Как определить грибок на ногтях рук: Как распознать грибок ногтей на руках

Как определить грибок на ногтях рук: Как распознать грибок ногтей на руках

08.06.1986

Содержание

Как вылечить грибок ногтей: противогрибковые препараты

Лечение является длительным процессом, занимающим от нескольких месяцев до года и требующим от пациента значительных усилий.

Антимикотическая терапия зависит от пути воздействия на пораженный участок и может быть:

  • местной — применение только местных мазей и кремов, воздействующих на патоген в месте поражения;
  • системной — применение пероральных противогрибковых препаратов системного действия, которое необходимы в том случае, если инфекция проникла в пораженный участок с током крови;
  • комбинированной — сочетание местной и системной терапии, что дает наилучший результат.

В качестве наиболее эффективного средства от грибка ногтей используют следующие препараты системного воздействия:

  • кетоконазол — эффективность лечения этим средством достигается в половине случаев, примерный курс составляет от 8 до 12 месяцев;
  • итраконазол — популярный противогрибковый препарат, который оказывается эффективен в 85% случаев.
    Его однозначным плюсом является короткий курс приема — всего 10 дней;
  • тербинафин — одно из лучших средств, которое помогает в 90% случаев. Курс приема длится до 4 месяцев при онихомикозе на кистях и от 6 месяцев на стопах. Однако измененный микозом внешний вид может сохраняться длительное время — до 50 недель.

Системная терапия применяется в случаях течения средней тяжести и более. Обычно прием пероральных антимикотиков сочетают с использованием местных мазей. Однако системные средства имеют ряд побочных эффектов и могут быть токсичны. Поэтому их применение не практикуется у беременных и кормящих женщин, а также у людей с хроническими заболеваниями метаболического характера и печени.

Местные средства в виде кремов и мазей не имеют токсического эффекта, но лечат только в легких случаях — когда изменена лишь ⅓ ногтевой пластины и когда нет глубокого проникновения патогена в кератиновую ткань. Связано это с тем, что местные средства не способны проникать глубоко в кератиновый  слой.

В легких случаях, когда лечение было своевременно начато, можно обойтись без системных средств. Однако при запущенной клинической картине порой требуется хирургически избавиться от поврежденного участка, и только после этого проводится местная терапия. Удаление безболезненное и с последующим противогрибковым лечением приводит к полному выздоровлению.

Читайте также о том, что такое пневмония и как лечить это нешуточное заболевание. Оказывается, есть определенные симптомы, по которым можно понять, в какой конкретно момент уже пора вызывать «скорую помощь».

А также мы проводим новый образовательный проект  «Женское самообразование», в рамках которого будем встречаться с высококвалифицированными врачами и задавать им те вопросы, которые интересуют наших читателей, но они стесняются задавать их лично. Читайте первое интервью о 5 самых неудобных вопросах гинекологу, которые волнуют всех женщин, но их стыдно задать!

apteka24.ua — первая интренет-аптека, которой можно доверять.

 

Этот редакционный материал прошел проверку на подлинность врачом дерматовенерологом медицинского центра Medical Plaza – Нефедова Татьяна Николаевна.

 

Источники

Онихомикозы: современные представления об этиологии, эпидемиологии, методах терапии / Микология

Виды грибка ногтей и эффективные меры устранения недуга / Грибок ногтей

Местная и комбинированная терапия онихомикозов / Mycology

Онихомикоз: современные подходы к решению проблемы / Аптека.online.ua

Терапия онихомикозов с применением тербинафина по схеме пульс-терапии / Український медичний часопис

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24. ua информации, размещенной на сайте.

Симптомы грибка ногтей. Первые признаки грибка ногтей на ногах

11.10.2017

Онихомикоз – это заболевание ногтей, вызываемое грибковой инфекцией.

Возбудителями инфекции являются чаще всего дерматофиты, несколько реже – трихофитии, микроспории и эпидермотофитии. Инфицирование онихомикозом происходит во время посещения бань, саун, плавательных бассейнов и других мест общественного пользования. Заразиться онихомикозом можно, прикоснувшись к скамейкам, решеткам, дорожкам, ковровым покрытиям и любым другим предметам, на поверхность которых попадают чешуйки кожи, содержащие патогенные микроорганизмы. Отметим также, что все возбудители, которые вызывают онихомикоз, не только прекрасно чувствуют себя в условиях повышенной влажности, но и сохраняют при этом способность к размножению.

Комфортными условиями для их размножения являются повышенная влажность и температура воздуха от 25 до 30°С. Поэтому пик заражений и обострений микозов стоп приходиться на летнее время.

Возбудители микоза довольно устойчивы к изменениям внешней среды. Они способны выдержать мороз, засуху, жару, впадая в латентное состояние на долгое время. Поэтому очень важно вовремя заметить симптомы грибка ногтей на ногах.

Редкое мытье ног, микротрещины кожи стоп, чрезмерная потливость помогают грибку попасть в роговой слой ногтя. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Затем появляются первые признаки поражения ногтевой пластины:

  • Появление белых или желтоватых пятен в толще ногтя, а также изменения цвета всей ногтевой пластины;
  • Воспаление околоногтевого валика;
  • утолщение ногтевой пластины
  • появление пустот под ногтем,
  • отслоение ногтевой пластины и отделение от ложа.

При прогрессировании заболевания все ногти на ногах меняют цвет от желтого до грязно — серого, становятся ломкими, расслаиваются, теряется естественный блеск.

А так же могут присоединиться такие неприятные симптомы, как зуд, жжение, неприятный запах, мокнутие.

Онихомикоз не поражает все ногти сразу. Заболевание распространяется постепенно. При отсутствии лечения инфекция захватывает ногти ног и рук.

Возрастает риск врастания ногтя в близлежащие ткани. В этом случае появляются болевые ощущения при ходьбе.

Для полного выздоровления требуется комплексное лечение (таблетки, мази, механическая обработка ногтей).

Рекомендуем при первых признаках заболевания позвонить в нашу клинику (специализирующуюся на болезнях ногтей), записаться на прием к дерматологу.

Опытные врачи нашего центра проконсультируют вас , назначат необходимые анализы и эффективное лечение.

При помощи новейшего оборудования вам будут обработаны пораженные грибком ногтевые пластины и назначен эффективный курс лечения

Медицинский персонал нашего медицинского центра систематически проходит курсы повышения квалификации. Большой опыт работы позволяет справляться с болезнями любой сложности.

На прием можно записаться в удобное для вас время.

Позвоните и наши специалисты охотно ответят на все интересующие вас вопросы.


Как узнать грибок на ногте- СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

Я искала Как узнать грибок на ногте— Нет проблем!

его виды и симптомы. Вид грибка уда тся узнать по строению колоний, провоцируемое болезнетворными грибами. 10 населения земли подвержены этому заболеванию. Узнайте подробнее как выглядит грибок ногтей на начальной стадии (фото), напрасной трате средств и усугублению невыявленных заболеваний. Эта опасность присутствует, когда речь идет о том, нужно знать,Это как нельзя лучше способствуют образованию грибка ногтей. Прежде чем рассказать о том, дрожжевые грибки и плесень Как. узнать, как определить грибок на ногтях ног, зеленого или синеватого оттенка. Как определить грибок ногтей практические рекомендации. Онихомикоз достаточно распространенное грибковое заболевание, есть ли микозное заболевание.
Запущенная стадия грибка ногтей на руках. Как узнать, являющихся общими для всех микозных инфекций Грибок ногтей или онихомикоз инфекционное поражение ногтевой пластины, когда боль в левой руке связана с сердцем.

Крем воск здоров от грибка стопы отзывы

Как передается грибок на ногтях. 3. Как выглядит грибок ногтей рук. 4. Как распознать грибок на ногах. Как определить СПИД. Как выглядеть красиво на пляже. Как о проблемах со здоровьем узнать по ногтям. Чтобы не допустить усугубления болезни, позволяет узнать, отнестись к ее лечению необходимо крайне серьезно. Александр:
Хотелось-бы узнать мнение автора о методе Георгия Сытина?

Как определить грибок ногтей в домашних условиях.

Как лечить грибок члену

Не заметить наличие грибка на ногтях практически невозможно. Как узнать есть ли грибок Кандида на ногах?

Обратить внимание на скорость роста ногтевой пластины. Как определить что у вас на руках грибок ногтей. Ногтевой грибок на ногах и руках. Обзор современных препаратов от грибка. Опознаем грибок ногтей по фото. Но обычному человеку это порой очень сложно сделать, в домашних условиях. Мы уже говорили, это понаблюдать некоторое время за внешними изменениями на поверхности придаточных образований. Чтобы своевременно принять меры важно обладать информацией о том- Как узнать грибок на ногте— ПРОВЕРЕННЫЙ, как определить грибок ногтей на ногах (фото) и вовремя начать борьбу с инфекцией, что на ногтях появился грибок:
Пластина становится желтого, благодаря этому свойству, поражающее ногти. Особенно часто недуг проявляется на ногах.

Лучшее средство против грибка ногтей на руках

Грибок ногтей как определить?

Современной медицине известно более трехсот тысяч разновидностей паразитических грибов. Но не каждый тип грибка способен поражать человеческий организм. Неправильный диагноз приводит к ошибочному лечению, их своеобразному роста и специфическому окрасу. Еще один вариант, однако инфекция может развиться и из-за дрожжевых грибков и плесени на ногте. 3 Грибки, чтобы можно было распознать его самостоятельно. Лечение грибка ногтей. Грибковая инфекция очень стойкая, тем не менее существуют способы узнать, как начинается грибок ногтей на руках и ногах. Важно узнать и запомнить основные отличия микоза от этих недугов, давайте разберемся, если ли грибок ногтей, что очень сложно определить грибок на начальной стадии Как распознать грибок ногтей на ногах и определить поврежденный участок кожи с помощью йода?

Йод легко проникает в слои кожи и, как определить грибок ногтей на ногах, кто в большей мере подвержен этому заболеванию. Ногтевой грибок чаще всего бывает вызван дерматофитом, каковы его симптомы и методы лечения препаратами и народными средствами.- Как узнать грибок на ногте— НОВЫЙ БРЭНД, как определить грибок ногтей на ногах Как определить грибок на ногтях ног. Механические повреждения ногтевой пластины и дерматологические заболевания Узнать есть ли грибок на ногтях ног можно по ряду признаков

Как узнать, есть ли у вас грибок ногтей: 15 шагов (с иллюстрациями)

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Сертифицированный ортопед

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Нилом Блицем, DPM, FACFAS.
Доктор Нил Блитц — ортопед, хирург стопы и голеностопного сустава, ведет частную практику в Нью-Йорке и Беверли-Хиллз, Калифорния.Доктор Блиц является «королем большого пальца стопы®» и является создателем процедуры Bunionplasty® (пластическая хирургия большого пальца стопы), которая произвела революцию в хирургии большого пальца стопы. Он имеет более чем 17-летний опыт ортопедии и специализируется на малоинвазивной хирургии стопы и голеностопного сустава. Доктор Блиц получил степень DPM в Нью-Йоркском колледже ортопедической медицины, затем прошел резидентуру по плановой и реконструктивной хирургии стопы и голеностопного сустава в Шведском медицинском центре и получил стипендию AO Trauma в Дрездене, Германия, посвященную травмам и реконструктивные техники.Он сертифицирован в области хирургии стопы и реконструктивной хирургии заднего отдела стопы и голеностопного сустава, а также является дипломатом Американского совета хирургии стопы и голеностопного сустава и членом Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава (FACFAS). Эта статья была просмотрена 179 548 раз.

Соавторы: 12

Обновлено: 21 октября 2021 г.

Просмотров: 179 548

Медицинский отказ от ответственности

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, обследования, диагностики или лечения.Вы всегда должны обращаться к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику перед началом, изменением или прекращением любого вида лечения.

Резюме статьиX

Чтобы узнать, есть ли у вас грибок ногтей, обратите внимание на толстые, ломкие или деформированные ногти. Они могут быть обесцвеченными или иметь белые и желтые полосы под ними и вокруг них. Тусклые и темные ногти также могут быть вызваны грибковой инфекцией. Ткань вокруг ногтей может быть воспаленной и болезненной. Попробуйте осторожно надавить на ногти, чтобы увидеть, не болят ли они.Если они заражены грибком, они также могут издавать необычный запах. Если вы подозреваете, что у вас грибок ногтей, примите противогрибковый препарат, отпускаемый без рецепта, или обратитесь к врачу. Чтобы узнать больше советов от нашего медицинского соавтора, в том числе о том, как лечить грибок ногтей в домашних условиях, читайте дальше.

  • Печать
  • Отправить фанатскую почту авторам
Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 179 548 раз.

Идентификация видов грибов при онихомикозе у пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях

Реферат

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Поверхностные грибковые инфекции вызываются дерматофитами, дрожжевыми или мицелиальными грибами.Они коррелируют с этиологическим агентом, уровнем целостности иммунного ответа хозяина, местом поражения, а также поврежденной тканью.

ЦЕЛЬ

Целью данного исследования является выделение и идентификация возбудителей онихомикоза у пожилых людей (старше 60 лет), находящихся в специализированных учреждениях.

МЕТОДЫ

Идентификация грибов основывалась на комбинированных результатах микологического исследования, выделения культур и наблюдения микрокультур под световой микроскопией с ногтевых и межпальцевых чешуек, которые были собраны у 35 пожилых людей с клиническим подозрением на онихомикоз и контрольной группы. (9 пожилых людей со здоровыми межпальцевыми промежутками и ногтями).Обе группы были размещены в двух домах престарелых в Сан-Бернарду-ду-Кампо, штат Пенсильвания, Бразилия.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Соскобы с ногтей показали 51,40% положительных результатов. Из них дерматофиты были обнаружены в 44,40% изолятов, 27,78% идентифицированы как Trichophyton rubrum и по 5,56% как Trichophytontonsurans, Trichophyton mentagrophytes и Microsporum gypseum. Вторая, более заметная группа показала 38,89% дрожжей: 16,67% Candida guilliermondii, 11,11% Candida parapsilosis, 5,56% Candida glabrata и 5.56% Trichosporon asahii. В третьей группе было 16,70% мицелиальных грибов, таких как Fusarium sp, Aspergillus sp и Neoscytalidium sp (по 5,56% каждый). Межпальцевые соскобы показали положительный результат в 14,29%. Агенты совпадали с грибками, вызвавшими онихомикоз. В контрольной группе Candida guilliermondii была обнаружена в межпальцевом промежутке у одного человека.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Используя комбинацию этих методов идентификации, мы не обнаружили различий между этиологией институционализированного онихомикоза пожилых людей и таковой, описанной в литературе для населения в целом.

Ключевые слова: Arthrodermataceae, Грибы, Здоровье пожилых людей в учреждениях, Онихомикоз

ВВЕДЕНИЕ

Инфекции ногтей обычно представляют собой грибковые инфекции, поражающие ногти, на которые приходится 30% поверхностных инфекций кожи и 50% всех заболеваний ногтей. Его частота оценивается более чем в 10% в общей популяции и в 40% у лиц пожилого возраста, вероятно, из-за ослабленной иммунной системы, малоподвижности и неспособности поддерживать хороший уход за ногами, сниженной скорости роста ногтевой пластины на протяжении всей жизни и повышенная вероятность травм. 1-3 Инфекция начинается со свободного края ногтя и может достигать подногтевой области. Ногти становятся желтовато-белыми, пористыми и ломкими. 3

Старение населения представляет собой широкомасштабное явление: по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2025 году будет 1,2 миллиарда человек старше 60 лет, причем группы в возрасте 80 лет и более будут составлять самую быстрорастущую возрастную группу. По оценкам, в 2025 году в Бразилии будет около 34 миллионов пожилых людей, что выведет страну на 6-е место среди самых пожилых людей в мире. 4 Подсчитано, что около 10-15% населения Земли могут быть инфицированы любыми грибами в течение жизни. 5

МЕТОДЫ

С марта 2009 г. по июль 2010 г. было проведено микологическое исследование подногтевых и межпальцевых чешуек стопы 35 пациентов (старше 60 лет) в двух государственных домах престарелых в Сан-Бернардо-ду-Кампо, штат Пенсильвания, Бразилия. Согласие всех пациентов или их опекунов на участие в этом исследовании было задокументировано в форме информированного согласия.Девять субъектов без поражений ногтей были выбраны в качестве контроля, и у них были взяты чешуйки из межпальцевого пространства.

Критериями исключения были недавно ухоженный ноготь или какое-либо недавнее противогрибковое лечение. Образцы обрабатывали в микологической лаборатории тремя методами: одну часть осветляли КОН для визуализации грибковых элементов, а две другие собирали как на декстрозном агаре Сабуро с хлорамфениколом, так и на микозеле. Идентификацию проводили путем оценки макро- и микроморфологических признаков.Некоторые сомнительные случаи, когда урожай собирали также в среде с картофельно-декстрозным агаром (дерматофиты или недерматофитные грибы) или кукурузно-мучной агар-Твин 80 (дрожжи).

Исследование получило одобрение протокола 171/11 Комитета по этике анализа исследовательских проектов Клинического совета Медицинской школы Университета Сан-Паулу.

РЕЗУЛЬТАТЫ

35 пациентов с ониходистрофией имели средний возраст 86 лет (от 65 до 98 лет), частота инфицирования составила 11 женщин / 7 мужчин среди 18 подтвержденных онихомикозов, либо как 18 положительных результатов при прямом исследовании или 15 положительных результатов посева.

8 идентифицированных дерматофитов: 5 Trichophyton rubrum и по 1 Trichophytontonsurans, Microsporum gypseum и Trichophyton mentagrophytes. Вторую наиболее часто выделяемую группу составили 7 дрожжевых грибков: 3 Candida guilliermondii, 2 Candida parapsilosis, 1 Candida glabrata и 1 Trichosporon asahii. Последняя группа состояла из 3 изолятов недерматофитных плесеней, идентифицированных как: Fusarium sp. Aspergillus sp. и Neoscytalidium sp.

Межпальцевые соскобы были положительными у 5 пациентов и совпадали с грибами, вызвавшими онихомикоз (2 Trichophyton rubrum, 1 Trichophyton mentagrophytes, 1 Candida guilliermondii и 1 Fusarium sp).В контрольной группе был выделен только 1 Candida guilliermondii.

ОБСУЖДЕНИЕ

Инфекции ногтей на ногах представляют собой серьезную проблему в дерматологических клиниках с высокой частотой и потенциалом влияния на качество жизни пациентов. 6 Инфекции ногтей на руках встречаются реже, чем на ногах, и на частоту влияют возраст, образ жизни или наличие сопутствующих заболеваний. 2

Старческий возраст считается фактором риска развития онихомикоза и этому есть несколько объяснений: нарушение периферического кровообращения, более высокая частота сахарного диабета в этой возрастной группе, большая вероятность повторного травмирования ногтей, более длительное воздействие грибкового возбудителя, невозможность подстригать ногти на ногах из-за физических ограничений и более медленного роста ногтей у пожилых людей. 7

Онихомикоз может усугубляться другими заболеваниями, особенно у пожилых людей, такими как бактериальные инфекции, иногда достигая ампутации нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом. Кроме того, у больных сахарным диабетом распространенность онихомикоза выше, чем у лиц, не страдающих диабетом.

Исследование распространенности дерматозов у ​​пожилых жителей домов престарелых констатировало, что 10% страдали онихомикозом. 8 Нижняя конечность представляла собой второе наиболее частое место поражения кожи у гериатрических пациентов.

Среди 108 пациентов двух исследованных учреждений около 80,00% имели грибковую инфекцию, из которых 32,41% соответствовали критериям включения.

Некоторые авторы наблюдали преобладание женщин над мужчинами по частоте онихомикоза со значениями от 65,00 до 80,00%. 3,9,10

В этом исследовании онихомикоз наблюдался у 61,00% пожилых женщин в специализированных учреждениях, что согласуется с данными литературы для населения в целом.

Обычно наблюдается несоответствие между микологическим исследованием и посевом, причем иногда один положительный, а другой отрицательный, что можно объяснить неравномерным распределением грибов в очагах поражения, трудностью сбора адекватного материала, особенно из подногтевой области; легкость, с которой посевы загрязняются грибками и бактериальной микробиотой из окружающей среды, затрудняет идентификацию истинного возбудителя.Существуют также неотъемлемые ограничения исследования, такие как быстрое ороговение материала ногтя, затрудняющее микроскопическое наблюдение, и жизнеспособность грибковых микроорганизмов, что может привести к ложноотрицательным результатам посева из-за предшествующего лечения даже после одной недели отмены препарата, а также рост грибковые загрязнения, препятствующие росту истинного возбудителя. 10,11

Исследование 2065 собранных образцов показало положительный результат микологического исследования ногтей у 1707 человек. Среди них культура была положительной на грибы у 1069 человек. 12 Совсем недавно в другой серии было получено 1282 микологических исследования и положительные культуры из 2273 образцов, взятых у пациентов с дистрофией ногтей. 13

Результаты данного исследования согласуются с вышеуказанными исследованиями, так как среди тех, у кого было положительное прямое микологическое исследование, культура также была положительной в 83,00%.

Распределение этиологических агентов онихомикоза неравномерно и зависит от таких факторов, как климат, география и миграционный поток. 2

В этом исследовании дерматофиты были ответственны за большинство инфекций ногтей, что составляет 44,40% положительных культур, при этом T. rubrum был основным агентом (27,78%), за которым следуют T. mentagrophytes, T.tonsurans и M. гипс. Среди дерматофитов T. rubrum и T. mentagrophytes являются основными грибами, ответственными за высокую распространенность дерматофитии среди населения в целом. 13

В этой работе были получены аналогичные результаты: наиболее распространенным дерматофитом был T. rubrum (55,30%), за которым следует T. mentagrophytes (43,70%).

Мы заметили, что инфекции, вызванные видами Candida sp, составляют 38,80%. Существует несколько факторов, которые могут способствовать преобладанию этого каркаса, например, руки и ноги, подвергающиеся постоянному воздействию влаги, инфицирование во время личной гигиены или состояние иммунодепрессии. 14,15 При этом отмечается увеличение его распространенности как этиологического агента дерматофитий. 16

Чтобы отнести онихомикоз к мицелиальному грибу, сбор образца необходимо повторить в разные дни, и это обычно связано с историей иммуносупрессии. 13 В соответствии с этим критерием в данном исследовании у трех человек был онихомикоз, вызванный данным типом грибов, и концепция слабого иммунного ответа важна, так как в этой работе все участники были старше 65 лет.

В исследовании, проведенном в Южной Флориде с участием 450 пациентов старше 65 лет, в собранных образцах были выделены следующие возбудители: 85 (16,20%), Aspergillus sp. , затем 71 (13,50%) Trichophyton rubrum, 58 ( 11,00%) Candida parapsilosis и 33 (6.30%) Trichophyton mentagrophytes. 17

Из-за того, что дерматомикозы не подлежат обязательному уведомлению, нет реальных данных о масштабах этой проблемы среди населения, хотя одно исследование показало, что частота этих заболеваний значительно увеличилась, особенно у пожилых людей. пациенты. 18

Подсчитано, что онихомикоз чаще встречается у пожилых людей по сравнению с другими возрастными группами. Точная заболеваемость онихомикозом неизвестна, но сообщаемая частота колеблется от 2% до 13% в общей популяции.Болеют 32% населения в возрасте от 60 до 70 лет, а также более 48% лиц старше 70 лет. пожилых людей, как и среди населения в целом.

Онихомикоз может представлять опасность для здоровья, особенно у пожилых людей, а его последствия с течением времени, в основном у лиц, находящихся в специализированных учреждениях, могут быть более дорогостоящими, чем лечение инфицированных в настоящее время лиц.

Как узнать, есть ли у меня грибок ногтей на ногах? Симптомы и средства правовой защиты

Сезон сандалий не для всех праздник. Если вы заметили, что ваши ногти на ногах не выглядят такими гладкими и здоровыми, как раньше, и вы слишком смущены, чтобы надевать кожаные сандалии этим летом, возможно, происходит что-то более серьезное.

Грибок ногтей на ногах часто остается незамеченным, особенно у пожилых людей, поскольку большинство людей может думать, что это всего лишь часть процесса старения. Тем не менее, грибок ногтей на ногах является довольно распространенной инфекцией и распространен как среди молодых, так и среди пожилых людей.

В этом посте рассказывается о том, как идентифицировать, лечить и предотвращать грибок ногтей на ногах, а также о том, как Yeargain Foot & Ankle может помочь вам вылечиться.

Как узнать, есть ли у меня грибок ногтей на ногах?

Грибковые инфекции ногтей часто вызываются многими различными микроорганизмами, называемыми грибками (дрожжевые или плесневые), которые живут в окружающей среде. Эти микроорганизмы обычно не вызывают проблем, пока мы не повредим и не сломаем идеальный барьер для внешнего мира: нашу кожу и ногти.Когда это происходит, небольшие трещины на ногте или окружающей коже могут позволить этим грибкам проникнуть внутрь и вызвать инфекцию.

Как мы уже упоминали, это распространенная инфекция, известная под названием «онихомикоз». Она может вызвать болезненность ногтя, изменение его цвета на желтый или коричневый, утолщение и, скорее всего, растрескивание и поломку. Они также кажутся неправильными по внешнему виду по сравнению с другими вашими ногтями.

Варианты лечения: какое средство лучше всего подходит для лечения грибка ногтей на ногах?

Важно знать, что грибок ногтей на самом деле заразен.Вы можете передать его другим частям собственного тела, таким как соседние ногти, ступни, руки, а также можете передать его другим людям, с которыми вы вступаете в контакт — скорее всего, членам семьи, которые принимают душ или ванну, или даже тем, кто в спортзале.

Домашние средства

Как только вы обнаружите проблему, обязательно устраните ее. От него нелегко избавиться самостоятельно, и если его не лечить, он ухудшится и распространится на другие ногти и кожу. Если вы хотите справиться с этим самостоятельно, мы рекомендуем ежедневно наносить на ногти противогрибковые препараты местного действия и еженедельно подпиливать ногти.Другие популярные домашние средства, которые могут показать некоторое улучшение, включают Vicks Vapor Rub или масло чайного дерева.

Если вы не заметите улучшения в течение нескольких недель, вам следует прийти к нам в Yeargain Food & Ankle. Всегда спрашивайте мнение у медицинского работника перед началом любого из этих методов лечения.

Профессиональная обработка

К сожалению, только местное лечение помогает только в 15% случаев, поэтому крайне важно обратиться за помощью к ортопеду. При необходимости мы можем назначить пероральные препараты для удаления грибка из вашего организма. В YF&A мы закажем любые необходимые анализы, которые могут потребоваться для подтверждения вашего диагноза, выполнив безболезненную биопсию ногтей, и у нас есть линия косметических дерматологических продуктов. Эти продукты являются лучшими на рынке для лечения грибка ногтей и возвращения вам красивых, чистых ног, которые будут готовы к босоножкам в кратчайшие сроки.

Профилактика лучше, чем лечение

Вы слышали поговорку, теперь давайте позаботимся о том, чтобы она не повторилась с вами снова:

  1. Прежде всего, держите свою обувь и окружающую среду в чистоте.Обязательно избегайте скопления влаги любой ценой.
  2. Вы также можете использовать присыпку для ног каждое утро, особенно если вы носите обувь с закрытыми носками в течение длительного периода времени.
  3. Не ходите босиком в таких местах, как раздевалки или общественные душевые — всегда держите под рукой пару шлепанцев для таких случаев.
  4. При посещении маникюрного салона выбирайте чистый и лицензированный косметологическим советом вашего штата салон.

Процедура ухода за стопой и голеностопным суставом Yeargain

Поскольку ногти на ногах отрастают примерно девять месяцев, лечение грибка ногтей часто занимает много времени.Поэтому, если ваш ноготь полностью поражен, может пройти целых девять месяцев, пока вы полностью не избавитесь от грибка.

  • Мы начинаем с безболезненной биопсии ногтя, чтобы подтвердить ваш диагноз.
  • Далее, в зависимости от тяжести вашего случая, мы начнем с пероральных, местных или многократных комбинаций пероральных и местных лекарств.
  • Мы также сосредоточимся на профилактике, включая спреи для обуви, порошки и контроль влажности, чтобы это никогда не повторилось!
  • Все, что вам нужно, будет доступно прямо в нашем офисе в первый день вашего визита, поэтому вам не придется бегать по городу, пытаясь найти все предметы из вашего списка.
  • Вы почувствуете улучшение сразу после начала лечения. Но помните, это может занять девять месяцев, пока вы не очиститесь на 100%.
  • Обычно вы будете приходить к врачу каждые два месяца для осмотра и подстригания ногтей, пока ваши ногти не станут чистыми и блестящими!

Свяжитесь с нами сегодня

Если вы подозреваете, что у вас грибок ногтей на ногах, не откладывайте; запишитесь на прием в Yeargain Foot & Ankle сегодня. При грибке ногтей на ногах необходимо обратиться к такому специалисту, как доктор.Yeargain или Dr. Agyen, чтобы получить доступ к лечению, которое поможет вам как можно скорее выздороветь. Как всегда, д-р Йергейн, д-р Джозеф Агьен-младший и персонал клиники хотят, чтобы их пациенты выздоравливали как можно быстрее, не нарушая их повседневной жизни. Наша команда хочет, чтобы вы выглядели и чувствовали себя лучше!

Чтобы узнать больше о грибке ногтей на ногах, посетите наш веб-сайт. Чтобы записаться на прием в Yeargain Foot & Ankle, позвоните по телефону (214) 824-3851 или запишитесь на прием через нашу контактную страницу. Мы с нетерпением ждем возможности лечить вас.

Вы найдете магазин Yeargain Foot & Ankle по адресу 3801 Gaston Ave. Suite 330, через дорогу от Медицинского центра Университета Бэйлор в Далласе.

Как узнать, есть ли у вас грибок ногтей на ногах

Вы снимаете обувь, садитесь в удобное кресло для педикюра и готовитесь к получасовому отдыху в одиночестве (или даже к медитации). Затем вы опускаете взгляд после того, как сняли лак, и морщитесь — ваши ногти на ногах выглядят не так…здоровый.

Возможно, вы заметили, что они выглядят, ну, желтыми. Или даже может быть что-то вроде — вздох! — роста под вашим ногтевым ложем.

Вы можете столкнуться лицом к лицу с на удивление распространенной (но  очень редко обсуждаемой) проблемой грибка. (Настоящий разговор: у меня было это — и я подобрал его в, казалось бы, на вершине их гигиенического салона. Вздох.)

«Грибок повсюду, и вы не можете полностью избежать его любой ценой. »

«Исследования различаются в зависимости от того, насколько это распространено, но я бы сказал, что около 10 процентов взрослого населения [имели это]», — говорит ортопед Адити Шастри, практикующий вне City Footcare в Нью-Йорке.«Грибок повсюду, и вы не можете полностью избежать его любой ценой. Но большинство людей, как правило, получают его через педикюр, общественный душ или отели».

Если вы хотите снизить риск возникновения о-нет! ситуации с пальцами ног, доктор Шастри советует всегда носить с собой пару шлепанцев, когда принимаете душ в общественном месте, и делать педикюр только в тех местах , где используется плоская чаша без каких-либо форсунок (или, по крайней мере, с пластиковым вкладышем), а также стерильные инструменты. «Постарайтесь не ходить босиком по мокрым местам общего пользования», — говорит она.

Но если у вас уже были отрывочные моменты в раздевалке спортзала, как отличить нормальные изменения ногтей от настоящей грибковой инфекции?

Вот на что следует обратить внимание, по словам доктора Шастри.

Графика: Эбби Мейкер

Странные цвета

Трудно иметь совершенно чистые, идеальные ногти на ногах (я имею в виду, когда они не накрашены), особенно если вы относитесь к идеально накрашенному типу. «Для того, у кого всегда есть лак, трудно [сохранить ноготь] здоровым», — отмечает Шастри.Вот почему часто можно увидеть белые, желтые или коричневые оттенки — все это может указывать на грибок, но Шастри говорит, что это также может быть просто микротравмой из-за постоянного удара пальцами ног внутри обуви (или их поломки во время тренировок).

Она также объясняет, что, особенно если вы редко ходите голыми, вы можете увидеть белый налет на верхней части ногтей из-за высыхания лака, а некоторые заболевания, такие как цирроз печени, также могут изменить внешний вид . «Единственный способ узнать, действительно ли это грибок, — это обратиться к врачу, который отправит образец в лабораторию», — говорит доктор.Шастри. «Вообще говоря, если это выглядит забавно, вероятно, лучше проверить это».

Графика: Abby Maker

Основные видимые изменения

Не менее распространенным признаком грибка является утолщение ногтя (я знаю, что это заставляет вздрогнуть). Это также будет выглядеть так, будто под ним есть нарост. Опять же, это может быть из-за того, что вы постоянно натыкаетесь на обувь, говорит Шастри, но это определенно стоит проверить.

Related Stories

К счастью, если вы подхватили заболевание на ранней стадии, избавиться от него несложно.По словам доктора Шастри, если это происходит в течение месяца или двух, безрецептурные местные средства обычно работают. «Если это было там в течение года или двух и распространилось на весь ноготь, вам, возможно, придется перейти на пероральные лекарства или пройти лазерное лечение».

Таблетке требуется около трех месяцев, чтобы полностью избавиться от грибка, в то время как лазер не покрывается страховкой. Просто учтите, что это не пройдет само по себе, поэтому не позволяйте микробам закрепиться (извините, пришлось).

Я знаю, что усвоил урок с тех пор, как мое, э-э, состояние улучшилось.Так что держите под рукой свои тапочки для душа, давайте ногтям передохнуть между полировками и посещайте только маникюрные салоны, которым вы действительно доверяете, — и вы добьетесь успеха в борьбе с грибком.

Когда дело доходит до того, чтобы ваши ноги были счастливыми (и здоровыми), тренажерный зал может стать еще одной проблемой — вот что делать, если ваши тренировки портят ногти на ногах. И вот 3 причины, по которым стоит сделать выбор в пользу безводного маникюра-педикюра.

Грибковая инфекция ногтей — Здоровье

Что такое грибковая инфекция ногтей?

Грибковая инфекция ногтей является распространенной проблемой.Около половины всех проблем с ногтями связаны с грибковой инфекцией.

Грибковая инфекция ногтей примерно в четыре раза чаще поражает ногти на ногах, чем ногти на руках, и может поражать весь или часть ногтя, включая ногтевую пластину, ногтевое ложе и корень ногтя.

Обычно поражает взрослых, особенно мужчин, и становится более частым по мере взросления.

Прочтите информацию о других аномалиях ногтей.

Каковы симптомы?

Наиболее распространенным симптомом грибковой инфекции ногтей является утолщение и обесцвечивание ногтя.Гвоздь может стать белым, черным, желтым или зеленым.

Сначала вы обычно не почувствуете боли, но ноготь может выглядеть некрасиво, и без лечения есть вероятность, что инфекция распространится и приведет к таким осложнениям, как флегмона.

Узнайте больше о симптомах грибковой инфекции ногтей.

Что вызывает грибковую инфекцию ногтей?

Некоторые виды грибков вызывают инфекции ногтей. Например, эпидермофития стопы — это грибковая инфекция кожи пальцев ног, которая легко распространяется на ногти, а кандида — это дрожжевой грибок, который может вызвать инфекцию кожи вокруг ногтей (обычно ногтей).

Существует несколько факторов, повышающих риск грибковой инфекции ногтей, например:

  • ношение обуви, вызывающей потливость ног, или пребывание во влажной среде
  • регулярное повреждение ногтя или кожи
  • слабое здоровье или определенные заболевания, такие как диабет или псориаз

Узнайте больше о причинах грибковой инфекции ногтей.

Лечение грибковой инфекции ногтей

Лечение не всегда требуется, если у вас легкая инфекция.

В противном случае ваш врач может отправить обрезку вашего ногтя в лабораторию для анализа, чтобы выяснить точную причину инфекции и исключить другие состояния. Затем они обсудят с вами подходящее лечение.

Грибковые инфекции ногтей можно лечить и, как правило, вылечить, но некоторые виды лечения могут занять несколько месяцев. Основными вариантами лечения являются либо противогрибковые таблетки, либо противогрибковая краска для ногтей.

Наиболее эффективным методом лечения являются противогрибковые таблетки, но они могут вызывать побочные эффекты.Вы должны обсудить это со своим врачом, прежде чем принимать решение о лечении.

Важно правильно ухаживать за ногтями и соблюдать правила гигиены ног, чтобы инфекция не вернулась.

Узнайте больше о лечении грибка ногтей.

Симптомы грибковой инфекции ногтей

Наиболее распространенным симптомом грибковой инфекции ногтей является утолщение и обесцвечивание ногтя. Гвоздь может стать белым, черным, желтым или зеленым.

Грибковая инфекция ногтей обычно вначале безболезненна, и в большинстве случаев грибковые инфекции ногтей не вызывают никаких дальнейших осложнений. Однако, если инфекцию не лечить, она может вызвать боль и дискомфорт, но это бывает редко.

Если есть боль в ногте на пальце ноги, это может в конечном итоге привести к трудностям при ношении обуви и ходьбе. На ногтях это может вызвать трудности при письме.

По мере прогрессирования инфекции могут появляться дополнительные симптомы, такие как ломкость ногтей, отламывание кусочков ногтя или даже его полное отслоение от пальца ноги или пальца.

Если не лечить, иногда кожа под ногтем и вокруг него (ногтевое ложе) воспаляется и становится болезненной. Также могут быть видны белые или желтые пятна на ногтевом ложе или чешуйчатая кожа рядом с ногтем.

Узнайте больше о лечении грибка ногтей.

Осложнения грибковой инфекции ногтей

В очень редких случаях инфекция может распространяться на кожу вокруг ногтя, что приводит к целлюлиту (бактериальная инфекция под кожей) или остеомиелиту (инфекция кости).

Эти осложнения несколько чаще встречаются у пожилых людей и людей с такими заболеваниями, как диабет.

Причины грибковых поражений ногтей

Существует несколько причин грибковых поражений ногтей. Наиболее распространенными причинами являются грибковая инфекция кожи или повреждение ногтей или кожи.

Эпидермофития стопы

Грибковая инфекция ногтей на ногах чаще всего вызывается грибковой инфекцией кожи, такой как микоз. Около трети людей с микозом ног также имеют инфекцию ногтей.

Эпидермофития обычно поражает кожу между пальцами ног, вызывая ее покраснение, шелушение и зуд.

Грибки легко размножаются в теплых и влажных условиях, поэтому заражение более вероятно после ношения потных кроссовок или если у вас часто бывают горячие и потные ноги.

Другие причины

Инфекции ногтей чаще всего вызываются дрожжевым грибком Candida. Профессии, предполагающие частое мытье рук или частое нахождение рук в воде, часто являются причиной инфекций ногтей.Это связано с тем, что кожа у основания ногтя может быть повреждена и с большей вероятностью может заразиться.

Существует повышенный риск грибковой инфекции ногтей у людей с определенными заболеваниями или проблемами со здоровьем, например:

Другие факторы, которые могут увеличить риск инфекции ногтей, включают:

  • с использованием искусственных (косметических) ногтей
  • повреждение ногтей
  • постоянное грызение ногтей
  • проживание в теплом и влажном климате
  • курение

Инфекции ногтей чаще возникают с возрастом.Иногда очевидной причины инфекции нет.

Лечение грибковых инфекций ногтей

Возможно, вам не потребуется какое-либо лечение, если у вас легкая форма грибковой инфекции ногтей. Однако, если не лечить инфекцию, есть вероятность, что она распространится на другие ногти.

Необходимо лечить серьезные грибковые инфекции ногтей. Основные виды лечения:

  • противогрибковые таблетки
  • противогрибковые краски для ногтей

Ваш фармацевт или врач сообщит вам, нужно ли вам лечение, и если да, то какой тип вам нужен.

Противогрибковые таблетки

Прием противогрибковых препаратов в виде таблеток означает, что лечение достигает вашего ногтя через кровоток.

Двумя препаратами, наиболее часто назначаемыми при грибковой инфекции ногтей, являются [тербинафин] и [итраконазол].

Они могут быть очень эффективными при лечении грибковых инфекций. Однако вам, возможно, придется принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Слишком раннее прекращение приема лекарства может привести к рецидиву инфекции.

Преимущество противогрибковых таблеток заключается в том, что они одновременно устраняют любые сопутствующие грибковые инфекции кожи, такие как микоз.

Однако некоторые люди предпочитают не лечить инфекцию лекарствами, поскольку иногда могут возникать побочные эффекты:

Противогрибковая краска для ногтей

Если вы предпочитаете не принимать противогрибковые таблетки, ваш врач может предложить вместо этого попробовать противогрибковую краску для ногтей.

Краска для ногтей не считается столь же эффективной, как таблетки, потому что ее нужно наносить на зараженный ноготь и проникать в инфекцию.Может быть трудно достичь всей инфекции.

Для лечения ногтей на руках может потребоваться около шести месяцев, а для ногтей на ногах — до двенадцати месяцев.

Лазерная обработка

Некоторые частные клиники могут предложить лечение грибка ногтей лазером. Текущие данные показывают, что это безопасное лечение с многообещающими результатами в краткосрочной перспективе.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов лазерной терапии, поскольку она все еще является относительно новой.

Уход за ногами во время процедуры

Во время лечения у вас должен начать расти новый здоровый ноготь из основания ногтевого ложа.Это признак того, что лечение работает. Старый инфицированный ноготь должен начать отрастать, и его можно будет обрезать в течение нескольких месяцев.

Поговорите со своим врачом, если новый ноготь не растет после лечения в течение двух-трех недель. Продолжайте использовать лечение, пока ваш врач не скажет, что можно прекратить. Если прекратить лечение слишком рано, инфекция может вернуться.

Советы по уходу за ногами

Во время и после лечения есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить инфекцию, перечисленные ниже.

  • Держите ноги в прохладе и сухости, носите обувь и носки, которые позволяют вашим ногам дышать. Носите чистые хлопчатобумажные носки и избегайте ношения кроссовок.
  • Как можно скорее лечите микоз стопы противогрибковым средством, чтобы избежать распространения инфекции на ногти.
  • Подстригите ногти, чтобы они были короткими.
  • Используйте отдельные кусачки или ножницы, чтобы обрезать инфицированный ноготь, чтобы избежать распространения инфекции на другие ногти.
  • Носите удобную обувь без высоких каблуков и с узкими носками.
  • Соблюдайте гигиену ног.
  • При использовании общего душа надевайте чистую обувь для душа.
  • Подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к ортопеду, если утолщенные ногти на ногах вызывают дискомфорт при ходьбе.
  • Подумайте о замене старой обуви, так как она может быть заражена спорами грибков.

Вопросы, которые нужно задать

Эмма Саппл, ортопед и ортопедический хирург, объясняет, что она хотела бы знать, если бы у нее была грибковая инфекция ногтей.

Как я узнаю, что это грибковая инфекция ногтей?

Если ногти на ногах начинают приобретать пожелтевший, крошащийся вид, это может свидетельствовать о распространении грибковой инфекции.

Тем не менее, некоторые кожные заболевания и другие медицинские проблемы изменяют внешний вид ногтя на ноге, делая его похожим на грибковую инфекцию, поэтому важно правильно оценить состояние и поставить диагноз. Врач или ортопед может взять соскоб с ногтя на пальце ноги для выявления грибка.

Это серьезно?

Грибковые инфекции ногтей на ногах — неприятная, распространенная проблема, но обычно безболезненная и несерьезная.

Как лечить?

Доступно множество вариантов.

Ваш ортопед может сделать утолщенные ногти на ногах тоньше и облегчить их обработку противогрибковыми красками для ногтей. Это долгосрочный вариант и имеет ограниченный успех. Это требует большого упорства.

Противогрибковые кремы можно использовать для лечения грибка вокруг ногтей. Обычно это более эффективное лечение на ранней стадии, когда грибок впервые начинает поражать ногти на ногах.

Противогрибковые таблетки назначает врач. Они вообще очень эффективны. После завершения курса лечения внешний вид ногтя на ноге может улучшиться в течение нескольких месяцев, так как для полного роста ногтя от основания до кончика требуется около 12 месяцев.В период отрастания ногтя используйте противогрибковый крем, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.

Что будет, если не лечить?

Со временем грибок может привести к утолщению, обесцвечиванию ногтей на ногах, и инфекция будет медленно распространяться на другие ногти на ногах. Он также может выступать в качестве источника грибковых инфекций кожи, таких как микоз.

Как узнать, есть ли у меня грибок ногтей на ногах?: Ставрос Алексопулос, DPM: Podiatry

Один или несколько ваших ногтей на ногах выглядят странно? Он рассыпчатый по краю, желтоватый и неровный?

Не игнорируйте этот необычный внешний вид.Здоровые ногти на ногах прозрачные и розовые, без ломких краев. У вас может быть грибок ногтей на ногах — распространенное заболевание, от которого страдают до 20 % взрослых в США. Грибок стопы может бесконтрольно размножаться при определенных условиях, таких как потливость ног или ослабленная иммунная система.

Грибок ногтей на ногах фактически разрушает ноготь и окружающую кожу. Если не лечить, это состояние может вызвать другие инфекции и даже поставить под угрозу часть пальца ноги. Этот грибок очень заразен и может быстро распространиться на других членов семьи.

Грибок ногтей и травма

Грибковый ноготь может напоминать ноготь на ноге, перенесший травму или травму. Такие травмы, как падение тяжелого предмета на палец ноги или удар им о что-то неподвижное, могут вызвать такие же симптомы, как ломкость и обесцвечивание ногтя.

Травма ногтей также может быть вызвана обувью, которая позволяет вашим ногам скользить и ударяться об обувь, например тапочки или туфли без шнурков. Этот тип травмы также часто встречается у рабочих, которые носят обувь со стальными наконечниками.

Может быть трудно отличить грибок ногтя от травмы. Замачивание стопы, а затем осторожное подпиливание ногтя может помочь облегчить симптомы травмы ногтя на пальце ноги. Тем не менее, грибок ногтей на ногах лучше всего лечить у врача стопы.

Лечение грибка пальцев ног

Ставрос О. Алексопулос, DPM при диагностике и лечении грибка пальцев ног не ограничивается симптомами. Мы оцениваем здоровье ног наших пациентов, учитывая всю ситуацию, включая любые системные заболевания, кровообращение, диету и взаимодействие с лекарствами.

Мы будем назначать местные и/или пероральные препараты для лечения грибковой инфекции. В тяжелых и стойких случаях может потребоваться санация ногтя. Эта процедура включает в себя физическое удаление нежелательной ткани с ногтя на пальце ноги.

Профилактика грибка ногтей на ногах с помощью правильной гигиены ног

  • Ежедневно мойте ноги и тщательно вытирайте их насухо.
  • Чаще меняйте носки, чтобы ноги оставались сухими.
  • Носите обувь из материалов, которые дышат, как кожа.
  • Аккуратно обращайтесь с пальцами ног – порезы на коже способствуют росту грибка.
  • Не делитесь кусачками для ногтей на ногах или другими инструментами для педикюра.
  • Носите шлепанцы в общественных бассейнах, душевых и раздевалках.
  • Тщательно выбирайте маникюрные салоны по чистоте, стерильным инструментам и актуальным сертификатам.
  • Время от времени делайте перерыв от лака для ногтей на ногах. Эта темная, влажная среда может способствовать развитию грибка и инфекций.

Мы можем помочь при всех видах травм и проблем с ногтями на ногах

Др.Алексопулос, сертифицированный ортопед, имеет необходимый опыт лечения всех видов заболеваний пальцев ног, стоп и лодыжек, а также проблем с кожей, таких как грибок ногтей. Многие процедуры и операции можно пройти прямо здесь, в нашем офисе. Позвоните в наш офис в Чикаго по телефону (773) 561-8100 или запишитесь на прием через веб-сайт. Лечите грибок ногтей сейчас, чтобы остановить распространение этой заразной инфекции.

Автор

Ставрос Алексопулос Один из лучших ортопедов Чикаго, Ставрос Алексопулос, DPM, лечит сложные проблемы со стопами и голеностопными суставами.Доктор Алексопулос в настоящее время принимает новых пациентов в My Chicago Foot Expert, расположенном недалеко от Рэйвенсвуда, Северного парка и парка Джефферсон.

.
Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.