диагностика и лечение в клинике Красноярска

Плюсы лечения в нашей клинике: точная полноценная диагностика – осмотр специалистов, УЗИ, компьютерная оптическая топография, мануальное мышечное тестирование, биомеханический функциональный анализ, газоразрядная визуализация; комплексное лечение, подобранное индивидуально с учётом характера и степени заболевания; применение зарекомендовавших себя методов: мануальной терапии, вытяжения позвоночника, массажа, артротерапии – авторской безболезненный техники; проведение после основного курса восстановительного периода, включающего ручной массаж, физиотерапию, ЛФК, приём фитопрепаратов.

 

Нарушение чувствительности в пальцах ног может сопровождаться покалыванием или жжением, часто появляются трудности при ходьбе. Поводом для обращения в клинику доктора Савяка становится хроническое онемение в нижней конечности.

Такое состояние опасно травмами и ранами, которые нельзя почувствовать из-за снижения или полной потери чувствительности. Проблемы с передвижением увеличиваются, а значит, возрастает риск падения.

Причины онемения пальцев стопы

В теле находится сложноорганизованная сеть нервов, отвечающих за чувствительность. Если нерв повреждён, сдавлен или раздражён, связь обрывается, сигналы не поступают. Из-за этого происходит временная или хроническая парестезия. Она вызывается рядом причин:

• протрузия межпозвоночного диска и её осложнение – грыжа;
• повреждение спинного мозга
  ;
• ишиас – боль в спине из-за поражения седалищного нерва;
• остеохондроз поясничного отдела;
• туннельный синдром из-за длительного нахождения в неудобной позе или при однотипной работе;
• артрит.

Потерю чувствительности в пальцах иногда ощущают после фитнеса или занятий спортом. В этих случаях волноваться не стоит: бывает, что нервы зажимаются при физической нагрузке, но это кратковременное состояние.

За помощью врачей незамедлительно нужно обратиться, если онемение стопы сопровождается мышечной слабостью, нарушением координации, потерей чувствительности ещё какой-либо части тела, асимметрией лица и невнятностью речи.

Наиболее эффективное лечение онемения пальцев ног

Коррекция состояния пациентов в клинике вертебрологии доктора Олега Савяка зависит от характера болезни позвоночного столба или суставов, которая вызвала онемение стопы. Обычно терапия включает мануальное воздействие и вытяжение позвоночника, направленные на расслабление зажатых нервных корешков. Используется также артротерапия – авторская мягкая методика без дискомфорта, рывков или ударов.

Закрепить благотворный результат помогают ручной массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и приём безопасных поддерживающих препаратов

.

Позаботьтесь о своем здоровье вовремя: если вы уже неоднократно замечаете, что пальцы на ногах немеют, обращайтесь на обследование в клинику реабилитации позвоночника доктора Савяка!

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета

Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног.

Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности. Повышается риск развития диабета, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Причины заболевания

Патология появляется при нарушении пуринового обмена, когда объем мочевой кислоты увеличивается, и она плохо выводится. Пурины попадают к нам с пищей, а также вырабатываются в организме. Они расщепляются и выводятся почками.

У человека, больного подагрой, объем мочевой кислоты существенно выше норы. Соли натрия откладываются в суставах, а также хрящах и сухожилиях — там, где кровоснабжение минимально, и кристаллы легче закрепляются.

В результате ураты (соли) откладываются в суставах и провоцируют их разрушение. По мере развития болезни кристаллы скапливаются в почках и приводят к нефропатии.

На развитие подагры влияют:

• наследственность;
• возраст свыше 40 лет;
• пол — мужчины больше склонны к заболеванию;
• высокое артериальное давление;
• ожирение;
• употребление продуктов, богатых пуринами;
• длительный прием мочегонных медикаментов;
• плохая работа почек, псориаз.

Первичная форма возникает, когда недостаточно ферментов для метаболизма пуринов. Патологию провоцирует злоупотребление алкоголя, мяса, в целом однообразное питание. На организм негативно влияет снижение двигательной активности.

Вторичная форма развивается на фоне гемобластозов, заболеваний почек, при длительном приеме некоторых лекарств.

Симптомы подагры

 

Признаком патологии может быть приступ артрита, когда резко воспаляется один сустав, часто большого пальца на ноге. Такой приступ обычно случается ночью или рано утром. Человек чувствует давящую боль, сустав заметно опухает, в зоне воспаления кожа краснеет и повышается температура.

В самом начале приступы прерываются самостоятельно за несколько дней, хорошо поддаются воздействию медикаментов. Из-за сильной боли необходим прием лекарств. Если человек страдает заболеванием недолго, между приступами боль будет уходить.

Когда уровень мочевой кислоты держится на высоком уровне постоянно, то проблемы будут повторяться, а интервалы между ними сокращаться. Со временем патология захватит другие суставы, существует риск поражения позвоночника. При этом дискомфорт между приступами будет сохраняться.

Другим симптомом являются появившиеся на ногах и руках наросты или тофусы. При лопании можно видеть кристаллы мочевой кислоты. Человек испытывает сильную болезненность на пораженных участках.

Симптомы по фазам

• Преморбидная — симптомы отсутствуют, характерно увеличение концентрации мочевой кислоты в лабораторных анализах. Развитие патологии может затянуться на многие годы.
• Интермиттирующая — проявляется приступами резкой боли фалангового сустава стопы. Кожа в пораженной области нагревается, блестит. Приступ продолжается от 3 до 10 дней, затем наступает ремиссия, и работа сустава восстанавливается.
• Межкритическая — острая симптоматика отсутствует, суставы двигаются. При этом соли накапливаются в тканях. Повторный приступ может произойти спустя несколько месяцев или лет. Человек может держать процесс под контролем, соблюдая диету и принимая медикаменты.
• Хроническая — возникает при отсутствии лечения на ранних стадиях. В тканях образуются подагрические узелки, которые являются скоплениями уратов. Также наблюдаются симптомы, не связанные с суставами — почечные колики, мочекаменная болезнь.

Осложнения подагры

Отсутствие терапии, длительное течение заболевания и не соблюдение рекомендаций приводит к усугублению патологии и развитию осложнений — подагрическому артриту, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушению работы суставов.

Погрешности в диете и нарушение процедур способствуют учащению кризов, уменьшению интервалов между ними и усилению боли.

Одним из осложнений являются подагрические узлы или «тофусы» — это отложение кристаллов соли натрия в разных частях тела. При поражении суставов и околосуставных тканей возникает сильное воспаление или подагрический артрит.

При подагре может начаться мочекаменная болезнь. Такое осложнение возникает по двум причинам:

• почки здоровы, но не могут вывести увеличенный объем кислоты;
• выделение в норме, но почечные патологии ограничивают работу органа.

Диагностика патологии

При подозрении на развитие подагры необходимо записаться на консультацию к ревматологу и урологу. Специалист  проводит осмотр поврежденного сустава, назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Для постановки диагноза необходим общий и биохимический анализ крови и мочи. Чтобы отличить подагру от других патологий со схожими симптомами, проводят УЗИ почек и рентген сустава, КТ и МРТ.

Исследования помогают уточнить параметры тофусов, определить их расположение.

Также проводят анализ синовиальной жидкости, которую получают посредством пункции сустава для проверки на наличие кристаллов уратов.

Лечение подагры

Люди, страдающие подагрой, не всегда своевременно обращаются к врачу. Это не позволяет вовремя диагностировать патологию и контролировать процесс лечения.

Нужно понимать, что заболевание поддается лечению. Приступы можно не допустить, если контролировать терапию и поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Когда уровень стабильно ниже, то риск поражения органов значительно меньше.

В центре «Наедине-Н» применяют консервативное лечение — медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мы проводим грамотную диагностику и назначаем правильное лечение, чтобы обеспечить пациентам высокое качество жизни.

Лечение нацелено на снижение выделения мочевой кислоты и ускорение ее вывода. Чтобы купировать боль в тканях прописывают противоподагрические препараты. Снять воспаление и отечность помогают глюкокортикостероиды. Большую роль играет соблюдение диеты и питьевого режима.

Проблемой в лечении подагры является нарушение пациентами рекомендаций врача. Люди прибегают к самолечению, что бесполезно, либо только ухудшает состояние. При этом своевременная терапия, следование предписаниям врача позволяет снизить интенсивность приступов или убрать их.

Чтобы не допустить рецидивы, назначают медикаменты, которые влияют на пуриновый обмен, стимулируют растворение отложений и выведение кислоты из организма. Лечение препаратами дополняют ударно-волновой терапией.

Профилактические меры

Подагра зачастую возникает на травмированных суставах. Поэтому следует избегать ношения неудобной обуви, которая может намять, натереть большой палец ноги. К повреждению склонны мелкие суставы, поэтому нужно больше времени уделять их подвижности, особенно тех участков, где возникает болезненность. Хорошим профилактическим средством является гимнастика. Также рекомендуется чаще выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.

Главным средством профилактики является сбалансированное здоровое питание и диета.

Необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, жирные бульоны, а также фасоль, бобы, горох, редис, шпинат. Рекомендуется ограничить прием мяса, рыбы, а также икры, грибов. Вредны копчености, маринады, лучше воздержаться от приема цветной капусты, щавеля и спаржи.

Курение и употребление алкоголя снижают скорость выведения мочевой кислоты, и кристаллы откладываются в суставах. Поэтому лучше исключить алкогольные напитки, особенно это касается пива. Также не рекомендуется пить много чая, какао и кофе. Желательно раз в неделю делать разгрузочные дни.

Среди разрешенных продуктов овощи и фрукты, яйца, а также сыр, молоко и молочные продукты низкой жирности, крупяные изделия. Следите, чтобы в рацион были включены цельные злаки. В день нужно выпивать 2-3 литра воды и сократить прием соли.

Наши преимущества

В медицинском центре «Наедине-Н» диагностика подагры и ее лечение проводится с применением новейших методов. Прием ведут врачи высокой квалификации, имеющие многолетний опыт терапии ревматических болезней.

У нас вы можете проконсультироваться у докторов, которые напрямую занимаются диагностикой и лечением подагры.

Нашим клиентам предоставляется информация о:

• причинах появления подагры в вашем конкретном случае;
• современных диагностических методах с использованием новейшего оборудования, исключающего вероятность ошибки;
• подходящих методах лечения — терапию подбирают индивидуально, с учетом наличия сопутствующих заболеваний;
• диете для профилактики заболевания.

Профессионализм специалистов и применение прогрессивных методик позволяет нам добиваться значительных успехов в лечении сложных ревматических патологий.

болит сустав большого пальца ноги как лечить

болит сустав большого пальца ноги как лечить

болит сустав большого пальца ноги как лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое болит сустав большого пальца ноги как лечить?

Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни!

Эффект от применения болит сустав большого пальца ноги как лечить

Мнение специалиста

Препарат Articulat обладает рядом преимуществ в сравнении с аналогами из аптечных таблеток: Гипоаллергенный состав без капсаицина и прочих вредных веществ. Наружное применение не влечет токсической нагрузки на внутренние органы. Отпуск без рецепта и доступная цена для домашнего применения. Пролонгированное действие, отсутствие привыкания, побочных реакций и эффекта возврата. Универсален для болезни любой этиологии в качестве лечения и профилактики для женщин и мужчин в любом возрасте. Купирование воспаления и его возбудителей, а также веществ, обеспечивающих его прогрессирование. Повышение местного иммунитета. Улучшение обмена веществ и усиление кровотока обеспечивает восполнение запаса полезных веществ, витаминов, минералов и кислорода.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ болит сустав большого пальца ноги как лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.

Kira

Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.

Препарат Articulat обладает рядом преимуществ в сравнении с аналогами из аптечных таблеток: Гипоаллергенный состав без капсаицина и прочих вредных веществ. Наружное применение не влечет токсической нагрузки на внутренние органы. Отпуск без рецепта и доступная цена для домашнего применения. Пролонгированное действие, отсутствие привыкания, побочных реакций и эффекта возврата. Универсален для болезни любой этиологии в качестве лечения и профилактики для женщин и мужчин в любом возрасте. Купирование воспаления и его возбудителей, а также веществ, обеспечивающих его прогрессирование. Повышение местного иммунитета. Улучшение обмена веществ и усиление кровотока обеспечивает восполнение запаса полезных веществ, витаминов, минералов и кислорода. Где купить болит сустав большого пальца ноги как лечить? Препарат Articulat обладает рядом преимуществ в сравнении с аналогами из аптечных таблеток: Гипоаллергенный состав без капсаицина и прочих вредных веществ. Наружное применение не влечет токсической нагрузки на внутренние органы. Отпуск без рецепта и доступная цена для домашнего применения. Пролонгированное действие, отсутствие привыкания, побочных реакций и эффекта возврата. Универсален для болезни любой этиологии в качестве лечения и профилактики для женщин и мужчин в любом возрасте. Купирование воспаления и его возбудителей, а также веществ, обеспечивающих его прогрессирование. Повышение местного иммунитета. Улучшение обмена веществ и усиление кровотока обеспечивает восполнение запаса полезных веществ, витаминов, минералов и кислорода.
«Воспаление сустава большого пальца ноги» может быть симптомом подагры (заболевание, которое характеризуется избыточной концентрацией мочевой кислоты и в том числе поражением суставов). Для исключения этого заболевания необходимо: — сдать биохимический анализ крови на уровень. Чем лечить, если болят суставы на большом пальце ноги? Лучшие средства. Болезненность суставов большого пальца на ноге – распространенная проблема, спровоцировать которую может множество факторов. Часто в появлении боли в большом пальце винят неудобную обувь на высоком каблуке. . Бывает и так, что болит не только палец, но такие ощущения есть во всех суставах стопы. . Как и чем лечить суставные боли в большем пальце ноги. Лечение любого из описанных заболеваний носит комплексный. Причины, почему болит сустав большого пальца ноги, чем лечить заболевания (вальгус, подагра, артрит, артроз, синовит). . Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Чем лечить воспаление сумки сустава большого пальца ноги? . Травматическое повреждение характеризуется появлением боли в суставе большого пальца ноги, отёчностью мягких тканей, ограничением подвижности повреждённого пальца. Также изменится цвет кожных покровов вплоть до синюшного оттенка. Боли в суставах, вызванные патологией суставного аппарата. Боли в области суставов пальцев стоп, вызванные повреждением околосуставных структур. . Почему болят суставы больших пальцев ног? Причины, почему болит сустав большого пальца ноги, чем лечить заболевания (вальгус, подагра, артрит, артроз, синовит). . Стоит отметить, что боль в суставе большого пальца ноги может быть обусловлена воспалением как внутри сустава, так и вне его. Вальгусная деформация. Если болит сустав на большом пальце ноги: основные причины и способы лечения. . При этом чаще всего болит сустав большого пальца ноги. Чтобы определить, как и чем лечить недуг, необходимо установить его причину. боль в суставе большого пальца ноги; быстрая утомляемость конечностей; смещение большого пальца в сторону . Предлагаем ознакомиться: Как наматывать эластичный бинт на ногу при ушибе? Как лечить шишку на большом пальце ноги народными средствами уже описывалось на нашем сайте. В любом. Как лечить большой палец дома. Первая помощь при боли в суставе. . Болит сустав большого пальца на ноге. Боли сначала тупые, ноющие, возникают при ходьбе, потом – жгучие, распирающие, беспокоят даже в покое, усиливаются при сгибании и разгибании. Сопровождаются ограничением движений, щелчками.
http://www.datacomsystems.cz/userfiles/vetnamskie_mazi_i_balzamy_dlia_sustavov7866.xml
http://www.webmedcentral.co.uk/userfiles/sustav_lechit_lazerom9601.xml
https://www.studiopili.it/archives/uploads/kak_lechit_deformiruiushchii_kolennyi_sustav7753.xml
http://www.kookwinkel-totaal.nl/images/uploads/vitafon_lechit_sustavy2639.xml
http://www.zs-kamenicky.cz/files/mazi_dlia_smazki_sustavov8158.xml

болит сустав большого пальца ноги как лечить
Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни!
Лечим артроз, или артрит — и какая разница? Противопоказания. Как избежать побочных действий? . Желатин и правда полезен для суставов. У меня периодически получается есть желе и мне даже нравится. Желатин – источник коллагена. Желатин получают из соединительных тканей . Желатин против боли в суставах. Как же принимать желатин и принимать ли . Лицам, склонным к тромбозу, нельзя лечить суставы желатином, так как он делает кровь более густой. По этой же причине запрещено употреблять. Лечение и поддержка суставов в домашних условиях — Рецепт восстановления . Также, в результате приёма желатина улучшается состояние волос, кожи и ногтей . Мифические эффекты желатина: лечит или предупреждает остеохондроз; лечит. Лечение суставов желатином в домашних условиях. . Как пить желатин для лечения суставов — рецепты настоек, компрессы. . Лечить патологии связок коленных суставов рекомендуется с соблюдением определенной диеты. Следует употреблять продукты с повышенным содержанием желатина и. Имеет ли лечение суставов желатином противопоказания? Отзывы и рекомендации врачей показывают, что некоторые ограничения имеются. В определенных случаях его употребление следует и вовсе исключить. Желатин в лечении суставов. Читала как то отзывы о лекарствах для лечения артроза коленных суставов, которые содержат хондроитин, глюкозамин и наткнулась на один комментарий — рецепт, что якобы врач советует делать такой напиток из. Лечение суставов желатином. Четверг, 22 Сентября 2011 г. 17:41 + в цитатник. . Не первый раз встречаю рецепт — отзыв положительный. Из дневника марина кузь Как помочь больным суставам Чудо — рецепт Владимир Заславский Предисловие. Вся правда о: лечение суставов желатином отзывы и другая интересующая информация о лечении. Такие кулинарные шедевры, как заливной язык, холодец, желе, периодически готовятся в каждом доме. Ведь они вкусны и полезны. В эти блюда, как вы догадались, добавляется желатин. Но данный. 14 Отзывы о применении желатина для суставов. В поисках эффективного средства для питания суставов пробуют множество препаратов, не получая при этом ожидаемого результата. Простым, доступным продуктом, способным обеспечить суставам питание – является желатин. Что представляет собой.

Бурсит — лечение, симптомы, причины, диагностика

Везде, где кости, сухожилия, или связки движутся и трутся друг о друга особенно в области суставов, точки контакта смягчаются маленькими заполненными жидкостью мешочками, называемые бурса. Сумки выстланы специальными клетками, называемые синовиальными клетками которые вырабатывают жидкость богатую коллагеном и белком. Уменьшая трение, каждая из таких сумок (в организме их около 150) помогает суставам работать, гладко обеспечивая необходимый объем движений. Бурса позволяет обеспечить движения разно-векторные движения в таких суставах как плечевой, локтевой, коленный, бедренный, голеностопный. Воспаление и отечность бурсы называется бурситом.

Причины бурсита

Избыточные нагрузки на сустав или травма, а также длительная нагрузка может быть причиной воспаления околосуставной сумки. Сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани. Непосредственно первым сигналом бурсита является боль, часто сопровождаемая покраснением отечностью и болезненностью. Это отличительная особенность бурсита в отличие от тендинита, который является воспалением сухожилия в месте прикрепления сухожилия мышцы к кости. Определенное значение в возникновение бурсита имеет возраст и наиболее часто в старшем возрасте подвержено бурситу плечевой сустав, который имеет наибольший диапазон движений среди всех суставов. Как правило, боль при бурсите в плече возникает после сна и регрессирует постепенно в течение дня (боль, как правило, локализуется в верхней части плеча). Другими областями, где наиболее часто бывают бурситы это область локтевых суставов бедренных коленных и область большого пальца руки.

Основными причинами развития бурсита являются травма, инфекции и ревматологические заболевания.

Травма

Травма может быть как провоцирующим фактором, так и непосредственно приводить к развитию бурсита.

Бурсит часто развивается из-за особенностей работы человека. Тяжелая физическая работа, связанная с необходимостью выполнять длительные повторяющиеся и тяжелые нагрузки.Наиболее распространенная причина хронического бурсита — незначительная травма, которая может произойти, например, в плече при резком броске мячом. Или, к примеру, бурсит препателлярный возникает от длительного стояния на коленях при мытье полов.

Возможно также развитие острого бурсита от удара, например по колену, что приводит к накоплению крови в бурсе.

Инфекции

Сумки находятся близко к поверхности кожи и нередко подвержены инфицированию вследствие этого – такой бурсит называют инфицированным. Наиболее частым микроорганизмом вызывающими бурсит являются стафилококк. Наиболее подвержены инфицированному бурситу люди с ослабленной иммунной системой (больные диабетом, хронические алкоголики, пациенты длительно принимающие кортикостероиды). В 85 % случае инфицированные бурситы встречаются у мужчин. Ревматологические состояния.

Ревматологические заболевания

При различных ревматологических состояниях возможно вторичное воспаление сумок. Кроме того такие заболевания как подагра или псевдоподагра из-за отложения солей в сумке могут вызвать развитие бурсита.

Симптомы

Общие симптомы бурсита включают:

• Боль, воспаление и отечность в плече, локте, бедре, или колене, особенно заметные при разгибании суставов.
• Скованность или снижение диапазона движений в суставе с или без боли.
• Слабость в мышцах из-за боли. Бурсит может быть причиной боли и болезненности в области заинтересованной кости или сухожилия. Сумки могут увеличиваться в размерах что может быть причиной затруднения движения. Как правило, бурситы бывают в области плеча локтя колена и бедра.

Плечо

В плече субакромиальная сумка (поддельтовидная сумка) отделяет сухожилие supraspinatus от подлежащей кости и дельтовидной мышцы. Воспаление этой сумки обычно — результат травмы окружающих структур, обычно вращающей манжеты. Это состояние ограничивает диапазон движения плеча, приводящего к «импиджмент синдрому» и характеризуется болью в передней и боковой части плеча. Дискомфорт вызывает заведение руки над головой и нагрузки на плечо.

Боль ночью усиливается, объем движений в плече уменьшается и появляется болезненность в определенных зонах.

Локоть

Бурсит кончика локтя(olecranon), является наиболее распространенной формой бурсита.

• Боль может увеличиваться в локте в согнутом состоянии, так как увеличивается давление на сумку.
• Этот вид бурсита чаще всего имеет посттравматический характер и может быть связан как с прямой травмой так же и при избыточной ротации и сгибании в локте (например, при покраске).
• Инфицирование также довольно часто происходит при этом виде бурсита.

Колено

• Препателллярный бурсит передней коленной чашечки. Опухоль на передней части коленной чашечки может быть вызвана хронической травмой (как от стояния на коленях) или последствием удара по колену. Опухоль может появиться в течение 7-10 дней после единственного удара по этой области, обычно от падения. Препателлярный бурсит также называют коленом священника или коленом уборщика ковров.
• Подколенный бурсит располагается в области расположения трех главных сухожилий внутренней части колена. Этот вид бурсита бывает чаще всего у пациентов с наличием артрита и это, как правило, женщины средних лет с избыточным весом. Подколенный бурсит проявляется болями при сгибании колена и в ночное время. Причем боли по ночам вынуждают пациентов спать в определенных позах при которых боли становятся меньше. Кроме того для этого бурсита характерно увеличение боли при подъеме по лестнице, возможно с иррадиацией по внутренней поверхности бедра. Подколенный бурсит нередко встречается также у спортсменов особенно у бегунов на большие дистанции.

Лодыжка

Бурсит лодыжки возникает, когда происходит воспаление сумки под ахилловым сухожилием позади пятки. Чаще всего вызывается местной травмой, связанной с ношением плохо подобранной обуви (часто высокие каблуки), или при длительной ходьбе

Также этот бурсит может быть следствием ахиллова тендонита.

Бурсит в этой части тела часто происходит как последствие избыточных нагрузок у молодых легкоатлетов, конькобежцев, и у подростков женского пола начинающих носить туфли на каблуках. Боль обычно локализуется в конце пятки и увеличивается при движении стопы.

Ягодицы

Бурсит седалищно-ягодичный (Ischiogluteal) вызывается воспалением седалищной сумки, которая находится между основанием тазовой кости и, большой мышцей ягодицы (musculus gluteus maximus). Воспаление может быть вследствие длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Бурсит Ischiogluteal также называют болезнью ткача. Боль возникает при сидении и при ходьбе.

• Возможно, болезненность в области лобковой кости, которая усиливается при сгибании и вытягивании ноги.
• Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра.
• При надавливании в области воспаленной сумки появляется острая боль.
• Боль усиливается в положении лежа с пассивно согнутыми бедрами.
• Возможно затруднение при вставании на цыпочки с больной стороны.

Бедро

Бурсит подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка является самой большой и находится глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит этой локализации как правило связан с проблемами в бедре такими как артрит или травма бедра

Боль при подвздошно-поясничном бурсите локализуется в передней части бедра с иррадиацией в колено и увеличивается при разгибании бедра и ротации. ?Экстензия бедра во время ходьбы причиняет боль так, что приходится укорачивать шаг и ограничивать нагрузку на ногу. Возможна болезненность в области паха. Иногда увеличенная сумка может напоминать грыжу. Возможны также такие ощущения как покалывание или онемение если происходит компрессия чувствительных нервов увеличенной сумкой

Вертлужный бурсит (bursitis trochanteric) располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях.

• Наличие болей в суставе более нескольких дней.
• Ограничение подвижности в уставе.
• Наличие отечности, которая не исчезает после приема НПВС.
• Повышение температуры при наличии болей в суставе.
• Более горячие на ощупь участки в области сустава или покраснение.
• Участки болезненности в области сустава.

Диагностика

Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики. История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии.

Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры:

• Рентгенография позволяет визуализировать наличие остеофитов или артритов.
• Анализ пунктата (микроскопия), который был получен в результате пункции увеличенной сумки, позволяет исключить подагру и наличии инфекции. Бурсит в колене и локте наиболее часто подвержен инфицированию.
• Анализы крови позволяют исключить ревматологические заболевания (например, ревматоидный артрит) и метаболические заболевания (сахарный диабет).
• МРТ может быть назначено при необходимости детальной визуализации морфологической картины.

Лечение

Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе.

В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом (с учетом наличия соматических заболеваний).При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.

Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.

Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.

Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.

Тендовагинит сухожилий: причины, симптомы, лечение

Количество просмотров: 81 997

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Какие суставы поражаются чаще всего
Что провоцирует развитие тендовагинита
Как проявляется тендовагинит
Мотрин® при тендовагините
Комплексный подход к лечению тендовагинита

Тендовагинит сопровождается длительным болевым синдромом, который мешает полноценной жизни, занятиям спортом и другими активными видами деятельности. В основе заболевания лежит воспалительный процесс, охватывающий сухожилия, сухожильные влагалища и окружающие ткани.

Классический тендовагинит сустава развивается вследствие продолжительных однотипных движений, свойственных не только спортсменам, но и людям обычных профессий (машинисты, пианисты, швеи и др.). Боль возникает всякий раз после переутомления, длительной нагрузки, и если не обращать на нее внимания, она будет только усиливаться, что приведет к необходимости сложного и дорогостоящего хирургического лечения. Своевременно проведенная противовоспалительная терапия и исключение влияния факторов риска позволяют взять под контроль состояние задолго до перехода болезни в хроническую форму.

Наверх к содержанию

Какие суставы поражаются чаще всего

Сухожилие соединяет между собой кости или кости и мышцы. Сверху оно покрыто соединительной тканью, а изнутри — синовиальной оболочкой, выделяющей смазку для лучшего скольжения и движения конечностей. Воспалительный процесс приводит к нарушению этого процесса. Скольжение замедляется, возникает боль.

Чаще всего воспаление поражает сухожилия предплечья, кисти, лучезапястного сустава, голеностопа и стопы. Тендовагинит может быть острым и хроническим. Если при появлении первых признаков болезни человек не проводит эффективное лечение, не борется с воспалением и болью, а после стихания клинических проявлений продолжает нагружать сухожилие, то заболевание начинает часто рецидивировать. Происходит дистрофия сухожильных оболочек, двигательная активность резко падает.

Наверх к содержанию

Что провоцирует развитие тендовагинита

К провоцирующим факторам специалисты относят:

• микротравмы сухожилий;
• тяжелую физическую работу, связанную с перегрузкой суставов;
• ушибы при случайном падении на резко согнутую или разогнутую конечность;
• распространение инфекции на сухожилия и их влагалища при остеомиелите, инфекционном артрите, флегмоне;
• токсическое реактивное воспаление сухожилий при ревматическом поражении суставов;
• попадание возбудителей в структуры сустава с током крови при туберкулезе, гонорее или других инфекционных заболеваниях.

Наверх к содержанию

Как проявляется тендовагинит

Острый тендовагинит развивается в результате растяжений, ушибов, перегрузки суставов. Пораженная область сильно отекает, появляется боль по ходу сухожилия и в остальной части конечности, возможен легкий хруст при движениях. Болевые ощущения сохраняются на протяжении 1–2 недель и требуют качественного обезболивания.

При хроническом тендовагините боль возникает периодически, усиливается после физических нагрузок. Со временем снижается чувствительность пальцев, конечность утрачивает мышечную силу. Это особенно заметно при поражении сухожилий лучезапястного сустава, при котором больной человек теряет способность совершать тонкие и точные движения руками.

Наверх к содержанию

Мотрин® при тендовагините

Мотрин^® представляет собой современный нестероидный противовоспалительный препарат, способствующий снятию боли и воспаления, в том числе при тендовагините.  Мотрин^® обладает доказанной клинической эффективностью и помогает обеспечить обезболивание до 12 часов¹. При этом активное вещество препарата (напроксен) помогает справиться с воспалением, снижая активность циклооксигеназы и блокируя синтез простагландинов, что важно при лечении таких заболеваний, как тендовагинит.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Наверх к содержанию

Комплексный подход к лечению тендовагинита

Лечение тендовагинита должно быть комплексным, включающим как симптоматическую, так и этиотропную терапию. Важно установить причины развития болезни, чтобы свести к минимуму действие провоцирующих факторов. В острый период необходимо обеспечить воспаленному сухожилию покой. При необходимости проводят иммобилизацию конечности или сустава, выполняют блокады с использованием глюкокортикостероидных средств. Инфекционная природа тендовагинита требует применения антибактериальной терапии.

Из физиопроцедур показаны водные процедуры, лазерная терапия, УВЧ. Восстановительный период длится несколько недель. На протяжении всего срока реабилитации нагрузки должны быть дозированными. Для профилактики контрактур и других осложнений показана лечебная гимнастика. В запущенной стадии используются хирургические методы лечения.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

---

1 — Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27. 
2 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
3 — Каратеев АЕ. Напроксен: универсальный анальгетик с минимальным риском кардиоваскулярных осложнений. Современная ревматология. 2016;10(2):70–77.
4 —  в пероральной форме. На основании данных инструкций по применению и клинических исследований зарегистрированных в РФ безрецептурных обезболивающих лекарственных средств.

причины деформации большое пальца, методы лечения и профилактика косточки на стопе ОРТЕКА

Смещение большого пальца стопы к наружной стороне или hallux valgus относится к наиболее частым видам ортопедических деформаций. Это не только физическая, но и эстетическая проблема, которая встречается более чем у 77 млн людей в мире[1]. Хорошая новость в том, что справиться с ней можно без операции. И скорее всего вы даже раньше не догадывались о том, как просто и без особых усилий можно помочь организму при этой болезни.

О консервативных методах лечения рассказал Сергей Алексутов, ведущий врач — травматолог-ортопед, подиатр первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА.

Что это такое?

Сегодня hallux valgus является одним из самых распространенных отклонений стопы — его даже называют болезнью XXI века. Hallux valgus сопровождается неприятными ощущениями и болезненными деформациями, так называемыми «косточками» большого пальца ноги. Причина — изменение положения плюсневой кости в суставе большого пальца, к которому впоследствии могут добавиться значительные искривления остальных пальцев стопы. «С годами ощущения боли становятся все сильнее, что затрудняет ходьбу. При этом частота случаев деформации резко увеличивается с возрастом: до 3% у лиц в возрасте 16-30 лет, до 9% — у лиц 31-60 лет и до 16% — у лиц старше 60 лет», — отмечает Сергей Алексутов.

Помимо болезненных ощущений и дискомфорта при ходьбе, говорит подиатр, «косточка» на ноге — это эстетическая проблема. При hallux valgus сложно подобрать подходящую обувь, в которой ногам было бы удобно. Эта болезнь влияет на общее качество жизни. По статистике, от нее страдают преимущественно женщины, причем у них hallux valgus встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Почему возникает?

Деформация большого пальца стопы может быть вызвана рядом причин:

• наследственной предрасположенностью;

• врожденными изменениями стопы, ее формы;

• приобретёнными деформациями костей и суставов;

• гиперэластичностью соединительной ткани.

 

«Если случаи hallux valgus ранее встречались у кого-то в семье, нужно вовремя принять меры по профилактике заболевания, чтобы снизить риск появления деформации в будущем. Воспалительное поражение суставов (подагрический, ревматоидный, псориатический артрит), полученные травмы (переломы, повреждения суставов, растяжение связочного аппарата стопы и голеностопного сустава) также могут вызвать развитие hallux valgus», — говорит Сергей Алексутов.

Одна из самых распространенных причин «косточки» — неправильно подобранная обувь. Слишком узкая, тесная обувь на высоких каблуках перегружает переднюю область стопы, что приводит к расширению ее переднего отдела и деформации поперечного свода. Узкий носок обуви сжимает пальцы, в частности большой, в неправильном положении, что нередко становится причиной хронического воспаления. Вальгусная деформация часто возникает у людей, которые на работе много времени проводят на ногах, то есть стопы хронически подвергаются чрезмерной нагрузке и давлению, подчеркивает специалист.

Как исправить?

Исправляют ситуацию обычно с помощью консервативного лечения или хирургического вмешательства. Однако последний вариант многих пугает и болезненностью, и длительной реабилитацией. Поэтому многие предпочитают сначала опробовать консервативные методы терапии. «Показаниями к консервативному лечению являются умеренный болевой синдром и незначительная деформация, а также невозможность проведения операции. Среди методик консервативного лечения — ношение ортопедической обуви, специальных медицинских носков и бандажей, использование индивидуальных ортопедических стелек. При hallux valgus назначаются физиотерапия, массаж и гимнастика», — говорит подиатр.

Никаких каблуков!

Нужно носить широкую обувь, желательно ортопедическую, отмечает Сергей Алексутов. «Туфли на каблуках не только способствуют развитию hallux valgus, но и в целом негативно влияют на всю опорно-двигательную систему. При хождении на высоких каблуках смещается центр тяжести, что повышает нагрузку на стопы в 5-6 раз, увеличивается давление на пальцы ног, появляются натоптыши и растет риск развития плоскостопия. Из-за высоких каблуков страдают колени — увеличивается возможность появления артроза. При ношении такой обуви сильно нагружается позвоночник, что потом становится причиной хронических болей в нижней части спины. Отказавшись от каблуков и выбрав подходящую обувь, вы сделаете отличный подарок своему организму и будете чувствовать себя гораздо лучше», — говорит врач.

Лечебные носки

Бороться с hallux valgus помогают и лечебные носки. «Да, такие существуют и активно применяются специалистами для лечения и профилактики заболевания. Эти изделия удобные и незаметные, внешне выглядят как обычные носки. Их могут использовать абсолютно все без исключения. Изделия поддерживают стопу в анатомически правильном положении и приводят большой палец в его нормальное физиологическое положение», — говорит Сергей Алексутов.

Носки помогают избавиться от усталости и дискомфорта при ходьбе, снизить боль и воспаление в области сустава большого пальца, а также могут останавливать рост «косточки», препятствуя дальнейшему развитию заболевания, говорит ортопед. Такие медицинские носки можно использовать на любой стадии заболевания, но для достижения максимального лечебного эффекта специалисты рекомендуют их применение уже на начальном этапе, когда отклонение пальца минимально.

Тейпирование

«Вы, вероятно, слышали популярный термин „тейпирование“ и, может, даже видели загадочные цветные наклейки у спортсменов и селебрити в социальных сетях. Это распространённый метод воздействия на мышцы и связки. Для проведения тейпирования нужны специальные ленты, медицинские знания методики и навыки правильного их применения. Регулярные процедуры способствуют уменьшению „косточки“, снимают боль и напряжение в стопе», — отмечает Сергей Алексутов.

В корзину В корзине Купить в 1 клик

В корзину В корзине Купить в 1 клик

В корзину В корзине Купить в 1 клик

В корзину В корзине Купить в 1 клик

В корзину В корзине Купить в 1 клик

В корзину В корзине Купить в 1 клик

Правильные стельки

Для лечения и профилактики hallux valgus также используются ортопедические стельки. «Например, в первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА врач-травматолог-ортопед делает сканирование стоп, определяет патологию, чтобы изготовить индивидуальные изделия. Они обеспечивают комфортную ходьбу, уменьшают давление на плюснефаланговый сустав большого пальца. За счет индивидуально изготовленных стелек корректируется положение свода стопы, разгружается ее передний отдел и, как следствие, снижаются болевые ощущения в области «косточки», — говорит подиатр.

Шины для стопы

Зафиксировать большой палец стопы в правильном положении и предотвратить развитие деформации можно и с помощью ортезов и бандажей, отмечает специалист. Такие изделия в основном применяются ночью, когда вы спите и ваши ноги отдыхают. Ночные ортезы и бандажи особенно эффективны в комбинации с лечебными носками. Круглосуточная фиксация большого пальца в правильном положении — действенный консервативный метод борьбы с hallux valgus.

«Сегодня современная ортопедия предлагает целый комплекс для лечения hallux valgus: ортопедические стельки, корригирующие изделия, ночные бандажи и ортезы для стопы. Избавиться от развития „косточки“ консервативными методами вполне реально», — подытоживает Сергей Алексутов. Главное — вовремя задуматься о лечении и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Источник

---

[1] Земский Врач, А.В. Голева, ГКБ № 13, Москва

Лечение боль в стопе — Екатеринбург Новая Больница

Как Вы думаете, почему мы способны ходить долго и не уставать? Ходить по разным поверхностям? Бегать босиком? Как так получается, что совсем небольшой по объёму голеностопный сустав выдерживает вес тела человека и не ломается (более того, там редко развивается остеоартроз)? А, если заглянуть в биологию, как человек стал единственным прямоходящим млекопитающим на Земле?

Причина – в уникальном строении человеческой стопы:

• 28 костей и 33 сустава.
• Пять продольных сводов и один поперечный, которые формируются за счёт пассивных (кости и связки) и активных сил (мышцы)
• Огромное количество связок и способность выдерживать вес больше собственного тела.

Всё это – залог успешной работы стопы, которая функционирует по принципу пружины, сначала запасая энергию, а затем – превращая её в жесткость.
Тем не менее, и этот идеальный механизм подвержен повреждениям и заболеваниям. Давайте разберём наиболее частые из них.

Заболевания стопы

Безусловный «лидер» среди всех проблем стопы – вальгусная деформация 1 пальца. Вопреки распространённому мнению, это не отдельный нарост на стопе, а утолщенная головка плюсневой кости 1 пальца. Причина утолщения – высокая нагрузка на 1 палец, которая наблюдается при ношении неправильной обуви («балетки», как и высокие каблуки с узким носом – не лучший вариант), длительной нагрузке на стопу (продавцы и балерины, например), уплощении продольного свода стопы (развивается с возрастом, быстрее – при избыточной массе тела), особенностях развития соединительной ткани, некоторых ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит). В результате избыточной нагрузки увеличивается угол между 1 плюсневой костью и фалангой 1 пальца стопы, а 1 палец постепенно занимает «диагональное положение» и «выталкивает» второй а, иногда, и третий палец стопы (формируются так называемые «молоточкообразные пальцы»).

Кроме того, в результате избыточной нагрузки воспаляется сумка вокруг 1 плюснефалангового сустава и появляется боль. Лечение данной патологии направлено на обезболивание и профилактику дальнейшей деформации и включают в себя гимнастику, правильную обувь или стельки, межпальцевые перегородки, ортезы для 1 пальца и обезболивание при необходимости. Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) для вальгусной деформации 1 пальца, впрочем как и для любых других заболеваний стопы – неэффективны. Оперативное лечение показано в том случае, если возникают трофические нарушения в области сустава (потертости, ранки) и при выраженной деформации, когда возникают проблемы с ношением обуви или пациентка испытывает эстетический дискомфорт. При хирургическом лечении производится остеотомия (т.е. иссечение части кости) вместе с операцией на мягких тканях для восстановления свода и функции стопы.

Вторая по частоте патология – это «пяточная шпора», точнее – подошвенный фасциит. В чём разница? Для того, чтобы разобраться, вспомним анатомию стопы. Пяточная кость – основной «компонент» заднего отдела стопы, к которой прикрепляется толстая и мощная плантарная фасция – связка, которая начинается от «подушечек» пальцев и заканчивается, вплетаясь в надкостницу, в области пятки со стороны подошвы. Её самое «слабое» место – это участок, где связка прикрепляется к пяточной кости. Поэтому при острых или хронических повреждениях именно в этом месте возникают «микронадрывы» и, как следствие, — «микровоспаление», которое и вызывает боль. Называется это подошвенный (или плантарный) фасциит.

Спровоцировать повреждение может избыточный вес, ограничение сгибания в голеностопном суставе, долгое пребывание на ногах в течение дня, ходьба босиком по неровным поверхностям, занятия некоторыми видами спорта (например, бег в неподходящей обуви) и очень часто – ношение обуви на плоской подошве (балетки).

Проявляется заболевание болью в пятке при ходьбе (по выражению пациентов – «как гвоздь вбили»), больше в начале движения или к концу дня, усиливается при ходьбе босиком.

Через несколько месяцев в области воспаления происходит оссификация (уплотнение, отложение солей кальция). На рентгенографии стопы при этом становится заметен участок подошвенной связки. Это и называется на языке рентгенологов — ПЯТОЧНАЯ ШПОРА. Именно рентгенологическая находка – пяточная шпора не может болеть, так причина боли – это всегда воспаление. Поэтому очень важно понять, что наличие пяточной шпоры на рентгенограмме и подошвенного фасциита как клинического признака не всегда совпадают. При типичных проявлениях пяточного фасциита врач ревматолог не направляет пациента на рентгенологическое исследование, поскольку тактика лечения не зависит от его результатов.

А само лечение направлено на смягчение удара при ходьбе (подпяточники), растягивание связки (гимнастика, ночные шины), обезболивание (локальное введение гормонов глюкокортикоидов и противовоспалительные препараты) и стимуляцию заживления (ударно-волновая терапия).

Следующая группа заболеваний, которые поражают стопу – это артриты. Их много, и каждый имеет свою клиническую картину. Отличить их один от другого – задача врача, потому подробно рассказывать о каждом не будем. Но ориентиры дадим…

Самый распространённый артрит – подагрический (или просто «подагра»). В 70% случаев он дебютирует с большого пальца стопы, точнее – с сустава в основании пальца. Боль при этом носит резкий, невыносимый характер. Длится она недолго — 2-3 дня, с длительными периодами спокойствия между приступами. Однако чем дальше течёт подагра, тем короче становятся «светлые» промежутки и длиннее – «тёмные», в процесс вовлекаются и вышележащие отделы стопы, голеностопный сустав и многие другие суставы, хуже помогают обезболивающие препарат, что вынудит даже самого стойкого пациента обратиться к врачу.

Лечение подагры – благодарное и любимое ревматологами занятие, так как способно полностью избавить пациента от мучительных болей, а это в нашей специальности бывает не всегда. Подробно об этом написано в статье «Подагра».

Следующие по частоте артриты – ревматоидный и псориатический. Они имеют принципиальные отличия между собой. Ревматоидный – симметричный, в дебюте поражает суставы в основании 2-5 пальцев, имеет чётко воспалительный характер болей и прогрессирующее течение, обычно хорошо поддаётся вовремя начатой терапии. Псориатический – асимметричный, суставы поражает «по вертикали» (характерный симптом – «палец-сосиска» — воспаление всех тканей сустава), может протекать как достаточно мягко, так и очень агрессивно с развитием деформации, более «капризный» в плане побора терапии.

Тщательный сбор анамнеза помогает врачу отличить разные виды артритов. А для пациентов с подагрой есть свой «лайфхак»: так как приступы обычно быстротечны и пациент часто не успевает попасть к врачу с острой проблемой – можно сделать фото во время приступа и показать на приёме. В некоторых случаях это может здорово облегчить диагностику.

В заключение несколько слов о боли в голеностопном суставе. Как уже упомянуто выше, несмотря на большую нагрузку, он редко подвергается поражению остеоартрозом (исключение — вторичный остеоартроз после травмы /остеоартроз на фоне артритов), а наиболее частой причиной боли в нём является поражение связочного аппарата. Ходьба на каблуках, в неудобной обуви и по неровным поверхностям предрасполагает к получению «микротравм» (подвернули-подогнули ногу): возникает микроповреждение связок, а затем – воспаление, которое и даёт боль. В дальнейшем при постоянном повреждении волокна связок начинают «срастаться» медленнее, появляются явления фиброза и боль становится постоянной.

Кроме того, между слоями связок есть «свободные пространства», в которых при воспалении скапливается жидкость и это хорошо видно внешне (обычно – это припухлость в области лодыжек).

Распространённая ошибка диагностики заключается в том, что при рутинном проведении рентгенографии голеностопного сустава в описании будет звучать термин «остеоартроз» и лечение пойдет по неправильному пути. Вместо гимнастики для укрепления связок и мышц и ношения бандажа с адекватным обезболиванием будут назначены хондропротекторы, которые вряд ли принесут облегчение, а ограничение движений в суставе (а при боли всегда хочется включить режим «охранительного торможения») ещё больше ослабит связочный аппарат и создаст условия для дальнейшего повреждения.

Вывод: грамотный специалист не только сэкономит время и деньги за счёт НЕ назначения ненужных обследований, но и поможет сохранить здоровье на годы вперёд!

---

Стоимость консультаций ревматологов Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Капсулит второго пальца стопы — капсулит второго пальца стопы | Факты о здоровье стопы

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое капсулит второго пальца стопы?

Капсулит второго пальца стопы возникает в связках, окружающих сустав у основания второго пальца стопы. Эти связки образуют капсулу, которая помогает суставу правильно функционировать. Капсулит — это состояние, при котором эти связки воспаляются.Хотя капсулит может возникать и в суставах третьего или четвертого пальца стопы, чаще всего он поражает второй палец. Это воспаление вызывает значительный дискомфорт и, если его не лечить, может в конечном итоге привести к ослаблению окружающих связок, что может вызвать вывих пальца ноги. Капсулит, также называемый синдромом предвывиха, является распространенным заболеванием, которое может возникнуть в любом возрасте.

Причины капсулита второго пальца стопы

Обычно считается, что капсулит второго пальца стопы является результатом ненормальной механики стопы, когда подушечка стопы под суставом пальца ноги принимает чрезмерное давление опоры.

Определенные условия или характеристики могут сделать человека склонным к чрезмерному давлению на подушечку стопы. Чаще всего это тяжелая деформация бурсита, второй палец ноги длиннее большого пальца, структурно нестабильная дуга и напряженная икроножная мышца.

Симптомы капсулита второго пальца стопы

Поскольку капсулит второго пальца стопы является прогрессирующим заболеванием и обычно ухудшается, если его не лечить, раннее выявление и лечение важны.На более ранних стадиях — лучшее время для обращения за лечением — симптомы могут включать:

• Боль, особенно на подушечке стопы. Может показаться, что в обуви есть мрамор или носок скомкан
• Припухлость в области боли, включая основание пальца стопы
• Затруднение при ношении обуви
• Боль при ходьбе босиком
  

На более поздних стадиях опорные связки ослабевают, что приводит к неспособности сустава стабилизировать палец.Нестабильный палец ноги смещается к большому пальцу стопы и в конечном итоге пересекает большой палец стопы и ложится поверх него, что приводит к перекрещиванию пальца стопы, конечной стадии капсулита. Симптомы перекрещивания пальцев стопы такие же, как и на более ранних стадиях. Хотя перекрещивание пальца ноги обычно происходит в течение определенного периода времени, оно может появиться быстрее, если вызвано травмой или чрезмерным использованием.

Диагностика капсулита второго пальца стопы

Точный диагноз важен, потому что симптомы капсулита могут быть аналогичны симптомам состояния, называемого невромой Мортона, которое лечится иначе, чем капсулит.При постановке диагноза хирург стопы и голеностопного сустава исследует стопу, надавливает на нее и маневрирует, чтобы воспроизвести симптомы. Хирург также будет искать возможные причины и проверять стабильность сустава. Обычно назначают рентгеновские снимки, а иногда необходимы и другие визуализационные исследования.

Нехирургическое лечение

Лучшее время для лечения капсулита второго пальца стопы — на ранних стадиях, до того, как палец начнет смещаться в сторону большого пальца. В это время можно использовать нехирургические подходы для стабилизации сустава, уменьшения симптомов и устранения основной причины состояния.

Хирург стопы и голеностопного сустава может выбрать один или несколько из следующих вариантов раннего лечения капсулита:

• Отдых и лед. Держитесь подальше от стопы и прикладывайте пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек и боль. Приложите пакет со льдом, поместив тонкое полотенце между льдом и кожей. Используйте лед на 20 минут, а затем подождите не менее 40 минут, прежде чем снова заморозить.
• Лекарства для приема внутрь. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль и воспаление.
• Обвязка лентой / шинирование. Может потребоваться закрепить зацеп, чтобы он оставался в правильном положении. Это помогает облегчить боль и предотвратить дальнейшее смещение пальца ноги.
• Растяжка. Упражнения на растяжку могут быть назначены пациентам с напряженными икроножными мышцами.
• Модификации обуви. Рекомендуется использовать поддерживающую обувь с жесткой подошвой, потому что она контролирует движение и снижает давление на подушечку стопы.
• Ортопедические приспособления. Нестандартные вставки для обуви часто очень полезны. К ним относятся опоры для свода стопы или метатарзальная подушка, которая распределяет вес от сустава.
  

Когда нужна операция?

Как только второй палец ноги начнет двигаться к большому пальцу, он никогда не вернется в свое нормальное положение, если не будет выполнено хирургическое вмешательство. Хирург стопы и голеностопного сустава выберет процедуру или комбинацию процедур, наиболее подходящую для каждого пациента.

Почему стоит выбрать хирурга стопы и голеностопного сустава?

Хирурги стопы и голеностопного сустава на сегодняшний день являются ведущими специалистами в области ухода за стопами и голеностопными суставами. Как врачи ортопедической медицины, также известные как ортопеды, медики-ортопеды или иногда «врачи стопы и голеностопного сустава», они являются сертифицированными хирургическими специалистами ортопедической профессии. Хирурги стопы и голеностопного сустава имеют больше образования и подготовки по вопросам стопы и голеностопного сустава, чем любой другой поставщик медицинских услуг.

Хирурги стопы и голеностопного сустава лечат все состояния стопы и голеностопного сустава, от простых до сложных, у пациентов любого возраста, включая капсулит второго пальца стопы.Их интенсивное образование и подготовка позволяют хирургам стопы и голеностопного сустава выполнять широкий спектр операций, включая любые операции, которые могут быть показаны при капсулите второго пальца ноги.

Сломанный палец ноги — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач проверит, нет ли болезненных участков на пальцах ног. Ваш врач также проверит кожу вокруг вашей травмы, чтобы убедиться, что она не повреждена и палец ноги по-прежнему получает адекватный кровоток и нервные сигналы.

Если есть вероятность, что сломан палец ноги, ваш врач, вероятно, назначит рентгеновский снимок вашей стопы под разными углами.

Лечение

Лекарства

Обычно вы можете справиться с болью от сломанного пальца ноги с помощью безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), напроксен натрия (Алив) или ацетаминофен (Тайленол, другие). Ваш врач может назначить более сильные обезболивающие, если боль от перелома более сильная.

Редукция

Если сломанные фрагменты кости не прилегают плотно друг к другу, вашему врачу может потребоваться вернуть кусочки в их правильное положение (репозиция). Обычно врачи могут сделать это, не разрезая кожу. Чтобы обезболить палец ноги, используют лед или инъекционный анестетик.

Иммобилизация

Для заживления сломанную кость необходимо иммобилизовать, чтобы ее концы могли снова срастаться.Примеры включают:

• Бадди тейп. Если у вас простой перелом любого меньшего пальца ноги, ваш врач может прикрепить травмированный палец к соседнему пальцу. Неповрежденный палец ноги действует как шина. Всегда прикладывайте марлю или войлок между пальцами ног, прежде чем склеивать их вместе, чтобы предотвратить раздражение кожи.
• Ношение обуви с жесткой подошвой. Ваш врач может прописать послеоперационную обувь с жестким низом и мягким верхом, закрывающимся полосками тканевой застежки.Это предотвратит сгибание пальца ноги и даст больше места для отека.
• Литье. Если фрагменты сломанного пальца ноги не плотно прилегают друг к другу, возможно, вам понадобится повязка для ходьбы.

Хирургия

В некоторых случаях хирургу может потребоваться использовать булавки, пластины или винты для поддержания правильного положения ваших костей во время заживления.

Образ жизни и домашние средства

Высота и лед помогают уменьшить отек и боль.По возможности поставьте ногу так, чтобы травма была выше сердца. Если вы используете лед, заверните его в полотенце, чтобы оно не соприкасалось с вашей кожей, и наносите его только на 15 минут за раз, делая перерыв не менее 20 минут между сеансами обледенения.

Подготовка к приему

Хотя сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

• Подробное описание ваших симптомов
• Краткое объяснение причин травмы
• Информация о других медицинских проблемах, которые у вас были
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Как возникла эта травма?
• Вы тогда были босиком?
• А где именно болит?
• Задействовано более одного пальца ноги?
• Улучшает или ухудшает ваше состояние при травме какие-либо движения стопы?

Ноябрь03, 2020

Боль в ногах и проблемы | Johns Hopkins Medicine

Спортивные травмы Кости и суставы Спортивные травмы

Анатомия стопы

Стопа — одна из самых сложных частей тела. Он состоит из 26 костей, соединенных множеством суставов, мышц, сухожилий и связок. Стопа подвержена многим нагрузкам. Проблемы со стопами могут вызвать боль, воспаление или травму. Эти проблемы могут привести к ограничению движений и подвижности.

Какие бывают проблемы со стопами?

Боль в стопе часто возникает из-за неправильной функции стопы. Плохо подобранная обувь может ухудшить состояние стопы, а в некоторых случаях вызвать проблемы со стопами. Правильно подобранная обувь, обеспечивающая хорошую поддержку, может предотвратить раздражение суставов стопы и кожи. Есть много типов проблем со стопами, которые затрагивают пятки, пальцы ног, нервы, сухожилия, связки и суставы стопы.

Симптомы проблем со стопами могут быть похожи на другие заболевания и проблемы.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора — это костное образование на пяточной кости. Обычно он располагается на нижней стороне пяточной кости, где прикрепляется к подошвенной фасции — длинной полосе соединительной ткани, идущей от пятки к подушечке стопы. Эта соединительная ткань удерживает арку вместе и действует как амортизатор во время активности. Если подошвенная фасция чрезмерно растянута из-за бега, ношения плохо сидящей обуви или из-за избыточного веса, боль может возникнуть в результате стресса и воспаления ткани, натягивающей кость.Со временем в организме вырабатываются дополнительные кости в ответ на этот стресс, что приводит к образованию пяточной шпоры. Варианты лечения могут включать:

• Остальное

• Холодные упаковки

• Противовоспалительные препараты, например ибупрофен

• Правильная растяжка перед активностью

• Правильная обувь или стельки для обуви

• Инъекции кортикостероидов

• Хирургия (для более тяжелых, длительных состояний)

Что такое кукуруза?

Мозоли — это желтоватые мозоли, образующиеся на кончиках пальцев ног.Мозоли развиваются из-за жестокого обращения или стресса. Часто мозоль образуется там, где палец ноги трется об обувь или другой палец. Натоптыши могут вызывать сильный дискомфорт и боль. Лечение может включать:

• Обрезка кукурузы путем сбривания слоев омертвевшей кожи

• Применение подушечек вокруг кукурузной области

• Ношение обуви большего размера, обеспечивающей удобство стопы без трения

• Хирургия

Во избежание развития кукурузы всегда покупайте подходящую обувь.

Что такое бурсит большого пальца стопы?

Косточка — это выступ кости или ткани вокруг сустава. Бурситы могут возникать у основания большого пальца ноги или у основания мизинца, и часто возникают, когда сустав подвергается нагрузке в течение определенного периода времени. Женщины получают бурситы чаще, чем мужчины, потому что они могут носить тесную, заостренную и стесняющую обувь. Бурситы также могут быть результатом артрита, который часто поражает сустав большого пальца ноги.

Лечение бурсита может варьироваться в зависимости от боли и деформации.Лечение может включать:

• Ношение удобной, хорошо сидящей обуви (особенно обуви, которая соответствует форме стопы и не вызывает давления)

• Хирургия (обезболивающая, не в косметических целях)

• Накладывание подушечек на пораженный участок

• Лекарства, такие как ибупрофен

Косточка большого пальца стопы, также известная как вальгусная деформация большого пальца стопы, развивается на суставе большого пальца стопы, когда кости большого пальца ноги смещены.Похоже на большую шишку сбоку на пальце ноги. Большой палец ноги наклонен ко второму пальцу и, в тяжелых случаях, может перекрываться или засовываться под второй палец. Бурситы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Что такое неврома Мортона?

Неврома Мортона — это скопление доброкачественной (доброкачественной) ткани в нервах, проходящих между длинными костями стопы. Неврома Мортона возникает, когда две кости трутся друг о друга и сдавливают нерв между ними. Чаще всего невриномы развиваются между костями, ведущими к третьему и четвертому пальцам стопы.Неврома Мортона часто вызывает отек, болезненность и боль. Если боль становится сильной, это может вызвать покалывание, онемение и жжение в пальцах ног. Обычно это происходит после длительного стояния или ходьбы. Лечение этого состояния может включать отдых или смену обуви, которая не стесняет стопу. Если проблема не исчезнет, ​​можно рассмотреть вопрос об инъекциях кортизона или хирургическом вмешательстве.

Это состояние представляет собой утолщение оболочки нерва, окружающей нерв в подушечке стопы.Чаще всего развивается между третьим и четвертым пальцами стопы. Это также часто встречается между вторым и третьим пальцами ноги.

Что такое молотковые пальцы?

Болезненный палец — это состояние, при котором палец ноги сгибается, в результате чего средний сустав пораженного пальца ноги вылезает наружу. Обтягивающая обувь, давящая на большой палец ноги, часто усугубляет это состояние. Часто на этом участке развивается кукуруза. Лечение молоточков может включать:

Это состояние представляет собой деформацию, при которой палец ноги сгибается вниз в среднем суставе.Скорее всего, будет поражен второй палец стопы, но эта деформация может возникнуть и на других пальцах. Иногда поражается более одного пальца ноги.

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава — это повреждение связок стопы в области голеностопного сустава. Связки — это жесткие ленты из эластичной ткани, которые соединяют кости друг с другом. Растяжение связок голеностопного сустава может произойти, если лодыжка катится, поворачивается или скручивается за пределы своего обычного диапазона движений. Растяжение связок голеностопного сустава может быть вызвано неудобным положением стопы, неровной поверхностью, слабыми мышцами, ослабленными связками или ношением обуви с остроконечными каблуками.Симптомы растяжения зависят от того, насколько сильно растянуты или разорваны связки, но обычно включают отек, боль или синяки. Лечение будет зависеть от тяжести растяжения, но может включать:

• Опора для голеностопного сустава

• Обвязка щиколотки эластичной повязкой или тесьмой

• Применение пакета со льдом (для уменьшения воспаления)

• Подтяжка голеностопного сустава

• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, уменьшающие боль и воспаление

• Постепенное возвращение к ходьбе и упражнениям

• Ходьба гипсовая (при умеренных растяжениях)

• Хирургия (при тяжелых растяжениях)

• Физиотерапия

Связки — это волокнистые эластичные ленты, соединяющие и стабилизирующие кости.Растяжение связок голеностопного сустава — это распространенная болезненная травма, которая возникает, когда одна или несколько связок голеностопного сустава растягиваются за пределы нормального диапазона движений. Растяжения могут возникнуть в результате резких скручивающих, поворотных или перекатывающих движений.

Что такое перелом стопы?

Из 26 костей на одной ступне почти любую из них можно сломать. Многие переломы не требуют хирургического вмешательства или даже гипсовой повязки, так как они заживают сами по себе при некоторой поддержке. При переломе стопы место перелома обычно болезненное и опухшее.Место перелома при необходимости определит курс лечения, в том числе:

• Переломы голеностопного сустава. Эти переломы могут быть серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Переломы лодыжки обычно требуют гипсовой повязки, а в некоторых случаях может потребоваться операция, если кости слишком разделены или смещены.

• Переломы плюсневой кости. Переломы плюсневых костей, расположенных посередине стопы, часто не требуют гипсовой повязки.Обувь с жесткой подошвой может быть всем, что нужно для поддержки во время заживления. Иногда требуется хирургическое вмешательство для исправления смещенных костей или переломов сегментов.

• Переломы сесамовидной кости. Сесамовидные кости — это 2 маленькие круглые кости на конце плюсневой кости большого пальца стопы. Обычно мягкая подошва может облегчить боль. Однако иногда может потребоваться хирургическое удаление сесамовидной кости.

• Переломы пальцев стопы. Переломы пальцев стопы обычно заживают с помощью гипса или без него.

Что такое боль в стопе?

Боль в стопе может подорвать активный образ жизни. Боль в стопе может иметь множество источников, от переломов и растяжений до повреждения нервов. Ниже перечислены 3 распространенных области боли в стопе и их причины:

• Боль в подушечке стопы. Боль в подушечке стопы, расположенной на подошве стопы за пальцами, может быть вызвана повреждением нерва или сустава в этой области.Кроме того, доброкачественные (доброкачественные) новообразования, такие как неврома Мортона, могут вызывать боль. Уменьшить боль могут инъекции кортикостероидов и ношение поддерживающих стелек для обуви. Иногда требуется операция.

• Подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит характеризуется сильной болью в пятке стопы, особенно при вставании после отдыха. Состояние возникает из-за чрезмерной травмы подошвенной поверхности стопы и приводит к воспалению фасции, жесткой фиброзной ткани, которая соединяет пяточную кость с основанием пальцев стопы.

  Подошвенный фасциит чаще встречается у женщин, людей с избыточным весом, людей с профессиями, требующими много времени ходить или стоять на твердой поверхности, у людей с плоскостопием и людей с высокими сводом стопы. Ходьба или бег, особенно с напряженными икроножными мышцами, также могут вызывать это состояние.

  Лечение может включать:

Подошвенный фасциит — раздражение подошвенной фасции. Эта толстая полоса соединительной ткани проходит по нижней части стопы между пальцами ног и пяткой.Он поддерживает естественный свод стопы. Он растягивается и становится тугим, когда ступня принимает на себя вес.

• Травма ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в организме человека. Он соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Однако это сухожилие также является наиболее частым местом разрыва или тендинита, воспаления сухожилия из-за чрезмерного использования.

  Тендинит ахиллова сухожилия возникает в результате чрезмерной нагрузки на сухожилия и икроножные мышцы. Симптомы могут включать легкую боль после тренировки, которая постепенно ухудшается, жесткость, которая исчезает после разогрева сухожилия, и отек.Лечение может включать:

  • Остальное
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Поддерживающие устройства и / или повязки для мышц и сухожилий
  • Растяжка
  • Массаж
  • УЗИУпражнения укрепляющие
  • Хирургия

Диабет и сосудистые заболевания

Диабет поражает нервы и кровеносные сосуды, а также кровоток по всему телу, включая ноги и ступни.Людям, страдающим диабетом, необходимо регулярно проверять свои ноги, чтобы выявить язвы или раны на ногах, прежде чем разовьются осложнения. Кроме того, им нужно будет обратиться к ортопеду, чтобы помочь справиться с проблемами стопы, связанными с диабетом.

Боль в пальце ноги, отсутствие прироста: причины боли во втором пальце

В наши дни вы больше работаете из дома? Скорее всего, вы по-прежнему выглядите несколько презентабельно для ваших рабочих звонков, но, возможно, вы обнажаете все это в другом месте, то есть обнажаете ноги.

Может показаться безобидным позволить своим зубам свободно бродить, но на самом деле это может сказаться на ваших ногах, а именно пальцах ног. Слишком сильное давление и стресс могут вызвать боль в пальцах ног и воспаление суставов пальцев ног, известное как капсулит или метатарзалгия.

«В наши дни мы видим все больше людей с заболеваниями ног, потому что многие гуляют и бегают трусцой, а тренажерные залы закрываются. Кроме того, люди ходят по дому босиком, в носках или тапочках и даже ходят босиком, тренируясь дома », — сказал Джозеф Добрусин, врач-ортопед Banner Health в Аризоне.«Это приводит к проблемам со стопами, таким как подошвенный фасциит, и даже к боли в суставах, включая капсулит или метатарзалгию второго пальца ноги».

Что такое капсулит?

Капсулит — это воспаление структур, окружающих суставы плюсневой кости, в месте соединения пальца стопы с подушечкой стопы. Соединительные ткани образуют капсулу вокруг кости, которая удерживает их вместе. В то время как капсулит может развиться в третьем и четвертом пальцах ноги, наиболее уязвимым пальцем является второй палец (палец, ближайший к большому пальцу).

Капсулит второго пальца стопы

Капсулит второго пальца стопы — прогрессирующее заболевание, которое со временем будет только ухудшаться. Сначала вы можете заметить боль в пальце ноги, боль в суставах или припухлость вокруг подушечки стопы возле второго пальца. Вы также можете заметить, что ходить босиком или выполнять определенные действия, например приседать, больнее.

Наиболее частые причины капсулита второго пальца стопы обычно вызваны сочетанием генетических факторов и чрезмерным использованием.Определенные условия или характеристики также могут сделать вас более склонными к давлению на подушечку стопы вокруг второго пальца стопы. К ним относятся:

• Второй палец ноги длиннее большого пальца ноги
• Бурсит или молоток ноги
• Плоскостопие или низкий свод стопы
• Ношение обуви на высоком каблуке или в неподходящей обуви, вызывающей чрезмерное сгибание пальцев ног

Боль в пальце ноги, отсутствие прироста — поставьте правильный диагноз

Хорошая новость заключается в том, что если вы обнаружите эту проблему на ранней стадии, есть несколько консервативных методов лечения, которые помогут вам снова встать на ноги и пальцы ног без боли.Чтобы диагностировать капсулит второго пальца стопы, вам нужно обратиться к специалисту, например ортопеду, который сможет правильно оценить ваши ступни и вашу биомеханику. Причина этого в том, что капсулит часто напоминает другое заболевание, неврому Мортона, но они требуют разного лечения.

«Это часто ошибочно принимают за другое заболевание, известное как неврома Мортона, но они совершенно разные», — сказал д-р Добрусин. «Разница в том, что болезнь Мортона возникает в нервах, а не в суставах, и проявляется острой мучительной болью в третьем и четвертом пальцах ноги, а не во втором пальце.Вы захотите увидеть кого-нибудь, кто сможет различать нервные и не связанные с нервом состояния, чтобы можно было назначить надлежащее лечение ».

Чтобы диагностировать капсулит, врач может надавить на стопу и передвигать ее, чтобы воспроизвести симптомы. Они также могут заказать рентген для подтверждения диагноза.

Лечение капсулита второго пальца стопы

Раннее вмешательство и лечение имеют решающее значение для предотвращения дальнейшего повреждения стоп и суставов. И один из самых простых способов помочь вылечить это состояние, но самый тяжелый для тех, кто очень активен, — это отдых.

«Если вы турист или бегун, сделайте небольшой перерыв. Если вы танцовщица, постарайтесь не думать о том, что может способствовать стрессу », — сказал доктор Добрусин. «Это воспалительное состояние, а это значит, что вам нужно дать ему время, чтобы оно успокоилось и вылечилось».

Ваш врач может также порекомендовать один или несколько из следующих вариантов раннего лечения:

• Тепло или лед. Ваш врач может порекомендовать один или другой или их комбинацию.
• Пероральные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Алив, могут помочь облегчить боль и воспаление, но сначала обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Модификации обуви. Бросьте эти шлепанцы и тапочки в шкаф и носите поддерживающую обувь с жесткой подошвой и надлежащей опорой для свода стопы. Ваш врач может порекомендовать плюсневую подушечку или ортопедическую вставку, чтобы уменьшить давление на второй палец ноги и подушечку стопы.
• Лента. Может потребоваться иммобилизация пальца ноги лентой, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее движение.

Обычно при раннем лечении в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Однако, если консервативные методы лечения неэффективны и у вас есть деформация, например, бурсит или молоток на пальце ноги, вам может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство может повлечь за собой исправление положения пальца ноги, связанной с ним деформации и / или восстановление поврежденной суставной капсулы.

Назначить встречу

Не позволяйте боли в пальцах ног сбить вас с толку.Позвольте Banner Health помочь вам справиться и лечить проблемы со стопами и пальцами ног. Чтобы найти ближайшего к вам специалиста по Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.

Есть другие проблемы с ногами?

Узнайте больше о том, как защитить свои пальцы, от шлепанцев до походных ботинок и волдырей до необычных ног. Улучшите здоровье ног, ознакомившись с этими краткими руководствами в нашем блоге Banner Health.

Присоединиться к разговору

Лечение отека стоп и причины

Распространенные причины отека стоп

Периферический отек или припухлость стопы вызывается всеми основными факторами, вызывающими отек лодыжек и ног из-за скопления крови или жидкости в области стопы.

Отек стоп может возникнуть в результате:

• Образ жизни
• Лекарство
• Состояние здоровья.
• Болезнь.
• Травма

Отек может быть результатом задержки жидкости или плохого кровообращения из-за повреждения кровеносных сосудов или других факторов.

Отек: избыток жидкости в тканях

Ткани непосредственно под кожей выглядят опухшими и опухшими. Кожа может выглядеть растянутой и блестящей, а при нажатии на нее остается ямочка.Опухшие стопы затрудняют ходьбу.

Если вы стоите весь день, то ноги естественно опухают — при покупке обуви рекомендуется примерить их позже днем, потому что это опухание увеличивает размер обуви. В большинстве случаев отеки проходят, когда вы принимаете вес ног. Если у вас регулярно отекают ноги, попробуйте:

• Употребляйте меньше соли в своем рационе.
• Пить больше воды.
• Как можно чаще поднимайте ступни над сердцем.
• Ношение поддерживающих носков.
• Принимает мочегонное средство.
• Проверка лекарств, отпускаемых по рецепту.

Беременность

Беременность приносит лишний вес и необходимость поддерживать растущего ребенка. Большинство женщин на каком-то сроке беременности страдают от опухших ног.

Помимо лечения отеков, вы можете:

• Стенд меньше.
• Избегайте жарких условий, поскольку тепло способствует набуханию.
• Избегайте высоких каблуков и выбирайте удобную обувь.
• Используйте холодные компрессы.
• Пребывание в бассейне — снимает давление и поддерживает ваш вес.

Спирт

Алкоголь, наряду с другими последствиями для здоровья, может вызвать опухание ног из-за задержки жидкости. Частые отеки ног после употребления алкоголя могут указывать на проблемы с вашими органами — сердцем, печенью или почками. Это также может означать, что ваше потребление алкоголя чрезмерно и проблематично.

Чтобы уменьшить отек стоп, связанный с алкоголем, пейте больше и потребляйте меньше соли. Вы также можете попробовать замочить ноги в холодной воде.

Горячие ноги

В жаркую погоду или что-то еще, от чего ноги становятся горячими, они могут опухать. Вены расширяются, чтобы охладить вас, и это может привести к скоплению жидкости в близлежащих тканях или скоплению, если у вас плохое кровообращение. Охлаждение и упражнения для ног помогают облегчить симптомы и уменьшить отек.

Лимфедема

Повреждение или удаление лимфатических узлов (некоторые виды лечения рака) заставляют ваше тело удерживать лимфатическую жидкость.Ваши ступни — это самая нижняя часть вашего тела, и в результате они могут опухать. Другие симптомы включают:

• Ваши ноги кажутся напряженными и напряженными.
• Нельзя легко двигать ногами.
• У вас болят ноги.
• Вы получаете много повторных инфекций.
• У тебя кожа становится толще — фиброз.

Нет лекарства от лимфедемы, потому что вы можете обратить повреждение или вернуть обратно лимфатические узлы. Лучшее, что вы можете сделать, — это справиться с этим состоянием, купив обезболивающее и приняв меры по уменьшению отека ног.

Действия, которые вы можете предпринять, включают:

• Упражнения для слива лимфы с ног.
• Бинтование стопы.
• Ручной массаж.
• Активное сжатие.
• Противозастойная терапия.

Хроническая венозная недостаточность

При хронической венозной недостаточности клапаны в венах могут быть повреждены из-за длительного сидения и стояния. Если они не работают должным образом, нарушается кровообращение, а скопление крови приводит к отеку.Помимо отека, вы можете увидеть шелушение, зуд и язвы. Ранняя диагностика ведет к лучшим результатам. Лечение обычно включает изменение того, как вы относитесь к своим ногам:

• Соблюдайте гигиену кожи — чтобы избежать инфекций.
• Антибиотики — для лечения текущих кожных инфекций.
• Компрессионные чулки — для предотвращения скапливания крови.
• Elevation — самотечный дренаж.
• Похудание — для снижения давления на стопы.
• Не стоит длительное время.
• Упражнение для ног и ходьба для улучшения кровообращения.

Болезнь почек

Наряду с другими проблемами, задержка воды может привести к отекам на ногах. Ваш врач посоветует вам лекарства и изменения в диете для лечения заболевания почек. Если вы справитесь с заболеванием почек, у вас будет меньше проблем с ногами.

Заболевание печени

Проблемы с печенью приводят к задержке жидкости и отекам стопы.Вы можете повредить свою печень из-за злоупотребления психоактивными веществами, ожирения, вирусов и некоторых генетических причин. Если вы лечите заболевание печени, вы уменьшаете отеки на ногах.

Сгустки крови

Тромбоз глубоких вен возникает, когда образуется сгусток, который блокирует нормальный кровоток в глубоких венах. Сгустки крови — это твердые массы крови, которые могут образовываться в ваших венах и затруднять кровоток. Если опухоль на стопе является результатом сгустка крови, вы ожидаете, что пострадает только одна ступня, в зависимости от того, где образовался сгусток.Вы также можете почувствовать боль или нежность и увидеть покраснение кожи.

Если у вас есть риск образования тромбов, ваш врач посоветует превентивные меры, например:

• Изменения образа жизни — лучше диета, похудеть.
• Увеличьте потребление жидкости.
• Больше упражняйтесь и меньше сидите.
• Медикаменты — разжижители крови.

Инфекции

Ваши ступни могут инфицироваться и воспаляться в результате травмы или нервного заболевания, такого как диабетическая невропатия, что делает ваши ступни более подверженными инфекциям.Большинство инфекций поддаются лечению антибиотиками, которые принимают внутрь или наносят на место инфекции.

Лекарства

Некоторые лекарства вызывают скопление жидкости и отек ног. Некоторые из лекарств, которые могут вызвать отек ног в качестве побочного эффекта:

• Таблетки противозачаточные
• Лекарства от кровяного давления.
• Стероиды
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Лекарства от диабета.
• Ингибиторы АПФ.

Антидепрессанты

Лучше всего обсудить ваши опухшие ноги со своим врачом, который может посоветовать вам изменить дозировку, другие лекарства или, возможно, использовать мочегонное средство для борьбы с избытком жидкости, если это необходимо.

Сердечная недостаточность

Большинство людей ожидают боли в груди как признак сердечной недостаточности. Многие симптомы возникают из-за того, что ваше сердце не может перекачивать кровь должным образом, например, опухшие ноги. Немедленная медицинская помощь необходима при сердечной недостаточности, и вам нужно будет контролировать свое состояние до конца жизни.У вас есть ряд вариантов лечения: от медицины, хирургии до установки медицинских устройств, таких как кардиостимуляторы и запасные клапаны.

Когда вам нужно обратиться к врачу для лечения опухших ног?

Каждый человек при некоторых обстоятельствах страдает отеками ног. Есть некоторые признаки того, что опухоль на ногах требует внимания врача:

• Постоянная боль и припухлость — нормальный отек стопы уменьшается, если поднять ноги и отдохнуть.
• Ямочка остается после надавливания — если надавить пальцем на припухлость в течение 15-20 секунд, кожа обычно приходит в норму. Если ямочка осталась, поговорите со своим врачом.
• Растянутая или сломанная кожа на ступнях вместе с опухолью.
• Волдыри или язвы на ноге.
• Вам трудно дышать или тяжело дышите, как если бы вы напряглись.
• Сдавленность, давление или полная боль в груди.
• Отек только одна ступня.

В большинстве случаев отек стопы легко устранить, но иногда он указывает на основное заболевание или проблему, требующую внимания. Ваш врач или медицинский работник лучше всего сможет диагностировать и лечить причины опухших ног.

Чего ожидать после лечения CVM?

В CVM мы готовы помочь диагностировать причину отека нижних конечностей. Наша команда экспертов внимательно рассмотрит все возможные причины отека стоп, уделяя особое внимание диагностике любых потенциальных сосудистых заболеваний.

Мы обеспечиваем комплексное обезболивающее лечение отеков стоп. Помимо внедрения инновационных методов лечения боли, в том числе лечения сосудистых заболеваний, мы стремимся прислушиваться к вашим проблемам и серьезно относиться к вашей боли. У многих наших пациентов наблюдается значительное улучшение или исчезновение симптомов.

ресурсов

Сосудистые болезни стоп

Сосудистые болезни ног

Лечение и причины обесцвечивания ступней

Лечение язв на ступнях и причины их возникновения

Лечение и причины отека голеностопного сустава

Метатарзалгия | Боль в передней части стопы | Симптомы и лечение

Что такое метатарзалгия?

Метатарзалгия — это общее название боли в передней части стопы под головками плюсневых костей.Это область на подошве стопы, прямо перед пальцами ног. Иногда его называют подушечкой стопы. Метатарзалгия может быть вызвана рядом различных состояний, поражающих стопу. На самом деле это скорее симптом других проблем, чем конкретное заболевание.

Анатомия стопы

Не забывайте о ногах — они должны нести вес всего вашего тела. В каждой ступне много костей, и их можно кратко разделить на кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги.Смотрите изображение на этой странице. Кости предплюсны — это более крупные кости, которые образуют заднюю часть стопы, при этом пяточная кость (пяточная кость) является самой большой. Есть пять плюсневых костей, которым даны названия от первой до пятой. Первая плюсневая кость самая большая и соединяется с большим пальцем ноги. На каждом пальце ноги по три фаланги, за исключением большого пальца, у которого их всего две. Это означает, что в пальцах ноги три сустава (два сустава на большом пальце ноги).

Метатарзалгия

Внутри вашей стопы также есть много мышц, сухожилий и связок.Кости, связки и сухожилия в стопе образуют свод стопы. Эти арки называются продольными и поперечными арками. Именно своды стопы позволяют стопе выдерживать вес вашего тела. Нервы придают коже стопы ощущение чувствительности.

Что вызывает плюсневую боль?

Метатарзалгия может быть вызвана рядом различных состояний. К распространенным причинам относятся:

• Чрезмерное использование . Например, у бегунов и спортсменов, которые могут вызвать легкое воспаление в головках плюсневых костей и близлежащих суставах.Другие виды спорта, такие как теннис или прыжки, также могут вызвать дополнительную нагрузку на головки плюсневой кости и привести к воспалению и боли.
• Обувь на высоком каблуке . Это может вызвать дополнительную нагрузку на головки плюсневых костей. Неправильно подобранная или слишком тесная обувь также может быть причиной.
• Избыточный вес . Неудивительно, что это может вызвать дополнительную нагрузку на стопы в целом.
• Жесткая лодыжка или ахиллово сухожилие (сухожилие на пятке).Это может повлиять на распределение давления по стопе и вызвать дополнительную нагрузку на головки плюсневых костей.
• Неврома Мортона . Иногда это называют метатарзалгией Мортона. Это заболевание, при котором поражается один из нервов, проходящих между плюсневыми костями стопы (подошвенные пальцевые нервы). Симптомы включают боль, жжение, онемение и покалывание между двумя пальцами стопы. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Неврома Мортона».
• Когтистая лапа (pes cavus) . В pes cavus ваша стопа имеет очень высокий свод, который не выравнивается, когда вы переносите вес на стопу. Это происходит из-за дисбаланса мышц стопы. Он может работать в семьях. Иногда кавус может возникнуть неожиданно. Однако у большинства людей с кавусной болезнью есть неврологические проблемы, такие как церебральный паралич, расщепление позвоночника, мышечная дистрофия или полиомиелит. Pes cavus может означать, что на подушечку стопы оказывается дополнительная нагрузка, что может привести к плюсневой боли.
• Деформация пальца ноги от удара или когтя . С когтистым пальцем ноги у вас неправильное положение всех трех суставов на пальце. Сустав с плюсневой костью согнут вверх, средний сустав пальца стопы согнут вниз, а концевой сустав пальца стопы также может быть согнут вниз. Носок напоминает коготь. При использовании молоткового пальца ваш палец постоянно согнут в среднем суставе, так что он выглядит как молоток. Есть ряд условий, которые могут вызвать эти деформации пальцев стопы. К ним могут относиться плохо подогнанная обувь, травмы пальцев ног, бурситы и ревматоидный артрит.Молоток и коготь на пальце ноги также могут возникать у человека с кавусной язвой. Они также могут бегать семьями. Эти деформации пальцев стопы могут означать, что на подушечку стопы оказывается дополнительная нагрузка, что может привести к плюсневой боли.
• Вальгусная деформация большого пальца стопы . Бурсит большого пальца стопы — это деформация сустава основания большого пальца стопы, из-за которой большой палец ноги наклоняется по направлению ко второму пальцу ноги. Это вызывает шишку на стороне стопы у основания большого пальца ноги. Часто наблюдается утолщение кожи и тканей рядом с пораженным суставом.Утолщенная кожа и ткани могут воспаляться, опухать и становиться болезненными. Из-за бурсита подушечка стопы подвергается дополнительной нагрузке, что может привести к плюсневой боли. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием «Бурситы суставов».

Hallux valgus

Анджела Саймон, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Анжела Саймон, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Каковы симптомы метатарзалгии?

Метатарзалгия вызывает боль в подушечке стопы, которая может усиливаться при стоянии, ходьбе или беге.Некоторые люди описывают боль как ощущение, будто они ходят по гальке. Другие описывают в большей степени общую ноющую боль. Боль может возникать в одной или обеих ногах. У некоторых людей боль ощущается под одной или двумя плюсневыми головками; в других это чувствуется под всеми ними.

Метатарзалгия обычно возникает постепенно в течение нескольких недель, а не внезапно. Пораженный участок стопы также может ощущаться болезненным, когда вы (или ваш врач) нажимаете на него.

Неврома Мортона имеет другие специфические симптомы, которые подробно описаны в отдельной брошюре.

Нужно ли мне расследование?

Если у вас метатарзалгия, врач обычно пытается установить причину боли. Они могут определить причину, просто выслушав вас, задав вопросы и осмотрев вашу ногу. Однако они могут также предложить одно или несколько из следующих исследований:

• Анализы крови. Они могут проверить наличие диабета, артрита и подагры.
• Рентген стопы. Это может указывать на проблемы с костями или суставами стопы.
• Ультразвуковое сканирование может использоваться для обнаружения невромы Мортона.
• Прочие испытания. Иногда необходимы более подробные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) вашей стопы.

Как лечить плюсневую боль?

Простые меры могут помочь облегчить симптомы плюсневой боли. К ним относятся:

• Отдых с приподнятыми ногами там, где это возможно.
• Похудение при избыточном весе.
• Ношение обуви подходящего размера, на низком каблуке и с широким мыском.
• Плюсневые подушечки и ортопедические вставки для вашей обуви могут помочь облегчить боль в стопе за счет уменьшения давления, оказываемого на головки плюсневых костей.
• Также может помочь физиотерапия. Сюда могут входить упражнения для снятия жесткости в голеностопном суставе или упражнения для растяжения ахиллова сухожилия, если это является для вас проблемой.
• Простые обезболивающие, такие как парацетамол, и нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль.
• Обращение к ортопеду поможет определить, есть ли у вас твердые кожные образования (мозоли), которые влияют на то, как вы переносите вес.

Другое лечение будет зависеть от основной причины метатарзалгии. Например, если причиной является диабет, вам может потребоваться лучший контроль над диабетом. Если причиной является подагра или артрит, вам может потребоваться лечение этих состояний. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения метатарзалгии, если другие методы лечения не помогли. Это будет зависеть от первопричины — например, выпрямление пальцев ног с молотком или когтями или операция по поводу невромы Мортона.

Можно ли предотвратить метатарзалгию?

Некоторые причины метатарзалгии невозможно предотвратить — например, метатарзалгия из-за копытной стопы (pes cavus). Однако есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить другие причины. К ним относятся:

• Обеспечение правильной посадки обуви, низкого каблука и широкой области носка. Это может помочь предотвратить некоторые причины метатарзалгии, в том числе неврому Мортона.
• Убедитесь, что вы носите хорошую, правильно подогнанную обувь при беге или занятиях спортом с сильной нагрузкой на стопы.
• Похудение при избыточном весе.
• Если у вас диабет, хороший контроль над ним может снизить вероятность развития проблем со стопами.

Лечение боли в пальцах ног | Family Foot & Ankle

Ваши суставы — это удивительно сложные конструкции. Человеческие суставы — это гораздо больше, чем простой дверной шарнир или шар и гнездо. Человеческие суставы требуют, чтобы кости, связки и сухожилия удерживали кости вместе и позволяли им плавно перемещаться в нормальном диапазоне.

Когда кости соединяются в сустав, поддерживающие связки образуют «капсулу» пространства, которая поддерживает правильное выравнивание и нормальное функционирование костей.Но со временем (или из-за травмы) эти связки могут подвергнуться напряжению, износу, разрыву или воспалению — состояние, известное как капсулит. Хотя это может произойти практически в любом суставе вашего тела, чаще всего это случается со средним пальцем ноги, особенно со вторым пальцем.

Симптомы капсулита второго пальца стопы

На ранних стадиях основными симптомами будут боль в пальцах ног, суставах и припухлость подушечки стопы. Кроме того, вам может казаться, что вы постоянно наступаете на что-то, например, на гальку.Может стать трудно носить обувь или ходить босиком. Симптомы аналогичны ряду других болезненных состояний, поражающих подушечку стопы, особенно неврому Мортона.

По мере ухудшения состояния связки продолжают ослабевать до тех пор, пока они перестают быть достаточно сильными для стабилизации сустава. Если затронут второй палец, он начнет дрейфовать к большому пальцу, в конечном итоге пересекая его.

Инкапсулированные причины

Считается, что причиной капсулита является сочетание генетических факторов и чрезмерного употребления.Хотя не всегда можно предсказать, будет ли затронута стопа, повторяющиеся действия, требующие постоянного сгибания пальцев ног или приложения избыточного давления на подушечку стопы — приседание, подъем по лестнице, ношение высоких каблуков или другой обуви которые не обеспечивают достаточной поддержки и т. д. — могут чрезмерно растянуть и ослабить связки в капсуле, что приведет к заболеванию.

Эти действия могут усугубляться структурными дефектами стопы или другими унаследованными деформациями.Люди, у которых второй палец ноги длиннее большого пальца, особенно восприимчив, поскольку такая форма стопы создает дополнительную нагрузку на более длинный и слабый палец. Наличие бурситов или молоточков также может повысить вероятность развития капсулита.

Лечение: не нарушайте правила

Самое важное, что нужно понимать в отношении капсулита, — это то, что это прогрессирующее заболевание, то есть оно обычно не улучшается само по себе, а только ухудшается без лечения. Кроме того, как только палец ноги начинает смещаться к своему соседу, его невозможно вернуть в исходное положение без хирургического вмешательства.Поэтому при любой стойкой боли в стопе, подозреваемой в капсулите, следует немедленно обратиться к специалистам Family Foot and Ankle Center. Хорошая новость заключается в том, что если вы обнаружите проблему на ранней стадии, консервативных методов лечения часто бывает достаточно, чтобы стабилизировать сустав и минимизировать боль в пальцах ног.

Во-первых, постарайтесь как можно больше держаться подальше от стопы и используйте лед и / или безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (если вы можете сделать это безопасно), чтобы уменьшить боль и отек. Если этого недостаточно, мы можем прописать более жесткие пероральные препараты или сделать инъекцию кортизона.

Простой выбор образа жизни, такой как приобретение подходящей пары обуви и отказ от высоких каблуков или тесной обуви, отказ от видов деятельности, которые в первую очередь вызывают боль, или даже потеря веса, могут помочь исправить основную проблему и сохранить лишние давление на ваши чувствительные связки.

В зависимости от конкретной ситуации наши специалисты могут порекомендовать различные варианты лечения. Когда виноваты структурные проблемы, часто рекомендуют новую обувь с более жесткой подошвой, а также стельки или стельки, обеспечивающие дополнительную поддержку плюсны.Мы также можем показать вам, как наложить шину на палец ноги или прикрепить его к соседу, чтобы он надежно удерживался на месте и минимизировал боль.

Если палец начинает смещаться, его можно исправить только хирургическим путем. Наши опытные хирурги подберут процедуру, соответствующую вашему состоянию и образу жизни.