симптомы, причины, лечение повышенной потливости у мужчин и женщин в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Гипергидроз – патология, которая сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или на отдельных его участках. Чаще встречаются локальные формы патологического состояния. При таком гипергидрозе повышенная потливость возникает преимущественно в области ладоней и стоп, в подмышечных впадинах и крупных складках кожи.
Симптомы патологии не просто неприятны с физической точки зрения, а еще и доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт. Нередко пациенты с гипергидрозом существенно ограничивают себя в общении, отказываются от публичных выступлений и часто даже не подают руку при встрече со знакомыми, так как стесняются своих постоянно влажных ладоней. На самом деле, проблема может быть легко устранена. Нужно лишь обратиться к профессионалам! Лечение обильной потливости проводится достаточно быстро и без выраженного дискомфорта для пациента.
Виды патологии
Повышенная потливость может быть общей. В этом случае потоотделение наблюдается по всей поверхности тела и часто является спутником функциональных нарушений в работе эндокринной или нервной системы, а также ряда инфекционных заболеваний.
Также выделяют локальный гипергидроз.
В зависимости от места проявления различают следующие формы такой повышенной потливости:
- Подмышечный гипергидроз
- Ладонный
- Подошвенный
- Лицевой
- Пахово-промежностный
Гипергидроз также может быть:
- Сезонным – проявляющимся только в теплое время года
- Постоянным – возникающим вне зависимости от температуры воздуха
- Интермиттирующим. Для такой патологии характерны смены обострений и ремиссий
Гипергидроз причиняет выраженный дискомфорт и снижает качество жизни. Зная о своей проблеме, человек постоянно пребывает в напряжении. Нервное ожидание провоцирует еще более выраженное потоотделение. Круг замыкается, и пациент зачастую не видит выхода из него.
Причины гипергидроза
Следует понимать, что отделение пота является физиологическим процессом.
Благодаря ему обеспечиваются:
- Вывод избытка жидкости
- Механизм терморегуляции (охлаждения тела)
- Защита кожных покровов от различных высыпаний вследствие воздействия агрессивных факторов окружающей среды
Потоотделение является нормальным при повышенной температуре воздуха или тела.
Но если даже в спокойном и здоровом состоянии, в прохладном помещении вы начинаете активно потеть, значит, что-то в организме происходит не так.
Гипергидроз часто сопровождает такие заболевания, как:
- Патологии нервной системы
- Эндокринные расстройства
- Хронические интоксикации при алкоголизме, курении и наркомании
Повышенное потоотделение может быть вызвано и такими факторами, как:
- Не тщательное соблюдение личной гигиены
- Постоянное ношение синтетических вещей
- Слишком теплая одежда
К сожалению, некоторые люди пренебрегают лечением и это приводит к снижению качества жизни. На самом деле, достаточно просто обратиться к специалисту. Врач сможет устранить проблему.
Симптомы и диагностика гипергидроза
Лечение повышенной потливости следует проводить в случае, если вас постоянно сопровождают признаки гипергидроза.
Причина патологии зачастую определяется врачом визуально уже на первом приеме. Особенно ярко проявляется гипергидроз, спровоцированный психогенными факторами. Прием врача – стрессовый фактор, поэтому зачастую на консультации пациент сильно потеет. Врач сразу же видит проблему, определяет тип и разновидность патологии.
Для выявления гипергидроза также используется ряд диагностических методов.
В их числе:
- Йодно-крахмальная проба. Она заключается в нанесении раствора йода на отдельные участки тела, присыпку пятен крахмалом и наблюдение. При появлении пота йод вступает в реакцию. Врач обнаруживает черные пятна на теле
- Гравиметрия. В результате диагностики определяется наличие повышенной потливости и средний объем выделяемого пота. Исследование заключается в высушивании поверхности кожи с помощью фильтровальной бумаги. Затем бумагу взвешивают. Скорость потоотделения выражают в мг/мин
- Хроматографический метод. Данное исследование позволяет определить содержание в поте ненасыщенных жирных кислот. Для анализа берется образец пота. Он исследуется в лаборатории с применением современного оборудования. Диагностика проводится с целью постановки точного диагноза и выработки подходящей тактики терапии
Диагностика включает и следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ крови
- Анализ крови на сахар
- Анализ мочи
- Рентген черепа
- КТ головы
- Кардиографию
Для полного обследования пациента могут назначаться и другие анализы. Необходимость в комплексной диагностике обусловлена тем, что чрезмерная потливость, лечение которой необходимо проводить в большинстве случаев, может стать лишь признаком нарушений в работе органов сердечно-сосудистой, нервной и других систем.
Лечение гипергидроза
Безоперационное лечение потливости
Чрезмерная потливость, лечение которой проводится без операции, обычно спровоцирована психологическим фактором. Для терапии применяются различные лекарственные средства. Подбираются они только специалистом! Обычно используются и специальные медицинские антиперспиранты. Они актуальны для области стоп, рук, подмышечных впадин и даже лица. От стандартных косметических подобные средства отличаются высоким содержанием активных веществ.
Лечение излишней потливости проводится и с использованием ионофореза. Ионизирующие вещества и токи способны буквально «выключить» потовые железы. К сожалению, ионофорез имеет ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при:
- Беременности
- Эпилепсии
- Патологиях сердечно-сосудистой системы
- Наличии водителей ритма и др.
Инвазивное лечение потливости
Для терапии сегодня активно применяется ботулотоксин. Введение препарата позволяет прекратить потоотделение на отдельных участках тела. Особенно эффективной методика является при подмышечном гипергидрозе. Инъекции ботулотоксина не проводятся при:
- Нарушениях свертываемости крови
- Острых инфекциях
- Воспалительных процессах
- Беременности и др.
Лечение причин повышенной потливости проводится и с использованием методики кюретажа. Метод является хирургическим и заключается в разрушении потовых желез с применением кюретки (инструмента для выскабливания мягких тканей). Процедура осуществляется под местной анестезией и требует выполнения надрезов. Обычно надрез является небольшим (около 1 см). Через него и вводится инструмент. Кюретка подключается к вакуумному насосу, с помощью которого удаляются ткани. Эффект после кюретажа сохраняется до полугода. Это связано с тем, что в организме могут образовываться новые потовые железы. Прибегать к процедуре следует только в том случае, если другие методики не дают желаемого результата.
К современным методам лечения потливости также относят и воздействие лазера. С его помощью обеспечивается разрушение потовых желез. Процедура также подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые под кожу вводится световод. Восстановление после вмешательства занимает меньше времени, чем после традиционного кюретажа.
Существует и ряд других методик лечения.
При их подборе специалисты всегда ориентируются на:
- Общее состояние пациента
- Причину патологии
- Ее форму и вид
- Симптомы гипергидроза
Профилактика
При профилактике повышенной потливости следует учитывать факторы, которые ее провоцируют, и устранять их.
Для сокращения рисков гипергидроза следует:
- Тщательно соблюдать правила гигиены. Важно регулярно принимать душ и пользоваться безопасными моющими средствами с минимальным количеством отдушек, стабилизаторов и других агрессивных веществ
- Отказаться от курения и приема спиртных напитков
- Придерживаться правильного питания. Если вы предрасположены к повышенной потливости, откажитесь от жирной, жареной, копченой и соленой пищи
- Правильно подбирать как одежду, так и обувь. Покупайте свободные вещи из натуральных тканей
- Регулярно употреблять витаминные комплексы
- Пользоваться антиперспирантами
- Постараться сократить стрессовые факторы
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Опытные специалисты. Наши врачи проводят комплексную диагностику, позволяющую обнаружить причины повышенной потливости и быстро провести лечение патологии
- Индивидуальный план терапии. Лечение любого пациента всегда осуществляется с учетом его особенностей, сопутствующих заболеваний и выявленных причин патологии
- Использование современных методов терапии. Одним из них является введение ботулотоксина
- Комфортная атмосфера в клиниках. Мы стараемся максимально избавить своих пациентов от воздействия любых стрессовых факторов
- Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать приема и переживать
- Лечение пациента с привлечением нескольких специалистов
Чтобы воспользоваться помощью опытных специалистов, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 7-800-500.
Гипергидроз: симптомы, причины, лечение
Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.
Нормальное потоотделение
Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:
- повышение температуры;
- физические нагрузки;
- стресс;
- горячую и острую пищу;
- гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.
Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.
При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:
- увеличивают или уменьшают количество пота;
- раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.
Виды гипергидроза
Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.
Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:
- вегетососудистая дистония;
- туберкулез;
- неврастения:
- сифилис;
- ревматизм;
- патологии нервной системы;
- сахарный диабет;
- резкое снижение уровня глюкозы в крови;
- онкология;
- гипертиреоз.
Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:
- локальную отечность, покраснение и воспаление;
- переохлаждение тела;
- психоэмоциональные расстройства.
У вас появились симптомы гипергидроза?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60К какому врачу обратиться. Диагностика
При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:
- дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
- неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
- эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
- кардиологу, при стенокардии;
- ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
- психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.
Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.
Как лечить гипергидроз
Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.
Ионофорез
Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.
Ботокс или диспорт
Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.
Антихолинергические препараты
Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.
Эндоскопическая симпатэктомия
Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.
Гипергидроз у детей
У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:
- для новорожденных – 23-24 °С;
- для детей 1–6 месяцев – 20–22 °С;
- для детей от 6 месяцев до 1 года – 19-20 °С;
- для детей старше года – 17–19 °С.
В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.
Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:
- дефицит витамина Д и рахит. В этом случае повышенная потливость наблюдается на голове, шее, ладонях, ступнях, в зоне подмышек. При этом пот имеет кисловатый запах, он липкий, во сне его выделение усиливается;
- сердечная недостаточность. Гипергидроз у ребенка может наблюдаться при врожденных аномалиях сердца, вдобавок к этому имеет место синюшность кожи, общая вялость и слабость, медленный набор веса;
- вирусные или бактериальные инфекции;
- глистная инвазия;
- генетические заболевания фенилкетонурия и муковисцидоз;
В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.
Народные средства при гипергидрозе
Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.
Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.
Профилактика
При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.
При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.
Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.
Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.
И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.
Гипергидроз — лечение, симптомы, причины, диагностика
Как и почему люди потеют?
Потоотделение – важный физиологический процесс, и отключать его полностью ни в коем случае нельзя во избежание перегрева. Механизм потоотделения обеспечивает терморегуляцию в организме либо имеет эмоционально-обусловленное значение. Вышеуказанные эккриновые железы отвечают именно за терморегуляцию, имеются на всем теле, в наибольшей степени концентрируются в подмышках, на ногах и руках. Апокриновые железы локализуются выборочно – в паху и впадинах подмышек, и продуцируют жидкость, обуславливающую персональный запах.
Симпатическая система человека отдает приказания всем участникам процесса потоотделения, и функция желез также находится в ее власти. Главный управляющий орган – гипоталамус. Процесс многоступенчатый, подразумевает участие в нем нескольких нервных цепочек. Рецепторы отслеживают температуру организма и посылают соответствующие сигналы в ЦНС. При необходимости запускается механизм теплоотдачи – выделяется пот и расширяются сосуды.
Потоотделение бывает не только терморегуляторным, но и обусловленным эмоциональными факторами. За это отвечают неокортикальные и лимбические центры. При терморегуляторном процессе активизируются железы всего тела, а при бурных эмоциях только определенных областей – подмышек, стоп, ладоней, лица.
В целом оба типа потоотделения делятся на группы условно, поскольку они взаимосвязаны и в работе влияют друг на друга. Деление производится ради более удачного понимания процесса и факторов, которые его обуславливают.
Общий гипергидроз
Генерализованный гипергидроз представляет собой повышенное выделение пота по всей поверхности тела. Как правило, он является вторичным, то есть считается не самостоятельной патологией, а симптомом какого-либо заболевания или последствием приема препаратов.
Причины, вызывающие гипергидроз:
- инфекции;
- паркинсонизм и другие неврологические расстройства;
- эндокринные заболевания – акромегалия, диабет, гипертиреоидизм, феохромоцитома и т.д.;
- некоторые злокачественные опухоли, например, болезнь Ходжкина;
- интоксикация;
- туберкулез;
- падение количества глюкозы в крови;
- отмена наркотических веществ или алкоголя при наличии зависимости;
- прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов.
Физиологический общий гипергидроз может проявляться перед менструациями или во время них, к завершению беременности, при климаксе.
Локальный гипергидроз
Локальный гипергидроз может быть первичным и вторичным. Первичный появляется у здоровых людей без привязки к заболеваниям, как правило начинается он в детстве или в подростковом периоде. Первичный локальный гипергидроз наблюдается у 3% населения, из них половина страдает от подмышечной разновидности (другое название – аксиллярный гипергидроз). Наблюдается генетическая предрасположенность к появлению этой патологии.
Наиболее частые места поражения – подмышечные впадины, за ними идут стопы, затем ладони и, реже всего, лицо. Большинство людей, страдающих локальным гипергидрозом, совмещают несколько областей. Наиболее частое сочетание – ладонно-подошвенное.
Потовые железы у таких людей не имеют каких-либо особенностей, причиной является особая работа симпатической и парасимпатической нервных систем. Как правило, пациенты испытывают психологические проблемы из-за потения ладоней (боятся прикасаться к кому-либо и приветствовать пожатием руки), заметной всем влажности в области подмышек, пятен на футболках, блузках и рубашках.
Вторичный локальный гипергидроз может возникнуть по причине диабетической нейропатии, комплексного регионального болевого синдрома и других поражений нервной системы.
Симптоматика
Клиническая картина характеризуется следующими проявлениями:
- неприятный запах от тела;
- окрашивание одежды;
- мокрые пятна;
- неприятный запах от ног и обуви.
Заболевание затрудняет увлечение спортом, который предусматривает контакт с инвентарем (теннис, волейбол, баскетбол), вождение транспорта, может стать ограничением в занятиях профессиональными видами деятельности – это проблема для стоматологов, пианистов, секретарей, продавцов.
Наличие гипергидроза способствует развитию грибковых инфекций – грибки легко селятся на размягченной под воздействием пота коже с измененной кислотностью. Спровоцировать патологию может несоблюдение гигиены, неправильный подбор обуви, ношение синтетической одежды или обуви из резины, плоскостопие.
Лечение гипергидроза
Выбор подхода к лечению производится по результатам анализов и обследований. Основная задача врача состоит в определении первичности или вторичности проявления, в поиске болезни, которая могла спровоцировать причины возникновения патологии. При вторичном гипергидрозе важно сконцентрироваться на лечении заболевания, которое его порождает, это исключит патологию как симптом. Во время диагностики врачи исключают кожные, сердечно-сосудистые, инфекционные процессы, болезни почек, эндокринные заболевания, онкологию, которые могут быть причинами гипергидроза.
Лечение производится несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, инъекционным и другими.
На первом этапе важно произвести анализ привычек, уровня гигиены, образа жизни, питания, гардероба человека. Врач дает рекомендации по смене образа жизни и формирует новую диету. Придерживаясь рекомендаций специалиста зачастую можно избежать признаков гипергидроза, не прибегая к инъекциям и операциям.
Если решить проблему сменой образа жизни не удалось, врач прибегает к медикаментозному лечению – применению общих и местных препаратов. Как правило, оно назначается при генерализованном гипергидрозе (в том числе вторичном).
Для лечения используются:
- блокаторы кальциевых каналов;
- средства, влияющие на периферические нейромедиаторные процессы;
- психотропные препараты – седативные и транквилизаторы (если причина гипергидроза кроется в сфере эмоций).
При локализованном гипергидрозе большое значение приобретают не только оральные препараты, но и местные средства. С этой целью используются антиперспиранты, закупоривающие и сужающие потовые протоки (содержат формальдегид, соли алюминия, цинка, хром, салициловую кислоту), настои, отвары, гели, присыпки, обтирания, ванны для ног. Наиболее эффективны препараты с формальдегидом.
Хирургическое лечение гипергидроза заключается в проведении операции на симпатическом стволе. Операция проходит под наркозом. Хирург делает прокол в грудной клетке рядом с подмышкой, вводит тонкую трубку с камерой, при помощи которой контролирует дальнейшую работу. Рядом организуется два аналогичных прокола по 0,5 см, через которые при помощи инструментов высокочастотным током пересекается симпатический ствол в нужном месте. После операции возможно повышение потливости других зон.
Одним из наиболее эффективных, безопасных и длительных способов лечения чрезмерной потливости являются внутримышечные инъекции ботокса или диспорта. Они подходят для всех потеющих зон при локализованном гипергидрозе. Препараты блокируют постганглионарные симпатические нервы, что прекращает потоотделение на этих участках на 6-8 месяцев.
Ботокс вводится при помощи инъекций в предварительно обработанную и размеченную кожу. Специалист использует анестезирующий крем. Перед процедурой сдается проба Минора, позволяющая выяснить степень гипергидроза и рассчитать дозировку. Инъекции во время лечения производятся при помощи тонкой иглы на глубину до 3 мм. Процедура длится чуть меньше часа, а сам процесс введения инъекций — не более 10 минут. И ботокс, и диспорт содержат ботулотоксин, и отличаются незначительно. Специалист подбирает препарат для лечения гипергидроза по индивидуальным показаниям.
Лечение гипергидроза в клинике НИАРМЕДИК
Лечение этой патологии в клинике осуществляется с использованием двух методов: инъекций ботокса, инъекций с использованием препарата Диспорт. Оба метода подходят для использования на руках, лице, стопах, подмышках.
Стоимость зависит от количества инъекций, площади обрабатываемой поверхности, стоимости выбранного препарата. Подробный расчет цены осуществляется после обследования и проведения консультации с врачом. Мы часто проводим акции на эту процедуру. Следите за обновлениями! Запишитесь на прием, позвонив в наш контакт центр. Вы можете выбрать любую ближайшую к вам удобную клинику нашей сети.
Лечение гипергидроза
Лечение повышенного потоотделения проводится при помощи препаратов на основе ботулинического токсина типа А
Что такое гипергидроз?
Повышенное потоотделение является фактором, отталкивающим и препятствующим деловому, повседневному и интимному общению людей. Это очень деликатная проблема, с которой сталкивается все население планеты, однако для некоторых это становится особенно важным и серьезно нарушает привычный ритм жизни и общение с другими людьми.
Способы борьбы с гипергидрозом?
Дезодорант. Самый простой, но не эффективный способ – он убирает только запах, но не устраняет потливость.
Раствор формалина, гексахлорид алюминия, глутаральдегид. Данные препараты используются наружно, но дают только кратковременный эффект, часто сопровождающийся раздражением и аллергическими реакциями на коже.
Эндоскопическая симпатэктомия. Это хирургическое вмешательство. Через проколы кожи участок симпатического нерва перерезается или прижигается специальным током высокой частоты. Это считается крайней мерой и не применяется, пока лечащий врач не признает отсутствие результата от других видов лечения.
Инъекции препаратов на основе ботулинического токсина типа А. Самый распространенный в мире метод. Блокирует нервно-мышечную передачу, что приводит к устранению потоотделения и уменьшению неприятного запаха. Этот способ лечения высокоэффективен, но действие имеет временный характер с тенденцией к убыванию, в среднем, результат сохраняется около 9-12 месяцев. После этого активность потовых желез восстанавливается, и введение препарата следует повторить.
Как часто можно делать инъекции препарата ботулотоксина типа А для лечения гипергидроза?
В среднем, процедуру введения препарата в область повышенного потоотделения, с целью лечения гипергидроза, проводят каждые 9-12 месяцев, но этот интервал может как сокращаться до 4 мес., так и удлиняться, потому что продолжительность действия препарата индивидуальна и зависит от организма каждого конкретного пациента.
Процедура введения препарата болезненна?
Препарат вводится инъекционно, поэтому неприятные ощущения возможны, однако при проведении процедуры проводится аппликационная анестезия.
Повышенное потоотделение – не приговор!
Запись на консультацию к дерматологу — косметологу по тел. (3462) 24-29-52
Гипергидроз
Быстрые ссылки:
Наша клиника в Москве гарантирует применение качественных препаратов и проверенных методик.
Гипергидроз — состояние, характеризующееся чрезмерным потоотделением, мешающим вести обычный образ жизни. По степени распространения и локализации клинических проявлений специалисты выделяют общий и локальный гипергидроз. К этому виду относится, например, дистальный гипергидроз, то есть, гипергидроз стоп и ладоней. Медицинская статистика свидетельствует, что он диагностируется у 10-15 % мужчин и женщин, начиная с подросткового возраста.
Каковы причины гипергидроза?
Они зависят от того, какой наблюдается гипергидроз. Причины общего гипергидроза окончательно не изучены. Некоторые состояния организма, например, беременность, вызывают гипергидроз, симптомы которого сочетаются с другими проявлениями этого состояния. В случае локального гипергидроза, причинами могут быть:
- наследственность;
- неблагоприятные бытовые факторы;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- несоблюдение личной гигиены.
Как избавиться от гипергидроза
Главный вопрос, который волнует пациентов, как вылечить гипергидроз. Эффективные средства от гипергидроза сегодня существуют. Они локально подавляют чрезмерную активность нервных окончаний, блокируя их сигналы. За счет этого прекращается потоотделение в отдельных зонах. Центр лечения гипергидроза предлагает современные прогрессивные методики по избавлению от этого не опасного, но неприятного заболевания.
Основные методики, которые предлагает Центр гипергидроза:
- лечение гипергидроза ботоксом;
- лечение гипергидроза лазером.
Отзывы об этих методиках, успешно применяющихся уже много лет, позволяют сделать выводы о надежности результатов и минимальных побочных эффектах.
Лазер
Лечение гипергидроза лазером — это современный безопасный способ избавления от излишней потливости на отдельных участках тела. Преимущества, которые гарантирует лазерное лечение гипергидроза: длительный эффект, перманентный результат. Одна-единственная манипуляция в 80% случаев позволяет навсегда забыть, что такое гипергидроз. Лечение лазером и его преимущества не отменяют популярности другого распространенного метода. Им является ботокс.
Ботокс
Ботокс от потливости используется для блокировки транспорта ацетилхолина от нервных окончаний к потовой железе. Это дает возможность надолго избавиться от проблемы. Срок действия препарата длится от полугода до года.
Порядок проведения процедуры:
- Проба Минора — тест в зоне инъекции для определения выраженности явления.
- Гигиеническая обработка (бритье, снятие покрытия маникюра, педикюра и пр.).
- Местная анестезия.
- Внутрикожное введение препарата инсулиновым шприцем с тонкой иглой. Средняя доза для обработки одной зоны составляет 50 ЕД ботокса.
- Эффект проявляется на второй-третий день, становясь ярко выраженным через неделю.
Как и чем лечить гипергидроз, определяет специалист на консультации. На основании профессиональных рекомендаций составляется оптимальная схема лечения.
Запись на бесплатную консультацию по телефону
+7(495)921-75-57
В зависимости от места локализации процесса выделяют:
- Гипергидроз стоп. Что это такое, и как лечить заболевание? Постоянно влажные ноги, «хлюпающие» звуки при ходьбе, неприятный запах — все это гипергидроз стоп. Фото поможет своими глазами убедиться в неэстетичном внешнем виде стоп, пораженных гипергидрозом. Последствиями этого явления могут быть, в том числе, грибковые инфекции из-за постоянной влажности, которую провоцирует гипергидроз стоп. Лечение заключается в соблюдении принципов личной гигиены, своевременной борьбе с кожными заболеваниями, применении препаратов ботокса и лазерной обработке участка. Лечение гипергидроза стоп современными методами в большинстве случаев дает стойкий эффект излечения.
- Гипергидроз головы и лица. Гипергидроз головы часто проявляется в ночное время, его провоцируют некоторые физиологические (беременность) состояния, стрессы, неправильное питание. Часто ему сопутствует гипергидроз лица. Покраснение локальное или общее, льющийся градом пот — проблема усугубляется тем, что практически невозможно замаскировать гипергидроз лица. Лечение в этом случае не только снижает местные неприятные реакции, но и возвращает уверенность в себе, повышает самооценку, качество жизни пациента.
- Гипергидроз подмышек. Хотя потение в этой зоне является естественной физиологической реакцией, средства от гипергидроза подмышек существуют. Лучшим методом для этой зоны признан ботокс, который полностью устраняет гипергидроз подмышек. Лечение местными препаратами, содержащими алюминий, небезопасно. По некоторым исследованиям, соли алюминия провоцируют развитие онкологических болезней. Поэтому, решая, как лечить гипергидроз подмышек, специалист порекомендует современные безопасные методики.
- Гипергидроз ладоней. Как и рассмотренный ранее гипергидроз ног, распространенный гипергидроз рук связан с повышенной концентрацией потовых желез на поверхности этой зоны. Инъекция ботокса или лазер быстро решают проблему, избавляя от всех неприятных явлений.
Период реабилитации
Боль, отечность и покраснения сохраняются в месте введения инъекции еще один-два дня. В течение недели пациентам следует воздерживаться от посещений бани, сауны, солярия. Не рекомендуется пользоваться антиперспирантами и дезодорантами в обработанной зоне. Полный ангидроз характерен для следующих 12 месяцев после проведения процедуры, затем необходимо ее повторение.
Противопоказания
Абсолютные:
- беременность и лактация;
- гемофилия всех типов;
- нервно-мышечные расстройства;
- острые воспалительные процессы или хронические в стадии обострения;
Относительные — прием антибиотиков и антикоагулянтов.
Побочные эффекты
Наша клиника в Москве гарантирует применение качественных препаратов и проверенных методик. Осложнений после грамотно проведенного лечения не возникает. Побочные эффекты стандартны для состояния после инъекции: покраснение, зуд, локальная болезненность участка. Они сохраняются в течение 1-2 дней после процедуры.
Цены на лечение гипергидроза в нашей клинике
Лечение гипергидроза
Гипергидроз — чрезмерно интенсивное потоотделение, которое может быть характерно как для всей поверхности тела, так и для отдельных его частей (стоп, подмышек, лица). Это явление не опасно для здоровья, но доставляет ряд неудобств, особенно в обществе и при интимной близости.
В клинике «МедикПро» в Калуге занимается лечением гипергидроза врач косметолог с медицинским образованием. Мы используем наиболее эффективную методику устранения повышенной потливости, которая доказала свою безопасность.
Причины гипергидроза
Если повышенная потливость возникает только при высокой физической активности и повышении температуры тела, это норма. Гипергидроз же характеризуется чрезмерным потоотделением в состоянии покоя или при незначительной активности. Причин этому может быть масса:
- нервные расстройства;
- постоянные сильные стрессы;
- наличие инфекционных заболеваний;
- эндокринные нарушения;
- сбои в работе вегетативной нервной системы;
- ожирение различной стадии;
- интоксикация;
- сахарный диабет;
- генетические отклонения.
Если причина гипергидроза кроется наличии заболеваний, их нужно устранять у профильных специалистов. Однако даже в процессе лечения повышенная потливость доставляет массу неудобств и создаёт благоприятную среду для размножения бактерий. Поэтому лечением гипергидроза можно заняться уже сейчас.
Типы гипергидроза
В первую очередь этот недуг подразделяется на следующие виды:
- идиопатический: не обусловленный патологиями организма, возникающий преимущественно в результате стресса или нервного состояния;
- вторичный: возникающий как симптоматическое явление в результате патологий и заболеваний организма.
Для определения типа необходима грамотная и полноценная диагностика. Все виды обследования и анализов, включая консультации профильных специалистов, можно пройти в нашей клинике.
Также различают локальную и генерализованную форму гипергидроза. Первая чаще является идиопатической и проявляется на отдельных участках тела. Вторая — вторичной, и её вызывают внутренние патологии. Так, к примеру, нарушение гормонального баланса может стать причиной потливости всего тела.
Локальный гипергидроз характеризуется различными особенностями:
- обычно влажные всегда, а при повышении стресса или нервозности потоотделение усиливается ещё больше;
- и лоб потеют в основном из-за повышения температуры, стресса, эмоциональной нестабильности;
- , как правило, тоже становится мокрым при высокой температуре воздуха, физической активности (даже незначительной), нервозности;
- потеют больше обычного из-за гормонального дисбаланса (например, при перестройке в подростковом возрасте), в моменты активности и эмоционального перевозбуждения;
- потеют больше нормы в результате активной работы симпатической системы и повышенной функции потовых желез.
В нашей клинике успешно выполняется лечение гипергидроза лица, головы, подмышек, ног (стоп) с гарантией длительного результата.
Лечение гипергидроза в Калуге
Существует множество методов устранения этого недуга — от медикаментов до лечения гипергидроза лазером. И у каждого есть свои преимущества и недостатки.
Важно! Перед лечением необходимо пройти обследование для выявления источника патологии. Наш косметолог даст несколько рекомендаций для посещения профильных врачей. Это необходимо для того, чтобы избежать усугубления проблемы. Кроме того, нельзя игнорировать любые нехарактерные процессы в организме.
Однако наиболее эффективным и дающим незамедлительный результат является лечение гипергидроза ботулотоксином. Это инъекции ботокса, которые блокируют функцию потовых желез и тем самым снижает потоотделение в определённых зонах.
Особенности процедуры
Лечение гипергидроза ботоксом подходит только для локального типа недуга. Генерализованная форма требует диагностики и устранения первопричины повышенной потливости.
Процедура выполняется в несколько этапов:
- проба-тест для выявления зон патологически высокого потоотделения;
- очищение кожи в выявленных местах;
- введение препарата мелкими инъекциями под кожу.
Вся процедура занимает от 30 минут до часа, в зависимости от области обработки. В первые 2-3 дня может сохраняться незначительная отёчность. После этого периода не остаётся никаких видимых следов от процедуры. В первые 2 недели необходимо соблюдать рекомендации врача, избегать высоких физических нагрузок и употребления алкоголя.
Преимущество процедуры — в длительности эффекта: до 1 года. После можно делать её повторно при необходимости.
Высокая потливость — неприятное явление, из-за которого часто бывает стыдно. Поэтому при наличии проблемы стоит обратиться в наш медицинский центр для лечения гипергидроза с гарантированным и длительным эффектом.
Непосредственными причинами повышенной потливости, как правило, является эмоциональное напряжение (при публичных выступлениях, принятии важных решений и т. д.). Разного рода косметические средства, борющиеся с образованием пота, при гипергидрозе помогают слабо. Поэтому, когда гипергидроз диагностирован достаточно определенно, необходимо более эффективное лечение. Настоящим спасением для многих людей страдающих локализованным гипергидрозом стал ботокс.
Лечение гипергидроза ботулотоксином заключается во введении его в область потовых желез. При попадании в зону инъекции, препарат блокирует импульсы, идущие от нервных волокон к потовым железам, благодаря чему последние на некоторое время прекращают функционировать.
Медицинский центр «Медикпро» предлагает лечение гипергидроза при помощи уколов ботокса.
Приглашаем Вас в медицинский центр «МЕДИКПРО»!
Будьте красивы!
Записаться к врачу можно по телефону: 8 (4842) 54-37-37; 8 (4842) 27-72-50.
Гипергидроз: причины, симптомы и лечение
Но, если человек мучается повышенным потоотделением постоянно, без видимой на то причины, то это патологическое состояние. В медицине его называют — гипергидроз. Это заболевание приносит не только физический дискомфорт, но и приводит к проблемам на работе и в личной жизни.
Если вы подозреваете у себя гипергидроз, лечение обязательно должен назначать врач-дерматолог или невролог. Нередко усиленное выделение пота является симптомом другого заболевания. Поэтому обязательно нужно пройти обследование и выяснить причину нарушения потоотделения.
Гипергидроз: что это за болезнь
За процесс выделения пота отвечают апокриновые и эккриновые железы. Объем пота зависит от работы эккриновых желез, которые располагаются по всему телу. Апокриновые в формировании гипергидроза участвуют незначительно, так как их работа связана с выделением индивидуального секрета, который участвует в привлечении партнеров противоположного пола.
В норме железы вырабатывают до 0,5-1 л пота в сутки. Это зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека. Но когда этот показатель превышен в несколько раз, то можно говорить о заболевании. При сильном потоотделении возникает обезвоживание, что опасно для нормального функционирования организма.
Главной причиной возникновения патологии считается наследственность, то есть чрезмерная работа потовых желез при первичном гипергидрозе обуславливается генетически. Первые проявления бывают уже в подростковом возрасте.
Если усиленное потоотделение возникло впервые в зрелом возрасте, то это может быть вызвано:
- неврологическими расстройствами;
- инфекционными заболеваниями внутренних органов;
- эндокринными нарушениями;
- приемом некоторых лекарственных средств;
- злокачественным образованием;
- сильной интоксикацией;
- черепно-мозговой травмой;
- алкогольной или наркотической зависимостями.
Также существует психогенный гипергидроз, в основе которого лежит психотравмирующая или волнительная ситуация. У людей с таким диагнозом даже небольшое волнение способно привести к обильной выработке пота.
Гипергидроз: симптомы заболевания
Потоотделение является нормальным физиологическим процессом, который необходим человеку для обеспечения терморегуляции. Но когда следует говорить о заболевании? На нарушения этого процесса указывают следующие симптомы:
- Потоотделение возникает даже в состоянии физического и эмоционального покоя.
- Объем пота значительно повышен, что приводит к физическому дискомфорту. Одежда намокает, на спине и лице можно наблюдать ручейки потовой жидкости.
- Гигиенические процедуры, использование дезодорантов не приносят облегчения.
- Резкий зловонный запах — бромидроз. В норме потовая жидкость практически не пахнет, если соблюдать гигиенические процедуры.
- Появление цветного пота (хромидроз). Это происходит из зашлакованности организма или при сильной интоксикации.
- Образование потертостей и покраснения в местах повышенной потливости и кожных складках.
Кроме того, меняется поведение и характер человека. У него возникает невроз ожидания пота. Это панический страх, когда человек постоянно находится в ожидании того, что в самый важный момент станет мокрым и опозорится. Такое напряжение приводит к усугублению болезни. Также возникают головные боли, приступы нехватки воздуха (гипервентиляционный синдром), гипертония.
Виды гипергидроза
Патологическое потоотделения по причине возникновения может быть первичным (врожденным) и вторичным, то есть выступает как симптом другого заболевания.
По месту возникновения делится на 2 типа:
- Локальный.
Возникает на определенном участке тела. Чаще всего на стопах, ладонях рук, в подмышечных впадинах и на лице. В большинстве случаев у больных выявляется сочетанный гипергидроз, то есть сочетание нескольких проблемных зон, например, ладонно-подошвенная форма. Локальный вид связан с чрезмерной возбудимостью нервной системы. Хотя в некоторых случаях может быть наследственным.
- Общий или генерализованный.
Пот выделяется по всему телу. Может быть физиологическим, то есть возникает в подростковом возрасте, в период беременности или при климаксе. Или возникает в результате ряда тяжелых болезней (вторичная форма). Также генерализованное потоотделение характерно при синдроме отмены некоторых лекарственных препаратов.
Локальный гипергидроз подразделяется на следующие виды:
- Краниофациальный — возникает на лице, голове. Иногда может распространяться на шею.
- Аксиллярный или подмышечный.
- Пахово-промежностный — пот скапливается в кожных складках паховой области.
- Плантарный — возникает на ладонях рук и на подошвах.
Генерализованная форма более редко встречается, поэтому требует более детального исследования. Зачастую причины кроются в нарушениях со стороны внутренних органов и систем.
Все виды патологического потоотделения могут привести к набуханию и воспалению кожи, присоединению бактериальной инфекции, поэтому обязательно нужно обратиться к врачу.
Диагностика и лечение
Прежде чем выбрать оптимальный вариант лечения, дерматолог обязательно проведет ряд диагностических исследований. Чтобы исключить заболевания внутренних органов человеку назначат:
- Общие клинические анализы.
- УЗИ поджелудочной железы.
- Анализы на сахар и холестерин.
- ЭКГ.
Также обязательна консультация невролога, терапевта, гинеколога (для женщин). Для определения степени тяжести патологии проводят специализированные тесты:
- Проба Минора (йодокрахмальный тест) — проводят с целью выявления размера зоны усиленного потоотделения. Участок кожи высушивают, наносят йодный раствор и посыпают крахмал. Зоны повышенного потоотделения окрашиваются в синий цвет. При размере пятна 5-10 см ставят легкую степень болезни, пятно от 10 до 15 см говорит о средней тяжести, а если размер превышает 20 см, то у человека тяжелая степень гипергидроза.
- Хроматографическое исследование — позволяет изучить состав потовой жидкости. Для изучения берут пот из наиболее активных участков тела.
Эти методы позволяет подобрать оптимальную терапию. При легкой степени болезни достаточно скорректировать питание и изменить образ жизни. Если выявлен психогенный гипергидроз, причины которого кроются в чрезмерной эмоциональной возбудимости, то лечение проводится у невролога или психотерапевта.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение состоит из приема поливитаминных комплексов, седативных препаратов, нейролептиков. Успокоительные средства помогают снизить возбудимость нервной системы, что приводит к уменьшению проявлений болезни.
Рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно морские или рапные ванны (насыщенный соляной раствор). Хороший результат дают примочки или ванночки из отвара дуба.
Также врач порекомендует использование медицинских антиперспирантов с лечебным составом. Они содержат цинк, салициловую кислоту, триклозан. Эти вещества не только закрывают потовые железы, но и обеззараживают кожу, препятствуя росту бактерий. Это помогает справиться с неприятным запахом. Срок действия от 5-15 дней. При этом отсутствует негативное влияние на сам процесс потоотделения, пот будет выводиться через другие участки тела.
Помогает временно сузить потовые железы ионофорез. Чаще всего этот метод физиотерапевтического воздействия используют при гипергидрозе ладоней и стоп. Для получения стойкого результата требуется повторять курс лечения через 3-5 месяцев.
Виды оперативного лечения
При средней или тяжелой степени заболевания пациенту могут предложить радикальный метод — удаление потовых желез при помощи операции.
Существуют следующие методы оперативного избавления от потливости:
- Кюретаж — через хирургический разрез происходит удаление желез на определенном участке, чаще всего в подмышечной впадине. Это дает пожизненный результат, но требует восстановления после процедуры.
- Липосакция — проводится удаление подкожно-жирового слоя. Это приводит к разрушению нервных окончаний, которые отвечают за работу потовых желез. Достаточно травматичный метод.
- Симпатэктомия — дают 100% пожизненную защиту от пота. Во время процедуры с помощью разреза или лекарства разрушают нервные волокна. Бывает эндоскопическая и внутрикожная блокировка. Показана при потливости ладоней и стоп.
Самым современным и малотравматичным методом оперативного решения проблемы повышенной потливости является лазерный липолиз. С помощью лазера через небольшой прокол в коже врач прижигает нервные центры потовых желез.
Эти методы требуют тщательного предварительного обследования и подготовки. Операция — единственный метод лечения, который обеспечивает 100% результат на всю жизнь.
Инъекционное лечение
От наследственного гипергидроза избавиться с помощью медикаментов невозможно. В этом случае широко применяются уколы ботулинического токсина. Это природное вещество, которое хорошо переносится организмом. Не вызывает отторжения и крайне редко приводит к аллергической реакции.
Уколы ботокса или диспорта абсолютно безвредны, по истечении определенного времени препараты самостоятельно выводятся организмом. Токсин блокирует нервные волокна, которые связаны с потовыми железами. Потоотделение на этом участке прекращается на срок от полугода до года. Это зависит от особенностей организма и обмена веществ. Его недостаток заключается в необходимости повторять курсы инъекций после выведения токсина. Ботулинотерапия может применяться на любом участке тела.
Профилактика повышенной потливости
Чтобы справиться с повышенным потоотделением рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей. Это может быть лен, хлопок, шелк.
- Обувь должна быть из качественного «дышащего» материала.
- Используйте специальные влаговпитывающие антибактериальные стельки.
- Не принимайте лекарства без консультации врача, особенно нейролептики или антидепрессанты.
- Душ не должен быть горячим. Лучший вариант контрастный. Смена температур помогает сузить потовые железы.
- Используйте травяные отвары в качестве примочек или при принятии ванны.
Обязательно ежегодно посещайте врача для профилактического обследования или если есть хронические заболевания. Усиление потоотделения может свидетельствовать о патологиях в организме, промедление в лечении которых может привести к серьезным последствиям.
Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни
Обзор
Что такое гипергидроз?
При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез. Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.
Иногда состояние здоровья или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.
Что такое очаговый гипергидроз?
Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи.Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом. У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.
Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.
Что такое генерализованный гипергидроз?
Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой проблемы со здоровьем. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела.Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.
Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, чаще встречается у взрослых.
Насколько распространен гипергидроз?
По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу.Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.
Симптомы и причины
Что вызывает гипергидроз?
Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете). Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.
Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:
- Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
- Эмоциональный стресс, особенно тревога.
- Тепло.
- Травма спинного мозга.
Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:
При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств. Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.
Может ли гипергидроз передаваться в семье?
Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь.Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.
Какие симптомы вызывает гипергидроз?
Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь. Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.
Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:
- Бассейн под мышками или вокруг спины.
- Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
- Бусинка на щеках или лбу.
- Смочите руки или смочите носки.
Чрезмерное потоотделение также может привести к:
- Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
- Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
- Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
- Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
- Мацерация (необычно мягкая или разрушающаяся кожа) на подошвах ног.
Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.
На какие части тела влияет гипергидроз?
При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:
- Подмышки (подмышечный гипергидроз).
- Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
- Лицо, включая щеки и лоб.
- Нижняя часть спины.
- Гениталии.
- Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).
Пот плохо пахнет?
Пот сам по себе не имеет запаха и состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипергидроз?
Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.
Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.
Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?
Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.
Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:
- Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
- Тест с бумагой: Ваш врач кладет на пораженный участок специальную бумагу для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.
Ведение и лечение
Можно ли вылечить гипергидроз?
Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.
Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы. Когда вы можете определить причину чрезмерного потоотделения и устранить ее, чрезмерное потоотделение обычно прекращается.
Как лечится гипергидроз?
Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза.Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.
Лечебные процедуры включают:
- Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза. Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
- Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот.Ваш поставщик может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, или рецептурные препараты. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
- Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия. Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство.Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
- Салфетки для салфеток клинического уровня: Салфетки для салфеток по рецепту, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно для получения постоянного эффекта.
Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?
Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:
- Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрыть расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
- Инъекции ботокса: Инъекции ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
- Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (называемое MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Это может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.
Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?
Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.
Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.
Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.
Какие осложнения при гипергидрозе?
Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.
Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.
В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение вместе с симптомами потоотделения.
Профилактика
Можно ли предотвратить гипергидроз?
Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Ключ к успеху — это точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?
Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы.И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.
Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни. Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки гипергидроза может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Если вы потеете, позвоните своему врачу:
- Отрицательно влияет на вашу жизнь.
- Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
- Ухудшается со временем.
- Происходит ночью, пока вы спите.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:
- Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
- Какие у меня варианты лечения?
- Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
- Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
- Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?
Записка из клиники Кливленда
Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отстраниться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.
Причины, симптомы, лечение и изменения образа жизни
Обзор
Что такое гипергидроз?
При гипергидрозе происходит чрезмерная работа потовых желез.Эта гиперактивность заставляет вас сильно потеть, иногда и в тех местах, где другие люди этого не делают.
Иногда состояние здоровья или эмоции (например, беспокойство) вызывают чрезмерное потоотделение. Для многих людей с гипергидрозом контроль симптомов может быть постоянной проблемой.
Что такое очаговый гипергидроз?
Очаговый гипергидроз — это хроническое заболевание кожи, которое вы можете унаследовать от своей семьи. Это результат мутации (изменения) ваших генов. Его еще называют первичным гипергидрозом.У большинства людей, которые чрезмерно потеют, наблюдается очаговый гипергидроз.
Очаговый гипергидроз обычно поражает только подмышки, кисти и стопы, а также голову. Как правило, оно начинается в раннем возрасте, до 25 лет.
Что такое генерализованный гипергидроз?
Генерализованный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, возникающее из-за другой проблемы со здоровьем. Многие заболевания (например, диабет и болезнь Паркинсона) могут вызывать повышенное потоотделение тела. Некоторые лекарства, такие как напроксен (Aleve®) и добавки с цинком (Cold-Eeze®), вызывают дополнительное потоотделение как побочный эффект.
Генерализованный гипергидроз, также называемый вторичным гипергидрозом, чаще встречается у взрослых.
Насколько распространен гипергидроз?
По оценкам, от 2% до 5% людей в США страдают гипергидрозом. Однако это число может быть больше. Многие люди, которые чрезмерно потеют, не говорят о своих симптомах и никогда не рассказывают об этом своему лечащему врачу. Это затрудняет оценку того, сколько людей поражает гипергидроз.
Симптомы и причины
Что вызывает гипергидроз?
Потоотделение — это то, как ваше тело охлаждается, когда становится слишком жарко (когда вы тренируетесь, больны или сильно нервничаете).Нервы заставляют ваши потовые железы работать. При гипергидрозе некоторые потовые железы работают сверхурочно без видимой причины, производя пот, который вам не нужен.
Очаговый гипергидроз обычно возникает в результате:
- Определенные запахи и пищевые продукты, включая лимонную кислоту, кофе, шоколад, арахисовое масло и специи.
- Эмоциональный стресс, особенно тревога.
- Тепло.
- Травма спинного мозга.
Генерализованный или вторичный гипергидроз может возникнуть в результате:
При вторичном гипергидрозе вы потеете больше, чем обычно, из-за заболевания или приема лекарств.Медицинские эксперты не выяснили, что заставляет организм выделять дополнительный пот при очаговом гипергидрозе.
Может ли гипергидроз передаваться в семье?
Очаговый гипергидроз передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Хотя многие члены одной семьи часто страдают гипергидрозом, вы можете этого не знать. Это потому, что многие люди с гипергидрозом не чувствуют себя комфортно, говоря о своих симптомах.
Какие симптомы вызывает гипергидроз?
Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиять на вашу жизнь.Незначительные симптомы могут исчезать и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть повседневной проблемой, постоянным источником разочарования и неуверенности.
Гипергидроз поражает людей по-разному. Пот может:
- Бассейн под мышками или вокруг спины.
- Намочите рубашку до такой степени, что вам понадобится сменить одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
- Бусинка на щеках или лбу.
- Смочите руки или смочите носки.
Чрезмерное потоотделение также может привести к:
- Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.
- Запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.
- Остатки пота, бактерий и химикатов (дезодоранты), оставляющие заметные следы на одежде.
- Изменения кожи, такие как бледность или другое изменение цвета, трещины или морщины.
- Мацерация (необычно мягкая или разрушающаяся кожа) на подошвах ног.
Ваши симптомы могут указывать на тип вашего гипергидроза. Чрезмерное потоотделение из-за очагового гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги).Очаговый гипергидроз не вызывает ночного потоотделения и не проходит без лечения. Люди с генерализованным гипергидрозом могут потеть во время сна.
На какие части тела влияет гипергидроз?
При генерализованном гипергидрозе все тело потеет. Очаговый гипергидроз чаще всего поражает:
- Подмышки (подмышечный гипергидроз).
- Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).
- Лицо, включая щеки и лоб.
- Нижняя часть спины.
- Гениталии.
- Нижние стороны (ладони) кистей рук (ладонный гипергидроз).
Пот плохо пахнет?
Пот сам по себе не имеет запаха и состоит в основном из воды. Однако пот может вызывать заметный запах тела, когда бактерии на коже контактируют с каплями пота. Бактерии расщепляют молекулы, из которых состоит пот. Действующие бактерии вызывают резкий запах.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипергидроз?
Чрезмерное потоотделение может вызывать смущение и дискомфорт.Многие люди никогда не обсуждают проблему со своим врачом. Обсуждая свои симптомы с врачом, многие люди находят облегчение.
Ваш врач изучит вашу историю болезни и тщательно оценит ваши симптомы. Ваш врач может спросить, как часто и когда у вас появляются симптомы.
Нужно ли мне обследование для подтверждения гипергидроза?
Вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы определить причину чрезмерного потоотделения вашего тела. Анализы крови или мочи могут подтвердить или исключить основное заболевание.
Ваш врач также может порекомендовать тест, чтобы измерить, сколько пота вырабатывается вашим телом. Эти тесты включают:
- Крахмал-йодный тест: Ваш врач наносит раствор йода на потные участки и сбрызгивает крахмал раствором йода. Если у вас повышенное потоотделение, раствор становится темно-синим.
- Тест с бумагой: Ваш врач кладет на пораженный участок специальную бумагу для впитывания пота. Позже ваш провайдер взвешивает бумагу, чтобы определить, сколько вы потели.
Ведение и лечение
Можно ли вылечить гипергидроз?
Нет лекарства от очагового гипергидроза. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.
Как ваш лечащий врач лечит вторичный гипергидроз, будет зависеть от основной проблемы. Когда вы можете определить причину чрезмерного потоотделения и устранить ее, чрезмерное потоотделение обычно прекращается.
Как лечится гипергидроз?
Ваш основной лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для лечения гипергидроза.Ваш врач спросит о ваших симптомах (где и как часто вы потеете) и общем состоянии здоровья. Врач может начать с рекомендации изменения образа жизни или приема лекарств.
Лечебные процедуры включают:
- Изменение образа жизни: Изменение распорядка дня (например, более частое принятие душа или ношение дышащих тканей) может улучшить незначительные симптомы гипергидроза. Ваш поставщик услуг обсудит все варианты лечения и поможет вам решить, что подходит именно вам.
- Антиперспиранты на основе алюминия: Антиперспиранты действуют, закупоривая потовые железы, поэтому ваше тело перестает выделять пот.Ваш поставщик может порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, или рецептурные препараты. Более сильные антиперспиранты могут помочь больше. Но они также чаще вызывают побочные эффекты, такие как раздражение кожи.
- Пероральные препараты: Антихолинергические препараты (гликопирролат и оксибутинин) могут улучшить действие антиперспирантов на основе алюминия. Возможные побочные эффекты включают помутнение зрения и проблемы с мочеиспусканием. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант, который может уменьшить потоотделение и успокоить беспокойство.Ваш провайдер также может порекомендовать бета-блокаторы.
- Салфетки для салфеток клинического уровня: Салфетки для салфеток по рецепту, содержащие тозилат гликопиррония (Qbrexza®), могут уменьшить потоотделение подмышек. Каждая одноразовая ткань поставляется в отдельной упаковке. Вы должны использовать салфетки ежедневно для получения постоянного эффекта.
Что делать, если лекарства или изменение образа жизни не улучшают мои симптомы?
Если ваши симптомы не улучшатся, ваш лечащий врач может порекомендовать более специализированные методы лечения:
- Ионтофорез: Вы кладете руки или ноги в неглубокую ванну с водопроводной водой.Специальное устройство излучает через воду слабый электрический ток, со временем блокируя потовые железы. Каждая процедура занимает от 10 до 20 минут. Вам может потребоваться повторное лечение. Страхование может покрыть расходы на оборудование, позволяющее проводить терапию дома.
- Инъекции ботокса: Инъекции ботокса (ботокса) в сверхактивный нерв может остановить производство потоотделения на несколько месяцев. Процедуры необходимо повторять и они могут быть дорогостоящими.
- Микроволновая терапия: Ваш поставщик услуг прикладывает высокотехнологичное устройство (называемое MiraDry®) к пораженному участку.Устройство излучает тепловую энергию (тепло), которая навсегда разрушает потовые железы. Провайдеры проводят эту часовую процедуру в своем офисе. Это может значительно снизить потоотделение подмышек навсегда.
Кто перенес операцию по поводу гипергидроза?
Если другие методы лечения не работают и симптомы не исчезают, врач может рассмотреть возможность операции.
Хирурги лечат некоторые случаи чрезмерного потоотделения подмышек путем удаления потовых желез в подмышечной области. Тщательное отключение нервов, ответственных за симптомы (так называемая симпатэктомия), также может облегчить состояние некоторых людей с гипергидрозом.
Surgery может предложить длительные преимущества при стойком потоотделении, которое не поддается лечению другими методами. Но в каждой процедуре есть риски. У многих людей наблюдаются послеоперационные побочные эффекты, такие как потливость в других областях, которые хирургия не лечила (компенсаторный гипергидроз). Обсудите преимущества и возможные недостатки процедуры с поставщиком, которому доверяете.
Какие осложнения при гипергидрозе?
Со временем чрезмерное потоотделение может повысить риск развития кожной инфекции.Гипергидроз также может повлиять на ваше психическое здоровье.
Вы можете изменить свои действия, чтобы скрыть свои симптомы от других. Постоянное потоотделение может быть настолько сильным, что вы избегаете рутинных действий (таких как поднятие рук или рукопожатие). Вы можете даже отказаться от занятий, которые вам нравятся, чтобы избежать проблем или смущения из-за чрезмерного потоотделения.
В некоторых случаях сильное потоотделение может быть вызвано серьезной и опасной для жизни проблемой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди или почувствуете тошноту или головокружение вместе с симптомами потоотделения.
Профилактика
Можно ли предотвратить гипергидроз?
Очаговый гипергидроз предотвратить невозможно. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые случаи генерализованного гипергидроза. Ключ к успеху — это точный диагноз и лечение основного заболевания, которое вызывает симптомы.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гипергидрозом?
Хотя гипергидроз неизлечим, у вас есть возможности контролировать свои симптомы.И методы лечения сегодня разнообразны и развиваются.
Тем не менее, хотя гипергидроз не опасен для жизни, он может серьезно нарушить ваш образ жизни. Беспокойство по поводу чрезмерного потоотделения может повлиять на ваши отношения, социальную жизнь и карьеру. Обращение к специалисту по психическому здоровью может оказать ценную поддержку. Группа поддержки гипергидроза может связать вас с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Поддержка может помочь вам понять то, что делает вас уникальным.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Если вы потеете, позвоните своему врачу:
- Отрицательно влияет на вашу жизнь.
- Заставляет избегать занятий или людей, которых вы любите.
- Ухудшается со временем.
- Происходит ночью, пока вы спите.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас гипергидроз, вы можете спросить своего врача:
- Что вызвало у меня симптомы потоотделения?
- Какие у меня варианты лечения?
- Какие процедуры вы порекомендуете попробовать в первую очередь?
- Могу ли я сделать что-нибудь еще для улучшения симптомов или общего состояния здоровья?
- Как я могу поддерживать свое психическое здоровье?
Записка из клиники Кливленда
Чрезмерное потоотделение из-за гипергидроза может быть краткосрочной или долгосрочной проблемой.Некоторых людей он поражает большую часть жизни. Обеспокоенность по поводу того, как кто-то может отреагировать на ваши симптомы (например, пожать вспотевшую руку), может вызвать у вас желание отстраниться. Лекарства от гипергидроза нет, но помощь доступна. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам антиперспирант, отпускаемый по рецепту. Новые методы лечения предлагают вам еще больше способов уменьшить симптомы.
Что вызывает повышенное потоотделение? Первичный и вторичный гипергидроз
Что такое гипергидроз?
Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, которое может иметь или не иметь первопричины.Люди, страдающие гипергидрозом, потеют до такой степени, что влага может буквально капать с рук.
Обычно потовые железы производят пот, который переносится на поверхность кожи, когда температура воздуха повышается, у вас поднимается температура, вы занимаетесь спортом или чувствуете беспокойство, нервозность или стресс. Когда эти факторы больше не являются проблемой, нервы, сигнализирующие о потоотделении, приостанавливаются.
У 1-2% населения, страдающего гипергидрозом, потовые железы не отключаются.Они потеют даже тогда, когда обстоятельства того не требуют: когда они сидят в кондиционере или когда сидят и смотрят телевизор. Некоторые люди даже говорят своим врачам, что они потеют в бассейне.
Причины гипергидроза зависят от типа потоотделения. В большинстве случаев чрезмерное потоотделение безвредно. В некоторых случаях врачи не знают, почему люди слишком много потеют. В других случаях причиной гипергидроза может быть заболевание, о котором вам необходимо знать.
Типы гипергидроза
Есть два типа гипергидроза.
- Первичный гипергидроз (также называемый фокальным или эссенциальным гипергидрозом) вызывает чрезмерное потоотделение рук, подмышек, лица и ног без какой-либо видимой причины.
- Вторичный гипергидроз (также называемый генерализованным гипергидрозом) вызывает чрезмерное потоотделение по всему телу или на большей части тела и может быть вызвано чрезмерной жарой, а также состоянием здоровья или лекарствами.
Причины первичного гипергидроза
Если у ваших потовых желез есть переключатель «включено», железы человека с первичным гипергидрозом всегда будут перевернуты.
Люди с первичным гипергидрозом обычно потеют из потовых желез определенного типа, называемых эккринными потовыми железами. Эти потовые железы составляют большую часть из 2-4 миллионов потовых желез в вашем теле. Эккриновые потовые железы многочисленны на ступнях, ладонях, лице и подмышечных впадинах.
Когда ваше тело перегрето, когда вы двигаетесь, когда вы чувствуете себя эмоционально, или в результате воздействия гормонов нервы активируют потовые железы.Когда эти нервы чрезмерно реагируют, это вызывает гипергидроз. Например, кому-то нужно только подумать о ситуации, которая вызывает беспокойство, чтобы вспотеть.
Врачи не знают, почему у людей первичный гипергидроз, хотя он может передаваться по наследству. Многие люди рассказывают врачам, что с детства страдают чрезмерным потоотделением.
Люди с первичным гипергидрозом могут справиться с нехирургическим лечением, в том числе:
- Безрецептурные или отпускаемые по рецепту антиперспиранты, содержащие алюминий.
- Лекарства, называемые холинолитиками, которые влияют на нервные сигналы к потовым железам.Вы можете принимать их в виде таблеток или наносить на кожу в виде крема или салфетки с лечебным действием.
- Лечение электрическим током низкой интенсивности, называемое ионтофорезом
- Инъекции ботокса при потливости подмышек
- Лекарства от беспокойства, чтобы справиться со стрессом, который может вызвать потливость
Хирургия обычно рассматривается как последнее средство для людей с тяжелой формой потливость рук и подмышек. Хирургия может включать удаление потовых желез в этой области.Во время другой процедуры, называемой торакальной симпатэктомией, хирург разрезает и разрушает нервы, ответственные за потоотделение.
Одним из распространенных побочных эффектов является чрезмерное потоотделение в других частях тела, таких как грудь, спина или ноги. Другие возможные риски включают кровотечение в груди и проблемы с нервами.
Причины вторичного гипергидроза
Потоотделение, вызванное вторичным гипергидрозом, отличается от первичного гипергидроза тем, что оно, как правило, возникает на всей или в одной общей области, а не только на руках, подмышках, лице или ногах.В отличие от первичного гипергидроза, этот тип чаще вызывает потоотделение во время сна.
И в этом случае гипергидроз вызывает что-то: заболевание или лекарство.
Ряд заболеваний может вызвать гипергидроз. Некоторые из них включают:
Многие лекарства также могут вызывать повышенное потоотделение. Сообщите своему врачу, если вы примете:
Выявление основного состояния и правильное лечение поможет уменьшить потоотделение при вторичном гипергидрозе.Вот почему лучше всего сообщить своему врачу, когда у вас есть проблема с потоотделением, чтобы вы могли выяснить причины этого и лечить.
Что такое гипергидроз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Некоторые люди никогда не обращаются к врачу по поводу гипергидроза, потому что они смущены, и это прискорбно, потому что существует множество средств для контроля чрезмерного потоотделения. То, что вы выберете, будет зависеть от тяжести ваших симптомов.
АнтиперспирантХорошей первой линией защиты является безрецептурный антиперспирант, предназначенный для контроля чрезмерного потоотделения.Варианты дезодорантов от гипергидроза включают Certain Dri и Secret Clinical Strength. (7)
В зависимости от тяжести вашего состояния отпускаемые без рецепта продукты могут незначительно влиять на потоотделение. В этом случае ваш врач может назначить более сильный антиперспирант с хлоридом алюминия, например Drysol. Имейте в виду, что антиперспиранты от чрезмерного потоотделения следует наносить перед сном и смывать утром. (6)
Варианты лекарствQbrexza (гликопирроний) — это ткань с антихолинергическими лекарственными средствами, одобренная для лечения чрезмерного потоотделения подмышек у людей в возрасте от 9 лет и старше.Ежедневно используйте одну и ту же ткань для обеих подмышек. (11)
Возможные побочные эффекты салфетки включают головную боль, боль в горле, сухость кожи, покалывание или жжение. После использования ткани важно вымыть руки водой с мылом. Если лекарство попадает в глаза, может возникнуть временное расширение зрачка или нечеткое зрение. (11)
Другой вариант — пероральный гликопирролат, который можно принимать ежедневно при первичном гипергидрозе. К сожалению, это лекарство может вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, сухость во рту и головные боли, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходит ли он вам.(12)
Другие лекарства, используемые для лечения гипергидроза, включают лекарства, блокирующие нервную систему, которые останавливают гиперактивность потовых желез, а также антидепрессанты. (6)
БотоксВы также можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для инъекций ботокса (онаботулинтоксина А). (6)
«Ботокс одобрен FDA для лечения гипергидроза подмышек, и результаты могут сохраняться от шести месяцев до года», — говорит Катерина Галлус, доктор медицины, пластический хирург из Сан-Диего.(6) «Он предотвращает выброс химического вещества, которое сигнализирует об активации ваших потовых желез, и иногда это покрывается страховкой».
Хотя ботокс полезен, он может иметь побочные эффекты. К ним относятся боль в месте инъекции и кратковременная мышечная слабость. (6)
MiraDryЕсли лекарства от гипергидроза, отпускаемые без рецепта или по рецепту, не работают, ваш врач может порекомендовать другие процедуры, такие как MiraDry, которые можно выполнить в кабинете вашего врача и обеспечить постоянное решение проблемы. потливость подмышек, говорит д-р.Галл. «Он использует электромагнитную энергию для уничтожения потовых и запаховых желез в области подмышек», — продолжает она. (8)
Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS)Хотя медицинские работники считают это крайней мерой, хирургическое вмешательство является еще одним средством лечения чрезмерного потоотделения, которое не помогает медицинскими методами.
Одним из хирургических вариантов является эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS), также называемая торакоскопической симпатэктомией, при которой перерезаются нервы симпатической нервной системы, вызывающие локализованное потоотделение.В случае успеха исправление навсегда. (13)
Ваш врач может порекомендовать эту малоинвазивную процедуру, если у вас есть стойкий гипергидроз в руках или подмышках, который не помогли другие методы лечения первой линии. (4)
Во время этой процедуры вы будете находиться под общим наркозом, в то время как хирург сделает два или три разреза в подмышечной впадине на той стороне вашего тела, где вы склонны к гипергидрозу. Одно из ваших легких будет временно сжато, чтобы предотвратить поток воздуха во время операции и предоставить дополнительное пространство для операции.(4)
Хирургическая бригада вводит эндоскоп, который представляет собой небольшую камеру, через один из разрезов. Это поможет хирургу заглянуть внутрь вашей груди через монитор во время проведения процедуры. Когда хирург определяет нерв, связанный с вашими гиперактивными потовыми железами, он или она разрушает его, разрушая, обрезая или разрезая. Затем ваше спущенное легкое будет снова надуто, и порезы будут зашиты. Хирург может повторить процедуру на противоположной стороне вашего тела, в зависимости от вашего случая гипергидроза.(4,13)
Обычно процедура занимает от одного до трех часов. (14)
Преимущества этой процедуры включают непродолжительное пребывание в больнице и часто быстрое выздоровление. Риски, с другой стороны, включают развитие вкусового потоотделения, которое относится к потоотделению во время еды. Вкусовое потоотделение наблюдается у 5-10% людей, подвергающихся ETS. (4)
Чаще всего у вас может начаться чрезмерное потоотделение на тех участках тела, где вы этого не делали раньше. Этот тип потоотделения, называемый компенсаторным гипергидрозом, поражает около 70 процентов людей, прошедших эту процедуру.(4)
В редких случаях у людей с ETS может развиться синдром Хорнера, который может произойти из-за повреждения нервов во время процедуры. Этот синдром может привести к уменьшению зрачка, опущению века или полному отсутствию потоотделения на одной стороне лица. Со временем этот побочный эффект может утихнуть. (4)
Опять же, ETS является постоянным. Сообщений об успешном отмене этой операции не поступало. (13)
Альтернативные и дополнительные методы леченияИонтофорез — это альтернативная терапия, которая может улучшить симптомы гипергидроза.Эту технику можно выполнять дома и использовать электрический ток для временной остановки потовых желез в определенных частях тела. Это вариант для чрезмерного потоотделения рук или ног. (7)
Обычно вы кладете руки или ноги в неглубокую кастрюлю с водой. Когда ваши ноги или руки погружены в воду, устройство пропускает через воду слабый электрический ток, который разрушает ваши потовые железы. (7)
Эта терапия эффективна, но требует много времени.Вам может потребоваться от двух до трех процедур в неделю, каждая из которых может занять до 40 минут. Результаты временные. (7)
Природные средства для лечения гипергидроза включают травяные добавки, такие как шалфей, ромашка и зверобой. Перед приемом травяных добавок проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту.
К сожалению, мало исследований, подтверждающих эффективность этих методов лечения. (15)
Иглоукалывание при гипергидрозе также может дать положительные результаты.В одном из прошлых исследований три человека с первичным гипергидрозом получили от 20 до 25 сеансов иглоукалывания в течение нескольких месяцев. Все участники сообщили об уменьшении потоотделения и не сообщили о каких-либо побочных эффектах лечения. (16)
Симптомы и лечение гипергидроза — болезни и состояния
Гипергидроз бывает сложно лечить, и может потребоваться время, чтобы найти лучшее лечение для вас. Обычно в первую очередь рекомендуется менее инвазивное лечение.
Изменения образа жизни
Изменение образа жизни не может вылечить первичный гипергидроз (гипергидроз без очевидной причины), но может улучшить ваши симптомы и повысить вашу уверенность в себе.
Приведенный ниже совет может помочь.
- Избегайте триггеров, которые, как вы знаете, усиливают потоотделение, например острой пищи и алкоголя
- Чаще используйте антиперспирант, а не дезодорант
- Избегайте ношения тесной, ограниченной одежды и изделий из искусственных волокон, таких как нейлон.
- Ношение черной или белой одежды может минимизировать признаки потоотделения
- Щитки для подмышек поглощают излишний пот и защищают вашу одежду
- Носите носки, впитывающие влагу, например толстые носки из натуральных волокон, или специальные подошвы или спортивные носки, предназначенные для впитывания влаги.
- Избегайте ношения носков, сделанных из искусственных материалов, и по возможности меняйте носки не реже двух раз в день.
- Идеально носить кожаную обувь и каждый день стараться чередовать разные пары обуви
Более сильные антиперспиранты
Если обычный антиперспирант не контролирует ваше потоотделение, ваш терапевт может прописать вам или порекомендовать вам более сильный антиперспирант.
Антиперспирант, содержащий хлорид алюминия, часто используется для лечения гипергидроза. Это работает за счет закупорки потовых желез. Вам нужно будет наносить его на ночь перед сном и смывать утром.
Наиболее частым побочным эффектом хлорида алюминия является легкое раздражение или зуд и покалывание в месте применения. Реже используйте антиперспирант, чтобы уменьшить раздражение. Также может помочь регулярное использование смягчающих средств (увлажняющих средств) и заменителей мыла.
Антихолинергические средства
Вам могут прописать лекарство, которое называется холинолитиками или антимускарином. Они работают, блокируя действие химического вещества под названием ацетилхолин, которое нервная система использует для активации потовых желез.
Антихолинергические препараты доступны в виде таблеток или растворов, которые наносятся на пораженные участки. Они не широко используются для лечения гипергидроза, и большинство из них не имеют лицензии на его лечение, но некоторые люди находят их полезными.
Пропантелин бромид — антихолинергический препарат, лицензированный для лечения гипергидроза.Тем не менее, антихолинергические препараты, нелицензированные для лечения гипергидроза, такие как оксибутинин и гликопиррония бромид, также могут быть назначены, если ваш врач считает, что они могут помочь.
Возможные побочные эффекты холинолитиков включают сухость во рту, помутнение зрения, спазмы желудка, запор и затрудненное мочеиспускание.
Направление к дерматологу
Если изменение образа жизни и лечение не помогли, ваш терапевт может направить вас к дерматологу (специалисту по лечению кожных заболеваний) для дальнейшего лечения, например ионтофореза, ботулинического токсина или хирургического вмешательства.
Ионтофорез
Ионтофорез может помочь, если у вас чрезмерное потоотделение, которое влияет на ваши руки или ноги. Его также можно использовать для лечения подмышек, хотя обычно это менее эффективно.
Ионтофорез включает обработку пораженных участков кожи слабым электрическим током, пропущенным через воду или влажную подушку. Считается, что это помогает блокировать потовые железы.
Если ваши руки и ноги нуждаются в лечении, вы кладете их в таз с водой, и через воду пропускают слабый электрический ток.Если ваши подмышки нуждаются в лечении, к каждой подмышечной впадине прикладывают влажную контактную площадку, и через нее пропускают ток.
Процедура безболезненна, но электрический ток может вызвать легкий кратковременный дискомфорт и раздражение кожи.
Каждый сеанс ионофореза длится от 20 до 30 минут, и обычно вам нужно проводить от 2 до 4 сеансов в неделю. Ваши симптомы должны начать улучшаться через неделю или две, после чего потребуется дальнейшее лечение с интервалами от 1 до 4 недель, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы.
Ионтофорез часто бывает очень эффективным, хотя вам может потребоваться регулярное посещение дерматологической клиники вашей местной больницы для прохождения лечения.
В качестве альтернативы можно порекомендовать наборы для ионтофореза, которые можно использовать дома, по цене в диапазоне 250–500 фунтов стерлингов.
Инъекции ботулотоксина
Ботулинический токсин можно вводить под кожу на участках тела, пораженных гипергидрозом. Это помогает уменьшить потоотделение в этих областях, блокируя сигналы от мозга к потовым железам.
Около 15-20 инъекций делают в пораженные участки тела, такие как подмышки, руки, ступни или лицо. В общей сложности процедура обычно занимает около 30-45 минут.
Эффект от инъекций обычно сохраняется в течение нескольких месяцев, после чего при необходимости курс лечения можно повторить.
Возможные побочные эффекты инъекций ботулотоксина включают:
- боль, покраснение или зуд в месте укола
- тошнота, головные боли и приливы после инъекций
- Другая часть вашего тела, больше потеющая, чтобы компенсировать обработанный участок — известное как компенсирующее потоотделение
- Слабость мышц вокруг обрабатываемой области
Большинство из этих побочных эффектов кратковременны или проходят по мере того, как прекращается действие инъекций.
Доступность ботулинического токсина в NHS может широко варьироваться в зависимости от вашей клинической группы ввода в эксплуатацию (CCG), и вы можете получить его только в частном порядке. Стоимость индивидуального лечения зависит от обрабатываемой части тела. Например, инъекция в лоб может стоить около 150 фунтов стерлингов, а лечение обеих подмышек может стоить до 450 фунтов стерлингов и более.
Хирургические и другие процедуры
В некоторых случаях, когда гипергидроз особенно тяжел и лечение не принесло успеха, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS)
Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS) — это наиболее широко используемый вид хирургического лечения гипергидроза. Обычно его используют при поражении ладоней или подмышек.
На боковой стороне груди делаются небольшие разрезы, а нервы, контролирующие потоотделение в пораженной области, разрезаются или отсекаются. Это означает, что сигналы больше не могут проходить по ним к потовым железам. Операция проводится под общим наркозом с обеих сторон тела.
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует использовать ETS для лечения чрезмерного потоотделения ладоней или подмышек. Однако перед выполнением процедуры ваш врач должен объяснить:
- ETS несет риск серьезных осложнений (см. Ниже)
- Очень часто после процедуры возникает чрезмерное компенсирующее потоотделение, которое заставляет некоторых людей сожалеть о процедуре
- не всегда удается уменьшить потоотделение
По этой причине следует рассматривать только людей с тяжелым гипергидрозом, которые не ответили на лечение.
Прочтите полное руководство NICE по эндоскопической грудной симпатэктомии при первичном гипергидрозе верхней конечности.
Побочные эффекты и осложнения ETS также могут включать:
- потливость лица и шеи после еды — это называется вкусовым потоотделением и может затронуть до половины людей, прошедших процедуру
- кровотечение в грудную клетку во время операции
- воздух застревает в грудной клетке (пневмоторакс), что может вызвать боль в груди и затруднение дыхания
- Повреждение нервной системы, из-за которого верхнее веко на одной стороне тела опускается (синдром Хорнера) — это может быть необратимым
Удаление или разрушение потовых желез
Чрезмерное потоотделение под мышками иногда можно лечить с помощью процедуры по удалению или разрушению потовых желез в подмышечных впадинах.
Это можно сделать несколькими способами:
- Делает надрез в подмышечной впадине и осторожно соскабливает (кюретаж) или вырезает (процедура Шелли) потовые железы
- с помощью зонда, проводимого над кожей (разрезы не требуются), который испускает электромагнитное излучение, разрушающее потовые железы.
- вводят лазерное устройство под кожу через небольшой разрез и используют его для разрушения потовых желез
Эти процедуры обычно проводятся под местной анестезией, что означает, что вы будете бодрствовать, но ваша подмышка онемеет.
Эти процедуры иногда могут стать постоянным решением проблемы чрезмерного потоотделения подмышек, хотя они выполняются лишь небольшим количеством практикующих. Доступность в NHS, вероятно, будет очень ограниченной, и вам, вероятно, придется заплатить за частное лечение.
Эти процедуры работают не для всех, и некоторые из них относительно новые, а это означает, что не всегда есть доказательства их безопасности и эффективности в долгосрочной перспективе.
Лечение тревоги
Чувства тревоги не являются прямой причиной первичного гипергидроза, но они могут ухудшить ситуацию и создать порочный круг.
Вы можете чувствовать себя застенчивым, что может вызвать беспокойство в определенных ситуациях, например, при знакомстве с новыми людьми или пребывании в переполненной комнате. Беспокойство может усилить потоотделение.
Если тревожность усиливает потоотделение, может помочь метод разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). Лекарства от беспокойства обычно не рекомендуются, потому что они могут усилить потоотделение.
Гипергидроз | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое гипергидроз?
Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, которое чаще всего возникает в руках (ладонный гипергидроз), подмышечных впадинах или подмышечных впадинах (подмышечный гипергидроз) и стопах (подошвенный гипергидроз).Это происходит примерно у 3 процентов населения и 6 процентов населения Азии. У 40 процентов пациентов другие члены семьи также страдают гипергидрозом.Чрезмерное потоотделение обычно прерывистое, но может быть постоянным и обычно усиливается при стрессе и повышении температуры.
Гипергидроз — это повышенная активность симпатической нервной системы. Это приводит к сужению артерий и чрезмерной стимуляции потовых желез. Это ограничивает приток крови к рукам, делая их холодными и липкими.
Что вызывает гипергидроз?
Причина гипергидроза неизвестна, хотя у большинства пациентов причиной могут быть ожирение и повышенная функция щитовидной железы.Каковы симптомы и последствия гипергидроза?
Ладонный гипергидроз может быть серьезной изнурительной проблемой. Мокрые руки неудобны при рукопожатии и мешают социальной и деловой активности.
Подмышечное потоотделение может быть настолько сильным, что больным часто приходится менять рубашки несколько раз в день, носить только темные цвета, которые не проявляют столько пота, и избегать некоторых материалов, таких как шелк, которые могут испортиться потом.
Подошвенный гипергидроз (потливость стопы) может быть настолько серьезным, что может привести к соскальзыванию стопы с тормоза при вождении автомобиля, поскользнуться в сандалии, вызывая искривление лодыжки, или наполнить обувь потом, так что обувь нельзя носить в последовательные дни.
Как диагностируется гипергидроз?
Диагноз обычно ставится на основании симптомов и физического осмотра. Для диагностики гипергидроза нет анализа крови или рентгена. На руках можно провести крахмальный тест, но это бывает редко.Как лечится гипергидроз?
Нехирургическое лечение
- Drysol : (торговая марка гексагидрата хлорида алюминия): это лекарство обычно назначают при гипергидрозе. Как правило, лечение повторяют каждую ночь до тех пор, пока потоотделение не купируется. Это может произойти всего после двух процедур. После этого вы можете применять Drysol один или два раза в неделю или по мере необходимости.
- Ботокс : Инъекции ботокса применялись для рук и подмышек.Лечение требует множества инъекций ботокса за один сеанс. Обычно они эффективны для уменьшения потоотделения, и эффект длится от трех до шести месяцев.
- Ионтофорез : Эта процедура заключается в помещении рук или ног в воду с низким напряжением постоянного тока.
- Лекарства от тревожности : Эти типы лекарств были опробованы, но они играют очень небольшую роль в лечении гипергидроза. Хотя потоотделение может усиливаться при напряжении и тревоге, эти симптомы не обязательно указывают на гипергидроз.
- Психотерапия : Психотерапия была опробована, но кажется, что она играет небольшую роль в лечении гипергидроза, потому что, хотя потоотделение может усиливаться при напряжении и тревоге, эти симптомы не обязательно указывают на гипергидроз.
- Осушающие лекарства : Есть таблетки, которые можно принимать, чтобы подсушить потоотделение, но эти лекарства могут вызвать сухость во рту и сухости глаз.
Варианты хирургического лечения
Операция по поводу гипергидроза проводится 70 лет.Процедура проводится при минимально инвазивной хирургии и в амбулаторных условиях. Существует несколько методов хирургического лечения гипергидроза, включая разрезание пораженного нерва, обрезание нерва и удаление нерва.
Почти у всех пациентов после операции наблюдается значительное уменьшение потливости рук, однако улучшение потоотделения подмышек и подошв (ступней) гораздо менее стойкое и предсказуемое.
Хотя процедура обычно выполняется с низким риском в амбулаторных условиях, каждая процедура сопряжена с рисками, включая кровотечение, инфекцию и коллапс легкого.Обычно пациенты испытывают легкую боль в груди в течение нескольких дней (хотя она может длиться дольше или быть сильной). Но обычно они могут работать через несколько дней.
После операции у большинства пациентов наблюдается компенсаторный гипергидроз, что означает повышенное потоотделение в других частях тела, таких как кожа головы, грудная клетка, бедра или ступни. Повышенное потоотделение может уменьшиться в течение нескольких месяцев после операции, и пациенты обычно не возражают против легкого повышенного потоотделения, потому что потоотделение рук значительно улучшилось.
Около 5 процентов пациентов испытывают сильное компенсаторное потоотделение. Некоторым пациентам это может показаться настолько серьезным, что они будут недовольны тем, что прошли процедуру.
Синдром Хорнера (опущенные веки) встречается примерно у 1 процента людей, подвергающихся процедуре. Если это происходит, это может быть временным явлением или может потребоваться операция на глазу для исправления обвисания.
Ключевые моменты
- Гипергидроз — это чрезмерное потоотделение, которое чаще всего возникает в руках, подмышках и стопах.
- Гипергидроз в руках может быть очень изнурительным, особенно в социальных ситуациях. В ногах это может быть опасно во время таких действий, как вождение автомобиля и ходьба.
- Доступны нехирургические и хирургические варианты лечения.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Гипергидроз: варианты лечения — Американский семейный врач
1. Walling HW. Клиническая дифференциация первичного гипергидроза от вторичного. J Am Acad Dermatol . 2011; 64 (4): 690–695 ….
2. Хорнбергер Дж., Граймс К, Науманн М, и другие.; Многопрофильная рабочая группа по распознаванию, диагностике и лечению первичного очагового гипергидроза.Распознавание, диагностика и лечение первичного очагового гипергидроза. J Am Acad Dermatol . 2004. 51 (2): 274–286.
3. Strutton DR, Ковальски JW, Глейзер Д.А., Stang PE. Распространенность гипергидроза в США и влияние на людей с подмышечным гипергидрозом: результаты национального исследования. J Am Acad Dermatol . 2004. 51 (2): 241–248.
4. Солиш н, Бертуччи V, Дансеро А, и другие.Комплексный подход к распознаванию, диагностике и лечению очагового гипергидроза на основе степени тяжести: рекомендации Канадского консультативного комитета по гипергидрозу. Dermatol Surg . 2007. 33 (8): 908–923.
5. Smith CC, Pariser D. Первичный очаговый гипергидроз. Своевременно. https://www.uptodate.com/contents/primary-focal-hyperhidrosis [требуется вход в систему]. По состоянию на 20 сентября 2017 г.
6. Hamm H, Науманн М.К., Ковальски JW, Кютт С, Козьма Ц, Тил К.Первичный очаговый гипергидроз: характеристика заболевания и функциональные нарушения. Дерматология . 2006. 212 (4): 343–353.
7. Хамм Х. Влияние гипергидроза на качество жизни и его оценка. Дерматол Клин . 2014. 32 (4): 467–476.
8. Николая Р, Куддус А, Бейкер ДМ. Лечение первичного черепно-лицевого гипергидроза: систематический обзор. Ам Дж. Клин Дерматол . 2015; 16 (5): 361–370.
9. Саенс Дж.В., Sams RW II, Джеймисон Б. Клинические запросы ФПИН. Лечение гипергидроза. Ам Фам Врач . 2011. 83 (4): 465–466.
10. Хуренс I, Онгенаэ К. Первичный очаговый гипергидроз: современные варианты лечения и пошаговый подход. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2012; 26 (1): 1–8.
11. Айзенах JH, Аткинсон Дж. Л., Fealey RD. Гипергидроз: новые методы лечения хорошо известного явления [опубликованная поправка опубликована в Mayo Clin Proc.2005; 80 (6): 828]. Mayo Clin Proc . 2005. 80 (5): 657–666.
12. Тогель Б, Греве Б, Раулин К. Современные терапевтические стратегии гипергидроза: обзор. Eur J Dermatol . 2002. 12 (3): 219–223.
13. Hölzle E. Местное фармакологическое лечение. Curr Probl Dermatol . 2002; 30: 30–43.
14. Swaile DF, Эльстун ЛТ, Benzing KW. Клинические исследования снижения потоотделения с помощью безрецептурного мягко-твердого антиперспиранта и сравнение с антиперспирантным продуктом, отпускаемым по рецепту, на мужчинах. Br J Дерматол . 2012; 166 (приложение 1): 22–26.
15. Столман Л.П. Лечение гипергидроза. Дерматол Клин . 1998. 16 (4): 863–869.
16. Паризер DM, Баллард А. Ионтофорез при ладонном и подошвенном гипергидрозе. Дерматол Клин . 2014. 32 (4): 491–494.
17. де Алмейда, АР, Монтагнер С. Ботулинический токсин при подмышечном гипергидрозе. Дерматол Клин . 2014. 32 (4): 495–504.
18. Глогау Р.Г. Гипергидроз и ботулотоксин А: отбор пациентов и методы. Клин Дерматол . 2004. 22 (1): 45–52.
19. Лоу, штат Нью-Джерси, Глейзер Д.А., Иди Н, Даггетт С, Ковальски JW, Lai PY; Североамериканский ботокс в группе клинических исследований первичного подмышечного гипергидроза. Ботулинический токсин типа А в лечении первичного подмышечного гипергидроза: 52-недельное многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности. J Am Acad Dermatol . 2007. 56 (4): 604–611.
20. Вайнберг Т, Солиш Н, Мюррей К. Лечение ботулиническим нейротоксином ладонного и подошвенного гипергидроза. Дерматол Клин . 2014. 32 (4): 505–515.
21. Cruddas L, Бейкер ДМ. Лечение первичного гипергидроза пероральными холинолитиками: систематический обзор. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2017; 31 (6): 952–963.
22. Джейкоб К.Лечение гипергидроза с помощью микроволновой техники. Семин Кутан Мед Сург . 2013; 32 (1): 2–8.
23. Hong HC, Люпен М, О’Шонесси К.Ф. Клиническая оценка микроволнового устройства для лечения подмышечного гипергидроза. Dermatol Surg . 2012. 38 (5): 728–735.
24. Фатеми Наейни Ф, Абтахи-Наейни Б, Поуразизи М, Нильфороушзаде М.А., Мирмохаммадхани М. Фракционированная радиочастота микроиглы для лечения первичного подмышечного гипергидроза: фиктивное контрольное исследование. Australas J Dermatol . 2015. 56 (4): 279–284.
25. Abtahi-Naeini B, Наэйни Ф.Ф., Саффай А, и другие. Лечение первичного подмышечного гипергидроза фракционной радиочастотой микроигл: остается ли оно эффективным после длительного наблюдения? Индийский J Dermatol . 2016; 61 (2): 234.
26. Глейзер Д.А., Гальперин Т.А. Местные методические подходы при подмышечном гипергидрозе. Дерматол Клин .2014. 32 (4): 533–540.
27. Лоуренс К.М., Lonsdale Eccles AA. Селективное удаление потовых желез с минимальным иссечением кожи при лечении подмышечного гипергидроза: ретроспективный клинический и гистологический обзор 15 пациентов. Br J Дерматол . 2006. 155 (1): 115–118.
28. Cerfolio RJ, Де Кампос JR, Брайант А.С., и другие. Консенсус экспертов Общества торакальных хирургов по хирургическому лечению гипергидроза. Энн Торак Хирург . 2011. 91 (5): 1642–1648.
29. de Andrade Filho LO, Кузнец С, Волоскер Н, Язбек Г, Кауфман П., Milanez de Campos JR. Технические трудности и осложнения симпатэктомии при лечении гипергидроза: анализ 1731 случая. Энн Васк Сург .