Правила обработки инструментов: дезинфекция, стерилизация | AmoreShop

Оглавление:

Согласно Государственных санитарных правил и норм для парикмахерских разных типов ГСПИН 2.2.2.022-99, инструменты для маникюра после каждого использования должны проходить трёхэтапную санитарную обработку, которая состоит из ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ и СТЕРИЛИЗАЦИИ. 

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Уничтожение микроорганизмов, в т.ч. бактерий, вирусов и грибов.

СРАЗУ после работы инструмент помещается в дезраствор с полным погружением, перед этим его НЕЛЬЗЯ промывать под водой (даже если на инструментах остались частички кожи и т.п.), иначе вы можете распространить вирусы, бактерии и другие микроорганизмы по раковине и далее вокруг (а также заразиться сами). Сразу – это значит не через час, два, день… Сразу – это как только вы закончили работать с инструментом (чтобы не давать засохнуть частичкам кожи /крови /грязи, иначе их будет намного сложней потом отделить, а дезинфецирующий раствор (если не правильно подобран) никак не поспособствует размягчению, а наоборот может зафиксировать эти загрязнения.  

Дезрастворы бывают готовые, а бывают концентраты для дезинфекции — которые разводятся с проточной водой в процентном соотношении, указанном в Методических указаниях (смотреть Таблицу Режим дезинфекции при гепатитах, либо Таблицу, где указаны маникюрно-педикюрные инструменты). Также в методичке указывается время выдержки в растворе, необходимое для полной дезинфекции ваших инструментов.

ВАЖНО! Если в методичке к концентрату написано, что готовый раствор можно использовать например в течении 7 дней, то это означает, что если вы приготовили ваш раствор для дезинфекции и НИ РАЗУ его не использовали, то он может хранится 7 дней. Если же вы использовали раствор, то вам нужно делать новый раствор, как только в нем появляется осадок или изменился цвет или раствор помутнел (это называется многократность применения рабочего раствора, в методичке это обычно указано в разделе сроки и условия хранения рабочих растворов).

Рекомендуем: Сурфаниос лемон фреш UA (Surfanios),

Аниозим ДД1 UA, Корзолекс экстра (Korsolex extra)

Для разведения растворов вам понадобится специальный контейнер. Почему?  Он приспособлен для химически агрессивных растворов, имеет крышку и защищает вас от испарений. Имеет сетку для удобного промывания инструмента под проточной водой.

Рекомендуем: Контейнер для химической стерилизации, который имеют крышку для погружения легких инструментов в раствор и специальную конструкцию, позволяющую поставить сетку-контейнер для стекания. Альтернативы этим контейнерам просто не существует.

Такие препараты, как Бациллол® АФ, Аниоспрей Квик UA, АХД 2000 экспресс и подобные, используют для быстрой дезинфекции. Используются без разведения. Эффективны при полностью смоченной поверхности. Салфетку для вытирания пропитывают достаточным количеством такого препарата и вытирают поверхности, либо производят дезинфекцию распылением и протиранием. Время обработки инструмента 60/30 секунд, это плюс. А минус — достаточно дорогостоящий способ.

ВАЖНО: в хорошие дезсредства входят компоненты, которые усиливают дезинфицирующие и очищающие свойства + антикоррозийные добавки. Поэтому процесс дезинфекции не может быть выполнен обычными спиртосодержащими жидкостями!

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА

Удаление видимых загрязнений с поверхности инструментов.

После того, как ваш инструмент продезинфицирован, его необходимо промыть под проточной холодной водой. Делать это нужно тщательно, жесткой щеточкой не менее 30 секунд – 1 минуты с каждым инструментом, чтобы удалить все остатки кожи/крови/грязи и в том числе хорошо смыть с инструмента сам дезраствор. Каждую фрезу необходимо тщательно выбивать маленькой латунной щеточкой. 

Но к счастью в нашу индустрию из стоматологии перекочевало такое чудо-изобретение, как ультразвуковая мойка. Мы всем мастерам очень настоятельно рекомендуем ее приобрести, потому что эта малышка творит чудеса: в ультразвуковой мойке используется принцип кавитации и ваши инструменты помимо дезинфекции еще и параллельно очищаются. То есть если залить в уз-мойку ваш дезраствор и положить туда инструменты – вы совмещаете 2 этапа одновременно: дезинфекцию и предстерилизационную очистку, после вам просто нужно промыть инструменты под водой, но уже без таких усилий, как жесткая щетка и минута в ледяной воде, достаточно просто обычной щеточки и секунд 5–10 на каждый инструмент.

Но и это еще не все ее плюсы. Время выдержки ваших инструментов в дезрастворе при использовании уз-мойки сокращается в 2 раза.

Также для усиления моющего эффекта используются дезрастворы такие как Аниозим ДД1 UA, которые в составе имеют моющие компоненты (энзимы /ферменты). Аниозим ДД1 UA имеет в составе три энзима (амилаза, протеаза, липаза – расщепляют белки, жиры, углеводы), поэтому очистка инструментария и дезинфекция в одной процедуре проводится за 5 минут при концентрации рабочего раствора 0,5%.

 

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Уничтожение всех видов и форм микроорганизмов, включая споры бактерий, на различных видах инструментария. Чаще всего применяется один из этих 2 видов – термическая или химическая.

Термическая стерилизация:

1) Сухожаровой шкаф

Стерилизатор нагревается, в него загружаются инструменты либо в крафтпакетах либо просто раскладываются. Время обработки зависит от температуры нагрева. При температуре 200°С время обработки составляет 30 минут, при 180°С — 60 минут и при 160°С инструменты должны обрабатываться не менее 150 минут. Сухожар — более дорогой вид стерилизатора, но щадящий для инструмента, т.к. не идет никакого прямого соприкосновения с горячим предметом (типа шариков). Инструмент при обработке должен быть абсолютно сухим.

Сухожаровые шкафы отличаютя объемом, например:

Сухожаровой шкаф Микростоп-M1 расчитан на 1 комплект инструментов, а Сухожаровой шкаф МИЗ-МА ГП-20 расчитан на 10-15 комплектов инструментов.

2) Автоклав

Стерилизация под действием высокого давления 0.8–3.5 бар в температуре110–135° С, в течение 10-15 минут в зависимости от режима. Инструмент может загружаться в автоклав в крафт-пакетах, либо на полочки внутри него (в зависимости от модели) влажным, можно стерилизовать так же резиновые части колпачки) и они не расплавятся (в отличии от глассперлена и сухожара). Самый щадящий и эффективный метод – инструмент меньше всего тупится. Но это самый дорогой метод, в среднем автоклавы стоят от 1 тыс долларов. Также вам понадобится Дистиллятор воды либо покупать дестиллированную воду для автоклава.  

Химическая (холодная) стерилизация:

Выше мы уже говорили о концентратах в разделе дезинфекции, так вот, есть такие, которые подходят и для стерилизации, только в другом процентом соотношении. Это не значит, что можно совместить этап дезинфекции и стерилизации.Перед холодной стерилизацией тоже ОБЯЗАТЕЛЬНО проводим дезинфекцию и предстерилизационную очистку. Если вы предпочли химическую стерилизацию, то после дезинфекции и предстиризационной очистки, Вам нужно загрузить инструмент в ванночку с раствором для стерилизации, приготовленном согласно методических указаний (смотреть Таб. Режим стерилизации) с полным погружением, выдержать время экспозиции, промыть инструмент под водой и поместить в УФ-камеру. Если для хранения инструментов вы используете не УФ камеру, а крафт-пакеты, то промывать нужно только под дистиллированной или стирильной водой и просушить.

Для холодной стерилизации подойдут такие растворы: Сурфаниос лемон фреш UA (Surfanios), Аниозим ДД1 UA, Корзолекс экстра (Korsolex extra)

           

Только после всех ТРЕХ последовательно проведенных этапов, можно поместить чистый стерильный инструмент в УФ стерилизатор или крафт-пакет (если он еще не в нем).  УФ стерилизаторы по сути НЕ ЯВЛЯЮТСЯ стерилизаторами, они предназначены только для хранения стерильных инструментов. УФ стерилизатор могут использовать парикмахеры, косметологи и т.д. для дезинфекции НЕ критичных инструментов, т.е. инструментов, которые не могут повредить кожу и не могут контактировать с поврежденной кожей (расчески, спонджи, кисти для визажа). Если в вашем салоне используют УФ камеру для этих целей, нельзя хранить стерильный и не стерильный инструмент вперемешку.

Важно! Каждые 6 месяцев нужно чередовать дезинфецирующие средства, так как вирусы и бактерии вырабатывают резистентность! 

Существует мнение, что цена раствора прямо пропорциональна качеству, и отчасти это правда. Поэтому эксперты советуют отдавать предпочтения средствам известных фирм. Они проводят многочисленные исследования своих продуктов и отвечают за качество. Дешёвые средства могут хорошо дезинфицировать, но так же хорошо ваш дорогой инструмент выйдет из строя.

 

Также не забывайте о следующих правилах, соблюдение которых позволит сделать ваши услуги безопасными для вас и для клиентов:

• Обрабатывать нужно не только инструменты, но и все поверхности дезраствором. Можно сделать раствор того же Сурфаниос лемон фреш UA (Surfanios) 0,25% рабочий раствор или использовать готовый раствор – такой как, например, Бациллол АФ и залить его в банку со спреем. Обрабатывать нужно стол, лампу, фрезер, ванночки для маникюра, для педикюра, триногу, и прочие поверхности ПОСЛЕ КАЖДОГО КЛИЕНТА!
•  Необходимо мыть пол ежедневно с раствором или Доместосом, а также делать генеральную уборку ежемесячно с мытьем стен дезраствором.
•  Проветривать, проветривать и еще раз проветривать помещение!
• Обрабатывать ваши руки и руки клиента перед процедурой специальными дезинфекторами для рук. Растворы для рук и кожи отличаются от растворов для инструментов и поверхностей.
• Пилочки и бафики, которые контактировали с кровью, НЕЛЬЗЯ больше использовать. Нужно продезинфецировать (например, Бацилолом) и выбросить! 
• Используйте перчатки для работы. Приучите себя все делать в перчатках. Это ваша защита! Обратите внимание: все перчатки ОДНОРАЗОВЫЕ. Это значит, что их нужно выбрасывать сразу после окончания работы с клиентом. Для следующего клиента брать новые!
• Не забывайте про маску. Обратите внимание: маски тоже ОДНОРАЗОВЫЕ. Как минимум для каждого клиента берите новую маску! В идеале её нужно менять каждые полчаса. Ещё один важный момент: маска защищает ваши дыхательные пути от пыли и микробов, поэтому пощадите своё здоровье — надевайте маску так, чтобы она закрывала не только рот, но и нос. Понятно, что это не очень комфортно, но здоровье дороже! Это особенно критично, когда вы или клиент показываете признаки недомогания в виде насморка, кашля или даже больного горла.
• Не забывайте надевать халат или фартук.
• Используйте одноразовые полотенца для маникюра и педикюра, так как вряд ли вы их самостоятельно правильно обработаете, для салонов обязательно нужно заключать договор с химчисткой при использовании многоразовых полотенец. Поэтому одноразовые салфетки это выход для всех. дез 
• Вытяжка должна быть. Сложно представить, сколько крупной и мелкодисперсной пыли (при запиле ногтей), а также испарений от химических препаратов (мономер, лаки, гелевые пары) вы вдыхаете за день. Если пока нет возможности приобрести хорошую вытяжку, то вы можете подстелить влажную салфетку на рабочее место, чтобы хоть какая-то часть пыли не поднималась в воздух.
• Увлажнитель воздуха тоже помогает прибить пыль.

Дезинфекция и стерилизация в салонах красоты. Выбираем средства, проводим обеззараживание поверхностей и инструментов без ошибок

ВЫБИРАЕМ ДЕЗСРЕДСТВА ДЛЯ САЛОНОВ КРАСОТЫ: 8 КРИТЕРИЕВ

Чтобы дезинфекция в салоне красоты была эффективной и безопасной, нужно правильно подобрать химические средства для ее проведения. Рассмотрим главные критерии выбора дезинфектантов. Проверьте, соблюдаете ли вы их.

1. Дезсредство должно быть разрешено к применению на объектах коммунально-бытового обслуживания.

Прежде чем купить дезинфекционный препарат, изучите инструкцию к нему. На первых страницах документа найдите информацию о сферах, в которых можно применять конкретное дезсредство.

Если средство предназначено для предприятий коммунально-бытового обслуживания, значит, его можно использовать в бьюти-индустрии (рис. 1).

Если у салона красоты есть лицензия на медицинскую деятельность, необходимо, чтобы средство подходило для лечебно-профилактических организаций и учреждений здравоохранения.

Не все дезинфицирующие препараты подходят для салонов красоты! Есть средства, применение которых ограничено специфическими отраслями, например, ветеринарией, пищевой промышленностью и т. д.

2. Дезсредство должно быть универсальным.

Не обязательно приобретать для салона или парикмахерской несколько дезсредств, можно ограничиться одним препаратом, главное, чтобы он был универсальным. Изучите раздел инструкции, в котором разъясняется, для каких целей предназначен дезинфектант. Оптимальный вариант, если его можно использовать для обеззараживания различных объектов — поверхностей, инструментов, отходов, а также для проведения генеральных уборок.

3. Дезсредство должно обладать широким спектром антимикробной активности.

Дезсредство должно эффективно уничтожать бактерии, грибки, вирусы, в том числе возбудителей ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов, острых респираторных заболеваний. Поэтому перед покупкой препарата для дезинфекции обязательно изучите соответствующий раздел инструкции.

Ряд дезсредств, представленных на рынке, обладают узконаправленным антимикробным действием. Например, предназначены исключительно для борьбы с плесенью. Они не подойдут для обработки поверхностей и инструментов бьюти-мастеров.

4. ДезCредство не должно терять свою активность в присутствии органических веществ.

Поскольку в салонах красоты и парикмахерских выполняются различные косметические и эстетические услуги, то на инструменты и поверхности попадают биологические жидкости клиентов, косметические средства. Уточните в инструкции, сохраняет ли дезсредство свою антимикробную активность в присутствии органических соединений.

Определенные виды дезсредств, например на основе соединений хлора, теряют антимикробный эффект, если объект обработки сильно загрязнен органическими веществами.

5. Дезсредства не должны оказывать негативного воздействия на здоровье клиентов и бьюти-мастеров.

Чтобы избежать негативных последствий, приобретайте только те дезсредства, которые относятся к 4 классу — малоопасных или 3 классу — умеренно опасных соединений в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 «Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности (с Изменениями № 1, 2)».

Класс опасности дезсредства обязательно указывается в инструкции по применению. Не забудьте проверить эту информацию.

6. Рабочие растворы дезинфицирующего препарата должны обладать моющими и дезодорирующими свойствами.

В салонах красоты и парикмахерских уборки необходимо совмещать с дезинфекцией. Чтобы дополнительно не использовать средства бытовой химии, выбирайте дезинфектанты, обладающие моющим и дезодорирующим эффектом.

Это позволит сэкономить время, силы и финансы.

Информацию о наличии моющих и дезодорирующих свойств у конкретного препарата можно найти в инструкции.

7. Рабочие растворы дезСредства не должны обладать неприятным запахом или портить обеззараживаемые объекты.

Дезинфицирующие средства на основе соединений хлора, альдегидов, кислот могут портить обеззараживаемые поверхности и инструменты, иметь резкий запах, который неприятен клиентам. Выбирайте дезинфектанты на основе поверхностно-активных веществ или стабилизированного пероксида водорода со слабым специфическим запахом.

8. Экспозиция при использовании дезсредства должна иметь минимальную продолжительность.

В салоне красоты, как правило, непрерывный поток клиентов. Чтобы не тратить много времени на проведение дезинфекции, подбирайте средства, экспозиция которых позволяет провести обработку быстро. Информация о времени обеззараживания есть в инструкциях по применению дезинфектантов.

Важно, чтобы поставщик дезсредств по просьбе салона предоставил не только инструкцию на русском языке, но еще и свидетельство о государственной регистрации (рис. 2), а также декларацию о соответствии дезсредства обязательным требованиям (рис. 3). Только наличие полного пакета документов подтверждает безопасность продукции.

Правила хранения дезсредств

Нарушения правил хранения дезсредств могут быть причиной неэффективного обеззараживания. Прямые солнечные лучи, нагревание и некоторые другие факторы физической природы могут влиять на свойства химических дезинфектантов. Условия хранения должны строго соответствовать инструкциям по применению конкретных дезпрепаратов.

Размещать запас дезсредств лучше всего в хорошо вентилируемых подсобных помещениях с ограничением доступа посторонних лиц. В этих помещениях не допускается хранение пищевых продуктов, напитков, личных вещей и одежды персонала.

ПРАВИЛА ПРИГОТОВЛЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ДЕЗСРЕДСТВ

Рабочие растворы дезсредств должны приготовляться только в отсутствие клиентов в хорошо вентилируемых или проветриваемых помещениях.

Для защиты органов дыхания, а также кожных покровов сотрудник, работающий с дезсредствами, обязан использовать маску или респиратор и медицинские перчатки.

Количество концентрата, необходимое для приготовления рабочего раствора, а также растворителя, в качестве которого выступает вода, должно четко соответствовать инструкции по применению дезинфектанта. Чтобы отмерить нужное количество жидкости, следует использовать градуированные мерные емкости с заводской шкалой.

Для приготовления и хранения растворов дезсредств нужно использовать специальные пластиковые контейнеры. Все емкости с рабочими растворами должны быть без сколов и трещин, иметь плотно прилегающие крышки и четкую маркировку.

Согласно требованиям санитарного законодательства маркировка должна содержать (рис. 4):

• название дезсредства;
• его назначение;
• концентрацию;
• дату приготовления и дату окончания срока годности раствора.

Для удобства персонала салона красоты на основании инструкции производителя разработайте алгоритмы приготовления рабочих растворов дезсредств в применяемых концентрациях (см. пример).

Не добавляйте в рабочие растворы дезсредств моющие вещества, если соответствующих указаний нет в инструкциях по применению: химические соединения, входящие в состав моющего и дезинфицирующего средства, могут нейтрализовать друг друга. Это приведет к неэффективной дезинфекции объектов, а также возможной их порче.

Концентрации действующих веществ в растворах дезсредств, используемых многократно, рекомендуется контролировать с помощью специальных химических индикаторов (рис. 5).

ПРОВОДИМ ДЕЗИНФЕКЦИЮ ПОВЕРХНОСТЕЙ И УБОРКУ

Влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств проводится в салонах красоты и парикмахерских не реже 2 раз в день, в том числе после окончания работ. Во время уборки моют и дезинфицируют

способом протирания не только полы, но и мебель, подоконники, двери, оборудование, в том числе сантехническое.

В инструкции по применению каждого препарата указан объем раствора, необходимый для обеззараживания 1 м² (например, 150 мл на 1 м²). Уменьшение расхода раствора может стать причиной неэффективности дезинфекции объектов.

Генеральную уборку во всех помещениях проводят согласно графику, утвержденному администрацией салона, но не реже 1 раза в неделю. Во время генеральной уборки моют и обрабатывают дезинфицирующими растворами все доступные поверхности, в том числе стены, пол, плинтусы, мебель, оборудование.

Для маникюрного, педикюрного, массажного, косметологического кабинетов, парикмахерского зала, вспомогательных помещений, санитарных узлов должен быть отдельный уборочный инвентарь. Инвентарь маркируют в соответствии с его назначением и хранят в специально выделенном для данных целей месте, например санитарной комнате. После окончания уборки инвентарь промывают, дезинфицируют и просушивают.

Поверхности, находящиеся в непосредственной близости от клиента или в прямом контакте с ним (кресло, кушетка, рабочий стол, настольная лампа, оборудование и т. д.), во время оказания услуг могут контаминироваться биологическими жидкостями и в дальнейшем становиться факторами передачи инфекции для других клиентов. Чтобы этого избежать, после каждой процедуры необходимо тщательно дезинфицировать вышеперечисленные объекты. Для этого можно использовать готовые к применению дезинфицирующие средства с минимальным временем экспозиции в форме салфеток («Лизаксин Хлор», «Лизаксин салфетки») или готовых растворов во флаконах с насадкой-распылителем («Лизарин-спрей», «Санимед-экспресс спрей») (рис. 6).

Средствами для экспресс-дезинфекции можно обрабатывать не более 10 % от общей площади помещений. Их нельзя использовать для проведения текущих и генеральных уборок.

Кушетки в салонах красоты дезинфицируют вне зависимости от того, применяются одноразовые простыни или нет. Рабочий стол, лампу и другие объекты необходимо обрабатывать даже в том случае, если перед процедурой вы защищаете их пленкой.

ПРАВИЛА ДЕЗИНФЕКЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ И ИЗДЕЛИЙ

Инструменты в салонах красоты необходимо дезинфицировать сразу же после их применения, помещая изделия в рабочий раствор дезсредства (рис. 7). Инструменты, имеющие замковые части, обрабатывают в раскрытом виде, чтобы раствор проник во все полости и щели.

Предварительно промывать инструменты водой не стоит, поскольку многократное погружение влажных объектов может значительно снизить концентрацию рабочего раствора. Это может стать причиной неэффективного обеззараживания. Если все же перед дезинфекцией нужно отмыть изделия от остатков косметических средств, то после этого необходимо максимально удалить с поверхностей инструментов капли воды.

Следите, чтобы инструменты при дезинфекции были полностью погружены в раствор. Толщина слоя рабочего раствора над поверхностью обеззараживаемых инструментов должна составлять не менее 1 см.

Если изделия легкие и всплывают на поверхность, то для их обработки необходимо применять специальные утопители (рис. 8).

После окончания экспозиции дезсредства обеззараженные инструменты промывают под проточной водой.

Обеззараживать способом протирания допустимо только некоторые изделия, учитывая их конструктивные особенности и невозможность полного погружения в дезрастворы. Это, например, электроды к косметологическому оборудованию, ножи парикмахерских электробритв.

Для дезинфекции инструментов и изделий различного типа важно правильно подобрать режим применения дезсредства. Ориентируйтесь на таблицу, представленную ниже.

Одноразовые инструменты и изделия, в частности бумажные пилки, бафы, деревянные шпатели, апельсиновые палочки, ватные диски, средства индивидуальной защиты и др., после использования перед утилизацией дезинфицируют путем полного погружения в растворы дезсредств.

Изделия многократного применения и инструменты, при использовании которых может нарушаться целостность кожных покровов и слизистых оболочек у клиента, нужно не только дезинфицировать, но дополнительно подвергать предстерилизационной очистке и стерилизации.

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА (ПСО) ИНСТРУМЕНТОВ

ПСО — это процесс удаления с поверхностей инструментов многократного применения белковых, жировых, химических и механических загрязнений перед стерилизацией. От полноты и качества проведения ПСО напрямую зависит эффективность обработки в стерилизаторе. Если инструменты очищены недостаточно хорошо, то микроорганизмы в составе загрязнений могут выживать даже при самых высоких температурах.

Различают ручной и механизированный способы ПСО.

Ручной способ предполагает отмывание инструментов вручную в моюще-дезинфицирующих растворах с использованием щеток или одноразовых марлевых салфеток.

Для механизированной обработки применяют специальные моюще-дезинфицирующие машины или ультразвуковые мойки.

В салонах красоты чаще используют компактные приборы, очищающие инструменты с помощью ультразвука (рис. 9). Физическое воздействие заставляет вибрировать молекулы жидкости, которые очищают инструменты, работая как своеобразная микрощетка.

Некоторые дезсредства обладают моющим эффектом и могут применяться не только для дезинфекции инструментов, но и для ПСО, например, «Лизарин Ультра», «Клиндезин Экстра», «БебиДез Ультра». Это удобно, поскольку салону красоты не придется дополнительно закупать препараты для очистки изделий перед стерилизацией.

Если дезинфекция и ПСО проводятся как два независимых друг от друга этапа обработки, при которых используются разные химические средства, то после обеззараживания изделия нужно тщательно отмыть водой, так как препараты с различными химическими компонентами могут быть несовместимы между собой. Это приводит к снижению активности химических веществ и портит обрабатываемые объекты.

После ПСО инструменты нужно тщательно отмыть от остатков моюще-дезинфицирующих растворов под проточной водой. Время отмывания определяется инструкцией по применению конкретного химического средства.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТОВ

Процесс стерилизации позволяет избавить инструменты, применяемые бьюти-мастерами, от самых устойчивых форм микроорганизмов — спор бактерий, которые не могут быть полностью уничтожены при дезинфекции. Стерилизацию металлических изделий в салонах красоты следует проводить одним из доступных физических способов — в воздушных стерилизаторах (сухожаровых шкафах; рис. 10) или в паровых стерилизаторах (автоклавах; рис. 11).

Использовать гласперленовые стерилизаторы (рис. 12) с кварцевыми шариками, нагреваемыми до высокой температуры, не стоит, поскольку аппарат стерилизует не всю поверхность инструмента, а лишь ее рабочую часть. Кроме того, нет методов контроля, позволяющих измерить температуру в гласперленовом стерилизаторе во время нагревания.

На российском рынке практически нет подобных приборов, имеющих регистрационное удостоверение, декларацию о соответствии обязательным требованиям и паспорт либо инструкцию на русском языке, тогда как этот пакет документов свидетельствует о надежности стерилизационного оборудования.

Не допустимо применять в качестве стерилизаторов и приборы с ультрафиолетовыми лампами (рис. 13), поскольку, несмотря на заявления недобросовестных производителей, ультрафиолет не обладает стерилизующей способностью. Такое оборудование может использоваться исключительно для хранения инструментов, простерилизованных в неупакованном виде.

В сухожаровом шкафу или в автоклаве изделия можно стерилизовать как в упакованном виде, так и без упаковки — от этого будет зависеть срок сохранения стерильности. Если изделия были простерилизованы без упаковки, то они будут считаться стерильными в течение одного часа после окончания цикла стерилизации.

Сроки сохранения стерильности изделий, простерилизованных в упакованном виде, будут зависеть от свойств упаковочного материала. В качестве упаковки используют специальные одноразовые пакеты для стерилизации (рис. 14). На каждом пакете указывают, какие инструменты в него вложены, отмечают дату и время стерилизации, срок окончания стерильности, ставят подпись ответственного лица.

Заключение

Следуя представленным в статье рекомендациям, вы сможете правильно подобрать дезинфицирующие средства и качественно обеззараживать поверхности и инструменты. А значит, сделаете услуги салона красоты безопасными для работников и клиентов.

Е. В. Дубель, кандидат медицинских наук, врач-эпидемиолог, врач-дезинфектолог

Чем провести дезинфекция инструментов в салоне красоты

Качественная стерилизация и дезинфекция инструментов в салоне красоты является нормой оказания услуг и лучшей заботой о здоровье и самочувствии клиентов. Будь то парикмахерская, маникюрный зал или зона для выполнения шугаринга, рабочие инструменты должны подвергаться тщательной обработке и обеззараживанию после завершения каждой косметологической процедуры.

Согласно действующим рекомендациям и санитарным нормам процесс дезинфекционной обработки инструментов в салонах красоты должен включать в себя несколько последовательных этапов:

• Приготовление рабочего дезинфицирующего раствора. Он готовится в соответствии с инструкцией по применению используемого дез.средства. Важно, чтобы концентрация препарата в рабочем растворе строго соответствовала рекомендуемой дозировке. Низкое количество дезинфицирующего препарата сделает обработку менее эффективной, высокая концентрация – может привести к нежелательным последствиям. При подготовке раствора в емкость сначала наливается требуемое количество чистой воды, и только потом добавляется дезсредство (концентрат, порошок или таблетки).

• Выбрать удобную емкость для обеззараживания инструментов. Емкость может быть выполнена из любого материала, но не должна иметь сколов. В ней должны свободно размещаться вращающиеся и ручные инструменты. Важно, чтобы высота и объем емкости обеспечивали полное погружение инструментов (без участков, остающихся над уровнем раствора).

• Наполнить емкость дезинфицирующим раствором и погрузить в него инструменты. Инструменты, используемые в салонах красоты, погружаются в раствор для дезинфекции в раскрытом, либо полностью разобранном виде. Обработка вращающихся и ручных инструментов должна производиться отдельно, в разных емкостях. Время экспозиции зависит от используемого препарата (прописано в инструкции по применению).

• Ополаскивание обработанных инструментов водой, просушивание.

Следует обратить внимание, что дезинфекция металлических инструментов (например, маникюрных) должна производиться только с использованием специальных средств, которые не вызывают коррозию.

Также важно, чтобы дезинфекция инструментов в салонах красоты проводилась средствами, не вызывающими аллергических реакций, дерматитов, не содержащих сильных окислителей (хлор, перекись). Средства не должны иметь резкого и неприятного запаха. Они должны обеспечивать высокую антимикробную эффективность и легко смываться.

Указанными качествами обладают профессиональные дезинфицирующие средства марки «Лайна» (производство компании «Хемилайн»), которые могут свободно применяться для обработки инструментов, выполненных практически из любого материала (металла, пластика, пемзы и т.д.). Препараты имеют приятный легкий запах, качественно удаляют механические и биологические загрязнения, не вызывают появления коррозии на инструментах, легко смываются водой и полностью безопасны в рекомендуемых концентрациях. Их можно использовать как для дезинфекции инструментов в салоне красоты, так и для обработки мебели, стен, пола, санузлов и прочего.

Компания «Хемилайн» — производитель и поставщик моющих и дезинфицирующих средств для бытового и профессионального применения. Вы можете заказать дезинфицирующие средства оптом связавшись с нами через форму заявки на сайте, либо позвонив по телефону  +7 495 782 59 96.

стерилизация и дезинфекция инструментов в салоне красоты

Стерилизация инструментов в салоне красоты, оказывающем услуги, связанные с нарушением целостности – обязательная процедура, которая должна проводиться после окончания работы с каждым клиентом. Ведь инструменты, которые ежедневно касаются кожи и волос большого количества людей, могу стать рассадником огромного количества инфекций и провоцировать различные заболевания.

Поэтому, если владелец салона красоты или мастер, работающий на дому, стремится сделать свой бизнес прибыльным, он обязан позаботиться о постоянном соблюдении всех санитарно-гигиенических норм и правил. 

Стерилизация инструментов для маникюра, а также очистка и дезинфекция парикмахерских и косметических принадлежностей должна выполняться регулярно и безоговорочно. Влажная и генеральная уборка помещений с использованием дезсредств также обязательна.

Обработка инструментов Анавидином

«Анавидин» – современное средство дезинфекции различных поверхностей, которое используется однократно или до загрязнения. Препарат имеет несколько форм выпуска: жидкость, спрей, салфетки и порошок для приготовления раствора. Для дезинфекции инструментов более всего подходит жидкая форма, поскольку для полного уничтожения болезнетворных бактерий инструментарий нужно погружать в стерилизационный раствор. 

Дезинфекция кистей для макияжа средством «Анавидин» способна уничтожить грамположительные бактерии, вирус герпеса, а также грибки, приводящие к развитию заболеваний кожи. «Анавидин» также прекрасно подходит для дезинфекции в домашних условиях синтетических кистей, а также маникюрных принадлежностей.

Средство «Анавидин» также может использоваться для подготовки перед стерилизацией. Для этого нужно обработать инструмент или погрузить в раствор и оставить на экспозицию согласно инструкции, после чего промыть инструмент под проточной водой не менее пяти минут и поместить в сухожаровой шкаф или автоклав. 

Стерилизация маникюрных инструментов в домашних условиях ни в коем случае не должна проводиться в духовом шкафу на кухне, поскольку в нем нельзя выставить точную температуру.Обработанные инструменты желательно брать на глазах у клиента из специальных герметичных, стерильных лотков. Это избавит клиента от сомнений насчет качества обработки инструментов, а вас — от расспросов.

Помните, что прибыль салона или индивидуального мастера всегда пропорциональна доверию клиентов. Экономия на средствах для дезинфекции маникюрных инструментов,расчесок, машинок, кистей для макияжа может навсегда испортить имидж салона и мастера. Забота о здоровье и красоте клиента сделает ваш салон еще более популярным и востребованным и привлечет еще больше благодарных посетителей.

Средства для обработки инструментов. | СПРИНТ ТОРГОВАЯ КОМПАНИЯ

Средства для обработки инструментов.
Вирусы и бактерии передаются от человека к человеку не только воздушно-капельным путем, но и посредством физического контакта. Каждое прикосновение чревато серьезными последствиями, но возбудители болезней часто скрываются не на коже рук, а на инструментах. Причем инструменты могут быть как медицинские, так и специализированного характера, например маникюрные. Вряд ли кто мечтает о бонусе от заведения в виде грибкового заболевания.
С ростом салонов красоты, увеличивается риск заражения инфекцией, и только дезинфицирующее средство для обработки инструментов может спасти от болезней. Торговая компания СПРИНТ обеспокоена сложившейся ситуацией, и делает все, чтобы уберечь людей от патогенных вирусов. Из предлагаемой продукции, только качественные и эффективные средства, одобренные Роспотребнадзором. Но купить дезинфицирующие средства инструментов и хранить их на полке — не решение вопроса. Нужно знать их состав, свойства, а также правила элементарной дезинфекции.
Общие сведения о средствах для обработки инструментов
Средства бывают разные, и перед тем, как купить средство для обработки инструментов, необходимо убедиться в том, что они действительно предназначены для обработки инструментария вашей сферы. В зависимости от типа учреждения (больница, стоматология, салон красоты), действующее вещество средств и его концентрация будет различаться. Поэтому, без предварительной консультации со специалистом, выбирать дез средство для обработки инструментов не рекомендуется. Компания СПРИНТ оказывает помощь в выборе, и компетентно консультирует каждого клиента.
На каждом шагу рекламируют средства на основе хлора или альдегидов, красиво описывают их эффективность в борьбе с микробами. Отчасти это верно, однако такие вещества являются агрессивными и разрушают структуру металлических изделий. Регулярная дезинфекция приведет к порче инструментов, хотя с микробами вопрос будет закрыт. Специалисты компании СПРИНТ рекомендуют применять дезинфицирующие средства для обработки инструментов в виде композиционных составов в определенной концентрации. Другими словами, в состав средств входят разные действующие вещества с добавлением антикоррозийных компонентов.
На сайте компании представлены наиболее востребованные средства, обладающие высокой эффективностью без вреда для здоровья тех, кто работает с ними. Среди них:
· «Форимикс»;
· «Форимикс-Лайт»;
· «Форимикс-мид»;
· «Форизим-Дез»;
· «Профокси».
Каждое из средств является универсальным, то есть подходит для обработки инструментов всех классификаций. Подтверждает этот факт сертификат качества и регистрационное удостоверение. Продукция проходит анализ и лабораторные испытания, прежде чем получить разрешительную документы на ее реализацию. Эти препараты могут применяться как средство для обработки медицинских инструментов, равно как и дезинфекции приборов других назначений, имеющих контакт с человеком при использовании.
Средства для дезинфекции инструментов маникюра
Посещение салонов, на сегодняшний день, стало обычным делом для современных женщин. Маникюр и другие косметические процедуры — неотъемлемая часть ухода за собой, но походы в салон должны быть безопасными с точки зрения гигиены. Следовательно, работники салонов обязаны иметь средства для обработки маникюрных инструментов, и более того, уметь их правильно использовать. ООО СПРИНТ имеет отличное предложение для этой сферы деятельности: образцы средств представлены в каталоге сайта.
В маникюрных и педикюрных салонах особым спросом пользуется средство «Форимикс-Мид» и «Форимикс-лайт». Это жидкость, имеющая в своем составе гидрохлорид, аммоний пропионат, алкилдиметилбензиламмоний хлорид, ряд стабилизаторов и комплекс ПАВ, отлично справляется с обеззараживанием инструментов маникюра. Благодаря комбинации этих веществ, достигается наивысшая эффективность в уничтожении микробов любой группы. Относится к классу нетоксичных веществ и отличается продолжительностью действия.
От того, как правильно подходят работники заведений к дезинфекции инструментов, зависит здоровье клиентов. И мастера несут ответственность за это прежде всего. Но чаще жертвой инфекций и разных заболеваний становятся сами мастера, и в этом тоже их собственная вина. В салонах велика вероятность появления мелких порезов у клиента, а соприкосновение с кровью таит в себе угрозу заболеть чем-то серьезней, чем просто грибок. При порезе, нужно незамедлительно сменить инструмент и обработать рану. А после сеанса, первым делом обработать инструмент в растворе дез средства для обработки инструментов маникюра.
Дезинфекция инструментов стоматологии
Стоматологи и их клиенты подвергаются не меньшему риску передачи инфекций, чем мастера маникюрных салонов. Поэтому, необходимо соблюдать правила дезинфекции и стерилизации рабочих приборов. Компания СПРИНТ предлагает стоматологическим центрам и небольшим клиникам целый ряд универсальных средств для обработки стоматологических инструментов. Из них, для стоматологии особенно рекомендуем «Форизим-Дез». Средство содержит ферментный комплекс бактериальных протеаз, диоктилдиметиламмоний хлорид, стабилизирующие добавки и, конечно же ингибитор коррозии.
Максимум внимания следует уделить обработке инструментов повышенного риска заражения. К ним относятся приборы, имеющие непосредственный контакт с кровью или поверхности раны. Даже незначительное повреждение слизистой оболочки, должно послужить сигналом к замене инструмента, и его последующей дезинфекции. Не допустимо использования не проверенных средств, не имеющих разрешительной документации с органов Здравнадзора. Цена не соблюдений этих правил слишком высока, а значит сертифицированное средство для обработки стоматологических инструментов должно быть в каждом учреждении подобного профиля.
Чем должно отличаться средство? Критерием оценки эффективности должен быть спектр действия, вернее его обширность. В то же время, стоматологический инструментарий известен своей миниатюрностью и редким сплавом металлов. И здесь важны пропорции действующих веществ, а особенно их концентрация. Дабы не подвергать опасности клиентов, себя и рабочие принадлежности, стоит обратиться в компанию СПРИНТ, где вам подберут идеальное средство для обработки инструментов.
В чем сила дезинфицирующего средства «Профокси»
Рабочий раствор этого вещества все чаще становится объектом обсуждения в органах санитарного надзора. Ряд подтвержденных характеристик указывает на его тотальную бактерицидность, и между тем, средство довольно редкое. Оно является дезинфицирующим средством для обработки инструментов, помещений и поверхностей предметов, и может применятся как в медицинских учреждениях, так и косметологических. В чем же его сила?
Прежде всего в составе. Жидкость имеет в своей основе пероксид водорода, полигексаметиленгуанид гидрохлорид, неионогенные ПАВ и другие вещества, включая стабилизаторы и комплексообразователи. Для кого-то это звучит очень не понятно, а на самом деле, весь состав говорит о его универсальности и мощнейшем бактерицидном свойстве. Оно также имеет тройное действие:
· дезинфицирующее;
· моющее;
· дезодорирующее.
Можно не беспокоится за посторонние запахи на инструментах, потому как находящиеся в нем дезодорирующие вещества полностью купируют неприятное благоухание. К тому же, абсолютно безвредно для самих приборов, и об этом позаботился производитель. Не обладает токсичностью и не вызывает коррозию. Но купить дезинфицирующие средство для инструментов «Профокси» можно в СПРИНТ, и для жителей Ростова, это уже не секрет.
Правила обработки инструментов
Дезинфекция предполагает наличие средства для обработки инструментов. Существует ряд правил по дезинфекции рабочих приборов, независимо от того являются они медицинскими или косметологическими. Соблюдение правил гарантирует минимизацию риска заражения вредоносными инфекциями, позволяет обезопасить клиента и продлевает срок эксплуатации компонентов инструментария. Специалисты компании СПРИНТ категорически против промывки инструментов под струей воды, так как есть вероятность распространить инфекцию через брызги.
Процедура обработки необходима и перед началом сеанса работы с клиентом. После сеанса нужно очистить инструмент от органических частиц и погрузить в дезинфицирующее средство для обработки инструментов. Использовать следует только те средства, в инструкции которых указана действенность на вирусы гепатита всех групп и дерматомикоза. Очистить от органических загрязнений. Погрузив инструменты в дезинфицирующее средство, нужно выдержать определенное время которое указанное в инструкции по применению препарата.
Заключение
Благодаря предлагаемым средствам, проблем с дезинфекцией в нашем городе не возникнет. Но большинство начинающих предпринимателей не всегда понимают разницу между обычными антисептиками и средствами для обработки медицинских инструментов. Наша задача — подсказать и уберечь от опасности заражения. Объяснить необходимость заказать дезинфицирующие средство и научить им пользоваться. Мы открыты всем и всегда, звоните прямо сегодня и обработайте инструменты незамедлительно!

Северина-Неосептил «Для дезинфекции маникюрных инструментов»

Северина-Неосептил «Для дезинфекции маникюрных инструментов»

Основные характеристики:

• надежная дезинфекция маникюрных инструментов, включая уничтожение мощного полиовируса
• подходит для ручной и механической (в ультразвуковой мойке) предстерилизационной очистки инструментов
• не вызывает коррозии стальных инструментов (содержит антикоррозионные добавки). Проверено на различных видах инструментальной стали
• безопасно в применении: не содержит активного хлора, спиртов, кислот и альдегидов
• экономично в применении – готового раствора хватает на несколько циклов дезинфекции

Применяется для дезинфекции, совмещённой с предстерилизационной очисткой инструментов для маникюра и педикюра, при использовании которых возможно повреждение кожных покровов (кусачки, маникюрные ножницы, пушеры, книпсеры, кюретки) по режиму, применяемому при вирусных гепатитах, в виде рабочего раствора в концентрации 6% (также этот режим обработки обеспечивает дезинфекцию изделий и инструментов при бактериальных (кроме туберкулеза) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях).

Приготовление рабочего раствора для дезинфекции, совмещённой с предстерилизационной очисткой:

В контейнер для дезинфекции объемом 500 мл налить 470 мл проточной воды и добавить 30 мл концентрата. Контейнер закрыть и легко встряхнуть.
Время выдержки: 60 мин

Подробнее другие режимы описаны в Инструкции по применению.

Средство обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (кроме микобактерий туберкулеза), вирусов (полиомиелита, энтеральных и парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, аденовирусов, гриппа и др. возбудителей ОРВИ, энтеровирусов, ротавирусов, герпеса), патогенных и плесневых грибов. Эти свойства средства подтверждены испытаниями в аккредитованных испытательных лабораторных центрах Роспотребнадзора РФ и зафиксированы в утвержденной Инструкции по применению средства дезинфицирующего с моющим эффектом Северина-Неосептил.

Дезинфицирующее средство Северина-Неосептил имеет Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.000580.03.20 от 02.03.2020 г., как препарат широкого спектра применения в области дезинфекции (описано в Инструкции по применению).

В состав входят:

активные компоненты – четвертичные аммониевые соединения, а также функциональные добавки, усиленный комплекс ингибиторов коррозии.

Средство выпускается вофлаконах: 300 мл / 500мл / 1000 мл.

Информация на этикетках:

• способ применения и дозировка для обработки маникюрных инструментов
• общие сведения о средстве
• отдельный штрих код для автоматических касс и складского контроля

* внешний вид и цветовой тон могут отличаться от фотографий, представленных на сайте

По номеру ID вы найдете продукт для поиска в прайсе и бланке заказа

Правила обработки ротационных стоматологических инструментов

К ротационным инструментам в стоматологической практике относятся боры, фрезы, полиры, абразивные головки и другие принадлежности для обработки твёрдых и иногда мягких тканей челюстно-лицевой области.

В соответствии с положениями Главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» все стоматологические инструменты, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, а также соприкасающиеся в процессе эксплуатации со слизистой оболочкой и способные вызвать ее повреждения, должны последовательно подвергаться дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Рассказываем, как правильно реализовать все этапы.

 

 

Дезинфекция

Задача этого этапа: уничтожить патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые контаминируют инструмент во время его работы.

Порядок действий и необходимое оборудование. Дезинфицировать изделия следует сразу после использования, чтобы загрязнения на них не успели высохнуть. Погрузите отсоединённые от наконечника инструменты в раствор для дезинфекции так, чтобы над ними оставался слой жидкости толщиной от 1 см. Чтобы сделать это быстро, приготовьте раствор заранее, смешав концентрат дезредства с водой в указанных в инструкции пропорциях. Точно отмерить объём концентрата поможет мерная посуда с градуировкой или одноразовый шприц.

Все ёмкости с рабочими растворами должны плотно закрываться крышками и иметь чёткие этикетки с названием применяемого средства, а также его концентрацией, датой приготовления, назначением и предельным сроком годности.

Какие средства нужно использовать? Для дезинфекции медицинских изделий для стоматологии понадобятся препараты с широким спектром антимикробной активности, в том числе бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным эффектами. Выбор режимов осуществляется между вирусами или грибами рода Кандида. Для работы с больными туберкулёзом понадобятся режимы, при которых дезрастворы активны и в отношении туберкулёзных микробактерий.

Дезинфектанты с альдегидами в составе могут зафиксировать органические загрязнения на поверхности инструмента, поэтому их применять не рекомендуем. Стальные и твердосплавные боры нельзя обрабатывать средствами с соляной кислотой и перекисью водорода, потому что они могут ухудшить свойства материалов. Также такие боры не нужно держать в одной ёмкости длительное время, потому что может появиться поверхностная коррозия.

 

 

Предстерилизационная очистка

Задача этапа: удалить с поверхности ротационных инструментов белковые, жировые, механические загрязнения, а также остатки лекарств, пломбировочных материалов. Это нужно для снижения общей микробной контаминации и облегчения последующей стерилизации.

Методы и оборудование. Мойка инструмента проводится вручную или с помощью специального оборудования. Ручной метод актуален для растворов, которые подразумевают именно мануальную очистку щётками или марлевыми салфетками.

Для эффективной предстерилизационной очистки изделий, чувствительных к механическим воздействиям, рекомендуем использовать ультразвуковые мойки. Сверхзвуковая частота вызывает вибрации водного раствора, в результате чего все участки инструмента очищаются от поверхностного слоя загрязнений по принципу «микроскопической щётки».

После дезинфекции и очистки вращающиеся инструменты нужно ополоснуть в проточной воде в течение времени, указанного в инструкции моющего средства. Затем необходимо обессоливание в дистиллированной воде и сушка. Теперь ваши инструменты готовы к стерилизации.

 

Как проверить качество предстерилизационной очистки? Чтобы оценить этот этап, можно поставить азопирамовую (или амидопириновую) пробу. Она позволит обнаружить остаточное количество крови. Если вы использовали рабочие растворы средств с pH более 8,5. понадобится проверить инструменты на предмет остатков щелочных компонентов. Для этого применяется фенолфталеиновая проба. Результат контроля регистрируется в специальном журнале.

Какие средства подойдут? Самый удобный вариант – это дезсредства для одновременной дезинфекции и предстерилизационной мойки ротационных инструментов. Ускорят процесс подготовки препараты, которые уже готовы к работе и не требуют разведения.

Если вы всё же выполняете обработку инструментов поэтапно, то для предстерилизационной очистки хорошо подойдут ферментосодержащие средства. Ферменты способны разрушить связи между клетками биологической жидкости, расщепить биоплёнки на поверхностях изделий.

 

 

Стерилизация

Задача этапа: полностью устранить с инструмента патогенные и непатогенные микроорганизмы, в том числе их споровые формы.

Методы и порядок действий. Чтобы выбрать безопасный и эффективный метод стерилизации, нужно опираться на рекомендации производителя конкретного инструмента. В большинстве случаях не рекомендованы режимы с температурой выше 160°C,  потому что можно нарушить структуру абразивного слоя ротационного инструмента. Тогда вместо воздушной и гласперленовой стерилизации лучше применить паровую. В современных автоклавах предусмотрены практически все режимы, поэтому доступны настройки под любой вид инструмента.

Сначала нужно упаковать инструменты. В этой же упаковке они будут храниться после стерилизации, в соответствии со сроками хранения, указанными на упаковочном материале. Из оборудования понадобится запечатывающее устройство и рулоны пакетов для стерилизации.

 

 

Стерилизовать ротационные инструменты в неупакованном виде можно только в случае их немедленного использования сразу после стерилизации. Это возможно, если при децентрализованной системе обработки применяются портативные стерилизаторы. Хранить стерильные инструменты без упаковки нужно в бактерицидных камерах или не более шести часов на стерильном столе.

Простерилизованный ротационный инструмент выкладывается на столик стоматолога в стерильный лоток или на стерильную салфетку непосредственно перед работой с пациентом.

Контроль качества стерилизации. При каждом цикле используются химические тест-индикаторы, устанавливаемые в контрольные точки. Современный тест помогает оценить от двух критических параметров стерилизации одновременно и сделать заключение о пригодности стерильной партии изделий к использованию. Это тоже следует фиксировать в журнале контроля работы стерилизатора. Принтеры к автоклавам помогают быстро и чётко документировать протоколы стерилизации и наносить маркировку.

Если в стоматологической клинике установлено больше трёх стоматологических кресел, предстерилизационная очистка и стерилизация проводятся в специально выделенных помещениях, поделённых на «чистую» и «грязную» зоны.

 

Очистка | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Очистка — это удаление посторонних материалов (например, почвы и органических материалов) с объектов, обычно она выполняется с использованием воды с детергентами или ферментными продуктами. Перед глубокой дезинфекцией и стерилизацией требуется тщательная очистка, поскольку неорганические и органические материалы, которые остаются на поверхности инструментов, влияют на эффективность этих процессов. Кроме того, если загрязненные материалы высыхают или прилипают к инструментам, процесс удаления становится более трудным, а процесс дезинфекции или стерилизации менее эффективным или неэффективным.Хирургические инструменты следует предварительно замачивать или ополаскивать, чтобы предотвратить высыхание крови, а также смягчить или удалить кровь с инструментов.

Очистка выполняется вручную в зонах использования без механических устройств (например, ультразвуковых очистителей или моечно-дезинфекционных машин) или для хрупких или трудноочищаемых инструментов. При ручной очистке двумя основными компонентами являются трение и текучесть. Трение (например, протирание загрязненного участка щеткой) — старый и надежный метод. Жидкости (т.е. жидкости под давлением) используются для удаления почвы и мусора из внутренних каналов после чистки щеткой, а также когда конструкция не позволяет щетке проходить через канал. ⁴⁴⁵ При использовании моечно-дезинфицирующей машины следует соблюдать осторожность при загрузке инструментов: откидные инструменты должны быть полностью открыты, чтобы обеспечить адекватный контакт с раствором моющего средства; избегать складывания инструментов в стиральные машины; а инструменты следует как можно больше разбирать.

Наиболее распространенными типами механических или автоматических очистителей являются ультразвуковые очистители, устройства для мойки-дезинфекции, устройства для мойки-дезинфекции и стиральные машины-стерилизаторы. Ультразвуковая очистка удаляет почву за счет кавитации и имплозии, при которых волны акустической энергии распространяются в водных растворах и разрушают связи, удерживающие твердые частицы на поверхности.Бактериальное загрязнение может присутствовать в использованных растворах для ультразвуковой очистки (и других использованных моющих растворах), потому что эти растворы обычно не попадают в антибактериальную маркировку ⁴⁴⁶ . Хотя сам по себе ультразвук не приводит к значительной инактивации бактерий, обработка ультразвуком может действовать синергетически, увеличивая цидную эффективность дезинфицирующего средства ⁴⁴⁷ . Пользователи ультразвуковых очистителей должны знать, что чистящая жидкость может привести к загрязнению хирургических инструментов эндотоксинами, что может вызвать тяжелые воспалительные реакции ⁴⁴⁸ .Стиральные машины-стерилизаторы — это модифицированные паровые стерилизаторы, которые очищают, заполняя камеру водой и моющим средством, через которое проходит пар для обеспечения перемешивания. Затем инструменты ополаскиваются и подвергаются короткому циклу стерилизации паром. Другой стирально-стерилизатор использует вращающиеся разбрызгиватели для цикла стирки, за которым следует цикл стерилизации паром при 285 ° F ^{449, 450} . Стирально-дезинфицирующие / дезинфицирующие устройства действуют как посудомоечная машина, в которой для удаления загрязнений используется комбинация циркуляции воды и моющих средств.У этих устройств иногда есть цикл, в котором инструменты подвергаются тепловому процессу (например, 93 ° C в течение 10 минут) ⁴⁵¹ . Моющие-дезинфекционные машины, как правило, представляют собой устройства с компьютерным управлением для очистки, дезинфекции и сушки твердого и полого хирургического и медицинского оборудования. В одном исследовании очистка (измеренная как 5–6 log ₁₀ уменьшения) была достигнута на поверхностях, которые имели достаточный контакт с потоком воды в машине ⁴⁵² . Подробную информацию о чистке и подготовке материалов для терминальной стерилизации предоставляют профессиональные организации ^{453, 454} и книги ⁴⁵⁵ .Исследования показали, что ручная и механическая очистка эндоскопов позволяет снизить количество контаминирующих организмов примерно на 4 log ₁₀ ^{83, 104, 456, 457} . Таким образом, только очистка эффективно снижает количество микроорганизмов на загрязненном оборудовании. При количественном анализе загрязнения остаточным белком повторно обработанных хирургических инструментов медианные уровни загрязнения остаточным белком на инструмент для пяти лотков составили 267, 260, 163, 456 и 756 мкг ⁴⁵⁸ .В другом исследовании среднее количество белка из повторно обработанных хирургических инструментов из разных больниц варьировалось от 8 мкг до 91 мкг. ⁴⁵⁹ Когда ручные методы сравнивались с автоматизированными методами очистки многоразовых вспомогательных устройств, используемых для малоинвазивных хирургических процедур, автоматизированный метод оказался более эффективным для очистки щипцов для биопсии, а также перенесенных и непереносимых лапароскопических устройств и обеспечил снижение параметров почвы на> 99% ( т. е. белок, углевод, гемоглобин) в портированных и непортированных лапароскопических устройствах. ^{460, 461}

Для очистки инструментов обычно используется раствор моющего средства с нейтральным или близким к нейтральному pH, поскольку такие растворы обычно обеспечивают наилучший профиль совместимости материалов и хорошее удаление загрязнений. Ферменты, обычно протеазы, иногда добавляют к растворам с нейтральным pH, чтобы помочь удалить органический материал. Ферменты в этих составах атакуют белки, которые составляют большую часть обычной почвы (например, кровь, гной). Чистящие растворы также могут содержать липазы (ферменты, действующие на жиры) и амилазы (ферменты, действующие на крахмалы).Ферментные чистящие средства не являются дезинфицирующими средствами, а белковые ферменты могут быть инактивированы бактерицидами. Как и все химические вещества, ферменты необходимо смывать с оборудования, иначе могут возникнуть побочные реакции (например, лихорадка, остаточные количества дезинфицирующих средств высокого уровня, белковые остатки). ^{462, 463} Растворы ферментов следует использовать в соответствии с инструкциями производителя, которые включают надлежащее разбавление ферментативного детергента и контакт с оборудованием в течение времени, указанного на этикетке. ⁴⁶³ Ферменты моющих средств могут вызывать астму или другие аллергические эффекты у пользователей. Растворы моющих средств с нейтральным pH, содержащие ферменты, совместимы с металлами и другими материалами, используемыми в медицинских инструментах, и являются лучшим выбором для очистки чувствительных медицинских инструментов, особенно гибких эндоскопов ⁴⁵⁷ . Чистящие средства на щелочной основе используются для обработки медицинских изделий, поскольку они эффективно растворяют остатки белков и жиров ⁴⁶⁴ ; однако они могут вызывать коррозию. ⁴⁵⁷ Некоторые данные показывают, что ферментные чистящие средства более эффективны, чем нейтральные моющие средства ^{465, 466} при удалении микроорганизмов с поверхностей, но два более поздних исследования не обнаружили разницы в эффективности очистки между ферментными и щелочными чистящими средствами. ^{443, 464} Другое исследование не обнаружило значительной разницы между ферментативными и неферментативными очистителями с точки зрения микробной эффективности очистки ⁴⁶⁷ . Новый неферментный состав на основе перекиси водорода (не одобренный FDA) был так же эффективен, как и ферментные очистители, в удалении белков, крови, углеводов и эндотоксинов с поверхности носителей для испытаний ⁴⁶⁸ Кроме того, этот продукт оказал влияние на 5-логарифмическую ₁₀ снижение микробной нагрузки при 3-х минутном воздействии при комнатной температуре. ⁴⁶⁸

Хотя эффективность дезинфекции и стерилизации высокого уровня требует эффективной очистки, не существует тестов «в реальном времени», которые можно было бы использовать в клинических условиях для проверки очистки. Если бы такие тесты были коммерчески доступны, их можно было бы использовать для обеспечения надлежащего уровня очистки. ^469-472 Единственный способ обеспечить адекватную очистку — это провести проверочный тест повторной обработки (например, отбор микробиологических проб), но это обычно не рекомендуется ⁴⁷³ .Валидация процессов очистки в программе лабораторных испытаний возможна путем обнаружения микроорганизмов, химического обнаружения органических загрязнителей, радионуклидного мечения и химического обнаружения определенных ионов ^{426, 471} . В течение последних нескольких лет были опубликованы данные, описывающие использование искусственной почвы, белка, эндотоксина, рентгеноконтрастной среды или крови для проверки ручного или автоматического процесса очистки ^{169, 452, 474-478} и биолюминесценции аденозинтрифосфата и микробиологический отбор проб для оценки эффективности очистки поверхности окружающей среды ^{170, 479} .Как минимум, все инструменты должны быть осмотрены индивидуально и должны быть визуально чистыми.

Дезинфекция и стерилизация — APIC

Воздействие микробов на медицинские инструменты и поверхности в медицинских учреждениях может привести к заболеваниям как пациентов, так и медицинских работников. Соответствующие методы дезинфекции и стерилизации могут помочь предотвратить инфекции, связанные со здоровьем. Эта страница содержит ресурсы по профилактике дезинфекции и стерилизации, а также информацию об образовании как для медицинских работников, так и для потребителей.

Следующие ссылки — это ресурсы APIC по дезинфекции и стерилизации для медицинских работников.

Заявления о позиции и ключевые сообщения

• Обработка хирургических инструментов (2012)
  • В ответ на внимание национальных СМИ к ненадлежащей обработке некоторых хирургических инструментов, APIC предлагает общую справочную информацию и практические рекомендации для специалистов по профилактике инфекций, в обязанности которых входит координация / консультация стерильной обработки.
• Стерилизация паром для немедленного использования (2011 г.)
  • «Мгновенная стерилизация» традиционно использовалась для описания циклов стерилизации паром, в которых неупакованные медицинские инструменты подвергаются сокращенному воздействию пара, а затем используются сразу после завершения цикла без хранения. Термин «немедленная стерилизация паром» более точно отражает текущий процесс, который описывается в данной статье.

Руководства по внедрению и инструменты

• APIC Text (требуется подписка)
• Требуется инфографика команды — из Программы безопасности AHRQ для амбулаторной хирургии (финансируется AHRQ, разработана APIC и HRET)

Образование и обучение

APIC предлагает обширный набор программ клинического образования и повышения квалификации.Следующие ресурсы представляют собой образовательные возможности, связанные с дезинфекцией и стерилизацией.

Посетите страницу «Образование и сертификация», чтобы узнать о дополнительных возможностях обучения.

AJIC статьи

Поищите на веб-сайте American Journal of Infection Control статьи о дезинфекции и стерилизации. Чтобы получить доступ к этим статьям, вам необходимо сначала войти на сайт APIC.

Внешние ресурсы

Федеральные агентства

Ассоциации и прочие

Следующие ссылки — это APIC и внешние ресурсы по дезинфекции, стерилизации и профилактике инфекций для потребителей.

APIC

Внешние ресурсы

Дезинфекция и стерилизация в стоматологии

Эми Непшилд Кондрин, OSHA Review, Inc.

Дезинфекция и стерилизация необходимы для предотвращения передачи инфекционных патогенов пациентам и вашему персоналу. Как узнать, эффективно ли вы и ваши сотрудники выполняете эти задачи? Административный кодекс Техаса (TAC) определяет требования к дезинфекции и стерилизации для стоматологов Техаса.Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют различные уровни дезинфекции и стерилизации (в зависимости от типа процедуры и используемого оборудования). Используя эти требования и рекомендации в качестве руководства, эта статья поможет вам и вашим сотрудникам определить, как правильно дезинфицировать и стерилизовать, а также что искать в продуктах, которые вы используете для этой работы.

Прежде чем мы начнем, вам нужно будет познакомиться с несколькими терминами.

Очистка — важный первый шаг перед стерилизацией и дезинфекцией.Очистка определяется как удаление видимых загрязнений, крови, белков, микроорганизмов и другого мусора с поверхностей, щелей, зубцов, суставов и просветов или инструментов, устройств и оборудования. Этот шаг подготавливает предметы к безопасному обращению и / или дальнейшей дезактивации. Удаление мусора обычно осуществляется с помощью моющего средства и воды или ферментного очистителя и воды с помощью ручного или механического процесса.

Дезинфекция — это процесс, который устраняет многие или все патогенные организмы, за исключением спор бактерий.Обычно это достигается с помощью жидких химикатов.

Дезинфицирующее средство определяется как физический или химический агент, который удаляет, инактивирует или уничтожает патогенные микроорганизмы на поверхности или предмете до такой степени, что поверхность или предмет больше не могут передавать инфекционные частицы, тем самым делая поверхность или предмет безопасными. для обращения, использования или утилизации.

Примечание о дезинфицирующих средствах: можно предположить, что дезинфицирующие средства можно использовать в качестве чистящих средств или наоборот. Однако, если дезинфицирующее средство также не обозначено как чистящее средство, его нельзя использовать для очистки.Рассмотрите возможность использования продукта, зарегистрированного Агентством по охране окружающей среды США (EPA), с маркировкой как для очистки, так и для дезинфекции, но убедитесь, что оба шага выполняются отдельно.

Стерилизация — это процесс, убивающий все формы микробной жизни.

Примечание. Многие жидкие дезинфицирующие и стерилизующие средства используются в медицинских учреждениях по отдельности или в комбинации. (К ним относятся спирты, соединения хлора, формальдегид, глутаральдегид, орто-фталальдегид, перекись водорода, йодофоры, надуксусная кислота, фенольные соединения и соединения четвертичного аммония.) Коммерческие рецептуры этих химических смесей считаются уникальными продуктами и не взаимозаменяемы. Неправильное использование может привести к чрезмерным затратам и / или угрозе безопасности. Пользователи должны внимательно читать этикетки, чтобы убедиться, что выбран правильный продукт для предполагаемого использования и правильно ли он нанесен.

Экологические поверхности (и оборудование)

Экологическая дезинфекция поверхностей означает дезинфекцию клинических и экологических поверхностей. Совет стоматологов штата Техас (TSBDE) требует, чтобы все загрязненные поверхности и оборудование дезинфицировались перед каждым пациентом.

Чистый. Затем продезинфицируйте.

Перед дезинфекцией поверхности ДОЛЖНЫ быть очищены от мусора. Поверхности нельзя полностью покрыть дезинфицирующим раствором, если на них остались грязь и мусор. После очистки поверхностей чистящим раствором нанесите химическое дезинфицирующее средство на рекомендуемое время контакта, а затем вытрите насухо, если необходимо. Стоматологический персонал должен следовать инструкциям на этикетке продукта и паспорте безопасности (SDS) для обеспечения безопасности, эффективности и надлежащей дезинфекции.

Поверхности для домашнего хозяйства , такие как стены и полы, следует мыть с помощью моющего средства или продукта, который сочетает в себе чистящее и дезинфицирующее средство на регулярной основе, когда происходит разлив и когда поверхности заметно загрязнены.Поверхности для домашнего хозяйства необходимо дезинфицировать только в том случае, если они потенциально были загрязнены кровью или другим инфекционным материалом.

Поверхности для клинического контакта , такие как столешницы, стоматологические установки, должны быть продезинфицированы зарегистрированным EPA дезинфицирующим средством для поверхностей (низкого или среднего уровня) или защищены барьером и очищены в конце рабочего дня.

Должны быть средства для дезинфекции поверхностей (пестициды):

Зарегистрировано в EPA и Министерстве сельского хозяйства Техаса.
В стоматологии противомикробные средства (такие как дезинфицирующие средства, дезинфицирующие средства и очистители ватерлинии стоматологических установок), предназначенные для уничтожения или инактивации болезнетворных бактерий и других микроорганизмов, считаются пестицидами. (Термин «пестицид» включает в себя любое химическое вещество, предназначенное для уничтожения вредителей, контроля их активности или предотвращения их причинения вреда.) В Техасе все пестициды должны быть зарегистрированы и одобрены для использования Агентством по охране окружающей среды и Министерством сельского хозяйства Техаса.

Все средства для дезинфекции поверхностей, регулируемые EPA, должны иметь регистрационный номер EPA.Этикетки на средствах для дезинфекции поверхностей, одобренных EPA, также содержат: техническую информацию и информацию о безопасности, показания к применению (время контакта, методы нанесения) и утвержденные заявления об эффективности. Об эффективности дезинфицирующего средства можно предъявлять только те заявления, которые указаны на зарегистрированной этикетке.

Больничный уровень.
Ваше дезинфицирующее средство для поверхностей должно иметь заявленную клиническую эффективность, которая определяется EPA как дезинфицирующее средство широкого спектра действия с продемонстрированной эффективностью против Salmonella choleraesuis, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa.

Отмечено как эффективное средство против ВИЧ / ВГВ или ТБ.
В стоматологических условиях на дезинфицирующем средстве для поверхностей также должны быть указаны претензии к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирусу гепатита В (HBV) или Mycobacterium bovis (TB).

Более сильные дезинфицирующие средства не обязательно лучше и могут нанести вред оборудованию, окружающей среде и вашему персоналу. Важно выбрать дезинфицирующее средство, которое обеспечивает наименее опасные побочные эффекты, но при этом остается эффективным в отношении патогенов, передающихся с кровью, вызывающих озабоченность в стоматологическом кабинете.

Инструменты

Обратите внимание, что следует соблюдать осторожность при транспортировке зараженных стоматологических инструментов в центральную зону обработки. Инструменты должны быть помещены в контейнеры, и персонал никогда не должен засовывать руки в контейнеры с загрязненными инструментами или брать их руками.

Одноразовые инструменты

Если одноразовые иглы должны быть повторно покрыты колпачком, следует использовать либо технику одноручного сования, либо фактическое устройство для повторного закрывания колпачков. Безопасное обращение с иглами во время стоматологического лечения требуется Управлением по охране труда (OSHA) и рекомендовано CDC.Одноразовые острые предметы необходимо утилизировать в контейнере для острых предметов. (Патогены, передающиеся с кровью, OSHA

Дезинфекция упавших инструментов, проверка очистки — необходима для канюлированных медицинских устройств

Q

Мы достигли точки старого доброго противостояния между членами нашей команды CSSD, когда дело доходит до вопроса об инструменте падение на пол в процессе сборки и что с этим делать. У нас есть разделение 50/50 между отправкой инструмента обратно в зону дезактивации для очистки или его протиранием дезинфицирующей салфеткой.Не могли бы вы пролить свет на этот вопрос?

A

Лучше всего вернуть прибор в зону дезактивации для полной очистки и обработки. Помимо загрязнения, инструмент, упавший на пол, также может быть поврежден, поэтому его следует внимательно осмотреть на предмет повреждений и правильного функционирования. Вы не захотите протирать инструмент дезинфицирующей салфеткой для

по следующим причинам:

• Химическое дезинфицирующее средство может быть несовместимо с материалом или отделкой инструмента и может повредить инструмент.
• Очистка ВСЕГДА является предварительным условием дезинфекции, поэтому перед дезинфекцией инструмент необходимо тщательно очистить с помощью моющего средства.
• Чтобы быть эффективными, дезинфицирующие средства должны оставаться влажными на всех поверхностях дезинфицируемого предмета в течение предписанного периода времени в соответствии с инструкциями производителя по применению (IFU), поэтому использование дезинфицирующих салфеток не обязательно является более быстрым процессом.
• После воздействия химического дезинфицирующего средства его необходимо смыть с инструмента.
• Если прибор нужен срочно, вы можете очистить его вручную в соответствии с инструкциями производителя.
• Игра вайп-офф — РИСКОВАЯ ИГРА. Обязательно внимательно прочтите инструкции и точно следуйте им.

Q

Я координатор по обеспечению качества стерильной обработки в большой системе здравоохранения, в которую входит центр клинических исследований. В исследовательском центре используется множество уникальных медицинских устройств, в том числе множество прототипов, которые требуют обработки и стерилизации.Недавно в исследовательском центре был представлен новый набор инструментов, который включает в себя несколько небольших канюлированных устройств и специальные иглы. Я беспокоюсь об эффективной очистке этих предметов; они визуально проверяются и кажутся чистыми, а когда каналы промываются, вода кажется чистой. Однако меня беспокоит возможность того, что в каналах могут остаться невидимые загрязнения, которые создают барьер для эффективной стерилизации и создают риск инфицирования пациента.Можете ли вы предложить какие-либо дополнительные методы, которые я мог бы включить в наши процессы, чтобы гарантировать, что предметы будут полностью чистыми и свободными от каких-либо органических загрязнений?

A

Как вы отметили, эффективная очистка должна включать удаление видимых, а также невидимых загрязнений. Канюлированные и канюлированные медицинские устройства — одни из самых сложных для очистки; остаточные загрязнения, оставшиеся в просвете этих устройств, могут препятствовать процессу стерилизации и действительно приводить к передаче инфекционных агентов от одного пациента к другому.Благодаря широко разрекламированным в СМИ сообщениям о нарушениях в процедурах очистки, которые подвергли опасности тысячи пациентов, в сочетании с профессиональными стандартами и рекомендациями, проверка очистки стала стандартом практики.

Рисунок 1 Фото любезно предоставлено: Healthmark Industries В настоящее время коммерчески доступны различные тесты обеспечения качества для тестирования медицинских устройств на эффективность очистки. Существуют мазки и тесты для промывания, которые могут обнаружить аденозинтрифосфат (АТФ), белок или кровь.Поскольку вы специально выразили обеспокоенность по поводу канюлированных и каналированных устройств, многие из которых имеют очень малый просвет, я бы порекомендовал провести тест методом промывки, известный как ChannelCheckTM. Этот тест может обнаружить остаточные органические загрязнения, включая углеводы, белок и гемоглобин. После очистки стерильная вода промывается через канал и собирается в пластиковый пакет. Тест-полоска, состоящая из трех подушечек, чувствительных к углеводам, гемоглобину или белку, погружается в тестовый образец.Если на какой-либо подушке видны отклонения в цвете, тест является положительным на наличие этой грязи и требует повторной очистки. (См. Рисунок 1)

Очистка и стерилизация стоматологических инструментов

26 февраля Очистка и стерилизация стоматологических инструментов

Отправлено в 11:36 в стоматологии Люси Перри

К сожалению, стоматологические кабинеты и колледжи стоматологической медицины не застрахованы от ошибок в обработке стоматологических инструментов.Один из последних инцидентов произошел в стоматологическом колледже Флориды. Более 1100 пациентов были уведомлены о возможности заражения болезнетворными микроорганизмами, передающимися с кровью, в результате этого нарушения. На инструменты, которые следовало простерилизовать, использовалась салфетка с дезинфицирующим средством. Очистка оборудования для ухода за пациентами требует надлежащих процедур и усердия.

Общие принципы стерилизации стоматологических инструментов

Прежде чем подробно описывать стерилизацию, давайте рассмотрим некоторые общие принципы.Инструмент или устройство нельзя стерилизовать, если они не чистые. Поэтому первый шаг в обработке инструмента — это чистка. Ознакомьтесь с инструкциями по очистке в инструкциях производителя инструмента. Например, некоторые инструкции производителей динамометрических ключей инструктируют пользователя разобрать инструмент для очистки, а затем собрать его перед стерилизацией.

Еще один замечательный пример — инструкции известного производителя зубных кассет, в которых указано, что кассету необходимо помещать в ультразвуковой прибор на 16 минут каждый раз, когда она используется.Необходимо точно следовать инструкциям производителя, чтобы обеспечить максимальное снижение бионагрузки на инструментах, устройствах и контейнерах для инструментов перед стерилизацией. Вещи необходимо ополоснуть, если они помещены в ультразвуковую очистку, чтобы убедиться, что все остатки моющего средства удалены. Наконец, при упаковке инструментов следует использовать индикаторную ленту на внешней стороне обернутых пакетов, а внутреннюю химическую индикаторную полоску следует помещать внутрь каждого пакета и кассеты.

Одним из важных принципов стерилизации является то, что стерилизующее средство, такое как пар, должно иметь возможность контактировать со всеми поверхностями стерилизуемых предметов.Если на инструменте остается композитный материал или другая грязь, стерилизации будет недостаточно, так как стерилизующее средство не сможет проникнуть через такие препятствия.

Глубокое погружение в очистку стоматологических инструментов

Система классификации Сполдинга обычно используется для лучшего понимания того, какой процесс следует соблюдать, чтобы инструменты и устройства были безопасными для использования пациентами. Эта система содержит три классификации: критические, полукритические и некритические.

Критически важные инструменты или устройства «проникают в мягкие ткани или кости, входят в кровоток или другие обычно стерильные ткани или контактируют с ними» (Американская стоматологическая ассоциация, Заявление о стерилизации).Примеры включают биопсию, пародонтальную хирургию, апикальную хирургию и операцию по имплантации. Любой инструмент, относящийся к этой категории, следует стерилизовать. Паровая стерилизация — наиболее часто используемый вид тепловой стерилизации в стоматологии. Тем не менее, проверьте инструкции производителя, чтобы убедиться, что используется правильный тип стерилизации и соблюдаются правильные параметры стерилизации.

Полукритические инструменты или устройства контактируют с поврежденной кожей или слизистыми оболочками. Эта классификация в значительной степени охватывает большинство инструментов и устройств, которые входят в рот, но не контактируют со стерильными тканями или сосудистой системой.В идеале полукритические предметы следует стерилизовать или, как минимум, продезинфицировать на высоком уровне или стерилизовать холодными химикатами. Последнее утверждение требует пояснений. Стерилизация означает, что все организмы инактивированы, в то время как дезинфекция высокого уровня определяется как уничтожение всех организмов, кроме спор бактерий.

Единственная разница между дезинфекцией высокого уровня и холодной химической стерилизацией — это время, в течение которого предметы должны оставаться погруженными. Для холодной химической стерилизации следует использовать только те химические вещества, которые одобрены FDA в качестве стерилизатора.Если химическое вещество не очищено как стерилизующее, его можно использовать только как дезинфицирующее средство высокого уровня.

Некритические элементы

Некритические предметы контактируют только с неповрежденной кожей, но не со слизистыми оболочками, такими как манжеты для измерения кровяного давления. Эти предметы требуют дезинфекции низкого или среднего уровня. Для этих предметов подойдет дезинфицирующий спрей или салфетка. Дезинфицирующие средства низкого уровня будут иметь заявление о гепатите B (HBV) и вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ), в то время как дезинфицирующие средства среднего уровня будут содержать заявление о туберкулоцидном действии.Самое главное, убедитесь, что это дезинфицирующее средство, зарегистрированное Агентством по охране окружающей среды для больниц.

Критические элементы

Критически важные инструменты и устройства требуют стерилизации. Если предмет, отнесенный к категории «критических», не может быть стерилизован нагреванием, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют заменить этот предмет чем-то, что можно стерилизовать при нагревании.

Холодная химическая стерилизация

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) признает, что потребность в холодной химической стерилизации ограничена.Тем не менее, CDC рекомендует заменять полукритические термочувствительные предметы либо термостойкими, способными выдерживать тепловую стерилизацию, либо покупать одноразовые альтернативы. Из моего опыта посещения стоматологической клиники и стоматологических колледжей я никогда не видел, чтобы холодная химическая стерилизация выполнялась должным образом. Это подвергает пациентов риску заражения патогенами, передающимися с кровью, и не является надежной стандартной мерой предосторожности для предотвращения инфекций, вызываемых множеством организмов.

Перед стерилизацией любого инструмента или устройства ознакомьтесь с инструкциями производителя.В инструкциях будет подробно описан тип стерилизации, приемлемый для данного объекта, а также указаны параметры цикла, включая время, температуру и давление для достижения стерилизации. Поскольку производитель провел обширные испытания, чтобы гарантировать стерильность изделия, важно следовать этим указаниям.

Технология парового стерилизатора

Поскольку в большинстве стоматологических кабинетов используются настольные стерилизаторы, оставшаяся часть этого обсуждения будет сосредоточена на паровых стерилизаторах этого типа.Некоторые ключевые моменты, относящиеся к настольным стерилизаторам:

• Настольные стерилизаторы требуют значительного ухода или чистки. Следуйте инструкциям производителя по ежедневной, еженедельной и ежемесячной очистке.
• Используйте для очистки стерилизатора только те продукты, которые рекомендованы в руководстве пользователя, так как другие продукты могут не работать должным образом или оказывать вредное воздействие на стерилизатор.
• Обычно для правильной работы настольных стерилизаторов требуется дистиллированная вода.Некоторые производители, такие как Tuttnauer, рекомендуют ТОЛЬКО дистиллированную воду. Это ключ к правильной работе стерилизатора. Если в вашей практике используется система «фильтрованной» воды, убедитесь, что вы знаете, какой тип воды (дистиллированная, обратного осмоса, деионизированная) производится, прежде чем помещать ее в стерилизатор. Я видел несколько сбоев стерилизатора, связанных с использованием неправильного типа воды.
• Загрузите стерилизатор в соответствии с инструкциями производителя. Существуют стойки для пакетов и кассет для большинства стерилизаторов.Однако, чтобы обеспечить стерилизацию предметов, обязательно следуйте инструкциям по загрузке на стойке. Если стойка не используется, ориентация пакетов на лотке стерилизатора имеет решающее значение. Не забудьте положить пакеты на пластиковый лоток вверх или вниз в соответствии с рекомендациями производителя стерилизатора.
• Влажные загрузки или влажные инструменты в загрузке недопустимы, поскольку они указывают на проблему стерилизации. Общие причины влажных нагрузок включают:
  • Слишком много инструментов в бумажно-пластиковом пакете.Пакеты должны содержать только один или два легких инструмента, а не весь набор.
  • Пакеты, соприкасающиеся, перекрывающиеся или не составляющие один слой на лотке
  • Кассеты соприкасаются, перекрывают друг друга или неправильно обернуты
  • Неправильное обслуживание стерилизатора
  • Прерывание цикла сушки или несоблюдение указаний производителя инструмента относительно времени сушки (т. Е. Наконечникам, скорее всего, потребуется более длительное время сушки, чем зондам).

Не используйте влажные или горячие инструменты, поскольку поры оберточного материала открыты, что позволяет организмам проникать в упаковку и загрязнять инструменты.Большинство руководств по эксплуатации стерилизаторов содержат очень хороший раздел по поиску и устранению неисправностей, который помогает в решении проблем. Для оптимального функционирования заменяйте расходные детали стерилизатора так часто, как это рекомендуется. Например, если прокладки не проверяются и не заменяются при износе, стерилизатор может не запечатать должным образом, что ставит под угрозу стерильность загрузки.

Хотя это не исчерпывающий список проблемных областей при переработке стоматологических инструментов, эта информация охватывает многие важные вопросы, связанные с очень трудоемкой, но чрезвычайно важной задачей, которая необходима для защиты пациентов от повреждений.

Инструменты для обработки: определение терминов

Противомикробный агент:
Любое средство, убивающее или подавляющее рост микроорганизмов.

Биоцид: Химический или физический агент, убивающий все живые организмы, патогенные и непатогенные.

Биологический индикатор (BI): Стандартизированный препарат бактериальных спор на носителе или в нем, служащий для демонстрации выполнения условий стерилизации.Тип спор зависит от типа стерилизации.

Очистка: Форма обеззараживания, которая включает в себя предварительное замачивание с помощью моющих средств или ферментов, удаляющих инородные материалы (например, грязь или микроорганизмы) с любого объекта.

Обеззараживание:
Использование физических или химических средств для удаления, инактивации или уничтожения патогенов на поверхности или предмете до такой степени, что они больше не могут передавать инфекционные частицы, а поверхность или предмет становятся безопасными для обращения, использования или утилизации. .Обеззараживание может включать очистку, дезинфекцию или стерилизацию, в зависимости от ситуации. Дезинфекция: любой процесс, химический или физический, который уничтожает патогенные микроорганизмы, так что с предметом можно безопасно обращаться по назначению.

Дезинфицирующее средство низкого уровня (LLD):
Агент, уничтожающий все вегетативные бактерии (кроме туберкулезных микобактерий), липидные вирусы, некоторые нелипидные вирусы и некоторые грибки, но не споры бактерий.

Дезинфицирующее средство промежуточного уровня (ILD): Средство, уничтожающее все вегетативные бактерии, включая туберкулезные палочки, вирусы с липидной оболочкой и некоторые вирусы с не липидной оболочкой, а также споры грибов, но не споры бактерий.

Дезинфицирующее средство высокого уровня (HLD):
Химический или физический агент или процесс, способный уничтожить некоторые бактериальные споры при использовании в достаточной концентрации, температуре и в подходящих условиях. Поэтому ожидается, что он будет эффективен против вегетативных бактерий, грибов, вирусов и других микроорганизмов. Он не убивает большое количество спор бактерий.

Стерилизация:
Полная ликвидация или уничтожение всех форм микробной жизни осуществляется в медицинских учреждениях с помощью физических или химических процессов.Рекомендуется очищать и стерилизовать любой инструмент или оборудование, отнесенные к категории критических и контактирующие с кровотоком или подкожными тканями, после каждого использования. Стерилизация осуществляется главным образом паром под давлением, сухим жаром и химическими стерилизаторами. Выбор метода стерилизации зависит от ряда факторов, включая тип материала, из которого сделан стерилизуемый объект, количество и тип задействованных микроорганизмов, классификацию предмета и доступность методов стерилизации.

Как стерилизовать медицинское оборудование

Как стерилизовать медицинское оборудование

Написано Мэттом Андерсоном в понедельник, 29 апреля 2019 г.

Стерилизационное оборудование — жизненно важный элемент современного медицинского обслуживания, поскольку пациенты постоянно контактируют с хирургическими инструментами, шприцами и повязками. Чтобы обеспечить медицинскую безопасность ваших пациентов, практикующих врачей и окружающей среды, вы должны безопасно использовать медицинское оборудование, в том числе содержать его в чистоте и стерилизации.Необходима тщательная и эффективная очистка этого важного оборудования, чтобы избежать передачи болезни от пациента к пациенту.

Здесь мы исследуем, как стерилизовать медицинское оборудование, включая преимущества этого, а также методы и аксессуары, используемые для выполнения процесса стерилизации.

Преимущества стерилизации медицинского оборудования

При инвазивных процедурах возникает контакт между слизистыми оболочками или стерильной тканью пациента и хирургическим инструментом или медицинским устройством.Значительный риск подобных процедур связан с проникновением патогенных микробов, что может привести к инфицированию. Если вы не продезинфицируете или не стерилизуете медицинское оборудование должным образом, это увеличивает риск заражения из-за нарушения барьеров хозяина.

Как для персонала больницы, так и для пациентов необходимо уничтожать микробы, чтобы уменьшить распространение инфекций. Ярким примером этого является борьба с инфекциями, связанными со здравоохранением (HAI), которые являются инфекциями, которые пациенты получают в больнице из-за их пребывания в больнице.Хирургические инструменты, зараженное оборудование или неправильная гигиена персонала могут вызвать HAI.

Некоторые преимущества стерилизации медицинского оборудования включают:

1. Он удаляет гной, кровь, инородные частицы и грязь, оставленные после, которые могут привести к опасным осложнениям для следующего пациента, требующего хирургического вмешательства, когда практикующий врач использует инструмент.
2. Уменьшает бионагрузку — количество нестерилизованных бактерий, живущих на поверхности.
3. Предотвращает коррозию дорогих и высокоточных инструментов с тонкими шарнирами и шарнирами.
4. Удаляет питательную среду для выживших микробов.
5. Обеспечивает безопасную транспортировку оборудования, которое необходимо упаковать и собрать для стерилизации или дезинфекции.

Стерилизация и дезинфекция при правильном использовании могут обеспечить безопасное использование неинвазивных и инвазивных медицинских устройств.

Как стерилизовать медицинское оборудование

Чтобы предотвратить распространение HAI, все больницы должны иметь план нападения.Стратегия борьбы с микробами в больнице состоит из нескольких процессов, выполняемых в этом точном порядке:

1. Очистка: Очистка всегда должна производиться перед глубокой стерилизацией или дезинфекцией.
2. Дезинфекция: Это второй шаг, который может включать использование жидких химикатов, используемых для уничтожения неспорообразующих бактерий.
3. Стерилизация: Вы можете использовать несколько методов стерилизации для уничтожения болезнетворных микроорганизмов и уничтожения возбудителей инфекции, таких как бактерии и споры.

Уровень стерилизации или дезинфекции зависит от того, как вы собираетесь использовать объекты. Требуется ли оборудование для стерилизации высокого уровня, дезинфекции низкого уровня или дезинфекции высокого уровня, зависит от того, где оно попадает в эти три категории:

1. Критические объекты: Пример включает хирургические инструменты, которые контактируют со стерильной тканью.
2. Полукритические объекты: Пример включает эндоскопы, которые контактируют со слизистыми оболочками.
3. Некритические объекты: Пример включает стетоскопы, которые контактируют только с неповрежденной кожей.

При выборе процесса стерилизации или дезинфекции необходимо учитывать преимущества и недостатки конкретных методов. Соблюдая эти рекомендации, вы должны улучшить методы стерилизации и дезинфекции в больницах и других медицинских учреждениях, тем самым уменьшив количество инфекций, связанных с зараженными предметами ухода за пациентами.

Методы стерилизации медицинского оборудования

Выбор наилучшего метода стерилизации чрезвычайно важен, когда речь идет о медицинском оборудовании. В лучшем случае использование неподходящего или недостаточного метода стерилизации может помешать вашему медицинскому оборудованию получить разрешение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и других регулирующих органов. В худшем случае недостаточная стерилизация может привести к передаче инфекционных заболеваний, которые могут привести к болезни или смерти пациента.

Например, в 2015 году вспышка устойчивой к антибиотикам бактериальной инфекции была связана с переработанными дуоденоскопами, используемыми для доступа к тонкой кишке в различных процедурах. Было обнаружено, что эти прицелы, разработанные несколькими производителями медицинского оборудования, имеют дефектную конструкцию, которая не позволяет им оставаться полностью стерильными между процедурами.

Из-за этого около 400 человек заразились так называемыми супербактериями, что привело как минимум к 35 смертельным случаям.Производители дуоденоскопов столкнулись с судебными исками со стороны пациентов и их семей, пострадавших от этой вспышки, и FDA отозвало ряд устройств.

Некоторые методы стерилизации медицинского оборудования следующие.

1. Стерилизация паром

В большинстве стерильных производственных цехов есть паровые стерилизаторы, называемые автоклавами. Это связано с тем, что пар может очищать многие распространенные медицинские устройства, и, как правило, это самый безопасный и дешевый вариант. Некоторые техники рассматривают возможность использования другого метода только в том случае, если медицинское устройство изготовлено из термочувствительного материала или не может быть стерилизовано паром.Автоклав применяет сильное давление и тепло для уничтожения всех микроорганизмов на объекте.

При паровой стерилизации соответствующее дезинфицирующее средство используется для очистки внешних поверхностей медицинского оборудования. Вы можете предотвратить повреждение, обернув инструменты бумагой или хлопком до начала процесса. Для достижения наилучших результатов вы должны подвергать пар воздействию всех поверхностей оборудования. Когда вы помещаете оборудование в паровой стерилизатор, убедитесь, что вы оставили достаточно места между различными частями, чтобы каждая часть могла свободно перемещаться.Перед использованием парового стерилизатора обратитесь к руководству производителя.

2. Стерилизация сухим жаром

Если пар не может проникнуть в инструмент или может его разрушить, следующий логичный вариант — сухой нагрев. Сухой жар — сильный, но медленный метод, требующий высоких температур и времени. Из-за этого он не подходит для многих материалов, но часто все же более надежен, чем другие варианты. Стерилизация сухим жаром использует воздух с температурой около 340 градусов по Фаренгейту для уничтожения микробов.

3. Химическая стерилизация

В этом процессе участвуют приготовленные химические растворы. Некоторые химические вещества, часто используемые при стерилизации:

• Озон
• Оксид этилена
• Перекись водорода
• Отбеливатель

Эти химические вещества обладают способностью убивать широкий спектр патогенов и обладают свойствами, которые могут быть вредными для человека. Вы полностью погружаете оборудование в подготовленный химикат на определенное время, пока патогены не погибнут.После стерилизации промойте оборудование и дайте ему высохнуть. Химическая стерилизация не подходит для биологических материалов, волоконной оптики и других очень термочувствительных материалов.

4. Плазменные газовые стерилизаторы

Этот тип стерилизации использует низкотемпературную газовую плазму на основе перекиси водорода внутри камеры для уничтожения любых микроорганизмов на стоматологическом и медицинском оборудовании, включая споры, бактерии, грибки и вирусы. Когда вы добавляете в камеру испаренную перекись водорода, она стерилизует закрытое оборудование.После удаления пара из камеры образуется плазма с более низкой температурой, что обеспечивает полную стерилизацию всего оборудования.

Кислород и вода являются остатками этого процесса и делают эти стерилизаторы безопасными как для окружающей среды, так и для медицинского персонала. Хотя это более дорогостоящий метод, он чрезвычайно эффективен и является отличным вариантом для медицинского оборудования и инструментов, чувствительных к влаге.

5. Стерилизаторы с парообразной перекисью водорода (VHP)

Как и в случае плазменной стерилизации, в стерилизаторах VHP вы также используете пары перекиси водорода, но вы не используете плазменный газ в процессе стерилизации.Стерилизация VHP удаляет влагу изнутри корпуса, а генератор быстро вводит VHP для достижения идеальной концентрации для стерилизации оборудования.

Микроорганизмы, которые могут присутствовать, эффективно удаляются парами, стерилизуя корпус. Затем этот процесс обращается в обратном порядке генератором, который разбивает пар на экологически чистые элементы. Стерилизация VHP имеет короткое время цикла, что позволяет стерилизовать партии оборудования большого объема.

Принадлежности для стерилизации

Некоторые примеры принадлежностей, используемых для стерилизации, включают следующее:

1. Стерилизационные подносы Healthmark Clear Top Scope

Эти лотки для стерилизации предназначены для стерилизации, транспортировки и хранения медицинских изделий. Их желтые крышки позволяют хорошо видеть инструменты, сохраняя при этом их защиту в процессе очистки и стерилизации.

2. Пластиковые корзины для стерилизации инструментов Healthmark

Эти стерилизационные корзины представляют собой экономичную и легкую альтернативу дорогостоящим металлическим лоткам для стерилизации, и профессионалы могут использовать их для аналогичных задач.На лотках для стерилизации нет острых краев, которые могут порвать или повредить упаковку для стерилизации. Пластиковые корзины для инструментов изготовлены из прочного полипропилена для стерилизации, транспортировки и хранения медицинских инструментов. Подносы для инструментов автоклавируются при температуре 285 ° F и могут быть стерилизованы EtO, паром или газовой плазмой.

3. Ультразвуковые очистители Tuttnauer Clean & Simple ™ CSU1, один галлон

В этих очистителях используются ультразвуковые волны для кавитации — создания взрывных пузырьков — в чистящих растворах или воде, удаления грязи с оборудования и инструментов.Эти машины работают на частоте 60 кГц для эффективной очистки, но без риска повреждения, связанного с ультразвуком, использующим низкие частоты или громкий шум. Вы можете установить циклы очистки на любое время от 0 до 60 минут с помощью шкалы таймера.

Ультразвуковые резервуары имеют емкость один галлон, что делает их достаточно большими для размещения нескольких инструментов или двух кассет половинного размера. Имеется корзина из нержавеющей стали для хранения инструментов. Емкости изготовлены из нержавеющей стали и имеют съемную крышку.Внешняя поверхность устойчива к царапинам и проста в уходе.

4. Пистолет-распылитель для очистки Healthmark Selecta

Этот пистолет-распылитель предназначен для очистки эндоскопов, канюль, кюрет, стеклянной посуды и многих других инструментов перед стерилизацией. Многочисленные советы позволяют адаптировать водяное сопло к определенным задачам очистки. Его спрей-очиститель подключается к сжатому воздуху или воде, чтобы обеспечить эффективную очистку и удалить хирургический мусор и грязь с инструментов.

Вы можете установить максимальный поток распылителя для медицинских инструментов, отрегулировав винт, расположенный за спусковым крючком.Во время использования скорость потока определяется величиной давления на спусковой крючок. Рукоятка распылителя Healthmark изолирована для безопасного использования с горячей водой.

Пистолет-распылитель можно приобрести отдельно или в наборах, включая наконечники, соединители и шланги. Длинные шланги позволяют растягивать распылитель практически в любом положении для достижения наилучшей очистки. Нельзя случайно снять насадки даже при потоке под высоким давлением.

5. Healthmark 113 Тележки для транспортировки медицинских инструментов

Эти транспортные тележки предназначены для транспортировки и хранения лотков для инструментов из нержавеющей стали SST-2136.Транспортные тележки имеют несколько отдельных отсеков, каждое с герметичной водонепроницаемой дверцей. Вы можете выделить одно отделение для чистых лотков, а другое — для грязных лотков, которые можно собирать и опускать вместе.

Они состоят из одной детали, чтобы облегчить очистку, и сделаны из полиэтилена с двойными стенками для защиты содержимого. Вы можете использовать съемные полки для хранения других предметов, кроме лотков из нержавеющей стали. Вы можете очистить 113 стерилизационных тележек Healthmark в машине для мойки тележек вручную или с помощью пара.

Очистка принадлежностей для стерилизации

Некоторые примеры стерилизационных принадлежностей, используемых для очистки, включают следующее:

1. Средство для стирки с низким пенообразованием Sklar Kleen

Пенное моющее средство предназначено для мытья хирургических инструментов и другой посуды, металлов, резины и пластика. Вы можете приобрести моющее средство Sklar как в жидком, так и в порошкообразном виде.

Очистители инструментов

Sklar превосходно подходят для очистки инструментов, используемых в стоматологической, неотложной и хирургической областях.Чистящие средства безопасны в использовании и изготовлены из высококачественных материалов, подходящих для использования с любыми инструментами из нержавеющей стали. Чтобы защитить ценные хирургические инструменты, чистящие средства Sklar разработаны специально для обеспечения экономичных решений по уходу за инструментами, которые помогают поддерживать работоспособность и срок службы ваших ценных инструментов из нержавеющей стали.

2. Щетки для чистки канюль Sklar Instruments

Эти щетки для очистки канюль идеально подходят для специализированных клиник и больниц. Они сделаны из нержавеющей стали и нейлона для максимальной прочности и доступны в различных количествах и длинах.QuickMedical может помочь вам со всеми вашими медицинскими инструментами, включая эти щетки для очистки канюль.

Sklar предлагает различные расходные материалы для обслуживания и очистки хирургического оборудования, инструментов и твердых поверхностей. Вся их линейка чистящих средств помогает обеспечить вашу безопасность и сберечь ваши вложения. Их репутация хорошо продуманных и надежных хирургических инструментов распространяется и на их чистящие средства, поэтому вы получите продукцию высокого качества.

3.Наборы для испытаний стиральных машин Healthmark AWTK

Эти испытательные комплекты для стиральных машин представляют собой набор принадлежностей для тестирования для определения качества воды, температуры воды и очищающей способности трех- или четырехуровневых автоматических моечных машин. Каждую неделю имеется достаточное количество термометров TempaChek, TOSI Washer Tests и AquaTest Water Strips. Они соответствуют рекомендациям AAMI и AORN по тестированию. В каждой коробке вы найдете четыре набора для тестирования лабораторных машин.

4. Безворсовые одноразовые салфетки для чистки инструментов Healthmark

Эти одноразовые салфетки идеально подходят для очистки чувствительных инструментов и оборудования, например эндоскопов, перед стерилизацией.Они одноразовые, что предотвращает повторное использование перекрестного загрязнения. Салфетки, изготовленные из полицеллюлозы, уменьшают «пушистость» на эндоскопах и инструментах из-за низкого ворса. Они доступны в 150 упаковках салфеток 12×12 дюймов или 200 упаковках 9×9 дюймов.

Свяжитесь с QuickMedical для получения нового медицинского оборудования или чистящих средств

QuickMedical обеспечивает обслуживание клиентов мирового класса. У нас есть штат специалистов по логистике и внутренним продажам, а также преданная служба поддержки клиентов, которая с легкостью предоставит вам все необходимое.Мы стремимся к вашей безопасности и стремимся к тому, чтобы наши продукты были довольны. Свяжитесь с нами сегодня для получения новых чистящих средств или медицинского оборудования.

Источники:

https://www.drugwatch.com/duodenoscope/

https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/index.html#r14

https://www.selfgrowth.com/articles/top-5-best-methods-for-sterilizing-medical-equipment-effectively

https://www.fortis.edu/blog/healthcare/sterilizing-medical-equipment-the-top-three-techniques.html

https://www.saveritemedical.com/blogs/news/best-practices-for-cleaning-medical-equipment

https://xtalks.com/how-to-choose-the-best-sterilization-method-for-your-medical-device/

https://www.setra.com/blog/the-3-most-reliable-methods-of-medical-sterilization

https://www.maximintegrated.com/en/app-notes/index.mvp/id/5068

https://tuttnauer.com/blog/autoclave-sterilization/preventing-the-spread-of-infection-in-hospitals

https: // en.wikipedia.org/wiki/Sterilization_(microbiology)

https://gibinallabsinc.com/why-medical-instruments-need-sterilization/

https://gibinallabsinc.com/why-effective-surgical-instrument-sterilization-is-needed/

https://gibrantlabsinc.com/the-necessity-of-conducting-proper-sterilization/

http://www.sterilebarrier.org/general-public/what-is-sterility-and-why-is-it-so-important/

https://academic.oup.com/cid/article/39/5/702/2022846

https: // www.news-medical.net/whitepaper/20181005/Infection-Control-by-Sterilizing-Medical-Connectors-Equipment.aspx

https://www.quickmedical.