Онихомикоз ногтей лечение грибок: лечение препаратами (недорогими и эффективными), фото, профилактика

Содержание

Онихомикоз (грибок ногтей) — причины, лечение, профилактика

Что такое онихомикоз?

Онихомикоз — заболевание ногтей, распространенное народное название – грибок ногтей. Вызывается патогенными грибками

При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на кистях рук и/или на стопах. Однако симптомы могут быть совершенно одинаковы.

Причины возникновения и пути заражения грибком ногтей

Грибы попадают на кожу и на ногти нам всем, однако вызывают заболевания не у каждого. Чешуйки кожи и ногтей больных онихомикозом людей содержат споры грибков – источников заболевания. Как и у здоровых, так и у зараженных грибком людей не заметные глазу чешуйки слущиваются и попадают на разнообразные поверхности и предметы — ванну, полотенца, мочалки, коврики и т.д.

Однако для того, чтобы развился онихомикоз нужны предрасполагающие факторы. Например нарушение кровоснабжения или инервации ногтевых пластин.

Такая ситуация часто возникает при ношении неудобной или неподходящего размера обуви, при спортивных и бытовых травмах ногтя.

Также развитию онихомикоза может способствовать наличие некоторых хронических заболеваний (например, сахарный диабет).

Заразиться грибком ногтей можно в бассейнах, душевых спортивных залов, банях и саунах – то есть в тех местах, где множество людей стоит или ходит босиком. Кроме того возможно заражение онихомикозом при ношении обезличенной обуви (например тапочки в гостях, обувь в боулинге, прокат коньков и т.д.)

Запущенный грибок ногтей

Лечение грибка ногтей лучше начинать при первых симптомах заболевания. Но люди редко идут к дерматологу из-за первых изменений структуры кожи и ногтей. Запущенные формы легко определить, просто посмотрев на свои ногти. Серьезным поводом для обращения к дерматологу является обнаружение у себя следующих признаков:

деформированные утолщенные или истонченные ногти;
разрушение, слоение, крошение ногтя;
изменение цвета ногтя на серый, желтый, белый, коричневый, иногда зеленый или черный

Запущенная форма онихомикоза приводит к снижению иммунитета и развитию микотической экземы.

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

В начальной стадии заболевания можно ограничиться местным лечением, применяя лаки от грибка ногтей и растворы. Но такие меры будут эффективны только в том случае, если повреждено менее четверти одной ногтевой пластины.

Если же имеется поражение нескольких ногтей или повреждение более четверти одного ногтя, то справиться с онихомикозом будет гораздо сложнее.

Для лечения онихомикоза применяют системные противогрибковые препараты, которые придется принимать довольно долго – как правило, не менее 3 месяцев. Одновременно для лечения используются местные препараты, которые наносятся непосредственно на ноготь..

Однако важно понимать, что противогрибковые препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому будет правильнее, если лечение назначит врач.

Самолечение не всегда приводит к положительному исходу, а вот навредить может!

Обработка обуви при грибке

Кроме лечения, важно обработать противогрибковым средством всю имеющуюся обувь, в том числе домашние тапочки. Для этой цели можно использовать как специальные аптечные спреи, так и средства с пометкой «с фугницидным действием», продающиеся в магазинах для обуви.

Также нелишним будет периодически использовать специальные сушилки для обуви, желательно с ультрафиолетом.

Профилактика онихомикоза

Как известно, заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение простых правил поможет избежать грибка ногтей.

В общих душевых, банях и бассейнах обязательно надевайте обувь.
Не используйте обезличенную обувь

Если Вы подозреваете у себя микоз – обратитесь к врачу. Чем быстрее Вы это сделаете, тем проще и эффективнее будет лечение.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихомикоз – инфицирование ногтей на ногах и руках представителями различных классов патогенной и условно-патогенной грибковой микрофлоры. Клиническая картина онихомикоза зависит от причины, вызвавшей микоз. Поражённые грибком ногти меняют цвет и прозрачность, теряют гладкость, утолщаются, становятся ломкими и шероховатыми, расслаиваются, начинают крошиться. При этом подногтевое и околоногтевое пространство может оставаться неизмененным либо краснеть, отекать и поражаться вторичной патогенной флорой. Диагностируется онихомикоз клинически, с помощью осмотра под лампой Вуда, конфокальной микроскопии соскобов и бакпосева. Терапия антимикотическая комбинированная.

Общие сведения

Онихомикоз – часто встречающееся грибковое заболевание ногтей. В патологический процесс может быть вовлечён один или несколько ногтей отдельно на пальцах кистей, отдельно на ногах, возможны и смешанные варианты. При этом онихомикоз рук и ног совершенно идентичен клинически. Термин онихомикоз введён в дерматологическую практику в 1854 году, но в России первое упоминание о заболевании относится к 1861 году. Патология не имеет возрастных ограничений, единственным возрастным отличием является скорость выздоровления. Гендерная окраска отсутствует. Дебют онихомикоза возможен в любое время года.

На распространенность заболевания накладывают отпечаток климатические условия, обуславливающие необходимость длительного ношения тесной теплой закрытой обуви. Например, в Испании онихомикозом страдает только 1,7% населения, в Финляндии – 8,4%, в России – 5%. На заболеваемость влияет и социальный статус пациентов. По данным разных авторов, от 10% до 20% жителей планеты заражены онихомикозом, в структуре дерматологической патологии ему принадлежит более трети всех поражений ногтевых пластинок. Актуальность проблемы заключается в росте заболеваемости, распространённости патологии среди детей и наличии большого количества латентно инфицированных пациентов.

Онихомикоз

Причины онихомикоза

Триггером патологии является патогенный или условно-патогенный грибок. Развитие онихомикоза провоцируют травмы, плоскостопие, варикоз, гипергидроз, эндокринные и иммунологические нарушения, заболевания крови, патология сосудов, длительный приём гормональных препаратов, антибиотиков и цитостатиков, ношение тесной обуви и отказ от соблюдения общепринятых норм личной гигиены. Заболевание развивается не сразу, ему предшествует поражение кожных покровов подошв и ладоней, и только потом возбудитель внедряется в ноготь.

На здоровую кожу возбудитель попадает с заражённых предметов быта или при рукопожатии с инфицированным человеком. Вместе с роговыми клетками поверхностного слоя эпидермиса, содержащими заразные формы существования грибка, патогенное начало переносится на чистые кожные покровы. Затем грибок распространяется по коже при прикосновениях к загрязненным участкам. Колонизация подногтевого пространства грибком приводит к бессимптомному размножению возбудителя, достижению им критической массы и проникновению из-под свободного края ногтевой пластинки в роговые слои ногтя при любом провоцирующем воздействии (например, при травме ногтя или околоногтевых тканей). Попав в ногтевую пластинку, грибок размножается, формируя в ткани ногтя туннели, ходы и каналы. Степень поражения ногтевой пластинки зависит от химической структуры ногтя и от вирулентности грибка.

Грибок продвигается по направлению к ногтевому ложу, при этом скорость его продвижения превышает скорость роста ногтевой пластинки. Вместо того чтобы быть вытесненным за пределы ногтя здоровыми клетками, грибок достигает основания ногтя, становясь причиной патологических изменений и в ногте, и в ложе. Достигнув ногтевого ложа, грибок провоцирует специфическое воспаление в дерме, сенсибилизирует подногтевое пространство, вызывает отслоение ногтя с явлениями гиперкератоза. Воспаление охватывает и околоногтевые валики, что способствует дополнительному проникновению грибка в ноготь, в котором происходят дистрофические изменения.

Классификация онихомикоза

В современной дерматологии существуют две рабочие классификации онихомикоза, одна – с учетом морфологических изменений в ногте, другая – с учетом места возникновения патологического процесса.

Патоморфологически выделяют три разновидности онихомикоза:

Нормотрофическая – сохраняются естественная форма и размеры ногтя. Цвет ногтевой пластинки меняется, вместо монохромного телесного появляются белесые вкрапления и линии в латеральных отделах.
Гиперкератотическая – роговая пластинка тускнеет, преобладает деформирующий ноготь подногтевой гиперкератоз, вызывающий болевые ощущения при ходьбе.
Атрофическая – роговая пластинка становится бурой, ноготь отслаивается от ложа с явлениями дистрофии.

По месту возникновения различают следующие формы онихомикоза:

Поверхностная – выявляется практически неизменённая роговая пластинка ногтя опалово-белого цвета, вкрапления визуально напоминают рассыпанный по поверхности ногтя порошок.

Дистальная – патологические изменения начинаются со свободного края ногтя.
Латеральная – процесс затрагивает одну или две боковые поверхности.
Проксимальная – ноготь поражается у основания лунки.
Тотальная – поражается вся ногтевая поверхность.
Дистально-латеральная – сочетанное инфекционное поражение ногтя, подногтевого промежутка и околоногтевого пространства.

Кроме того, в клинической практике иногда используется классификация онихомикоза по типу возбудителя, имеющая большое значение для выбора адекватной схемы терапии патологического процесса. Согласно этой классификации, выделяют дерматофитный, кандидозный и плесневый онихомикоз.

Симптомы и диагностика онихомикоза

Визуальные проявления заболевания определяются тяжестью течения патологии. При этом существуют общие клинические симптомы онихомикоза, к которым относятся обязательное поражение кожи стоп и ладоней грибком с явлениями зуда, трещинами и шелушением. Степень поражения зависит от вирулентности возбудителя и сенсибилизации кожных покровов. Кроме того, наблюдается появление белых или жёлтых пятен в роговом веществе ногтя, изменение его прозрачности и окраски. Возможно возникновение воспалительных явлений в околоногтевом пространстве, присоединение вторичной инфекции. Отмечается нарушение трофики дермы и роговой пластины ногтя, изменение консистенции, плотности и конфигурации ногтевой пластинки, образование гиперкератотического утолщения, повышение ломкости ногтя и его способности крошиться, дистрофические проявления, отделение роговой пластинки от ногтевого ложа (онихолизис) с атрофией ногтя и подногтевой дермы.

Заболевание предварительно диагностируют на основании анамнеза и клинических проявлений. Диагноз подтверждают при осмотре пораженного участка в лучах лампы Вуда (люминисцентная диагностика), конфокальной лазерной микроскопии соскобов с очага поражения на грибки, посеве исследуемого материала на питательные среды. При подозрении на онкологический процесс в околоногтевом и подногтевом пространстве проводят микробиологические и гистологические исследования. Онихомикоз дифференцируют с псориазом, красным плоским лишаём, ониходистрофиями, кератодермиями, болезнью Дарье, паронихией, экземой, фотоонихолизисом, травмами и врождённой пахионихией.

Лечение онихомикоза

Методы лечения определяются клинической разновидностью патологии. Для практикующих врачей разработана специальная программа – индекс КИОТОС, который регламентирует выбор терапии в зависимости от вида онихомикоза, распространённости процесса и степени гиперкератотических изменений. Поверхностное поражение ногтей требует только местной терапии с применением антимикотических, антибактериальных и кератолитических лаков и кремов, пластырей на основе клотримазола и миконазола.

Более глубокое поражение ногтевой пластинки с частичной отслойкой ногтя предполагает подключение системной или комбинированной терапии с использованием специальной обработки ногтя, антимикотиков группы азолов и аллиламинов внутрь, коррекцией фоновой патологии и симптоматической терапией препаратами, улучшающими микроциркуляцию крови, для гарантированной транспортировки необходимой терапевтической дозы антимикотика в очаг тлеющей инфекции.

Полное поражение ногтя грибковой инфекцией требует малоинвазивного (с помощью кератолитического пластыря) или радикального удаления роговой пластинки в сочетании с санацией ложа, послеоперационными антисептическими и антимикотическими перевязками, последующей восстанавливающей терапией желатиновыми растворами и минерально-витаминовыми комплексами. На заключительной стадии лечения показано применение физиопроцедур: УВЧ, амплипульс-терапии, диатермии и других методик. Продолжительность курса лечения определяют с учетом индекса КИОТОС. При использовании современных препаратов терапия онихомикоза достаточно эффективна, в 10% случаев возможны рецидивы, требующие индивидуального подхода к пациенту.

Профилактика онихомикоза

Выделяют первичную и вторичную профилактику заболевания. Первичная профилактика предполагает предотвращение развития онихомикоза у здоровых людей, вторичная – исключение возможности рецидива. При первичной профилактике приоритет принадлежит соблюдению правил индивидуальной гигиены, адекватному регулярному уходу за ногтями рук и ног, профилактическому использованию наружных противогрибковых средств (лаков, кремов) при посещении бассейнов, саун, бань, спортивных и тренажёрных залов, своевременному обращению к дерматологу при первых подозрениях на онихомикоз. Вторичная профилактика заключается в чётком разграничении реинфекции и рецидива, что играет решающую роль в назначении терапии. Прогноз относительно благоприятный с учётом косметических дефектов, ухудшающих качество жизни пациентов, длительности терапии и возможности рецидивов.

что это такое, лечение, препараты недорогие, но эффективные

Онихомикоз — заболевание ногтей грибковой природы. Возбудители: t. rubrum, t. mentagrophytes, s. brevicaulis, aspergillus, trichophyton и другие разновидности грибков. Встречается у 10-15% взрослого населения. Подавляющее большинство случаев приходится на людей старше 55-60 лет. В детском возрасте практически не встречается (не более 0,5% больных). Онихомикозы являются источником хронической инфекции, заразной для окружающих. Передача происходит через предметы обихода, при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного. Лечение длительное с использованием местных и системных фунгицидных (противогрибковых) средств.

Симптомы

Поражение ногтей при онихомикозе

Симптомы онихомикоза в 80% случаев возникают на стопах, реже — на кистях рук. Встречаются сочетанные формы. Патологические изменения могут протекать в 4 вариантах:

нормотрофия;
гипертрофия;
атрофия;
онихолизис.

Нормотрофический вариант течения характеризуется длительным сохранением обычной конфигурации ногтевой пластины. При этом она становится желтой, тусклой, теряет прозрачность. По краям возникают утолщения, являющиеся результатом гиперкератоза.

При гипертрофической форме ноготь утолщается, разрастается, меняет конфигурацию, приобретает поперечную исчерченность. Пластина становится тусклой, бурого цвета. Форма становится клювовидной (онихогрифоз).

Что делать если у вас грибок?!

Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется…

Читать далее >>

При атрофическом онихомикозе ногтевая пластина истончается, разрушается, выглядит изъеденной. Ложе обнажается по краям, в нем просматриваются наслоения рыхлых остаточных образований. Цвет тусклый, желтый или грязно-серый.

При онихолизисе происходит истончение ногтя и его частичное отделение от ногтевого ложа. Ноготь желтый или грязно-серый. Нормальная расцветка сохранена только в матричной зоне. Онихолизис часто сочетается с другими формами грибкового поражения ногтей.

На начальной стадии болезни выраженные клинические проявления отсутствуют. На ногтевой пластине отмечается появление пятен желтого или белого цвета. Они постепенно увеличиваются, со временем поражая весь ноготь. На кожных валиках развивается воспаление. Визуально они гиперемированы (покраснение), отечны. Присутствует локальное повышение температуры. При надавливании пораженные участки кожи болезненны, может выделяться незначительное количество гноя.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании имеющейся клинической картины и лабораторного исследования. Последнее является необходимым, так как симптоматика грибка во многом схожа с поражением ногтей при:

псориазе;
красном плоском лишае;
экземе.

Здесь также присутствуют явления гиперкератоза, онихолизиса, изменяется цвет ногтевой пластины.

Биологическим материалом для исследования служат измельченные частички ногтя, подногтевое содержимое. Их заливают 20% раствором натрия гидроксида, оставляют на сутки. После этого состав исследуют под микроскопом. Диагноз считается подтвержденным, если в пробе присутствуют нити мицелия (грибницы). Для определения вида грибка препарат высеивают на среду Сабуро.

Предположить наличие возбудителя можно по характеру поражения ногтя.

Rubrum вызывает множественное поражение, вначале проявляющееся появлением продольных полос и пятен.
При инфицировании T. Inter-digitale возникают ярко-желтые пятна, утолщение дистального края. Вариант течения нормотрофический.
При кандидозах изменения начинаются со стороны ногтевых валиков. Отмечается их выраженное воспаление. Ноготь истончается с боков.

Визуальная оценка не позволяет точно определить тип грибка. Она необходима только для первоначальной диагностики.

Лечение

Ногтимицин – эффективный крем от грибка ногтей

Лечение онихомикоза комплексное, состоящее из мер системного и местного воздействия на патологический очаг. Терапия состоит из двух этапов: удаления ногтя и применения фунгицидных средств. Без удаления ногтевой пластины возможно вылечить только начальные, поверхностные формы болезни. Площадь поражения должна быть менее половины одного ногтя.

Удаление может производиться хирургическим и медикаментозным путем. Хирургическая экстракция проводится врачом-хирургом в амбулаторных условиях. Процедура проходит под местной проводниковой анестезией и занимает около 15 минут. Обнаженное ложе обрабатывают антисептиком и накладывают асептическую повязку. Противогрибковые препараты начинают использовать после заживления ранки, на 2-3 день.

Медикаментозное удаление производят с помощью кератолитических пластырей (Онихопласт, Уреапласт). Перед нанесением средства ноги распаривают в горячей воде, верхний слой ногтя снимают пилочкой. Нужно следить, чтобы крошка, образующаяся в процессе обработки, не попадала на здоровые зоны.

Сам пластырь представляет собой густую мазь, которую наносят на ноготь толстым слоем. Чтобы препарат не истирался, его накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют повязкой. Перед нанесением прилежащие к ногтю участки кожи оклеивают обычным тканевым пластырем. Перевязки делают 1 раз в 2-3 суток. Перед наложением нового пластыря ноготь обтачивают, снимая размягченный верхний слой. Деструкция пластины происходит за счет слабых органических кислот, присутствующих в составе препарата.

Процедуру проводят до полного очищения ногтевого ложа от остатков пораженного грибком ногтя. Это может занимать от 2-3 недель до нескольких месяцев. Срок зависит от размеров и толщины пластины. Дольше удаляются ногти на ногах, подвергшиеся гипертрофическому грибковому поражению в запущенной форме. В таких случаях целесообразно хирургическое вмешательство.

Без удаления можно лечить начальную стадию болезни, когда гипертрофия ногтя отсутствует, а клинические проявления ограничиваются желтым пятном. В таких ситуациях применяют средства в форме лака. Для лечения онихомикоза после удаления ногтя используют мази, кремы и антисептические жидкости.

Антисептические жидкости

В качестве средства для борьбы с онихомикозом используются классические красители, обладающие бактерицидным и фунгицидным влиянием. К их числу относят:

Спиртовой раствор йода

йод;
бриллиантовый зеленый;
Фукорцин;
метиленовый синий;
раствор риванола.

Обработку ногтевого ложа производят 2-3 раза в сутки, до момента полного восстановления пластины. Это занимает около 6 месяцев при онихомикозе кистей и 12 месяцев при локализации очага на стопах. Использование красителей позволяет не только уничтожить грибок, но и предотвратить попадание инфекции в послеоперационную рану.

Еще одним жидким средством является 0.0001% раствор Нитрофунгина. Препарат наносят трижды в день до полного исчезновения симптомов болезни, а после еще 30 дней. Это необходимо для предотвращения рецидивов. Лекарство обладает фунгистатическим, а в высоких дозах фунгицидным и бактерицидным действием.

Мази и лаки

Противогрибковые мази обладают большей, чем жидкости, эффективностью. При этом они неспособны проникать глубоко в толщу ногтя. Средства этой группы используют для лечения поверхностного грибка и после удаления ногтя. К числу распространенных препаратов относят:

Лак Батрафен

Батрафен — лак на основе циклопирокса. Длительность терапевтического курса составляет 9-12 месяцев. Наносить препарат следует ежедневно раз в сутки 6 дней подряд. Снятие всех слоев производится каждый 7 день. После этого ноготь (если не производилось удаление) обрабатывают пилочкой, снимая его верхний слой, и вновь наносят средство.
Лоцерил — действующее вещество аморолфина гидрохлорид. Обработку производят 1-2 раза в неделю. При такой частоте использования в верхних слоях ногтя поддерживается необходимая терапевтическая концентрация активного компонента. Курс лечения — 6 месяцев при грибке на руках, 12 месяцев при поражении ногтей на стопах.
Атифин (тербинафин) — выпускается в форме микоцидной мази. Наносится на очищенное ногтевое ложе дважды в сутки. Курс лечения — до исчезновения симптоматики. Обработка — 2 раза в день, лучше под окклюзионную повязку. После клинического выздоровления препарат 1-2 месяца следует наносить через день по 1 разу. Это позволяет предотвратить рецидивы онихомикоза.
Микосептин — мазь, обладающая фунгистатическим действием. Обработку пораженного участка производят 2 раза в день 10-12 месяцев. После клинического выздоровления лечение продолжают еще 1-2 месяца. Кратность обработки при этом 1 раз в 2 суток.

Системные препараты

Препараты системного действия используются при тяжелых и распространенных формах грибка, не поддающихся местной терапии. Пациентам назначают:

Таблетки Тербинафин

Тербинафин 250 мг — фунгицидный препарат, обладающий накопительным действием. Терапевтическая концентрация в плазме достигается к концу второй недели лечения. Назначается по 1 таблетке 1 раз в день, вечером. Является обязательным средством при сочетанном поражении ногтей и мягких тканей. Курс лечения при онихомикозе кистей и стоп — 6 и 12 месяцев соответственно.
Итраконазол применяется по пульсовой методике. В течение первой недели пациент получает 400 мг препарата в сутки (200 мг утром, 200 мг вечером). Далее средство отменяют, а через 3 недели назначают повторный курс. При поражении ногтей на руках для достижения приемлемого эффекта достаточно 2-х курсов, при онихомикозе стоп требуется 3-4 курса лечения.
Флуконазол назначается по 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения — 3-4 месяца. Одновременно с флуконазолом используют местные формы аморолфина. Такой подход позволяет сократить период болезни и ускорить реконвалесценцию.

Общие рекомендации

Раствор Формалина

Большое значение при лечении грибка ногтей имеют противоэпидемические мероприятия. Внутреннюю поверхность обуви пациента следует регулярно обрабатывать 40% формалином, носки подвергают кипячению. Обработка должна производиться ежедневно, чтобы избежать повторного самозаражения. Перед использованием обработанных предметов следует дождаться исчезновения запаха дезинфицирующего средства.

Обработку ногтей между нанесениями лекарственных средств необходимо производить осторожно. Остатки удаленного биоматериала не должны попадать на здоровые ногти и кожу. Необходимо избегать контакта использованных инструментов с незараженными частями тела. Несоблюдение этого правила приводит к появлению новых участков микоза там, где их ранее не было.

Истории наших читателей

Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова… А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы — читать обязательно!

Читать статью полностью >>

Онихомикоз — полностью излечимое заболевание. Сроки выздоровления могут колебаться в широких пределах. Быстрее всего восстанавливаются пациенты, которым была назначена комбинированная терапия местными и системными противогрибковыми препаратами. Важное условие быстрого уничтожения грибка — строгое соблюдение врачебных рекомендаций. В среднем от онихомикоза на руках удается избавиться за полгода. При поражении стоп время терапии может достигать 12 месяцев.

простые способы лечения онихомикоза в домашних условиях

Грибок поражает ногтевые пластины пальцев рук или ног человека. При появлении первых признаков болезни ухудшается внешний вид, появляется неприятный зуд, запах. Пациент чувствует себя некомфортно при общении с друзьями, стесняется показать руки или ноги при посторонних. От этого возникает психологический барьер, преодолеть который поможет срочное лечение проблемы. Врач назначит необходимые исследования и подскажет, как избавиться от грибка ногтей. При соблюдении всех назначений и рекомендаций выздоровление наступит быстро.

Аптечные средства от грибка

Онихомикозу больше подвержены ноги, чем руки. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент лекарственных средств для избавления от грибка. Выпускаются препараты в виде мазей, спреев, кремов, таблеток. Особую популярность приобрели средства в виде лаков. Их удобнее наносить на ноготь, не затрагивая окружающую поверхность, а также препарат имеет высокую проницаемость в ногтевую пластину, что обеспечивает доступ в очаг инфекции. На поверхности ногтя создается пленка, которая препятствует прохождению воздуха, и возбудитель не имеет возможности размножаться.

На начальном этапе развития заболевания бывает достаточно лака и антигрибковых мазей. Но для лечения запущенной стадии нужен прием таблеток внутрь.

Лаки противогрибковые

Популярностью пользуются некоторые виды лаков:

Батрафен – создан на основе Циклопирокса;
Лоцерил – с действующим веществом Аморолфином;
Офломил – аналог Лоцерила.

Растворы

Из-за жидкой основы препараты попадают к месту инфекции быстро и эффективно уничтожают возбудителей. Особо дейтвенными считаются:

Микозан в виде сыворотки;
Экзодерил в форме раствора с действующим веществом Нафтифином;

Микодерил в каплях на основе Нафтифина.

Кремы и мази

При поражении ногтевой пластины и кожи вокруг нее лучше всего использовать для лечения препараты в виде кремов или мазей. В данной форме выпускаются:

Батрафен,
Офломил,
Экзодерил,
Микодерил.

Препараты для удаления ногтевой пластины

В аптеках можно встретить и средства для удаления ногтей. Особенно рекомендуются к использованию:

Ногтивит,
Ногтимицин.

Применяют их в виде компрессов до очищения ногтевого ложа.

Онихомикоз ногтей — схема лечения, препараты

Своевременное лечение онихомикоза становится залогом поддержания привычного образа жизни. Социальная изоляция, потенциальная угроза заражения окружающих, непоправимый вред собственному здоровью – лишь малая часть негативных «побочных эффектов» заболевания.

Онихомикоз – распространенная грибковая инфекция, поражающая ногтевые пластины рук и ног. Официальная медицинская статистика показывает, что заболеванием страдают до 50% взрослого населения в мире. Классификация патологии сложная, в силу огромного количества штаммов грибов. Но большинство разновидностей онихомикозов вызывается дерматофитами. Колонии микроорганизмов паразитируют между пальцами ног, затем распространяются на свод стопы и ногтевые пластины. Причинами для обращения за медицинской помощью должны стать первичные симптомы заражения: постоянный неприятный запах от ног, непривлекательный внешний вид ногтей, местное ощущение дискомфорта или боли. Следует понимать, что запущенное заболевание существенно снижает качество жизни. Человека преследует чувство неловкости и связанная с ним социальная изоляция. Поэтому игнорировать даже незначительные признаки развития грибка – это, прежде всего, преступление по отношению к самому себе, а также потенциальная угроза инфицирования окружающих.

Что такое грибок онихомикоз?

Онихомикоз, или просто микоз – грибковое поражение ногтей микроскопическими грибами. Чаще всего провоцируют болезнь дерматофиты (на ногах), дрожжеподобные рода Candida (на руках) и плесневые грибы. Наибольшему риску инфицирования подвержены ногти на больших пальцах ног, со временем патология затрагивает остальные пальцы. Темная, влажная, теплая среда, характерная для обуви – отличные условия для размножения патогенных колоний.

Заболевание считается «взрослым». Распространенность составляет внушительные 30% среди людей возрастом 20-50 лет. По достижению 70 летнего порога, грибок ногтей стоп и рук диагностируется у каждого второго человека. Существует много факторов, способствующих развитию онихомикоза. Они должны быть в обязательном порядке приняты во внимание в профилактике и разработке терапевтической схемы. В группу риска входят люди:

с генетической предрасположенностью;
сопутствующими дерматологическими, системными заболеваниями, а также с вальгусным искривлением стопы;

профессиональные спортсмены, особенно атлеты и пловцы;
имеющие специфический род деятельности: военные, шахтеры, тренеры, учителя физкультуры и т.д.
пожилого возраста, с диагностированными системными заболеваниями.

Передача грибковых спор осуществляется от человека к человеку, а также при контакте с зараженной почвой, растениями, животными (крайне редко). В таблице представлены грибы, их разновидности и возможные источники заражения.

Грибок, наименование	Грибок род	Источник заражения
Дерматофиты	Trichophyton mentagrophytes Epidermophyton floccosum Trichophyton sudanense Trichophyton violaceum Trichophyton tonsurans Microsporum langeron	Бассейны Общественные бани Раздевалки Душевые в стационарах Зараженная почва
Плесень	Scopulariopsis brevicaulis Scytalidium Fusarium Aspergillus Acremonium Onychocola канадская Paecilomyces	Почва Растения (особенно тропические)
Дрожжи	Candida Albicans Кандида parapsilosis Кандида guilliermondii Cryptococcus Trichosporon	Человек Продукты питания Окружающая среда Повышенная влажность Профессиональная деятельность (работники заведений общественного питания, санитары, персонал зоопарков и т.д.)

Клинические симптомы онихомикоза

Любые изменения ногтевой пластины рук и стоп могут свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. Но с медицинской точки зрения существует три основных признака заболевания:

Цвет ногтя изменился. Здоровая пластина ногтей полупрозрачная, сквозь нее просвечивает розовое ложе. При колонизации грибов, ноготь становится матовым, белого, серого, желтого и даже черного цвета (в тяжелых случаях). Между основанием и самим ногтем появляется зазор, где собственно и располагаются колонии грибов.
Утолщение ногтевой пластины или гиперкератоз. Аномальное разрастание роговой ткани ногтей напрямую связано с жизнедеятельностью грибковых колоний. Со временем толщина ногтевой пластинки будет только увеличиваться, что приведет к глубокому внедрению спор и как следствие, затрудненному лечению онихомикоза.
Разрушение пластины ногтя. По мере прогрессирования заболевания, инфекция распространится по всей поверхности ногтевой пластины стоп или рук. Утолщенный ноготь становится хрупким и ломким. Разрушение начинается с краев и постепенно достигает середины ногтевой пластины.

Вторичными симптомами являются белые выпуклые полосы на ногтях, хрупкость (сыпучесть) пластины, болезненные очаги, желтые или коричневые пятна.

Диагностирование онихомикоза

Микологическое обследование – обязательное условие для положительного прогноза заболевания. Следует учесть, что онихомикоз никогда не проходит самостоятельно. Даже если патологическое изменение ногтевой пластины рук и стоп длительное время остается на одном уровне, прогресс заболевания неизбежен. Важно определить, какой именно вид грибов стал причиной болезни – дрожжи, плесень или дерматофиты. Ошибочный диагноз приводит к совершенно бесполезному, длительному и дорогостоящему лечению онихомикоза. Кроме того, противогрибковые препараты в большинстве своем токсичны и вызывают массу побочных эффектов. Поэтому самостоятельное лечение может стать еще и опасным для здоровья.

Фото: Okrasiuk / Shutterstock.com

Микологические исследования проводятся в несколько этапов:

Сбор образцов. Соскоб с пораженного участка роговой пластины рук или стоп и часть самого ногтя. Процедура доставляет минимальный дискомфорт, проводится быстро и не требует предварительной подготовки.
Лабораторное исследование образцов. Изучение материала под микроскопом с добавление химических реагентов позволяет определить вид грибковой инфекции. Анализ не даст ответа, какой именно род мицелиев стал причиной болезни, но сможет различить дрожжи, плесень и дерматофиты.
Бактериальный посев. Проводится специфический тест на онихомикоз «Сабуро» с добавлением антибиотиков для точного определения рода грибов. Патогенные культуры выращиваются в условиях «In vitro», а затем тщательно изучаются под микроскопом. Исследование предполагает длительный срок, от 2 до 6 недель.

В запущенных случаях онихомикоза может быть назначена биопсия ногтевой пластины рук или стоп, а также ряд специфических тестов, таких как гистологическое исследование, ПЦР исследование или дифференциальная диагностика, для исключения псориаза, экземы, красного лишая и опухолевых процессов.

Логично, что только в хорошо оборудованных лабораториях может быть проведен качественный тест на онихомикоз, который с вероятностью до 80% даст точный результат. Поэтому визуальная, а тем более самостоятельная постановка диагноза, исключена в принципе.

Онихомикоз ногтей: схема лечения на ногах и руках

Существует множество методик и препаратов для лечения грибкового поражения ногтей, в том числе разрекламированных фармацевтическими компаниями. Но следует понимать, что даже супер современное средство от онихомикоза не поможет, если не затронуть причины заболевания. Поэтому комплексная (этиотропная) терапия – единственно возможный способ навсегда избавиться от грибка ногтей в максимально сжатые сроки.

В медицине лечение онихомикоза бывает нескольких видов:

Местное. Лечение ногтей проводится антимикотическими кремами, мазями, растворами для создания высокой концентрации действующего вещества на ногтевой пластине. Главное преимущество такой терапии – отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Действующее вещество препарата практически не проникает в кровоток. Но вместе с тем, лечение онихомикоза может быть низкоэффективным, в силу того, что препараты просто не достигают своей цели — грибковой колонии, особенно при ярко выраженном гиперкератозе или поражении матрикса. В таких случаях показано хирургическое удаление ногтевой пластины и глубокая чистка, с последующим применением местных препаратов.
Системное. Активное вещество антимикотиков проникает в ноготь через кровь и накапливается в пораженных тканях. Проникновение в матрикс и ногтевое ложе гарантировано. Недостатком терапии онихомикоза является высокая токсичность препаратов, длительное (до 24 месяцев) лечение и высокая стоимость противогрибковых таблеток. Есть широкий перечень противопоказаний, что делает системное лечение невозможным при аллергии, диабете, аутоиммунных заболеваниях, почечной недостаточности и т.д.
Комбинированное. Наиболее приемлемый вид терапии онихомикоза, который позволяет подобрать эффективную схему даже в тяжелых случаях. При таком лечение возможно уменьшить дозы пероральных препаратов, тем самым снизить вероятность осложнений и расширить круг пациентов.

В любом случае лечение онихомикоза – длительный, кропотливый процесс, требующий максимальной ответственности и терпения. От вида терапии напрямую зависит прогноз заболевания, сроки выздоровления и вероятность рецидивов.

Анамнез онихомикоза – основной критерий при разработке схемы

В подборе качественной схемы лечения онихомикоза ключевую роль играет анамнез:

возраст, пол больного;
наличие сопутствующих заболеваний;
образ жизни больного, включая социальное положение;
согласие пациента на проведение этиотропной терапии по той или иной методике;
доступность и стоимость препаратов.

В разработке схемы лечения онихомикоза стоп и рук учитывается характер поражения ногтевой пластины, инфицированная площадь, количество очагов, вовлеченность в процесс матрикса и ногтевого ложа. Например, системная терапия показана в запущенных формах онихомикоза, когда очевидно, что местные препараты не принесут желаемого эффекта. Прямыми факторами для назначения таблеток являются гиперкератоз, вовлеченность в патологический процесс более двух ногтей, онихомикоз сопровождается другими дерматологическими поражениями кожи, волос.

Противогрибковые препараты для лечения онихомикоза: особенности выбора

В лечении грибка ногтей главным критерием назначения препарата является эффективность антимикотика. Она определяется:

фармакокинетикой – способность активного вещества проникать, накапливаться и задерживаться в тканях;
спектр действия, какие виды и роды грибов затрагивает основное лекарственное вещество препарата;
токсичность средства и вероятные побочные эффекты – безопасность приоритетна при выборе лекарства.

При лечение онихомикоза дерматологи отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия, которые одинаково активны в отношении дерматофитов, дрожжей и плесневых грибов. Связано это, прежде всего, со сложностью определения штаммов мицелия и высокой вероятностью постановки ошибочного диагноза онихомикоз. Если этиология болезни достоверно исследована, тогда показаны специфические препараты узкой направленности. В этом случае прогноз онихомикоза на 100% положительный. Например, при поражении ногтей дерматофитами назначается тербинафин, при дрожжевом характере болезни кетоконазол или флуконазол, при плесневых грибах – итраконазол.

Безопасность лечения

На сегодняшний день не существует полностью безопасного препарата для лечения грибка ногтей. Все они в большей или меньшей степени обладают токсическим действием и перечнем противопоказаний. Но в целом, если схему лечения составляет врач с учетом анамнеза и других индивидуальных показателей больного, препараты не принесут вреда здоровью. Главное, чтобы лекарство оптимально распределялось и выводилось из организма. По фармакинетическим свойства все антимикотики можно разделить на две группы:

Липофильные – метаболизм происходит в печени, накапливаются в тканях, родственны органическим соединениям.
Гидрофильные – почти полностью всасываются кишечником, в связи с этим могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты, диареи, боли в желудке.

Все негативные эффекты в лечение онихомикоза можно свести к нулевым показателям, если схема лечения тщательно рассчитана под индивидуальные показатели здоровья больного. Терапевтические дозы препаратов необходимо принимать строго по назначению, согласно определенному терапевтическому курсу. Самыми безопасными методиками считаются короткие и прерывистые схемы комбинированными препаратами. При этом каждый месяц необходимо проверять функцию печени и сравнивать показатели с контрольным исследованием, проведенным до начала лечения. В случае отклонения от нормы, схему потребуется корректировать.

Кремы, мази и таблетки от онихомикоза ногтей

Противогрибковые препараты для лечения онихомикозов делятся на пять больших группы: имидазолы, морфолины, гидроксипиридины, аллиламины и полиены. Все они воздействуют именно на тот род грибов, который стал причиной болезни. Использование препаратов «на ощупь» или по догадкам не принесет ожидаемого эффекта, что было неоднократно доказано в дерматологической практике. Поэтому обращение к врачу и диагностика – обязательные условия успешного лечения.

Фото: AdoreBeautyNZ / Pixabay.com

В таблице приведены наиболее эффективные препараты для лечения онихомикозов ногтей рук и ног, с хорошим уровнем доказательности.

Фармакологическая группа	Действующее вещество	Торговое наименование препарата	Форма выпуска	Средняя стоимость в аптеках, рубли
Полиены	Амфотерицин В	Амфотерицин B Фунгизон	Порошок для приготовления раствора, мазь таблетки	30,00 – 50,00
Имидазолы	Бифоназол	Микоспор Бифосин Бифоназола раствор 1% Бифоназола крем 1% Бифоназол Бифоназола присыпка 1%	Раствор, крем, присыпка таблетки	500,00 -600,00
Фентиконазол	Ломексин	Крем Капсулы	300,00 – 590,00
Изоконазол	Травоген Гино-Травоген овулум	Крем	700,00 – 1200,00
Миконазол	Гинезол 7 Микозон Дактарин Дактанол Миконазола нитрат Гино-Дактарин Гино-Дактанол	Капсулы таблетки	150,00
Сертаконазол	Залаин Сертамикол Сертаконазола нитрат	Крем, раствор таблетки	400,00 – 600,00
Аллиламины	Тербинафин	Ламизил Экзифин Бинафин Термикон Фунготербин Атифин Тербинафин Тербизил Экзитер Тербикс Тербифин Тербинафин Канон	Гель, крем, мазь таблетки	От 200,00 до 2100,00
Морфолины	Аморолфин	Экзоролфинлак Офломил Лак Лоцерил Лакомик Аморолфин Фунгосепт	Лак для ногтей, гели таблетки	650,00 – 1000,00
Гидроксипиридины	Циклопироксоламин	Батрафен Дафнеджин Циклополи	Крем, лак для ногтей	400,00 (крем) 2100,00 (лак)

Важно! Эффективность лечения грибка ногтей полностью зависит от образа жизни больного в период терапии. Это касается гигиены и профилактики. Необходимо позаботиться о чистоте окружающей среды, тем самым исключить повторное заражение и риск рецидива онихомикоза. Обязательные мероприятия включают: дезинфекцию постельного белья, обуви, полов, санузла, а также всех предметов общего пользования. Желательно отказаться от посещений бассейнов, бань, саун, спортивных центров. Если сделать это невозможно, то принимать профилактические меры для защиты окружающих и себя: делать ванночки с уксусом, обрабатывать ноги и руки маслом чайного дерева, использовать антигрибковые препараты в виде присыпок, спреев, водостойких мазей.

Несмотря на появление новых, более эффективных противогрибковых средств, лечение онихомикоза остается длительным и деликатным. Терапия часто сопровождается неудачами и не обходится без побочных эффектов. Важность точного диагноза невозможно переоценить до начала лечения. Сбои в терапевтической схеме могут быть связаны с ошибкой в определении штамма грибов или идентификации самого возбудителя. Они также часто обусловлены клинической формой микоза, особенно при наличии онихолизиса, дерматофитами (высокой концентрации грибков в ногтевой пластине, не доступной для консервативного лечения). Онихомикоз – не банальная простуда, которую можно легко устранить за неделю. Заболевание имеет тяжелые последствия для здоровья и оказывает существенное влияние на качество жизни. Поэтому профилактика и своевременное лечение онихомикоза – обязательные мероприятия для каждого человека. Не позволяйте грибам стать частью вашей жизни, будьте здоровы!

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Submit Rating

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Онихомикоз ногтей на ногах и руках: лечение, препараты недорогие и эффективные (таблетки, мази), отзывы, симптомы, мкб 10, начальная стадия

Когда у человека онихомикоз ногтей, лечение в домашних условиях способствует скорейшему выздоровлению. Ведь очень часто люди сталкиваются с различными болезнями ногтей или кожных покровов, которые вызваны патогенными микроорганизмами, грибками или инфекциями. И многие при выборе вида лечения отдают предпочтение именно народной медицине. Но прежде, чем узнать, как лечить грибок ногтей в домашних условиях, все же будет правильно немного уточнить специфику данного заболевания, его причины возникновения, основные симптомы и методы профилактики.

Что такое онихомикоз?

Итак, онихомикозом называется заболевание, которое спровоцировал ногтевой грибок. По статистике этой инфекцией страдает около 20% всего населения земного шара. Чаще всего возбудителями заболевания выступают дерматофиты. Именно эта разновидность грибковых организмов и провоцирует трещины на ногтях, расслоение ногтевой пластины, обесцвечивание, деформацию.

Многие очень часто не обращают особого внимания на состояние ногтей на руках и ногах, а любые признаки проявления грибка считают косметической проблемой, не требующей особого лечения. Однако это не способ избежать дальнейших проблем. Со временем грибок на ногтях начнет прогрессировать, сам ноготь поменяет форму, станет толще, что приведет к болевым ощущениям и раздражениям во время ходьбы.

Причины возникновения грибка ногтя

Одна из причин проявления онихомикоза — это поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией. Зачастую передача патогенных организмов осуществляется к человеку через окружающую среду. Однако очень редко онихомикоз поражает только ногти, чаще всего это следствие заражения через соседние участки уже больной кожи вокруг ногтя. Как и другие заболевания, у данного есть 2 основные причины возникновения: снижение иммунитета человека и недостаточное питание организма полезными веществами.

Существуете несколько способов заражения онихомикозом.

Онихомикоз ногтей возникает при контакте с зараженными грибковой инфекцией людьми. Это может быть совместное использование бытовых предметов и средств личной гигиены. Например, споры грибковых организмов могут запросто попасть на вашу обувь, мочалку для тела, полотенце, маникюрные принадлежности и все остальное, что может соприкасаться с ногтевой пластиной.

Заражение грибком ногтей возможно через почву, воду, растения. Патогенные микроорганизмы могут несколько месяцев выживать в почве, имея вид спор и также попадать на здоровые ногти человека, поэтому контакт ослабленного организма человека с окружающей средой может иметь негативные последствия.

Заражение возможно через животных. Существуют виды животных, которые не являются носителями, а выступают только переносчиками грибковых организмов. Нередки случаи, когда человек, контактируя с домашними животными, в будущем страдает от онихомикоза. Но данная причина распространения заболевания все же более актуальна для тропических стран.

Конечно, не лишним будет упомянуть такие простые пути заражения онихомикозом и прочими грибковыми заболеваниями, как посещение общественных мест с повышенной влажностью. При несоблюдении правил личной гигиены и отсутствия обуви вы рискуете выйти из бани, сауны, бассейна, душа уже с грибком на ногах и последующими заболеваниями ногтей.

Весьма сложно защититься от всех микроорганизмов, которые окружают нас каждый день. Но, несмотря на это, контактируя каждый день с множеством инфекций, большинство людей способно им сопротивляться. К группе риска можно отнести следующие категории населения:

больные сахарным диабетом,
люди пожилого возраста,
люди со слабым иммунитетом,
больные кожными заболеваниями,
любители бассейнов и бань,
люди, страдающие от заболевания сосудов,
любой человек, имеющий поврежденные ногти и не соблюдающий правила личной гигиены.

Как избавиться от грибка ногтей?

Лечение грибка ногтей должно начинаться со своевременного распознавания симптомов. Вы должны знать, чем отличаются здоровые ногти от больных.

Для такого заболевания, как онихомикоз, характерно изменение толщины и формы ногтевой пластины. Например, у специалистов существует 2 основных термина, по которым они диагностируют заболевание грибкового происхождения. Это атрофия и гипертрофия. В первом случае больной ноготь будет становится заметно тоньше, чем здоровый, а причиной развития грибка в данном случае считается нарушение питания ногтевой пластины. Во втором случае ноготь больного, наоборот, утолщается и может образовывать возвышенность у основания и по длине всей ногтевой пластины. Чаще всего при гипертрофии можно наблюдать неравномерное утолщение на больших пальцах, а на мизинцах оно будет равномерным.

Читайте также: Лучшие, эффективные и недорогие способы лечения кандидоза.

Способы лечения

Для того, чтобы избавиться от грибка ногтей, необходимо обращаться к специалистам, например, дерматологу или косметологу. На сегодняшний день и тот, и другой способны прописать вам адекватное лечение и провести все профилактические меры для предотвращения повторного заражения. Основным принципом при любом виде лечения онихомикоза является полное уничтожение грибковой инфекции.

Если вас пугают возможные варианты лечений, то имейте в виду, что при данной болезни совершенно нет надобности в госпитализации. Вам будет нужно время от времени посещать своего лечащего врача и выполнять все назначенные процедуры в домашних условиях. Конечно, сложно определить, сколько будет длиться лечение для каждого конкретного случая. Ответ на этот вопрос обуславливается разновидностью грибка, поразившего ноготь и степени прогрессирования болезни.

В современной медицине существует несколько методов лечения грибка. Это могут быть: медикаментозное лечение, полное удаление ногтя, параллельное лечение патологий, назначение лечащим врачом физиотерапевтических процедур либо использование методов народной медицины.

На сегодняшний день существует не одно средство от грибка ногтей. Самые популярные будут кратко описаны и перечислены ниже.

Например, больным онихомикозом часто прописывают такую мазь, как Микоспор. Ее необходимо наносить ежедневно на ногтевую пластину, закрыть пластырем и перемотать бинтом. После этого повязка не снимается на протяжении суток. Далее пораженный участок ногтя счищается, и процедура повторяется. Также в аптеке вы можете купить кератолитический пластырь, который помогает размягчить больной ноготь, после чего его можно будет безболезненно удалить, применяя ножницы или тупой скальпель. Кроме этих средств от грибка на ногтях, вы найдете в аптеке множество других, в виде мазей, лейкопластырей, препаратов для внутреннего применения.

Но для тех, кого интересует, как вылечить грибок ногтей дома с помощью народной медицины, также существуют разнообразные методы. Самым распространенным и простым методом народной медицины считается применение масла чайного дерева и йода. Даже отдельная обработка больного ногтя йодом, который есть в каждой семье, считается достаточной. Делать такую процедуру необходимо дважды в день, кроме того, это отличная профилактика всех возможных грибковых инфекций в будущем. С помощью масла чайного дерева можно смазывать поврежденную ногтевую пластину таким же образом. Для усиления эффекта вы можете сделать смесь из масел лаванды и чайного дерева и обрабатывать не только сам ноготь, но и поверхность всей ступни.

При лечении онихомикоза можно применять любые методы и средства для устранения грибка с ногтя, главное, набраться терпения.

Ведь эффект, особенно при лечении народными средствами, можно заметить только через неделю регулярного использования. И если за это время начнут ощущаться легкое жжение или боль вокруг ногтевой пластины, значит, вы все делаете правильно, и в скором времени неприятная проблема навсегда исчезнет.

Загрузка…

Онихомикоз (грибок ногтей) ᐉ диагностика, лечение в Репродуктивном медицинском центре БОГОЛЮБЫ, Луцк

Грибковые инфекции ногтей, также известные под термином «онихомикозы» — очень распространенный вид заболевания ногтевых пластинок. На самом деле среди всех заболеваний, связанных с ногтями, микозы составляют 50%.

Мицеты (грибки, плесень или дрожжи) вызывают инфекцию, которая может оставаться «закрытой» на одном пальце или поражать несколько.

Грибковое заболевание обычно начинается с изменения цвета самого ногтя.Если вовремя не диагностировать микоз, это может привести к различным осложнениям. По этой причине, как только вы заметили хроматические изменения в ногте, рекомендуем обратиться к дерматологу в МЦ «Боголюбы». Чем дольше пациент позволяет ситуации идти своим чередом, тем выше риск для здоровья.

Микозы, как уже было сказано, очень распространенные заболевания, поражающие пациентов любой этнической группы, чаще мужчин, чем женщин.

Онихомикоз часто определяют дерматофиты, то есть грибки, которые в нормальных условиях обитают на коже и ногтях человека, не создавая никаких проблем.Но в определенных ситуациях, например, в случае снижения иммунной защиты пациента, эти дерматофиты начинают беспрепятственно размножаться.

Грибы интенсивно размножаются в теплых и влажных местах. Ступни более активны, чем руки, при ношении обуви и носков подвергаются воздействию тепла и влаги, поэтому онихомикоз часто поражает ногти на ногах.

Факторы риска

Основными «виновниками» заболевания являются относящиеся к роду микроорганизмы: Candida, Trichophyton, Epidermophyton и Aspergillus.Эти микеты процветают в общественных раздевалках, бассейнах и душевых. Посещение таких мест босиком — один из основных факторов риска развития онихомикоза.

Другие факторы риска, как физиологические, так и патологические:

сахарный диабет;
пожилого возраста;
псориаз;
в тесной обуви;
повышенное потоотделение;
падение иммунного статуса.

Симптомы

Главный признак заболевания — изменение цвета ногтя: с белого на желтый.Могут появиться пятна — коричневые, зеленые или черные. Если грибковая инфекция проникла глубоко, то ноготь утолщается и разрушается. Поверхность ногтя выглядит более хрупкой, рыхлой и деформированной.

Прогрессирующий микоз может вызывать неприятный запах или даже вызывать потерю ногтей. В тяжелых случаях заболевание распространяется на кожу ног и рук.

Как лечить грибок ногтей

Онихомикоз нелегко искоренить. Обычно врач назначает местные (эмали и мази) и системные (пероральные) противогрибковые препараты.Эти препараты воздействуют на грибок, уничтожают его и способствуют развитию нового неинфицированного ногтя.

К сожалению, фармакологическое лечение микоза длится очень долго, так как для роста полностью нового ногтя требуется от 9 месяцев до года. Только в очень серьезных случаях специалист может порекомендовать хирургическое удаление ногтя.

Кожные микозы | Микология онлайн

Дерматофитоз (дерматофития или стригущий лишай) кожи головы, голой кожи и ногтей вызывается тесно связанной группой грибов, известных как дерматофиты, которые обладают способностью использовать кератин в качестве источника питательных веществ, т.е.е. они обладают уникальной ферментативной способностью [кератиназой].

Болезнь при дерматофитии уникальна по двум причинам: во-первых, никакие живые ткани не проникают; ороговевший роговой слой просто колонизируется. Однако присутствие грибка и продуктов его метаболизма обычно вызывает у хозяина аллергическую и воспалительную экзематозную реакцию.

Тип и тяжесть реакции хозяина часто связаны с видом и штаммом дерматофита, вызывающего инфекцию.Во-вторых, дерматофиты — единственные грибы, которые в процессе эволюции стали зависимыми от инфекции человека или животных для выживания и распространения своего вида.

Клинические проявления:

Обычные антропофильные виды паразитируют главным образом на человеке (Таблица 1). Они не могут колонизировать других животных, и у них нет других источников окружающей среды. С другой стороны, геофильные виды обычно населяют почву, где они, как полагают, разлагают кератиновый мусор.

Некоторые виды могут вызывать инфекции у животных и человека при контакте с почвой. Зоофильные виды в первую очередь паразитируют на животных, и инфекции могут передаваться людям после контакта с животным-хозяином (Таблица 1).

Зоофильные инфекции обычно вызывают сильную реакцию хозяина и на коже, где произошел контакт с инфекционным животным, то есть на руках, ногах, теле или лице.

Таблица 1. Экология обычных видов дерматофитов человека.

Виды	Естественная среда обитания	Заболеваемость
Epidermophyton floccosum	Люди	Обычный
Trichophyton rubrum	Люди	Очень часто
Trichophyton interdigitale	Люди	Очень часто
Trichophytontonsurans	Люди	Обычный
Trichophyton violaceum	Люди	Реже
Trichophyton continricum	Люди	Редкий *
Trichophyton schoenleinii	Люди	Редкий *
Trichophyton soudanense	Люди	Редкий *
Microsporum audouinii	Люди	Реже *
Microsporum ferrugineum	Люди	Реже *
Trichophyton mentagrophytes	Мыши, грызуны	Обычный
Trichophyton equinum	Лошади	Редкий
Trichophyton eriotrephon	Ежики	Редкий *
Trichoph

Лечение грибка ногтей (онихомикоз)

Здоровый ноготь — гладкий, красивый, гладкий и однородный.Если есть желтые пятна, уплотнения, то есть вероятность, что они поражены грибком. Это коварная инфекция, лечение которой длительное и серьезное.

Онихомикоз чаще всего возникает на стопах. В этом случае кожа будет шелушиться, чесаться и гореть. Могут появиться болезненные язвочки. Если вовремя не обратиться к врачу и пропустить лечение при первых признаках, оно ударит по ногтям. Они изменят цвет, рассыплются и разделятся.

Причины онихомикоза

Грибковая инфекция чаще всего проникает через микротрещины от узкой обуви, песка.Заболеть можно дома, если не соблюдать правила гигиены. Подцепить грибок просто в бассейнах, душевых кабинах, банях и саунах. Влажная среда — источник размножения микроорганизмов. Споровые грибки долгое время обитают в песке на пляже.

Вредные привычки, ослабление иммунитета, лишние килограммы, стрессы, депрессия способствуют развитию грибка.

Если есть подозрение на грибковую инфекцию, то следует немедленно обратиться к врачу.

Препараты, наименование	Методика лечения	Продолжительность лечения в месяцах
руки	ноги
Кетоконазол	Стандартная	4-5	6-24
Тербинафин	Короткая	1-2	2-4
Итраконазол	Прерывистая, 1 неделя в месяц	2	3-4
Флуконазол	Пульс-терапия, 1 день в неделю	3-5	6-12