधियों के की रक्षा करना है। शिक्षक के लिए आवश्यक जानकारी को पढ़ने अध्ययन और के लिए यह है।शिक्षकों के लिए СанПиН जानकारी को जल्दी से करना आसान बनाने के लिए, जिसे उन्हें जानना सख्ती से पालन करना आवश्यक है, मैंने इस दस्तावेज़ संशोधित करने के बाद, एक परीक्षण किया, जिसके अनुसार मैंने शिक्षण अपने परीक्षण किया।
परीक्षण
पूर्वस्कूली शिक्षकों के लिए
स्वच्छता और महामारी विज्ञान आवश्यकताओं के अनुसार
बच्चों की शैक्षिक स्थिति के लिए
- बच्चों की लंबाई के हिसाब से टेबल के आकार लिखिए:
850 मिमी तक — (34) — (18)
850 मिमी से अधिक 1000 मिमी.तक (40) — (22)
1000 से 1115 मिमी — (46) — (26)
1115 मिमी से 1300 मिमी तक — (52) — (30)
1300 मिमी से 1450 मिमी — (58) — (34)
1450 मिमी से 1600 — (64) — (38)
- यदि आपने खिड़की पर फूल रखा है, तो खिड़की से अनुमेय ऊंचाई इंगित करें:
ए / 10
बी / 15
में / 20
- कैसे किया जाता है:
दैनिक
बी / दिन में एक बार
में / सुबह और शाम को
- वेंटिलेशन के माध्यम से किया जाता है:
ए / 10 मिनट से कम नहीं। हर 1.5
बी / कम से कम 15 मिनट। हर 30 मिनट।
मैं / कम से कम 30 मिनट। 3
- किया जाता है:
ए / बच्चों की उपस्थिति में
बी / बच्चों की अनुपस्थिति में
में / शौचालय कक्ष के माध्यम से बच्चों की अनुपस्थिति में
- जब प्रसारण समाप्त होता है:
ए / 40 मिनट में। बच्चों के वॉक से आने से पहले
बी / 20 मिनट के लिए। बच्चों के वॉक से आने से पहले
iv 30 मिनट में। बच्चों के वॉक से आने से पहले
- प्रसारण के बाद कमरे के तापमान में कितने डिग्री की कमी की अनुमति है?
ए / 3-5
बी / 1-2
मैं / 2-4
- सोते समय हवा करते समय:
ए / ट्रांसॉम, वेंट एक तरफ खुलते हैं और उठाने से 40 मिनट पहले बंद हो जाते हैं
बी / ट्रांसॉम, वेंट एक तरफ खुलते से 30 मिनट पहले बंद हो जाते
इन / ट्रांसॉम, वेंट खुलते हैं और उठाने से 20 पहले बंद हो जाते हैं
- बेडरूम में, वेंटिलेशन के माध्यम से किया जाता है:
ए / दिन के सोने से पहले
बी / दिन की नींद के दौरान
मैं / झपकी के बाद
- ठंड के मौसम में बेडरूम को हवा देते समय:
ए / ट्रांसॉम, वेंट 15 मिनट में बंद हो जाते हैं। बच्चों के सोने से पहले
बी / ट्रांसॉम, वेंट 20 मिनट में बंद हो जाते हैं। बच्चों के सोने से पहले
дюйм / фрамуги, дефлекторы 10 मिनट में बंद हो जाते हैं। के सोने से पहले
- गर्म मौसम में बच्चों की नींद कैसे व्यवस्थित होती है:
ए / खुली खिड़कियों के साथ
बी / बंद खिड़कियों के साथ
में / खुली खिड़कियों के साथ, मसौदे से परहेज
- बेडरूम में हवा का तापमान कितना होना चाहिए:
ए / 18
बी / 19
में / 20
- , समूह कोशिकाओं में क्या तापमान चाहिए:
नर्सरी — 22
— 21
वरिष्ठ — 21
तैयारी —
- शौचालय में कितना तापमान चाहिए:
नर्सरी — 22
— 19
— 19
— 19
- को किस ऊंचाई पर लगाना चाहिए:
ए / 0.7-0,8
बी / 0,5-0,8
में / 0,8-1,0 एम
- शिक्षक द्वारा दैनिक सुबह का स्वागत कैसे किया जाता है:
a / देखभाल करने वाला माता-पिता से बच्चे के बारे में पूछता है
बी / देखभाल करने वाला बच्चे के शरीर के तापमान को मापता है
सी / शिक्षक-पिता से बच्चे के बारे है और संकेतों के अनुसार थर्मोमेट्री आयोजित करता है (प्रतिश्यायी घटना, नशा घटना की उपस्थिति में)
- घरेलू कारणों से बीमारी या अनुपस्थिति के बाद बच्चों शिक्षण संस्थानों में कैसे प्रवेश जाता है:
ए / मदद से
बी / अनुपस्थिति 3 दिनों से अधिक
सहायता के साथ / बिना
जी / अनुपस्थिति 5 दिनों से अधिक (सप्ताहांत को छोड़कर)
- हवा में चलना तब किया 14 है जब: 900
/ से — (10
बी / हवा की गति — (7) / से
- ब्रेक:
ए / जीसीडी के बीच — (10) मिनट।
बी / उपसमूहों के बीच — (5 मिनट।
ए /। और सीएफ। — अब और नहीं 30–40 मिनट
बी / सेंट। 45 मिनट से अधिक नहीं।
में /। 1.5 से अधिक नहीं
- सख्त करने के बुनियादी स्वच्छ सिद्धांत क्या हैं:
ए / क्रमिक
बी / व्यवस्थित
सी / जटिलता
डी / बच्चे व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए
- इसे उबले हुए पीने के पानी करने की अनुमति, जाए:
ए / 2 घंटे से अधिक नहीं
बी / 3 घंटे से अधिक नहीं
में / 4 घंटे से अधिक नहीं
- खिलौने कैसे धोए जाते हैं:
ए / खिलौने विशेष रूप से नामित, चिह्नित कंटेनर में धोए जाते हैं
प्रयुक्त खिलौनों को रूप से चिह्नित कंटेनरों में धोया जाता है
सी / खिलौने नहीं धोए जाते हैं
खिलौनों को के में बताएं ____________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- उपकरण कैसे संसाधित होते हैं:
ए / दैनिक एक नम कपड़े से पोंछा, मैट — एक साबुन के घोल का उपयोग करके;
बी / एक नम कपड़े, मैट के साथ दैनिक पोंछे — एक साबुन और सोडा समाधान का उपयोग करके;
सी / दैनिक एक नम कपड़े से पोंछा, मैट — एक सोडा समाधान का उपयोग कर।
- पाठ के बाद, हवादार होता है:
ए / कम से कम 10 मिनट
बी / कम से कम 15 मिनट
मैं / कम से कम 5 मिनट
- सामान्य सफाई कैसे की जाती है:
ए / 2 बार एक महीने में डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के साथ
बी / महीने में और कीटाणुनाशक के साथ
मैं / प्रति सप्ताह 1 बार डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के साथ
- समूह में प्रवेश नए गए खिलौनों को कैसे संसाधित किया जाता है:
ए / साबुन के पानी से धोया जाता है (तापमान 37 डिग्री तक) और हवा में सूख जाता है
बी / बहते पानी (तापमान 37 डिग्री) से साबुन या अन्य डिटर्जेंट से धोया जाता हवा में सुखाया जाता है
/ धोएं
- स्क्रीन होनी चाहिए:
ए / बच्चे की आंखों के स्तर पर
बी / बच्चे की आंखों के स्तर से थोड़ा नीचे
सी / बच्चे की आंखों ऊपर
- बच्चों की पहली पंक्ति स्क्रीन से 900 दूर
- समय कुर्सियों को कैसे लगाया जाता है और उनके बीच की दूरी क्या है:
a / कुर्सियाँ 2 पंक्तियों में स्थापित हैं, पंक्तियों के बीच की दूरी 1м.है
ख / कुर्सियाँ 3-4 पंक्तियों में स्थापित हैं, पंक्तियों के बीच की दूरी 0,5-0,6 м. है
सी / कुर्सियाँ 4–5 पंक्तियों में स्थापित हैं, पंक्तियों के बीच की दूरी 0,5–0,6. है
ओल्गा अफवाह
शिक्षकों के लिए टेस्ट डूपो सैनिटरी और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं
परीक्षण
के लिये पूर्वस्कूली शिक्षक
पर
पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में बच्चों के रहने और उनकी शिक्षा की शर्तों के लिए
प्रत्येक शिक्षक किंडरगार्टन को संघीय कानून को तरह से जानना चाहिए «शिक्षा पर» ,। 28, पी। 7 дюймов एक शैक्षिक संगठन रूसी संघ के कानून कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया अपनी क्षमता को सौंपे गए कार्यों की अनुचित पूर्ति के लिए जिम्मेदार है है, शैक्षिक कार्यक्रमों के के लिए पूर्ण रूप नहीं, इसके स्नातकों की शिक्षा की गुणवत्ता, साथ ही छात्रों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए »;« डिवाइस के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान , पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों के संचालन के तरीके की संगठन — सैनिटरी -महामारी विज्ञान के और कानून (सैनपिन) 2.4.1.3049-13, जिसका उद्देश्य पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में शिक्षा, प्रशिक्षण, विकास और स्वास्थ्य सुधार, देखभाल और पर्यवेक्षण के गतिविधियों के की रक्षा करना है। पढ़ने और अच्छी तरह से अध्ययन करने और याद रखने के लिए यह एक काफी बड़ा दस्तावेज़ है सूचना शिक्षक .
सुविधाजनक बनाना शिक्षकों СанПиН जानकारी का त्वरित आत्मसात, जिसे वे जानने और सख्ती से लिए बाध्य हैं, मैंने, इस दस्तावेज़ को करने के बाद, बनाया परीक्षण जिस मैंने खर्च 90 अपने का परीक्षण .
परीक्षण
के लिये पूर्वस्कूली शिक्षक
पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं
बच्चों की शैक्षिक स्थिति के लिए
1. और कुर्सियों के आकार को ऊंचाई के अनुसार लिखिए बच्चे :
850 तक — (34) – (18)
850 मिमी से अधिक 1000 मिमी. तक (40) – (22)
1000 से 1115 मिमी. तक (46) – (26)
1115 1300.तक (52) – (30)
1300 मिमी से 1450 मिमी. तक (58) – (34)
1450 मिमी से 1600 मिमी. तक (64) – (38)
2. आपने एक फूल को खिड़की पर रखा है, तो फूल की अनुमेय ऊंचाई को इंगित करें खिड़की :
3. वेंटिलेशन कैसे किया जाता है :
दैनिक
बी / में एक बार
में / और शाम को
4. वेंटिलेशन के माध्यम से आयोजित :
ए / 10 मिनट से कम नहीं। हर 1.5 घंटे
बी / कम से कम 15 मिनट। हर 30 मिनट।
मैं / कम से कम 30। हर 3 घंटे
5. प्रसारण किया जाता है :
ए / की उपस्थिति में
बी / की अनुपस्थिति में
में / शौचालय कक्ष के माध्यम से बच्चों की अनुपस्थिति में
6. जब यह समाप्त होता है वातन :
ए / 40 मिनट में। बच्चों के वॉक से आने से पहले
बी / 20 मिनट के लिए। बच्चों के वॉक से आने से पहले
iv 30 मिनट में। बच्चों के वॉक से आने से पहले
7.वेंटिलेशन के बाद कमरे के तापमान में कितने डिग्री की कमी की अनुमति है?
ए / 3-5
बी / 1-2
मैं / 2–4
8. के दौरान प्रसारण करते समय नींद :
ए / ट्रांसॉम, वेंट एक तरफ खुलते हैं और उठाने से 40 मिनट पहले बंद हो जाते हैं
बी / ट्रांसॉम, वेंट एक तरफ खुलते हैं और उठाने से 30 मिनट पहले बंद हो जाते हैं
इन / ट्रांसॉम, वेंट एक तरफ खुलते हैं और उठाने से 20 मिनट पहले बंद हो जाते हैं
9.में, वेंटिलेशन के माध्यम से आयोजित :
ए / के सोने से पहले
बी / की नींद के दौरान
मैं / के बाद
10. के मौसम में बेडरूम को हवा देते समय साल का :
ए / ट्रांसॉम, वेंट 15 मिनट में बंद हो जाते हैं। बच्चों के सोने से पहले
बी / ट्रांसॉम, वेंट 20 मिनट में बंद हो जाते हैं। बच्चों के सोने से पहले
дюйма / фрамуги, дефлекторы 10 मिनट में बंद हो जाते हैं। बच्चों के सोने से पहले
11.गर्म मौसम में बच्चों की नींद कैसे व्यवस्थित होती है साल का :
ए / खिड़कियों के साथ
बी / खिड़कियों के साथ
में / खुली खिड़कियों के साथ, मसौदे से परहेज
12. हवा का तापमान कितना होना चाहिए शयनकक्ष :
ए / 18 डिग्री
बी / 19
में / 20
13. रिसेप्शन में क्या तापमान होना चाहिए, समूह प्रकोष्ठों :
औसत — 21
वरिष्ठ — 21
तैयारी —
14.तापमान कितना होना चाहिए शौचालय :
औसत — 19
वरिष्ठ — 19
तैयारी — 19
15. किस ऊंचाई पर होना चाहिए थर्मामीटर :
16. दैनिक सुबह का भोजन कैसे किया जाता है? शिक्षक :
a / देखभाल करने वाला माता-पिता से बच्चे के स्वास्थ्य में पूछता है
बी / करने वाला बच्चे के शरीर के तापमान को मापता है
c / शिक्षक माता-पिता से बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में पूछता है और संकेत के अनुसार थर्मोमेट्री करता है (प्रतिश्यायी घटना की उपस्थिति में, नशा घटना)
17.बीमारी या घर से अनुपस्थिति के बाद बच्चों को पूर्वस्कूली शिक्षण में कैसे प्रवेश दिया जाता है कारण :
ए / मदद से
बी / अनुपस्थिति 3 दिनों से अधिक
सहायता के साथ / बिना
जी / अनुपस्थिति 5 से अधिक (को छोड़कर)
18. हवा में टहलें पर :
ए / से — (10) डिग्री
बी / की गति — (7) एमएस
19. ब्रेक :
ए / के बीच — (10) मि.
बी / के बीच — (5) मि.
:ए /। और सीएफ। — 30-40 से अधिक नहीं।
बी /। 45 मिनट से अधिक नहीं।
में /। 1,5 से अधिक नहीं
21. बुनियादी स्वच्छता सिद्धांत क्या हैं सख्त :
ए /
बी /
सी /
डी / बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए
22. इसे उबला हुआ पीने के पानी का उपयोग करने की अनुमति है, बशर्ते कि भंडारण :
ए / 2 घंटे से अधिक नहीं
बी / 3 घंटे से अधिक नहीं
में / 4 घंटे से अधिक नहीं
23.खिलौने कैसे धोए जाते हैं :
ए / खिलौने विशेष रूप से नामित, चिह्नित कंटेनर में धोए जाते हैं
प्रयुक्त खिलौनों को विशेष रूप से चिह्नित कंटेनरों में धोया जाता है
सी / नहीं धोए जाते हैं
खिलौनों को धोने की प्रक्रिया और नियमों के बारे में बताएं ___
24. खेलों को कैसे संसाधित किया जाता है सूची :
ए / दैनिक एक नम कपड़े से पोंछा, मैट — एक साबुन के घोल का उपयोग करके;
बी / एक नम कपड़े, मैट के साथ दैनिक पोंछे — एक साबुन और सोडा समाधान का उपयोग करके;
सी / दैनिक एक नम कपड़े से पोंछा, मैट — एक सोडा समाधान का उपयोग कर।
25.प्रत्येक पाठ के बाद, हॉल हवादार :
ए / कम से कम 10 मिनट
बी / कम से कम 15
मैं / कम से कम 5
26. सामान्य कैसा है सफाई :
ए / 2 बार एक महीने में डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के साथ
बी / महीने में एक बार डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के साथ
मैं / प्रति सप्ताह 1 बार डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के साथ
27. नए खरीदे गए खिलौनों को प्रवेश करने से पहले संसाधित किया जाता है समूह :
ए / के पानी से धोएं (तापमान 37 डिग्री तक) और हवा सूख
बी / पानी के नीचे धोएं (तापमान 37 डिग्री) या अन्य डिटर्जेंट और शुष्क हवा के साथ
में / न धोएं
28.टीवी स्क्रीन चाहिए होना :
ए / की आंखों के स्तर पर
बी / बच्चे की आंखों के स्तर से थोड़ा नीचे
सी / बच्चे की आंखों के स्तर से थोड़ा ऊपर
29. बच्चों की पहली पंक्ति कितनी दूर होनी चाहिए स्क्रीन :
30. देखते समय कुर्सियों को कैसे लगाया जाता है और बीच क्या है दूरी :
a / कुर्सियाँ 2 पंक्तियों में स्थापित हैं, पंक्तियों के बीच की दूरी 1м. है
ख / कुर्सियाँ 3-4 पंक्तियों में स्थापित हैं, पंक्तियों के बीच की दूरी 0.5-0,6 мес. है
सी / कुर्सियाँ 4–5 पंक्तियों में स्थापित हैं, पंक्तियों के बीच की दूरी 0,5–0,6. है
1. नोसोकोमियल संक्रमण की समस्या प्रासंगिक है क्योंकि:ए. युवा, कामकाजी उम्र के लोगों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है;
बी * उच्च स्तर की रुग्णता, विकलांगता, मृत्यु दर, आर्थिक क्षति दर्ज की गई है;
सी. स्वास्थ्य सुविधा में चिकित्सा सहायता लेने वाले सभी व्यक्ति प्रभावित होते हैं
2. यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका नोसोकोमियल संक्रमण की व्यापकता है:
ए। * चिकित्सा सुविधा में इलाज किए गए प्रति 1000 रोगियों पर 50-80;
बी.चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती हर दूसरा व्यक्ति;
सी. 20 प्रति 100 हजार जनसंख्या
3. रूसी संघ में नोसोकोमियल संक्रमण के प्रसार का स्तर और स्वेर्दलोवस्क क्षेत्रआधिकारिक आंकड़ों के अनुसार:
ए. चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती हर सेकेंड;
बी 20 प्रति 100 जनसंख्या;
सी. * देखभाल सुविधाओं में इलाज किए गए प्रति 1000 पर 1.0
4. नोसोकोमियल संक्रमण की परिभाषा:
ए. स्वास्थ्य सुविधा में किसी भी बीमारी का पता चला है;
बी.* रोगी और कर्मचारियों को प्रभावित करने वाला कोई नैदानिक रूप से पहचाने जाने योग्य संक्रामक रोग;
सी. विभिन्न संक्रामक रोग जिनके साथ रोगी आवेदन किया
5. नोसोकोमियल संक्रमण के बढ़ने मुख्य कारण:
ए कीटाणुशोधन शासन के साथ गैर-अनुपालन;
बी * जनरल स्टाफ का गठन, एक कृत्रिम तंत्र;
सी. कर्मचारियों के बीच रोगों की उपस्थिति
6. अस्पताल के तनाव का निर्धारण:
ए। बाहरी वातावरण की वस्तु से और रोगी की रोग संबंधी सामग्री से भी सूक्ष्मजीव;
बी.कर्मियों से पृथक कोई एंटीबायोटिक प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव;
सी। * एक तनाव जो अस्पताल की स्थितियों के अनुकूल होता है, प्रतिकूल बाहरी कारकों के लिए प्रतिरोध विकसित करता है नोसोकोमियल संक्रमण के कम से कम कम 2 मामलों का कारण बनता है
7. अस्पताल के तनाव विशेषताएं:
ए। * उच्च विषाणु, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध, कीटाणुनाशक, यूवी
बी बाहरी वातावरण में प्रजनन की तीव्रता;
सी. एंटीबायोटिक प्रतिरोध
8. प्युलुलेंट-सेप्टिक संक्रमण (जीएसआई) में संचरण का प्रमुख तंत्र:
एयरोजेनिक;
बी मल-मौखिक;
सी.* कृत्रिम (जोड़-तोड़)
9. नोसोकोमियल संक्रमणों के लिए संक्रमण नियंत्रण की प्रणाली (परिभाषा):
ए. स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में रुग्णता पर नज़र रखना;
बी कर्मचारियों के स्वास्थ्य की निगरानी
सी। महामारी विज्ञान निदान के आंकड़ों के आधार पर नोसोकोमियल रोकथाम उपायों की प्रणाली
10. नोसोकोमियल संक्रमणों की महामारी विज्ञान निगरानी की संरचना में शामिल हैं:
ए। * सूचना उपप्रणाली, महामारी विज्ञान निदान, प्रबंधन उपप्रणाली;
बी कीटाणुशोधन, नसबंदी, कर्मचारियों के स्वास्थ्य की निगरानी;
सी.जोखिम कारकों की पहचान और प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण
11. नैदानिक और उपचार प्रक्रियाओं के लिए महामारी विज्ञान दृष्टि से सुरक्षित एल्गोरिदम का विकास और अनुप्रयोग — संक्रमण नियंत्रण उपाय:
ए. * निवारक और महामारी विरोधी उपाय;
बी कार्मिक स्वास्थ्य सुरक्षा;
सी. नोसोकोमियल संक्रमणों का महामारी विज्ञान निदान
12. स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में पैरेंट्रल इन्फेक्शन (एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी) की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय निम्नलिखित हैं:
ए। महामारी प्रक्रिया की 1 कड़ी;
बी.* महामारी प्रक्रिया की 2 कड़ी;
सी. 3 महामारी प्रक्रिया की कड़ी
13. एचआईवी संक्रमण के नोसोकोमियल प्रसार की रोकथाम उपायों के समूह से संबंधित है:
ए. एचआईवी की प्राथमिक रोकथाम;
बी * माध्यमिक रोकथाम;
सी. तृतीयक रोकथाम
14. या पंचर के मामले में, घाव का इलाज किया जाना चाहिए:
ए 70% शराब;
बी बहता पानी;
सी. * आयोडीन का 5% एल्कोहलिक घोल
15. यदि बायोमटेरियल आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर लग जाता है, तो उनका तुरंत इलाज किया जाता है:
ए। पोटेशियम परमैंगनेट का 0.05% समाधान;
बी 70% शराब;
सी। * पोटेशियम परमैंगनेट का 0,01% समाधान;
16. एचआईवी संक्रमण के तरीके:
ए) घरेलू सामान
बी) प्रसवकालीन *
बी) हवाई
डी) पैरेंट्रल *
ई) विषमलैंगिक *
ई) समलैंगिक *
17. तरल पदार्थ जिनमें एचआईवी वायरस की अधिकतम मात्रा होती है:
ए) लार
बी) शुक्राणु *
बी) योनि स्राव *
ई) रक्त और उसके घटक *
ई) मस्तिष्कमेरु द्रव *
का दूध
18.जब एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाता है — संक्रमण से पता है:
ए) एचआईवी वायरस
बी) एचआईवी वायरस के एंटीजन
सी) एचआईवी वायरस के प्रति एंटीबॉडी *
डी) वायरस 1
वायरस के प्रति एंटीबॉडी के प्रकट होने का औसत समय:ए) 1 महीना
बी) 3-6 महीने *
बी) 9 महीने
डी) 12 महीने
20. एंटी-एचआईवी प्राथमिक चिकित्सा किट में क्या शामिल है:
ए) मैंगनीज का भारित भाग *
बी) क्लोरैमाइन का भारित भाग
बी) आसुत जल *
डी) एथिल अल्कोहल 100%
ई) आयोडीन की मिलावट 5% *
ई) अल्कोहल 70% *
जी) पिपेट *
21.त्वचा की क्षति के साथ आपातकालीन स्थितियों में प्रसंस्करण की प्रक्रिया:
ए) दुष्प्रचार को संसाधित करने के लिए। घोल और घाव को सील करें
बी) शराब के साथ इलाज करें, खून निचोड़ें और घाव करें
ग) अपने हाथ साबुन से धोएं धोएं (दस्ताने हटाए बिना), घाव से खून, अपने हाथ धोएं और 5% आयोडीन घोल से उपचार करें *
घ) घाव से खून निचोड़ें, 5% आयोडीन घोल से उपचार करें
22. आपातकालीन स्थितियों में कार्यों का एल्गोरिदम:
ए) उपचार करें, निवारक उपचार शुरू करें
बी) प्रसंस्करण को अंजाम दें और दुर्घटना को लॉग में लिखें
सी) प्रसंस्करण करना, दुर्घटना को लॉग में रिकॉर्ड करना, एक आपातकालीन रिपोर्ट तैयार करना, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ करना, निवारक उपचार *
डी) प्रसंस्करण करना, दुर्घटना को लॉग में रिकॉर्ड करना, निवारक उपचार शुरू करना
23.कर्मियों को नोसोकोमियल संक्रमण से बचाने के लिए स्वास्थ्य से सुरक्षा उपायों का उपयोग किया जाता है:
ए) बाधा सुरक्षा का उपयोग *
बी) निवारक टीकाकरण *
ग) गैस मास्क का उपयोग2
) इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोगई) रोगनिरोधी एंटीबायोटिक उपचार
24. है:
ए) वनस्पति सूक्ष्मजीवों का विनाश
बी) पर्यावरणीय वस्तुओं पर रोगजनक प्रजातियों द्वारा सूक्ष्मजीवों का विनाश *
सी) में विनाश
25.प्रक्रियात्मक (हेरफेर) कमरों में वर्तमान कीटाणुशोधन (सफाई) की आवृत्ति:
दैनिक
बी) साप्ताहिक
सी) सप्ताह में 2 बार
डी) सप्ताह में एक बार
ई) दिन में बार * कम 2
26. प्रक्रियात्मक कमरों (हेरफेर रूम, ड्रेसिंग रूम, आदि) में सामान्य सफाई की आवृत्ति:
दैनिक
बी) साप्ताहिक
सी) सप्ताह में 2 बार
डी) सप्ताह में एक बार *
दिन में कम से कम 2 बार27. बिस्तर के चैंबर कीटाणुशोधन किया जाता है:
ए) सप्ताह में एक बार
बी) प्रत्येक रोगी के बाद *
सी) मृत और संक्रामक रोगियों 2 बाद
) महीने में एक बार डी एक तिमाही में एक बार28.पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों के प्रसंस्करण की प्रक्रिया:
ए) सफाई, कीटाणुशोधन, नसबंदी
बी), सफाई, भंडारण, नसबंदी
सी) कीटाणुशोधन, सफाई, नसबंदी *
डी) कीटाणुशोधन, नसबंदी
29 . चिकित्सा उपकरणों की कीटाणुशोधन किया जाता है:
ए) प्रत्येक उपयोग के बाद *
बी) उपयोग करने से पहले
बी) नसबंदी के बाद
डी) निपटान से पहले *
30. चिकित्सा के के तरीके:
ए) पराबैंगनी विकिरण
बी) उबलना *
सी) बहते पानी से धोना
डी) एक निस्संक्रामक समाधान में विसर्जन *
डी) डिटर्जेंट में भिगोना
31.चिकित्सा उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई की जाती है:
ए) उपयोग के तुरंत बाद
बी) नसबंदी से पहले *
बी) कीटाणुशोधन से पहले
डी) निपटान से पहले
32. पूर्व-नसबंदी गुणवत्ता का आकलन किया जाता है:
ए) कीटाणुनाशक की अवशिष्ट मात्रा की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना
बी) अवशिष्ट रक्त की उपस्थिति के परीक्षण करना *
ग) धोने के घोल के क्षारीय घटकों की लिए परीक्षण करना
डी) आसुत जल की अवशिष्ट मात्रा की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना
33.पूर्व-नसबंदी सफाई की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए नमूनों के प्रकार:
ए) बेंजीन
बी) एज़ोपाइरामिक *
बी) एमिडोपाइरिन *
डी) इथेनॉल
डी) और फिनोलफथेलिक *
9-0002 34. नसबंदी सफाई की गुणवत्ता के आत्म-नियंत्रण की आवृत्ति दर:दैनिक *
बी) 2 दिनों में 1 बार
सी) सप्ताह में एक बार
डी) हर 10 दिनों में एक बार
ई) महीने) बार
35 है:
ए) चिकित्सा उपकरणों से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को हटाना
बी) रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का विनाश
सी) चिकित्सा उत्पादों सहित सभी प्रकार के का विनाश। विवाद *
36.नसबंदी के तरीके:
ए) पराबैंगनी विकिरण
बी) भाप *
बी) उबलना
डी) गैस *
37.डी) हवा *
ई) ग्लासपरलेन *
जी) समाधान2 *
) ठंड38. समाधान के साथ रासायनिक नसबंदी के लिए, कीटाणुनाशकों के निम्नलिखित समूहों के एजेंटों का है: ए) हाइड्रोजन पेरोक्साइड *
बी) एल्डिहाइड *
डी) पेरासिड्स *
0002
39. के साथ नसबंदी के रासायनिक तरीके किए जाते हैं:ए) सभी प्रकार के उपकरणों के स्थायी से
बी) उन उत्पादों के लिए जिन्हें भाप या गर्म हवा से नहीं किया जा सकता000 है2 *
) कांच उत्पादों के लिएडी) रबर उत्पादों के लिए
40.चिकित्सा कर्मियों के हाथों का स्वच्छ उपचार किया जाता है:
ए) इंजेक्शन से पहले *
बी) संचालन करने से पहले
सी) शौचालय का उपयोग करने के बाद
डी) जन्म देने 2 पहले
) की समाप्ति के बाद *ई) शोध के लिए रक्त लेते समय
41. चिकित्सा कर्मियों के का उपचार किया जाता है:
ए) इंजेक्शन से पहले
बी) ऑपरेशन करने से000 पहले2 *
) शौचालय का उपयोग करने के बादडी) जन्म देने से पहले *
डी) जोड़तोड़ के अंत के बाद
ई) दाताओं से रक्त लेते समय *
42.मादक त्वचा एंटीसेप्टिक्स का उपयोग अनिवार्य है:
ए) हाथों के स्वच्छ उपचार के लिए
बी) सर्जनों के हाथों को संसाधित करते समय *
ग) चिकित्सा कर्मचारियों के हाथ समय
43. भेदी का निपटान — निपटान उपकरण:
ए) अन्य डिस्पोजेबल उपकरणों के साथ
बी) अन्य उपकरणों से अलग *
बी) ड्रेसिंग के साथ
44. वर्ग बी और सी चिकित्सा अपशिष्ट निपटान है:
ए) सप्ताह ,
बी) दैनिक *
सी) हर 10 दिनों में एक बार
डी) हर 3 दिन में एक बार
45.एसेप्सिस उपायों का एक समूह है
ए) घाव में संक्रमण से लड़ने के लिए
* बी) संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के के लिए
46. एंटीसेप्टिक उपायों का है
* क) घाव) में संक्रमण से लड़ने के लिए
बी) संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए
बी) उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए
डी) उपकरणों की नसबंदी के लिए
47. कीटाणुशोधन
0003) सहित सभी सूक्ष्मजीवों का विनाश* ग) रोगजनक रोगाणुओं का विनाश
48.बंध्याकरण है
ए) घाव में रोगाणुओं के प्रवेश को रोकने के उपायों का एक सेट
* बी) बीजाणु बनाने सहित सभी सूक्ष्मजीवों का विनाश
सी) रोगजनक रोगाणुओं का विनाश
डी) चिकित्सा उपकरणों निष्कासन
49. हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग एंटीसेप्टिक विधि को संदर्भित करता है
ए) भौतिक
* बी) रासायनिक
बी) यांत्रिक
डी) जैविक
50. नसबंदी000 की 9 में शामिल ए) ऑटोक्लेविंग
बी) 70% इथेनॉल समाधान में विसर्जन
सी) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में विसर्जन
डी) फॉर्मेलिन वाष्प के संपर्क में
51.सर्जिकल लिनन को मोड में निष्फल किया जाता है
ए) 180 डिग्री सेल्सियस — 60 मिनट।
बी) 120 डिग्री सेल्सियस। — 1,1 एटीएम। — 45
बी) 160 डिग्री सेल्सियस — 180।
* डी) 132 डिग्री सेल्सियस — 2,0। — 20 मिनट।
52. रबर और प्लास्टिक से बने उत्पादों को मोड निष्फल किया जाता है
ए) 180 डिग्री सेल्सियस — 60 मिनट।
* बी) 120 डिग्री सेल्सियस — 1,1। — 45
बी) 160 डिग्री सेल्सियस — 180।
डी) 132 डिग्री सेल्सियस — 2.0 एटीएम। — 20 मिनट।
53. कमरे के तापमान पर 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान उपकरणों के रासायनिक नसबंदी का समय
* 6: 00 बजे
54. उपकरणों की शुष्क गर्मी मुख्य मुख्य तरीका
ए) 120 डिग्री सेल्सियस — 40 मिनट।
बी) 180 डिग्री सेल्सियस — 3 घंटे
बी) 200 डिग्री सेल्सियस — 40 मिनट।
*) 180 ° — 1 घंटा
55. उपकरणों के पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण की गुणवत्ता के लिए परीक्षण
ए) फॉर्मेलिन
* बी) एज़ोपाइरामिक
बी) बेंजोइक
डी) निकोटीनैमाइड
56.संवेदनाहारी और श्वसन उपकरण एक समाधान के साथ कीटाणुरहित है
ए) 96% एथिल अल्कोहल — 10 मिन।
बी) 10% फॉर्मलाडेहाइड — 10।
सी) 1% क्लोरैमाइन — 60।
* डी) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड — 60 मिनट।
57. हाथ प्रसंस्करण की गुणवत्ता को नियंत्रित करने लिए, उपयोग करें
ए) थर्मल संकेतक
* बी) जीवाणु नियंत्रण
बी) फिनोलफथेलिन परीक्षण
डी) एमिडोपाइरिन परीक्षण
58. एक एक बंद बाँझ बिक्स का शेल्फ जीवन से अधिक नहीं है
* ए) 3 दिन
बी) 1 दिन
सी) 20 दिन
डी) 6 घंटे
59.खुले बिक्स की बाँझपन बनी रहती है
* ए) 6 घंटे
बी) 12 घंटे
बी) 10 घंटे
डी) 24 घंटे
60. ऑपरेटिंग ब्लॉक में सामान्य सफाई 1 बार की जाती है
) एक सप्ताह
बी) 10 दिन
डी) 2 सप्ताह
61. इंजेक्शन के सड़न रोकनेवाला का उल्लंघन हो सकता है
ए) एयर एम्बोलिज्म
बी) एक एलर्जी प्रतिक्रिया
* ग 9) फोड़ा ) लिपोडिस्ट्रॉफी
62. आसव चिकित्सा के बाद डिस्पोजेबल प्रणाली आवश्यक है
ए) इसे तुरंत फेंक दें
* बी) काटा, कीटाणुनाशक घोल में भिगोएँ
सी) हेड नर्स को दें
डी) बहते
63.घाव में संक्रमण के प्रवेश का मार्ग से
ए) क्षय द्वारा नष्ट दांत
* बी) बाहरी वातावरण
सी) सूजन टॉन्सिल
डी) प्रभावित गुर्दे
64. घाव में संक्रमण000 का 9000 मार्ग 9000 9000 9000 हवाई
बी) पिन
बी) वायु-धूल
* डी) लिम्फोजेनस
65. प्रचालन इकाई में वायु फसलों का उत्पादन होता है
ए) महीने में 4 बार
000 * बी) महीने 9 में
सी) हर 3 महीने में एक बार
डी) हर 2 महीने में एक बार
66.आसुत जल में उबालकर कीटाणुशोधन की अवधि
ए) 15 मिनट
बी) 45 मिनट
बी) 60 मिनट
* डी) 30 मिनट
67. पूर्व-नसबंदी उपचार, उपकरणों को धोने घोल में जाता है
* बी) 15 मिनट।
68. उपयोग के बाद, रबर के दस्ताने के अधीन हैं
* ए) कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई, नसबंदी
बी) बहते पानी के नीचे धोना, नसबंदी
बी) कीटाणुशोधन, नसबंदी
डी)) -सफाई, नसबंदी
69.वार्डों में प्रतिदिन गीली सफाई की जाती है
* ग) 2 बार
70. 2% क्लोरैमाइन घोल में चिकित्सा थर्मामीटर की कीटाणुशोधन अवधि (मिनट में)
71. कैंची, शेविंग उपकरणों की कीटाणुशोधन किया जाता है
* क) शराब में विसर्जन 70? 15 मिनट के लिए सी.
बी) 1 घंटे के लिए 1% क्लोरैमाइन समाधान में विसर्जन
सी) शराब के साथ रगड़ना
डी) 30 मिनट के लिए उबालना। पानी में
72. पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों के कीटाणुशोधन के दौरान 2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान में उबालने की अवधि (मिनट में)
73.उद्योग उपयोग में डिस्पोजेबल प्लास्टिक चिकित्सा उत्पादों की नसबंदी के लिए
ए) यूवी विकिरण
बी) बहने वाली भाप के साथ नसबंदी
* सी) गामा विकिरण
डी) भिन्नात्मक नसबंदी
74,3 समाधान हाइड्रोजन मिनट में) में स्थानिक कीटाणुशोधन के लिए एक्सपोजर
75. रक्त से अत्यधिक दूषित चौग़ा, यह आवश्यक है
* क) 1 घंटे के लिए कीटाणुनाशक निकालें और भिगोएँ
बी) कपड़े धोने के लिए भेजें
) कीटाणुनाशक में डूबा हुआ एक झाड़ू के साथ संदूषण की जगह इलाज करें। उपाय
डी) संदूषण की जगह को साबुन से हटा दें और धो लें
76.एक फिल्टर वाले बॉक्स में, सामग्री को नसबंदी के क्षण से माना जाता है
* ए) 20 दिन
बी) 7 दिन
6:00 बजे
डी) 24 घंटे
77. नर्सिंग स्टाफ के अपर्याप्त इलाज वाले हाथ हैं
ए) संक्रमण का स्रोत
* बी) संक्रमण के संचरण का एक कारक
सी) संक्रमण के संचरण का स्रोत कारक कारक
78. उपचार कक्ष का मोड
ए 60 15 के लिए
बी) दिन में 2 बार
सी) दिन में 3 बार
* घ) 2 घंटे के बाद 30 मिनट के लिए।
79.ड्रेसिंग की नसबंदी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण
ए) थर्मोस्टेट
* बी) आटोक्लेव
बी) सूखा ओवन
डी) स्टरलाइज़र
80. स्टीम स्टरलाइज़र में नियंत्रित
, ए) सुक्रोज, आईएस -160* बी) बेंजोइक एसिड, आईएस -120
सी) स्यूसिनिक एसिड, आईएस -180
डी) टार्टरिक एसिड, IS-160
81. उपचार कक्ष की सफाई का प्रकार, जो कार्य दिवस के अंत में किया जाता है
* ए) अंतिम
बी) वर्तमान
बी) सामान्य
डी) प्रारंभिक
82.हेपेटाइटिस की रोकथाम के लिए चिकित्सा संस्थानों स्वच्छता शासन को विनियमित करने वाले यूएसएसआर के स्वास्थ्य आदेश संख्या
83. उपचार कक्ष की सामान्य की जाती है
ए) महीने में 2 बार
बी) एक बार
* ग) सप्ताह में एक बार
डी) दिन में एक बार
84. सकारात्मक азопирам मनोगत रक्त परीक्षण धुंधला देता है
एक, हृरा
बी) गुलाबी
9000 9000 3) ) बैंगनी (नीला-बैंगनी)85.जब रोगी का रक्त उन पर पड़ता है तो की का उपचार किया जाता है
ए) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान
बी) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान
बी) 1% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, 9000 पानी
* घ) 0,05% पोटेशियम परमैंगनेट घोल, 70? शराब के साथ86. बाँझपन नियंत्रण विधि
ए) दृश्य
* बी) बैक्टीरियोलॉजिकल
बी) भौतिक
डी) औषधीय
87. एक एयर स्टरलाइज़र में
, ए) सल्फर, -120बी) बेंजोइक एसिड, आईएस -120
* ग) янтарный एसिड, IS-180
डी) निकोटीनैमाइड, -132
88.कीटाणुशोधन की थर्मल विधि में शामिल हैं
* ए) उबालना
बी) पराबैंगनी विकिरण
सी) एक निस्संक्रामक समाधान के साथ दो बार पोंछना
डी) धोने के घोल में विसर्जन
89. प्रयुक्त अधीन हैं
ए) विनाश
बी) प्रसारण
बी) धुलाई
* डी) कीटाणुशोधन
90. एचआईवी की अधिकतम सांद्रता निर्धारित जाती है
ए) थूक
000 खून
91. एचआईवी संक्रमित सामग्री के संपर्क में आने पर त्वचा का जाता है
ए) 96? शराब
* बी) 70? शराब
बी) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान
डी) 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान
92.उपचार कक्ष की सफाई किसके द्वारा की जाती है
ए) वार्ड नर्स
बी) सहायक नर्स
सी) हेड नर्स
* डी) प्रक्रियात्मक नर्स
93. भोजन कक्ष और000 बुफे की 9 जानी ) दिन में 2 बार
बी) दिन में 3 बार
* ग) भोजन के प्रत्येक वितरण के बाद
डी) कार्य दिवस के अंत में
94. «बायोलॉट» के साथ सफाई समाधान के उपयोग
अवधि ए) 72 घंटेबी) 48 घंटे
सी) 24 घंटे
* डी) एक बार
95.ड्रेसिंग की बाँझपन का नियंत्रण किसके किया जाता है
ए) रासायनिक संकेतकों का उपयोग
बी) जैविक संकेतकों का उपयोग
* ग) पोषक माध्यम पर बुवाई
डी) भौतिक संकेतकों का उपयोग
होना चाहिएए) उबलना
बी) नसबंदी
* सी) कीटाणुशोधन
डी) बहते पानी के नीचे धोना
97. रोगी की जांच के लिए उपयोग किए किए वाले सोफे कीटाणुरहित 000 किया 9000 चाहिए * 9000 9000 ) प्रत्येक रोगी के बाद
बी) दिन में एक बार
बी) पारी के अंत में
डी) सामान्य सफाई के दौरान
98.नसबंदी नियंत्रण का सबसे विश्वसनीय तरीका
ए) यांत्रिक
बी) रासायनिक
बी) भौतिक
* डी) जैविक
99. एक सकारात्मक फिनोलफथेलिन परीक्षण के साथ, धुंधला दिखाई देता है है
))
बी) बैंगनी
* सी) गुलाबी
डी) भूरा
100. अवशेषों को करने के लिए फेनोल्फथेलिन परीक्षण किया जाता है
ए) तेल समाधान
* सी) डिटर्जेंट
.स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था। | ||
एचआईवी संक्रमण | ||
आपदा चिकित्सा और पुनर्जीवन | ||
कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की मूल बातें | ||
चरम स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा और पुनर्जीवन | ||
रक्तस्राव और रक्तस्रावी आघात के लिए प्राथमिक उपचार | ||
आघात और दर्दनाक आघात के लिए आपातकालीन देखभाल | ||
तीव्र विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल, विशेष रूप से आपातकालीन स्थितियों में सहायता का प्रावधान | ||
तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए प्राथमिक चिकित्सा | ||
नर्सिंग मूल बातें | ||
हेरफेर तकनीक | ||
दवाओं का भंडारण |
विषय 1: स्वच्छता और महामारी विज्ञान व्यवस्था। आईएसएमपी की रोकथाम
एसेप्सिस उपायों का एक सेट है:
घाव में संक्रमण से लड़ने के लिए
उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए
संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से के लिए लिए
उपकरणों की के लिए
ई) सभी उत्तर सही हैं
एंटीसेप्टिक उपायों का एक सेट है:
घाव में संक्रमण से लड़ने के लिए
घाव में संक्रमण की के लिए
उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए
उपकरणों की नसबंदी के लिए
ई) सभी उत्तर सही हैं
है:
संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकना
वानस्पतिक और बीजाणु बनाने वाले का विनाश
वनस्पति सूक्ष्मजीवों का विनाश
चिकित्सा उपकरणों (और इसके बाद चिकित्सा 000) की सतहों 9 सूक्ष्मजीवों
ई) सभी उत्तर सही हैं
है:
घाव में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की रोकथाम
सूक्ष्मजीवों के वानस्पतिक रूपों का विनाश
वानस्पतिक और बीजाणु बनाने वाले सूक्ष्मजीवों का विनाश
एमआई सतह से सूक्ष्मजीवों को हटाना
ई) सभी उत्तर सही हैं
संक्रामक रोग जिनसे रोगी को प्रदान की गई के परिणामस्वरूप संक्रमित हो जाता है, और पेशेवर गतिविधि को कहा जाता है:
संगरोध
पारंपरिक
нозокомиальный
समुदाय उपार्जित
ई) सभी उत्तर सही हैं
HAI केवल की उपस्थिति में विकसित होता है:
संक्रमण का स्रोत
संक्रमण का स्रोत और अतिसंवेदनशील व्यक्ति
संक्रमण का स्रोत, संचरण कारक, अतिसंवेदनशील व्यक्ति
संक्रमण के स्रोत, तंत्र और संचरण के कारक
ई) सभी उत्तर सही हैं
पूर्व-नसबंदी सफाई के चरण:
बहते पानी के नीचे धोना
धुलाई परिसर में विसर्जन
आसुत जल में धोना
सभी उत्तर सही हैं
पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए आवश्यक है:
वसा, प्रोटीन को हटाना
नसबंदी दक्षता में सुधार
पाइरोजेनिक प्रतिक्रियाओं में कमी
सभी उत्तर सही हैं
नोसोकोमियल संक्रमण के प्रसार को छोड़कर हर चीज से सुगम होता है:
अस्पताल उपभेदों का गठन
आबादी में रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
एलपी एमओ की कमजोर सामग्री और तकनीकी आधार
दवाओं की अच्छी आपूर्ति
नोसोकोमियल संक्रमण के फैलने का एक संकेतक है:
मौसमी और आवृत्ति
मामलों की संख्या
रोग की गंभीरता
रोग की स्थानिकता
ई) सभी उत्तर सही हैं
वायरल हेपेटाइटिस में कीटाणुशोधन के लिए एक समाधान के गुण निर्दिष्ट करें:
विषाणुनाशक
कवकनाशी
ई) सभी उत्तर सही हैं
भाप नसबंदी मोड:
दबाव 2 एटीएम। गति। = 132 जीआर। सी — 20
दबाव 1.1 एटीएम। गति। = 120 डिग्री सेल्सियस — 20 मिनट
दबाव 0,5 एटीएम। गति। = 110 डिग्री सेल्सियस — 20 मिनट
दबाव 1,1 एटीएम। गति। = 120 डिग्री सेल्सियस — 60 मिनट
ई) सभी उत्तर सही हैं
वायु विधि द्वारा नसबंदी का मुख्य तरीका:
120 ग्राम सी — 40 मिनट
180 ग्राम से -180 मिनट
200 जीआर। सी — 40
180 सी — 60 मिनट
ई) सभी उत्तर सही हैं
6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ एमआई रासायनिक नसबंदी का समय:
— 50 सी — 60 मिनट
टी — 18। सी — 360 मिनट
टी — 18। सी — 60 मिनट
टी — 20। सी — 40 मिनट
ई) सभी उत्तर सही हैं
पूर्व-नसबंदी उपचार की गुणवत्ता के लिए परीक्षण:
एज़ोपाइरामिक
बेंज़ोइक
नोसोकोमियल संक्रमण के संचरण के तरीके:
आंत्रेतर
संपर्क करें
हवाई
सभी उत्तर सही हैं
सुरक्षा कक्षों में वर्तमान सफाई की जाती है:
कम से कम दिन में एक बार
दिन में कम से कम 2 बार
हेरफेर से पहले
कार्य दिवस के अंत में
उपचार कक्ष की सामान्य सफाई की जाती है:
Mi az a pre-sterilizáló tisztítás, miért szükséges és hogyan történik az azopiramiás vizsgálat?
Az egészségügyi intézményekben mindennek meg kell lenniesteril, különösen szerszámok.Стерилизованная гарантия и надежный бизтон, более надежный, безопасный, безопасный, безопасный, безопасный, безопасный, безопасный. A feldolgozás során minden vírus és baktérium megsemmisül különleges folyadék vagy magas hőmérséklet hatására.
Azonban sterilizáló berendezés előttKülönleges eljárás szükséges — a szerszámok előzetes sterilizálása. Célja a vér, fehérje és zsírszennyező anyagok, gyógyszerek és Mechanikai szennyeződések eltávolítása az eszközökből.Az eszközöket szétszerelt formában dolgozzák fel.
Műszer előzetes sterilizáló tisztítása a következő eljárásokat tartalmazza:
— öblítőszerszámok vízzel — 30 месяцев;
— fél óráig mosogatószerben áztassa ket;
— минден мёссер кефевель ваги памут тёрлёвел тёртену мосаса — 30 месяцев;
— folyó vízzel történő leöblítés — 3-10 perc — az alkalmazott szerektől függően;
— 30 месяцев, оставшихся без цензуры;
— teljes szárítás 85 ° C-on.
Úgy vélik, hogy az eljárás sikeres, ha az amidopiron vagy az azopoirid minta negatív eredményt ad (термин нем мутат vérnyomokat).
Az eljárás során egy különlegesMosóoldat két változatban. Az első perhidrol 30% (20 мл), SMS (5 грамм) и víz (975 мл). Ez az oldat a gyártás napján használható. Második változat a «Biotol» (5 грамм) и víz (1 литр) készítményből készül, közvetlenül a gyártás után.
A végrehajtott minőség ellenőrzéseRendszeresen előtisztilizáló tisztítást kell végezni.Például központosított sterilizáló berendezésekben az önellenőrzés naponta történik, és az LPU részlegekben — hetente. Аз Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyelet ellenőrzését negyedévente kell végrehajtani.
Ennek elvégzéséhez az azopiramiamint használják.
A kontrollt egyszerre kell feldolgozni egy százalék (de nem kevesebb, мята 3 darab) eszközzel. Ha a minta pozitív eredményt adott, akkor az eszköztárat újra kell dolgozni.
Az azopirum — tesztet aspeciális reagens.Elször egy oldatot készítünk: 1 грамм (legfeljebb 1,5) vízmentes sósavat, 100 г амидопиринта и 899-898,5 граммов etil-alkoholt veszünk, hogy egy l oldatot kapjunk. Az összetevőket alaposan össze kell keverni. Ez a megoldás hosszú ideig tárolható — legfeljebb két hónapig a hűtőszekrényben és egy hónapig szobahőmérsékleten. Талан аз oldat enyhe sárgulása, valamint a csapadék. Ez nem befolyásolja annak tulajdonságait.
Азопирамидные реагенты előállításáraa fenti megoldást alkalmazzuk.Старый раствор представляет собой 3% -ный гидроген-пероксид, который является вегетарианцем. Szobahőmérsékleten a kapott készítményt körülbelül 2 órán át, és 26 ° C feletti hőmérsékleten — fél óra alatt tárolhatjuk. Ezért az azopiramikus teszt elvégzéséhez használt reagens közvetlenül felhasználás előtt készül.
Ha a tárolás hosszabb, akkor a reagenst kapjarózsaszín árnyalatú, ami hatékonyságának csökkenését jelzi. A fitnesz teszteléséhez vérpírra van szükség. Ha folyadék lila vagy lila színűvé válik, a reagens felhasználható.Nem javasolt fényes fényben tárolni.
Az azopirum-próbát az alábbiak szerint végezzük: A reagens vízbe merülő műszerekben (ne legyen forró).