от таблеток до хирургии – Гипергидроз

Новые методы лечения гипергидроза стали появляться в последнее время все чаще. Это связано с тем, что количество больных повышенной потливостью постоянно растет.

Заболевание отличается разнообразием видов проявлений, поэтому врачу бывает трудно сразу поставить диагноз. А люди иногда даже не догадываются, что это болезнь, и ее можно вылечить.

Современные методы лечения потливости

Они годами мучаются от запаха пота, постоянно мокрых ладоней или подмышек, выливают на себя литры дезодорантов. Конечно, это не помогает, у человека начинаются неврозы, бессонница, навязчивые мысли о том, как его воспринимают окружающие.

Однако сегодня существуют новейшие средства лечения гиперпотливости, которые способны избавить пациента от страданий на долгий срок или даже навсегда.

Потливостью, как отдельным заболеванием, занимается дерматолог (врач, который лечит кожные болезни). К дерматологам часто обращаются с просьбой посоветовать эффективное средство от гипергидроза.

Но однозначного ответа врачи дать не могут, потому что каждый человеческий организм обладает своими особенностями, и рекомендации можно давать только после осмотра и полного обследования пациента.

Таблетки при повышенной потливости

Таблетки, которые назначаются при чрезмерной потливости, бывают нескольких типов: одни действуют непосредственно на потовые железы, другие – на весь организм, на нервную систему.

Для уменьшения потоотделения при обильном потении назначают Атропин в таблетках. Однако это средство обладает несколькими побочными эффектами, которые не всякий выдержит. Тут надо выбирать – либо повышенное потение, либо потливость уменьшится, но могут появиться: слабый тонус кишечника (запоры), нарушения зрения (расплывчатость очертаний предметов), сухость во рту.

Таблетки для уменьшения тревожности принимают тоже при тяжелом или среднетяжелом течении болезни. Когда имеется только бессонница и беспокойство, принимают успокоительные травяные сборы (валериана, мята, мелисса, пустырник). Если нервное напряжение слишком сильное, в дело идут препараты, которые выписывает только врач. Это транквилизаторы, они назначаются строго по показаниям, дозировка плавно как повышается, так и снижается.

Антиперспиранты: лечебные свойства

Современные антиперспиранты относятся уже к лечебным средствам

Заметьте, когда разговор идет о дезодорантах, их лечебные свойства даже не упоминаются, потому что таковых попросту нет. Дезодоранты только перебивают запах пота своим, более сильным, ароматом.

Антиперспиранты же относятся уже к лечебным средствам. Новые поколения антиперспирантов способны даже полностью излечить человека от повышенной секреции пота. Основой почти всех антиперспирантов является хлорид алюминия, он обладает свойством сужать потовые канальцы и тем самым уменьшать интенсивность выделения пота.

Некоторые антиперспиранты можно применять только 1 раз в неделю (на ночь, на сухую кожу!), и вы уже добьетесь эффекта. Только не пользуйтесь антиперспирантами перед действиями, которые вызывают обильное потение (перед походом в спортивный зал, перед баней или просто в сильную жару).

Суженные потовые поры могут привести к отекам…

Ботокс: новое слово в лечении потливости

После того, как в руки к косметологам попало средство для разглаживания морщин – ботулотоксин – его использовали только для этой цели. Но однажды было замечено, что введение препаратов ботулотоксина (Ботокса, Диспорта) в места с повышенным потоотделением резко снижает выработку пота.

Это была маленькая революция в дерматологии. С тех пор инъекции Ботокса и Диспорта стали регулярно применять для лечения  избыточной продукции пота – в подмышечных областях, на ладонях, на подошвах, в паховой области.

Как и в косметологии, эффект от уколов держится примерно полгода, после чего инъекции приходится повторять. Поэтому процедуру могут позволить себе не все, препараты ботулотоксина довольно дорогие.

Липосакция и кюретаж в качестве метода лечения гипергидроза

Это две похожие операции на подмышках, которые проводятся под местной анестезией (обезболиванием). Липосакция – известный термин, он обозначает “удаление жира”. Операции липосакции сначала проводились только в косметических целях, чтобы удалить жировые отложения на животе и бедрах.

Но теперь существует лечебная липосакция при повышенной потливости. Ее проводят через маленький прокол подмышкой. Введение трубочки, у которой на одном конце отверстия, а другой подсоединен к электроотсосу, позволяет как ввести разрушающие жир вещества, так и удалить жировую взвесь. Одновременно убираются и потовые железы, большинство которых в подмышечной области расположено именно в подкожной жировой клетчатке. Оставшиеся потовые железы теряют связь с мелкими нервами, поэтому перестают производить пот.

Кюретаж – похожая операция, только через разрез вводится другой инструмент – похожая на ложечку кюретка. С ее помощью кожа подмышек как будто “выскабливается” с внутренней стороны. Удаляются потовые железы и симпатические нервы, как при липосакции, перестают стимулировать те немногие, которые остались в коже.

Физиотерапия: ионофорез

Ионофорез в лечении гиперпотливости стали использовать еще в начале двадцатого века. Но это были громоздкие аппараты, лечение было возможно только в стационаре, поэтому от идеи отказались. В наши дни происходит второе рождение процедуры ионофореза. Изобретены новые компактные приборы. Это очень удобно для лечения дома.

При ионофорезе лечение производится водой (при пропускании слабого электрического тока обыкновенная водопроводная вода становится лечебной именно для заболевания чрезмерной потливостью). Обычно ионофорез используется  при ладонной и подошвенной формах гиперпотливости, руки и ступни опускаются в специальные ванночки с водой.

Есть методика и для лечения подмышечной формы повышенной потливости, когда электроды накладываются на подмышечные области, но она не особо прижилась из-за неудобства. Ведь приходится поддерживать электроды руками, а это утомительно.

Хирургические операции: абсолютное исцеление

Удаленные (то есть удаленные от конкретного”мокрого места”) операции проводятся на симпатическом нервном стволе. Поскольку симпатические нервные веточки отвечают за усиление потоотделения, то удаление части главного нервного ствола или пережимание специальной скобой нервного ганглия прекращают секрецию пота в определенной области.

Чаще всего операция симпатэктомия проводится при ладонной форме болезни.

Были попытки сделать симпатэктомию при подошвенной форме, но отказались по причине того, что в нижней части туловища нервы потовых желез тесно переплетаются с половыми нервами. Осложнением таких операция становилась импотенция. Естественно, молодым людям это не нравилось, поэтому сегодня подобные операции не делаются.

Мы сделали обзор наиболее известных современных методов лечения повышенной потливости. Если у вас есть такая проблема, запишитесь на прием к дерматологу, пройдите обследование и выберите наилучший для вас способ. Будьте здоровы!

О методах лечения гипергидроза рассказывает врач-косметолог А.Хипова:

Лечение повышенной потливости консервативными методами – Гипергидроз

Консервативные методы лечения потливости

Консервативное лечение гипергидроза (усиленной потливости) – это методы исцеления без повреждения кожных покровов.

Они отличаются от хирургических, таких, как, например, чрескожная операция, тем, что кожа и мышцы не разрезаются, не страдает целостность организма.

Осложнений после консервативного лечения значительно меньше, чем после хирургического вмешательства.

Потливость обычная и потливость патологическая, которая превратилась в болезнь и отравляет жизнь человеку – чем они различаются? Дело в том, что иногда грань между нормой и патологией почти незаметна. Особенно это касается начальных стадий заболевания. Да, человек потеет чуть сильнее обычного, но он может и не замечать этого, принимая свое состояние за норму.

Между тем врач-дерматолог, который лечит кожные болезни, уже может четко поставить диагноз: легкая степень гиперпотливости. Легкая стадия еще не требует лечения, достаточно содержать в чистоте тело, постельное белье, не перенапрягаться. Но если состояние постепенно ухудшается, портится одежда, остаются пятна и разводы от пота, то ставится диагноз: средняя степень. А это уже болезнь, и ее начинают лечить.

Два вида повышенной потливости

Перед тем, как назначить лечение, врач проводит всестороннее обследование пациента. Ведь болезнь повышенного потоотделения может встречаться как самостоятельная нозологическая единица, так и быть проявлением (симптомом) таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, эндокринные нарушения, опухолевые процессы.

Дифференциальная диагностика (с целью исключить другие болезни) проводится так: больной сдает анализы крови и мочи, причем анализ крови делается и из пальца, и из вены, чтобы определить уровень гормонов. Врачи смотрят и содержание глюкозы в крови (оно повышено при диабете), и биохимический состав крови. Проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и других внутренних органов. Для исключения сердечной патологии делают электрокардиограмму.

После того, как поставлен точный диагноз гиперпотливости и доказано отсутствие других болезней, приступают к лечению.

Методы лечения повышенного потоотделения

О хирургических методах мы сегодня говорить не будем. Если повышенная потливость не слишком тяжелая, то применяются консервативные методы лечения гипергидроза.

Начинают лечение обычно с общих рекомендаций по гигиене. Это ежедневный прием душа, ношение хлопчатобумажной одежды (шерстяной или из натурального шелка), регулярные прогулки на свежем воздухе.

Большое внимание уделяется диете: следует исключить все жирные, острые и горячие блюда и напитки. Они даже у здорового человека вызывают повышенное потоотделение, а у больного состояние может резко ухудшиться. Надо употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамины и минералы – овощей, фруктов, молочных продуктов.

Врач рекомендует больному обратить внимание на его эмоциональное состояние. Ведь сильные эмоции – гнев, обида, страх – могут вызвать усиление секреции пота.

Какие же консервативные методики помогают избавиться от слишком обильного потения?

Прием лекарств

Начинают лечение обычно с приведения в порядок нервной системы пациента. Для этого назначают седативные (успокоительные) препараты. Если больной не слишком эмоционален, достаточно травяных или гомеопатических средств. Хорошо помогают прием  валерианы, мелиссы, пиона уклоняющегося, мяты, пустырника в любых лекарственных формах – от таблеток до спиртовых настоек.

При более тяжелых расстройствах психики – нервозности, бессоннице – врач назначает транквилизаторы (Диазепам и ему подобные). Надо помнить, что увеличение и снижение дозы таких серьезных лекарств проводится постепенно, потому что они вызывают привыкание. Но иногда просто необходим их длительный прием, чтобы снять тревожность.

Непосредственно на выработку пота, точнее, на ее снижение, действует препарат Атропин, однако в тех дозах, которые обладают лечебным эффектом, он вызывает побочные действия: проблемы со стулом (запоры), помутнение зрения, часто возникает сухость во рту. Некоторые больные вынуждены с этим мириться, желая избавиться от усиленной секреции пота.

Антиперспиранты или дезодоранты?

Антиперспиранты или дезодоранты: что нужно?

В чем разница между этими большими группами средств от пота? На самом деле они действуют по-разному, только не все об этом знают. Дезодоранты лишь заглушают запах пота, перебивают его более сильным приятным ароматом.

Антиперспиранты же снижают выделение пота на поверхность кожи. В основе большинства антиперспирантов лежит хлорид алюминия, он-то и заставляет потовые канальцы сужаться. Поэтому большая ошибка применять антиперспиранты перед тренировкой или в жаркую погоду, когда потливость даже у здоровых людей усиливается в несколько раз. Пот не находит выхода, и под кожей развивается отек.

Антиперспиранты, в зависимости от стадии болезни или от рекомендаций лечащего врача, применяют от 1 до 3 раз в неделю, перед сном. Важная деталь – кожа перед нанесением должна быть сухой и чистой. После душа переждите часа два, и только потом наносите антиперспирант.

Часто спрашивают, играет ли роль форма выпуска самого средства: аэрозоль, шариковый антиперспирант или крем от пота? Врачи дают однозначный ответ: нет, никакой разницы между ними нет. А вот что действительно играет роль, так это процентное содержание хлорида алюминия – для терапевтического эффекта оно должно быть не менее 12%.

Начинать применение антиперспирантов всегда нужно с маленьких концентраций алюмохлорида, при необходимости переходя к более высоким значениям.

Антиперспиранты не только не оказывают отрицательного действия (за исключением индивидуальной непереносимости) на организм, но порою вылечивают повышенную потливость полностью.

И все утверждения о том, что эти средства вызывают закупорку потовых желез – не более, чем миф.

Средства на основе формальдегида

Эти средства тоже снижают потливость. Наибольшей популярностью пользуется Формагель. Средство продается в аптеках и зарегистрировано официально как снижающее потливость. Используется оно так: наносится на чистую и высушенную кожу тонким слоем. На местах, где кожа более толстая (подошвы, ладони), Формагель держат около 40 минут, подмышками – около 20 мин.

После этого, используя теплую воду, препарат смывается. Эффекта хватает на 10-12 дней. В особо тяжелых случаях сильной потливости процедуру повторяют 2 или 3 дня подряд. Нельзя наносить препарат на подмышечные впадины сразу после бритья. Нужно подождать около суток.

Деликатное лечение проблемы с помощью ионофореза

Это, пожалуй, один из самых безобидных и эффективных способов лечения повышенной продукции пота. Принцип действия основан на пропускании через обычную воду слабого тока. Вода ионизируется и приобретает целебные свойства.

Лечение чрезмерной потливости при помощи ионофореза было начато еще в начале ХХ века. Но в те годы приборы были слишком большими, приобретать для домашнего использования их не имело смысла. Современные приборы для ионофореза компактные, легкие, простые в эксплуатации.

В комплекте с прибором идут ванночки для ладоней и ступней, поскольку лучше всего этим методом лечатся ладонная и подошвенная формы болезни. В ванночки наливается вода, пропускается легкий ток. Туда пациент укладывает ладони и ступни. Длительность и количество сеансов определяет врач.

Народные средства и Малавит

Если потливость повышена не критически, то помогут и обыкновенные народные средства. Отвар коры дуба (надо помнить, что он окрашивает кожные покровы в коричневый цвет!) помогает сохранить сухость кожи.

Прекрасно помогает при потливости стоп и подмышек аптечное средство Малавит. В этом лекарстве собраны более 30 целебных компонентов. Подмышки достаточно протирать Малавитом, не разбавляя его. А при гиперпотливости ног делают солевую ванночку с морской солью (на 5 литров теплой водопроводной  воды добавьте 50 гр соли). Налейте Малавита около 10 мл – и ванночка готова.

Мы разобрали консервативные методы лечения повышенной потливости, а дальше – музыкальная пауза:

Что такое гипергидроз, и как лечить чрезмерную потливость в домашних условиях?

Что такое гипергидроз, и как лечить чрезмерную потливость в домашних условиях?

Мы рассказываем, что такое гипергидроз. Называем самые эффективные домашние средства против потливости.

От чрезмерного потоотделения, или гипергидроза страдает каждый третий человек на планете. Существует множество средств для лечения перхоти, устранения угревой сыпи, избавления от лишнего веса. Но наличие этой проблемы принято скрывать и замалчивать.

Зачастую врачи не назначают при ее выявлении должного лечения. Выписать лекарственное средство они могут только при тяжелых формах гипергидроза. Но даже если у вас развита легкая форма потоотделения, не стоит испытывать неловкость и разочаровываться. Попробуйте побороть ее с помощью эффективных народных средств.

Эффективные домашние средства против потливости

Чрезмерное потоотделение можно побороть с помощью домашних продуктов и средств, которые всегда есть под рукой. Они являются эффективными и доступными для каждого человека. С их помощью можно поставить пот и запах на контроль, не прикладывая серьезных усилий.

В качестве такого средства может выступать:

• яблочный уксус;
• гамамелис;
• алоэ;
• черный чай;
• пищевая сода;
• шалфей.

Из них можно изготавливать лосьоны, дезодоранты, очистительные маски, ванночки для ног. Такой уход за кожей не вызывает раздражения.

Яблочный уксус

Это средство является универсальным при борьбе с повышенной потливостью. Уксус способен создавать тонкую защитную пленку, которая скрывает все проблемные зоны. С его помощью можно делать ванночки для ног, протирать подмышки перед сном. Допустимо употреблять его вместе с водой внутрь, но конечно, при соблюдении разрешенной дозы.

Пищевая сода

Этот привычный компонент для приготовления блюд может заменить обычный дезодорант. Сода активно и быстро устраняет любые запахи, а также лечит кожные высыпания.

Это экономный способ ухода за собственным телом. С помощью соды можно создавать целые рецепты красоты, комбинируя ее с другими продуктами.

Черный чай

Еще один народный способ борьбы с гипергидрозом – применение концентрированного черного чая. Большое количество дубильной кислоты в нем является вяжущим средством. Она помогает сужать потовые железы, ограничивая количество выделяемой влаги.

Внимание! Черный чай нужно применять в виде примочек и ванночек, заваривая крепкий настой.

Шалфей

Чрезмерную потливость можно вылечить с помощью шалфея. Его можно применять в виде чая или лекарственных препаратов.

Внимание! Еще одна причина принимать шалфей – это его антибактериальные и противовоспалительные действия. С его помощью можно дезинфицировать организм и избавиться от бактерий в зонах скопления пота.

Гамамелис

Наравне с чаем и шалфеем, насыщать организм дубильной кислотой может гамамелис. Это природное средство против обильного пота. Чаще всего его можно встретить в косметических препаратах, которые снимают раздражение и увлажняют кожу.

Кашицу из гамамелиса можно добавлять в пасту, скраб, лосьон. Важно выдерживать соотношения пропорций, иначе можно получить излишнюю сухость кожи.

Алоэ

Препараты на основе алоэ используют в различных косметических средствах. Для снижения интенсивности потоотделения можно применять сок и гель алоэ. Достаточно протирать проблемные зоны этим соком.

Из геля можно делать очищающие маски и примочки. Несколько интенсивных курсов дадут положительный и длительный эффект.

Домашние продукты и народные средства помогут легко избавиться от лишнего потоотделения. Природное лекарство всегда можно найти под рукой в каждом доме. Использование таких средств защищает от пота проблемные зоны: подмышки, ноги, зону декольте, спину.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

О чем говорит потливость

Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.

Что такое гипергидроз

У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:

• Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
• Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.

Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.

Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.

Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.

Причины повышенной потливости

К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.

Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:

• возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
• эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
• некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
• метаболические расстройства и избыточная масса тела;
• передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.

Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.

Потливость подмышек у женщин

В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.

При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запуска

Гипергидроз: симптомы, причины, лечение

Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.

Нормальное потоотделение

Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

• повышение температуры;
• физические нагрузки;
• стресс;
• горячую и острую пищу;
• гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.

Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

• увеличивают или уменьшают количество пота;
• раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.

Виды гипергидроза

Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.

Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:

• вегетососудистая дистония;
• туберкулез;
• неврастения:
• сифилис;
• ревматизм;
• патологии нервной системы;
• сахарный диабет;
• резкое снижение уровня глюкозы в крови;
• онкология;
• гипертиреоз.

Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:

• локальную отечность, покраснение и воспаление;
• переохлаждение тела;
• психоэмоциональные расстройства.

К какому врачу обратиться. Диагностика

При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:

• дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
• неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
• эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
• кардиологу, при стенокардии;
• ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
• психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.

Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.

Как лечить гипергидроз

Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.

Ионофорез

Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.

Ботокс или диспорт

Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.

Антихолинергические препараты

Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.

Эндоскопическая симпатэктомия

Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.

Гипергидроз у детей

У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:

• для новорожденных – 23-24 °С;
• для детей 1–6 месяцев – 20–22 °С;
• для детей от 6 месяцев до 1 года – 19-20 °С;
• для детей старше года – 17–19 °С.

В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.

Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:

• дефицит витамина Д и рахит. В этом случае повышенная потливость наблюдается на голове, шее, ладонях, ступнях, в зоне подмышек. При этом пот имеет кисловатый запах, он липкий, во сне его выделение усиливается;
• сердечная недостаточность. Гипергидроз у ребенка может наблюдаться при врожденных аномалиях сердца, вдобавок к этому имеет место синюшность кожи, общая вялость и слабость, медленный набор веса;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• глистная инвазия;
• генетические заболевания фенилкетонурия и муковисцидоз;

В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.

Народные средства при гипергидрозе

Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.

Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.

Профилактика

При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.

При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.

Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.

Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.

И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.

Чем лечить гипергидроз — сравниваем, выбираем

Автор Сергей Прихненко На чтение 8 мин. Просмотров 802 Обновлено 18.07.2019

Локальный гипергидроз — повышенное потоотделение ограниченных участков кожи.  Чаще всего проблемных мест три: ладони, стопы, подмышки. Потовые желёзки на этих участках не такие, как на всем остальном теле. И управление у них отличается, и пот они вырабатывают другой (с усиленным ароматическим компонентом).

Лечение гипергидроза сводится к регулировке или блокированию работы этих особенных потовых желёз.

Дезодоранты обычные и необычные

Проблем при повышенном потоотделении две:

1. сам пот — круги на одежде, влажное рукопожатие и т.д.,
2. и его запах.

Те средства, которые борются с запахом пота называют дезодорантами, а с выделением пота — антиперспирантами. Деление условное в наше время, современные средства включают сложную смесь из обеих групп, поэтому часто для краткости все называют дезодорантами.

В принципе, сейчас дезодоранты достаточно эффективны, и в большинстве случаев их хватает. Выбор огромный — от обычных цинковых до алюмосодержащих продвинутых формул (Dry-Dry, Драй ультра и т.д.) Условно можно разделить на 2 группы:

1. короткого действия — в пределах суток. Простые, недорогие, огромный выбор запахов.
2. длительные — эти более мощные, выключают потоотделение на 3-5 дней. Дороже и при неправильном нанесении могут доставить несколько часов незабываемых ощущений — поэтому с ними нужно внимательно читать инструкцию и выполнять её.

Средства для мужчин и женщин отличаются только отдушками — железы у всех одинаковые.

Поэтому пока справляются — подбираем под себя, пользуемся и не заморачиваемся (хотя тут не все просто — потихоньку копятся настораживающие исследования).

Но у определенного процента людей эффективности антиперспирантов не хватает, чтобы обеспечить сухие подмышки. С другими участками кожи тоже проблема. Кожа на ладонях, а тем более на стопах намного более плотная и толстая. Наружные средства не могут так легко добраться до своей цели — потовых желёз. 

Какой дезодорант лучше

для лечения гипергидроза однозначно сказать невозможно (что бы не говорилось в рекламе ;).

Так как кожа у всех немножко разная, отличаются её барьерные свойства.

Невозможно сделать наружное средство, одинаково хорошо проникающее в любую кожу.

Поэтому — только пробовать на себе. Обычно после нескольких попыток подходящее средство находится. Если же перебрали всё в окрестных магазинах и аптеках, и ничего не помогает?

В этих случаях приходится прибегать к инъекциям ботулотоксинов — Диспорта, Ботокса и др. Поэтому первичный очаговый гипергидроз у нас в стране традиционно чаще всего лечат косметологи, а не «серьезные» врачи. Это заболеванием всерьез не считают, но косметической проблемой это является точно (шутка, это официально считается заболеванием 😉 Просто косметологи традиционно активнее всех врачей работают с ботулотоксинами.  Кроме косметологов гипергидроз иногда могут лечить невропатологи и пластические хирурги.

Народные средства от потливости

Хорошо известны такие народные средства :

• медный купорос
• чай: зеленый, каркаде, монастырский
• чайное дерево
• ромашка
• цинковая паста
• шалфей
• лимон
• дегтярное мыло
• борная кислота
• йод (не советуем пробовать)
• перекись водорода
• яблочный уксус, мёд, уксус с мёдом

Увы, все эти средства мало помогают избавиться от повышенной потливости подмышек. Они в разы уступают даже обычным антиперспирантам в эффективности, а ботулотоксинам проигрывают с треском. Насколько они «народные» трудно сказать — зачастую это просто чьи-то фантазии, не подкрепленные ничем. Читая такие рецепты хочется спросить — откуда же вы всё это берёте? В общем, не серьезно.

Избавиться от пота «навсегда» — хирургическое лечение и лазер

В совсем тяжелых случаях, когда ни антиперспиранты, ни диспорт и ботокс не избавляют от проблемы потливости можно пробовать радикальные методы лечения — операции или лазер.

Операций применяют нескольких видов.

Периферическая симпатэктомия

Разрушают симпатические нервные окончания, которые заставляют потовые железы работать с перевыполнением плана. Это последний, периферийный участок симпатических нервов, расположенный в коже или сразу под кожей.
Операция происходит с отслоением кожи нужной области, поэтому метод годится только для подмышек — там кожа прирастает на место без особых проблем. С ладонями и ступнями так не получится. Делается под местной анестезией. Простая, амбулаторная операция. Проблема в том, что нервные окончания могут прорастать в кожу вновь, и восстанавливать стимуляцию потоотделения — т.е. эффект может быть не навсегда.

Лазерная симпатэктомия

То же самое, но лазером. Лазерный световод под местной анестезией заводят через прокол под кожу и двигают им, обрабатывая нужный участок изнутри. Травматизация немного меньше, чем в первом способе, т.к. можно не отслаивать кожу целиком, а сделать несколько «туннелей», которым легче прирастать на место. Отзывы об эффективности разные, видимо всё зависит от аппарата и опыта врача, который с ним работает.

Настоящая симпатэктомия

Когда разрушают симпатические нервные стволы до того, как они разделились на нервные окончания.  Это рядом с позвоночником.Операция дает стойкий эффект. Методом можно «выключить» потовые железы на всей конечности, поэтому её можно применять для лечения ладонного или подошвенного гипергидроза.

Симпатические нервные стволы можно перерезать, перевязывать или накладывать на них давящую клипсу. Чаще все проходит нормально, но есть определенный процент людей (по разным авторам от 3 до 15%), у кого возникают стойкие осложнения. Поэтому лучше, если нерв не перерезан — тогда можно на повторной операции хотя бы удалить клипсу или нитку и работа нерва в большей части случаев восстанавливается. Операцию можно делать эндоскопическими методами, но добираться нужно глубоко. Уже нужен общий наркоз, поэтому метод применяется намного реже.

Хирургическое лечение гипергидроза — метод интересный и эффективный. Он позволяет избавиться от пота под мышками если не навсегда, то очень надолго (хотя и не в 100% случаев, несмотря на обещания). Но уровень риска тут совсем другой. Как все радикальное, хирургия предполагает необратимые изменения в тканях. Если что-то пойдет не так (а «в медицине все бывает») исправлять тяжело и не всегда возможно.

Поэтому операции и лазер, как правило, рассматривают в последнюю очередь.  Если проблема мешает нормально жить, а дезодоранты и диспорт совсем не берут.

Ботокс в подмышки и ладошки — золотой стандарт лечения гипергидроза

Это внутрикожные уколы ботулотоксинов в зоне повышенного потоотделения. Золотым стандартом его называют потому, что лечение гипергидроза ботоксом и диспортом оказалось простым, эффективным и безопасным (про опасности и противопоказания ботокса здесь >>).

Дело в том, что потовые железы начинают работать с перевыполнением плана не по своей воле. Каждая железа в подмышках, в ладонях или стопах получает команду работать/не работать от симпатических нервных окончаний. Передача команды от нерва к железе происходит с помощью вещества ацетилхолина. Ботулотоксины блокируют выработку ацетилхолина нервными окончаниями, и команда на работу к потовым железам не проходит. Таким образом железа остается не поврежденной, и может работать, получая команды по другим каналам — от гормонов, от тепловых рецепторов на жаре и т.д.

Поэтому кожа в местах обработанных ботулотоксином не высыхает абсолютно. Она может потеть в бане, в спортзале — как и на других участках тела. Кожа перестаёт потеть БЕЗ ПРИЧИНЫ, в спокойной обстановке.

Более того, и нервные окончания нисколько не повреждаются. Они как бы впадают в спячку на несколько месяцев. По окончании действия ботулотоксина работа нервных окончаний продолжается как ни в чем не бывало.

Поэтому ботокс не может вылечить от гипергидроза навсегда — это плата за его физиологичность. Процедуры приходится периодически повторять. В среднем эффект более длительный, чем при выключении мимических мышц на лице. Обычно «держит» 9-10 месяцев. Нередко люди спокойно дохаживают год без повторения уколов ботокса.

Какой из ботулотоксинов лучше для лечения гипергидроза

Однозначно сказать нельзя. Для большинства пациентов разница неощутима. Есть несколько процентов, у кого один из ботулотоксинов работает дольше, но это можно определить только опытным путем. Потому чаще решают личные предпочтения врача. Нам нравится Диспорт, но и против других легальных ботулотоксинов ничего не имеем 🙂

Доза тоже индивидуальна. Обычно начинаем с 60–80 единиц Диспорта на 1 сторону. В 80% этого хватает. Если по прошествии двух недель эффект недостаточный — добавляем ещё. Иногда все высыхает, но есть 1–2 упрямые желёзки, которые продолжают работать и мешают насладиться эффектом. Такие точки выявляются йод-крахмальной пробой Минора и успокаиваются прицельно несколькими единицами Диспорта.

Техника — внутрикожные папулы. Делается все такими же тоненькими иглами, как и мезотерапия. Обезболивание стандартное — ЭМЛА или подобные крема с лидокаином на 20-30 минут. Многие спокойно обходятся без анестезии.

Бывает ли, что ботулотоксины не помогают?

Бывает, если они вообще не работают у этого человека . Если лоб у вас совсем не берет, то и против гипергидроза пробовать диспорт шансов мало — скорее всего деньги на ветер. Лучше пробовать на 1 подмышке или ладони, чтобы рисковать меньшей суммой. 

Второй случай — если повышенное потоотделение связано с другими причинами — гормональными отклонениями, хроническими инфекциями и проч. В таких случаях нужно разбираться с терапевтами и эндокринологами.

Но случаи, когда диспорт или ботокс совсем не работают при гипергидрозе встречаются редко. В последнее время производители взялись за проверку таких пациентов, и выяснилось, что обычно вопрос решается существенным увеличением дозы ботулотоксина. Просто косметологи не решаются увеличивать в разы стандартную дозу. Хотя это и не запрещено, стоимость эксперимента получается весьма высокой. И даже если выяснится, что все работает, цена таких процедур будет чрезмерной для большинства пациентов.

В таких случаях можно рассмотреть вопрос хирургического лечения, способного избавить от потливости подмышек или ладоней навсегда.

Варианты лечения гипергидроза — как остановить чрезмерное потоотделение

Этот контент был обновлен суббота, 1 ноября 2020 г.

Чрезмерное потоотделение, также известное как гипергидроз, может быть результатом серьезных медицинских проблем, а также приводят к неловким ситуациям. Однако есть проверенные методы, помогающие предотвратить чрезмерное потоотделение.

Что такое чрезмерное потоотделение?

Если человек потеет больше, чем большинство людей, в жаркую погоду или когда он напрягается, это обычно не является признаком проблемы.Потоотделение — это нормальная реакция, когда тело работает больше обычного и ему нужно охладиться. Существуют естественные различия в том, как люди потеют, так же как и в других функциях организма. Некоторые люди легче начинают потеть, чем другие.

Если человек сильно потеет без причины, он может страдать от гипергидроза. Если человек сидит при умеренной температуре и не ест острую пищу, но все еще сильно потеет, это ненормально, и он может испытывать чрезмерное потоотделение.Существует два разных типа чрезмерного потоотделения. Общий и локализованный гипергидроз, поддающиеся лечению.

Локальный гипергидроз

Наиболее частой причиной сильного потоотделения является первичный очаговый гипергидроз. Эта локализованная форма потоотделения поражает до 3% населения. Обычно это начинается в детстве. Первичный очаговый гипергидроз не увеличивает вероятность заболевания. В основном человек просто чрезмерно потеет.Первичный очаговый гипергидроз диагностирован как заболевание, но это не заболевание. В остальном люди, у которых он есть, могут быть совершенно здоровыми.

Симптомы первичного очагового гипергидроза имеют тенденцию быть специфическими. Он влияет только на определенные части тела, такие как подмышки, ступни, пах, голова, лицо или руки. Симптомы обычно проявляются на обеих сторонах тела. Асимметричное потоотделение возникает, если человек замечает, что потоотделение идет только с одной стороны его тела, например, только с одной подмышки.

Почему возникает повышенное потоотделение? Эксперты не уверены, но считают, что первичный очаговый гипергидроз имеет корни в незначительных сбоях в работе нервной системы человека. Есть некоторые свидетельства того, что это могло быть генетически. Хотя первичный очаговый гипергидроз не был диагностирован как опасный с медицинской точки зрения, он может вызывать проблемы в жизни человека. Многие люди ежедневно сталкиваются с затруднением из-за первичного очагового гипергидроза.

Генерализованный гипергидроз

Генерализованный гипергидроз относится к чрезмерному потоотделению, которое распространяется дальше рук и ног. Это происходит по всему телу. Общее потоотделение возникает, если человек испытывает потоотделение всех частей тела, а не только подмышек, паха, рук, головы или ног.

Если человек замечает, что его потоотделение внезапно усилилось в течение короткого периода времени, это может быть признаком того, что он страдает вторичным генерализованным гипергидрозом. Это более серьезное заболевание, чем первичный очаговый гипергидроз. Он известен как вторичный, потому что вызван основным заболеванием.Существует множество возможных причин, в том числе различные медицинские заболевания и лекарства.

Одним из легко обнаруживаемых признаков вторичного генерализованного гипергидроза является сильное потоотделение во время сна, состояние, известное как ночная потливость. Если человек замечает, что часто просыпается в холодном поту или замечает, что его постельное белье влажное по утрам, возможно, он страдает вторичным генерализованным гипергидрозом.

Иногда у человека появляется повышенная потливость в более поздние годы жизни, особенно в среднем возрасте и старше. Это явление известно как вторичный генерализованный гипергидроз с поздним началом. Более часто первичный очаговый гипергидроз встречается у взрослых и подростков. Некоторые люди испытывают симптомы вторичного генерализованного гипергидроза после смены лекарств, например после начала приема нового лекарства.

Даже если у человека нет этих симптомов, если повышенное потоотделение беспокоит его или мешает его повседневной деятельности, ему следует поговорить с врачом. Каждый, кто собирается обратиться к врачу по этой причине, должен не забыть взять с собой список всех лекарств, которые они принимают, включая лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта.Врач может проверить список лекарств и провести несколько тестов, чтобы определить причину потоотделения. Есть несколько способов лечения чрезмерного потоотделения.

Первый шаг к лечению сильного потоотделения: антиперспиранты

Простой способ бороться с чрезмерным потоотделением — использовать антиперспиранты. Антиперспиранты содержат соли алюминия, которые помогают остановить потоотделение. Когда человек наносит антиперспирант на кожу, он создает блокировку, не позволяющую потоотделению активироваться.

Человек может купить антиперспирант без рецепта, или врач может его прописать. Антиперспиранты, отпускаемые без рецепта, могут иметь меньше побочных эффектов, чем антиперспиранты, отпускаемые по рецепту. Людям, которые обнаруживают, что безрецептурные антиперспиранты не работают, следует обратиться к дерматологу за рецептом. Многие антиперспиранты содержат дезодорант. Дезодорант — это вещество, которое не останавливает потоотделение человека, но контролирует запах, вызываемый потоотделением. Антиперспиранты можно наносить на другие участки тела, где человек потеет, например, на руки и ноги.Некоторые могут быть нанесены даже на линию роста волос.

Многие люди наносят или распыляют антиперспирант / дезодорант утром и забывают об этом. Это ошибка для людей, страдающих гипергидрозом, так как нанесение на ночь перед сном может помочь людям оставаться более сухими.

Второй этап лечения сильного потоотделения: домашние процедуры

Испытывая различные антиперспиранты или другие методы лечения, рекомендованные врачом, человек может также использовать домашние средства для уменьшения потоотделения.Больные гипергидрозом часто стараются не носить тяжелую одежду, например, свитера, которые склонны задерживать пот внутри тела и одежды. Вместо этого они носят легкие и дышащие ткани. Хлопок и шелк — идеальные материалы для этого. Люди, которые сильно потеют, могут взять с собой дополнительную рубашку, когда тренируются или выходят на улицу в жару.

Еще один способ предотвратить чрезмерное потоотделение — ежедневно принимать душ или ванну с использованием антибактериального мыла для борьбы с бактериями, которые могут населять потную кожу и вызывать неприятный запах.Любой, кто это сделает, должен полностью высушить кожу перед нанесением антиперспиранта. Также могут помочь вкладыши для обуви, подкладки для подмышек и специальные носки для потных ног, которые впитывают пот. Это помогает впитывать пот, не дает поту испортить одежду и предотвращает появление неприятных запахов.

Третий шаг для лечения сильного потоотделения: четыре варианта лечения

Если антиперспиранты не работают, большинство дерматологов, вероятно, предложат один из следующих методов лечения:

Ионтофорез чрезвычайно полезен при лечении сильного потоотделения.Во время этого лечения пациент сидит, сложив руки, ноги или и то, и другое в мелкой подносе с водой в течение примерно 20-30 минут, пока через воду проходит слабый электрический ток. Никто точно не знает, почему это лечение работает, но врачи считают, что оно блокирует попадание пота на поверхность кожи.

Процедуру необходимо повторять не реже нескольких раз в неделю, но через несколько раз у человека может перестать потоотделение. Как только кто-то научится делать ионофорез, он сможет купить аппарат и использовать его дома.Некоторым людям требуется всего несколько процедур в месяц для поддержания здоровья. Хотя ионтофорез, как правило, безопасен, поскольку он использует электрический ток, он не рекомендуется беременным женщинам и людям с кардиостимуляторами или металлическими имплантатами, сердечным заболеваниям или эпилепсии.

Если вы решите попробовать ионтофорез, обязательно прочтите наши обзоры следующих марок аппаратов для ионтофореза: Iontocure.com, Hidrex, Electro Antiperspirant, Iontoderma и Idromed.

Другой вариант лечения повышенного потоотделения — инъекции ботокса .Это одобренное FDA средство от чрезмерной потливости подмышек доказало свою эффективность. Некоторые врачи могут также использовать его на ладонях и подошвах ног.

Ботокс предотвращает выброс химического вещества, которое активирует потовые железы. Пациенту может потребоваться более одной инъекции ботокса, но в результате вы сможете избавиться от пота до одного года.

Третий вариант лечения — с использованием холинолитиков . Многие врачи прописывают это лечение пациентам, которым не помогли ионтофорез и ботокс. Антихолинергические препараты, принимаемые перорально, могут нарушать работу потовых желез, но могут иметь побочные эффекты, такие как помутнение зрения, проблемы с мочеиспусканием и учащенное сердцебиение.

Четвертый вариант лечения — хирургия . Пластические хирурги могут выполнять процедуры, предотвращающие чрезмерное потоотделение. Однако операция рекомендуется только пациентам с сильным потоотделением, которые не поддаются лечению другими методами. Во время операции врач может соскоблить, отсосать или вырезать потовые железы.

Некоторые врачи используют второй тип хирургии, называемый эндоскопической торакальной симпатэктомией (ETS), при которой хирург перерезает нервы в подмышечной впадине, которые активируют потовые железы. Эта процедура очень эффективна, но ее следует использовать только в крайнем случае для людей, которые пробовали любые другие методы лечения. ETS нельзя отменить, и от него могут остаться шрамы. Одним из основных побочных эффектов ETS является компенсирующее потоотделение, когда тело перестает потеть в одной области, но начинает потеть в другой, например, на лице или груди, чтобы компенсировать это.

Чрезмерное потоотделение и медицинские проблемы

По крайней мере, чрезмерное потоотделение неудобно и неудобно. В некоторых случаях сильное потоотделение может быть признаком заболевания. Потоотделение может быть признаком инфекции, диабета или проблем с щитовидной железой. Чрезмерное потоотделение также чаще встречается у людей, которые не в форме или имеют избыточный вес. Если человека беспокоит то, сколько он потеет, может быть хорошей идеей посетить врача, чтобы убедиться, что потоотделение не вызвано основной медицинской проблемой.

Я блогер, который раньше страдал от чрезмерного потоотделения рук и ног. Благодаря лечению ионофорезом я теперь живу совершенно нормальной жизнью. Несколько лет назад я решил начать вести блог на эту тему, чтобы помочь другим людям, страдающим этим заболеванием.

Симптомы, причины, лечение и осложнения

Гипогидроз — это состояние, при котором человек потеет меньше, чем обычно. Потоотделение помогает телу остыть, а недостаточное потоотделение может привести к тепловым заболеваниям, таким как тепловое истощение.

Гипогидроз — менее тяжелая форма ангидроза, при которой человек полностью не может потеть. Также возможно чрезмерное потоотделение — состояние, известное как гипергидроз.

В этой статье мы обсудим дополнительные симптомы гипогидроза, а также возможные причины и методы лечения.

Человек с гипогидрозом меньше потеет. Это означает, что тело менее эффективно охлаждается. Состояние часто вызывает пересохшую кожу, непереносимость тепла и общее недомогание.

Человек с гипогидрозом чаще всего испытывает симптомы, когда он тренируется или испытывает высокие температуры.

Симптомы гипогидроза включают:

• очень сухую кожу
• покраснение кожи
• неспособность переносить тепло
• неспособность переносить физическую нагрузку
• чувство чрезмерного жара
• затрудненное дыхание
• 9014 слабость в мышцах

  Гипогидроз возникает из-за плохой работы потовых желез. Обычно при повышении температуры тела вегетативная нервная система стимулирует потовые железы, которые затем выделяют влагу на поверхность кожи. Испарение пота охлаждает кожу.

  Локальное кожное заболевание или травма могут повредить потовые железы, что приведет к снижению потоотделения. Гипогидроз также может быть одним из симптомов иммунного или неврологического состояния.

  У некоторых людей может быть идиопатический гипогидроз, то есть гипогидроз, который возникает без известной причины.

  Некоторые причины гипогидроза перечислены ниже:

  Кожные заболевания и травмы

  Поделиться на Pinterest Некоторые лекарства могут влиять на функцию потовых желез и вызывать гипогидроз.

  Гипогидроз, возникающий в результате кожных заболеваний или травм, обычно поражает одну область тела. Если пораженный участок небольшой, то состояние не должно вызывать беспокойства. Это связано с тем, что потовые железы в других частях тела помогают человеку оставаться в прохладном состоянии.

  К наиболее частым причинам локализованного гипогидроза относятся:

  • закупорка потовых протоков (окклюзия полости рта)
  • бактериальные инфекции
  • травмы, особенно ожоги

  Определенные воспалительные состояния кожи также могут нарушать функцию потовых желез.К ним относятся:

  Кроме того, некоторые состояния, которые в первую очередь влияют на другие части тела, могут вызывать гипогидроз и другие аномалии кожи. Примеры включают состояния иммунной системы, синдром Шегрена и болезнь «трансплантат против хозяина» (GvHD).

  Обезвоживание

  Если человек потерял больше жидкости, чем принял, ему будет не хватать влаги, необходимой для потоотделения.

  Некоторые лекарства

  Следующие лекарства могут влиять на функцию потовых желез:

  • антипсихотические препараты
  • антихолинергические препараты
  • блокаторы кальциевых каналов

  Если кто-то думает, что определенное лекарство вызывает гипогидроз, он врач. Им никогда не следует изменять дозировку или прекращать прием лекарств по собственному желанию.

  Нервные расстройства

  В некоторых случаях гипогидроз может возникать в результате повреждения нервов, контролирующих потоотделение.

  Иногда это повреждение может быть вызвано основным заболеванием, затрагивающим центральную нервную систему, которая состоит из головного и спинного мозга.

  Вот некоторые примеры:

  Заболевания, затрагивающие периферическую нервную систему, также могут вызывать гипогидроз.К ним относятся:

  • Синдром Росса, генетическое заболевание, которое может вызывать гипогидроз или гипергидроз
  • Синдром Арлекина, при котором потоотделение больше на одной стороне тела, чем на другой
  • сахарный диабет
  • Синдром Гийена-Барре
  • B -дефицит витамина
  • амилоидоз
  • подагра
  • расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD)

  Унаследованные условия

  Человек может унаследовать дефектный ген, из-за которого потовые железы работают плохо или вообще не работают. Люди, страдающие редким генетическим заболеванием, называемым гипогидротической эктодермальной дисплазией (ГЭД), рождаются либо без потовых желез, либо с очень небольшим количеством функциональных потовых желез.

  Чтобы диагностировать гипогидроз, врач должен тщательно изучить историю болезни человека. Люди, подозревающие, что у них гипогидроз, могут пожелать вести письменный учет любых действий, вызывающих симптомы.

  Врач может выполнить следующие тесты для диагностики гипогидроза и установления его основной причины.

  • Кожная терморегулирующая проба . Это включает покрытие тела человека порошком, который меняет цвет, когда кожа выделяет пот. Затем они попадают в камеру, которая вызывает повышение температуры тела до уровня, который должен способствовать потоотделению. Если пудра не меняет цвет на участках тела, выделяющих пот, это свидетельствует об отсутствии потоотделения.
  • Количественный судомоторный аксонный рефлекс (QSART) . Этот тест оценивает функцию нервов, регулирующих потоотделение.Во время теста электроды стимулируют потовые железы, и врач измеряет объем пота, выделяемого телом.
  • Тест отпечатка пота из силластика . Этот тест также оценивает функцию нервов в ответ на электрическую стимуляцию кожи. Отдельные капельки пота отпечатываются на материале из силиконовой резины.
  • Биопсия кожи . Если врач подозревает, что заболевание кожи вызывает гипогидроз, он может выполнить биопсию. Это включает в себя удаление некоторых кожных и потовых желез и отправку их в лабораторию для исследования под микроскопом.
  • МРТ головного или спинного мозга . МРТ может потребоваться, если врач подозревает, что проблема с центральной нервной системой является причиной гипогидроза.

  Одним из самых больших рисков гипогидроза является развитие теплового удара. Тепловой удар — серьезное и потенциально смертельное заболевание.

  Если человек подозревает, что у него тепловой удар, ему следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи. Симптомы теплового удара включают:

  • сильную жажду
  • головную боль
  • головокружение и спутанность сознания
  • учащенное дыхание или учащенный пульс
  • лихорадку
  • тошноту и потерю аппетита
  • судороги в руках, ногах и животе
  Принятие прохладного душа в жаркую погоду может помочь человеку справиться с гипогидрозом.

  Лечение гипогидроза зависит от его первопричины. Если причина связана с другим заболеванием, гипогидроз может улучшиться, как только человек начнет лечение от этого состояния.

  Обзор 2013 года, в котором излагаются подходы к диагностике и лечению гипогидроза, рекомендует людям управлять этим состоянием, выполняя следующие действия:

  • Избегать лекарств, которые могут усугубить гипогидроз, в том числе холинолитиков и опиоидов.
  • Ограничение деятельности, повышающей температуру тела.
  • Выполнение упражнений под присмотром и в прохладной, хорошо вентилируемой среде.

  Ниже приведены несколько дополнительных советов о том, как поддерживать внутреннюю температуру тела в безопасных пределах:

  • регулярный прохладный душ
  • использование прохладного увлажнителя воздуха в помещении
  • ношение свободной одежды
  • влажная одежда в жаркую погоду
  • наложение влажной ткани на кожу
  • во избежание перенапряжения, особенно в жаркую погоду

  Гипогидроз, поражающий лишь небольшую область тела, не должен вызывать беспокойства.

  Когда заболевание поражает большие участки тела, оно может серьезно ухудшить способность человека сохранять хладнокровие.

  В этом случае человек должен поговорить со своим врачом, особенно если у него есть дополнительные факторы риска для других заболеваний. Врач проведет диагностические тесты с целью разработки индивидуального плана лечения.

  Гипогидроз может возникать как единичный случай или как симптом другого заболевания.

  Варианты лечения зависят от основной причины.

  Лечение гипогидроза предполагает принятие мер по предотвращению опасного повышения внутренней температуры тела. Это снизит риск более серьезных тепловых состояний, таких как тепловой удар.

  Причины, симптомы, лечение, диагностика и многое другое

  Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Что такое гипертиреоз?

  Гипертиреоз — это заболевание щитовидной железы.Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Он производит тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — два основных гормона, которые контролируют использование энергии клетками. Ваша щитовидная железа регулирует ваш метаболизм за счет выделения этих гормонов.

  Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много T4, T3 или обоих. Диагностика сверхактивной щитовидной железы и лечение основной причины могут облегчить симптомы и предотвратить осложнения.

  Гипертиреоз может быть вызван множеством заболеваний. Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет антитела стимулировать выработку слишком большого количества гормона в щитовидной железе. Болезнь Грейвса чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет тенденцию передаваться в семьях, что предполагает генетическую связь. Вы должны сообщить своему врачу, если у ваших родственников было это заболевание.

  Другие причины гипертиреоза включают:

  • избыток йода, ключевой ингредиент Т4 и Т3
  • тиреоидит или воспаление щитовидной железы, которое вызывает утечку Т4 и Т3 из железы
  • опухоли яичников или яичек
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы или гипофиза
  • большие количества тетрайодтиронина, принимаемые с пищевыми добавками или лекарствами

  Высокие количества Т4, Т3 или того и другого могут вызвать чрезмерно высокий уровень метаболизма.Это называется гиперметаболическим состоянием. В гиперметаболическом состоянии у вас может наблюдаться учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление и тремор рук. Вы также можете сильно потеть и плохо переносить жару. Гипертиреоз может вызывать более частые испражнения, потерю веса, а у женщин — нерегулярные менструальные циклы.

  Видно, что сама щитовидная железа может раздуться в зоб, который может быть как симметричным, так и односторонним. Ваши глаза также могут казаться довольно заметными, что является признаком экзофтальма, состояния, связанного с болезнью Грейвса.

  Другие симптомы гипертиреоза включают:

  Следующие симптомы требуют немедленной медицинской помощи:

  Гипертиреоз также может вызывать фибрилляцию предсердий, опасную аритмию, которая может привести к инсульту, а также застойной сердечной недостаточности.

  Подробнее: Влияние фибрилляции предсердий на организм

  Ваш первый шаг в диагностике — получить полную историю болезни и пройти физический осмотр. Это может выявить следующие общие признаки гипертиреоза:

  • потеря веса
  • учащенный пульс
  • повышенное артериальное давление
  • выпученные глаза
  • увеличенная щитовидная железа

  Другие тесты могут быть выполнены для дальнейшей оценки вашего диагноза.К ним относятся:

  Тест на холестерин

  Вашему врачу может потребоваться проверить ваш уровень холестерина . Низкий уровень холестерина может быть признаком повышенной скорости метаболизма, при которой ваше тело быстро сжигает холестерин.

  T4, свободный T4, T3

  Эти тесты определяют количество гормонов щитовидной железы (T4 и T3) в вашей крови.

  Определение уровня тиреотропного гормона

  Тиреотропный гормон (ТТГ) — гормон гипофиза, который стимулирует выработку гормонов щитовидной железой.Когда уровень гормонов щитовидной железы нормальный или высокий, ваш ТТГ должен быть ниже. Аномально низкий уровень ТТГ может быть первым признаком гипертиреоза.

  Тест на триглицериды

  Также можно проверить уровень триглицеридов. Как и низкий уровень холестерина, низкий уровень триглицеридов может быть признаком повышенной скорости метаболизма.

  Сканирование и анализ щитовидной железы

  Это позволяет вашему врачу определить, является ли ваша щитовидная железа сверхактивной. В частности, он может выявить, вызывает ли гиперактивность вся щитовидная железа или только одна область железы.

  Ультразвук

  Ультразвук позволяет измерить размер всей щитовидной железы, а также любые образования внутри нее. Врачи также могут использовать ультразвук, чтобы определить, является ли образование твердым или кистозным.

  КТ или МРТ

  КТ или МРТ могут показать, присутствует ли опухоль гипофиза, вызывающая заболевание.

  Лекарства

  Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), останавливают выработку гормонов щитовидной железой. Это обычное лечение.

  Радиоактивный йод

  Радиоактивный йод содержится в более чем 70 процентах U. С. Взрослые с гипертиреозом, по данным Американской тироидной ассоциации. Он эффективно разрушает клетки, вырабатывающие гормоны.

  Общие побочные эффекты включают сухость во рту, сухость глаз, боль в горле и изменение вкуса. В течение короткого времени после лечения может потребоваться принять меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение радиации на других.

  Хирургия

  Часть или всю вашу щитовидную железу можно удалить хирургическим путем. Затем вам нужно будет принимать добавки с гормонами щитовидной железы, чтобы предотвратить гипотиреоз, который возникает, когда у вас недостаточно активная щитовидная железа, которая выделяет слишком мало гормонов.Кроме того, бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, могут помочь контролировать учащенный пульс, потоотделение, беспокойство и высокое кровяное давление. Большинство людей хорошо поддаются лечению.

  Правильная диета с упором на кальций и натрий имеет важное значение, особенно для предотвращения гипертиреоза. Вместе с врачом составьте рекомендации по правильному питанию, пищевым добавкам и упражнениям.

  Гипертиреоз также может стать причиной ослабления и истончения костей, что может привести к остеопорозу.Прием добавок витамина D и кальция во время и после лечения может помочь укрепить ваши кости. Ваш врач может сказать вам, сколько витамина D и кальция нужно принимать каждый день. Узнайте больше о пользе для здоровья витамина D.

  Ваш врач может направить вас к эндокринологу, который специализируется на лечении гормональных систем организма. Стресс или инфекции могут вызвать тиреоидный шторм. Тиреоидный шторм случается, когда выделяется большое количество гормона щитовидной железы, что приводит к внезапному ухудшению симптомов.Лечение важно для предотвращения тиреотоксикоза, тиреотоксикоза и других осложнений.

  Долгосрочная перспектива гипертиреоза зависит от его причины. Некоторые причины могут исчезнуть без лечения. Другие, например болезнь Грейвса, со временем ухудшаются без лечения. Осложнения болезни Грейвса могут быть опасными для жизни и влиять на качество вашей жизни в долгосрочной перспективе. Ранняя диагностика и лечение симптомов улучшают долгосрочные перспективы.

  A:

  Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

  Депрессия, беспокойство и гипергидроз

  Потоотделение — необходимая реакция на повышение температуры. Это помогает сохранять прохладу в жаркую погоду или во время тренировки. Но чрезмерное потоотделение — независимо от температуры или физических упражнений — может быть признаком гипергидроза.

  Депрессия, беспокойство и чрезмерное потоотделение иногда могут возникать одновременно. Некоторые виды беспокойства могут вызывать гипергидроз.Кроме того, вы можете испытывать чувство беспокойства или депрессии, если чрезмерное потоотделение значительно мешает вашей повседневной деятельности.

  Прочтите, чтобы узнать больше о том, как они связаны и пора ли поговорить со своим врачом о своих симптомах.

  Гипергидроз иногда является вторичным симптомом социального тревожного расстройства. Фактически, по данным Международного общества гипергидроза, до 32 процентов людей с социальной тревожностью страдают от гипергидроза.

  Когда вы испытываете социальную тревогу, вы можете испытывать сильный стресс, когда находитесь рядом с другими людьми.Чувства часто ухудшаются, когда вам приходится говорить перед другими или когда вы встречаетесь с новыми людьми. Кроме того, вы можете не привлекать к себе внимание.

  Чрезмерное потоотделение — лишь один из симптомов социального тревожного расстройства. Вы также можете:

  • румянец
  • чувствовать жар, особенно вокруг лица
  • чувствовать головокружение
  • получить головные боли
  • дрожать
  • заикаться, когда вы говорите
  • иметь липкие руки

  когда вы беспокоитесь о чрезмерном потоотделении , это может перерасти в беспокойство.У вас также могут быть некоторые симптомы социальной тревожности. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) чаще развивается как вторичный симптом гипергидроза.

  GAD обычно не является причиной гипергидроза. Но со временем это может развиться, если вы беспокоитесь о чрезмерном потоотделении. Вы можете постоянно беспокоиться о том, что потеете, даже в те дни, когда не потеете. Беспокойство может не дать вам уснуть по ночам. Они также могут мешать вашей концентрации на работе или в школе. Дома у вас могут возникнуть проблемы с отдыхом или проведением времени с семьей и друзьями.

  Чрезмерное потоотделение может привести к социальной изоляции. Если вы беспокоитесь о потоотделении во время повседневной деятельности, это может заставить вас сдаться и остаться дома. Вы можете потерять интерес к занятиям, которые вам когда-то нравились. Кроме того, вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что избегаете их. Вдобавок к этому можно было чувствовать себя безнадежным.

  Если у вас есть какие-либо из этих чувств в течение длительного периода времени, возможно, вы испытываете депрессию в связи с гипергидрозом. Важно бороться с чрезмерным потоотделением и лечить его, чтобы вы могли вернуться к людям и занятиям, которые вам нравятся.

  Первичный гипергидроз (не вызванный тревогой или каким-либо другим состоянием) должен быть диагностирован врачом. Ваш врач может прописать вам кремы и антиперспиранты, чтобы контролировать потовые железы. Поскольку чрезмерное потоотделение можно контролировать со временем, ваше чувство тревоги и депрессии также может исчезнуть.

  Если тревога и депрессия не проходят, несмотря на лечение гипергидроза, вам может потребоваться помощь и при этих состояниях. И тревогу, и депрессию можно лечить с помощью терапии или лекарств, например, мягких антидепрессантов.В свою очередь, эти процедуры также могут снизить стресс, который может усилить потоотделение. Сохранение активности и общения с друзьями и семьей также может улучшить ваше настроение.

  Если вас беспокоит потоотделение, которое вы испытываете при социальной тревоге, вам придется устранить его причину. Может помочь поведенческая терапия и лекарства.

  Часто задаваемые вопросы о гипергидрозе | Центр нарушений потоотделения

  Посредством образовательного онлайн-семинара «Страдаете ли вы чрезмерным потоотделением», доктор К.Малкольм Брок помогает людям лучше понять чрезмерное потоотделение (гипергидроз). Это ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов. Посмотреть весь семинар можно здесь.

  Что такое гипергидроз?

  Гипергидроз — чрезмерное потоотделение. Гипер означает «больше», а гидроз означает «потливость». Тело использует пот для регулирования температуры, а пот — это один из способов охлаждения тела. Однако когда люди слишком сильно потеют, это может означать, что у них есть это заболевание.

  Гипергидроз может быть социально изолированным состоянием, так как чрезмерное потоотделение может смущать.Это состояние затрагивает 3% населения.

  Когда люди страдают гипергидрозом, у них нормальное количество потовых желез, но их симпатическая реакция выше. Это означает, что когда они начинают потеть, они выделяют чрезмерное количество пота по причинам, которые врачи не полностью понимают.

  Хорошая новость в том, что существует множество различных методов лечения гипергидроза.

  Что вызывает гипергидроз?

  Существует два типа гипергидроза:
  • Первичный гипергидроз: часто наследственное заболевание, что означает, что оно могло быть у члена вашей семьи
  • Вторичный гипергидроз: вызван состоянием, лекарствами или поведением (например, хроническим алкоголизмом)

  На каких участках тела у людей наблюдается повышенное потоотделение?

  Есть несколько участков тела, которые подвержены гипергидрозу:
  • Ладонный гипергидроз — чрезмерное потоотделение рук
  • Подмышечный гипергидроз — чрезмерное потоотделение подмышек
  • Гипергидроз педалей — чрезмерное потоотделение ног.Потливость рук может быть связана с потливостью ног.
  • Гипергидроз / покраснение лица — покраснение и потливость лица

  Есть ли способ избавиться от гипергидроза?

  Если ваш гипергидроз вызван семейной генетической предрасположенностью, то маловероятно, что вы перерастете гипергидроз. Хорошая новость заключается в том, что существует множество форм лечения, которые вы можете изучить с врачами Johns Hopkins.

  Как диагностировать гипергидроз?

  В большинстве случаев, изучая историю болезни пациента, наши врачи могут диагностировать гипергидроз.Во-первых, прежде чем они смогут порекомендовать какое-либо лечение, они должны исключить любые другие возможности, которые могут вызывать симптомы. Как только они будут исключены, наши врачи могут также провести другие тесты, в том числе тест на крахмал-йод и тест с использованием устройства, называемого вапометром, чтобы определить, сколько пота выделяют различные части вашего тела.

  Какие методы лечения гипергидроза?

  Мы понимаем, насколько гипергидроз может повлиять на качество вашей жизни. Наши врачи очень серьезно относятся к лечению гипергидроза, но всегда хотят действовать максимально безопасно, учитывая все доступные методы лечения.Если у вас умеренный гипергидроз, многие из этих консервативных методов лечения могут помочь.

  После определения того, что у вас первичный гипергидроз, ваш врач, вероятно, порекомендует сначала консервативное лечение, прежде чем приступить к операции. Эти консервативные методы лечения включают:

  • Пероральные препараты: Эти лекарства, принимаемые в виде таблеток, предназначены для воздействия на все ваше тело, также называемое системным лечением. Эти лекарства известны как холинолитики; они вызывают сухость всего тела, а также могут вызывать раздражающую сухость во рту и сухость глаз.
  • Лекарства для местного применения, такие как хлорид алюминия: Этот крем применяется вечером. После нанесения на руки или другие пораженные участки, вы покрываете область и носите эту защиту на ночь. Утром участок должен быть сухим.
  • Ионтофорез: Этот вид электротерапии может помочь людям с гипергидрозом рук и ног. Вы опускаете руки в воду, и через воду проходит электрический ток. Электрический ток снижает активность потовых желез.Эту терапию необходимо проводить 2-3 раза в неделю по 20-30 минут. В Интернете есть «рецепт» для создания этого устройства: НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ АВТОМОБИЛЬНЫЕ АККУМУЛЯТОРЫ И КОНТЕЙНЕРЫ ДЛЯ ПИРОГОВОЙ КОКЫ для лечения ионофореза — это может быть очень опасно.
  • Ботулинический токсин: Этот препарат, известный как Ботокс®, может помочь при гипергидрозе лица, рук и подмышек. Для этого требуется несколько уколов, например, для руки требуется примерно 40 уколов, и многие пациенты просят о местной или общей анестезии.Эффект обычно длится 3-6 месяцев. Обратите внимание, что мы не предлагаем процедуры ботокса.
  • Термолиз с помощью микроволн: Во время процедуры кожа подмышек подвергается воздействию микроволновой энергии, разрушающей потовые железы. Исследования этого устройства очень обнадеживают; у некоторых людей сухость сохраняется в течение двух лет после процедуры. Обычно требуется 2-3 сеанса в течение трех-шести месяцев.

  Что мне следует ожидать во время процедуры?

  Перед процедурой врач обезболит подмышечную область.Затем ваша кожа подмышек поднимается в систему, и микроволновая энергия направляется к потовым железам. Процедура обычно занимает час и не предполагает разрезов и разрезов; вы не должны чувствовать дискомфорта. После двух процедур в нашем центре 95% пациентов сообщают о значительном уменьшении потливости подмышек. Вы сможете сразу же вернуться к нормальной деятельности или работе, и обычно вы можете возобновить упражнения в течение нескольких дней.

  Какие хирургические методы лечения гипергидроза?

  • Если вы пробовали консервативные методы лечения гипергидроза и не достигли желаемого уровня успеха, ваши врачи могут порекомендовать хирургическое лечение, известное как симпатэктомия или симпатотомия.Симпатэктомия — это удаление симпатического нерва; наши врачи в Johns Hopkins предпочитают перерезать нерв, а не удалять его. Вот почему мы называем операцию симпатотомией.
  • Если у вас долгое время не было потоотделения (руки, кисти и ступни), вы не будете хирургическим кандидатом на симпатотомию. Если у вас гипергидроз туловища (потливость на теле или в паху), вы также не можете быть хорошим кандидатом на операцию.
  • Для лечения гипергидроза хирургам приходилось вскрывать всю грудную клетку, чтобы найти и перерезать симпатический нерв, нерв, который контролирует реакцию потоотделения у людей.Теперь у нас есть VATS, который расшифровывается как Video Assisted Thoracic Surgery. Ваш хирург делает небольшой разрез в подмышечной впадине и, используя небольшую камеру и свет, может определить местонахождение симпатического нерва и сделать соответствующие разрезы. Улучшенная визуализация симпатического нерва, предлагаемая VATS, устраняет необходимость открывать грудь людям.
  • VATS дает нашим хирургам поразительную точность, так что они могут определить точное место на нерве, где должен быть сделан разрез.
  • Хирурги также зажимали нерв, считая, что удаление зажима сделает операцию обратимой: теперь они знают, что клипирование необратимо. На сегодняшний день наиболее достоверные данные свидетельствуют о том, что отсечение и разрезание нерва в значительной степени взаимозаменяемы, хотя необходимы более масштабные исследования, чтобы оценить эти два метода напрямую.
  • Подробнее о симпатотомии.

  Чего мне ожидать от операции?

  Операция проводится в амбулаторных условиях, то есть вы выписываетесь из больницы в тот же день.

  Каковы уровни удовлетворенности пациентов после операции?

  Пациенты обычно довольны после операции, причем определенные уровни зависят от того, где они впервые испытали гипергидроз. Пациенты, перенесшие операцию по устранению потливости рук, обычно больше всего довольны результатами: более 90% сообщают об удовлетворении; Те, у кого чрезмерное потоотделение в области подмышек или на лице, сообщают о 70-80% удовлетворенности.

  Что такое компенсаторное потоотделение?

  Компенсирующее потоотделение возникает, когда исходный гипергидроз больше не локализуется в той области, где он впервые возник.Часто он может попасть в туловище или туловище, на заднюю часть ног или колен и может возникнуть после операции. Это не всегда происходит сразу; может пройти около 6 недель, прежде чем мы увидим это, и врачи до сих пор не знают, почему. Что они действительно знают, так это то, что чем выше симпатический нерв, который они должны перерезать, тем выше вероятность возникновения компенсирующего потоотделения, поэтому теперь хирурги избегают разрезания выше ребра 3.

  Есть сезонный компонент с компенсирующим потоотделением. Наши врачи в Johns Hopkins заметили, что пациенты поправляются зимой, но больше потеют летом.

  Когда пациенты страдают от компенсирующего потоотделения, существуют лекарства, которые могут помочь.

  Есть ли способ отменить операцию?

  Некоторые врачи пытались экспериментировать с нервными трансплантатами, чтобы попытаться восстановить соединение разрезов, которые первоначально были сделаны на симпатическом нерве. Однако ни одна из этих процедур не кажется успешной. Поэтому важно понимать, что симпатотомия — это постоянная процедура, которая сопряжена с риском.

  Покрывает ли эту процедуру страховка?

  Большинство планов медицинского страхования покрывают эту операцию, но вам необходимо проверить свой индивидуальный полис.Мы добиваемся большего успеха в том, что страховка покрывает симпатотомию, когда мы можем документально подтвердить, что вы пробовали консервативные методы лечения, включая лекарства, ионтофорез и ботокс®. Как только мы покажем, что пробовали другие методы лечения, вы можете часто обращаться в свою страховую компанию, и мы вам поможем.

  Как лечить гипергидроз? Лучшие и новые методы лечения гипергидроза

  Как следует из названия «Гипер», гипергидроз — это выделение пота, выходящего за рамки того, в чем нуждается организм.Гипергидроз в целом — это чрезмерное потоотделение. Процесс производства потоотделения частично контролируется симпатической нервной системой организма. Эта нервная система является непроизвольной и поддерживает около пяти миллионов потовых желез по всему телу. В рамках этой страницы мы сосредоточимся на локализованном гипергидрозе, то есть чрезмерном потоотделении, поражающем три основные области тела:

  Нажмите для увеличения.

  Локальный гипергидроз, известный в медицине как очаговый гипергидроз, — это заболевание, имеющее наследственный семейный анамнез.Это означает, что это состояние создает ген, местоположение которого известно. Знание местоположения не означает, что у нас есть прямой способ манипулировать этим геном. Надеюсь, что в будущем, когда будет получено больше знаний, прямая манипуляция с этим геном может дать нам лучший способ его лечения. На данный момент клинические исследования показали, что более 50% людей, страдающих гипергидрозом, имеют семейный анамнез. Иногда заболевание может пропускать поколения или членов семьи, что затрудняет выявление семейного анамнеза.Кроме того, из-за неловкого характера состояния члены семьи не всегда могут открыто заявлять о нем.

  Как избавиться от пота

  Всем, кто страдает этим заболеванием, следует начинать с консервативных неинвазивных методов лечения. Есть несколько вариантов:

  Для случаев чрезмерного потоотделения от умеренного до тяжелого, вышеуказанные методы лечения имеют низкий / ограниченный успех.

  Хирургические методы борьбы с потоотделением

  С 1990-х годов развитие технологий позволило хирургам лечить гипергидроз с очень высокими показателями успеха.Эти операции выполняются амбулаторно (пациент уезжает в тот же день), с высокими стандартами безопасности, минимальным количеством боли и высокой степенью удовлетворенности на протяжении многих лет. Эти операции являются наиболее известными методами, обеспечивающими длительные решения (постоянные для многих) с низкой частотой рецидивов.
  Операций по каждому типу локализованного гипергидроза:

  Будущее лечения гипергидроза

  Очевидно, что из-за генетической природы гипергидроза лучшим теоретическим решением будет генетическое.На данный момент мы предлагаем механическое решение физиологической проблемы, которое имеет большие успехи, но не идеально. Когда будет найдено генетическое решение, можно надеяться, что лечение гипергидроза будет еще лучше. При этом хирурги, в том числе доктор Райсфельд, постоянно оценивают, исследуют и работают над улучшенными решениями.

  Свяжитесь с нами, чтобы узнать о лекарстве

  Д-р Райсфельд является автором нескольких исследований по теме гипергидроза в медицинских журналах, рецензированных другими экспертами в этой области, и дал интервью нескольким телепрограммам (CBS, FOX, 48 Hours, Life Moments).Кроме того, доктор Райсфельд предоставил материалы для многих публикаций (Newsweek, Heart & Soul). Доктор Райсфельд значительно усовершенствовал метод зажима, создав еще более безопасную и эффективную хирургическую процедуру для лечения этого недуга. Узнайте больше об исследовании гипергидроза доктора Райсфельда.

  Как лечить гипергидроз? Лучшие и новые методы лечения гипергидроза

  .