Кератолитическое средство — список препаратов фармако-терапевтической группы (ФТГ) в справочнике лекарственных средств Видаль

	Противомозольная мазь		Мазь для наружного применения рег. №: ЛС-002008 от 15.09.06
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: 25 мл фл. 1 или 54 шт., 40 мл фл. 1 или 40 шт., 80 мл фл. 1 или 30 шт. рег. №: ЛП-001610 от 26.03.12
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: фл. 25 мл или 40 мл рег. №: П N015992/01 от 17.11.09
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: фл. 25 мл, 40 мл или 80 мл рег. №: ЛСР-007280/10 от 28.07.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: 25 мл фл. 1 или 54 шт., 40 мл фл. 1 или 40 шт., 80 мл фл. 1 или 30 шт. рег. №: ЛП-001610 от 26.03.12
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: фл. 15, 25, 40 или 80 мл рег. №: ЛСР-006942/08 от 29.08.08
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: фл. 25 мл или 40 мл рег. №: П N015992/01 от 17.11.09
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: фл. 25 мл, 40 мл или 80 мл рег. №: ЛСР-007280/10 от 28.07.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл., 25 мл фл.-капельн., 4.5, 9 или 18 л канистры рег. №: ЛП-001742 от 02.07.12
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл или 40 мл рег. №: ЛС-002399 от 22.12.06
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл, 40 мл или 100 мл рег. №: Р N002268/01 от 15.12.08
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл, 40 мл или 100 мл рег. №: ЛСР-006940/10 от 21.07.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл, 40 мл или 80 мл рег. №: Р N001086/01 от 25.05.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл, 40 мл или 80 мл рег. №: ЛП-000234 от 16.02.11
	Салициловая кислота		◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 40 мл рег. №: Р N003081/01 от 02.10.09 Дата перерегистрации: 18.05.12 ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 40 мл рег. №: Р N003081/01 от 02.10.09 Дата перерегистрации: 18.05.12
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл., 25 мл фл.-капельн., 4.5, 9 или 18 л канистры рег. №: ЛП-001742 от 02.07.12
	Салициловая кислота		◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 1%: фл. 25 мл или 40 мл рег. №: Р N002126/01 от 01.04.11 ◊ р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 25 мл или 40 мл рег. №: Р N002126/01 от 01.04.11
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 25 мл или 40 мл рег. №: ЛС-002399 от 22.12.06
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 25 мл, 40 мл или 100 мл рег. №: Р N002268/01 от 15.12.08
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 25 мл, 40 мл или 100 мл рег. №: ЛСР-006940/10 от 21.07.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 25 мл, 40 мл или 80 мл рег. №: Р N001086/01 от 25.05.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 25 мл, 40 мл или 80 мл рег. №: ЛП-000234 от 16.02.11
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим. спиртовой 2%: фл. 40 мл рег. №: ЛП-000015 от 25.10.10
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим., (спиртовой) 1%: фл. 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл рег. №: ЛП-003138 от 10.08.15 Дата перерегистрации: 15.05.17
	Салициловая кислота		◊ р-р д/наружн. прим., (спиртовой) 1%: фл. 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл рег. №: ЛП-006144 от 16.03.20 ◊ р-р д/наружн. прим., (спиртовой) 2%: фл. 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл рег. №: ЛП-006144 от 16.03.20
	Салициловая кислота		Р-р д/наружн. прим., (спиртовой) 2%: фл. 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл рег. №: ЛП-003138 от 10.08.15 Дата перерегистрации: 15.05.17
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 10%: 25 г банки, 10 г или 20 г тубы рег. №: 82/803/1 от 11.08.82
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 10%: 25 г или 40 г банки; 30 г или 40 г тубы рег. №: ЛП-000441 от 01.03.11
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 2%: 15 г, 20 г, 25 г или 30 г банки или тубы рег. №: ЛП-006344 от 14.07.2020 Мазь д/наружн. прим. 3%: 15 г, 20 г, 25 г или 30 г банки или тубы рег. №: ЛП-006344 от 14.07.2020 Мазь д/наружн. прим. 5%: 15 г, 20 г, 25 г или 30 г банки или тубы рег. №: ЛП-006344 от 14.07.2020
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 2%: 25 г банки, 25 или 50 г тубы рег. №: ЛП-001223 от 11.09.12
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 2%: 25 г или 40 г банки; 30 г или 40 г тубы рег. №: ЛП-000441 от 01.03.11
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 2%: банки 25 г рег. №: ЛС-000506 от 31.05.10
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 2%: банки или тубы рег. №: 71/146/30 от 10.03.71
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 3%: банки 25 г рег. №: ЛС-000506 от 31.05.10
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 3%: банки или тубы рег. №: 71/146/30 от 10.03.71
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 5%: 25 г банки, 25 или 50 г тубы рег. №: ЛП-001223 от 11.09.12
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 5%: 25 г или 40 г банки; 30 г или 40 г тубы рег. №: ЛП-000441 от 01.03.11
	Салициловая мазь		Мазь д/наружн. прим. 5%: банки или тубы рег. №: 82/803/1 от 11.08.82
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: 25 мл и 40 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 1%: 25 мл, 40 мл, 50 мл, 80 мл или 100 мл фл. 1 шт. рег. №: ЛП-001090 от 03.11.11
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: 25 мл, 40 мл или 80 мл фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: 25 мл, 40 мл, 50 мл, 80 мл или 100 мл фл. 1 шт. рег. №: ЛП-001090 от 03.11.11
	Салициловой кислоты раствор спиртовой		Р-р д/наружн. прим. (спиртовой) 2%: фл. 1 шт. рег. №: 71/566/3 от 06.08.71
	Уродерм		Мазь для наружного применения рег. №: ЛП-001277 от 25.11.11
	ЭмСи Пил		Р-р д/наружн. применения 25 г+3 г: 30 мл фл. рег. №: ЛС-002260 от 14.12.12 Р-р д/наружн. применения 30 г+3 г: 30 мл фл. рег. №: ЛС-002260 от 14.12.12 Р-р д/наружн. применения 35 г+3 г: 30 мл фл. рег. №: ЛС-002260 от 14.12.12 Р-р д/наружн. применения 45 г+3 г: 30 мл фл. рег. №: ЛС-002260 от 14.12.12
	Дуофилм		Раствор для наружного применения рег. №: П N014053/01 от 19.11.07
	Мозойл		Мазь для наружного применения рег. №: ЛС-002046 от 29.09.06
	Ургокор мозольный		Пластырь рег. №: ЛС-002106 от 20.10.06

что это, описание, принцип действия, отзывы пациентов

Ортокератология (корнеорефрактивная терапия,ок линзы,ортолинзы) — набирающее популярность направление в офтальмологии, заключающееся в восстановлении зрения без хирургического вмешательства. Коррекция нарушений происходит за счет использования специальных линз. Подбирают их после комплексного обследования зрения. Клиника «Элит Плюс» специализируется на отокератологическом лечении, центр оборудован согласно новейшим европейским стандартам.

Что такое ортокератологические линзы

Ортокератология – самый безопасный и действенный современный метод лечения близорукости у детей старше 6 лет и подростков. Своевременное применение подобного способа терапии не только останавливает прогрессирование миопии, но и в ряде случаев позволяет вернуть временное 100 % зрение.

Ортокератология подразумевает использование во время коррекции зрения специальных линз. Их обозначают терминами ортокератологические, ночные, ортолинзы, ОК-линзы. Изготавливаются они из жестких, газопроницаемых материалов. Надеваются вечером перед ночным сном и снимаются утром. В первую очередь ночные линзы подбираются детям и подросткам,т.к это единственный способ остановить прогрессирующую миопию.

Во время использования ортолинз происходит плавное давление на роговицу, в результате чего она принимает практически естественную форму. То есть после их снятия человек начинает видеть четче и этот эффект сохраняется на протяжении дня, а иногда и больше.

Основной плюс подобной коррекции – отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве. Прибегнувшие к подобной терапии люди могут отказаться от ношения очков и мягкой контактной коррекции, что особенно важно для представителей ряда профессий.

Принцип работы ортолинз

Ортокератологические линзы состоят из двух слоев. Внешний выполняет роль обычной, то есть корректирует зрение. Внутренний слой предназначен для изменения формы роговой оболочки.

Чаще всего нарушения зрительной функции (близорукость, астигматизм, дальнозоркость) возникают вследствие того, что хрусталик или роговица теряют способность к преломлению световых лучей. Поэтому точка фокуса при взгляде на предметы получается не на сетчатке, как должно быть, а за ней или перед ней. В результате изменяется острота зрения.

Корнеорефракционная терапия – метод коррекции, основанный на уплощении формы роговицы. Изменение кривизны нормализует четкость изображения. Использование ночных линз приводит к следующим изменениям:

• Эпителиальный слой клеток роговицы перераспределяется – от центра они смещаются к краям. Это приводит к уплощению поверхности, то есть достигается естественное положение роговой оболочки;
• После снятия оптики уплощенная форма сохраняется на весь день;
• Постепенно ткани восстанавливают изначальное положение, и острота зрения вновь падает.

Таким образом для того чтобы добиться постоянной четкости зрения в дневные часы необходимо ортолинзы использовать каждую ночь.

Эффект ортокератологии накопительный. В первые дни терапии зрение может быть не стопроцентным, но в течение 2-3 недель четкость становится максимальной. Первые дни линзы нужно использовать ежедневно, затем при необходимости допускается перерыв на 1-2 дня ( при миопии до -1,0 д). При незначительной близорукости или дальнозоркости временный перерыв лишь незначительно ухудшает зрительную функцию примерно к концу вторых суток.

Ортокератологические ночные контактные линзы подбираются только после комплексного обследования зрения. В зависимости от выявленных изменений пациенту назначается ношение либо стандартных ортолинз, либо изделий, изготовленных по индивидуальным параметрам. На протяжении всего периода терапии необходимо проводить плановые осмотры. На их основании офтальмолог делает выводы об эффективности метода и об отсутствии осложнений.

Материал изготовления

ОК-линзы стали изготавливать около 60 лет назад. Изначально исходным материалом для изделий служило специальное стекло, что повышало риск повреждения глазных оболочек и у большинства пациентов приводило к значительным дискомфортным ощущениям. Сейчас ортолинзы делают из флюро-силикона-акрилата. Это пластичный, гипоаллергенный и газопроницаемый материал. Флюор в составе композиции отвечает за прочность, а силикон за проницаемость молекул кислорода.

Виды линз

ОК-линзы изготавливают десятки компаний по всему миру. В клинике «Элит Плюс» используются самые популярные и проверенные временем изделия, это:

• Paragon CRT 100 (Парагон). Выпускаются одноименной фирмой из США. Изделия изготавливаются из тонкого материала paflufocon D, обладающего максимальной кислородопроницаемостью, которая составляет 100 Dk/t. Исправляют близорукость в пределах от -1 до -6 диоптрий, применяются при астигматизме. Пациенты, использующие для коррекции зрения Парагон, отмечают отсутствие длительного привыкания и незначительные дискомфортные ощущения;
• Emerald (Эмеральд). Производятся американской компанией Euclid Systems Corporation. Изготавливаются из Oprifocon – материала кислородопроницаемость которого доходит до 100 Dk/t. Основное отличие ортолинз Эмеральд – универсальность. В линейке изделий есть практически все стандартные размеры, поэтому подобрать их можно сразу после диагностики. По своим качественным характеристикам и свойствам подходят для ношения в любом возрасте до — 10 диоптрий.

Вид ОК-оптики подбирается в каждом случае индивидуально. Цена ортокератологического лечения зависит в основном от стоимости оптики.

Показания к корнеорефракционной терапии

Коррекция зрения при помощи ортолинз при отсутствии противопоказаний назначается:

• Детям от 6 лет с прогрессирующим снижением зрения;
• Взрослым, которым противопоказано лазерное исправление нарушения, ношение очков и иные способы коррекции;
• Работникам ряда профессий, при которых запрещено носить очки или использовать мягкие дневные линзы.

Противопоказания

Ортокератологические ночные линзы нельзя использовать всего в нескольких случаях, это:

• Воспалительные, дегенеративные и дистрофические изменения глаз. К данной группе противопоказаний относят конъюнктивит, кератоглобус, кератит, кератоконус;
• Травматическая деформация роговой оболочки;
• Глаукома, катаракта;
• Косоглазие. Однако при данной патологии возможность проведения корнеорефракционной терапия зависит от степени косоглазия;
• Нистагм;
• Лагофтальм. Заболевание характеризуется невозможностью полного смыкания век, вследствие чего эффект от ортокератологии может быть неполным, а вероятность побочных реакций возрастает.

Относительными противопоказаниями считаются беременность, широкие зрачки, эндокринные патологии.

Особенности подбора линз

Ортокератологические линзы подобрать самостоятельно нельзя. Это делается только в специализированной клинике, которая имеет лицензию на оказание услуг.

Перед началом терапии проводится:

• Кератотопография. Исследуется роговая оболочка, определяется степень изменения рефракции, отсутствие дегенеративных и дистрофических процессов;
• Кератометрия. Устанавливает кривизну роговицы;
• Пневмотонометрия – определение внутриглазного давления;
• Конфокальная микроскопия. Данное исследование устанавливает особенности клеточного строения оболочек глаза.

При необходимости назначается УЗИ, компьютерная томография и другие методы диагностики.

После обследования офтальмолог подбирает подходящие по параметрам ортолинзы. Кроме того, специалист должен объяснить все нюансы использования линз, ухода за ними, рекомендовать раствор для обработки и хранения.

Наблюдение за пациентом во время ортокератологии

Корнеорефракционная терапия – метод лечения, требующий постоянного контроля состояния глаз у врача. В первый визит пациенту назначается диагностическое обследование. Затем осуществляется подбор изделий, пациент учится самостоятельно их вставлять и вынимать.

Врача нужно посетить:

• На следующий день после первого использования ортолинз. До осмотра у офтальмолога их снимать нельзя;
• Через неделю терапии. Врач оценивает эффективность лечения, осматривает глазные оболочки.

Затем консультация врача требуется на 14 день, через месяц и в последующем не реже одного раза в три месяца.

Внеочередной осмотр необходим, если пациента беспокоит сильный дискомфорт, слезотечение, покраснение склер, выделения из глаза.

Регулярное посещение врача – обязательное условие ортокератологической терапии. Во время осмотра на аппаратах врач замечает малейшие изменения. Это позволяет вовремя принять меры, снижающие риск необратимых изменений и побочных реакций.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции корнеорефракционной терапии возникают редко. В течение первых 2-3 недель пациента могут беспокоить:

• Незначительные дискомфортные ощущения в области глаза;
• Затуманивание зрения и двоение предметов;
• Сухость в глазах и появление корочки в уголках после пробуждения;
• Блики вокруг световых источников.

Перечисленные выше изменения считаются нормальными, так организм постепенно привыкает к офтальмологическим изделиям. Как правило, у большинства пациентов все дискомфортные ощущения проходят в течение месяца.

Однако офтальмологи выделяют ряд аномальных симптомов, указывающих на то, что пациент должен быть незамедлительно осмотрен. К их группе относят боль в глазах, ощущение жжения и зуда, повышенную чувствительность к свету, стойкую гиперемию. Обратиться к доктору нужно и если возникают трудности с надеванием линзы и ее удалением по утрам.

Правила использования

Отсутствие побочных реакций и осложнений при проведении ортокератологического лечения во многом зависит от полного соблюдения гигиенических норм. Пациенту следует строго выполнять все предписания врача и проявлять максимальную осторожность при надевании изделий и их удалении.

Основные правила использования

1. Перед процедурой вставления и удаления изделий руки нужно тщательно мыть, используя жидкое мыло. Вытирать их нужно бумажными полотенцами, без ворсовыми салфетками или просто сушить;
2. Манипуляцию лучше всего проводить в комнате над столом, предварительно расстелив на нем салфетку. Обязательно потребуется зеркало;
3. ОК-линзы нужно вынуть из раствора и капнуть на них 1-2 капли смазочных капель;
4. Линзу поместить на палец и вставить ее середину глаза.

Если линза разместилась не по центру, то следует ее слегка подтолкнуть, надавливая на края через веко.

Снять изделия утром нужно при помощи специальной присоски. Но если присоски не оказалось под рукой,есть другой способ.Для этого нужно при помощи двух пальцев расширить веки, так чтобы линза оказалась между ними. Затем нужно, надавливая на веки, сдвинуть их под изделие, после чего оно должно само выскочить.

Режим ношения

Ортолинзы необходимо надевать за 10-15 минут до сна. В них также прекрасно видно, поэтому никаких проблем с выполнением оставшихся дел не возникает. Спать в линзах нужно не менее 6-7 часов. Снимать их необязательно сразу после пробуждения, но нужно сделать это как можно раньше, так как ночные ортолинзы не предназначены для дневного применения.

Сон менее 6 часов не дает нужного эффекта, так как уплощение роговицы за этот срок происходит не полностью. Тем, кто работает в ночные смены, ортокератологию можно проводить и в дневные часы, но сон при этом опять же должен быть не менее 6 часов.

Уход за изделиями

Необходимо постоянно следовать алгоритму ухода за ортолинзами:

• После снятия на поверхность нужно нанести 1-2 капли очищающего средства, после чего аккуратно помять оптику пальцами рук;
• В контейнер налить новый раствор для линз и поместить в него оптику;
• Емкость нужно держать там, где исключено попадание на нее прямых солнечных лучей.

Для хранения линз используется специальный пероксидный раствор SEEWAY, который разработан всемирно известной компанией Coopervision для сети глазных центров.

Видео

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/ortokeratologicheskie-linzyi.html

Кератолитические средства. Показания к применению

Под препаратами-кероталитиками в современной фармакологии понимаются вещества, обладающие высоким отшелушивающим эффектом. Чаще всего препараты с кератолитическим действием выпускаются в виде мазей, кремов и лосьонов. Самые эффективные из них – Белосалик, Дипросалик, Лориден и Момат-С. Основные показания к применению таких средств– заболевания дерматологического характера.

Кератолитическая мазь и лосьон Белосалик

Белосалик. Белосалик лосьон – Belosalic.

Комбинированный препарат.

Формы выпуска. Мазь для наружного применения в тубе (30 г), лосьон (50, 100 мл).

Состав. В 1 г кероталитической мази и лосьона бетаметазона дипропионата — по 500 мг, кислоты салициловой 30 мг в мази и 20 мг в лосьоне.

Фармакологическое действие. Фторированный глюкокортикостероид по действию — сильный (2-я группа). Противовоспалительное, противозудное, антипролиферативное, кератолитическое и противомикробное действие. За счет кератолитического влияния (2- 3% кислоты салициловой) очищаются участки поражения от чешуек, поддерживается кислая среда кожи, облегчается проникновение мази в глубокие ее слои.

Показания. Подострые и хронические дерматозы, чувствительные к наружной кортикостероидной терапии, с гиперкератозом и шелушением. Псориаз, нейродермит, плоский лишай, дискоидная красная волчанка, ихтиозные поражения кожи и др.

Противопоказания. Общие для глюкокортикостероидных мазей. Не применять мазь в аногенитальной области.

Побочное действие. Избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки, а также длительного применения мази на коже лица.

Применение и дозы. Наносить 2раза (либо 1 раз) в день тонким слоем, слегка втирая, — до 4 недель. По исчезновении всех симптомов некоторое время продолжить лечение. Лосьон — при локализации поражения на волосистой части головы. Детям — после 6-месячного возраста. Беременным и при лактации назначать с осторожностью.

Препарат-кератолитик Дипросалик

Дипросалик – Diprosalic.

Комбинированный препарат наружного применения.

Формы выпуска. Мазь в тубах по 15 и 30 г, лосьон по 30 мл во флаконе.

Состав. В 1 г мази содержится 500 мкг бетаметазона дипропионата и 30 мг кислоты салициловой, а в 1 мл водно-спиртового раствора для наружного применения — 500 мкг бетаметазона дипропионата и 20 мг кислоты салициловой.

Фармакологическое действие. Глюкокортикостероид (сильный — 2-я группа) противовоспалительного, противоаллергического, антиэкссудативного, противозудного действия. Кислота салициловая оказывает кератолитическое, противомикробное действие, является проводником для бетаметазона в глубокие слои кожи, предупреждает микробную и грибковую

Кератолитики в педикюре | Маникюр4ик.ру

В ходе выполнения процедуры педикюра мастера ногтевого сервиса часто используют специальные средства для размягчения кожи стоп. Как правило, применяются они в процедурах апаратного или европейского педикюра. В составе этих средств — специальные вещества, кератолитики.     Кератолитические средства (от греч. keras, keratos — роговое вещество и lysis — разрушение, растворение) — вещества для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей. Мастера педикюра используют такие средства для размягчения и очищения огрубевшей кожи стоп. Ороговение кожи — нормальный процесс, во время которого кожа обновляется за счет кератиноцитов, которые составляют основную популяцию клеток эпидермиса и вырабатывают кератин. Если естественный процесс слущивания клеток нарушается, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса — гиперкератоз. Кератолитики — это вещества, которые разрушают десмосомы между кератиноцитами. Другими словами, разрывают связи между ороговевшими клетками эпидермиса. Наиболее распространенные кератолитики в ногтевой практике для борьбы с гиперкератозом — щелочи и кислоты (альфагидроксикислоты). Щелочи при этом работают быстро, надежно растворяя кератин, таким образом удаляя его. Кислоты действуют иначе — они разрушают связи между клетками рогового слоя и вызывают их отшелушивание, вследствие чего происходит массивное удаление роговых масс. Кератолитиками являются салициловая кислота, молочная кислота, резорцин, сернистый барий и сернистый стронций, борная кислота, бензойная кислота, лимонная кислота, глицирризиновая кислота и другие вещества. Салициловая кислота, обладающая кератолитическим и антисептическим действием, является действующим веществом, которое входит в состав многих средств, используемых при раздражении и шелушении кожи. Считаясь классическим средством в дермато-венерологии, она оказывает кератолитическое действие, заключающееся в растворении межклеточных веществ, «цементирующих» чешуйки эпителия. Это вещество также обладает слабо- выраженной противомикробной активностью. Молочная кислота — продукт энергетического обмена веществ, который в норме образуется в тканях в процессе гликолиза. При наружном применении молочная кислота дополняет и усиливает кератолитическое действие салициловой, эффективно устраняя гиперкератоз, мозоли и омозолелости. Фруктовые кислоты, или альфа-гидроксильные (AHA) — например, гликолевая, лимонная, — не только отслаивают омертвевшие клетки, но и активно обновляют кожу, увеличивая количество живых клеток, способствуя появлению гладкой, эластичной и мягкой кожи. Кроме того, AHA являются прекрасными увлажнителями, так как легко абсорбируют воду и «тянут» ее за собой вглубь эпидермиса. К кератолитикам также относят некоторые вещества, кератолитический механизм которых не вполне ясен, но очевиден и при этом безопасен и апробирован временем. К таким веществам относят мочевину, серу, тиогликолевую кислоту, перекись водорода, бензоил пероксид и некоторые другие. Мочевина — один из наиболее признанных кератолитиков в педикюрной практике, действует как кератолитическое и увлажняющее средство. Мочевина растворяет кератин и размягчает его. Ее действие основано на определенной концентрации: в высоких концентрациях (выше 20%) она действительно работает как один из мощнейших кератолитиков. К примеру, мазь, содержащая 30% мочевины, способна удалить ногтевую пластину полностью через 2-3 дня. Концентрации 20-30% используются широко в педикюрных препаратах, но в чистом виде эффект не будет заметен — для получения наилучшего результата мочевина должна вводиться в препарат с «помощниками». Препараты для размягчения ороговевшей кожи могут быть в виде пены, жидких растворов, спреев, шариков или гелеобразными. В зависимости от состава средства имеют различные способы применения — они указываются производителем в инструкции. Кроме того, помимо основных кератолитических ингредиентов в их состав часто включают витамины, экстракты лекарственных растений, эфирные масла. Соответственно, в зависимости от состава средства приобретают и дополнительные эффекты: антигрибковый, антисептический, противовоспалительный, увлажняющий, дезинфицирующий и т. д. Понравилась статья? Поделись с друзьями! Похожие статьи:

Кератолитические мази названия. Кератолитический пластырь для лечения грибка ногтей: разновидности, состав, отзывы

Кератолитические средства I Кератолити́ческие сре́дства (греч. keras, keratos роговое вещество + lysis разрушение, растворение)

лекарственные средства для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.

В качестве К. с. применяют салициловую кислоту, молочную кислоту, резорцин, мочевину, сернистый и сернистый стронций. Размягчая, а затем и растворяя кератин эпидермиса, волос и ногтей, К. с. обеспечивают удаление избыточных роговых масс с пораженных участков кожи, удаление волос при гипертрихозах, болезненное отторжение пораженных ногтей. Кератолитический эффект препаратов данной группы проявляется при их применении в высоких концентрациях. В более низких концентрациях К. с. оказывают поверхностное отшелушивающее действие, а в малых концентрациях — кератопластическое действие, т.е. восстанавливают нарушенное образование рогового слоя эпидермиса.

Применяют К. с. обычно в форме мазей и пластырей, иногда в виде лаков и порошков при кератозах, сквамозно-гиперкератотических формах микозов стоп, мозолях и омозолелостях, гипертрихозах, онихомихозах, онихогрифозах, гиперпигментации.

Для отслоения гиперкератотических очагов используют окклюзионные с мазью Ариевича, содержащей 12% салициловой кислоты и 6% молочной кислоты на вазелиновой основе, которые повторно накладывают на пораженные участки кожи ив 1-2 сут. С той же целью применяют 15% резорцино-салицилово-молочную , 20% молочно-салициловый , 50% мазь с мочевиной. Для быстрого и глубокого отшелушивания гиперпигментаций назначают 20% салициловый спирт.

В качестве депилятория, т.е. средства для временного удаления волос, применяют водную кашицу из порошка, содержащего сернистый барий или сернистый стронций, а также выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью готовые депилирующие кремы, более удобные в применении.

Для удаления ногтей необходимо многодневное наложение пластырей, содержащих 20-50% мочевины или салициловой кислоты. Более быстрый эффект достигается применением кашицы из порошка онихолизина, содержащего 15% сернистого бария в тальке.

Побочное действие К. с. проявляется дерматитами, требующими перерыва в лечении.

II Кератолити́ческие сре́дства (keratolytica; Керато- + греч. lytikos способный освобождать, растворять)

лекарственные средства, вызывающие размягчение и отторжение гипертрофированного рогового слоя эпидермиса; применяются при лечении кератозов, псориаза и других дерматозов.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982-1984 гг .

Смотреть что такое «Кератолитические средства» в других словарях:

— (keratolytica; керато + греч. lytikos способный освобождать, растворять) лекарственные средства, вызывающие размягчение и отторжение гипертрофированного рогового слоя эпидермиса; Применяются при лечении кератозов, псориаза и других дерматозов … Большой медицинский словарь

КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — играют весьма важную роль в местном лечении кожных б ней. К. с. отнимают кислород, т. е. редуцируют (Unna). К. с. действуют противовоспалительно, размягчают кожные инфильтраты, отнимая воду, высушивают ткани и задерживают процессы брожения и… …

КЕРАТОЗЫ — (keratosis, keratoma, kera todermia, keratodermatosis) (от греч. keras рог), сборное понятие для целого ряда кожных заболеваний невоспалительного происхождения, к рые морфологически и па толого анатомически характеризуются умеренным утолщением… … Большая медицинская энциклопедия

— (лат. приставка de , означающая устранение + pigmentum краска) лекарственные средства для наружного применения, используемые с целью устранения излишней пигментации кожи, обусловленной повышенным образованием меланина. В качестве Д. с. используют … Медицинская энциклопедия

— (кератоз) это патологическое состояние кожи невоспалительного характера, характеризующееся значительным утолщением рогового слоя или задержкой его нормального отторжения. Может быть наследственным, приобретенным и симптоматическим. Даже у… … Википедия

КЕРАТОЛИЗ — (от греч. keras рог и lysis растворение), растворение и отторжение рогового слоя хим. веществами, главн. обр. щелочами или к тами, из к рых первые влияют энергичнее. Главнейшие показания для применения кератолитического лечения: а) гиперкератозы… … Большая медицинская энциклопедия

Под препаратами-кероталитиками в современной фармаколо

Что такое жидкое лезвие и как с его помощью сделать кислотный педикюр

Шелушащиеся, потрескавшиеся, мозолистые пятки — проблема не только эстетическая. Натоптыши регулярно напоминают о себе тянущими болями; трещинки в любую минуту готовы превратиться в ворота для бактерий и микробов; покрытые мозолями стопы сильнее страдают от усталости… Не говоря уже о том, что неухоженные пятки способны испортить вид самых стройных, гладких и загорелых ножек. К счастью, привести их в порядок с помощью педикюра ничего не стоит. Особенно если вооружиться не привычными тазиком и пемзой, а сравнительно недавним изобретением косметологов, таким, как жидкое лезвие.

Принцип действия жидкого лезвия

Испокон века главными средствами для наведения лоска на заскорузлые пятки для мастеров-цирюльников служили горячая вода и острая бритва. Время добавило к этим инструментам пемзу, технический прогресс — шлифовальную машинку для аппаратного педикюра и лишь совсем недавно бурное развитие химической промышленности подарило нам принципиально новый способ ухода за ступнями: жидкое лезвие.

Чувствовать себя красивой и ухоженной без качественного педикюра трудно

Нет, речь не идёт о новом чудесном сплаве а-ля второй Терминатор. Это субстанция в виде крема, геля или жидкости из разряда кератолитиков. Их название говорит само за себя: keras означает «рог», а lysis – «разрушать». То есть, нечто, призванное размягчить и разрушить ороговевшие участки ступней, оставив в неприкосновенности нежную здоровую кожу. Так, словно по вашим пяткам филигранно прошлось острейшее лезвие, отделив мёртвую и загрубевшую ткань от живой и здоровой. По тому же принципу действуют жидкости для размягчения кутикулы при выполнении необрезного педикюра.

Происходит это благодаря мягким кислотам, из-за которых процедуру называют ещё кислотным пилингом:

• молочная способна эффективно расщеплять кератин в загрубевших слоях кожи и увлажнять живую ткань;
• фруктовая помимо избавления от мозолей обеспечивает запуск процессов регенерации в клетках;
• салициловая не только способна отслаивать натоптыши, но и обладает антибактериальным эффектом.

Дополнительные вещества, которые включают в состав таких кремов и гелей производители, питают и смягчают кожу, снимают воспаления, дезинфицируют ступни. В результате всего через несколько применений — от 1 до 5–6, в зависимости от того, как сильно вы запустили пятки — кожа на стопах становится гладкой, мягкой и избавленной от каких-либо несовершенств.

В салоне такая процедура обойдётся вам в 600–800 р

На сегодняшний день самыми популярными средствами для кислотного пилинга являются:

• крем Callus Eliminator американской компании Be Natural;
• продукция немецкой фирмы Gehwol, среди которой стоит особенно выделить экономичный и удобный в использовании пенный экспресс-размягчитель;
• биогель английской компании Derma Pharms UK;
• крем Domix Green Professional российской марки Домикс, ничуть не уступающий в качестве своим заокеанским аналогам;
• целая линейка средств по уходу за ступнями российской же фирмы Фаберлик.

Отдельно стоит выделить носочки для педикюра, которые поставляет нам загадочный Восток: Китай, Япония и Корея. Обычно они представляют собой два целлофановых пакетика с гелем, содержащим концентрированную молочную кислоту.

Читайте также Попугай поёт песенку из мультфильма “Мой сосед Тоторо”

Действуют такие носочки неторопливо (первые результаты вы заметите лишь на 4–5 день после использования), но впечатляюще — старая кожа сойдёт с пяток сама, безболезненно и без дополнительных усилий с вашей стороны, словно старая шкурка змеи.

Однако в финансовом плане носочки не могут тягаться с кремами и гелями. Стоят они примерно столько же, сколько хороший западный кератолитик, зато использовать носочки можно лишь раз, тогда как флакона геля ёмкостью в 200 мл хватит на 50–60 применений.

Профессионалы советуют применять жидкое лезвие 1 раз в 2 недели до тех пор, пока ваши ступни не приобретут желаемую гладкость. После этого прибегать к помощи кератолитика можно будет не чаще раза в 1–2 месяца.

Плюсы и минусы кислотного пилинга

Почему продукт приобретает всё большую популярность?

1. Основным его преимуществом является безопасность, поскольку во время педикюра вам не придётся иметь дело с острыми и режущими предметами, которые всегда могут соскользнуть и травмировать кожу. Кислотный пилинг действует максимально деликатно и нежно, разрушая исключительно ороговевшие участки стопы. После него не останется ни ожогов, ни зуда.
2. Кератолитики справляются не только с мозолями и натоптышами, но и с повышенной потливостью ног, кератозом — выраженным огрубением кожи — и просто с повышенной сухостью ступней. Кроме того, они служат отличным профилактическим средством от грибка и бактерий.
3. Кремом или гелем для кислотного пилинга может воспользоваться любой человек независимо от пола, возраста или навыков. Вам не понадобятся ни опыт, ни ловкость, без которых не обойтись при работе с обычным лезвием.
4. Отпадёт нужда тратить на уход за стопами значительное время, как это бывает, когда распаренную кожу долго и упорно трут пилкой, стараясь соскрести с неё огрубевший слой. Использование кератолитиков сократит продолжительность процедуры педикюра в 2–3 раза, тогда как её результат будет вполне способен соперничать с салонным уходом за ногами.
5. Средство легко отыскать в любом более или менее крупном магазине косметики.
6. Уже первая процедура сделает ваши ступни более гладкими, нежными и привлекательными на вид.

Просто, безопасно и доступно каждому

Однако не следует думать, будто при обращении с жидким лезвием не нужна осторожность. Ваше знакомство с любопытной новинкой может быть в два счёта омрачено:

• раздражением, если на стопах есть ранки или трещины на пятках очень глубоки и болезненны;
• аллергией, поэтому не забудьте предварительно нанести купленное средство на небольшой участок кожи и понаблюдать за её реакцией в течение 12 часов;
• проблемами со здоровьем, если женщина беременна или кормит грудью. Некоторые компоненты кислот глубоко проникают в клетки и, не повредив самой маме, могут оказать негативное влияние на формирование плода или самочувствие новорождённого.

Читайте также Рецепт на выходные: Баранья нога, запечённая с чесноком и тимьяном

Небольшой совет. Остановив свой выбор на носочках для педикюра, не забудьте, что после их использования ороговевшая кожа слазит несколько дней подряд, и всё это время ваши пятки будут выглядеть не слишком эстетично.

Запаситесь парой красивых закрытых туфель, а лучше, запланируйте процедуру по удалению мозолей на холодное время года, когда носки и высокая обувь надёжно скроют ваши ноги от любопытных глаз.

Если ногти на ногах покрыты лаком, удалите его перед применением кератолитика. Всё равно кислота безнадёжно испортит ваш педикюр.

Как пользоваться кератолитиками

Приготовьте:

• приобретённую вами упаковку жидкого лезвия;
• тазик с тёплой водой;
• полотенце для ног;
• тёрку для педикюра;
• дезинфицирующее средство;
• целлофановые или резиновые перчатки;
• рулон пищевой плёнки или два целлофановых пакета;
• кисточку для нанесения средства на стопы — обычно она прилагается к флакону с жидким лезвием. Если кисточки в упаковке не оказалось, воспользуйтесь ватным диском.

Не помешает также запастись парой бумажных или тонких тканевых салфеток, если они уже не входят в набор.

Распаренная кожа лучше поддастся кератолитику

Как проходит процедура?

1. Изучите инструкцию, отметив время, в течение которого производитель рекомендует держать продукт на коже: у разных препаратов оно может существенно отличаться.
2. Осмотрите стопы и убедитесь, что на них нет ни ранок, ни глубоких трещин.
3. 5–10 минут подержите ноги в тазике с водой. Некоторые предпочитают слегка распарить их, но в большинстве случаев этого не требуется, достаточно просто хорошо помыть ступни. Если хотите получить от процедуры максимум пользы, добавьте в воду пару ложек морской соли или отвар ромашки.
4. Чистые и обсушенные полотенцем ступни продезинфицируйте, а затем с помощью кисточки или ватного диска обработайте их жидким лезвием. Делать это нужно в перчатках, так как кожа рук нежнее и тоньше, чем на ногах и может пострадать от слишком близкого знакомства с кислотами.
5. Далее ноги требуется накрыть салфетками и упаковать в полиэтиленовые пакеты или обернуть пищевой плёнкой.
6. Выждите указанное в инструкции время (5–15 минут для кремов и гелей и 1–2 часа для некоторых видов носочков для педикюра), удалите пакеты с салфетками и омойте ступни чистой водой.
7. Обработайте их тёркой для педикюра. Лишняя кожа легко начнёт слезать, скатываясь в рулончики.
8. Ополосните ступни тёплой водой, обсушите полотенцем и снова воспользуйтесь дезинфицирующим средством, а в завершение процедуры нанесите на стопы увлажняющий или питательный крем.

Оцените результат!

Обратите внимание: иногда средство бывает представлено в виде геля, уже нанесённого на два кусочка материи, которые нужно просто приложить к ногам и покрыть полиэтиленом. Кроме того, пенный кератолитик опытные мастера педикюра советуют не мазать на кожу, чтобы тот не сползал с пяток хлопьями, а выкладывать небольшими порциями на тканевые салфетки и лишь после этого прикладывать к ступням.

Отзывы

Эффект будет заметен уже с первого раза

Средство Domix выполнило свою работу деликатно, смягчило пятки и удалило долговременные натоптыши. Во время процедуры кожу не щипало, неприятных ощущений не возникало. Запах немного химический, типичный для таких средств.

Кератолитические агенты — определение кератолитических агентов по The Free Dictionary

Местные методы лечения псориаза включают местные кортикостероиды, местные аналоги витамина D и кератолитические агенты. (1) Принципы лечения включают увлажнение кожи, предотвращение потери жидкости и использование кератолитических агентов. Уход за глазами также требуется при экстравертных пальпебрах. У нашего пациента ихтиоз значительно улучшился благодаря обильному увлажнению с помощью смягчающих ванн, увлажняющих кремов и кератолитических средств.В нашем случае не назначали ацитретин из-за риска преждевременного закрытия эпифиза. Пациент лечился с помощью местных кератолитических средств и перорального ацитретина и находится под наблюдением с легким улучшением. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи или тех, кто не хочет Для продолжения лечения следует приостановить анти-TNF-терапию и заменить ее назначением более агрессивной местной терапии (кортикостероиды, кератолитические средства, аналоги витамина D) под наблюдением дерматолога. Сильные кортикостероиды местного действия, местные ингибиторы кальциневрина, кератолитические средства, местные средства диметилсульфоксид (ДМСО), кортикостероиды внутри очага поражения, фототерапия PUVA и UVB, системные ретиноиды, циклофосфамид в низких дозах, циклоспорин использовались для лечения LA.7 Кератолитические агенты (мочевина, салициловая кислота и альфа-гидроксильная кислота) используются для усиления дисадгезии корнеоцитов. Кератолитические агенты, такие как салициловая кислота, могут уменьшить гиперкератоз, трещины и боль (SOR: C, одно исследование случай-контроль). Кератолитические агенты, актуальные Для лечения используются 5-флуроразил, ретиноидные агенты для местного и перорального применения, имиквимод для местного применения, криотерапия, фотодинамическая терапия, нанесение углекислотного лазера, дермабразия и иссечение (16). Удовлетворенные претензии относятся к гигроскопичным и безводным вспениваемым носителям и пенам. на основе полярных растворителей полиола или полиэтиленгликоля, а также фармацевтических композиций, содержащих различные лекарственные средства, включая антибактериальные средства, противогрибковые, противовирусные средства, противопаразитарные средства, кератолитические средства, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), противовоспалительные средства. -аллергические агенты, противоопухолевые агенты, местные анестетики, ретиноиды, агенты фотодинамической терапии, агенты против морщин, отбеливающие агенты, иммунодепрессанты НЦ и иммуномодуляторы.Системы термогелеобразования можно использовать для доставки солнцезащитных кремов, смягчителей кожи (таких как мочевина), кератолитических агентов (таких как салициловая кислота) и агентов для лечения угрей, таких как перекись бензоила.

Удаление кератолитических бородавок — что нужно знать

1. CareNotes
2. Удаление кератолитических бородавок

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о кератолитическом удалении бородавок?

Кератолитическое удаление бородавки — это процедура удаления бородавки с помощью кислотных препаратов.Лекарство заставляет внешний слой кожи ослабевать и терять. Лекарство может быть жидкостью, гелем или пластырем.

Как подготовиться к удалению кератолитической бородавки?

Ваш лечащий врач расскажет вам, как подготовиться к процедуре.

Что будет при удалении кератолитической бородавки?

Кератолитическое средство обычно применяется ежедневно. Ваш лечащий врач может начать эту терапию в своем офисе. Затем вы продолжите процесс дома:

• Замочите бородавку в теплой воде на 5–10 минут.Высушите область.
• Используйте пемзу, наждачную бумагу или пилку для ногтей, чтобы удалить грубые участки вокруг бородавки. Это поможет истончить кожу и лучше впитается кератолитическим средством.
• Нанесите лекарство на бородавку и дайте ей высохнуть. Если вы используете пластырь, вырежьте пластырь по размеру бородавки и приклейте его. Не допускайте попадания лекарств на окружающую кожу.
• Закройте бородавку или пластырь повязкой или изолентой. Убедитесь, что область, на которую вы нанесли лекарство, полностью покрыта.
• Если вы используете пластырь, меняйте его каждые 24–48 часов.

Что будет после удаления кератолитической бородавки?

Ты сможешь вернуться домой. Повторяйте эти шаги каждые 1-2 дня или по указанию врача. Продолжайте лечение, пока бородавка не исчезнет.

Каковы риски удаления кератолитической бородавки?

При нанесении лекарства на кожу может возникнуть чувство жжения. Процедура может вызвать покраснение, зуд или отек.Некоторые бородавки могут исчезнуть через несколько месяцев. Ваша бородавка может не исчезнуть полностью или может вернуться.

Как предотвратить появление новой бородавки?

• Мойте руки до и после прикосновения к бородавке.
• Не царапайте и не ковыряйте бородавку. Не трогайте чужую бородавку.
• Не ходите босиком в общественных местах. В теплых и влажных местах носите обувь для душа или сандалии. Сюда входят душевые кабины, бассейны и раздевалки.
• Держите ноги чистыми и сухими. Используйте присыпку для ног между пальцами ног и на ступнях после мытья и сушки. Чаще меняйте носки, чтобы ноги не были влажными. Если ваша обувь влажная от пота, положите ее в место, где она может высохнуть, прежде чем снова надеть ее.
• Не делитесь и не используйте предметы повторно. Примеры: пилки для ногтей, пемза, носки или полотенца. Перед повторным использованием промойте эти предметы горячей мыльной водой.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• Кровь просачивается через повязку.
• У вас боль или отек, которые усиливаются или не проходят.
• Ваша рана красная, опухшая или из нее вытекает гной.
• У вас жар или озноб.
• Вы получаете лекарство от бородавок на губах или во рту.
• Ваша бородавка не проходит полностью или возвращается.
• Ваша бородавка увеличивается в размерах, начинает распространяться или сгущаться.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Кератолитическое удаление бородавок (инструкции по уходу)

1. CareNotes
2. Кератолитическое удаление бородавок
3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Кератолитическое удаление бородавки — это процедура удаления бородавки с помощью кислотных препаратов. Лекарство заставляет внешний слой кожи ослабевать и терять. Лекарство может быть жидкостью, гелем или пластырем.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Позвоните своему врачу, если:

• Кровь просачивается через повязку.
• У вас боль или отек, которые усиливаются или не проходят.
• Ваша рана красная, опухшая или из нее вытекает гной.
• У вас жар или озноб.
• Вы получаете лекарство от бородавок на губах или во рту.
• Ваша бородавка не проходит полностью или возвращается.
• Ваша бородавка увеличивается в размерах, начинает распространяться или сгущаться.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Продолжить лечение в домашних условиях согласно указаниям:

Держите бородавку и кожу чистой и сухой между процедурами:

• Замочите бородавку в теплой воде на 5–10 минут.Высушите область.
• Используйте пемзу, наждачную бумагу или пилку для ногтей, чтобы удалить грубые участки вокруг бородавки. Это поможет истончить кожу и лучше впитается кератолитическим средством.
• Нанесите лекарство на бородавку и дайте ей высохнуть. Если вы используете пластырь, вырежьте пластырь по размеру бородавки и приклейте его. Не допускайте попадания лекарств на окружающую кожу.
• Закройте бородавку или пластырь повязкой или изолентой. Убедитесь, что область, на которую вы нанесли лекарство, полностью покрыта.
• Если вы используете пластырь, меняйте его каждые 24–48 часов.

Предотвратить новую бородавку:

• Мойте руки до и после прикосновения к бородавке.
• Не царапайте и не ковыряйте бородавку. Не трогайте чужую бородавку.
• Не ходите босиком в общественных местах. В теплых и влажных местах носите обувь для душа или сандалии. Сюда входят душевые кабины, бассейны и раздевалки.
• Держите ноги чистыми и сухими. Используйте присыпку для ног между пальцами ног и на ступнях после мытья и сушки. Чаще меняйте носки, чтобы ноги не были влажными. Если ваша обувь влажная от пота, положите ее в место, где она может высохнуть, прежде чем снова надеть ее.
• Не делитесь и не используйте предметы повторно. Примеры: пилки для ногтей, пемза, носки или полотенца. Перед повторным использованием промойте эти предметы горячей мыльной водой.

Обратитесь к врачу в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

кератолитик — это … Что такое кератолитик?

Keratolytic — (IPAEng | ˌkɛrətoʊˈlɪtɨk) терапия — это лечение для удаления бородавок и других повреждений, при которых эпидермис образует избыток кожи. При этой терапии на поражение наносится кислое лекарство, такое как салициловая кислота.Кератолитическая терапия истончает кожу и…… Википедия

кератолитический — Относится к кератолизу. * * * ker · a · to · lyt · ic .ker ət ō lit ik прил., относящийся к кератолитическому кератолитическому агенту (например, салициловая кислота) или вызывающий кератолиз, * * * ker · a · to · lyt · ic (ker ″ ə to litґik) 1. относящийся к, характеризуемый, или… Медицинский словарь

кератолитический — I. | kerəd.ō | lid.ik прилагательное Этимология: Международный научный словарь керат + литический: относящийся к или вызывающий кератолиз II.существительное: кератолитическое средство (как салициловая кислота)… Полезный английский словарь

кератолитический — прилагательное Относится к кератолизу… Викисловарь

кератолитический — ker · a · to · lyt · ic… английские слоги

Кератолитическая зимняя эритема — Классификация и внешние ресурсы МКБ 10 L53.9 МКБ 9 695.9… Википедия

кератолиз — кератолитический / ker euh toh lit ik /, прил./ ker euh tol euh sis /, сущ. 1. разрыхление или отшелушивание рогового слоя эпидермиса. 2. Патол. заболевание кожи, характеризующееся периодическим отшелушиванием эпидермиса. [1895 1900; КЕРАТО + ЛИЗИС] * * *… Универсал

резорцин — наружный антисептик при псориазе, экземе, себорее и стригущем лишае; пирокатехол и гидрохинон являются изомерами r .. SYN: резорцина. р. моноацетат наружно при лечении угрей… Медицинский словарь

салициловая кислота — компонент аспирина (ацетилсалициловая кислота), производный от салицина и полученный синтетическим путем; Применяется наружно как кератолитическое средство, антисептик и фунгицид.* * * sal · i · cyl · ic acid .sal ə .sil ik n кристаллическая фенольная кислота C7H6O3, которая является… Медицинский словарь

Сульфацетамид / сера — Комбинация сульфацетамида Сульфонамидное антибактериальное средство Серный кератолитик Клинические данные Данные лицензии US FDA… Wikipedia

Салициловая кислота — Салициловая кислота… Википедия

кератолитических средств от прыщей: обзор

Отклонения кератиноцитов в пролиферации, адгезии и дифференцировке препятствуют инфундибулуму и сальному протоку, открывая путь чрезмерной секреции кожного сала, избыточному росту бактерий, таких как Propionibacterium acnes ( P.acnes ), и воспалительная реакция из-за высвобождения бактериальных и клеточных продуктов, то есть кожного сала и кератина. Считается, что кератолитические агенты действуют, ослабляя когезионную способность рогового слоя (SC). Это включает распад десмосом и гемидесмосом, которые связывают кератиноциты и связывают их с внеклеточным матриксом (ЕСМ) соответственно. Следовательно, кератолитические агенты модулируют и корректируют аномальное ороговение фолликулов.

Пероксид бензоила

Пероксид бензоила (BPO), основное средство для лечения акне легкой и средней степени тяжести, обладает антимикробным, противовоспалительным и антикомедогенным действием.Его липофильность позволяет ему проникать и накапливаться в богатых липидами волосяных покровах и подкожно-жировой клетчатке. Поскольку патогенез акне начинается с волосяного покрова, это может объяснить эффективность BPO.

Было проведено восьминедельное исследование, в ходе которого 2,5% BPO сравнивали с 5% BPO, 10% BPO и соответствующим средством. BPO на 2,5% значительно уменьшал воспалительные поражения, то есть папулы и пустулы, по сравнению с одним носителем; кроме того, он показал эффективность, эквивалентную 5% и 10% BPO, при этом вызывая меньше побочных эффектов, чем 10% BPO.Единственным значительным побочным эффектом в этом исследовании было шелушение кожи. ¹

Помимо пилинга, побочные эффекты BPO могут включать сухость, жжение и покраснение кожи, а контактная аллергия встречается у 1-2% потребителей. С этой целью продукты, включая BPO, должны содержать на этикетке рекомендации потребителям избегать чрезмерного УФ-излучения, которое может усугубить раздражение.

Комбинированная терапия BPO с местными антибиотиками может быть более эффективной, чем только BPO при лечении легкой и тяжелой формы акне.Препараты как клиндамицин / BPO, так и эритромицин / BPO продемонстрировали более высокую эффективность по сравнению с монотерапией BPO или антибиотиками. ² Местные антибиотики помогают BPO в лечении угрей, оказывая противовоспалительное действие, а также противомикробное действие против P. acnes .

Ретиноиды: третиноин, изотретиноин, тазаротен и адапален

Ретиноиды для местного применения включают группу сильнодействующих комедолитических, антикомедогенных и противовоспалительных агентов. Это мощные кератолитики, предназначенные как для первичной, так и для вторичной профилактики комедонов.Механизмы действия включают: нормализацию эпидермальной пролиферации и дифференцировки, ингибирование хемотаксиса нейтрофилов, экспрессию толл-подобных рецепторов (TLR), участвующих в иммуномодуляции, и противовоспалительные эффекты через ингибирование простагландинов, лейкотриенов и высвобождения гамма-интерферона.

При таком лечении местное раздражение кожи и обострение акне, также называемое ретиноидным обострением , в некоторых случаях происходило в течение первого месяца лечения ретиноидами.Большое ретроспективное исследование под контролем носителя при воспалительных акне от легкой / умеренной до тяжелой степени продемонстрировало значительные улучшения при применении 0,1% геля тазаротена, 0,1% крема тазаротена, 0,1% геля адапалена и 0,1% третиноина микрогубки. Эти процедуры вместе с 0,025% гелем третиноина привели к значительному улучшению общей реакции на угри. Среди них 0,1% крем тазаротена и 0,1% гель тазаротена показали большее улучшение, чем гель адапалена и гель третиноина. Одно исследование показало, что тазаротен имеет наибольшую эффективность в отношении общей тяжести воспалительного акне и шкал общего ответа. ³

Третиноин: Третиноин — эффективное комедолитическое и противокомедогенное средство, которое увеличивает оборот эпителиальных клеток и модулирует аномальное кератинизацию. Третиноин для местного применения плохо всасывается через кожу, а системные уровни ретиноидов остаются постоянными, несмотря на применение. Побочные эффекты от лечения третиноином включают шелушение, эритему, сухость, жжение и зуд. Побочные эффекты можно уменьшить, увеличивая интервалы между нанесениями и / или уменьшая частоту и / или концентрацию продукта.Кроме того, третиноин не следует смешивать с BPO (окислителем), так как это может привести к деградации и дезактивации третиноина.

В большом многоцентровом исследовании третиноин значительно уменьшал воспалительные и невоспалительные поражения прыщей к 12 неделе по сравнению с носителем. Побочные эффекты лечения третиноином включали сыпь, сухость кожи и шелушение. Полиолпреполимер-2 (ПП-2), который локализует молекулы лекарства в верхних слоях кожи, может уменьшить неблагоприятные кожные реакции.Большое исследование продемонстрировало благоприятные глобальные оценки для 0,025% крема третиноина-PP-2 по сравнению с 0,025% крема третиноина без разницы в переносимости. ⁴

Недавно было обнаружено, что гидрогель, содержащий 1% клиндамицина и 0,025% третиноина, более эффективен при лечении воспалительных и невоспалительных поражений акне, чем любой агент по отдельности или в носителе. Эти результаты были подтверждены двумя крупными исследованиями; побочные эффекты были аналогичны по частоте и тяжести таковым только третиноин. ⁵ Кроме того, очищающее средство с 6% ВРО и 0,1% гель микросфер третиноина продемонстрировали большее уменьшение воспалительных поражений, чем монотерапия третиноином. ⁶

Изотретиноин: Изотретиноин (Iso) остается опорой для тяжелых, упорных, узловато-кистозных угрей, вызывая резкое исчезновение и длительную ремиссию. Его эффективность выходит за рамки коррекции гиперкератинизации и включает воздействие на сальные железы, т.е.е. уменьшение размера и секреции; противокомедогенные свойства; и создание неблагоприятной фолликулярной среды для P. acnes .

Кумулятивная доза 100–150 мг / кг Iso (см. Mg / Kg Dose Response ) рекомендуется во время курса лечения с суточной дозой в пределах 0,5–1 мг / кг / день. Более низкие дневные дозы могут быть связаны с более высокой частотой рецидивов. Тем не менее, для уменьшения возможного обострения ретиноидов можно применять дозы 0,5 мг / день в течение первого месяца.

Недавнее исследование показало, что периодическое лечение Iso может привести к меньшему количеству побочных эффектов, таких как сухость слизистых оболочек, потрескавшиеся губы и покраснение лица, у людей с умеренным акне.Добровольцев лечили изо 0,5 мг / кг / день либо в течение первых 10 дней каждого месяца в течение шести месяцев, либо ежедневно в течение первого месяца и первых 10 дней каждого месяца в течение следующих пяти месяцев. Тем не менее, при тяжелых формах угрей постоянное ежедневное употребление (изо 0,5 мг / кг / день в течение шести месяцев) показало большую эффективность, чем периодическое использование. ⁷

Вспышки воспалительного процесса часто возникают в течение первого месяца изо-терапии и обычно проходят без образования рубцов.Наиболее частыми побочными эффектами являются кожно-слизистые и кожные изменения, такие как сухость вокруг губ, глаз, рта и других поверхностей слизистой оболочки. Серьезные побочные эффекты включают гиперлипидемии, псевдоопухоль мозга, гиперостоз, гепатотоксичность, преждевременное закрытие эпифиза и воспалительные заболевания кишечника.

С Iso также связан ряд офтальмологических эффектов, включая плохое ночное зрение, обратимое помутнение роговицы и чрезмерное сияние.Следует также отметить, что Iso — мощный тератоген, препарат, вызывающий врожденные дефекты. Появилось много сообщений о врожденных аномалиях. Одно исследование, включавшее 154 беременных с пероральным воздействием Iso на плод, привело к 12 самопроизвольным абортам и 21 серьезному пороку развития черепно-лицевых, сердечных, тимических и нервных структур. ⁸

Тазаротен: Тазаротен, местный ацетиленовый ретиноид, часто используемый для лечения как псориаза, так и обыкновенных угрей , гидролизуется эстеразами кератиноцитов до тазаротеновой кислоты, ее активного метаболита.При лечении акне тазаротином обычно возникают местные побочные эффекты, включая зуд, жжение, раздражение и эритему. Считается, что тазаротен является наиболее раздражающим из ретиноидов для местного применения. Половина потребителей, которые принимают тазаротен всего 2–10 минут в день, сообщают о местном раздражении кожи. ⁹ Побочные эффекты наиболее распространены в течение первых двух недель терапии; Составы кремов, применение через день и краткосрочная контактная терапия могут уменьшить эти побочные эффекты.

Рандомизированное двойное слепое исследование с контролем носителя показало, что 0.05% и 0,1% гель тазаротена значительно уменьшили общие повреждения и невоспалительные поражения во время лечения одним носителем через 12 недель. Более того, 0,1% гель был более эффективен, чем 0,05% гель, демонстрируя значительное уменьшение воспалительных угрей через 12 недель. ¹⁰

Более недавнее рандомизированное исследование по сравнению 0,1% крема тазаротена с кремом 0,1% адапалена показало, что тазаротен более значительно и быстро снижает количество комедонов и дает общее улучшение без существенной разницы в побочных эффектах через 12 недель.Кроме того, даже кратковременное контактное нанесение, то есть менее 5 минут, ежедневно в течение 12 недель привело к значительному снижению как воспалительных, так и невоспалительных поражений акне. ⁹

Многоцентровое исследование показало, что режим ежедневного приема геля 5% BPO / 1% клиндамицина с последующим приемом 0,1% крема тазаротена был более эффективным, чем ежедневная монотерапия тазаротеном, в снижении количества комедонов и количества воспалительных поражений у пациентов с> 25 исходными воспалительными поражениями, с аналогичный, если не немного улучшенный, профиль побочных эффектов. ¹¹

Адапален: Адапален обладает комедолитическими, антипролиферативными и противовоспалительными свойствами. Кроме того, адапален может иметь дозозависимый ответ, при этом 0,3% статистически превосходят 0,1% по нескольким различным показателям эффективности. ¹²

Побочные эффекты от лечения адапаленом, включая эритему, шелушение, сухость, зуд и жжение, возникают в основном в течение первого месяца использования, а затем уменьшаются.Тем не менее, в сравнительных исследованиях адапален продемонстрировал более высокий профиль переносимости по сравнению с другими ретиноидами.

Метаанализ пяти крупных рандомизированных исследований с участием 900 пациентов продемонстрировал эквивалентное уменьшение угрей, более быстрое начало действия, значимое через одну неделю и меньшее количество побочных эффектов при применении 0,1% геля адапалена по сравнению с гелем 0,025% третиноина. ¹³ Профиль переносимости адапалена также был значительно лучше в отношении шелушения, эритемы, сухости, немедленного и стойкого жжения и немедленного зуда. ¹³

В двух трехнедельных испытаниях 0,1% гель адапалена продемонстрировал лучшую переносимость и меньшее раздражение, чем 0,1% крем третиноина, 0,05% крем третиноина, 0,025% крем третиноина, 0,01% гель третиноина, 0,025% гель третиноина и 0,1% микросферы геля третиноина. В обоих исследованиях 0,1% гель адапалена был не более раздражающим, чем контрольный вазелин. ¹⁴

Недавнее исследование по сравнению комбинированного геля, содержащего 0.Применение 1% адапалена и 2,5% BPO к носителю и индивидуальной монотерапии продемонстрировало, что комбинированная терапия имеет более быстрое начало действия, значительно большее уменьшение поражения и отсутствие увеличения побочных эффектов по сравнению с монотерапией. ¹⁵

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота, встречающаяся в природе, насыщенная C9-дикарбоновая кислота, модифицирует кератинизацию эпидермиса, т.е. цитостатик; борется как с аэробными, так и с анаэробными бактериями, уменьшая P.acnes пролиферация; и проявляет противовоспалительную активность. Азелаиновая кислота влияет на дифференциацию кератиноцитов человека, уменьшая синтез филаггрина, агрегирующего кератиновые нити.

Цианакрилатные биопсии поверхности кожи продемонстрировали значительное снижение (> 50%) количества комедонов после четырех месяцев лечения 20% азелаиновой кислотой два раза в день по сравнению с одним носителем. Кроме того, уменьшение количества комедонов было таким же, как у крема с 0,05% ретиноевой кислотой. ¹⁶

12-недельное контролируемое исследование, сравнивающее лечение 20% азелаиновой кислотой, ее максимальное использование в лечении по рецепту, с носителем, показало, что азелаиновая кислота значительно улучшает легкие и умеренные угри. Лечение азелаиновой кислотой уменьшило воспалительные поражения на 72% и комедоны на 55,6%. Кроме того, 64% людей, получавших азелаиновую кислоту, сообщили об улучшении от хорошего до отличного. ¹⁷

Азелаиновая кислота продемонстрировала уменьшение воспалительных и невоспалительных угрей в многочисленных исследованиях, даже по сравнению с третиноином, бензоилпероксидом, эритромицином и тетрациклином. ^{18, 19} В одном исследовании сравнивали 20% азелаиновой кислоты с 0,05% третиноином в течение одного месяца, чтобы сообщить о статистически эквивалентном уменьшении комедона и общего поражения, а также аналогичном общем улучшении с азелаиновой кислотой. Азелаиновая кислота также продемонстрировала меньшую эритему, шелушение и вызванное раздражением прекращение приема по сравнению с третиноином. ¹⁷ Другое испытание, сравнивающее 20% азелаиновую кислоту с 5,0% BPO, продемонстрировало более быстрый начальный эффект с BPO, но аналогичные результаты для общего ответа и уменьшения воспалительного поражения через четыре месяца; наконец, азелаиновая кислота продемонстрировала более легкие и более преходящие побочные эффекты, чем BPO. ²⁰

Объединив результаты четырех испытаний, Mackrides et al. определили, что после шести месяцев лечения 65–85% тех, кто лечился азелаиновой кислотой, испытали снижение количества поражений более чем на 50%, и отметили как «хороший или отличный клинический ответ». Описаны временные побочные эффекты, длящиеся от двух до четырех недель. К ним относятся жжение, эритема, сухость, шелушение, зуд и гипопигментация.

Несмотря на эффективность в качестве монотерапии, большое рандомизированное исследование показало, что азелаиновая кислота лучше действует в комбинации. ¹⁸ Субъекты были рандомизированы на 12-недельную схему приема 20% крема с азелаиновой кислотой два раза в день, либо в виде монотерапии, либо в сочетании с одним из следующих: 4% гель пероксида бензоила два раза в день, 1% гель клиндамицина два раза в день, 0,025% крем третиноин один раз в день или гель 3% эритромицин / 5% бензоилпероксид дважды в день. Все четыре режима улучшили угри, достигнув большей эффективности и удовлетворенности пациентов, чем монотерапия азелаиновой кислотой.

В комбинации с 3% эритромицином / 5% BPO 20% азелаиновая кислота вызывает заметное и относительно целесообразное уменьшение воспалительных поражений.По истечении 12 недель снижение в этой группе было таким же, как у 20% азелаиновой кислоты / 1% клиндамицина, что было наиболее переносимым из всех режимов. Однако при лечении невоспалительных поражений наиболее эффективными были азелаиновая кислота с 4% BPO и азелаиновая кислота с 0,025% третиноина. Режим азелаиновой кислоты и пероксида бензоила также показал наивысшие оценки пациентов в общем терапевтическом результате. ¹⁸

Салициловая кислота

Салициловая кислота (СК), являющаяся основным компонентом многих безрецептурных средств лечения акне, является широко доступным кератолитическим средством для местного применения.Он оказывает глубокое структурное воздействие на SC, приводя к нарушению сцепления межкорнеоцитов и последующей десквамации. Растворение межклеточного цемента дополнительно подтверждается новым колориметрическим анализом белка с лентой для оценки кератолитической эффективности. ²¹

Хотя местное раздражение кожи, например пилинг, при концентрациях более 2% — обычное явление, системная токсичность — редко. При нанесении на большие площади в течение длительных периодов времени вероятны токсичность салицилата, токсическое повреждение внутреннего уха и реакции гиперчувствительности.

Два 12-недельных исследования, сравнивающих прокладки из 0,5% и 2% SA с прокладками из плацебо, продемонстрировали значительную эффективность в уменьшении воспалительных угрей, невоспалительных угрей и общих поражений, при этом давая значительно более высокие пропорции хороших и отличных общих оценок лечения. В одном исследовании 60% людей, использующих 2% и 0,5% подушечки из SA, испытали снижение общего количества поражений на 75–100% по сравнению с 2% пациентов, получавших плацебо. ²² В обоих исследованиях побочные эффекты были минимальными и включали шелушение, зуд, жжение и покраснение.

12-недельное исследование показало, что крем с 2% SA превосходит крем с 5% BPO в снижении количества закрытых комедонов, открытых комедонов, воспалительных и общих поражений. ²² Четырехнедельное перекрестное исследование, сравнивающее очищающее средство от угрей с 2% SA и смывку с 10% BPO, показало, что только пациенты, получавшие очищающее средство SA, имели значительное уменьшение комедональных поражений. ²³ Иными словами, обе группы продемонстрировали значительное улучшение количества комедонов при лечении SA, тогда как лечение BPO либо ухудшило, либо незначительно увеличило количество комедонов. ²³

Гликолевая кислота

Гликолевая кислота, встречающаяся в природе органическая кислота (α-гидроксикислота), входит в состав многих косметических составов. Химический пилинг с гликолевой кислотой может служить ценной вспомогательной терапией при акне. Комедоны удаляются только после двух или трех пилингов, а процедуру можно повторять каждые две или три недели. Между пилингами можно использовать гликолевую кислоту в низких концентрациях в качестве ежедневного очищающего средства для предотвращения повторной закупорки фолликулов.

Рандомизированное проспективное клиническое исследование с разделенным лицом, сравнивающее гликолевую кислоту и раствор Джесснера (см. Раствор Джесснера ), продемонстрировало значительное улучшение состояния угрей при обоих методах лечения после трех применений.Однако гликолевая кислота вызвала значительно меньшее отшелушивание, чем раствор Джесснера, что свидетельствует о превосходной переносимости. ²⁴ В аналогичном исследовании, сравнивавшем гликолевую кислоту и пилинг салициловой кислотой, оба препарата были одинаково эффективны при втором лечении; однако салициловая кислота продемонстрировала более устойчивую эффективность и более благоприятную переносимость. ²⁵ Исследование, посвященное пилингу с 35% и 50% гликолевой кислотой на азиатских пациентах, обнаружило значительное исчезновение комедонов, папул и пустул; уменьшение размера пор фолликулов; улучшение рубцов от прыщей; и благоприятная переносимость. ²⁶

Заключение

В совокупности столетия клинических испытаний и клинического использования подтверждают эффективность кератолитиков при акне. В то время как многие кератолитики доступны только по рецепту, безрецептурные кератолитики предлагают лечение страдающим акне без дерматолога. Автор подозревает, что некоторые кератолитические средства, отпускаемые по рецепту, в конечном итоге будут доступны на безрецептурном рынке, если их профиль токсичности укажет на безопасность при использовании безрецептурных препаратов. Поэтому разработчики безрецептурных препаратов должны ознакомиться со всеми кератолитиками, как рецептурными, так и безрецептурными.

Кератолитики

OTC, наиболее стойкими из которых являются SA и BPO, обладают замечательным коэффициентом безопасности. Еще неизвестно, будут ли некоторые из новых кератолитических агентов, отпускаемых по рецепту, иметь эквивалентный или почти эквивалентный профиль безопасности. К сожалению, нет иллюстративных сравнений между различными кератолитическими агентами (безрецептурными и по рецепту), чтобы помочь людям, страдающим акне, выбрать наиболее эффективное лечение для них, особенно для людей с акне легкой и средней степени тяжести.С новыми кератолитическими анализами in vivo и in vitro разработчик рецептов наконец получил возможность получить данные об эффективности всего за один день. ²⁷ Это открывает возможности для усовершенствования кератолитических агентов.

Список литературы

1. OH Mills Jr и др., Сравнение 2,5%, 5% и 10% перекиси бензоила при воспалительных акне обыкновенных, Int J Dermatol, 25 (10) 664-7 (1986)
2.DP Lookingbill и др., Лечение угрей комбинацией клиндамицина / бензоилпероксидного геля по сравнению с клиндамициновым гелем, бензоилпероксидным гелем и гелем-носителем: объединенные результаты двух двойных слепых исследований, J Am Acad Dermatol, 37 (4) 590–5 ( 1997) 3. JJ Leyden et al., Актуальные ретиноиды при воспалительных акне: ретроспективная, слепая для исследователя, контролируемая носителем, фотографическая оценка, Clin Ther, 27 (2) 216–24 (2005)
4. AW Lucky et al, Сравнительная эффективность и безопасность двух 0,025% гелей третиноина: результаты многоцентрового двойного слепого параллельного исследования, J Am Acad Dermatol, 38 (4) S17–23 (1998)
5.JJ Leyden, L Krochmal и A. Yaroshinsky, Два рандомизированных, двойных слепых, контролируемых испытания с участием 2219 субъектов для сравнения комбинации клиндамицин / третиноин гидрогель с каждым агентом отдельно и носителем для лечения обыкновенных угрей, J Am Acad Dermatol, 54 (1 ) 73–81 (2006)
6. А. Р. Шалита и др., Сравнение эффективности и безопасности 0,1% геля микросфер третиноина отдельно и в сочетании с очищающим средством с 6% перекисью бензоила для лечения обыкновенных угрей, Cutis, 72 (2) 167– 72 (2003)
7. A Akman et al., Лечение акне прерывистым и обычным изотретиноином: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, Arch Dermatol Res, 299 (10) 467–73 (2007)
8.А. Ахаван и С. Бершад, Актуальные препараты от угрей: обзор клинических свойств, системного воздействия и безопасности, Am J Clin Dermatol, 4 (7) 473–92 (2003)
9. С. Бершад и др., Успешное лечение вульгарных угрей с использованием новый метод: результаты рандомизированного контролируемого носителем исследования краткосрочной терапии с использованием 0,1% геля тазаротена, Arch Dermatol 138 (4) 481–9 (2002)
10. AR Shalita et al., гель тазаротен безопасен и эффективен при лечение обыкновенных угрей: многоцентровое двойное слепое исследование под контролем носителя, Cutis 63 (6) 349–54 (1999)
11.E. Tanghetti et al., Тазаротен против тазаротена плюс клиндамицин / бензоилпероксид в лечении обыкновенных угрей: многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование в параллельных группах, J Drugs Dermatol 5 (3) 256–61 (2006)
12. D Thiboutot et al., 0,3% гель адапалена для лечения обыкновенных угрей: многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование III фазы, J Am Acad Dermatol 54 (2) 242–50 (2006)
13. WJ Cunliffe et al. др. Сравнение эффективности и переносимости адапалена 0.1% гель по сравнению с 0,025% гелем третиноина у пациентов с вульгарными угрями: метаанализ пяти рандомизированных исследований, Br J Dermatol 139 Suppl 52 48–56 (1998)
14. С.А. Гальвин и др., Сравнительная переносимость 0,1% геля адапалена и шесть различных составов третиноина, Br J Dermatol 139 Suppl 52 34–40 (1998)
15. DM Thiboutot et al., Адапален-бензоилпероксид, комбинация фиксированных доз для лечения обыкновенных угрей: результаты многоцентрового рандомизированного двойного исследования. -слепое контролируемое исследование, J Am Acad Dermatol 57 (5) 791–9 (2007)
16.М. Барбарески и др., Антикомедоническая активность азелаиновой кислоты, исследованная с помощью сканирующей электронной микроскопии при биопсии рогового слоя, J. Dermatol Treatment (2) 55–57 (1991)
17. А. Кацамбас, К. Граупе и Дж. Стратигос, Клинические исследования Крем с 20% азелаиновой кислотой для лечения вульгарных угрей. Сравнение с носителем и местным третиноином, Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 143 35–9 (1989)
18. Г. Вебстер, Комбинированная терапия азелаиновой кислотой при обыкновенных угрях, J Am Acad Dermatol, 43 (2.3) S47–50 (2000)
19. PS Mackrides и AF Shaughnessy, Терапия азелаиновой кислотой для лечения акне, Am Fam Physician 54 (8) 2457–9 (1996)
20. С. Кавичкини и Р. Капуто, Долгосрочное лечение акне с кремом с 20% азелаиновой кислотой, Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 143 40–4 (1989)
21. С. Дж. Башир и др., Кожный биотест салициловой кислоты как кератолитика, Int J Pharm, 292 (1-2) 187 –94 (2005)
22. Э. Зандер и С. Вайсман, Лечение обыкновенных угрей с помощью подушечек салициловой кислоты, Clin Ther 14 (2) 247–53 (1992)
23.А. Р. Шалита, Сравнение очищающего средства с салициловой кислотой и смывки перекисью бензоила при лечении обыкновенных угрей, Clin Ther 11 (2) 264–7 (1989)
24. Ким SW и др., Гликолевая кислота и раствор Джесснера: что лучше для пациентов с угревой сыпью на лице? Рандомизированное проспективное клиническое испытание модельной терапии с разделенным лицом, Dermatol Surg 25 (4) 270–3 (1999)
25. E Kessler et al., Сравнение химических пилингов с альфа- и бета-гидроксикислотами в лечении легкой и умеренной тяжелые вульгарные угри на лице, Dermatol Surg 34 (1) 45–50, обсуждение 51 (2008)
26.CM Wang и др., Влияние гликолевой кислоты на лечение акне на азиатской коже, Dermatol Surg 23 (1) 23–9 (1997)
27. F Dreher и др., Колориметрический метод количественной оценки рогового слоя человека, удаленного адгезивом. удаление ленты, Acta Derm Venereol, 78 (3) 186–9 (1998)

Keratolytics — Big Chemical Encyclopedia

Лечебные шампуни от перхоти. Перхоть — это состояние кожи головы, характеризующееся чрезмерным образованием клеточного материала (18).В продажу поступил ряд шампуней, предназначенных для контроля и облегчения этого состояния, и в композиции шампуней было включено множество добавок, чтобы классифицировать их как средства для лечения перхоти. Эти добавки включают противомикробные добавки, например, кератолитические агенты на основе солей четвертичного аммония, например, серную кислоту и тяжелые металлы серы, например резорцин каменноугольной смолы сульфида кадмия и многие другие. В более поздних (примерно 1993 г.) системах в качестве активных добавок к шампуням против перхоти используется сульфид селена [7488-56-4] или пиритион цинка [13463-41-7].Обе эти добавки классифицируются как dmgs, но их можно найти в безрецептурных продуктах. Более сильная версия, включающая использование более высокого уровня сульфида селена в шампуне, доступна, но требует рецепта для покупки. [Pg.451]

Sahcyhc кислота USP, EP и другие фармакопейные сорта используются в медицине в качестве антисептических, дезинфицирующих, противогрибковых и кератолитических агентов. Сахциевая кислота входит в состав лосьонов или мазей для лечения перхоти, экземы, псориаза и различных паразитарных кожных заболеваний.Поскольку кератолитические свойства этой ароматической кислоты используются для безопасного удаления омертвевших клеток с поверхности здоровой кожи, кислота используется в концентрированных растворах или суспензиях сахиховой кислоты для удаления бородавок и натоптышей. В более разбавленном виде препараты сахциловой кислоты нашли применение при лечении перхоти и экземы. Консультативные комитеты FDA сочли сахарную кислоту эффективной в различных регулируемых применениях dmg, отпускаемых без рецепта (OTC). Среди них средства от прыщей, дерматита, сухой кожи, перхоти и псориаза, а также средства по уходу за ногами (24).[Стр.287]

Старые соединения. Некоторые антимикотики применялись уже давно, типичным примером является мазь Уитфилда (1907 г.). Мазь обычно содержит 6% бензиловой кислоты [65-85-0] и 3% сахциловой кислоты [69-72-7] CHO. Действие приписывается кератолитическому эффекту сахциловой кислоты … [Стр.250]

Другие препараты представляют собой комбинацию кератолитического агента (месульфен [135-58-0] C24h32S2) и хорошо известного антимикотика ундецилената 2инка [557-08-4] … [Pg.250]

Кератолитический аналог мотретинид (53) эффективен при лечении акне и избыточного эпителиального роста… [Стр.12]

Кератолитики противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к лекарствам и для использования на родинках, родимых пятнах или бородавках с растущими из них волосами, на генитальных или лицевых бородавках, на бородавках на слизистых оболочках или на инфицированной коже. Противопоказано длительное использование кератолитиков младенцам, пациентам с диабетом или нарушением кровообращения. Салициловая кислота … [Pg.611]

Кератолитическое средство можно безопасно использовать при любом из следующих состояний кожи… [Pg.615]

Салициловая кислота используется для лечения акне, бородавок, перхоти, псориаза и подобных состояний. При лечении прыщей он замедляет отделение клеток кожи от волосяных фолликулов, поэтому они не закупоривают поры и не вызывают появление прыщей. Он также обладает кератолитическим действием — он вызывает отслаивание омертвевших клеток кожи, что удаляет верхний слой кожи и очищает существующие закупорки пор. [Pg.166]

Huber C, Christophers E (1977) Кератолитический эффект салициловой кислоты. Arch Dermatol Res 257 293-297… [Стр.29]

Физиологически превращается в молочную кислоту Растворим в воде и спирте Кератолитическое действие Десмопластические свойства … [Стр.31]

Растворим в воде, эфире и спирте Бактерицидное средство Восстанавливающее средство Кератолитические свойства … [Стр.31] Стр.41]

PG Унна, немецкий дерматолог, была первой, кто описал свойства и применение салициловой кислоты. С тех пор он используется в течение многих десятилетий как кератолитическое средство в концентрациях от 3 до 6%. Салициловая кислота часто используется в препаратах для местного применения от прыщей из-за ее комедолитического действия.Кроме того, это облегчает проникновение других средств местного действия. [Стр.49]

Салициловая кислота (ортогидроксибензойная добавка) представляет собой агент бета-гидроксикислоты. Это липофильное соединение, которое вызывает десквамацию рогового слоя за счет удаления межклеточных липидов [3] (см. Раздел о салициловой кислоте). Благодаря кератолитическому эффекту он стал все более популярным средством для поверхностного пилинга. Пилинги с салициловой кислотой вызывают травмы из-за истончения или удаления рогового слоя. Кроме того, салициловая кислота потенциально усиливает проникновение TCA.[Стр.103]

Салициловая кислота обладает кератолитическим действием, таким образом устраняя поверхностные пигментированные кератиноциты и стимулируя обновление клеток. Этот поверхностный пилинг позволяет ТСА в низкой концентрации удалять пигментированные кератиноциты через сосочковый слой дермы (см. Рис. 14.12). [Стр.158]

Кератолитические агенты, такие как салициловая кислота, часто добавляют в масло для ванн или шампуни (обычно от 3% до 4%) от псориаза кожи головы.10 Салициловую кислоту также можно добавлять в препараты кортикостероидов для местного применения для усиления проникновения стероидов (салициловой кислоты). кислота расщепляет кератин).[Pg.954]

Каменноугольная смола является кератолитической и может оказывать антипролиферативное и противовоспалительное действие2. К продуктам из каменноугольной смолы относятся сырая каменноугольная смола и дистилляты дегтя (детергенты углекислого раствора), доступные в виде мазей, кремов и шампуней с различной степенью концентрации. . Препараты, содержащие каменноугольный деготь, могут вызвать фолликулит, 10 окрашивать одежду и иметь неприятный запах. Они также обладают фотосенсибилизирующим действием и могут сочетаться с фототерапией UVB (режим Гёкерманна) для повышения эффективности лечения.19,20 … [Pg.954]

Он используется для лечения обыкновенных угрей легкой и средней степени тяжести и обладает комедолитическим, кератолитическим и противовоспалительным действием.