Лейкопения — причины, диагностика и лечение

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в периферической крови ниже 4000 в 1 мкл. Причиной данного состояния могут быть инфекционные, воспалительные аутоиммунные заболевания, генетические дефекты иммунной системы и пр. Клинически лейкопения проявляется повышенной восприимчивостью организма к различным инфекциям, однако может протекать абсолютно бессимптомно. Уровень лейкоцитов измеряется при заборе венозной либо капиллярной крови утром натощак. Для коррекции данного лабораторного отклонения проводится лечение основного заболевания.

Классификация

Низкий уровень белых кровяных телец может встречаться у абсолютно здоровых лиц – конституциональная безвредная лейкопения отмечается примерно у 2-5% людей. По происхождению патологические лейкопении разделяют на:

• Наследственные (первичные). Низкое содержание лейкоцитов обусловлено генетически детерминированными нарушениями образования и созревания клеток в красном костном мозге. К ним относятся нейтропения Костмана, наследственная нейтропения аутосомно-доминантного типа и т.д.
• Приобретенные (вторичные). Более распространенный вариант. Лейкопения развивается вследствие действия ионизирующего излучения, неблагоприятного эффекта лекарственных препаратов, биологических агентов (бактерий, вирусов) или факторов иммунной аутоагрессии.

По патогенезу (механизму развития) различают лейкопении, возникшие вследствие:

• Нарушения поступления лейкоцитов в кровь из костного мозга. Развитие лейкопении обусловлено повреждением кроветворных клеток либо неэффективным лейкопоэзом из-за дефектов митоза, созревания лейкоцитов. Наблюдается при длительном приеме цитостатических лекарственных препаратов, действии ионизируюшей радиации, генетических заболеваниях, выраженном дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.
• Перераспределения лейкоцитов. Происходит изменение соотношения между циркулирующим и пристеночным пулом белых клеток крови в результате их скопления в расширенных капиллярах органов-депо. Встречается при шоковых состояниях.
• Сокращения времени пребывания в крови. Время присутствия в крови лейкоцитов может уменьшаться из-за их деструкции антителами (при аутоиммунных патологиях), токсическими факторами (при тяжелых инфекциях), чрезмерно активированными макрофагами (при гиперспленизме). Усиленное выведение белых клеток крови может наблюдаться при гнойных процессах – холангите, эндометрите.

В зависимости от типа клеток лейкоцитарного ряда выделяют следующие разновидности лейкопении:

• Нейтропении. Снижение содержания нейтрофилов меньше 47% от общего числа лейкоцитов. Наиболее частый вариант лейкопении. Встречается при вирусных, бактериальных инфекциях, токсическом действии медикаментов. Также возможны наследственные формы нейтропении.
• Лимфопении. Уменьшение уровня лимфоцитов ниже 19%. Характерно для вирусных инфекций, коллагенозов, гранулематозных процессов.
• Эозинопении.9/л). Наблюдается при приеме миелотоксичных лекарств (цитостатиков, тиреостатиков, некоторых НПВС), действии радиации.

Лейкопения определяется в общем анализе крови

Причины лейкопении

Инфекции

Одна из наиболее распространенных причин лейкопении – вирусные и генерализованные бактериальные инфекции. Патогенез снижения уровня лейкоцитов может быть различным – непосредственное повреждение клеток лимфотропными вирусами (ВИЧ, Варицелла-Зостер, корь), подавление образования в костном мозге, усиленная их потеря с экссудацией.

• Вирусные инфекции. Лейкопения развивается преимущественно за счет снижения содержания лимфоцитов (лимфопения). При инфекционном мононуклеозе, гриппе, вирусных гепатитах лейкоциты снижаются незначительно и быстро возвращаются к норме после выздоровления. При ВИЧ-инфекции уровень лимфоцитов нередко достигает нуля на стадии СПИДа. Даже после лечения значения лейкоцитов могут сохраняться низкими, так как препараты для терапии ВИЧ сами по себе способны вызвать лейкопению.
• Бактериальные инфекции. Лейкопения встречается только при тяжелых генерализованных инфекциях (менингококцемия, риккетсиозы, перитонит). Падение числа лейкоцитов является одним из критериев для диагностирования септического состояния и синдрома системного воспалительного ответа. Наблюдается в основном нейтропения, ее степень коррелирует с тяжестью заболевания. Регресс наступает практически сразу после проведения антибактериальной терапии.

Прием лекарственных препаратов

К развитию лейкопении способен привести широкий спектр лекарственных средств. Известно два основных механизма лекарственно-индуцированной лейкопении: токсическое повреждение костного мозга, ведущее за собой нарушение кроветворения, и образование иммунных комплексов, в результате чего вырабатываются антитела, атакующие собственные лейкоциты макроорганизма.

Лейкопения возникает в среднем на 15 сутки от начала приема лекарства. Степень тяжести может быть самой различной – от незначительного снижения количества белых кровяных клеток до агранулоцитоза. В связи с поражением всех 3-х ростков гемопоэза часто встречается сочетание с анемией и тромбоцитопенией (панцитопения). В большинстве случаев достаточно отмены лекарственного препарата. При развитии агранулоцитоза может потребоваться применение колониестимулирующих факторов. Медикаменты, наиболее часто вызывающие лейкопению:

• Цитостатики: циклофосфамид, хлопамбуцил, метотрексат.
• Тиреостатики: пропилтиоурацил, мерказолил.
• Нестероидные противовоспалительные средства: анальгин, амидопирин.
• Антибактериальные средства: левомицетин, сульфаниламиды.
• Противовоспалительные ЛС: D-Пеницилламин, сульфасалазин.
• Антипсихотические ЛС (нейролептики): аминазин, хлорпромазин.
• Противосудорожные ЛС: карбамазепин, диазепам.

Аутоиммунные воспалительные заболевания

Причиной лейкопении могут быть аутоиммунные заболевания. В этих случаях преимущественно снижаются лимфоциты и нейтрофилы. Существует два основных патогенетических механизма аутоиммунной лейкопении – образование антилейкоцитарных антител и снижение экспрессии на мембранах иммунных клеток специальных белков (CD55, CD59), которые защищают клетки от цитолиза. Лейкопения обычно умеренная, регрессирует во время ремиссии или под влиянием патогенетического лечения. Лейкопенический синдром характерен для следующих патологий:

Болезни крови

Механизмов лейкопении при гематологических патологиях несколько – замещение кроветворной ткани злокачественными клетками, фиброзной или жировой тканью, синтез антилейкоцитарных антител, дефицит некоторых химических элементов для гранулоцитопоэза (железа, цианкобаламина, фолиевой кислоты):

• Онкогематологические заболевания. Лейкопенией, вплоть до агранулоцитоза, могут дебютировать острые лейкозы (алейкемическая форма) – такое начало заболевания встречается примерно в 20% случаев. Почти всегда в анализе крови дополнительно выявляются тромбоцитопения и анемия. Лейкопения характерна для лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Уровень лейкоцитов нередко остается на низком уровне и после лечения.
• Гемолитические анемии. При аутоиммунных гемолитических анемиях, гемоглобинопатиях, наследственном микросфероцитозе возможна умеренная нейтропения. Примечательно, что падение уровня лейкоцитов происходит вне криза. Период гемолитического криза, напротив, сопровождается небольшим лейкоцитозом.
• Дизэритропоэтические анемии. При апластической анемии, а также длительно протекающей недостаточности витамина В12 и фолиевой кислоты из-за угнетения функционирования всех ростков кроветворения наблюдается панцитопения. Лейкопения при железодефицитной анемии развивается только при крайне выраженном дефиците железа и носит умеренный характер.

Лучевая болезнь

Действие ионизирующей радиации неблагоприятно сказывается на всем организме человека. В первую очередь и сильнее всего страдают органы с высокой скоростью клеточного обновления, к которым относится костный мозг. Под влиянием гамма-лучей, имеющих высокую проникающую способность, гемопоэтические стволовые клетки утрачивают митотическую активность.

Это неизбежно приводит к падению в крови уровня лейкоцитов, а также тромбоцитов и эритроцитов. При острой лучевой болезни лейкопения наступает быстро, через 48-96 суток после облучения, при хронической – постепенно, в течение 1 года. Тяжесть лейкопении напрямую зависит от полученной дозы облучения. Восстановление числа кровяных клеток происходит медленно либо вовсе не наступает.

Наследственные формы лейкопений

К первичным лейкопениям относятся генетические заболевания, обусловленные мутациями генов, регулирующих созревание или дифференцировку лейкоцитов. Некоторые мутации приводят к изменению структуры лейкоцитарных антигенов, из-за чего они подвергаются аутоиммунному разрушению. В подавляющем большинстве случаев встречаются первичные нейтропении.

Дебют наступает с первых лет жизни. Часть из этих болезней имеет доброкачественную природу (циклическая нейтропения, первичная иммунная нейтропения, синдром «ленивых лейкоцитов», синдром Генслена), снижение количества нейтрофилов при них незначительное, присоединяющиеся инфекции протекают в легкой форме, лейкопения регрессирует самостоятельно.

Другие наследственные лейкопении часто сопровождаются инфекционными осложнениями, которые зачастую становятся фатальными уже в детском возрасте: болезнь Костмана (генетически детерминированный агранулоцитоз), первичные иммунодефициты (синдром Ди Джорджи, Вискотта-Олдрича), синдром Чедиака-Хегаси. При этих болезнях для восстановления нормальных значений лейкоцитов требуется специфическое лечение.

Другие причины

Диагностика

Лейкопения выявляется при клиническом исследовании крови. Ввиду многообразия этиологических факторов данного отклонения при его обнаружении следует обратиться к врачу-терапевту для тщательного сбора анамнеза, физикального осмотра, назначения дополнительного обследования:

• Анализы крови. Выполняется подсчет лейкоцитарной формулы, определяется концентрация маркеров воспаления – СОЭ, СРБ, прокальцитонина. Изучается наличие аутоантител (антител к ДНК, цитоплазме нейтрофилов, аЦЦП).
• Выявление инфекционного возбудителя. Методом иммуноферментного анализа идентифицируются антитела к возбудителям (вирусам, бактериям). Для подтверждения ВИЧ-инфекции назначается иммуноблоттинг. Проводится бактериальный посев крови, мокроты, мочи.
• Биопсия. При подозрении на лейкоз выполняется морфологическое исследование костного мозга, при котором обнаруживается гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток. Для диагностики лимфом проводится аспирационная биопсия увеличенного лимфатического узла, в биоптате выявляется лимфоцитарная гиперклеточность, разрастание коллагена.
• Генетические исследования. Для подтверждения наследственных форм лейкопений необходимо обнаружение мутаций методом полимеразной цепной реакции и цитогенетическими исследованиями.

Исследование мазка крови под микроскопом

Коррекция

Конституциональная лейкопения не требует никакого вмешательства. Если причиной развития данного отклонения стал лекарственный препарат, необходима срочная его отмена. При выраженном снижении лейкоцитов или агранулоцитозе прибегают к введению гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) или инфузии донорских гранулоцитов. Главное условие успешности терапии – лечение основной патологии:

• Элиминация возбудителя. Для лечения гриппа применяется осельтамивир, для борьбы с ВИЧ-инфекцией – антиретровирусные препараты (зидовудин, саквинавир). При бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
• Противовоспалительная терапия. Чтобы достигнуть ремиссии аутоиммунных заболеваний, используются глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты, производные 5-аминосалициловой кислоты.
• Химиотерапия. При подтверждении онкогематологической патологии назначаются комбинации химиотерапевтических средств – хлорамбуцил, винкристин, этопозид.
• Пересадка костного мозга. В случае неэффективности химиотерапии гемобластозов, а также при тяжелых первичных нейтропениях выполняется трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Прогноз

Некоторые формы первичных лейкопений характеризуются высоким уровнем смертности (50-90%) среди детей от инфекционных осложнений. При вторичных лейкопениях прогноз в большей степени зависит от основного заболевания. Поэтому при любом уровне снижения лейкоцитов в крови показано тщательное обследование, направленное на выяснение причины и своевременное начало лечения.

фото, причины появления, способы лечения.

Лейконихия (leuconychia,  лейк – греч. leukos белый, onyx, onychos – ноготь) – заболевание ногтей, которое характеризуется наличием на ногтях белых пятнышек или полосок. Она может появиться как на одном, так и на нескольких ноготках, обычно вследствие появления мелких пузырьков воздуха в ногте. Болезнь эта достаточно распространенная, однако не все ее воспринимают как заболевание. Существуют несколько видов лейконихии. О ее возможных причинах и лечении читайте подробнее в статье ниже.

Причины лейконихии. Источники данного заболевания окончательно не выявлены, однако считается, что она может развиваться вследствие незначительном травмировании ногтя а также от воздействия вредных химических веществ. Также лейконихия бывает не только приобретенной, но и врожденной.

Виды лейконихии.

1. Ограниченная лейконихия. Само название говорит о том, что поражение ногтя болезнью является частичным.

2. Полосовидная лейконихия. Проявляется на ногтях в виде белых полосок. Такие полосы могут развиться из белых точек. Может появиться после отравления мышьяком или таллием.

3.  Точечная лейконихия. Ее легко определить по наличию на ноготках маленьких белых точек. Это наиболее распространенный вид лейконихии. Причина появления точек чаще всего связана с различного рода механическими повреждениями ногтя.

4. Тотальная лейконихия. Болезнь затрагивает всю ногтевую пластину. Обычно проявляется в детском или юношеском возрасте и начинается в луночки ногтя. Причиной ее появления могут стать различные перенесенные инфекционные заболевания, нарушение функций печени и почек, грибковые инфекции.

Часто появление на ногтях белых пятнышек связывают с недостатком в организме цинка. Болезни может сопутствовать сильная утомляемость, снижением иммунитета, появлением аллергии, угрей. Лейконихию можно спутать с похожим заболеванием ногтей – поверхностным онихомикозом. Однако здесь пятна тоже белые, но немного сливаются и напоминают крупицы порошка. Это заболевание больше характерно для ВИЧ-инфицированных людей.

Лечение лейконихии в первую очередь зависит от причины ее возникновения, которую выявить не так-то просто. Однако стоит ограничить контакт ногтей с химическими веществами, пропить витаминный комплекс, содержащий ретинол (витамин А). Если болезнь развилась до тотальной, следует  пройти комплексное обследование в поликлинике и искать более серьезные недуги в организме.

Фото заболевания ногтей лейконихия:

А я желаю Вам не болеть! Просто заботьтесь о своих ногтях, оказывайте им должный уход, и никакая болезнь до них не доберется.

С Вами была Татьяна, автор блога “Маникюр в домашних условиях от Танюши!“. Подписывайтесь на обновления блога, всем пока и до новых встреч.

Лейконихия — причины, симптомы и лечение

Лейконихия: симптомы и лечение

Категория: Кожные заболеванияПросмотров: 1808

Лейконихия — это патологическое отклонение в ногтевой пластине человека, для которого характерно появление белесых пятен на ногтях.

Относится к одному из типов дистрофических расстройств и нарушения пигментации.

Это заболевание может возникать по разным причинам, самыми опасными из которых являются инфекционные или соматические болезни, встречается довольно часто.

Диагностируется заболевание после посещения дерматолога, также осуществляется проверка соскоба с ногтя на наличие грибковой инфекции, делается анализ ногтевой пластины и происходит дифференциация от похожих недугов.

Лечение носит консервативный характер, в виде витаминных комплексов, ванночек, примочек, втираний масел в ногтевые пластины. Прогноз положительный.

Лейконихия обусловлена появлением белых пятен на ногтях. Они появляются из-за нарушения структуры ногтевой пластины, вызываемые патологическими процессами кератинизации и ороговения. В ногте, между слоями, происходит образование очень мелких пузырьков воздуха. У этого заболевания имеют место только внешние признаки, без болезненных ощущений.

Лейконихия причины может иметь как внешние, так и внутренние.

К внешним причинам относятся:

• травмы ногтя, которые возникают из-за сильного удара или сдавливания;
• косметическое наращивание ногтей;
• некачественный искусственный материал для маникюра;
• травмирование ногтя в процессе маникюра;
• некачественные лаки;
• частое использование ацетона, который повреждает ногтевую пластину;
• вредные привычки – грызть свои ногти, намеренно травмировать пластину;
• влияние химических веществ, если руки не защищены перчатками;
• неудобная, маленькая или узкая обувь также может спровоцировать ногтевую аномалию.

Внутренние причины очень разнообразные:

• дефицит витаминов и микроэлементов в организме человека;
• неразумные и нецелесообразные диеты, которые вызывают истощение – анорексию;
• проблемы с обменом веществ;
• неполноценное и некачественное питание;
• заболевания почек;
• дефицит эритроцитов;
• патологические процессы в печени;
• грибковые инфекции;
• эмоциональное перенапряжение, постоянные стрессы.

Если пациент обнаруживает белые вкрапления на отросшем ногте, то это связано с его случайным травмированием, что может привести к ломкости и появлению болезненности. Но когда белые пятна обнаруживаются и на остальных ногтях, это свидетельствует о том, что причина находится глубже, поэтому требуется консультация специалиста.

Лейконихия может быть истинной и ложной, все зависит от расположения процесса нарушения пигментации – в матриксе или в ногтевом ложе.

Истинная форма заболевания образуется под действием процесса кератинизации в матриксе, что вызывает помутнения ногтевой пластины, то есть она теряет прозрачность. Белые пятна остаются на месте вне зависимости от роста ногтевой пластины, они неспособны к перемещению.

Ложная лейконихия связана с нарушением васкуляции ногтевого ложа. Белые пятна исчезают при надавливании на ноготь, в процессе роста не смещаются.

Заболевание может классифицироваться по типу:

• Ограниченная лейконихия. Для нее характерно наличие удлиненных пятен небольшой формы.
• Точечная. Встречается чаще всего, появляется под действием механического повреждения ногтевой пластины, что приводит к изменению в их целостности. Пятна имеют точечный вид, их количество колеблется от одного до многочисленных вкраплений, при этом размеры пятен бывают самые разнообразные.
• Полосовидная лейконихия. Имеет вид белых пятен продолговатой формы, на первых стадиях заболевания появляются полоски бледно-розоватого или белого цвета. Их расположение может быть и вертикальное, и горизонтальное, а по мере усугубления болезни полоски расширяются.
• Тотальная форма. Является самой тяжелой и запущенной разновидностью болезни. Ноготь полностью покрывается белыми пятнами. Чаще появляется у малышей при дефиците витамин или у подростков в период гормональных перестроек организма.

При появлении любых пятнышек на ногтевой пластине необходимо обратиться за консультацией, а при необходимости сдать анализы, пройти курс терапии, чтобы предотвратить осложнение заболевания.

Лейконихия ногтей имеет только визуальную симптоматику – ногти на руках или ногах приобретают несвойственные белесые вкрапления.

Белые пятна могут проявляться:

• единичными образованиями или множественными;
• размеры колеблются от очень маленьких до очень больших;
• могут иметь форму точечную или в виде полосок, которые со временем расширяются;
• цвет может быть дымчато-белым, отчетливо белого цвета или розовато-белого.

Нарушение в пигментации может наблюдаться на одном или нескольких ногтях, реже патология охватывает все ногтевые пластины. При обнаружении у себя всех вышеперечисленных признаков стоит обратиться к дерматологу.

Проявления лейконихии

Лейконихия диагностируется при первом же посещении дерматолога, который выслушивает жалобы пациента и проводит внешний осмотр.

Чтобы исключить дерматологические патологии, врач назначает:

• соскоб, чтобы проверить наличие грибковых инфекций;
• спектральный анализ – для проверки ногтя на наличие микроэлементов.

Специалист должен провести дифференциацию с такими заболеваниями:

• связанные с отравлением мышьяком – полоски бело-синего цвета носят название полоски Мея;
• онихомикоз – возникает при грибковых инфекциях, изменения в ногте могут сопровождаться с его расслаиванием, утолщением и приобретением желтоватого оттенка;
• птичий коготь, когда, кроме белых пятен, изменяется форма ногтевой пластины.

Если причина появления заболевания не устанавливается или сомнительная, то пациента могут направить на дополнительную консультацию к кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, гематологу, эндокринологу, которые при необходимости назначают аппаратные или лабораторные исследования.

Терапевтические мероприятия будут зависеть от причины возникновения недуга, при этом пациенту назначаются:

• общие процедуры;
• местная терапия;
• терапия основной болезни.

Врач составляет индивидуальный план для пациента.

Общими процедурами, которые назначаются, будут следующие:

• правильное питание, обогащенное животным и растительным белком;
• назначаются микроэлементы и витаминные комплексы;
• даются рекомендации, как правильно ухаживать за ногтями;
• формирование правильного режима дня;
• соблюдение правил безопасности при использовании моющих и чистящих средств.

При местном лечении больному рекомендуется:

• посещение косметолога с применением массажей и ванночек со специальными питательными компонентами;
• использование противогрибковых средств, специальных мазей, таблеток;
• применение средств народной медицины.

Если у больного выявляются патологические отклонения в нервной системе, нарушение пищеварения, проблемы с сердцем, то лечение направлено на избавление от основного заболевания в комплексе с местной терапией.

В домашних условиях лейконихия лечится с помощью:

• ванночек из настоя ромашки или морской соли – процедура длится не дольше 15 минут, после чего руки нужно смазать увлажняющим кремом;
• аппликаций, которые делаются при помощи рыбьего жира, смеси оливкового масла с лимонным соком и с несколькими каплями йода.

Длительность лечения будет напрямую зависеть от причины возникновения отклонения в развитии ногтевой пластины, как правило, от двух недель до нескольких месяцев.

Лейконихия сама по себе является безобидным заболеванием, но если причиной ее возникновения стали патологические процессы или грибковые инфекции, то последствия могут быть крайне негативными. Самостоятельная же разновидность отклонения в пигментации может привести к потере нормального здорового вида ногтевой пластины, к ее хрупкости и ломкости.

Лейконихия может быть предотвращена при соблюдении следующих профилактических мероприятий:

• предотвращение травмирования ногтей;
• отказаться от наращивания искусственных ногтей;
• использовать качественные лаки;
• защищать руки от действия моющих и чистящих средств с химическими компонентами;
• правильно ухаживать;
• два раза в год пить витаминно-минеральные комплексы;
• хорошо и правильно питаться – в пище должны присутствовать животные и растительные белки.

Не стоит перенапрягаться и нервничать, необходимо чаще отдыхать, вести здоровый образ жизни. При возникновении несоответствующей симптоматики следует проконсультироваться со специалистом.

Заболевания со схожими симптомами:

Алкогольный цирроз печени (совпадающих симптомов: 1 из 1)

Алкогольный цирроз печени – болезнь, имеющая хроническое течение и вызванная регулярным отравлением клеток печени алкоголем с последующей их гибелью. В современном мире алкоголь является общедоступным, и многие люди употребляют его перед едой в качестве аперитива.

Однако мало кто задумывается над тем, что регулярное употребление алкоголя приводит к поражению клеток печени, с последующим развитием цирроза.

Обычно считается, что только те люди, которые употребляют алкоголь часто и в больших количествах, могут страдать от данной патологии, но на самом деле алкогольный цирроз печени может развиваться даже у тех людей, которые пьют понемногу, но регулярно.

…Болезнь Дарье (совпадающих симптомов: 1 из 1)

Болезнь Дарье (фолликулярный дискератоз) — патологический процесс, при котором наблюдается постоянное ороговение клеток эпидермиса. Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу с различной степенью выраженности.

…

Лейконихия

Здоровые, крепкие ногти — показатель ухоженности женщины. А еще ногти нередко бывают барометром многих болезней организма, которые разными способами проявляются на ногтях. Одним из заболеваний, которое может быть «свидетельством неполадок» в теле, является лейконихия. Что же это за патология, каковы её причины и методы лечения? Попробуем разобраться.

Причины возникновения

Этим страшным словом называют белые пятна или полосочки, появляющиеся на ногтях. Они представляют собой патологические процессы кератинизации и ороговения ногтевых пластин. Патология проявляется в образовании микроскопических пузырьков воздуха, которые появляются между слоями ногтей. С этим распространенным заболеванием связано немало суеверий и примет.

Существует много причин возникновения лейконихии. Считается, что наиболее частая причина — травмирование ногтей. Это может быть следствием маникюра или воздействия химических препаратов.

Также точечное поражение ногтей бывает результатом ношения искусственных ногтей или их наращивания. Реже причиной этой ногтевой патологии является грибок.

Появление белых пятен на нескольких ногтях одновременно может быть результатом дефицита цинка в организме. Лейконихия бывает не только приобретённой, но и врожденной.

Симптомы и виды

Наиболее частыми местами локализации белых пятен являются зоны лунки ногтя.

Белые пятна на ногтях (лейконихия): симптомы, причины и лечение

С появлением белых пятен на ногтях рук или ног сталкивается практически каждый человек. В медицине такое состояние ногтей называется лейконихией. Она считается патологическим отклонением, происходящим из-за нарушения процессов кератинизации или ороговения ногтевых пластин.

Ногти состоят из множества микроэлементов, отвечающих за их красоту и здоровье. Кератин обеспечивает ногтевым пластинам твердость. Прослойки воды придают им блеск и эластичность. Липиды, цинк, хром, селен, кальций, фосфор и другие вещества защищают ногти от ломкости и расслоения.

Иногда под действием различных факторов в образовании клеток ногтевой пластины и ее росте происходит сбой. В результате некоторые из новых клеток не могут пройти полный цикл созревания и их ороговение не происходит. Вместо этого в слоях ногтевой пластины образуются пузырьки воздуха, которые и проявляются в виде белых пятен.

Многие относятся к лейконихии как к косметическому дефекту. Однако медики считают такой подход ошибочным. Ведь за безобидными с виду белыми точками и крапинками может стоять серьезное нарушение в работе организма. Если пятна на ногтях появляются в большом количестве и долго не исчезают, эта проблема заслуживает пристального внимания.

Причины появления белых пятен на ногтях

Лейконихия может проявиться в любом возрасте. Причин ее возникновения очень много — от безобидных до вполне серьезных. Различают внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы, под воздействием которых на ногтях происходит образование различных по форме и размеру белых пятен.

К экзогенным или внешним факторам относятся:

• Травма ногтевой пластины — пожалуй, это самая частая причина возникновения лейконихии. Многие люди замечают, как после защемления пальца или удара по ногтю на нем появляется белая полоска или точка.
• Неправильный маникюр — это еще одна частая причина лейконихии. При небрежно выполненном маникюре может быть нарушен не только внешний, но и более глубокие слои ногтевой пластины.
• К повреждению ногтей могут привести использование некачественного лака, наращивание ногтей или наклеивание искусственных.
• Лейконихия может появиться вследствие контакта рук с бытовой химией, различными реагентами, химическими удобрениями, красками.
• Белые пятна на ногтях ног часто возникают из-за того, что человек носит слишком тесную обувь с узкими носами.
• Вредная привычка грызть ногти тоже ведет к повреждению ногтевой пластины и появлению на ней белых пятен.

Лейконихия, вызванная внешними причинами, проявляет себя в виде небольших белых точек или полосок. При этом обширных поражений ногтевой пластины не наблюдается.

К эндогенным или внешним факторам проявления лейконихии относятся внутренние причины, связанные с нарушением здоровья человека:

• Дефицит в организме белка, витаминов А, С и Е, а также йода, железа, кремния, селена, кальция, цинка и других микроэлементов. Нехватка полезных веществ при неправильном питании сказывается не только на работе внутренних органов, но и на внешнем виде ногтей. Многие женщины зачастую сами отказываются от полноценного пищевого рациона, изнуряя себя жесткими диетами и пользуясь сомнительными средствами для похудения. Такое питание сразу же сказывается белыми пятнышками на ногтевых пластинах.
• Гипоавитаминоз или переизбыток витаминов также может отразиться на состоянии ногтей. При этом появление лейконихии может сопровождаться и другими симптомами в виде сухости кожи, заед в уголках рта, частых простуд, повышенной утомляемости.
• Нарушение обменных процессов в организме, заболевания внутренних органов, среди которых патологии печени, анемия, сердечная недостаточность, сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Неполадки в организме всегда отражаются на состоянии кожи, волос и ногтей. В результате неправильной работы желудка и кишечника вещества, поступающие с пищей, плохо усваиваются. Возникает дефицит необходимых для здоровья ногтей витаминов и микроэлементов. Люди, страдающие каким-либо хроническим заболеванием, зачастую замечают, как вместе с другими симптомами проявляется и лейконихия. Если белые вкрапления держатся на ногтях довольно продолжительное время, это может быть серьезным поводом для посещения врача.
• Грибковая инфекция. Как правило, грибковые заболевания ногтей проявляются множеством симптомов. Утолщается и деформируется ногтевая пластина, изменяется ее цвет, а иногда она частично разрушается. Чаще всего грибковую инфекцию сопровождают и белые пятна на ногтях.
• Заболевания нервной системы, хроническая усталость, неврозы, стрессы, затяжные депрессии провоцируют нарушение кровообращения. Все это сказывается не только на работе организма, но и на состоянии ногтей. Они становятся ломкими, хрупкими и блеклыми с белыми крапинками на ногтевых пластинах.

Внутренние причины лейконихии провоцируют появление большого количества белых пятен на ногтевых пластинах как рук, так и ног. В некоторых случаях происходит тотальное поражение ногтей.

Характеристика и особенности

Белые пятна, появляющиеся на ногтях, разнообразны по форме, размерам и обширности распространения. В связи с этим различают несколько форм лейконихии:

• Ограниченная — появление небольших пятнышек. При этом поражается не более одного-двух ногтей.
• Полосовидная — характерна появлением пятен в виде тонких горизонтальных или вертикальных белых полосок.
• Точечная — наиболее часто встречающаяся форма. Она проявляется в виде одиночных или множественных точек разного размера — от очень мелкого до крупного.
• Тотальная — белые пятна практически полностью покрывают ногтевую пластину и иногда все ногти одновременно. Данная форма лейконихии чаще всего наблюдается у людей с заболеваниями внутренних органов и при грибковой инфекции на ногтях.

В большинстве случаев по характерным очертаниям пятен и их размерам можно сказать о причине их возникновения:

• Поперечные парные полоски — дефицит микроэлементов, связанный с неправильным рационом питания, диетами и голоданием.
• Хаотично расположенные точечные пятнышки, иногда в виде полосок — травмирование ногтя вследствие механического удара.
• Крупное белое пятно, расположенное в центре ногтевой пластины и исчезающее по мере отрастания, — стрессы, депрессии, хроническая усталость.
• Пятна, покрывающие весь ноготь, выдают нарушение работы желудка и кишечника, заболевания других внутренних органов. При болезнях пищеварительной системы пятна могут проявиться на ногтях не только рук, но и ног.
• Единичные белые пятнышки — весенний или сезонный гиповитаминоз.
• Множественные белые пятнышки — продолжительный гиповитаминоз.
• Белые пятна покрывают нижнюю часть ногтя — заболевания почек.
• Белые пятна, расположенные на ногтевой пластине, имеющей синеватый оттенок, — нарушение работы сердца.
• Белые пятна на деформированной и пожелтевшей ногтевой пластине — грибковая инфекция.

Диагностика

Диагностирование лейконихии не представляет особого труда. Можно легко определить ее, осмотрев ногтевые пластины. Намного сложнее выяснить причину возникновения белых пятен. Если лейконихия появилась в результате травмы, неправильного маникюра и других внешних факторов, то в течение полугода она проходит. Ведь именно за это время отрастает новый ноготь.

Если же прошло более 6 месяцев, а пятна на ногтях не исчезают, можно говорить о внутренних причинах лейконихии. В этом случае потребуется помощь врача-дерматолога. Специалист осмотрит пациента и назначит ему обследование, при котором обязательно проводятся спектральный анализ на соотношение в организме микроэлементов и соскоб на грибковую инфекцию. При подозрении на какое-либо заболевание врач порекомендует консультацию другого специалиста (миколога, невролога, гастроэнтеролога и пр.).

Лечение или как избавиться от лейконихии

Лечение лейконихии направлено прежде всего на устранение причины появления белых пятен. Начинать оздоровление ногтей следует с правильного питания, дабы обеспечить организм всеми необходимыми веществами. В пищевом рационе должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, мясо, птица, кисломолочные продукты, зерновые злаки, орехи, бобовые. Для повышения уровня гемоглобина полезны печень, гречка, яблоки, курага, гранаты. В зимний и весенний периоды можно улучшить работу организма с помощью приема поливитаминов.

Если ногтевая патология явилась следствием травмы, в этом случае особого лечения не требуется. Можно побаловать ногти целебными ванночками с настоями трав и питательными кремами. Со временем по мере отрастания ногтя от белых пятен не останется и следа.

Врачи не рекомендуют маскировать белые вкрапления лаком или скрывать их с помощью наращивания ногтей и наклеивания искусственных. Тем более не следует делать этого, если причина лейконихии в небрежном маникюре. А вот витаминизированный лечебный лак пойдет ногтям только на пользу. Это средство укрепит ногти и ускорит их выздоровление.

Лейконихия, вызванная заболеваниями внутренних органов, однозначно требует медикаментозного лечения. При внутренних патологиях белые пятна сопровождаются и другими беспокоящими пациента симптомами. В этом случае очень важно обратиться к врачу как можно раньше, пока болезнь не приобрела хронический характер. Врач оценит состояние больного, установит точный диагноз и проведет соответствующую терапию. Излечение болезни сведет на нет и белые пятна на ногтях.

Грибковые инфекции лечит врач-миколог. Это заболевание требует применения противогрибковых препаратов. Для выздоровления требуется около полугода. Белые пятна с ногтей сойдут в этом случае только тогда, когда полностью обновится ногтевая пластина.

Есть немало простых и надежных рецептов, помогающих избавиться от белых пятен, если первопричина лейконихии уже устранена:

• 1 ст ложку цветов ромашки и такое же количество коры дуба залить литром крутого кипятка, настоять состав в течение часа и процедить. Использовать настой в виде ванночек для рук. Продолжительность процедуры — 15 минут. Травяные ванночки обладают заживляющими и антисептическими свойствами. Особенно они полезны при травмировании ногтей.
• Очень полезны для пораженных ногтей маски из рыбьего жира или масляного раствора «Аевит». Масла можно втирать в ногтевую пластину ежедневно.
• Хорошим эффектом обладают морские ванночки для рук. Для этого 1 чайную ложечку морской соли нужно развести в 1 литре горячей воды. Процедура должна длиться около 15 минут.
• Укрепляет ногтевые пластины и способствует устранению белых пятен чесночный сок. Нужно в течение нескольких минут распарить ногти в горячей воде и втереть в них сок чеснока. Продолжительность курса — 3 недели.
• Отлично зарекомендовал себя в лечении лейконихии домашний лак для ногтей. Для его изготовления нужно взять 5 капелек йода, 5 капсул «Аевита» и 60 мл оливкового масла и все это хорошенько перемешать. Смесь следует ежедневно наносить на ногти с помощью кисточки, желательно в вечернее время.

Стоит сказать, что в большинстве случаев в наших силах предотвратить появление белых пятнышек. Следите за своим здоровьем, правильно питайтесь, бережно ухаживайте за ногтями и пользуйтесь резиновыми перчатками при контакте с химикатами. Также поменьше волнуйтесь и откажитесь от привычки грызть ногти.

Лейконихия — лечение, симптомы, диагностика, последствия

Лейконихия представляет собой белые пятна и полосы, локализующиеся на ногтевой пластине. Связано это с патологическими изменениями в структуре ногтя. Причин для развития поражения множество, они бывают как внешними, так и внутренними.

К экзогенным факторам относят неправильное выполнение техники маникюра, механические повреждения ногтя и негативное воздействие бытовой химии. Эндогенные факторы включают нарушения со стороны обменных процессов, стрессы, отклонения со стороны нервной системы и инфекционные поражения.

При ограниченной форме болезни, поражение охватывает 1-2 ногтя. Тотальный тип лейконихии сопровождается полным изменением ногтевых пластин.

1. Как лечить
2. Какую диагностику проходить
3. Последствия

Как лечить лейконихию

Лечение начинается с определения причины болезни. Негативных факторов множество, поэтому терапия подбирается с учетом типа возбудителя. Если белые пятна развились вследствие механического повреждения или неправильной техники маникюра, лечение не применяется. Ноготь самостоятельно восстановится. Для скорейшего устранения поражения необходимо ежедневно делать ванночки на основе морской соли.

Если заболевание развилось вследствие грибкового поражения, применяются специальные противогрибковые препараты в виде гелей и суспензий. При запущенной форме лечение длительное.

Какую диагностику проходить при лейконихии

Диагностические мероприятия не сложные. Опытный специалист способен определить заболевание по визуальному осмотру пораженного участка. Устранением лейконихии занимается врач-дерматолог или миколог.

Для подтверждения диагноза исследуется соскоб с ногтевой пластины. Нередко пациента направляют на полное обследование организма, для выявления основной причины развития заболевания.

Последствия лейконихии

Заболевание хорошо переносится. Правильная медикаментозная терапия позволяет быстро устранить все негативные проявления. Серьезных осложнений лейконихия не вызывает. В запущенных случаях выполняется хирургическое удаление ногтя. Это радикальная мера, используемая для быстрого и качественного устранения заболевания. Со временем ногтевая пластина отрастет.

В дальнейшем рекомендуется правильно проводить маникюр, использовать защитные средства для рук и не допускать механических повреждений. После посещения мест массового скопления людей необходимо обрабатывать ногти на руках и ногах антисептическими растворами.

Лейконихия или причины белых пятен на ногтях

Многие замечали на ногтевой пластинке странные белые пятна, большие и маленькие, образующиеся поодиночке и группами.

Это называется лейконихия.

Причины белых пятен на ногтях многообразны – от травмы ногтевой пластинки до серьезных системных заболеваний. Разберемся с ними подробнее.

И сразу обратим внимание, что в зависимости от происхождения лейконихия подразделяется на истинную и ложную. Также лейконихию классифицируют по распространенности процесса (частичная и тотальная) и форме белых пятен (поперечная полосовидная и точечная).

Важно понимать, что рост и замена ногтевой пластинки занимает много времени. Ногти на руках полностью отрастают в течение 6-9, а на ногах – 12-18 месяцев.

Следовательно, наличие белых пятен может свидетельствовать о проблемах, которые начались в Вашем организме еще много месяцев назад.

Травма ногтя

Травма ногтевой пластины или матрицы ногтя способствует образованию белых пятен: привычка грызть ногти, случайные травмы на производстве или при маникюре, ношение слишком тесной обуви.

В результате этих травм белое пятно будет расти вместе с ногтем. Такая лейконихия часто встречается у детей и считается самой распространенной.

Токсины и лекарства

Некоторые токсические вещества и лекарственные препараты могут стать причиной появления белых пятен на ногтях. Это относительно редкая причина, связанная, как правило, с поперечной полосатой лейконихией.

Классические токсины и лекарства, вызывающие лейконихию:

— Тяжелые металлы, включая свинец и мышьяк
— Химиотерапевтические препараты для лечения рака
— Сульфаниламиды, назначаемые при бактериальных инфекциях

Системные заболевания

Причины белых пятен на ногтях редко заключаются в серьезных заболеваниях, затрагивающих другие ткани и органы.

Но они весьма многообразны:

— Цирроз печени
— Железодефицитная анемия
— Хроническая болезнь почек
— Сердечная недостаточность
— Сахарный диабет
— Нарушение усвоения белков
— Дефицит белков в рационе
— Дефицит цинка
— Гипертиреоз
— Псориаз
— Экзема

Грибковое поражение ногтя или окружающей его кожи также является потенциальной причиной появления белых пятен.

Наследственные заболевания

В крайне редких случаях причиной лейконихии могут быть наследственные заболевания.

Точнее, редкие комплексные синдромы:

— Синдром Барта-Памфри (кератита-ихтиоза-тугоухости)
— Синдром Горлина-Гольтца (невоидной базальноклеточной карциномы)
— Синдром Бауэра, включающий проблемы с ногтями и кожные кисты
— Болезнь Дарье (фолликулярный дискератоз)

Диагностика и лечение белых пятен на ногтях

Лечение полностью зависит от причин лейконихии.

Если врач не уверен, назначается ряд диагностических исследований:

— Микологическое исследование на грибок ногтевой пластины
— Биопсия ногтя, которая требует взятия фрагмента ткани
— Анализы крови на системные заболевания

Непосредственно белые пятна не лечат – внимание врача фокусируется на первопричине этого косметического дефекта. Вылечив болезнь или устранив токсин, можно рассчитывать на скорое отрастание здорового ногтя.

В большинстве случаев лейконихия – это временный косметический дефект, который постепенно проходит и не является поводом для тревоги.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Причины, лечение и первые признаки

Лейкемия — это рак крови или костного мозга. Костный мозг производит клетки крови. Лейкемия может развиться из-за проблем с производством клеток крови. Обычно он поражает лейкоциты или белые кровяные тельца.

Лейкозом чаще всего болеют люди старше 55 лет, но это также наиболее распространенный вид рака у людей в возрасте до 15 лет.

По оценкам Национального института рака, в 2019 году диагноз лейкемии поставят 61 780 человек.Они также предсказывают, что лейкемия станет причиной 22 840 смертей в том же году.

Острый лейкоз быстро развивается и быстро ухудшается, но хронический лейкоз со временем ухудшается. Существует несколько различных типов лейкемии, и лучший курс лечения и шансы человека на выживание зависят от того, какой у него тип.

В этой статье мы даем обзор лейкемии, причин, лечения, типа и симптомов.

Лейкоз развивается, когда ДНК развивающихся кровяных телец, в основном лейкоцитов, подвергается повреждению.Это заставляет клетки крови бесконтрольно расти и делиться.

Здоровые клетки крови умирают, и их заменяют новые. Они развиваются в костном мозге.

Аномальные клетки крови не умирают в естественный момент своего жизненного цикла. Вместо этого они увеличиваются и занимают больше места.

По мере того, как костный мозг производит больше раковых клеток, они начинают переполнять кровь, препятствуя нормальному росту и нормальному функционированию здоровых лейкоцитов.

В конце концов, раковых клеток в крови больше, чем здоровых.

Существует ряд факторов риска лейкемии. Некоторые из этих факторов риска имеют более значительную связь с лейкемией, чем другие:

Искусственное ионизирующее излучение: Это может включать лучевую терапию по поводу перенесенного рака, хотя это более значительный фактор риска для некоторых типов, чем для других.

Определенные вирусы: Т-лимфотропный вирус человека (HTLV-1) связан с лейкемией.

Химиотерапия: Люди, прошедшие курс химиотерапии от ранее перенесенного рака, имеют более высокий шанс заболеть лейкемией в более позднем возрасте.

Воздействие бензола: Это растворитель, который производители используют в некоторых чистящих химикатах и ​​красках для волос.

Некоторые генетические заболевания: У детей с синдромом Дауна есть третья копия хромосомы 21. Это увеличивает риск острого миелоидного или острого лимфолейкоза до 2–3%, что выше, чем у детей без этого синдрома.

Еще одно генетическое заболевание, связанное с лейкемией, — это синдром Ли-Фраумени. Это вызывает изменение гена TP53.

Семейный анамнез: наличие братьев и сестер с лейкемией может привести к низкому, но значительному риску лейкемии. Если у человека есть идентичный близнец, заболевший лейкемией, вероятность того, что он сам заболеет раком, составляет 1 из 5.

Унаследованные проблемы с иммунной системой: Определенные унаследованные иммунные состояния повышают риск как тяжелых инфекций, так и лейкемии. К ним относятся:

• атаксия-телеангиэктазия
• Синдром Блума
• Синдром Швахмана-Даймонда
• Синдром Вискотта-Олдрича

Подавление иммунитета: Детский лейкоз может развиться из-за преднамеренного подавления иммунной системы.Это может произойти после трансплантации органа, когда ребенок принимает лекарства, чтобы его тело не отторгало орган.

Некоторые факторы риска требуют дальнейших исследований для подтверждения их связи с лейкемией, например:

• воздействие электромагнитных полей
• воздействие определенных химических веществ на рабочем месте, таких как бензин, дизельное топливо и пестициды
• курение
• с использованием волос красители

Существует четыре основных категории лейкемии:

• острый
• хронический
• лимфоцитарный
• миелогенный

Хронический и острый лейкоз

На протяжении своей жизни лейкоцит проходит несколько стадий.

При остром лейкозе развивающиеся клетки быстро размножаются и накапливаются в костном мозге и крови. Они слишком рано выходят из костного мозга и не работают.

Хронический лейкоз прогрессирует медленнее. Это позволяет производить более зрелые и полезные клетки.

Острый лейкоз захватывает здоровые клетки крови быстрее, чем хронический лейкоз.

Лимфоцитарные и миелогенные лейкозы

Врачи классифицируют лейкоз в соответствии с типом клеток крови, на которые они влияют.

Лимфоцитарный лейкоз возникает, если раковые изменения влияют на тип костного мозга, который производит лимфоциты. Лимфоцит — это лейкоцит, который играет роль в иммунной системе.

Миелогенный лейкоз возникает, когда изменения затрагивают клетки костного мозга, которые производят клетки крови, а не сами клетки крови.

Острый лимфолейкоз

Дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску развития острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). Однако он также может поражать взрослых, как правило, старше 50 лет.Из каждых пяти смертей от ОЛЛ четыре приходится на взрослых.

Подробнее про ВСЕ.

Хронический лимфолейкоз

Чаще всего встречается у взрослых старше 55 лет, но может развиваться и у более молодых людей. Около 25% взрослых больных лейкемией страдают хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и редко поражает детей.

Узнайте больше о CLL здесь.

Острый миелолейкоз

Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) чаще встречается у взрослых, чем у детей, но в целом это редкий рак.Он чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

Развивается быстро, симптомы включают жар, затрудненное дыхание и боль в суставах. Факторы окружающей среды могут вызвать этот тип.

Узнайте больше о ПОД.

Хронический миелоидный лейкоз

Хронический миелолейкоз (ХМЛ) чаще всего развивается у взрослых. Около 15% всех случаев лейкемии в США приходится на ХМЛ. У детей этот вид лейкемии развивается редко.

Варианты лечения зависят от типа лейкемии, возраста и общего состояния здоровья человека.

Основное лечение лейкемии — химиотерапия. Бригада по лечению рака адаптирует это к типу лейкемии.

Если лечение начнется раньше, шансы на достижение ремиссии выше.

Типы лечения включают:

Бдительное ожидание: Врач не может активно лечить медленно растущие лейкозы, такие как хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).

Химиотерапия: Врач вводит лекарства внутривенно (в / в) с помощью капельницы или иглы.Они нацелены и убивают раковые клетки. Однако они также могут повредить доброкачественные клетки и вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю волос, потерю веса и тошноту.

Химиотерапия является основным методом лечения ОМЛ. Иногда врачи могут порекомендовать пересадку костного мозга.

Таргетная терапия: В этом типе лечения используются ингибиторы тирозинкиназы, которые воздействуют на раковые клетки, не затрагивая другие клетки, что снижает риск побочных эффектов. Примеры включают иматиниб, дазатиниб и нилотиниб.

Многие люди с ХМЛ имеют мутацию гена, которая отвечает на иматиниб. Одно исследование показало, что люди, получавшие лечение иматинибом, имели 5-летнюю выживаемость около 90%.

Терапия интерфероном: Это замедляет и в конечном итоге останавливает развитие и распространение лейкозных клеток. Этот препарат действует аналогично веществам, которые естественным образом вырабатываются иммунной системой. Однако это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Лучевая терапия: Людям с определенными типами лейкемии, такими как ОЛЛ, врачи рекомендуют лучевую терапию для разрушения ткани костного мозга перед трансплантацией.

Операция: Операция часто включает удаление селезенки, но это зависит от типа лейкемии у человека.

Трансплантация стволовых клеток: В этой процедуре бригада по лечению рака разрушает существующий костный мозг с помощью химиотерапии, лучевой терапии или того и другого. Затем они вводят новые стволовые клетки в костный мозг, чтобы создать доброкачественные клетки крови.

Эта процедура может быть эффективной при лечении ХМЛ. У молодых людей с лейкемией больше шансов пройти успешную трансплантацию, чем у пожилых людей.

Симптомы лейкемии включают следующие:

Плохая свертываемость крови: Это может вызвать у человека легкие синяки или кровотечения и медленное заживление. У них также могут развиваться петехии — маленькие красные и пурпурные пятна на теле. Это указывает на то, что кровь не свертывается должным образом.

Петехии развиваются, когда незрелые белые кровяные клетки вытесняют тромбоциты, которые имеют решающее значение для свертывания крови.

Частые инфекции: Лейкоциты имеют решающее значение для борьбы с инфекциями.Если белые кровяные клетки не работают должным образом, у человека могут часто развиваться инфекции. Иммунная система может атаковать собственные клетки организма.

Анемия: По мере того, как становится доступным меньше эффективных красных кровяных телец, у человека может развиться анемия. Это означает, что у них недостаточно гемоглобина в крови. Гемоглобин переносит железо по телу. Нехватка железа может привести к затрудненному или затрудненному дыханию и бледности кожи.

Другие симптомы могут включать:

• тошноту
• лихорадку
• озноб
• ночная потливость
• гриппоподобные симптомы
• потеря веса
• боль в костях
• усталость

Если печень или селезенка опухают, a человек может чувствовать сытость и меньше есть, что приводит к потере веса.

Потеря веса может происходить даже без увеличения печени или селезенки. Головная боль может указывать на попадание раковых клеток в центральную нервную систему (ЦНС).

Однако все это может быть симптомами других болезней. Для подтверждения диагноза лейкемии необходимы консультация и обследование.

Поделиться на PinterestВрач проведет медицинский осмотр, чтобы помочь диагностировать лейкемию.

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о личном и семейном анамнезе.Они будут проверять наличие признаков анемии и прощупывать увеличенную печень или селезенку.

Они также возьмут образец крови для оценки в лаборатории.

Если врач подозревает лейкемию, он может предложить исследование костного мозга. Хирург извлекает костный мозг из центра кости, обычно из бедра, с помощью длинной тонкой иглы.

Это может помочь им определить наличие и тип лейкемии.

Прогноз для людей с лейкемией зависит от типа.

Прогресс медицины означает, что теперь люди могут достичь полной ремиссии с помощью лечения.Ремиссия означает, что больше нет признаков рака.

В 1975 году шансы выжить в течение 5 и более лет после постановки диагноза лейкемии составляли 33,4%. К 2011 году этот показатель вырос до 66,8%.

Когда человек достигает ремиссии, ему по-прежнему требуется наблюдение и он может сдать анализы крови и костного мозга. Врачам необходимо провести эти тесты, чтобы убедиться, что рак не вернулся.

Врач может решить уменьшить частоту обследований, если лейкемия не возвращается со временем.

Леуконихия

Последний раз просмотрено доктором Мэри 7 августа 2018 г.

Что такое лейконихия?

Это заболевание, связанное с ногтями. При таком состоянии ноготь частично или полностью становится белым. Это может быть наследственная проблема или какое-то систематическое заболевание. Это состояние является причиной того, что у некоторых людей на ногтях появляются белые пятна.

Симптомы лейконихии

Наиболее частые симптомы и признаки включают:

• Молоток пальца
• Гиперкератоз
• Гингивит
• Ненормальный цвет ногтей
• Глухота
• Кисты кожи
• Кожная синдактилия пальцев рук
• Артрогрипоз
• Совместные контракты

Первый признак этого состояния — появление белых пятен на ногте.На ногтях также может быть несколько белых линий, а также ногти, которые становятся полностью белыми.

Это заболевание чаще встречается с ногтями на руках, чем на ногах, но может возникать с обоими.

Причины лейконихии

Наиболее частой причиной этого заболевания ногтей является травма ногтевого основания, в том месте, где он образовался. Эта область известна как «матричная область».

Другие возможные причины этой проблемы с цветом ногтей могут быть связаны с:

• Отравление мышьяком
• Пневмония
• Болезнь сердца
• Почечная недостаточность
• Плохое здоровье
• Гипоальбуминемия
• Дефицит витаминов
• Язвенный колит
• Гипопротеинемия
• Цирроз печени
• Психогенные стрессы
• Онихофагия
• Производственная травма
• Недостаток цинка
• Недостаток белка
• Псориаз и экзема

Это состояние также может быть связано с некоторыми редкими заболеваниями, такими как брюшной тиф, трихинеллез, обморожение, дифтерия, подагра, холера, острый ревматизм, инфаркт миокарда, колит и любое количество других заболеваний, которые обычно развиваются не у многих людей.

Врожденная или наследственная лейконихия — еще одна причина заболевания, которая проявляется при рождении. Дополнительные формы этого состояния появляются в раннем детстве. Другие формы этого также могут быть вызваны незначительной травмой, которая произошла во время роста ногтя.

Лейконихия также может проявляться как редкий побочный эффект системной химиотерапии у некоторых пациентов.

Но следует помнить, что основной причиной этого состояния является просто травма или травма основания ногтя, и по мере того, как ноготь вырастает, эти белые пятна или полосы могут быть видны.

Есть люди, которые более подвержены риску этого состояния. У людей, которые используют эмаль для ногтей, искусственные ногти или отвердители для ногтей, также могут появиться эти белые полосы или пятна из-за аллергической реакции на продукт, что может вызвать хрупкость ногтя, а также очень тонкое расслоение или расслоение пластины ногтя.

Люди, которые часто посещают салоны красоты или тренажерные залы, также подвергаются риску развития лейконихии, поскольку такие белые пятна могут быть легко вызваны инфекциями, полученными на этих предприятиях из-за дрожжей, грибков или бактерий.Такие инфекции ногтей поражают вещество ногтя и оставляют после себя белесые полосы или пятна.

Если человеку своевременно оказывается медицинская помощь, лейконихию можно контролировать, а также лечить. Обычно врачи берут соскоб ткани с ногтя на наличие бактериальных и грибковых культур, чтобы определить, не вызывает ли пятно один из этих организмов. После окончательного диагноза врач может прописать или рекомендовать как местные, так и пероральные препараты, чтобы решить проблему, которая может занять всего несколько недель.

Лечение лейконихии

Обычно точного лечения лейконихии не существует. Но человек может улучшить свою диету, чтобы увидеть, помогает ли это уменьшить белые пятна. Попробуйте включить в рацион больше продуктов, богатых белками, цинком, а также витаминами. Орехи, а также листовые овощи являются богатыми источниками цинка и при регулярном употреблении могут избавить от этого заболевания ногтей.

Такие продукты, как лак для ногтей, могут предложить временные решения, позволяющие скрыть белые пятна до тех пор, пока ногти не отрастут.Но помните, что чрезмерное использование этих продуктов могло вызвать проблему в первую очередь. Поэтому рекомендуется использовать продукты в умеренных количествах.

Человек может предотвратить лейконихию, лучше заботясь о ногтях и не допуская плохого обращения с ними, прекратив бить, тереть или кусать ногти.

Если в течение более 8 месяцев не наблюдалось никаких улучшений в отношении этих белых пятен или обесцвеченных ногтей, то рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, возможно, выяснить, нет ли какой-либо другой основной проблемы со здоровьем или инфекции, способствующей этой проблеме.

Изображения лейконихий

Лейкопения: симптомы, причины и лечение

Обзор

Ваша кровь состоит из различных типов клеток крови, включая белые кровяные тельца или лейкоциты. Лейкоциты — важная часть вашей иммунной системы, помогая вашему организму бороться с болезнями и инфекциями. Если у вас слишком мало белых кровяных телец, у вас заболевание, известное как лейкопения.

Существует несколько различных типов лейкопении, в зависимости от типа лейкоцитов в вашей крови:

• базофилов
• эозинофилов
• лимфоцитов
• моноцитов
• нейтрофилов

Каждый тип защищает ваше тело от различных виды инфекций.

Если в вашей крови мало нейтрофилов, у вас лейкопения, известная как нейтропения. Нейтрофилы — это белые кровяные тельца, которые защищают вас от грибковых и бактериальных инфекций. Лейкопения настолько часто возникает из-за уменьшения количества нейтрофилов, что некоторые люди используют термины «лейкопения» и «нейтропения» как синонимы.

Другой распространенный тип лейкопении — лимфоцитопения, когда у вас слишком мало лимфоцитов. Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые защищают вас от вирусных инфекций.

Вероятно, вы не заметите никаких признаков лейкопении. Но если у вас очень низкий уровень лейкоцитов, у вас могут быть признаки инфекции, в том числе:

• лихорадка выше 100,5˚F (38˚C)
• озноб
• потливость

Спросите своего врача, на что обращать внимание. Если у вас есть какие-либо симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.

Многие заболевания и состояния могут вызывать лейкопению, например:

Состояние клеток крови или костного мозга

К ним относятся:

Рак и методы лечения рака

Различные типы рака, включая лейкоз, могут приводить к лейкопении.Лечение рака также может вызвать лейкопению, в том числе:

Узнать больше об исследованиях стволовых клеток »

Врожденные проблемы

Врожденные нарушения присутствуют при рождении. Врожденные проблемы, которые могут привести к лейкопении, включают состояния, которые влияют на то, как костный мозг производит клетки крови, такие как:

• синдром Костмана или тяжелая врожденная нейтропения
• миелокатексис

Инфекционные болезни

Инфекционные заболевания, которые могут вызывать лейкопению, включают :

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания, при которых убивают лейкоциты или клетки костного мозга, которые образуют клетки крови, также могут приводить к лейкопении.К ним относятся:

Недоедание

Лейкопения может быть вызвана дефицитом витаминов или минералов, например:

Узнать больше о недостатке минералов »

Лекарства

Лекарства, которые могут вызвать лейкопению, включают:

• бупропион ( Веллбутрин)
• клозапин (Clozaril)
• циклоспорин (Sandimmune)
• интерфероны
• ламотриджин (ламиктал)
• миноциклин (миноцин)
• микофенолят мофетил (CellCept)
валентин пенициллин (CellCept) валентин пенициллин (CellCept)
• стероиды
• такролимус (Prograf)

Саркоидоз

Саркоидоз — системное заболевание, вызванное усиленным иммунным ответом и характеризующееся образованием гранулем или небольших участков воспаления во многих системах вашего тела.Когда эти гранулемы образуются в костном мозге, это может привести к лейкопении.

Вирусные инфекции

Вирусные инфекции, поражающие костный мозг, или другие тяжелые инфекции также могут приводить к лейкопении.

Риску подвержен любой, у кого есть состояние, которое может вызвать лейкопению. Лейкопения обычно не вызывает заметных симптомов. Поэтому ваш врач будет внимательно следить за количеством клеток крови, если у вас есть какие-либо условия, которые могут привести к этому. Это означает частые анализы крови.

Низкий уровень лейкоцитов может помочь врачу определить причину вашего заболевания.

Обычно ваш врач узнает о низком уровне лейкоцитов после того, как заказывает анализ крови, например полный анализ крови, для проверки другого состояния.

Лечение лейкопении зависит от того, у какого типа лейкоцитов низкий уровень и что его вызывает. Вам могут потребоваться другие методы лечения, чтобы избавиться от любых инфекций, которые развиваются из-за недостатка лейкоцитов.Общие методы лечения включают:

Лекарства

Лекарства можно использовать, чтобы стимулировать ваше тело к выработке большего количества клеток крови. Или вам могут прописать лекарства, чтобы устранить причину уменьшения количества клеток, например, противогрибковые препараты для лечения грибковых инфекций или антибиотики для лечения бактериальных инфекций.

Прекращение лечения, вызывающего лейкопению

Иногда вам может потребоваться прекратить лечение, такое как химиотерапия, чтобы дать вашему организму время вырабатывать больше клеток крови. Количество кровяных телец может естественным образом повыситься, когда лечение, такое как облучение, закончено или между сеансами химиотерапии.Имейте в виду, что количество времени, необходимое для пополнения лейкоцитов, варьируется от человека к человеку.

Факторы роста

Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор и другие факторы роста, полученные из костного мозга, могут помочь, если причина лейкопении является генетической или вызвана химиотерапией. Эти факторы роста представляют собой белки, которые стимулируют ваше тело производить лейкоциты.

Диета

Диета с ослабленным иммунитетом, также называемая диетой с низким содержанием бактерий или нейтропенической диетой, может быть рекомендована при очень низком уровне лейкоцитов.Считается, что эта диета снижает ваши шансы заразиться микробами из пищи или из-за способа ее приготовления.

Дома

Ваш врач также расскажет, как вы можете позаботиться о себе дома при низком уровне лейкоцитов. Например, попробуйте следующие советы, чтобы почувствовать себя лучше и избежать инфекций:

Правильно питайтесь: Для выздоровления вашему организму необходимы витамины и питательные вещества. Если врач не посоветует вам иное, ешьте много фруктов и овощей. Если у вас есть язвы во рту или тошнота, поэкспериментируйте, чтобы найти продукты, которые можно есть, и обратитесь за помощью к врачу.

Отдых: Постарайтесь спланировать действия, которые вы должны делать, на время, когда у вас больше всего энергии. Постарайтесь не забывать делать перерывы и просить других о помощи в рамках вашего лечения.

Будьте очень осторожны: Вы должны сделать все возможное, чтобы избежать даже самых крошечных порезов или царапин, потому что любое открытое место на вашей коже является местом для начала инфекции. Попросите кого-нибудь разрезать еду, пока вы готовите или едите. Используйте электрическую бритву, чтобы избежать порезов, если вам нужно побриться.Чистите зубы аккуратно, чтобы не раздражать десны.

Беречь от микробов: Мойте руки в течение дня или используйте дезинфицирующее средство для рук. Держитесь подальше от больных людей и толпы. Не меняйте подгузники и не мойте кошачьи туалеты, клетки для животных или даже аквариум.

Если у вас есть заболевание, повышающее ваши шансы на развитие лейкопении, ваш врач будет регулярно проверять количество лейкоцитов, чтобы предотвратить или снизить вероятность развития осложнений.

Вот одна из причин, по которой важно следить за вашими анализами крови: когда вы больны, многие из ваших симптомов вызваны действиями вашей иммунной системы, в том числе лейкоцитов, которые пытаются убить инфекцию. Поэтому, если у вас низкий уровень лейкоцитов, у вас может быть инфекция, но нет симптомов, которые побудили бы вас обратиться к врачу.

Некоторые из наиболее серьезных осложнений лейкопении включают:

• необходимость отложить лечение рака из-за даже легкой инфекции
• опасные для жизни инфекции, включая септицемию, которая является инфекцией всего организма
• смерть

Вы не может предотвратить лейкопению, но можете ли вы принять меры для предотвращения инфекций при низком уровне лейкоцитов.Вот почему ваше лечение будет включать в себя правильное питание, отдых и предотвращение травм и микробов. Если у вас возникли проблемы с выполнением любого из этих действий, поговорите со своим врачом, медсестрой или диетологом. Возможно, они смогут адаптировать некоторые рекомендации, чтобы они лучше работали для вас.

определение лейконихии и синонимы лейконихии (на английском языке)

Leukonychia (или leuconychia ), также известная как white nails , ^[1] — медицинский термин, обозначающий появление белого цвета на ногтях. ^{[2] : 658-9} Оно образовано от греческих слов leuko («белый») и оникс («гвоздь»). Наиболее частая причина — повреждение основания ногтя (матрицы), где он сформирован, или диета с низким содержанием калия.

Вопреки распространенному мнению, наличие лейконихии не является признаком избытка или недостатка кальция или витаминов в рационе. Это безвредно, и считается, что оно вызвано незначительными травмами, которые возникают во время роста ногтя.Это чаще встречается на ногтях рук, чем ногтях. Эффективного лечения лейконихии не существует. Белые пятна и пятна постепенно исчезают по мере того, как ноготь вырастает из матрицы вместе с ногтевой пластиной. ^[3]

Типы

Лейконихия частичная

Лейконихия общая

Это состояние — побеление всего ногтя. Это может быть связано с гипоальбуминемией (низким содержанием альбумина), которая вызвана нефротическим синдромом (форма почечной недостаточности), печеночной недостаточностью, мальабсорбцией белка и энтеропатиями с потерей белка.Генетическое заболевание и побочный эффект сульфаниламидов, семейства антибиотиков, также могут вызывать это появление. ^{[4] [5]}

Парциальная лейконихия

Состояние — побеление частей ногтя. Обычно характеризуется белыми точками. Есть несколько видов этого состояния.

Leukonychia striata

Leukonychia striata

Основная статья: строки Ми

Стриатная лейконихия, поперечная лейконихия или линии Ми — это побеление или изменение цвета ногтя полосами или «полосами», которые проходят параллельно лунуле (основанию ногтя).Это может быть вызвано циррозом, химиотерапией, ^[6] или физическим повреждением матрикса ногтя (например, чрезмерное «постукивание» ногтем или хлопанье дверью автомобиля). ^{[7] [8] [9]} В качестве альтернативы состояние может быть вызвано отравлением мышьяком, свинцом или другими тяжелыми металлами. ^{[ необходима ссылка ]} Склонность к лейконихии полосатая иногда наследуется по аутосомно-доминантному типу. В других случаях это может быть связано с интенсивным маникюром, травмой или широким спектром системных заболеваний.У многих пациентов очевидной причины нет, и полосы проходят спонтанно. ^[10]

Существует аналогичное заболевание, называемое линиями Мюрке (очевидная лейконихия), которое отличается от лейконихии тем, что линии исчезают при сжатии пальцами и не мигрируют с ростом ногтя. ^[11]

Точечная лейконихия

Также известная как «настоящая» лейконихия, это наиболее распространенная форма лейконихии, при которой на ногтях появляются маленькие белые пятна.Выщипывание и кусание ногтей — частая причина у маленьких детей и кусающих ногти.

В большинстве случаев, когда белые пятна появляются на одном или нескольких пальцах рук или ног, наиболее частой причиной является травма основания (матрицы) ногтя. В этом случае белые пятна исчезают примерно через восемь недель, то есть за время, необходимое для полного отрастания ногтей. ^[12]

Диагностика и лечение

Врач тщательно изучит историю болезни и может проверить функцию печени и почек.

Список литературы

Внешние ссылки

.