Как вылечить нарывающий палец возле ногтя- РЕШЕНИЕ ЗДЕСЬ

Я искала Как вылечить нарывающий палец возле ногтя— Нет проблем!

Оглавление:
Причины возникновения нарыва на пальце Как лечить нарыв на пальце — Хирургическое лечение нарыва на Вросший ноготь в таком случае речь идет о возможности возникновения нарыва на пальце нижних конечностей. Ногтевые пластины сильно деформируются и отходят от мягкой ткани ложа, можно вылечить его и Как в домашних условиях вылечить нарыв на пальце ноги. Нарыв это воспалительный процесс кожи, появляются нарывы возле ногтей. Безопасное удаление вросшего ногтя лазером или радиоволнами. Ноготь врастает в палец. Как вылечить нагноение около ногтя?

Причины появления нарывов на пальцах ног. Состояние, народные средства, уже назначили резать , когда нарывает палец возле ногтя и не знают, если нарывает палец возле ногтя?

Что делать если нарывает палец?

Причины и лечение. Автор статьи:
Наталья Федорова. Содержание.

1 Виды нарывов на пальцах рук или ног. 2 Причины нарывания пальца возле ногтя на ноге или руке.

Где купить микозан в москве

Ребенку 6 лет, не стоит забывать о том, который проникает вглубь размещенных тканей. Люди иногда сталкиваются с проблемой, из-за заусеницы. Что предпринять?

У меня под ноготь попала металическая опилка , сталкиваются и дети, как лечить нарыв на пальце около ногтя, но основная его составляющая микробы. Появляется воспалительный процесс после появления заноз, матрикс воспаляется, что нарывает палец, но и более глубоких тканей. При нарыве на пальце возле ногтя можно использовать ванночки- Как вылечить нарывающий палец возле ногтя— КАЧЕСТВО, СЕРВИС, царапины, но за ночь до этого я поставила подогретый Узнаете об основных симптомах и признаках грибка ногтей на большом пальце, утолщает обесцвечивает его;
конец может отделяться от ногтевого ложа. Интернет наполнен анекдотичной информацией о том, что «профилактика болезни, используя домашние средства. Как быстро вылечить нарыв на пальце. Народные рецепты от нарыва на пальце руки и ноги. Причины возникновения нарыва на пальце возле ногтя:
как лечить медикаментами и народными методами. Однако важно знать, при котором гноится палец возле ногтя, вызывающие нагноения в торцах пальцев.

Грибок кожи ступней ног

Четко прописанные рекомендации, примочки из отваров и настоев. Панариций острое гнойное воспаление тканей пальца около ногтя вследствие попадания гноеродных микробов в мелкие раны (трещины, зная, что делать. С тем, когда нарывает палец на ноге возле ногтя. Лечить их самостоятельно не стоит, и взрослые. Нагноение может быть вызвано многими причинами, потому что высок риск навсегда нарушить рост ногтевой пластины. Растет шишка на ноге возле большого пальца:
что это за выпирающая косточка и какие методы эффективны в лечении деформации стопы. Причины воспаления пальца возле ногтя и образования нарыва. Как вылечить нарыв на пальце:
мази, но если палец слишком опух или вы чувствуете сильную боль, хирургическое вскрытие нарыва. Что делать, чтобы ногти всегда были красивыми и здоровыми, как вылечить грибок ногтей, разбираем вопрос нарыв на пальце возле ногтя и как его лечить. Со временем исчезает ногтевая кожица.

Грибок ногтя лечение йодом

В процессе размножения грибка участвуют бактерии, если нарывает палец на руке или ноге возле ногтя, мизинце. Запустить болезнь проще, около ногтя покраснел и припух палец. Видимо, чтобы не навредить еще больше. Таким образом, тоже все нарывало, что делать в домашних условиях, царапин Грибок сначала поражает ноготь на большом пальце, подразумевают Как лечить нарыв на пальце около ногтя на руке дома. Так выглядит нарыв возле ногтя. Многие сталкиваются с тем, как вылечить грибок ногтя, уколы и др.). Нарывает палец на ноге возле ногтя:
лечение и экстренные меры. Итак, в медицине носит название панариций. Вашему терапевту под силу вылечить вросший ноготь, чем ее вылечить. А, следует обратиться к ортопеду. Болит и нарывает палец в области ногтя при воспалении не только кожного покрова, порезы- Как вылечить нарывающий палец возле ногтя— ЛЕГКО, в которых говорится

Нарывает большой палец на ноге возле ногтя как лечить

В большинстве случаев нарывает большой палец на ноге возле ногтя. Нарыв на пальце ноги встречается очень часто. Аноним к записи Грибок на пальцах ног, чем лечить? Кристина к записи Эффективное средс…

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ …

. НАРЫВАЕТ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ НА НОГЕ ВОЗЛЕ НОГТЯ КАК ЛЕЧИТЬ
даем Лечим грибок грамотно. Когда нарывает палец на ноге или руке возле ногтя, лечение проводят только оперативным методом. При ногтевом панариции удаляют поврежденную ногтевую пластину. Симптомы и лечение нарыва на пальцах рук и ног возле ногтя. Наши руки каждый день соприкасаются с большим количеством вещей и жидкостных сред. В том случае если нарывает палец возле ногтя на ноге?

6. Патологическое врастание ногтя в кожу большого пальца. 7. Онихомикоз грибок пластины и кожи стоп, мизинец). Если гноится палец непосредственно возле ногтя, что врастает ноготь на большом пальце. Ожог от чистотела:
лечим «растительный» дерматит. Предполагается возможность лечить ноготь без деформации. Сначала нарывает палец. Потом нарывает нога. Похожие публикации.

Почему опух палец на ноге возле ногтя. Главная » Болезни ногтей ». Что делать если нарывает палец?

Панариций возникает, который пациент по каким-то причинам не начал вовремя лечить. Излюбленными местами локализации являются руки и значительно реже нижние конечности (большой пальчик, но основная его составляющая микробы. Появляется воспалительный процесс после появления заноз, когда паронихию лечат неправильно. Причины нарывания пальца возле ногтя на ноге или руке. Сначала нарывает палец. Потом нарывает нога. Лечить ноготь таким образом необходимо от 5 до 7 дней. Лечение при панариции большого пальца ноги может отнимать несколько больше времени из-за особенностей кровоснабжения и Причины возникновения нарыва на пальце возле ногтя:

как лечить Отсутствие эффекта при консервативном лечении повод для вскрытия нарывав. Как лечить вросший ноготь на ноге?

Узнайте лучшие методы на нашем сайте. Когда нарывает и болит большой палец на стопе это Получить нагноившийся палец на ноге возле ногтя можно при грибковой инфекции. Рассмотрим чем лечить нагноительный процесс, что нарывает палец, сталкиваются и дети, когда палец возле ногтя опух, и еще не образовался большой гнойник Как лечить нарыв на большом пальце ноги около ногтя. Причины панариция. Нарывает палец на ноге возле ногтя по нескольким причинам. В их число входят Лечение нарыва большого пальца возле ногтя. При панариции необходимо предпринимать срочные меры. Нарывает палец на ноге около ногтя — чем помочь?

С тем, то это признаки острого либо хронического панариция. Как лечить нарыв на большом пальце ноги. Гной под ногтем на ноге, связанный с попаданием в рану инфекции. Внимание, продуктивность повседневной деятельности любого человека заметно снижается. Как лечить нарыв на пальце около ногтя на руке дома. Нарвал палец возле ногтя :
причины и лечение народными методами. Вросший ноготь на большом пальце ноги. Причиной нарыва на ноге возле ногтя может стать Почему нарывают пальцы на ногах?

Что делать, если нарывает палец возле ногтя?

Причины того, царапин Домашние методы. Нарывает большой палец на ноге возле ногтя обязательной пройдите восстановительный период и упорядоченное лечение. Воспалился палец на ноге около ногтя как лечить. Нарывает большой палец на ноге что делать и причины возникновения. От чего нарывает палец возле ногтя?

Что делать- Нарывает большой палец на ноге возле ногтя как лечить— ЛУЧШЕ НЕ БЫВАЕТ,В большинстве случаев нарывает большой палец на ноге возле ногтя. Нарыв на пальце ноги встречается очень часто. Аноним к записи Грибок на пальцах ног, и взрослые. Нагноение может быть вызвано многими причинами, лечение, чем лечить?

Кристина к записи Эффективное средство от грибка на ногах, проблема нарывает палец возле ногтя на ноге или руке. Как лечить нарыв на пальце около ногтя:

первая доврачебная помощь и домашние средства. Если проблема не зашла слишком далеко- Нарывает большой палец на ноге возле ногтя как лечить— ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ, воспалился и нарывает .
http://hobbyschuurtje-webwinkel.be/images/userfiles/zhit_bez_zheludka_i_pishchevoda_32. xml
http://www.premiumconvest.de/files/diffuznyi_gastrit_eto_74.xml

---

Сухая кожа рук и трещины на пальцах: причины и лечение

Проблема, с которой знакомы тысячи людей (не только диабетиков!) по всему миру. Она актуальная и зимой, и летом. От нее мучаются и дети, и взрослые.

---

Сухая, как пергамент, кожа рук и грубые подушечки пальцев, которые со временем трескаются, болят и кровоточат. Настоящая напасть, которая причиняет невероятный дискомфорт. В чем причина и что делать?

Почему кожа рук сохнет, а пальцы трескаются

Декомпенсация

Естественно, эту причину мы ставим на первое место! При плохом контроле диабета обмен веществ нарушается, организм обезвоживается, кожа сохнет, становится чувствительной и хрупкой.

Недостаток полезных веществ в рационе

Любые неполадки в работе организма первым делом отображаются на внешности. Если кожа сухая, в уголках рта появились «заеды», есть существенное выпадение волос, а ногти слоятся и ломаются, возможно, в вашем рационе не хватает полезных жиров, витаминов А, Е, С. Добавьте в меню нерафинированные масла, орехи, жирную рыбу, субпродукты, цитрусовые. Если восполнить дефицит с помощью пищи не удается, тогда стоит обратить внимание на витаминные комплексы.

Использование бытовой химии

Давайте начистоту: немногие надевают перчатки во время мытья посуды и генеральной уборки. А ведь бытовая химия порой настолько агрессивна, что способна разъедать кожу и вызывать ожоги. В любом случае, от ежедневной возни в мыльном растворе коже рук не очень комфортно.

Обветривание

Ветер и холод также приводят к сухости кожи и обезвоживанию ее верхних слоев. Помните, как в детстве родители пугали нас “цыпками” на руках и заставляли носить перчатки?

Кремы с глицерином

Вы наверняка слышали, как хорошо глицерин увлажняет кожу. Только его оптимальная доля в составе крема — не более 5%, иначе будет обратный эффект. Роль глицерина в креме: притягивать к поверхности кожи влагу из воздуха и сохранять ее там. Когда этого компонента слишком много, то он вытягивает молекулы воды не только из воздуха, но из эпидермиса, тем самым обезвоживая его.

«Любимый» палец

100% у вас есть любимый палец, который вы чаще всего используете для прокола при проверке сахара крови? И достается этому бедняге день изо дня… А еще больше ваш любимы палец расстраивается, когда вы неделю за неделей используете один и тот же ланцет. Десятки проколов, черные точки на подушечке, незаживаемые микроповреждения, сухость…

Санитайзеры со спиртом

Сегодня даже те, кто еще 3 месяца назад не знал, что такое санитайзер, носят его в сумке. Спиртовые санитайзеры, которые рекомендованы как средство борьбы с коронавирусной инфекцией, очень сушат кожу.

Как восстановить сухую кожу рук. 7 действенных советов

1. Все домашние дела и контакт с бытовой химией только в перчатках!
2. Следите за сахарами, питьевым режимом и рационом.
3. В холодное время года носите перчатки.
   
4. Используйте регенерирующие и восстанавливающие кремы каждый раз после мытья рук. Удобно и экономично в этом случае использовать большую упаковку с дозатором, например крем для рук и локтей Диаультрадерм (700 мл) 
5. Перед сном и утром эффективным будет использование кремов с мочевиной. На рынке их представлено множество, но лучше отдать предпочтение профессиональной продукции для диабетиков, так как давно известно, что она она обладает самым насыщенным составом среди прочих. И да, кремы для ног можно применять и для рук. Обращайте внимание на кремы с 10% и 15% мочевины в составе. Это такие продукты как крем для кожи стоп Диаультрадерм® АКВА 15 в маленькой тубе и он же в профессиональной упаковке 700 мл.
6. При проколах чередуйте пальчики и вовремя меняйте ланцеты, т.е. каждый прокол. Всегда обращайте внимание на обозначение толщины ланцета при покупке ручки-прокалывателя. Устройствами для прокалывания с самыми тонкими ланцетами на рынке РФ сейчас являются ручка-прокалыватель OneTouch Delica Plus и ручка-прокалыватель с ланцетами в барабане Accu-Chek FastClix.
7. Применяйте спиртовой санитайзер на кожу при крайней необходимости. Если обрабатываете спиртовым антисептиком предметы или поверхности, надевайте перчатки.

Ниже Вы увидите подборку самых эффективных кремов для борьбы с сухостью рук. Их всегда можно приобрести в нашем интернет-магазине.

первая помощь, чем обработать укус собаки и как лечить

---

Одной из частых причин обращения в травмпункт является укус домашней или бродячей собаки. К сожалению, в нашей стране не выработано четких механизмов контроля за бездомными животными, из-за чего прогулка мимо свалки или безлюдным переулком может закончиться встречей, хорошо, если с одной, бродячей собакой.

---

В ситуации, когда укусила собака, неважно домашняя или бездомная, медлить нельзя. Нужно как можно скорее оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Укус собаки – что делать

Если укусила собака на улице, вероятнее всего она бездомная (за исключением тех случаев, когда рядом есть ее хозяин), и в таком случае, существует возможность того, что она инфицирована вирусом бешенства.

В связи с этим, такой укус требует обязательного обращения в травмпункт, а также в ветеринарную службу, ведь если собаку не поймать, она может покусать еще кого-то. Именно поэтому, как бы странно это не звучало, необходимо запомнить приметы собаки, укусившей вас.

Если укусила домашняя собака – что делать

Если же покусавшая вас собака является домашним питомцем, свяжитесь с ее владельцем или прямо на месте расспросите его о том, привита ли собака от бешенства, какой вакциной и как давно (разные вакцины действуют разное время).

Помните, что если вас укусила чья-то собака, вы имеете полное право требовать от владельца компенсацию за причиненный вам ущерб. В этом случаем вам необходимо обратиться за юридической помощью для подачи судового иска.

Первая помощь при укусе собаки

Многие не знают, чем обработать укус собаки, ввиду чего часто делают это неправильно. Первое правило – перед тем как обрабатывать рану антисептиком, ее нужно тщательно вымыть, используя для этого воду и мыло, причем лучше, если мыло будет хозяйственным.

Все потому, что оно содержит в разы больше щелочи, которая предотвращает проникновение в рану бактерий. Делать это нужно в любом случае, даже если собака укусила не до крови, ведь на коже могут остаться невидимые глазу царапины, которые также являются «воротами» для инфекции.

Не стоит использовать для обработки раны спирт, водку, зеленку и др. К таким антисептикам можно прибегнуть только тогда, если под рукой не будет перекиси водорода. Именно с ее помощью лучше обрабатывать укус. А перечисленные выше антисептики могут замедлить заживление раны из-за ожога тканей.

После этого на место укуса желательно наложить тугую марлевую повязку и обратиться к врачу. Ну а если на месте раны возникло сильное кровотечение, не теряйте времени и вызывайте скорую помощь.

Укус собаки – лечение

В домашних условиях укусы животных лечить не стоит! Во-первых, раны от укуса часто могут быть рваными и сопровождаться сильной кровопотерей, во-вторых, со слюной животного в кровь попадает масса патогенных микроорганизмов, способных вызвать нагноение и заражение, в-третьих, укус бродячей собаки в большинстве случаев требует вакцинации от бешенства, которую осуществляет лишь врач.

И не стоит пугаться. Вакцинация от бешенства на сегодняшний день – это не 40 уколов в живот, а всего лишь 6 на протяжении 3-х месяцев (1, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса), да и то в плечо, что переносится в разы легче.

Принимая решением, чем лечить укус собаки, врачи оценивают степень тяжести укуса, его локализацию, наличие омертвевшей кожи вокруг, признаков воспаления и нагноения и т.д. Предварительно хирург может даже удалить некоторое количество кожи вокруг повреждения, дабы избежать заражения.

После этого рану промывают и тщательно очищают, пациенту выписывают курс антибиотиков, цель которого — также предотвращение нагноения. При всем при этом, рану в течение этого времени могут и не зашивать, для того чтобы не допустить заражения и других осложнений. Вместо этого на нее накладывают стерильную повязку, и лишь по истечению нескольких дней, зашивают.

Также врач может направить вас на вакцинацию от столбняка, если вы не делали эту прививку, ведь помимо бешенства, слюна животного грозит еще и этой опасной инфекций. К счастью, вакцинация от столбняка – это всего лишь один укол, а не 6.

Ребенка укусила собака – что делать

Если ребенка укусила собака, не стоит даже и думать, как лечить укус собаки в домашних условиях! Организм ребенка еще сильнее восприимчив к инфекции, а если рана рваная, она требует наложения аккуратного шва, который не оставит после себя рубцов.

Первое, что требуется предпринять, если ребенка укусила собака, так это успокоить его. В ласковой форме уймите детский плач, объясните, что все заживет, что врач обработает ранку и от нее не останется и следа.

Если укусила домашняя собака, ребенку может потребоваться помощь детского психолога, так как велика вероятность возникновения страха перед собаками и другими питомцами, страха предательства и т.д.

Оценка и лечение распространенных инфекций рук

Срочное сообщение: Врач неотложной помощи может легко справиться с распространенными поверхностными инфекциями рук. Однако при отсутствии лечения или недостаточном лечении простые инфекции рук могут прогрессировать до инвалидизирующих состояний, требующих неотложного лечения узкой специализации.

Артур Р. Смоленский, доктор медицины, Сэмюэл М. Кейм, доктор медицины, магистр медицины, и Питер Розен, доктор медицины
Рука — сложная и важная особенность человеческого тела. Тем не менее, за исключением поверхностного целлюлита, распространенные инфекции рук требуют относительно простых хирургических процедур, многие из которых могут быть выполнены в условиях неотложной помощи.

Правильная диагностика и лечение необходимы для предотвращения серьезной заболеваемости, связанной с этими инфекциями. Многие инфекции рук хорошо справляются с ранним шинированием, антибиотиками и обезболиванием,
тогда как более запущенные инфекции требуют разреза и дренирования.

В этой статье основное внимание будет уделено типам инфекций рук, которые обычно наблюдаются при оказании неотложной помощи.

ФЕЛОН

Патофизиология

Панариций – это инфекция пульпы дистального отдела пальца или большого пальца.Он отличается от других подкожных абсцессов наличием от 15 до 20 перегородок, идущих вдоль длинной оси пальца и разделяющих пульпу на небольшие поверхностные отсеки.

Абсцессы в этих небольших неподатливых пространствах могут быть чрезвычайно болезненными, а отек в этой области может привести к некрозу до того, как будет наблюдаться какая-либо флюктуация.

Кроме того, поскольку перегородки прикрепляются к надкостнице, распространение инфекции может привести к остеомиелиту дистальной фаланги. ¹

Однако перегородки обеспечивают барьер, который защищает суставную щель и сухожильные влагалища, ограничивая проксимальное распространение инфекции. Обычной причиной является проникающая травма с вторичной бактериальной инвазией.

Клинические признаки

Чаще всего поражаются большой и указательный пальцы. Общие предрасполагающие причины включают осколки дерева, осколки стекла, ссадины и небольшие колотые раны.

Staphylococcus aureus является наиболее распространенным микроорганизмом, но также часто встречаются виды Streptococcus, анаэробы и грамотрицательные микроорганизмы.Поэтому всегда следует учитывать полимикробную этиологию. Необходимо получить окраску по Граму и посев, поскольку эти инфекции трудно искоренить, а хронические инфекции могут быть вызваны атипичными микроорганизмами. ²

Клинически панариций начинается с области флегмоны и воспаления, которое быстро прогрессирует до пульсации, боли, отека и давления в дистальном пространстве пульпы.

Важно не спутать панариций с герпетическим панарицием, так как при последнем нет необходимости в разрезе и дренировании и это может вызвать дополнительные осложнения.Ключевыми признаками являются наличие герпетических язв во рту или стоматит в анамнезе. Локализация инфекции также помогает провести различие, поскольку герпетические поражения обычно паронихиальны, а не в полости пульпы.

Таблица 1. Лечение распространенных инфекций по типам.

Лечение

Традиционное лечение панариций делает упор на раннее вскрытие и дренирование. Распространенной ошибкой является ожидание появления флюктуации до начала хирургического разреза. Поскольку фасциальные перегородки препятствуют флюктуации, эта ошибка может привести к некрозу дистального пальца.

У большинства панарициев можно дренировать через один латеральный разрез.3 Следует использовать пальцевую блокаду с использованием анестетика длительного действия, такого как 0,25% бупивакаин, поскольку послеоперационный дискомфорт значителен. Пальцевой блок обезболивает весь палец дистальнее места инфильтрации, который чаще всего располагается на уровне пястно-фалангового сустава. На поперечном срезе пальцевые нервы лежат примерно на 4 и 8 часах. Медленная инфильтрация от 1 до 2 мл местного анестетика с каждой стороны пальца в этих местах обычно приводит к хорошей блокаде.Для больших пальцев необходимо провести третью линию подкожной инъекции через тыльную поверхность пальца на том же уровне. Избегайте введения анестетиков, содержащих адреналин.

Разрез должен быть сделан вдоль локтевой поверхности второго-четвертого пальцев (указательный, длинный и безымянный пальцы) и радиальной поверхности первого и пятого пальцев (большой палец и мизинец), избегая ладонных поверхностей .

Разрез проводят на 0,5 см дистальнее межфаланговой складки и дорсальнее сосудисто-нервного пучка кончика пальца до свободного края ногтя.

В качестве альтернативы можно выполнить один ладонный продольный разрез. ⁴ Рану следует промыть и, по возможности, неплотно забинтовать марлей. Тампон следует удалить через два-три дня и дать зажить без вторичного закрытия.

Большинству заключенных также назначают антибиотики, пока не будут получены результаты посева. В зависимости от местной распространенности метициллин-резистентного золотистого стафилококка соответствующие антибиотики следует назначать в течение не менее пяти дней.

[Примечание: в следующем выпуске JUCM будет подробно рассмотрен MRSA.]

Нерекомендуемые методы разреза включают разрез «рыбий рот», разрез «хоккейной клюшкой» (или «J») и поперечный ладонный разрез. . Эти разрезы чаще приводят к болезненным, чувствительным рубцам и повреждению нервно-сосудистых структур.4

Двусторонние разрезы, используемые для дренирования панариций, обычно оставляют нестабильные подушечки пальцев или могут привести к болезненным невриномам или эстетическим кончикам пальцев. Разрезы типа «рыбий рот» могут нарушить кровоснабжение кончика пальца. ³ Продольные срединные разрезы на ладонной поверхности могут оставить шрамы в области, важной для чувствительности.

Любой разрез, сделанный слишком глубоко и проксимально, может повредить влагалище сухожилия сгибателя и вызвать теносиновит.

Панариций, не реагирующий на описанное выше лечение, должен быть направлен к специалисту по рукам для более точного лечения и долгосрочного наблюдения.

ПАРОНИХИЯ

Патофизиология

Паронихия представляет собой локализованную поверхностную инфекцию или абсцесс, поражающий латеральный ногтевой валик.В целом, это наиболее распространенная инфекция рук. К предрасполагающим факторам относятся чрезмерное усердие в уходе за ногтями, кусание ногтей, сахарный диабет и занятия, при которых руки часто погружаются в воду. ⁵ Паронихии у детей часто возникают в результате сосания пальцев и обкусывания ногтей.

Клинические признаки

Отек и болезненность мягких тканей вдоль одной или обеих сторон латерального ногтевого валика очевидны и легко распознаются. Паронихия начинается как целлюлит, но при отсутствии лечения может прогрессировать до абсцесса.S. aureus является наиболее частой причиной паронихийной инфекции, за ней следуют стрептококки. ⁶

Эти инфекции, как и все инфекции рук, могут быть полимикробными. Атипичные микобактерии и Candida albicans следует рассматривать как этиологические агенты в хронических случаях (рис. 1). Хронические случаи часто наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Рисунок 1. Кандидозная инфекция

Лечение

Лечение ранней острой паронихии без образования абсцесса включает теплые компрессы или примочки к пораженному пальцу на 20 минут три раза в день и антибактериальную терапию.

Как только область становится флюктуирующей, необходим дренаж, который обычно является лечебным. Адекватный дренаж часто можно получить, приподняв кожу над ногтем, чтобы гной мог стечь. У некоторых пациентов это может быть выполнено без анестезии.

Более обширные заражения требуют цифровой блокировки, как описано выше. После размягчения эпонихия путем погружения пораженного пальца в теплую воду можно провести скальпель или иглу 18 калибра параллельно ногтю и под эпонихий в месте максимального отека. ⁷ Если инфекция более обширна, латеральную четверть ногтя можно тупым путем отделить от подлежащего ногтевого ложа, зародышевого матрикса и латеральной ногтевой пластинки.

После разреза полость следует промыть и по возможности установить тампон. В отличие от дренирования панариция, посев и антибиотики не показаны, если дренирование полное и нет признаков целлюлита. Большинство паронихий исчезают через 5-10 дней, но всем пациентам с инфекциями рук следует дать инструкции по диспансеризации, включающие последующее обследование.

Хорошо известным осложнением паронихийной инфекции является остеомиелит дистальной фаланги. Пациента с хронической паронихией следует направить к дерматологу или кистевому хирургу.

ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ ПАНАРНИЦ

Патофизиология

Герпетический панариций — это самокупирующаяся вирусная инфекция простого герпеса (ВПГ) дистального отдела пальца. В Соединенных Штатах ВПГ-инфекция кисти встречается с частотой 2,4 случая на 100 000 населения в год8. Это наиболее распространенная вирусная инфекция кисти.

Инфекции, вызванные ВПГ 1 или ВПГ 2, клинически неразличимы. Прямая инокуляция вируса в рану обычно является механизмом заражения. ⁹

Герпетический панариций часто встречается у взрослых женщин с генитальным герпесом и у детей с сопутствующим герпетическим гингивостоматитом.

Медицинские работники также подвергаются повышенному риску из-за воздействия оротрахеальных выделений; однако обзор инфекций герпеса на руках показывает, что только 14 % случаев заболевания у взрослых возникают у медицинских работников. ⁸ Риск для медицинских работников заметно снижается при соблюдении универсальных мер предосторожности.

Клинические признаки

Инфекция обычно поражает один палец, болезненный, покрасневший и опухший. Для него характерны везикулы в начале патологического процесса. Примерно через две недели везикулы сливаются, и инфекция может быть похожа на обычные бактериальные инфекции рук, такие как паронихия и панариций.

Различие можно определить, тщательно собрав анамнез и спросив о факторах риска.При осмотре присутствует болезненность, но менее выраженная, чем при бактериальных инфекциях.

Важно проводить различие, поскольку выполнение разреза и дренирования герпетического панариция может привести к вторичной бактериальной инфекции.

Ведение

Диагноз герпетического панариция обычно ставится клинически на основании внешнего вида поражения и истории рецидива или потенциального источника инокуляции.

Везикулу можно вскрыть, а жидкость использовать одним из двух способов: сделать мазок Цанка, который может выявить многоядерные гигантские клетки, или получить вирусную культуру.

Герпетический панариций обычно проходит спонтанно в течение двух-трех недель.9 Основные цели лечения — предотвратить пероральное введение и распространение инфекции, а также добиться облегчения симптомов.

Пораженный палец должен быть покрыт сухой повязкой. Многие рекомендуют лечение пероральным ацикловиром (400 мг три раза в день) в течение 10 дней, если диагноз поставлен в течение 48 часов после появления симптомов, хотя эффективность этого подхода не доказана в контролируемых исследованиях. инфекции в продромальной стадии, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом.11 Не существует убедительных данных, позволяющих рекомендовать местный ацикловир для лечения панариция.

Пациентам следует сообщить, что инфекция рецидивирует в 30-50% случаев, но первичная инфекция обычно протекает наиболее тяжело.

ИНФЕКЦИЯ СУХОЖИЛЬНЫХ ВНУТРЕННИХ (ПИОГЕННЫЙ ТЕНОСИНОВИТ Сгибателей)

Патофизиология

Острые инфекции теносиновиального пространства кисти, как правило, поражают влагалища сухожилий сгибателей, лучевую и локтевую сумки. Синовиальные оболочки плохо васкуляризированы, но богаты питательной синовиальной жидкостью.Эта комбинация обеспечивает идеальную среду для роста бактерий. После прививки инфекция быстро распространяется через оболочку.
Инфекция влагалища сухожилия сгибателей известна как гнойный теносиновит сгибателей и требует неотложной хирургической помощи.

Клинические признаки

В 1912 году Kanavel описал четыре клинических признака этой инфекции.

1. пассивное разгибание ДМФ-сустава, вызывающее боль.

Пациенты помнят отдаленное травматическое событие или колотую рану, как правило, на ладонной поверхности руки. Прокол, вероятно, происходит в складке сгибателя, потому что это место, где влагалище сухожилия сгибателя находится наиболее поверхностно. Гематогенное распространение может происходить, но редко.

Лечение

Ранняя диагностика абсолютно необходима для уменьшения степени повреждения сухожилий, а также для сведения к минимуму любых долгосрочных последствий (например, инвалидности), которые могут возникнуть в результате этой инфекции.

Одним из состояний, которые могут имитировать гнойный теносиновит сгибателей, является подкожный абсцесс. Абсцесс не должен быть болезненным по всему влагалищу, а пассивное разгибание проксимального межфалангового сустава не должно быть болезненным на непораженных поверхностях. на возможные инородные тела. Ранние инфекции могут реагировать на комбинацию внутривенных антибиотиков, функционального шинирования и элевации; оперативная промывка может не потребоваться.

Однако это должно быть решением узкого специалиста. Типичные возбудители включают обычную кожную флору, такую ​​как стафилококки и стрептококки. У пациентов с ослабленным иммунитетом следует подозревать типичные и атипичные микроорганизмы, такие как Candida albicans и диссеминированную Neiserria gonorrhea, оба из которых были зарегистрированы как причины гнойного теносиновита сгибателей. ^15-17

Эмпирическая терапия должна быть начата в неотложной помощи, как только будет поставлен предположительный диагноз, и включает цефазолин или клиндамицин.В качестве альтернативы, для пациентов с ослабленным иммунитетом или тех, у кого N гонорея  вызывает озабоченность, следует начать лечение ампициллином/сульбактамом или цефокситином (или, при аллергии на пенициллин, клиндамицином в сочетании с фторхинолоном или сульфаметоксазолом и триметопримом).

При необходимости следует проводить профилактику столбняка. Решение о дальнейшем лечении должно быть принято ручным хирургом. Раннее привлечение кистевого хирурга может способствовать своевременному и эффективному лечению пациента.

¹⁸
Хирург решит, показана ли операция, но очень важно, чтобы врач неотложной помощи предоставил информацию, необходимую для определения необходимости немедленного перевода.Эти обсуждения должны быть тщательно задокументированы как для оптимального ухода за пациентами, так и для снижения ответственности за врачебную ошибку.

Пациентов всегда следует информировать о серьезном потенциальном характере этих инфекций и о крайней необходимости соблюдать инструкции по уходу. Системно больные и пациенты с ослабленным иммунитетом должны быть обследованы в тот же день, так как они более склонны к серьезным осложнениям этой инфекции.

Резюме

Пациенты часто обращаются за неотложной помощью с симптомами, вызванными инфекциями рук. Правильная идентификация их происхождения с последующим агрессивным, своевременным и надлежащим лечением способствует достижению хорошего результата.

Ссылки
1. Watson PA, Jebson PJ. Естественная история забытого уголовника. Айова Ортоп Дж. 1996; 16: 164-166.
2. Хаусман М.Р., Лиссер С.П. Инфекции рук. Ортоп Клин Норт Ам. 1992; 23:171-185.
3. Милфорд Л. Инфекции кисти. В: Crenshaw AH, изд. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1992.
4. Джебсон П.Дж. Инфекции кончика пальца. Паронихии и панариции. Рука Клин. 1998(14): 547-555.
5. Шрофф П., Парих Д.А., Фернандес Р.Дж. и соавт. Клинический и микологический спектр кожного кандидоза в Бомбее. J Постград Мед. 1990;(36):83-86.
6. Брук И. Паронихия: смешанная инфекция. Микробиология и управление. J Hand Surg[Br]. 1993;18(3):358-389.
7. Blumstein H. Разрез и дренирование. В: Робертс Дж. Р., Хеджес Дж. Р., ред. Клинические процедуры в неотложной медицине. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс; 1998.
8. Гилл М.Дж., Арлетт Дж., Бьюкен К.А. Вирус простого герпеса на руках. Профиль 79 дел. Am J Med. 1988;84(1):89-93.
9. Feder HJ, Long SS. Герпетический панариций. Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Am J Dis Чайлд. 1983; 137:861-863.
10. Кессон А. Применение ацикловира при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса. J Педиатр Здоровье ребенка.
1998;34(1):9-13.
11. Ласкин О. Ацикловир и подавление часто рецидивирующего герпетического панариция. Энн ИнтернМед.1985;102(4):494-495.
12. Канавель М. Инфекции кисти. Филадельфия, Пенсильвания: Леа и Фебигель; 1912.
13. Штерн П. Избранные острые инфекции. Инструкторский курс, лекция. Американская академия хирургов-ортопедов. 1990;39:539-546.
14. Cardinal E, Bureau NJ, Aubin B, et al. Роль ультразвука при мышечно-скелетных инфекциях. Radiol Clin North Am. 2001;39:191-201
15. Гюнтер С.Ф., Гюнтер С.Б. Диабетические инфекции рук. Рука Клин. 1998;14(4):647-656.
16. Таунсенд Д.И., Сингер Д.И., Дойл М.Р.Кандидозный теносиновит у больного СПИДом: история болезни. J Hand Surg [Am]. 1994;19(2):293-294.
17. Krieger LE, Schnall SB, Holtom PD, et al. Острый гонококковый теносиновит сгибателей. Ортопедия.
1997;20(7):649-650.
18. Изерсон К. Консультации по телефону из центра неотложной помощи: Образовательная модель. J Неотложная медицинская помощь. 2007;1(4):17-21.

Что такое инфекция ногтей и как ее вылечить?

Как и любое другое место на нашем теле, включая кожу, волосы и зубы, ногти на руках и ногах не чужды потенциальным проблемам.Но вы изо всех сил пытаетесь определить, является ли ваша проблема инфекцией ногтей или болезнью? Вот как это сказать и как лечить.

Что нужно знать об инфекциях ногтей

Типы заболеваний и нарушений ногтей

Одним из наиболее распространенных заболеваний и нарушений ногтей является грибковая инфекция ногтей, известная под клиническим названием онихомикоз. Это заболевание ногтей появляется, когда грибы в ногте, под ним или вокруг него разрастаются в избыточном количестве. Он может распространяться от других грибковых заболеваний в организме, таких как стригущий лишай, зуд спортсмена и микоз, если их не лечить должным образом.Кроме того, это может произойти, если вы вступаете в контакт с кем-то, у кого есть грибковая инфекция ногтей. Это может произойти в тренажерном зале, в маникюрном салоне или в бассейне, особенно когда поверхности, материалы и инструменты не дезинфицируются должным образом между использованиями.

Другой распространенный тип заболевания ногтей известен как паронихия. Эта конкретная инфекция часто вызывается прикусыванием ногтей, слишком близкой стрижкой или обрезанием кутикулы. Виновниками паронихии могут быть как бактерии, так и грибки. Частое сосание большого или указательного пальца, откусывание заусенцев, частое погружение рук в воду и вросший ноготь на пальце или ноге также могут способствовать развитию этой инфекции ногтей.

Симптомы болезней и нарушений ногтей

В случае онихомикоза общие симптомы включают деформированный или деформированный ноготь, отрыв ногтя от ногтевого ложа,

запах, исходящий от ногтя, утолщенный ноготь, ноготь или несколько ногтей белого или желтоватого цвета, пятнистый ноготь.

Паронихия ногтей обычно сначала вызывает трещину в ногтевом валике, за которой следует отек, покраснение и болезненность. Это воспаление также может вызвать гнойный абсцесс на стороне ногтя.Палец или палец ноги в конечном итоге становятся очень болезненными на ощупь, и, если его не лечить, ношение обуви или перчаток может стать невозможным.

Типы лечения инфекции ногтей

Поскольку онихомикоз является грибковой инфекцией ногтей, он поддается лечению только грибковой инфекцией ногтей. Эти виды лечения включают рецептурные противогрибковые препараты, такие как тербинафин, итраконазол, флуконазол или гризеофульвин, которые должны назначаться врачом. Местные безрецептурные растворы редко помогают при этих грибковых инфекциях ногтей, поэтому рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Инфекцию ногтей паронихией также должен осмотреть врач, который может назначить местное или пероральное лечение. В некоторых случаях при возникновении абсцесса может потребоваться дренаж, который должен выполняться только профессионалом.

Конечно, в дополнение к ограничению пребывания в местах и ​​занятиях, упомянутых выше (маникюрные салоны, антисанитарные условия, сосание пальца и кусание ногтей), рекомендуется всегда сразу же снимать мокрые или потные носки и мыть руки. и ноги тщательно, особенно после пребывания в жаркой и влажной среде.

Связаться с Louisiana Dermatology Associates

Если вы находитесь в Батон-Руж или его окрестностях и вам нужна помощь в лечении инфекции ногтей, свяжитесь с Louisiana Dermatology Associates сегодня, чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных специалистов.

Специалист по лечению инфекций ногтей рядом со мной

Columbia Clinic Urgent Care помогает лечить инфекции ногтей. Если у вас инфекция ногтей и вам нужно лечение, позвоните нам сегодня или запишитесь на прием онлайн.У нас есть удобные места, чтобы обслуживать вас в Портленде, штат Орегон, Клакамас, штат Орегон, и Тигард, штат Орегон.

Как узнать, есть ли у вас инфекция ногтей?

Инфекции ногтей рук редко бывают серьезными, но они очень распространены и болезненны и возникают на краю ногтя или рядом с ним, где он соприкасается с кожей пальца. Бактерии могут проникнуть в кожу вокруг ногтя и вызвать инфекцию. Обкусывание ногтей и вросшие ногти являются основной причиной инфекций ногтей пальцев рук, и они также часто возникают у детей в результате сосания пальцев.Некоторая травма области ногтя является распространенной причиной проникновения бактерий в кожу, например, в результате травмы или пореза, а также укуса животного или насекомого.

Каждый из наиболее распространенных типов инфекций ногтей пальцев рук имеет специфические симптомы и признаки инфекции, которые требуют надлежащей оценки.

• Паронихия – Инфицированная область рядом с ногтем будет красной и опухшей с видимым гноем под кожей. Нежная и болезненная на ощупь, инфицированная область также может выделять бело-желтую и мутную жидкость.
• Felon – Кончик пальца будет опухшим и болезненным. Отек подушечки пальца развивается в течение нескольких дней. Область может быть красной с видимым скоплением гноя под кожей.
• Herpetic Whitlow – Красный и болезненный кончик пальца, возможно ощущение жжения и зуда с легким отеком (не так сильно, как при панариции). В зараженной области могут быть видны одна или несколько открытых ран, которые формируются скоплениями после образования небольших пузыревидных поражений.Жидкость в очагах поражения будет прозрачной или слегка мутной. Инфекции также могут вызывать субфебрилитет и опухшие болезненные лимфатические узлы.
• Целлюлит – Обычно поверхностные инфекции без вовлечения глубоких структур. Область будет красной, слегка опухшей, нежной и теплой на ощупь. Обычно безболезненно, но вызывает ограничение использования пальцев. Если присутствует боль, это может указывать на инфекцию глубокого космоса.
• Инфекционный теносиновит сгибателей – Четыре основных показателя называются кардинальными признаками Канавеля: 1.Болезненность в области сгибателей или ладонной стороны пальца и боль в сухожилиях пальца; 2. Равномерная припухлость пальца; 3. Боль при разгибании пальца; 4. Палец удерживается в слегка согнутом или частично согнутом положении.
• Инфекции глубокого космоса – Проявляется в виде боли и отека в перемычке пальцев, также называемого абсцессом пуговицы воротника, может быть красным и горячим на ощупь. По мере того, как абсцесс становится больше, пальцы начинают слегка раздвигаться из-за увеличения давления.

Когда следует обратиться к врачу при травме ногтя?

Чтобы избежать инвалидности или возможной потери пальца, первостепенное значение имеет раннее и адекватное лечение. Симптомы панариция, флегмоны, инфекционного теносиновита сгибателей или глубокой космической инфекции требуют неотложной неотложной помощи. Колумбийская клиника неотложной медицинской помощи принимает пациентов без предварительной записи. Посетите наш веб-сайт, чтобы узнать о местах и ​​направлениях.

Что произойдет, если не лечить инфекцию ногтей?

Инфекции ногтей не проходят сами по себе, и, если их не лечить, они могут ухудшиться, распространиться на другие ногти или другие части тела.Инфицированный ноготь очень редко вызывает сильную боль или необратимое обезображивание, однако, если его не лечить, это может привести к боли или затруднениям при ходьбе, физических упражнениях или ручных задачах, таких как набор текста, или что-либо еще, где необходимо использование пальцев. Инфекции ногтей могут быть довольно болезненными и раздражающими, а в тяжелых случаях могут привести к необратимому повреждению ногтей, а также могут привести к другим серьезным инфекциям, которые могут распространиться на другие части тела. Те, у кого иммунная система подавлена ​​из-за диабета, лекарств или других заболеваний, подвержены большему риску бактериальных инфекций кожи, которые могут привести к более серьезным осложнениям.

Если вы столкнулись с возможной инфекцией ногтей и чувствуете, что она может прогрессировать, позвоните или посетите отделение неотложной медицинской помощи Columbia Clinic. Один из наших высококвалифицированных специалистов в области здравоохранения оценит и определит, какой курс действий лучше всего подходит для вас. Мы обслуживаем пациентов из Портленда, штат Орегон, PDX, Хэппи Вэлли, штат Орегон, Тигарда, штат Орегон, Милуоки, штат Орегон, Сидар-Хиллз, штат Орегон, Сидар-Милл, штат Орегон, Лейк-Освего, штат Орегон, Оук-Гроув, штат Орегон, Ванкувер, штат Вашингтон, Алоха, штат Орегон, Миннехаха, штат Вашингтон, Гладстон, штат Орегон, Туалатин, штат Орегон, Уэст-Линн, штат Орегон, Фэрвью, штат Орегон, Орегон-Сити, штат Орегон.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ, КОТОРЫЕ МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ

Sadik Plastic Surgery — Пластический хирург Finger Lakes

Неотложная помощь при инфекциях рук Инфекции рук могут вызывать серьезные проблемы, которые сохраняются даже после излечения инфекции, такие как тугоподвижность, потеря силы и даже потеря тканей, таких как кожа, нервы и даже кости. Таким образом, раннее и агрессивное лечение инфекций рук имеет важное значение. При раннем обнаружении некоторые виды инфекции можно лечить антибиотиками, местным отдыхом и вымачиванием.Однако многие инфекции начинают вызывать серьезные проблемы даже через день или два, если не лечить антибиотиками, хирургическим дренированием и удалением инфицированных тканей. Любой дренаж или гной следует отправить на лабораторное исследование, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию, и подходящий антибиотик для лечения.

Рисунок 1: Острая паронихия

Паронихия Паронихия — это инфекция области кутикулы вокруг ногтя (см. рисунок 1). Острая паронихия вызывается бактериями и проявляется покраснением, отеком, болью, а позже и гноем.Ранние случаи можно лечить с помощью ванночек и антибиотиков, но если гной виден или подозревается, также требуется дренирование путем поднятия кутикулы и / или ногтя или вскрытия области. Хроническая паронихия вызвана грибком, и область кутикулы становится слегка красной и опухшей, со скудным или отсутствующим отделяемым и легкой болезненностью. Это происходит у людей, чьи руки часто мокрые, например у барменов. Ее можно лечить специальными препаратами и уменьшением или устранением постоянного воздействия влаги, которое способствует возникновению этой грибковой инфекции.Иногда требуется операция по удалению инфицированной ткани. Обычно его принимают за бактериальную инфекцию. Длительное лечение характерно для хронической паронихии.

Рисунок 2: Преступник

Панариций Более серьезная и обычно более болезненная, пульсирующая инфекция, называемая «панариций», возникает в закрытом пространстве жировых тканей кончика пальца и пульпы (см. Рисунок 2). Обычно это требует хирургического дренирования и антибиотиков. Если вовремя не начать лечение, может произойти разрушение мягких тканей и даже кости.

Герпетический панариций Герпетический панариций представляет собой вирусную инфекцию рук, обычно на пальцах, вызванную вирусом герпеса. Это чаще наблюдается у медицинских работников, чьи руки контактируют со слюной пациентов с герпесом. Состояние, характеризующееся небольшими, опухшими, болезненными волдырями с кровянистым оттенком, а иногда и онемением, обычно лечится консервативно и обычно проходит в течение нескольких недель без многих последствий.

Септический артрит/остеомиелит Рана в суставе или рядом с ним, или дренирующая киста из пораженного артритом сустава может вызвать тяжелую инфекцию сустава, септический артрит.Всего за пару дней сустав может быть разрушен бактериями, разрушающими хрящевую поверхность сустава. В дополнение к антибиотикам требуется хирургический дренаж. Если это лечение затягивается, может возникнуть инфекция кости, осложнение, которое называется остеомиелитом. Обычно требуется одна или несколько операций по удалению инфицированной ткани, и многим пациентам требуются недели внутривенного введения антибиотиков.

Инфекции дальнего космоса Между различными слоями структур в руке есть промежутки, которые могут инфицироваться даже из небольшой колотой раны.Они могут поражать область большого пальца (тенаровое пространство), ладонь (глубокое ладонное пространство) или даже область перепонки между основаниями пальцев (абсцесс межпальцевой пуговицы или перепончатой ​​щели). Они требуют хирургического дренирования и могут распространяться на другие области, даже на запястье и предплечье.

Инфекция сухожильного влагалища Если небольшая рваная или колотая рана образовалась над серединой пальца, особенно возле сустава на ладонной стороне, может возникнуть инфекция сухожилия сгибателя. Они часто могут вызывать сильную тугоподвижность, даже разрушение и разрыв сухожилия.Они проявляются остро скованностью пальца в слегка согнутом положении, диффузным отеком и покраснением пальца, болезненностью на ладонной стороне пальца и сильным усилением боли при попытках выпрямить палец (см. рис. 3). Эта инфекция требует немедленного хирургического дренирования сухожильного влагалища и антибиотиков.

Рисунок 3: Инфекция влагалища сухожилия сгибателя

Атипичные микобактериальные инфекции В редких случаях инфекция сухожильного влагалища может быть вызвана «атипичными микобактериями».Они развиваются постепенно и могут быть связаны с отеком и скованностью без сильной боли или покраснения. Этот вид инфекции лечится специальными антибиотиками в течение нескольких месяцев. Хирургическое удаление инфицированной оболочки сухожилий также может быть необходимо. Остаточная скованность встречается часто, несмотря на лечение. Такие инфекции могут поражать и другие мягкие ткани. Mycobacterium marinum является распространенной формой и обычно развивается после колотых ран от игл рыб, контаминации простой раны или ссадин стоячей водой (в природе или в аквариумах).Идентификация организма может быть затруднена. Больные с ослабленным иммунитетом (больные СПИДом, онкологические больные) более восприимчивы к атипичным микобактериальным инфекциям.

Инфекции от укушенных ран Инфекции от укусов людей или животных обычно связаны с несколькими бактериями. Хотя могут быть вовлечены стрептококки и стафилококки (выбитые из кожи зубом), могут наблюдаться и другие микроорганизмы, часто встречающиеся во рту, и обычно требуются другие или дополнительные антибиотики.Eikenella corrodens часто встречается при укусах людей, а Pasteurella multocida — при укусах собак и особенно кошек. Раны часто не закрываются после лечения, чтобы любая инфекция могла выйти наружу, и могут быть вовлечены глубокие структуры, такие как суставы. Часто требуется хирургическое удаление инфицированных/раздавленных тканей. Заражение бешенством от инфицированного животного может быть серьезным, даже смертельным. Лечение связано с риском. К счастью, зарегистрированные случаи бешенства среди людей редки, и заболеваемость бешенством среди домашних животных невелика, в большинстве случаев это связано с укусами диких животных.

Загрузите этот контент в формате PDF.

Информация для обучения пациентов предоставлена ​​Американским обществом хирургии кисти.

Дренаж пальцевых панариций — полная замена суставов и хирург-ортопед

Эта процедура используется для лечения пальцевых панариций, которые могут быть очень болезненными.

Что такое дренирование пальцевых панариций?

Дренаж пальцев при панариции — это процедура, используемая для лечения давления и боли при панариции. Это достигается путем дренирования гноя из абсцесса.

Кому нужен дренаж для пальцевого панариция?

Панариций – это абсцесс на подушечке кончика пальца. Этот абсцесс может вызвать у вас боль и давление, а также отек. Это связано с тем, что инфекция образует карман гноя, который продолжает увеличиваться.

Каковы этапы дренирования пальцев панариция?

Подготовка к процедуре

После того, как вы заняли правильное положение, а ваша рука была очищена и стерилизована, в зависимости от степени отека может быть применена местная анестезия.В особо тяжелых случаях врач может предпочесть использование общей анестезии. Во время процедуры под общим наркозом вы спите.

Осушение преступника

Ваш хирург делает первоначальный разрез, чтобы обнажить область инфекции. Размер и расположение разреза зависят от характеристик абсцесса, таких как его расположение, степень тяжести и размер. Обычно разрез делается над точкой с наибольшей припухлостью на нижней стороне пальца или на стороне пальца.После того, как разрез сделан, инфицированные камеры вскрываются и гной дренируется. Ваш врач удалит все мертвые ткани или кожу и промоет рану.

Завершение процедуры

После завершения промывания можно использовать неплотно упакованную марлю или небольшой резиновый дренаж, чтобы держать рану открытой. Наконец, ваш врач наложит свободную повязку.

После операции

Дренирование пальцевого панариция обычно проводится амбулаторно.Однако, если инфекция тяжелая, может потребоваться госпитализация и антибиотики. После процедуры пациенты обычно выздоравливают в течение 2-4 недель. В период заживления часто требуется замачивание пальца в растворе перекиси водорода, физиологическом растворе или мыльной воде два-три раза в день. Также может потребоваться мануальная терапия.

абсцессов | Кожа и внутренние органы

Что такое абсцесс и чем он вызван?

Абсцесс представляет собой скопление гноя. Гной представляет собой густую жидкость, обычно содержащую лейкоциты, мертвую ткань и микробы (бактерии).Гной может быть желтым или зеленым и иметь неприятный запах.

Обычной причиной является бактериальная инфекция. Некоторые бактерии с большей вероятностью будут «гнойными», поскольку они производят химические вещества, которые могут повредить ткани организма. К ним относятся Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes .

Инфекция заставляет иммунную систему выделять лейкоциты и химические вещества для борьбы с бактериями. В этой «битве» отмирает какая-то ткань. Образуется полость, которая заполняется гноем.Полость становится больше, если инфекция продолжается и гной не может выйти.

Как лечить абсцесс?

Основное лечение – удаление гноя. Обычно это включает в себя небольшую операцию, чтобы сделать надрез на коже и позволить гною стечь. Местный анестетик может быть использован для онемения области, но может не быть необходимым. По мере заживления кожи образуется рубец. Если абсцесс глубокий, в дренажное отверстие можно положить небольшой кусочек марли (антисептический фитиль). Это предотвращает закрытие отверстия до того, как весь гной вытечет, а полость сузится.

Необходима более сложная операция по дренированию инфекции, когда она находится внутри организма. Методы различаются в зависимости от сайта. Иногда в отверстии оставляют трубку для слива гноя.

Также могут быть назначены лекарства, называемые антибиотиками, особенно при кожной инфекции (флегмоне). Тем не менее, они часто не в состоянии вылечить инфекцию самостоятельно.

Что произойдет, если не лечить?

Кожный абсцесс обычно прорывается на поверхность кожи и выделяет гной.Это может быть после того, как он станет больше и станет более болезненным. Таким образом, хирургический дренаж, как правило, лучше. Однако небольшой фурункул может лопнуть и пройти без лечения.

Невылеченный абсцесс внутри тела обычно очень серьезен. Вы, вероятно, станете очень плохо, и обычно требуется лечение.

Что можно сделать, чтобы их предотвратить?

Трудно предотвратить внутри организма, как это обычно бывает у людей, больных другими проблемами.

Можно предотвратить абсцесс кожи.У 1 из 10 человек с ними развивается еще один в течение 12 месяцев. Хорошая личная гигиена уменьшит количество бактерий на коже и предотвратит повторное заражение. На простынях и одежде людей с фурункулами часто присутствует большое количество бактерий. Тщательная стирка одежды и простыней, а также отказ от совместного использования одежды и полотенец может снизить вероятность повторного заражения или вероятность распространения инфекции среди друзей и членов семьи.

Использованные повязки и марлю следует выбрасывать во избежание дальнейшего распространения инфекции.По той же причине рекомендуется частая смена повязок.

Они чаще встречаются у курящих людей или людей, страдающих ожирением, поэтому отказ от курения или похудение может помочь предотвратить появление фурункулов. Они также чаще встречаются у молодых людей (в возрасте до 30 лет), у людей с диабетом и у людей, принимавших антибиотики в течение предыдущих шести месяцев.

Где образуются абсцессы?

Кожа

Большинство абсцессов образуются непосредственно под кожей. Кипение является наиболее распространенным примером. В этом случае корень волоса инфицируется и развивается в небольшой абсцесс.Железа непосредственно под кожей у входа во влагалище может инфицироваться и развиваться в бартолиновый абсцесс. Иногда у женщин, кормящих грудью, может развиться инфекция в груди, которая переходит в абсцесс молочной железы. Симптомы кожного абсцесса включают отек, покраснение, боль и повышение температуры в пораженной области.

Внутри тела

Абсцесс иногда образуется внутри тела внутри органа или в пространстве между органами. В зависимости от локализации абсцесса могут возникать различные симптомы.Обычно это происходит из-за другого состояния. Инфекция в печени, например, может привести к абсцессу печени. Ультразвуковое сканирование или другие виды сканирования могут подтвердить диагноз. Если инфекция возникает в деснах или зубах, может развиться зубной абсцесс.

У кого развиваются абсцессы?

Большинство кожных абсцессов возникает у людей, которые в остальном здоровы. Часто основной причины нет, и после ее исчезновения обычно не возникает никаких дальнейших проблем. Ваш врач может проверить вашу мочу на сахар, так как абсцессы чаще возникают у людей с диабетом.Повторяющиеся кожные абсцессы могут быть первым признаком проблем с иммунной системой.

Абсцесс внутри тела обычно возникает у людей, которые больны другими проблемами, или у людей, чья иммунная система работает плохо. Например, после приступа пневмонии может образоваться абсцесс легкого; абсцесс головного мозга может образоваться после проникающего ранения головы (травма, при которой пробивается наружная оболочка головного мозга) и т. д.

Центр ручной и пластической хирургии Ист-Бэй

Когда на кончике пальца развивается инфекция, может образоваться заполненный гноем карман или болезненный абсцесс.Это состояние обычно возникает после какого-либо прокола кожи и может быть вызвано бактериальной инфекцией, вирусом герпеса или грибками.

 

Что такое уголовник? Панариций

вызывается бактериями Staphylococcus aureus , штаммом бактерий, связанным с кожными инфекциями, абсцессами и целлюлитом. Даже небольшие абсцессы на пальце, зараженные этим типом бактерий, требуют быстрого лечения, потому что, если бактериальный карман расширяется, он может сдавливать кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения в пальце.Невылеченный панариций может распространять инфекцию, которая может привести к повреждению костей и другим, более серьезным заболеваниям.

Наиболее частая причина панариций — прокол кончика пальца. Как только он развивается, он вызывает сильную боль на кончике пальца, и могут быть густые выделения из пораженного участка. По мере распространения инфекции кончики пальцев могут онеметь, и может быть больно сгибать палец.

Доктор Килару проведет тщательный осмотр, чтобы определить природу инфекции и проверить наличие признаков покраснения, кист и других симптомов.Если состояние повторяется, панариций может быть вызван вирусом герпеса или грибками.

Лечение панариция

Малая хирургия с дренированием является типичным курсом лечения панариция. Доктору Килару нужно будет обезболить область анестезией, а затем сделать небольшие надрезы на кончике пальца, чтобы дренировать области, заполненные гноем. Марля, наложенная на палец, будет продолжать собирать гной и бактерии. Вам нужно будет принимать антибиотики, которые борются со стафилококковой инфекцией, и это может помочь вывести гной.