Ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге или руке (онихолизис): причины и лечение

Автор Светличная Е.В. На чтение 8 мин. Просмотров 29.5k. Опубликовано 19 июня, 2019

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге или руке, в медицине это явление называется “онихолизис”. Это одна из самых частых разновидностей ногтевой дистрофии. Развивается болезнь в результате недостатка питания тканей кислородом. От выраженности этого процесса зависит степень разрушения ногтевой пластины.

Причины онихолизиса ногтей на руках и ногах

Онихолизис может затрагивать один или несколько ногтей. Возникает по инфекционным и неинфекционным причинам.

Инфекционные:

Неинфекционные:

• гормональные сбои в организме;
• травма или сдавливание ногтевой пластины;
• осложнения при аллергических реакциях;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• заболевания нервной системы;
• последствия продолжительного курса лечения антибиотиками;
• неправильный уход;
• авитаминоз;
• контакт с бытовой химией и агрессивными веществами.

У ребенка, да и у взрослого, заболевание также может развиться из-за привычки грызть ногти.

Читайте также: Причины появления белых точек и пятен на ногтях

Симптомы заболевания

Чаще всего болезнь протекает без болевых ощущений, однако имеют место быть следующие симптомы:

• трещины на ногтях;
• сильная ломкость ногтевой пластины;
• появление черных полос;
• изменение цвета ногтя;
• появление выпуклостей на нем;
• неприятный запах;
• между ногтем и ногтевым ложем имеется пустое пространство;
• полная или частичная потеря ногтя.

В запущенных случаях больного могут беспокоить гнойные выделения и покраснение кожи вокруг ногтей.

Формы и стадии онихолизиса

Выделяется несколько видов онихолизиса:

• дерматологический;
• травматический;
• грибковый;
• системный;
• эндокринный;
• аллергический;
• бактериальный.

Как выглядит боковой онихолизис

Онихолизис также бывает частичным или полным. При первом варианте ноготь отходит от ногтевого ложа только на отдельном участке, а при втором процесс может распространиться на всю поверхность ногтя.

Заболевание протекает по стадиям:

• стадия развития болезни;
• стабильная стадия без прогрессирования;
• стихание дистрофического процесса;
• стадия регресса;
• полное выздоровление.

Читайте также: Почему на ногтях появляются выпуклые продольные полоски

Диагностика

Для диагностики и лечения болезни необходимо посетить врача-дерматолога. Если доктор обнаружит специфические причины развития онихолизиса, то пациент может быть направлен на дообследование к другим специалистам: эндокринологу, терапевту-гастроэнтерологу, аллергологу.

Очень важно определить причину заболевания. Для этого проводится осмотр пораженных ногтей, выслушиваются жалобы пациента. Анализы назначаются для идентификации возбудителя инфекции. Может быть назначен общий анализ крови, чтобы оценить работу организма в целом и выявить возможный воспалительный процесс. Инструментальная диагностика при отхождении ногтя от ногтевого ложа проводится редко, зависит от ожидаемой причины появления отслойки.

Код онихолизиса по МКБ-10: L60.1

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке или ноге

Метод лечения болезни зависит от ее причины. Однако во всех случаях применяется комплексный подход. Нужно ограничить контакты с химическими веществами, моющими и чистящими препаратами, использовать защитные напальчники или перчатки.

Не рекомендуется скрывать заболевание при помощи слоя лака.

Так вы только усугубите состояние и отсрочите наступление выздоровления.

При беременности отдается предпочтение местным препаратам.

Витамины и лекарственные препараты

Приветствуется прием следующих витаминов и минералов:

• витамины А, Е, аскорбиновая кислота, β-каротин — восстанавливают ткани;
• витамины группы В — ускоряют обменные процессы и улучшают работу нервной системы;
• препараты, содержащие кальций, цинк, железо, медь и серу.

Витаминный препарат Аевит при онихолизисе может использоваться как для приема внутрь (1 капсула в течение 2-3 недель), так и для наружного применения (содержимое капсулы наносится на поверхность ногтя и кутикулу, курс 2-3 недели).

Важно! При выявлении грибковой инфекции назначаются таблетки: схему приема обязательно должен назначить врач в индивидуальном порядке.

Обычно рекомендованы следующие противогрибковые средства:

• Интраконазол;
• Гризеофульвин;
• Флуконазол;
• Тербинафин.

Эти препараты чаще всего переносятся хорошо, побочные эффекты проявляются очень редко.

Наружные препараты используются при краевой отслойке ногтя:

• Солкосерил;
• Гелиомициновая мазь;
• эмульсия Синтомицина;
• мазь Вишневского;
• при грибке — Микоспор, Батрафен, Интраконазол, Экзодерил;
• при бактериальной инфекции — Левомеколь.

Читайте также:

9 самых хороших и недорогих мазей от грибка ногтей на ногах

Физиотерапия

Для лечения отслоения ногтя от ногтевого ложа применяется и физиотерапия:

• ионофорез;
• диатермические процедуры;
• фонофорез с использованием витаминов токоферола и ретинола.

Необходим курс из 10-15 сеансов, с перерывами в 5-6 недель.

Если у больного наблюдается утолщение ногтевой пластины, то применяется специальный пластырь с кератолитиками. Благодаря нему огрубевшие зоны ногтя размягчаются, облегчается их дальнейшее удаление.

Хирургическое лечение

Удаление ногтя с помощью хирургического вмешательства достаточно болезненно и в дальнейшем может привести к изменению формы вновь выросших ногтевых пластин. Именно поэтому в наше время оно практически не назначается.

Протезирование ногтей

Хирургическое удаление может быть заменено на постепенное “растворение ногтя” с помощью наружных средств с мочевиной в составе. Также возможно “стачивание” ногтевой пластины. Нередко больной ноготь удаляют лазером.

Народные средства при онихолизисе

При онихолизисе могут помочь такие народные методы лечения:

• Прополис. Смазывайте несколько ночей подряд пораженную ногтевую пластину 20% спиртовой настойкой прополиса. Старайтесь не затрагивать кожу возле ногтя.
• Настойка или чай на основе пустырника или корня валерианы. Принимайте ежедневно по приложенной инструкции.
• Масло чайного дерева. Ежедневно втирайте в пораженную область 6-7 раз в сутки. Можно капнуть немного масла и под пластину. Применять средство до полного выздоровления (в среднем на протяжении 3-х месяцев).
• Компресс из листьев алоэ. Для лечения лучше выбирать нижние листья, возраст которых более 2-х лет. Лист растения срежьте, промойте под проточной водой, разрежьте по длине и разделите на части. Каждую из частей приложите срезом к ногтю, сверху зафиксируйте повязкой или лейкопластырем. Держите 30 минут. После процедуры не мойте руки, а смажьте питательным кремом. Лечатся таким способом в течение 2-12 недель.
• Отслоившиеся участки ногтя также можно обрабатывать настойкой календулы или хлорофиллиптом.

Лечебные ванночки при онихолизисе:

• С морской солью. 1 ст.л. соли разведите в 1 стакане теплой воды. Опустите в раствор пальцы на 20 минут. После процедуры тщательно высушите руки и нанесите воск на ногтевые пластины.
• Желатиновый раствор. Смешайте 1 ст.л. желатина в 1 стакане теплой воды. Держите пальцы в растворе около 30-40 минут.
• Также полезны ванночки с вытяжкой грейпфрута и отваром корневища аира, с отваром хвои или настоем ромашкового цвета.

Существует несколько способов лечения отслойки ногтей

с помощью йода:

• Окуните ватную палочки в йодный раствор и обработайте больные ногтевые пластины (утром и вечером).
• Сделайте ванночку с йодом: в 3 литра горячей воды влейте 1-2 ч.л. йода. Опустите пальцы на 10-15 минут. После процедуры удалите ножницами поврежденные части ногтя, а кожу под ним обработайте перекисью водорода. Делайте такие ванночки ежедневно.
• Ногти можно обрабатывать смесью из йода и столового уксуса (1 к 1) на протяжении 14 дней.

Ждать результаты можно только через минимум 2 недели лечения.

Правильное питание

Во время терапии лучше придерживаться диетического питания, особенно, если причиной отслоения ногтя стал грибок.

Рекомендации по диете:

• откажитесь от сахара;
• ешьте больше растительной клетчатки и медленных углеводов;
• включите в рацион сырые и вареные овощи;
• ограничьте употребление молочных и мясных продуктов;
• не пейте кофе, спиртное, газированные напитки;
• откажитесь от кондитерских изделий.

Приветствуются в рационе:

• бобовые;
• растительные масла;
• ягоды, овощи, фрукты;
• морепродукты;
• злаки;
• орехи;
• каши;
• яйца;
• ржаной и пшеничный хлеб.

Читайте также: Причины белых точек и пятен на губах под кожей

Протезирование ногтей при онихолизисе

Протезирование ногтей решает лишь эстетическую проблему, и возможно только в том случае, если сохранилась хотя бы часть от собственной ногтевой пластины.

Не следует делать протезирование при:

• сахарном диабете;
• псориазе;
• местном воспалении;
• грибковых поражениях.

Сама процедура похожа на обычное наращивание ногтей. За протезом необходимо будет ухаживать, как именно расскажет врач-подолог после протезирования.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, следует придерживаться некоторых правил:

• носить обувь из натуральных материалов;
• забыть про неудобную и тесную обувь;
• менять носки ежедневно;
• оберегать ногти от травм;
• не назначать себе антибиотики самостоятельно;
• правильно питаться;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• соблюдать элементарные правила гигиены.

Ответы на частые вопросы

Можно ли наращивать ногти, делать маникюр с гель-лаком при онихолизисе?

• Нет. Так вы усугубите состояние ногтей, будете мешать их выздоровлению.

Нужно ли срезать ноготь?

• Это решает врач, индивидуально.

Онихолизис заразен или нет?

• Если, например, причиной развития является грибковая инфекция, то да.

К какому врачу обратиться?

Возможно ли лечение в домашних условиях?

• Обычно, да. Не в запущенных случаях.

Как выглядит боковой онихолизис на руках?

• Самое первое фото в статье.

Какие могут быть осложнения?

• Если причиной заболевания послужила инфекция, она может перекинуться и на другие ногти. Со временем они становятся ломкими и непривлекательными. При грибке болезнь может распространиться на кожные покровы стоп\ладоней.

Заключение

Заболевание онихолизис сложно и довольно долго лечится. Лечение должно назначаться врачом, учитывая причину отхождения ногтя от ногтевого ложа. Если запустить болезнь (особенно инфекционную форму), ситуация может осложниться формированием других воспалительных очагов, а также частичным разрушением и деформацией ногтевой пластины.

Отходит ногтевая пластина и синяк — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.1% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Почему болят ногти на руках

05.01.2019

Почему болят ногти на руках

Ногти — это ороговевшие плотные образования, которые находятся на кончиках рук и ног. Их функцией является защита нервных окончаний концевых фаланг пальцев от внешних воздействий. Каждый из ногтей лежит в специальном ложе. Ногтевая пластина получает питание по мелким сосудам через кровь. Капилляры обеспечивают ногтю розоватый оттенок. Прослойки воды и жира, которые залегают между слоем кератина, обеспечивают ногтевым пластинам гибкость и эластичность. Но из-за внешних воздействий порой у людей на руках болят ногти. Это неприятное явление вполне объяснимо.

Однако, чтобы выявить, почему же ногти болят, важно понять, какова причина такого дискомфорта. Нередко это позволяет предупредить развитие многих проблем со здоровьем. Особенности питания Прежде чем приступать к лечению, важно выяснить, почему ногти болят. Ведь в них нет нервных клеток. Однако поверхность ногтевой пластины все равно порой доставляет дискомфорт. Причины такого явления обусловлены состоянием организма. Это может быть из-за различных инфекционных недугов, снижения иммунитета.

У современного человека при интенсивном ритме жизни совсем мало свободного времени. Поэтому сбалансированное и своевременное питание нередко отходит на второй план. В итоге человек перекусывает на ходу. Его питание сложно назвать здоровым или правильным. Чтобы решить такую проблему, нужно установить график питания и ни в коем случае не пропускать приемы пищи. Еда должна быть здоровой. Отдельного внимания заслуживает присутствие в рационе фруктов и овощей. Такой подход поможет решить проблему с ногтями, улучшить работу пищеварительной системы.
Значимость витаминов В состав ногтевой пластины входит цинк, фосфор и даже атомы мышьяка. Они регулируют твердость и прочность ногтя. Следовательно, нехватка таких элементов ухудшает состояние ногтевой пластины. Это может повлечь дискомфортные ощущения. Рост ногтевой пластины напрямую связан с активностью гормонов в организме, питанием, климатическими условиями, физиологическим состоянием.
В период лактации рост ногтей значительно замедляется. Каждому организму необходим кальций. Этот важный минерал делает кости крепкими. В результате они могут выдерживать различные нагрузки. Кроме того, кальций очень важен для натуральных пластин. Ведь ногти человека состоят из кальция. При нехватке этого элемента ногтевые пластины болят. Они слоятся, становятся ломкими. Такие нарушения проявляются как из-за недостатка, так и при переизбытке кальция. Поэтому важно контролировать уровень данного минерала в организме.

Чаще всего ногти болят из-за авитаминоза. Такой проблеме нередко сопутствует ряд других неприятных симптомов. В их числе бледность и шелушение кожи. При болезненности ногтей на руках важно употреблять витаминные комплексы. Их систематический прием позволит избежать дискомфорта. Нередко причиной боли ногтевой пластины становится некачественная косметика. Тот же лак для ногтей или же средство для его снятия оказывают негативное воздействие. После устранения зловредного лака нередко возникает боль. Лак пропитывает натуральную пластину своими элементами. Он ее раздражает, что вызывает болевые ощущения. Избавиться от такой проблемы достаточно просто, отказавшись от использования лаков для ногтей, либо применяя исключительно высококачественную продукцию.

Однако следует понимать, что сказывается и количество нанесения косметических средств. Если лак применять слишком часто — ногтевые пластины не будут дышать. Им необходим отдых от косметических средств. Поэтому важно делать небольшой недельный перерыв от лаков. Болевые ощущения могут возникать и из-за воздействия жидкости для снятия косметических средств. При их выборе нужно учесть, что в состав не должен входить ацетон или иные спирты. Применение некачественной жидкости для снятия лака влечет возникновение трещин непосредственно на ногтевой пластине. Некоторые мастера неответственно подходят к процедуре маникюра. Поэтому у клиентов порой возникают болевые ощущения. Чтобы маникюр сделали качественно, лучше обращаться в проверенные салоны. Разумеется, стоимость услуг будет на порядок выше. Но такие процедуры безопаснее, они помогут сберечь здоровье и нервы.

Болезни или травмы

Порой человек попросту ударяется или придавливает ноготь, прищемляет палец. Разумеется, такое механическое воздействие вызывает боль. В подобных ситуациях целесообразно обратиться к врачу. У некоторых людей от рождения пластины очень хрупкие. Значит, они предрасположены к травмам и различным деформациям. Бороться с проблемой непросто, ведь генетику изменить практически невозможно. Такое состояние корректируют согласно врачебным рекомендациям. Ноготь может болеть у каждого и из-за инфекционных недугов. В первую очередь, из-за грибка. Поэтому ощущение дискомфорта не стоит терпеть. Важно своевременно выявить первопричину такого проявления.

Вросший ноготь

Данная проблема считается достаточно серьезной. Решить ее может только квалифицированный врач. Изначально может показаться, что болит палец под ногтем. Но лечить нужно пластину. Ведь не исключается нагноение. При отсутствии лечения люди порой теряют целый палец. Если ногтевая пластина врастает — она будет болеть. Поэтому важно правильно стричь ногти. Особое внимание следует уделять уголкам ногтевых пластин, своевременно устранять заусеницы. Чтобы избежать болевых ощущений, важен качественный уход за ногтей. Целесообразно использовать безвредный лечебный лак, который продается в аптечных пунктах. В него входят полезные вещества, которые положительно сказываются на состоянии ногтевой пластины. Данное средство наносят под обычный лак в качестве основы. Это позволяет закрыть ноготь от негативного влияния.

Такую процедуру следует выполнять регулярно. На помощь также придут солевые ванночки. Их использование сделает ногтевые пластины здоровыми и красивыми.

Уход за ногтями (маникюр) в домашних условиях — «Про маникюр обычными лаками. Что делать если ноготь отошел от ногтевого ложа? Можно ли вылечить онихолизис в домашних условиях? (Впечатлительным фото, к просмотру не рекомендуется)»

Приветствую всех заглянувших! 😉

 

Длинные ногти у меня свои, примерно с 15 лет. Таким образом, я избавилась от вредной привычки, грызть их)).

Маникюр, на протяжении многих лет, делаю самостоятельно дома и всегда тщательно ухаживаю за руками. Почему не хожу к мастерам? Не доверяю. Ничего не имею против салонного маникюра и маникюра на дому, но для себя не хочу (мой личный бзик).

Супер-маникюрного набора у меня нет. Я пользуюсь различными бюджетными и не очень, инструментами для маникюра, главное чтоб были острыми. А так же алмазными и стеклянными пилками, полировочными бафами и т.п., которые меняю довольно часто. После маникюра, все в обязательном порядке дезинфицируется.

Это далеко не самый удачный вариант маникюра (можно сказать «не получилось»), потом дополню отзыв другими фото. Здесь использованы обычные лаки бренда Golden Rose линейки Ice chic. Приятно удивлена качеством, не полосят, отлично ложатся и быстро сохнут.

И все же, моими любимыми остаются лаки, молочного цвета, это белое, полупрозрачное покрытие. Зачастую они имеют еще и укрепляющие, регенерирующие и различные лечебные свойства. Смотрится такое покрытие очень естественно и аккуратно.

Брендов, производящих такие лаки, на рынке великое множество.

👎 Одним из первых я приобрела восстановитель для ногтей под общим названием «Умная эмаль». Покрытие красивое, чаще просто прозрачное, но многие из лаков этой серии содержит опасный формальдегид. Да и свойства сомнительные, это больше бутафория, глянцевое покрытие выравнивает ноготь и визуально делает красивым, но только и всего. Больше не беру.

👍 Дальше по списку лаки “IRISK”. Очень нравятся, особенно Super Strong. Для красивого глянцевого прозрачно-белого покрытия нужен 1 слой (2 — совсем хорошо смотрится).

👍 Еще хочу выделить компанию “Belweder”. Большая линейка, хорошая укрывистость, долго держатся на ногтях. Рекомендую присмотреться.

👍 Так же пробовала “Relouis” Белорусский бренд. Больше всего полюбилось мультифункциональное средство для ухода за ногтями 7in1 elixir. Удачная кисточка, красивое покрытие, держится 2-3 дня.

👎 А вот средство для укрепления “Double Iron”, этого же бренда, подвело. Лак содержит 2% формальдегид, о чём производитель честно предупреждает. Ф топку!

Кстати, думаю именно после него, и начались мои проблемы с ногтем, о которых хочу с вами поделиться, может это кому-то поможет или пригодится.

Онихолизис — неприятная болезнь ногтей, которая проявляется тем, что ногтевая пластина отходит (отслаивается) от мягких тканей пальца.

Чаще, подобное отслаивание случается на пальцах ног, в уголках растущего края ногтевой пластины. Многие, порой, даже не обращают на это внимания.

Причиной может быть, тесная обувь, влажная среда, недостаточно качественный педикюр. Но опять же, это в том случае, если педикюр делаем сами, потому что специалист, скорее всего, заметит.

У меня такая печаль случилась с ногтем большого пальца руки.

Вот, фото строения ногтя, чтобы не запутаться в терминологии.

Видимых проблем с организмом не было, гормоны щитовидной железы в норме, кардиограмма тоже.

Знаю, что подобное бывает от наращивания ногтей и использования гель-лаков, но, как уже упомянула, я этим всем не пользуюсь.

По прошествии времени, могу предположить, что онихолизис образовался от использования недорогих лаков, содержащих вредные компоненты, например, такие, как формальдегид и не качественных жидкостей для снятия этих лаков. К огромному сожалению, до этой неприятности, на составы я не обращала внимание.

Фото самого начала развития этой бяки, у меня, к сожалению нет. Но для хронологии событий и понимания, на какое время может затянуться всё это, буду вести отсчёт примерно с ноября 2019 года.

Сначала это было совсем небольшое углубление под ногтем, уходящее внутрь, от зоны улыбки.

Я даже не придала этому значения. Такое бывает, что ноготь отрывается от «мяса», именно в этом месте, например, при неудачном открывании чего-либо, когда поддеваешь край длинным ногтем.

С каждым днём, ноготь отслаивался все больше, но я до последнего надеялась, что он прирастёт. Я красила ногти не прозрачным укрепляющим лаком и ходила на работу.

По-настоящему меня напрягло, когда это выглядело уже вот так.

10 декабря 2019

В интернете сведений о самой болезни и её лечении совсем мало. Хотя это было больше года назад и возможно сейчас информации прибавилось.

Из всего, что мне удалось накопать, стало понятно название, это частичный онихолизис.

Чаще всего, на сайтах советовали обрабатывать отслоившееся пространство под ногтем, перекисью водорода.

Перекись капала под ноготь, раз или два в день, как получится. После, удаляла омертвевшую ткань зубочисткой. Да, да, она спокойно туда влезала.

Несмотря на страшную картину, кроме видимого дефекта, это больше ничем не беспокоило, ни зуда, ни боли, ни каких-либо других ощущений.

Но одной перекиси видимо оказалось мало и дней через девять, примерно по центру ногтевой пластины, там, где она была розовой и здоровой, я заметила пятно.

19 декабря 2019

Было абсолютно не понятно, как дальше с этим бороться. Пришла мысль, что ноготь нужно срезать и не наносить на него никакие лаки. Но ведь нужно еще и ходить на работу, а чем скрыть такой дефект, если не лаком?

Через неделю это выглядело уже так. Пятно росло.

25 декабря 2019

Ноготь я все же подрезала короче, от лака отказалась. Впереди были новогодние праздники, и хотелось исправить положение. К перекиси водорода присоединился йод.

Йод наносится вечером, на всю пластину. За ночь он впитывается и утром от него не остается и следа.

На Новый год я все же сделала красивый маникюр, но после, лаком для ногтей на этом пальце совсем не пользовалась. Хотелось поскорее вылечить эту заразу и не остаться без ногтя.

Решено было приобрести еще и противогрибковое средство, потому что онихолизис похож на онихомикоз. Узнать точно, что у вас, можно только побывав у врача и сдать соскоб на грибок.

Почему я так не сделала? Да потому что, там где я живу нет узких специалистов в этой области. Этим занимается врач подолог или миколог.

Выбор пал на «Мизол» от компании Эвалар.

Прозрачная жидкость, со спиртовым запахом, этилового спирта в составе 95%.

Основное действующее вещество — нафтифина гидрохлорид 10 мг.

Противогрибковое средство, устраняющее грибковые поражения с кожи и ногтей. Кроме того, нафтифин обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда. Раствор нужно наносить 2 раза в день на пораженный ноготь. Применяется до полного отрастания здорового ногтя.

Перед первым применением препарата пораженную часть ногтя желательно максимально удалить ножницами или пилкой для ногтей.

Я решила пойти другим путем и просто закладывала ватку, смоченную средством, под пораженный ноготь.

И это была огромная ошибка. Через некоторое время появился неприятный запах из-под ногтя, а это был плохой знак. Возможно, до начала лечения у меня не было грибка, но теперь что-то точно пошло не так.

Запомните! Ткани под ногтем не должны мокнуть, их наоборот, нужно сушить. Никаких ваток! Только закапывать, втирать и наносить.

Очень хорошо сушат ванночки с морской солью при этом еще и укрепляют. В емкость наливается теплая вода и закладывается две ложки соли. Держим пальцы в солевом растворе 10-15 минут. После процедуры лунка хорошо подсыхает, при этом еще и размягчается кутикула на всех пальцах, которую можно легко обрезать маникюрными щипчиками.

Вот так выглядела ногтевая пластина после месяца использования перекиси, йода, Мизола и соли.

28 января 2020

Отслоение меняло свои очертания и цвет, но пятно по центру увеличилось, выросло вверх, до отрастающего края.

На этом фото длина срезана.

31 января 2020

Там, где изначально отслоилась ногтевая пластина, она пожелтела, начала деформироваться по всему ложу из-за того, что сбоку ни к чему не прикреплена. Выглядит ужасно!

Но было очевидно, что онихолизис не распространяется дальше.

5 февраля 2020

Ванночки из соли я продолжала делать. Теперь было нужно присоединить к борьбе, средства для ускоренного роста ногтей.

Подобных средств можно найти великое множество.

Я начала принимать мои любимые витамины (ссылка на отзыв о них внизу) и закапывать под ноготь, масло чайного дерева плюс масляный раствор витамина Е.

Масло чайного дерева

сильный антисептик и противовоспалительное средство. Используется для обработки инфицированных ран, ускоряет процесс регенерации тканей при тепловых и химических ожогах.

Витамин Е (Альфа-Токоферола ацетат)

является природным антиоксидантом, помогает росту ногтей и волос.

Примерно через месяц картина стала вот такой. Это уже радовало!

24 марта 2020

Но радовалась я не долго.

Примерно через неделю, после этого фото, ноготь стал болеть внизу слева, у самой лунулы. Болело при нажатии и иногда дергало в покое. Наутро я увидела там белое пятно.

31 марта 2020 г.

Дальше фоток нет, потому что события развивались быстро и страшно. Ноготь над этим пятном был совсем мягким. Просто так, такое не происходит, значит, туда попала инфекция. Как? Я не знаю до сих пор.

С такими вещами не шутят и нужно идти к врачу. Но в стране и мире уже буйствовал коронавирус, да и врач нужен узко-специализированный, потому что обычный хирург из поликлиники, скорее всего, удалит весь ноготь нахрен!

На свой страх и риск, я аккуратно вскрыла размягченный ноготь над этим пятном. Там был гной! Это была жесть!

Обработав антисептиками, наложила мазь под пластырь.

Подногтевой панариций –

Острый воспалительный процесс, который сопровождается образованием гнойника в месте воспаления.

Не пытайтесь сами вскрывать подобный нарыв! Такие действия чреваты серьезными осложнениями.

Мне удалось это вылечить, но делать это самостоятельно ни в коем случае не советую. Вот фото через две недели после лечения.

14 апреля 2020 г.

Размягченные больные ткани ногтя пришлось удалить, как смогла. Ужасно не красиво, но зато все сухо и воспаления нет.

29 апреля 2020

Дальше опять смесь масел для роста и витамины, которые я не бросала принимать все это время.

27 мая 2020

Болезнь побеждена! Растет здоровый ноготь. Тут он покрыт лечебным лаком. Их много, изучайте состав и выбирайте.

2 сентября 2020

15 октября 2020

Хочу подвести итог:

• Если, там, где вы живёте, есть специалисты, то обращайтесь к ним. Лечение пройдет гораздо быстрее и безопаснее. Пораженную часть ногтя удалят с помощью специальных фрез и выполнят протезирование специальными материалами. По факту наращивание, под которым собственный ноготь будет постепенно отрастать. Это выглядит эстетично, не нужно будет заморачиваться и прятать некрасивый маникюр. По стоимости, не могу сориентировать, я думаю все индивидуально и эту информацию можно найти в интернете.

Иначе:

— Отказаться от любых покрытий на ноготь, это только усугубляет ситуацию. Изучать составы лаков, которые приобретаете.

— Ежедневно или через день ванночки с морской солью.

— Сдать соскоб на наличие грибка и бактериальной инфекции и только после этого применяем специальные лечебные препараты.

Если нет индивидуальных противопоказаний к йоду, то при положительном анализе на грибок, в качестве дополнительного средства, можно наносить его на ночь, в один слой, на всю ногтевую пластину. Благодаря своим физическим и химическим свойствам он способствует укреплению ногтей и борьбе с инфекцией.

Перекись водорода так же является незаменимым помощником при грибке.

— Найдите хорошего мастера, который при помощи аппаратного маникюра, удалит пораженные ткани ногтя и тогда лечение пойдет быстрее. При помощи домашнего маникюрного набора это сделать проблематично. Если нет, то состригите отросший край ногтя как можно короче, так вы будете меньше травмировать пластину.

— Принимайте витамины для роста ногтей, используйте различные масла, лосьоны и средства для восстановления ногтевой пластины. Их множество в свободной продаже, выбор зависит от вашего кошелька.

Спасибо, что дочитали.

Желаю всем здоровых ногтей и красивого маникюра!

 

До новых встреч! 🤗

Мой отзыв на витамины для ногтей и волос

Срочные меры, если ноготь отходит от пальца после удара! | Красивые ногти

Нередко бывают случаи, когда после удара пальца, ноготь начинает отходить от основания. Первым делом нужно не паниковать, а взять себя в руки и оказать так называемую первую помощь.

Если ноготь отходит от пальца в результате физической травмы, то необходимо сразу же после удара поместить ноготь под холодную струю воды. Если человек находится на улице, и нет возможности в ближайшее время дойти до дома либо до больницы, то нужно воспользоваться всеми подручными средствами, которые помогут остудить зону травмы. Например, в магазине можно приобрести любой холодный, а лучше замороженный продукт и приложить к пальцу. Холод облегчит боль травмированному человеку и будет способствовать рассасыванию кровоизлияния.

Когда ногтевая пластина отходит от пальца, процедура приложения льда повторяется каждые пятнадцать минут по три-четыре минуты на протяжении часа.

После этого необходимо продезинфицировать рану раствором йода. Это делается при помощи ватного тампона, который предварительно смачивается йодом. Нужно делать это очень аккуратно, чтобы не причинить боль пострадавшему человеку. Также некоторые врачи советуют нанести выше пораженного участка йодную сетку, которая поможет избежать отека руки или ноги (смотря, где был травмирован ноготь) .

Бывают случаи, когда из-под ногтя выделяется кровь. Что делать в такой ситуации? Нужно аккуратным образом ее удалить при помощи ватного тампона, марли либо бинта. Такие действия способствуют уменьшению скопления сукровицы внутренних тканей. Конечно, это не очень приятный процесс и требует мужества от пострадавшего человека. Если кровь еще не успела свернуться, можно проткнуть ногтевую пластину раскаленной булавкой или иглой. Эти инструменты должны быть обязательно продезинфицированы. Из отверстия, которое получится после прокола, будет выделяться кровь, от которой необходимо избавиться. После этого ноготь необходимо забинтовать.

Если при ушибе заметно сильное отторжение ногтевой пластины от основания, то нужно наложить давящую повязку, закрепить лейкопластырем. Благодаря таким действиям вполне возможно, что ноготь прирастет обратно и причин для беспокойства уже не будет.

Дальнейшими действиями будет постоянное состригание ногтя по мере его отрастания. Это делается для того, чтобы избежать случайного его зацепления за посторонние предметы. Ведь в таком случае он может просто оторваться, причинив боль травмированному человеку. Срезать ноготь нужно очень аккуратно, не задев места соприкосновения ногтевой пластины с пальцем. После этого палец бинтуется либо накладывается пластырь. Если боль не дает провести процедуру срезания ногтя, нужно провести следующую процедуру. Это солевая ванночка, которая делается два-три раза в день. Она делается так: в один литр теплой воды кладется одна чайная ложка соли. Через пару дней процедур боль должна пройти. Еще рекомендуется воспользоваться мазями с антибиотиками, которые нужно применять, строго следуя инструкциям.

Вероятнее всего, пораженный участок изменит цвет — почернеет. Его нужно постоянно держать в чистоте, соблюдать правила гигиены и периодически дезинфицировать.

На вопрос: » Что делать, если ноготь отошел от кожи после удара и продолжает сильно болеть? » врачи отвечают следующим образом. В таких случаях необходимо обязательно обратиться за помощью к хирургу. Дело в том, что боль провоцируется большим давлением скопившейся крови, от которой нужно срочно избавиться. Хирург проведет пункцию, вскроет ногтевую пластину и уберет скопившуюся кровь.

Если пострадавшему человеку очевидно, что ноготь вот-вот сам отвалиться, нужно не ждать, а провести процедуру самостоятельно и незамедлительно. Ведь ногтевая пластина может за что-то зацепиться, и ноготь будет вырван с болью. Первым делом ноготь с пальцем хорошо моются обыкновенной водой с мылом, затем ногтевая пластина обрезается как можно ближе к основанию. Кожу и оставшуюся часть ногтя необходимо смазать мазью с антибиотиком и наложить тугую повязку. За пораженным участком нужно постоянно наблюдать. Если появятся признаки покраснения, отечности, то визит к ортопеду — неотложное дело.

Из-под ногтя может сочиться розоватая или желтоватая жидкость, в таком случае нужно будет сделать ванночки с антисептическим раствором бетадина. В теплую воду наливается несколько колпачков данного лекарства. Данная процедура должна длиться десять минут два раза в день. Для улучшения оттока жидкости в ванночку рекомендуется добавлять две-три столовых ложки сульфата магния.

После окончания этих действий пораженный участок обязательно смазывается мазью с антибиотиком и бинтуется. Повязка на пальце должна меняться не менее двух раз в день. На протяжении трех недель ноготь должен восстановиться. Если этого не произошло, а под ногтевой пластиной продолжает скапливаться жидкость, то нужно идти к врачу.

Также для снятия боли рекомендуется обратиться за помощью к гомеопатическим препаратам. Одним из таких является зверобой. Его нужно принимать каждые три-четыре часа в течение дня, пока боль не утихнет.

Для препятствия воспалительных процессов применяется рутин. Но все приемы лекарственных препаратов должны быть согласованы с врачом.

Для того чтобы избежать негативных последствий после травмы ногтя, нужно соблюдать очередность первой помощи при ушибе. Холод, солевые ванночки, мази с антибиотиками — самые главные помощники в решении данной проблемы.

Пустота под ногтем. Что делать и причины.

Онихолизис (пустота под ногтем) — отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Отслоение может быть частичным или полным (тотальным).

Сам по себе, онихолизис не является страшным заболеванием, но этот приобретенный дефект требует внимания и соответствующей терапии. Если ногтевое ложе не защищено от внешних воздействий, оно становится восприимчивым к инфекциям. Вы рискуете получить бонус-грибок, воспаление околоногтевого валика и еще много других «приятных» бонусов. Местный иммунитет в таком случае не срабатывает. Если инфекции и обойдут стороной Ваши ногти, то есть риск, что пустота станет больше и больше ноготь прирастать не будет. Так, что лечебно-профилактические меры нужно принимать.

Причины. Откуда берется такая напасть!?

Ноготь имеет очень тонкую систему кровоснабжения (капилляры) и нарушить его не составляет труда. Даже небольшое, но длительное надавливание может заставить ноготь отслоиться, а под ним даже может появиться синяк.  Чаще страдают от травм ногти стопы, но и на руках такое тоже бывает.

Может отслоиться ноготь и от воздействия химии. Причиной может стать бытовая химия, искусственные покрытия плохого качества (лак, гель, акрил, гель-лак).

Так же онихолизис бывает при приеме различных препаратов и системных заболеваниях, но это бывает достаточно редко.

Может онихолизис появиться и после неквалифицированного проведения процедур в салоне красоты. Будьте бдительны, в кабинете маникюра и педикюра. Во время процедуры Вам должно быть комфортно, болевых ощущений быть не должно!

Что делать?

В первую очередь необходимо защитить ноготь от попадания инфекции. Сегодня есть много профессиональных подологических препаратов, которые применяются для лечения и профилактики микозов. Это могут быть капли, масла или специальное покрытие. Наносить средство необходимо до полного срастания пустоты.

Обязательно нужно выявить причину появления онихолизиса. Если причину не убрать, то и отслоение не срастет, а возможно даже увеличится со временем.

Наращивать на такой ноготь обычными материалами для моделирования ногтей (гель, акрил) нельзя! Это приводит травматизации ногтевого ложа и через несколько процедур, пустота будет значительно больше, есть риск сорвать искусственный ноготь вместе со своим.

Для наращивания ногтей с онихолизисом, существуют специальные материалы и технологии, которые позволяют анатомически воссоздать натуральный ноготь. Такая процедура называется протезированием ногтей. Протезирование позволяет вернуть ногтевой пластине красоту, защищает ложе от травм и инфекций и ускоряет рост. Проводят такую процедуру подологи (специалисты по лечебному уходу за руками, ногами и ногтями).

В кабинете подолога Вам восстановят ногтевую пластину, подберут защитное средство и помогут устранить причину появления онихолизиса.

---

Кабинет подолога в Киеве: http://klientzdorov.newstage.com.ua/

Отслаиваются ногти на руках. Почему отходят ногти от кожи на руках

Онихолизис представляет собой заболевание, при котором начинается отслоение пластины от ногтевого ложа. Обычно является свидетельством серьезных заболеваний, а потому медлить с лечением нельзя. Однако не существует методик, которые помогут избавиться именно от онихолизиса. Требуется найти причину проблемы, и воздействовать именно на нее.

Обычно онихолизис появляется под воздействием следующих факторов:

• Микоз;
• Бактериальные процессы;
• Аллергии;
• Травмы ногтя, удары;
• Предпочтение тесной обуви;
• Проблемы с эндокринной системой;
• Частое наращивание ногтей, что создает благоприятную среду для размножения микробов;
• Авитаминоз;
• Заболевания желез секреции;
• Дисбаланс гормонов;
• Дефицит микроэлементов, часто наблюдаемый при пожилом возрасте и беременности.

Самой распространенной появления отслоения является микоз. Грибковые микроорганизмы появляются на поверхности. Они постепенно проникают внутрь, буквально питаясь пластиной. Когда патогенные микроорганизмы достигают ногтевого ложа, и начинается процесс отслоения. Сначала человека должны насторожить возникшие пустоты между ногтем и ложем. Позже происходит полное отхождение.

Подобная проблема свидетельствует о значительном развитии микоза, самой поздней его стадии. Микроорганизмы уже полностью захватили ноготь. Но нужно всегда иметь в виду, что при самостоятельной диагностике возможна ошибка.

К примеру, проблема вызвана болезнями эндокринной системы, однако человек лечится от микоза. Такая стратегия ведет к тому, что своевременное и адекватное лечение не проводится. Ноготь продолжает разрушаться.

Для диагностики потребуется . Он берет соскоб с ногтя, после чего материал отправляется на обследование. Оно позволит выявить все бактерии, которые могли бы спровоцировать патологические процессы.

Опасность отслоения

Обычно, если это микоз, проблемы начинаются с . Данный симптом почти всегда сопряжен с выраженным воспалительным процессом. Кожные покровы, окружающие ноготь, начинают краснеть. Возможно выделение гноя. Болезнь постоянно прогрессирует. Грибковые микроорганизмы начинают распространяться на другие пальцы, и могут даже проникнуть во внутренние органы.

Заболевание подразделяется на три вида:

1. Пластина отслаивается только в средней части;
2. Разрушение ногтя происходит поперек роста;
3. Онихомадезис – это самая неприятная форма. При ней отслаивание начинается у основания, что провоцирует воспалительные процессы выделение гноя.

Для данной проблемы характерно прогрессирование. На первых порах человек не ощущает боли. Однако в это время инфекционные процессы развиваются, поражают кожные покровы. Начинаются кровотечения, воспалительные процессы, выделение гноя. Появляются язвы. Если ничего не делать, вероятно, что скоро ногти просто отвалятся. При этом снова они отрастать не будут. Инфекция передается дальше, что разрушает пластины на других пальцах. Для лечения следует обратиться к дерматологу.

Что делать при появлении онихолиса?

Для от проблемы нужно найти причину ее возникновения, и устранять именно ее. Если это, к примеру, микоз, требуется задаться вопросом – как убрать грибок на ногтях ног? Однако существуют и общие рекомендации, которые позволяют облегчить состояние:

• Прием общеукрепляющих препаратов. Это может быть витамин А и Б, различные минералы: железо, кальций;
• Рекомендуется прием желатина из расчета 5-7 грамм в сутки. Курс составляет 3-4 месяца;
• Потребуется также местное лечение. Это могут быть горячие ванночки. В них добавляется марганцовка;
• Пораженные места смазываются гелиомициновой мазью;
• Врачом может быть назначен раствор Тинола концентрацией 1-2%, синтомициновая эмульсия;
• Для быстрого восстановления тканей важно восстановить правильное кровообращение. Для этого хорошо подойдут ангиопротекторы, массажные и физиотерапевтические мероприятия;
• В подобной ситуации вдвойне важно правильно ухаживать за пластиной. Рекомендован регулярный педикюр и маникюр. Места отслоения являются источником скапливания отмерших частичек кожи. Их нужно аккуратно удалять;
• Важно обеспечить щадящий режим ногтям, чтобы не травмировать их дополнительно. При работе с бытовой химией и другими агрессивными средствами важно надевать перчатки;
• Если проблема произошла из-за авитаминоза, важно подобрать нужный комплекс витаминов. Для полного излечения они должны ежедневно приниматься в течение полугода;
• Если пластина начала отходить из-за гормональных нарушений, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу.

Стоит помнить, что соблюдение данных мер поможет только облегчить симптоматику и оказать вспомогательную помощь в лечении. Однако важным остается воздействие именно на корень проблемы.

Как лечить грибок?

Если обнаружен грибок ногтя, ноготь отошел от кожи, это свидетельствует о заболевания. Для его лечения важно обратиться к дерматологу для адекватной диагностики. Она нужна даже в том случае, если вы точно знаете, что это грибок. Вызываться он может различными микроорганизмами, по-разному реагирующими на лекарственные препараты.

Скорее всего, будут назначены системные препараты. Прием таблеток может сочетаться с использованием . Если ноготь отслаивается, часто рекомендуется его удаление. Процедура обеспечивает следующие преимущества:

• Местные препараты лучше действуют, если их наносить не на пластину, а на ногтевое ложе;
• Останавливается распространение инфекции;
• Прекращаются дискомфортные ощущения.

Развитие медицины позволяет провести удаление совершенно безболезненно. Для этого используются специальные препараты, к примеру, которые максимально размягчают пластину. Через несколько процедур она легко отпадает сама. Для проведения процедуры нужно нанести средство на ноготь, избегая кожные покровы, и подождать, в зависимости от медикамента, от 2 до 4 суток.

Автор статьи — Мокина Екатерина Валерьевна

Специальность: Миколог, Дерматолог.
Стаж: 18 лет
Профессиональный врач, специализируется в диагностике и лечении ИППП, проводит удаления различных кожных новообразований, безболезненное удаление ногтевых пластин, пораженных грибком. В работе применяет современное оборудование. Неоднократно проходил курсы повышения квалификации.

Многих волнует проблема отслаивания ногтей, потому что это не только некрасиво, но и сигнализирует о заболевании в организме. Причем такие болезни могут быть как незначительными, так и запущенными. Поэтому не стоит игнорировать сигналы организма.

Научное название данной проблемы слоящихся ногтей – онихолизис. Внешне он проявляется сильным отслоением ногтевой пластины, а также изменением цвета от желтоватого до бледного, и даже синего.

Причины отслаивания ногтей на руках

Многие люди сталкиваются с проблемой, когда отслаиваются ногти на руках, а причины этого неизвестны. Тем не менее, они есть в каждом конкретном случае возникновения онихолизиса. Существует несколько причин, когда отслаиваются ногти на руках, рассмотрим каждую из них подробнее.

Расслаивание ногтей может быть вызвано внутренними проблемами в организме

Генетические

Большинство заболеваний или пороков человек получает по наследству от своих родителей, бабушек, дедушек. Онихолизис не является исключением. В роговице находится кератин, одно из самых прочных составляющих веществ.

Скорость образования кератина в организме человека передается по наследству . А так же выработка серы для затвердевания этого вещества. Поэтому при наличии такой проблемы у родителей, либо при первых проявлениях отслоения ногтевого покрытия у них, скорее всего, оно перейдет и к детям.

Некачественный уход и маникюр

Также ногти на руках отслаиваются по причине плохого ухода или некачественно выполненного маникюра. Придя в салон красоты, клиент не может быть полностью уверен в том, что инструменты хорошо продезинфицированы.

При плохом обеззараживании инструмента грибок может перейти на ногти нового посетителя

Он полагается на добропорядочность мастера, но не стоит так легкомысленно относиться к таким вещам, ведь это в первую очередь безопасность. Поэтому нужно просить мастера о дезинфекции инструментов в присутствии самого клиента.

В домашних условиях следует использовать только маникюрные ножницы для обработки ногтей.

Нельзя после ванночки сразу пилить ногти, необходимо дать время для уплотнения ногтевого слоя. Пользоваться стоит только пилкой со специальным напылением, но не металлической, так как она сильно травмирует ногти. Движения следует производить в одном направлении.

Специфика работы

Работа с агрессивными веществами также может привести к отслоению ногтевого покрытия. При использовании различных химических веществ, например, средства для мытья посуды, пола и т.д., ногти сильно страдают . При возможности стоит использовать резиновые перчатки, чтобы не было воздействия агрессивных веществ, как на ногти, так и на кожу рук. Лаки для ногтей, жидкости для их снятия также негативно сказываются на состоянии ногтей. Необходимо давать отдых им, либо пользоваться восстанавливающими покрытиями и масками.

Гормональные сбои

При отслаивании ногтей на руках причинами могут быть гормональные сбои. Например, это климакс у женщин, беременность, болезненные месячные, либо прием препаратов, которые не подходят для организма человека. В данном случае, нужно лечить весь организм, чтобы избавиться от таких последствий, как онихолизис.

Недостаток витаминов

Авитаминоз — одна из главных причин, по которым отслаиваются ногти на руках. В основном, дефицит витаминов в организме появляется из-за несбалансированного питания. Недостаток таких витаминов, как А, С, Е и D, приводят к ломкости ногтей и отслойке.

Обратите внимание, что употребление в чистом виде данных микроэлементов не приводит к желаемому результату . Например, кальций усваивается только в комплексе с витамином D. Стоит употреблять больше фруктов, продуктов, содержащие кальций, магний, железо. Либо покупать регулярно витамины, которые продаются в аптеках, пропивая курс.

Травмы

Различные травмы являются причинами, при которых отслаиваются ногти на руках. При сильных ударах возможно появление кровотечения, ноготок становится бесцветным и ослабевает, тем самым отслаивается от кожи. Чтобы остановить кровь, нужно давить на ноготь в течение пяти минут. При необходимости повторить данную процедуру.

Даже незначительные постукивания ногтями по клавиатуре приводят к мелким травмам, порой даже незаметным . Но такие повреждения постепенно скапливаются, приводя к ухудшению ноготка. Также люди часто пользуются ногтями, как инструментом, чтобы что-то открыть, или поддеть, тем самым нарушая целостность ногтевой пластины.

Грибок ногтей

Следующая причина – это грибок. Ежедневно человеческие руки контактируют с множеством предметов, тем самым подвергаются заражению грибковой инфекцией. Еще с детства врачи учат мыть руки, чтобы не получить различных заболеваний, в том числе грибок.

Грибок может появляться снова

И распространяется не только на ногтях. Влажная и теплая среда способствует появлению грибка. Даже неправильное питание может привести к грибковой инфекции. Поэтому стоит сразу обратиться к врачу, так как грибок трудно вывести из организма.

Медицинские препараты

Если отслаиваются ногти на руках, причины могут быть в различных лекарствах. В основном, такие препараты просто не подходят для конкретного человека, поэтому стоит заменить их аналогами, но предварительно проконсультироваться с врачом.

В случае проблем с ногтями, необходимо обратиться к врачу

К таким препаратам относятся лекарства, контролирующие количество сахара в крови при диабете, таблетки при проблемах с щитовидной железой. Также влияют на ногти гормональные препараты.

Нервозность

И последняя причина – психологическая. Она заключается в привычке грызть ногти, если человек много нервничает, испытывает постоянный стресс и депрессии.

Симптомы слоящихся ногтей

Для того чтобы предотвратить онихолизис, нужно знать как происходят изменения в ногтевом покрытии.

1. На корне ногтя есть белые выступы с ровной линией. При наличии заболевания данная линия становится изогнутой.
2. Изменяется и форма самого ногтя, он выглядит неестественным.
3. Меняется цвет, от желтого оттенка до синего, в зависимости от степени заболевания.
4. В некоторых случаях появляется черное пятно под ногтем.
5. Кожа становится более толстой.
6. Болевые ощущения появляются при запущенной болезни.

Правильный уход и лечение ногтевой пластины

При слабой ногтевой пластине отслаиваются ногти на руках. Возможные причины и различные симптомы мы уже рассмотрели.

Теперь поговорим об их укреплении, ведь лучше предотвратить заболевание, чем его лечить:

• Нужно правильно мыть руки, не стоит использовать мыло, если ногти ломкие и слоятся, лучше пользоваться маслами;
• Ногти нуждаются в пилинге, как и вся кожа, поэтому их необходимо чистить щеткой хотя бы раз в день;

• На ночь полезно увлажнять кожу рук кремом, либо наносить масло для кутикулы;
• Пилочку стоит использовать пластиковую или стеклянную со специальным покрытием. Металлическая только повредит ногтям. Напыление на пилке не должно быть из крупных зерен. Нельзя сильно спиливать края ногтя. При квадратной форме ноготки меньше слоятся и ломаются;
• Маникюр стоит делать после того, как распарили руки, либо после душа;

Быстрому росту ногтей хорошо способствует массаж

• Стоит давать отдых ногтевому покрытию, оставляя без лака на 2-3 дня;
• Жидкость для снятия лака нужно использовать без ацетона;
• Необходимо обрабатывать кутикулу.

Защита ногтей

Защитить ногти от лака поможет база, которая наносится на ноготок, только затем можно красить ногти. Для того чтобы защитить ноготки от влаги, можно наносить водонепроницаемое покрытие, либо гигиеническую губную помаду. Желательно, чтобы такая помада защищала и от ультрафиолетовых лучей.

Питание для укрепления ногтей

Нужно правильно питаться, чтобы ногти получали достаточное количество витаминов и микроэлементов.

• Чтобы насытить организм человека витамином С, нужно добавить в рацион отварную курицу, индейку, печенку, рыбу, стручковые продукты. Большим количеством витамина С обладают апельсины, грейпфрут, лимон, помело, мандарин, киви, красный болгарский перец, капуста, петрушка, зелень лука, шпинат, сельдерей, помидоры, малина.
• Продукты питания, богатые медью: арахис, фундук, горох, креветки, рис, пшеница, гречка, чечевица, овсянка, фасоль, макароны.

• Цинк содержится в отварной говядине, мясе индейки, яичных желтках, тыквенных семечках, грецких и кокосовых орехах.
• Железо можно получить, употребляя шпинат, кукурузу, гречку, кешью, фисташки, кедровые орехи, овсянку, ячневую крупу.
• Насытить организм ферментами помогут такие фрукты, как авокадо, папайя, ананас, банан, манго. Так же в сыре, чесноке, хлопковом масле содержатся ферменты. При нагревании они разрушаются, поэтому перечисленные продукты стоит употреблять в сыром виде.

Также очень важна вода.

Укрепление ногтей

Перечислим самые действенные процедуры для отслаивающихся ногтей.

• Ванночки с морской солью хорошо помогают избавиться от жирного блеска, особенно в сочетании с глиной. А соль с лавандой успокоит кожу рук;
• Йод укрепляет ногтевую пластину. Необходимо с помощью ватных дисков нанести йод на ногти. В течение дня он весь впитается. Сверху можно покрыть лаком;
• Лечебный воск и парафин увлажнят ногти и кожу рук. Из очищенного парафина делают ванночки;

• Увлажняющие питательные маски из репейного масла увлажнят ногти;
• Облепиховое масло также хорошо влияют на кожу рук и ногти;
• Глиняные обертывания насытят кожу и ногтевые пластины микроэлементами. Обязательно после таких масок нужно увлажнить кожу кремом.

Укреплять ногти можно, используя домашние средства.

1. Ногти необходимо смазывать лимонным или клюквенным соком;
2. Если слоятся и ломаются, нужно принимать ванночки из теплого растительного масла. Достаточно на 10-15 минут опустить в него ноготки;
3. Мазь для питания ногтей: смешать пчелиный воск, предварительно растопив, с одним желтком отварного куриного яйца и персиковым маслом. Такую мазь стоит нанести на ногти и оставить на ночь;
4. Смесь из картофельного пюре и теплого молока хорошо укрепят роговицу;
5. Стакан пива смешать со стаканом яблочного сока. В таком растворе ногти необходимо продержать 10 минут. Затем руки стоит помыть в теплой воде;
6. Хорошей укрепляющей маской является смесь трав: ромашку смешать с розмарином, корнем лопуха и зверобоем. Залить кипятком. Продолжительность процедуры составляет 15 минут. Делать в течение месяца через день.

Профилактика онихолизиса

Всегда такое явление, как проблемы с расслаиванием ногтей, можно предотвратить.

Для этого необходимо соблюдать несколько нехитрых правил.

• Правильно ухаживать за ногтями;
• Следить за питанием;
• Важно защищать ноготочки от травм, даже самых незначительных;
• Соблюдать гигиену;

Чистые ногти, избавленные от лака имеют доступ к воздуху, что немаловажно

• Стоит воздержаться от долгого пребывания рук в воде;
• Подпиливать ногти регулярно;
• Если появились хоть какие-то изменения в ногтевом покрытии, стоит сразу обратиться к дерматологу.

Вот и все, ничего сложного. Можно добавить пару слов еще и о том, что необходимо делать перерывы между процедурами покрытия ногтей лаком. Так или иначе, это нагрузка на ногтевую пластину, а ей необходимо «дышать». Не забывайте об этом и будьте здоровы!

Ваши ногти стали слоиться? О том, как их лечить узнайте из полезного видео:

Как правильно ухаживать за ногтями, расскажет врач. Смотрите видео-консультацию:

Самые распространенные ошибки в уходе за ногтями: смотрите видео-обзор:

Опрятный внешний вид – обязательное составляющее жизни людей. Состояние открытых частей тела многое говорит о чистоплотности человека. Руки, ногти – части тела, которые почти всегда на виду и проблемы их внешнего вида сказываются на отношении людей. В этой статье можно узнать, почему ногти отходят от кожи и как с этим справиться.

Причины отслоения ногтевой пластины

Многие сталкивались с проблемой отслоения ногтей, не давая значению названия заболевания. Онихолизис – заболевание, поражающее ногтевую пластинку, способствующее ее отслоению. Болезнь может сопровождаться воспалительным процессом, кровотечением из ложа, разделяется на:

• Кайлонхинию . Ноготь больного отходит посередине.
• Онихожизис . Отслоение ногтевой пластинки проходит поперек ее росту.
• Онихомадезис . Тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся полным отслоением ногтя, которое начинается у кутикулы. Воспалительный процесс характеризуется появлением гноя, боли.

Кроме заболевания, отходят ногти на руках от чрезмерных физических нагрузок. Тяжелая атлетика – частая причина отслоения ногтевых пластинок. Механические повреждения также вызывают отслоение, характеризуются появлением гематом под ногтевой пластинкой, сопровождаются болью.

Наиболее проблемные случаи – грибок, либо онихомикоз. Соблюдая чистоплотный образ жизни, грибок может достать человека, начиная с мизинца. Постепенно заболевание переходит на другие пальцы. Грибок медленнее распространяется на руках, сопровождается зудом, неприятным запахом, чувством дискомфорта. Изредка ногтевая пластинка при грибке изменяют цвет, ощущается боль.

Симптомы, сопровождающие онихолизис:

• под пораженной областью ногтевой пластинки появляется пустота. Зависимо от места проявления определяют тип болезни;
• участок ногтевой пластинки, расположенный над пустотой изменяет цвет. Оттенок зависит от причины возникновения заболевания, может быть серо-белым, желтым, синим, коричневым;
• ногтевая пластинка начинает отслаиваться от свободного края, редко – от ложа;
• зуд, тяжелые формы онихолизиса, онихомадезис провоцируют возникновение боли.

На фото изображен пример отслоения ногтя от кожи на руках.

Лечение

Проблему можно решить дома, предварительно посетив специалиста. Пройдя необходимые лабораторные, инструментальные обследования специалист определит причину заболевания, посоветовав средства лечения. При изменении цвета ногтя на желтое, коричневое, синее — лечение необходимо провести срочно.

При лечении ногтей, которые отошли от кожи вследствие механического повреждения, ноготь требует внимательного ухода. Выступающие края должны вовремя обрезаться ножницами. При серьезных механических травмах возможно оперативное вмешательство с удалением ногтевой пластинки.

Схема лечения:

1. Используя стерильные ножницы, срежьте пораженную ногтевую пластинку. Сделать это возможно при отслоении кончика ногтя.
2. Место среза стоит обработать антисептиком с мягким действием, содержащим небольшое количество спирта (чтобы не вызвать ожог).
3. Окуните пальцы рук в минеральную ванночку. Для приготовления ванночки необходимо 2 ложки морской соли, 5 капель эфирного масла чайного дерева, стакан воды. Добавив в стакан воды минералы и эфир, смешиваем.
4. После 20 минут пребывания пораженных пальцев в ванночке, вытаскиваем их, вытираем.
5. Наносим успокаивающие крема, мази, обладающие успокаивающими и регенерирующими свойствами, на открытые места пальцев у ногтя.

Такая схема лечения подходит, когда ногтевая пластина отходит от кожи по причине ушиба. При развитии грибковой инфекции, срезать ноготь опасно из-за спор, способных разнестись на другие части тела. Если страдаете от грибкового поражения, лучший вариант – приготовление ванночки на основе отвара ромашки и морской соли. После процедуры, пораженные места высушить, нанести мазь, крем, обладающие атнимикотическими свойствами, выписанные по рецепту специалистом. После нанесения средства, обматывать область ногтевой пластинки не нужно, чтобы кожа «дышала».

Важно! Использование противогрибкового крема, или мази необходимо продолжать указанное специалистом время. Если симптомы прошли через 2 недели, а курс лечения – 3 месяца, стоит продолжить втирать средства.

При второстепенных причинах появления отслоений ногтей необходимо:

1. Пересмотреть рацион. Употребление еды быстрого приготовления, синтетических добавок стоит минимизировать;
2. Посетить дерматолога. Заболевания, как экзема, псориаз, аллергический, атопический дерматит – возможная причина отслаивания ногтей;
3. Избегать использования сильных антибиотиков;
4. Успокоиться. Нервные срывы, состояние стресса, депрессии нагружают организм, делая иммунную систему слабее.

Недосыпание также может стать причиной трескания, отслоения ногтевой пластины. Помните, что сохраняя чистоплотность, внимание к состоянию организма, своевременное посещение врача, не дадут ногтям отслоиться, сохраняя тонус организма.

АНАТОМИЯ НОГТЯ — Различные части ногтя

Анатомия ногтей

Авторы: Дуг Шун и Ана Зайдель

Анатомия ногтя — различные части ногтя

Вы знаете, где у вас кутикула? Или твой гипонихий? Большинство людей не .

Мало того, что широкая публика смущает названия частей натурального ногтя, но многие мастера по ногтям не могут назвать различные основные части и знать их функции.

Давайте изменим это сегодня.

Матрица

Там, где создаются новые клетки ногтевой пластины и начинает формироваться ногтевая пластина.

Лунула

Лунула

Голубовато-белый непрозрачный участок, видимый сквозь ногтевую пластину. Эта область — передняя часть ногтевой матрицы. Иногда ее называют «луной».

Лунула — это передняя часть видимой матрицы, или, другими словами, видимая матрица.

Не на всех пальцах есть видимая лунула. Обычно лунулу проще всего найти на большом или указательном пальце.

Многие думают, что хотели бы получить лунулу, но на самом деле это не так.

Поскольку это открытая часть матрикса, эта область не защищена эпонихием. Его легко ушибить повседневными жизненными задачами.

Эти синяки проявляются в виде маленьких белых отметин на ногтевой пластине.

Эпонихий

Живая кожа у основания ногтевой пластины, покрывающая область матрикса.НЕ следует путать с «кутикулой».

Проксимальная складка эпонихия

Здоровая проксимальная складка

Плотная полоса живой ткани, которую большинство людей ошибочно считают своей «кутикулой».

Поскольку эта кожа легко высыхает, люди быстро стригут ее, полагая, что в этом нет необходимости.

Пожалуйста, пожалуйста, пожалуйста… НЕ РЕЗЬТЕ ЭТУ КОЖУ!

Проксимальная складка является необходимой защитной пломбой, которая предотвращает попадание микробов и бактерий в матрицу ногтя, где создаются новые клетки.

Я всегда знаю, когда девушки режут. Вся линия их кутикулы красная, а воспаленная — . В основном их эпонихий инфицирован постоянно.

Если вы идете в салон для маникюра, никогда не позволяйте своему маникюру срезать эту кожу.

Лучший способ сохранить кожу мягкой и плотно прилегающей к пластине для ногтей — это использовать высококачественное проникающее масло для ногтей и кутикулы на основе эфира жожоба.

Кутикула

* На первой фотографии изображена розовой линией

НАЖМИТЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ДЛЯ БОЛЕЕ ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИИ

Тонкий слой мертвой ткани на ногтевой пластине , образующий уплотнение между ногтевой пластиной и эпонихием, чтобы предотвратить заражение патогенными микроорганизмами области матрикса.

Кутикула отделяется от нижней части эпонихия и прочно прикрепляется к ногтевой пластине.

Кутикулу НЕ следует путать с «эпонихием».

Поскольку лак и средства для наращивания ногтей не прилипают к коже на ногтевой пластине, кутикулу следует удалять аккуратно, аккуратно соскобливая.

Кусачки не могут удалить кутикулу. Это физически невозможно.

Гвоздь

Состоит из упрочненных, плоских, полупрозрачных, неживых кератиновых клеток ногтей, которые образуют прочный защитный слой над подлежащими мягкими тканями.

НЕЛЬЗЯ путать ногтевую пластину с ногтевым «ложем».

У обычного человека 50 слоев кератиновых клеток составляют ногтевую пластину.

Толщина ваших ногтей определяется размером вашей матрицы.

Не все матрицы одинакового размера. Люди с тонкими ногтями имеют маленькую матрицу и будут иметь менее 50 слоев. У людей с толстыми ногтями матрица большая и более 50 слоев.

Гвоздь

Мягкая розовая ткань, которая находится под ней и поддерживает ногтевую пластину во время ее роста. НЕЛЬЗЯ путать ногтевое ложе с ногтевой «пластиной».

НАЖМИТЕ ДЛЯ ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИИ

Hyponychium

* На первой фотографии изображена розовой линией

Мягкая ткань герметизирует под расширенным «свободным» краем ногтевой пластины, цель которого — предотвратить заражение патогенными микроорганизмами ногтевого ложа.

Ониходермальная повязка

Полоса скопившейся ткани, расположенная за гипонихием.

Эта повязка улучшает способность гипонихия предотвращать заражение ногтевого ложа болезнетворными микроорганизмами.

Ониходермальная лента действует так же, как проксимальная складка на верхней поверхности ногтя.

Глядя на свои голые ногти, вы можете увидеть эту более темную полосу кожи прямо перед тем, как ногтевая пластина выйдет из ногтевого ложа и станет вашим свободным краем.

Кутикула Solehorn

Тонкий слой омертвевшей ткани на ногтевой пластине, образующий уплотнение между ногтевой пластиной и гипонихием, предотвращая заражение патогенными микроорганизмами ногтевого ложа.

Кутикула подошвенного рога отрывается от нижней части подъязыка и прочно прикрепляется к ногтевой пластине.

Кость

Кость поддерживает и формирует ногтевую матрицу и ногтевое ложе. Плоская или изогнутая форма ваших ногтей определяется формой кончика пальца.

Знание — сила

Знание анатомии ногтей важно для мастера домашнего маникюра и действительно может помочь вам найти отличного мастера по маникюру, если вы хотите, чтобы вас побаловали.

Спросите ее, как она удаляет кутикулу.

Если она покажет вам кусачки вместо приспособления для снятия ложки или кюретки, вы будете знать, что нужно вежливо выйти и найти кого-нибудь нового.

Правильное удаление кутикулы для здоровых ногтей

• Разрезать проксимальные складки (кутикулы) чрезвычайно опасно, потому что они защищают матрицу ногтя, в которой образуются клетки ногтя.
• Срезание кутикулы, удаление омертвевшей или живой кожи с помощью дрели тоже очень опасно.
• ИЗБЕГАЙТЕ сухого маникюра / Русского маникюра.

Необходимо удалить омертвевшую кожу кутикулы с помощью подходящих инструментов.

Уголок для консультации: разрыв ногтевого ложа

Примечание редактора: «Консультационный уголок» относится к консультациям, с которыми обычно сталкиваются дежурные жители. Колонка начинается с причины и оценивает вопросы, которые могут прийти в голову резиденту, когда он или она направляется в отделение неотложной помощи, чтобы увидеть пациента.Обсуждаются ключевые аспекты анамнеза и физического состояния, а также необходимо пройти дополнительное тестирование. Наконец, обзор процесса принятия решений представит возможные стратегии управления, все из которых синтезируются в контексте реального дела.

СООБЩЕНИЕ НА ВАШЕМ ПЕЙДЖЕРЕ: ЛАЦЕРАЦИЯ ЧЕРЕЗ ГВОЗДЬ, ПОЖАЛУЙСТА, ПЕРЕЗВОНИТЕ.

Полночь, вы закрываете звонок в педиатрическую больницу. — и твой пейджер уходит. Сообщение гласит:

.

«4-летняя девочка зажала дверь пальцем и получила разрыв ногтевого ложа»

Эпонихий относится к дорсальной ногтевой складке и коже проксимальнее ногтя, а гипонихий относится к коже ладони дистальнее ногтя.Под паронихием понимается кожа вокруг боковых ногтевых складок.

На ногте лунула представляет собой белую полулунную часть проксимальной части ногтя. Ногтевое ложе лежит прямо под ногтевой пластиной. Ногтевое ложе состоит из зародышевого и стерильного матрикса. Проксимальнее лунки находится зародышевый матрикс, который отвечает за рост ногтя и расположен на расстоянии 7-8 мм под эпонихием до края лунки. Ногти растут очень медленно, со скоростью 0.1 мм / день, поэтому на восстановление ногтя уйдет несколько месяцев. Дистальнее зародышевого матрикса находится стерильный матрикс, который отвечает за прилегание ногтя к ногтевому ложу.

История

Время и механизм получения травмы важно задокументировать. Как и в случае с любой травмой руки, важно отметить доминирование руки и хобби и / или род занятий, если это актуально, поскольку многие из этих пациентов, как правило, являются детьми младшего возраста. Всегда спрашивайте о вакцинации от столбняка. Если это не актуально, им следует сделать прививку от столбняка.

Экзамен

Часто ноготь уже вырван, но в противном случае разрывы ногтевого ложа могут быть связаны с подногтевыми гематомами. Если подногтевая гематома поражает более 50 процентов ногтя, ноготь следует удалить и обследовать ногтевое ложе на наличие разрыва ногтевого ложа. Также следует отметить степень загрязнения и обнажения кости. Все пациенты должны пройти полный осмотр руки.

Важно получить рентген, чтобы исключить переломы.Травмы ногтевого ложа обычно связаны с переломом пучка дистальной фаланги. Восстановление разрыва ногтевого ложа должно уменьшить разрушение пучка.

Для ремонта разрыва ногтевого ложа

Лидокаин (блок пальца)
Игла 25-G, шприц
Жгут для пальцев (отрезанный кусок пальца перчатки)
Физиологический раствор
Бетадин
Ножницы для радужной оболочки глаза, надкостничный подъемник
Быстрый кишечный шов 6-0 или хромовый шов
Стент для ногтевого валика ( часть шовного пакета, если ноготь непригоден)
Мазь с антибиотиком

Процедура

Вы выполняете блокаду пальца, вводя 1-2 мл лидокаина в ладонную часть проксимальной сгибательной складки пальца (у детей всегда не забывайте проверять максимальное количество местного анестетика, соответствующее весу ребенка, чтобы убедиться, что вы делаете не администрировать больше, чем требуется id).В зависимости от возраста и способностей ребенка вам могут потребоваться дополнительные формы седации. Подождите не менее 5 минут, чтобы местный анестетик подействовал. Пока вы ждете, вы можете настроить остальные принадлежности.

Обильно промойте рану не менее чем 1 литром орошения. Наложите жгут из пальца на основание пальца, чтобы помочь в гемостазе. Подготовьте руку с бетадином и полотенцем соответствующим образом. Оцените ногтевое ложе.

Устранение разрыва ногтевого ложа рассасывающимися швами (быстрорежущими или хромированными).Восстановите любые другие связанные рваные раны на пальце, которые можно сделать с помощью нерассасывающихся швов для любых разрывов за пределами ногтевого ложа, если ребенок терпит удаление в условиях клиники. В противном случае используйте рассасывающиеся нити.

Если гвоздь все еще на месте, используйте ножницы Iris или надкостничный подъемник, чтобы распределить по гипонихию. Продвигайтесь проксимально, пока инструмент не достигнет ногтевого валика, после чего ноготь можно будет легко удалить с помощью кровоостанавливающего зажима или щипцов.

Важно открыть эпонихиальную складку с помощью стента, чтобы предотвратить образование рубцов, которые могут нарушить нормальный рост ногтя.Для изготовления стента под эпонихиальную складку можно использовать фольгу из наложения швов или ксероформа; вырезать по форме ногтя; и заправьте под складку. Если родители принесли ноготь, его можно использовать в качестве стента после тщательной промывки в бетадине. Стент может быть закреплен хромовым швом по типу горизонтального матраца, с узлом на эпонихии, так что ноготь протягивается швом под складку. Один дополнительный простой шов может быть наложен через стент в области гипонихия, чтобы предотвратить отрыв стента от ногтевого ложа.

Туалетный

Обычно используются бацитрацин, ксероформ и марлевая повязка. Помните, что ксероформ может прилипать к ногтевому ложу, что может быть очень болезненным для удаления в клинике после того, как повязка наложена на место в течение нескольких дней. Использование антипригарной повязки поверх бацитрацина и разрыва (например, Telfa) поможет удалить повязку. Детям младшего возраста целесообразно наложить на конечность мягкую объемную марлевую повязку с легкой повязкой Ace, чтобы предотвратить дополнительную травму пальца.Если есть связанный перелом дистального пучка, поместите палец в удлинительную шину. Дистальный межфаланговый сустав следует наложить шину в разгибании. Разрыв ногтевого ложа с переломом пучка технически является открытым переломом, поэтому таких пациентов также следует выписывать на пероральные антибиотики. Наблюдение в клинике через неделю для осмотра раны.

Leukonychia — обзор | Темы ScienceDirect

Истинная лейконихия

Истинная лейконихия может быть полной, субтотальной или частичной (чаще всего поперечной, точечной, продольной).Тотальная или субтотальная лейконихия может быть наследственной, спорадической или связанной с системным заболеванием. ^{18, 46} Частичная лейконихия особенно часто встречается при поперечной и точечной формах и чаще всего вызывается травмой матрикса в результате чрезмерно агрессивного ухода за проксимальной областью ногтевого валика. Однако существует множество ассоциаций с лекарствами или системными заболеваниями (Таблица 15.5). ⁴⁷

Гистологически паракератоз и большие незрелые кератогиалиновые гранулы были описаны в областях лейконихии. ⁴⁶ Однако результаты электронной микроскопии позволяют предположить, что прозрачные липидные вакуоли могут быть причиной лейконихии. ⁴⁸

Линии Миса представляют собой поперечные типы истинной лейконихии, ассоциированные с системным заболеванием. ¹⁸ Отравление мышьяком классически считалось основной причиной линий Миса. В настоящее время хорошо известно, что многочисленные серьезные системные инсульты могут быть стимулами к возникновению аномалии (см. Таблицу 15.5). ^{44, 49} Было сказано, что линии Миса, возникающие в результате отравления мышьяком, возникают из-за фактического отложения мышьяка в ногтевой пластине (рис.15.4). ⁵⁰ Время начала системного заболевания можно приблизительно определить, измерив расстояние от линии Миса до проксимального ногтевого валика, как это можно сделать с линиями Бо.

Линии Миса обычно одиночные, но могут быть множественными поперечными белыми линиями, которые возникают на ногтевой пластине и перемещаются дистально по мере роста ногтя. Если сдавить дистальный палец пальца, линия не исчезнет, ​​потому что это постоянное изменение именно этого фокуса ногтевой пластины. Биопсия вероятной линии Миса показала, что ногтевая пластина выглядит «фрагментированной», при этом нижележащее ногтевое ложе и матрица ногтя не показывают ничего примечательного. ²³ Эта фрагментация, вероятно, представляет собой фокус аномально сформированных клеток, проявляющих паракератоз, переданный ногтевой пластине поврежденным матриксом.

Несколько важных моментов помогают отличить локальные повреждения, вызванные травмой, от поражений, связанных с системным заболеванием:

1.

Линии Миса и Мюрке имеют тенденцию появляться на нескольких ногтях одновременно (травматические линии тоже могут, но реже ).

2.

Эти линии, связанные с системным заболеванием, обычно проходят по всей ширине ногтевого ложа или пластины и имеют тенденцию быть более однородными и иметь более гладкие границы. ⁴⁴

3.

По нашему опыту, так же как и по опыту Zaias, ³ эти линии имеют тенденцию иметь такой же контур, что и дистальная лунка, с закругленным дистальным краем. Линии, вызванные травмой, имеют тенденцию быть более линейными и напоминают контур проксимальной ногтевой складки ³ и часто не охватывают всю ширину ногтевой пластины.

4.

Обычно у пациентов с линиями Миса или Мюрке в анамнезе не обнаруживается достаточной физической травмы области кутикулы (рис.15.5).

5.

Системное оскорбление обычно может быть связано с появлением черт.

По нашему опыту, существует только одна последовательная имитация линии Миса: ситуация, в которой виден только дистальный аспект лунки. Иногда это может быть вызвано маскировкой более проксимальной лунулы красной эритематозной болезнью. Подсказка состоит в том, что эта линия (или линии) не перемещается вместе с растущей ногтевой пластиной.

Клубы

Клубы — важное физическое открытие, которое кажется уникальным для людей. ⁵¹ Хотя эта аномалия может быть семейной или идиопатической, ее связь с системным заболеванием иногда не подлежит сомнению. На эту тему написано много с древних времен до наших дней. Он получил множество названий (таблица 15.6). Стоун и Маберри тщательно изучали «дубинку» и рационально классифицировали ее на три основные категории: идиопатические, наследственно-врожденные и приобретенные. ^{34, 35} Каждая из этих трех категорий рассматривается позже.

По нашему мнению, два основных вывода важны для классификации изменений ногтей как булавы.Во-первых, и это наиболее важно, при истинной дубинке необходимо увеличить угол между ногтями и фалангами (угол Ловибонда). Нормальный ноготь отходит от пальца под тупым углом около 160 ° ⁶⁵ (рис. 15.10). Это можно визуализировать, поместив основание буквы «V» в проксимальную часть ногтевого валика и направив одно из его плечей к дистальному концу ногтя, а другое — проксимально к запястью. При сильном дубинке угол у основания гвоздя становится больше или равен 180 ° ⁶⁵ (рис.15.11). Может показаться, что два общих условия имитируют увеличение угла. Изогнутые ногти обычно проявляют свой ненормальный вид из-за того, что дистальная часть ногтя изгибается вниз. ⁶⁵ Паронихия, проявляющаяся воспалением проксимальной ткани ногтевого валика, может вызывать явную псевдопластику из-за выпячивания кутикулярной области. Псевдоклубина может иметь чрезмерное искривление как поперечной, так и продольной осей (что наблюдается при истинной дубинке), однако угол ногтевого сустава и фаланги сохраняется. ⁶⁶ Псевдоклубок может наблюдаться при кистозном остеите ⁶⁷ , а также при других состояниях, вызывающих резорбцию дистальной фаланги. Еще одно важное физическое обнаружение — появление ощущения губчатости при надавливании вниз на ткань проксимальнее кутикулы. Это открытие, вероятно, связано с фиброваскулярной гиперплазией подлежащих мягких тканей.

Было выдвинуто множество гипотез, объясняющих блуждание по клубам. Стоун и Маберри предположили, что дубинка вызвана изгибом ногтевого матрикса, вторичным по отношению к изменениям соединительной ткани. Они считали, что дистальный матрикс ногтя относительно высокий по сравнению с проксимальным матриксом. ^{34, 35}

Mendlowitz ⁶⁸ обнаружил, что во всех изученных им случаях простой дубинкой, за исключением наследственной дубинки, кровоток на единицу поверхности или на объем кончика пальца был аномально высоким. Эти чрезмерные скорости потока были, по крайней мере, частично вызваны повышенным артериальным давлением в пальцах. Он также пришел к выводу, что аномально высокий кровоток и пальцевое артериальное давление после высвобождения симпатического тонуса являются характерными чертами обычного битья дубинками и являются неотъемлемыми силами в его развитии.Показатели кровотока и давления были нормальными при наследственных клубах. Кроме того, он отметил, что кровоток на единицу ткани и пальцевое артериальное давление были в пределах нормы при гипертрофической остеоартропатии. ⁶⁸ Холл полагал, что капиллярный кровоток меньше, чем в нормальных пальцах, хотя общий кровоток увеличивается через расширенные артериовенозные анастомозы. ⁶⁹ Он указал, что это нарушение кровообращения было связано с присутствием восстановленного ферритина. Холл также предположил, что многие внутригрудные заболевания, вызывающие клубнирование, проявляются легочными артериовенозными шунтами или их эквивалентами, которые позволяют восстановленному ферритину проходить в периферическое кровообращение, а не превращаться в инертную из-за окисления в нормальной легочной ткани.Башур придерживался аналогичного мнения и заявил, что причиной возникновения клубов было снижение напряжения кислорода в тканях, вторичное по отношению к шунтированию крови, вызванное периферическим вазодилататором, а не увеличение поступления кислорода по сравнению с потребностями тканей. ⁷⁰ Гинзбург и Браун обнаружили повышенную экскрецию эстрогена с мочой в группе из 11 мужчин с гипертрофической легочной остеоартропатией. ⁷¹

Приобретенные простые двусторонние удары дубинками чаще всего связаны с сердечно-легочными заболеваниями. Примерно 80% простых ударов клубами связано с респираторными заболеваниями, а от 10 до 15% — с сердечно-сосудистыми и внегрудными заболеваниями. ^{34, 35} По нашему опыту, это чаще всего двустороннее. Часто он начинается на большом и указательном пальцах. ⁷¹ «При хронических бронхиальных инфекциях появление клубочков зависит от трех критериев: длительность, часто более 10 лет, гипоксия и гиперглобулинемия. Если одна из них отсутствует, вероятность развития булавы мала ». ³⁸

Приобретенная односторонняя или однозначная булава обычно связана с сосудистыми поражениями в этой конечности, такими как периферический шунт, аневризма или артериовенозный свищ, но Панкоста опухоли, эритромелалгия или лимфаденит могут вызывать одностороннюю дубинку. ^{34, 35} Причина поражения единственного ногтя обычно является травматической, но может быть врожденной. ^{34, 35}

Приобретенная гипертрофическая остеоартропатия имеет шесть характеристик, согласно Стоун и Маберри: ^{34, 35}

1.

Простая дубинка, включая пальцы ног.

2.

Гипертрофия верхних и нижних конечностей с разрастанием мягких тканей и иногда отеками, имитирующими слоновость.

3.

Периферические нервно-сосудистые заболевания, такие как местный цианоз, гипергидроз, парестезия и эритема.

4.

Боль в костях , усиливающаяся при опускании конечности, пролиферативный периостит, рентгенографически проявляющийся ламинированной оболочкой вдоль стержня или компактным слоем, похожим на воск, капающий по свече.

5.

Боль и припухлость в суставах.

6.

Мышечная слабость.

Они также подчеркнули, что, когда синдром завершен, злокачественная опухоль грудной клетки, особенно бронхогенная карцинома, наблюдается по крайней мере в 90% случаев. ^{34, 35}

Несколько различных заболеваний, связанных с приобретенными дубинками и не упомянутых в обширной подборке причин клубовости Стоуна (таблица 15.7), включают системную красную волчанку, ^{68, 72} отравление ²² фосфором, винилхлорид, алкоголь, ртуть или бериллий, гиперпаратиреоз, ⁷³ синдром Дауна, ⁷⁴ синдром Айерца (астма в младенчестве), ²² амебиаз, ²² семейный полипоз, ²² синдром Гарднера 3 ^{активный хронический гепатит, 22 Синдром POEMS, 22 болезнь Грейвса, 22 каузалгия, 22 саркоидоз и болезненные удары клубами с дискомфортом, облегченные терапией колхицином, 75 болезнь тяжелых цепей альфа (диффузная кишечная лимфома), Болезнь Ослера – Вебера – Ренду, 76 Злоупотребление слабительными, 77 хроническая механическая желтуха, 26 9 0253 болезнь Крона, 78 и болезнь винилхлорида. 39 Бургдорф заявил, что дубинка, обнаруженная при болезни Крона, может помочь дифференцировать ее от язвенного колита, 78 , но мы не нашли это полезным. Идиопатический и наследственный клубный бой может передаваться как простой менделевидно-доминантный или аутосомно-доминантный ограниченный по полу признак с переменной пенетрантностью. Оно имеет коварное начало, обычно начинающееся после полового созревания, и может поражать как ногти на руках, так и на ногах. 79 Пахидермопериостоз встречается редко и обычно считается идиопатическим.Более чем в половине случаев это наследственное заболевание, которое проявляется в увеличении кистей рук, похожем на лапы или лопаты, утолщении конечностей и предплечий с вовлечением костей, а также мягких тканей, утолщении лба и черепа (cutis verticis gyrata) , и симметричное окостенение надкостницы. 34, 35 Более вероятно, что вначале он затронет подростков мужского пола и будет ограничен самостоятельно. Турецкое седло является нормальным, что отличает пахидермопериостоз от классической акромегалии. 34, 35 Хроническая лимфедема и эндокринные нарушения связаны с пахидермопериостозом. 80}

Как правило, не существует специального лечения дубинкой, кроме устранения предрасполагающей причины. Как уже упоминалось, колхицин использовался для снятия боли. После перерезки блуждающего нерва в грудной клетке наблюдалась ремиссия дубинки, даже если связанное с ней злокачественное новообразование легких не было удалено. ⁸¹

Гистологическая картина задействованной ткани иллюстрирует три гистологических образца, соответствующие степени тяжести дубинки: ²³

1.

Ранний клубок связан с увеличением кожных фибробластов и соединительной ткани.

2.

Умеренная клаббинг сопровождается мукоидной дегенерацией основных веществ.

3.

Тяжелая клаббинг сопровождается выраженным интерстициальным отеком и умеренным инфильтратом плазматических клеток, лимфоцитов и примитивных фибробластов.

Из статьи Левина это не ясно, но предыдущее описание, вероятно, относится к простым приобретенным дубинкам.Примечательно, что во всех случаях были отмечены выпуклые сетчатые штифты (или кератиновые кисты). ²³

ДеНикола и его коллеги отметили, что ногтевая пластина утолщена. ²⁴ «Правильно сказано, что клуб — одно из тех явлений, с которыми мы, кажется, знаем о нем больше, чем на самом деле». ⁶⁵

Острая и хроническая паронихия — американский семейный врач

1. Флекман П. • Строение и функции гвоздевого блока. В: Scher RK, Daniel CR III, ред.Ногти: диагностика, терапия, хирургия. Оксфорд, Великобритания: Эльзевьер Сондерс; 2005: 14 ….

2. Коэн PR. Лунула. J Am Acad Dermatol . 1996. 34 (6): 943–953.

3. Rockwell PG. Острая и хроническая паронихия. Ам Фам Врач . 2001. 63 (6): 1113–1116.

4. Роберж Р.Дж., Вайнштейн Д., Тимоны ММ. Перионихиальные инфекции, связанные со скульптурными ногтями. Am J Emerg Med . 1999. 17 (6): 581–582.

5. Hochman LG. Паронихия: больше, чем просто абсцесс. Инт Дж Дерматол . 1995. 34 (6): 385–386.

6. Брук И. Паронихия: смешанная инфекция. Микробиология и менеджмент. J Hand Surg [Br] . 1993. 18 (3): 358–359.

7. Воллина Ю. Острая паронихия: сравнительное лечение только местными антибиотиками или в комбинации с кортикостероидами. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2001. 15 (1): 82–84.

8.де Беркер Д., Баран Р., Даубер Р.П. Заболевания ногтей. В: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths S, ред. Учебник дерматологии Рока. 7-е изд. Оксфорд, Великобритания: Наука с черным колодцем; 2005: 62,1.

9. Ли HE, Вонг WR, Ли MC, Hong HS. Острая паронихия, предвещающая обострение вульгарной пузырчатки. Int J Clin Pract . 2004. 58 (12): 1174–1176.

10. Баран Р., Барт Дж., Даубер Р.П. Заболевания ногтей: общие признаки, дифференциальная диагностика и лечение.Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1991: 93–100.

11. Jebson PJ. Инфекции кончиков пальцев. Паронихии и уголовники. Клиника для рук . 1998. 14 (4): 547–555.

12. Хабиф ТП. Заболевания ногтей. В: Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 4-е изд. Эдинбург, Великобритания: Мосби; 2004: 871–872.

13. Tosti A, Piraccini BM. Заболевания ногтей. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, ред. Дерматология. 1-е изд. Лондон, Великобритания: Мосби; 2003: 1072–1073.

14. Туркменский А, Уорнер РМ, Страница RE. Цифровой тест под давлением при паронихии. Бр Дж Пласт Сург . 2004. 57 (1): 93–94.

15. Bowling JC, Саха М, Бункер CB. Герпетический бугорок: забытый диагноз. Clin Exp Dermatol . 2005. 30 (5): 609–610.

16. Калл С., Vogt PM. Хирургическая терапия инфекций рук. Часть I [на немецком языке]. Chirurg . 2005. 76 (6): 615–625.

17.Кейсер Дж. Дж., Литтлер Дж. В., Eaton RG. Хирургическое лечение инфекций и поражений перионихия. Клиника для рук . 1990. 6 (1): 137–153.

18. Журно П. Инфекции рук у детей [на французском]. Арх Педиатр . 2000. 7 (7): 779–783.

19. Баран Р. Советы здравого смысла для лечения отдельных заболеваний ногтей. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2001. 15 (2): 97–102.

20. Даниэль С.Р., Даниэль МП, Даниэль СМ, Салливан С, Эллис Г.Хроническая паронихия и онихолизис: тринадцатилетний опыт. Cutis . 1996. 58 (6): 397–401.

21. Тости А, Пирачини Б.М., Гетти E, Коломбо, доктор медицины. Актуальные стероиды в сравнении с системными противогрибковыми средствами в лечении хронической паронихии: открытое рандомизированное двойное слепое и двойное фиктивное исследование. J Am Acad Dermatol . 2002. 47 (1): 73–76.

22. Даниэль С.Р., Даниэль МП, Дэниел Дж, Салливан С, Bell FE.Лечение простой хронической паронихии и онихолиза с помощью циклопирокса 0,77% и режима избегания раздражителей. Cutis . 2004. 73 (1): 81–85.

23. Шоу Дж., Тело R. Отчет по теме «Лучшее свидетельство». Разрез и дренаж предпочтительнее пероральных антибиотиков при острой паронихиальной инфекции ногтей? Emerg Med J . 2005. 22 (11): 813–814.

24. Ogunlusi JD, Огинни Л.М., Ogunlusi OO. ДАРЕЙД простая методика дренирования острой паронихии. Экстремальная хирургия Tech Hand Up . 2005. 9 (2): 120–121.

25. Гарсия-Силва Дж., Альмагро М, Пенья-Пенабад C, Фонсека Э. Индинавир-индуцированные ретиноидоподобные эффекты: частота, клинические особенности и лечение. Сейф с наркотиками . 2002. 25 (14): 993–1003.

26. Тости А, Пирачини Б.М., Д’Антуоно А, Марзадури С, Беттоли В. Паронихия, связанная с антиретровирусной терапией. Br J Dermatol .1999. 140 (6): 1165–1168.

27. Boucher KW, Дэвидсон К., Мирахур Б, Гольдберг Дж., Heymann WR. Паронихия, вызванная цетуксимабом, антителом против рецептора эпидермального фактора роста. J Am Acad Dermatol . 2002. 47 (4): 632–633.

28. Шу К.Ю., Киндлер Х.Л., Меденица М, Лакутюр М. Доксициклин для лечения паронихии, вызванной ингибитором рецептора эпидермального фактора роста цетуксимабом. Br J Dermatol . 2006. 154 (1): 191–192.

29. Высокий WA, Тайринг СК, Тейлор Р.С. Быстро увеличивающийся проксимальный ногтевой валик. Dermatol Surg . 2003. 29 (9): 984–986.

30. Кушнер Ш., Переулок CS. Плоскоклеточный рак перионихия. Булл Хосп Джойнт Дис . 1997. 56 (2): 111–112.

31. Горва А.Д., Мохил Р., Srinivasan MS. Агрессивная папиллярная аденокарцинома пальцев рук, проявляющаяся в виде паронихии пальца. J Hand Surg [Br] . 2005; 30 (5): 534.

32. Гровер С, Бансал С, Нанда С, Редди Б.С., Кумар В. Иссечение проксимального ногтевого валика единым блоком для лечения хронической паронихии. Dermatol Surg . 2006. 32 (3): 393–398.

33. Беднар М.С., Переулок ЛБ. Эпонихиальное марсупиализация и удаление ногтей для хирургического лечения хронической паронихии. J Hand Surg [Am] . 1991. 16 (2): 314–317.

Гвозди имеют решающее значение для чувствительности пальцев

Представьте себе эту сцену:

Когда вы готовитесь кормить счетчик парковки, монета выпадает из вашей руки и приземляется на тротуар.Вы тянетесь вниз, поднимаете его и вставляете в прорезь для монет. Легкое движение.

Однако подобрать монету, застегнуть рубашку и выполнить многие другие обычные задачи было бы практически невозможно без ногтей.

Ногти, считающиеся частью кожи, представляют собой упругие щитки, достаточно прочные, чтобы защитить нижележащие нежные ткани от многих раздражающих веществ, включая кислоту. Эти рудиментарные когти позволяют царапать и усиливают осязание.

Без ногтей «кончики пальцев были бы менее чувствительны», — говорит д-р.Ричард Шер, руководитель отдела диагностики и лечения заболеваний ногтей Медицинской программы Университета Брауна. Это было показано на людях, потерявших ногти. «Если бы вы закрыли глаза и попытались отличить монету от десятицентовика, это было бы намного сложнее, если бы у вас не было гвоздей».

То, что большинство людей называют ногтем, технически является ногтевой пластиной — твердым белковым слоем кератина, который быстро растет на кончиках пальцев на три миллиметра в месяц. На пальцах ног темп немного медленнее: от одного до полутора миллиметров в месяц.«Это означает, — говорит Шер, — новый ноготь каждые пять-шесть месяцев и новый ноготь на ноге каждые 12-18 месяцев».

Формирование ногтей начинается задолго до родов, всего на 2,5 месяца беременности, и завершается к четвертому или пятому месяцу беременности.

Ногтевые пластины образуются из ногтевого матрикса — совокупности клеток, расположенных под ногтем рядом с кутикулой. Большинство людей могут видеть на пальцах хотя бы часть ногтевого матрикса. Найдите форму полумесяца, или лунулу, прямо над кутикулой.

Другие части ногтя включают ногтевое ложе, которое находится чуть ниже ногтевой пластины, и ногтевую складку на расстоянии примерно четверти дюйма от кутикулы по направлению к первому суставу.

Ногтевая пластина не содержит клеток и кровеносных сосудов, что заставляет некоторых людей утверждать, что это не живая структура. Но ногтевая пластина «может расширяться, сжиматься и становиться хрупкой», — говорит Шер. «Для меня он живой».

Ногтевая пластина, хотя на вид и на ощупь сильно отличается от волос и кожи, химически очень похожа.Различия возникают из-за различных видов химических связей, удерживающих вместе аминокислоты — строительные блоки белка.

Подобно кольцам на дереве, гвозди подсказывают тем, кто умеет их читать. Белые отметины «указывают на временное повреждение матрицы ногтя», — говорит Шер, например, слишком сильно надавливая на кутикулу во время маникюра. «Если вы видите белое пятно примерно на полпути к ногтю, вы можете сказать, что около трех месяцев назад матрица была повреждена».

Вмятины на пластине указывают на аналогичную травму, а полностью белые ногти могут предупреждать о ряде заболеваний, в том числе о заболеваниях печени.Высокая температура, механические травмы, например, попадание пальца в дверь автомобиля, и инфекции также могут вызвать повреждение ногтевой пластины.

Лак для ногтей, вероятно, обеспечивает некоторую защиту ногтей — при условии, что он «не используется чрезмерно», — говорит Шер. Но жидкость для снятия лака — это совсем другое дело. Они обезвоживают ногтевую пластину, делают ее ломкой и могут вызвать трещины. Его рекомендация: наносите лак для ногтей в течение пяти-шести дней. Удалите его на выходных и не наносите полироль повторно до понедельника.

В целом диета мало влияет на ногти.Желатин, который когда-то рекламировался как средство для укрепления ногтей, на самом деле «не имеет никакого эффекта», — говорит он.

Кажется, только экстремальные режимы диеты сказываются на ногтях. «При голодании ногти не выпадают, но могут стать очень ломкими и тонкими», — говорит Шер. «Блеск и блеск теряются».

О процедуре обработки ногтей | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре маникюра в офисе вашего лечащего врача, такой как отрыв ногтя или биопсия ногтя.

Отрыв ногтя — это процедура удаления ногтевой пластины (твердой части ногтя) с пальца руки или ноги. Ваш лечащий врач может порекомендовать этот тип процедуры, если у вас есть проблемы с ногтями, которые не исчезли с помощью других методов лечения.

Отрыв ногтя можно сделать по номеру:

• Вылечите инфекцию ногтя.
• Удалите нарост с ногтя.
• Вылечите серьезную травму ногтя.
• Лечите вросший ноготь на ноге.

Отрыв ногтя может также применяться для лечения проблем с ногтями (таких как покраснение, отек, мокнутие, боль, инфекция или запах), вызванных лечением рака. Химиотерапия на основе таксана и некоторые целевые методы лечения могут вызвать проблемы с ногтями.

Биопсия ногтя — это процедура взятия образца ткани кожи под ногтем. Это может быть сделано для проверки аномальных клеток.

Вернуться наверх

Перед процедурой

• Купите бинты, сделанные специально для пальцев рук и ног.Вам нужно будет использовать их после процедуры. Вы можете купить их в местной аптеке.
• Если ваша процедура будет проводиться на пальце ноги, вы можете взять с собой обувь с открытым носком, чтобы надеть ее после процедуры.
• Если вы едете на встречу на машине, приведите кого-нибудь, кто отвезет вас домой после встречи.

Примите душ накануне или утром перед процедурой. Вы можете есть и принимать все лекарства как обычно.

Вернуться наверх

Чего ожидать во время процедуры

Примерно за 5–10 минут до процедуры ваш лечащий врач сделает вам инъекцию (укол) местной анестезии (лекарство, вызывающее онемение области) рядом с пораженным ногтем (ами).Они также промоют пораженный участок хирургическим мылом или спиртом.

Как только область онемения, ваш лечащий врач удалит часть вашей ногтевой пластины или всю ногтевую пластину целиком.

После удаления ногтя ваш лечащий врач наложит на вашу рану мазь с антибиотиком и повязку (повязку). Ваш лечащий врач также может выписать вам рецепт на антибиотик, который нужно принимать дома.

Вернуться наверх

Уход за раной

• Не снимайте повязку в течение _____ часов после процедуры.Держите его сухим.
• Через _____ часов смени повязку. Следуйте инструкциям в разделе «Смена повязки».
• Онемение пораженного участка в течение 1-2 часов после процедуры — это нормально. Это от местной анестезии.
• Если ваша процедура была сделана на пальце ноги, избегайте ношения тесной одежды в течение 1-2 недель после процедуры. Если ваша одежда слишком тесная, вы можете снять повязку, когда снимете одежду.
• Не плавайте, не выполняйте никаких физических упражнений (например, бег трусцой и теннис) и не поднимайте более 5-10 фунтов (2.От 3 до 4,5 кг) в течение _____ недель после процедуры.

Для отрастания ногтя на пальце руки требуется около 6 месяцев и около 1 года для отрастания ногтя на ноге. Новый ноготь обычно выглядит нормально.

Смена повязки

Смените повязку через _____ часов после процедуры. Выполните следующие действия:

1. Погрузите пораженный палец руки или ноги в теплую воду на 15 минут. Это поможет предотвратить прилипание повязки к ране.
2. Осторожно снимите повязку.
3. Вымойте рану водой с мылом. Насухо промокните чистой марлей.
4. Проверьте, нет ли синего или пурпурного обесцвечивания или покраснения. Если вы заметили обесцвечивание или покраснение, позвоните в офис вашего врача.
5. Нанесите на рану ___________ мазь и наложите новую повязку. Держите кончик пальца или ноги открытым на воздухе, чтобы вы могли постоянно проверять, нет ли обесцвечивания или покраснения.

Меняйте повязку один или два раза в день, пока рана не заживет.Обычно это занимает от 5 до 7 дней.

Вернуться наверх

Управление побочными эффектами

После процедуры у вас может появиться пульсация, боль, отек, кровотечение, выделения или повышенная чувствительность в пораженном пальце или пальце ноги. Следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы справиться с этими побочными эффектами.

• В течение первых 48 часов после процедуры поднимайте пораженную руку или ногу как можно выше над уровнем сердца. Это поможет уменьшить боль и отек. Постарайтесь как можно чаще поднимать пораженную руку или ногу в течение 1 недели.
• Если у вас кровотечение, сильно надавите на рану чистой марлевой салфеткой в ​​течение 15 минут. Если кровотечение не прекращается через 15 минут, нажмите еще 15 минут с усилием. Если кровотечение по-прежнему не прекращается, позвоните в офис вашего врача.
• Вы можете принимать ацетаминофен (Тайленол ^® ) или ацетаминофен повышенной прочности (Тайленол ^® повышенной прочности), чтобы облегчить боль или дискомфорт, если захотите. Не принимайте аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ^® ) или напроксен (Aleve ^® ). Эти лекарства могут усилить кровотечение.
  • Следуйте указаниям по дозировке на упаковке. Если эта доза не снимает боль, позвоните в офис вашего врача.
  • Если у вас аллергия на ацетаминофен или вы не можете принимать его по состоянию здоровья, спросите своего врача, что вы можете принимать вместо него.
  • Если вы участвуете в клинических испытаниях по лечению рака, спросите своего онколога (онколога), какие обезболивающие вам можно принимать.
• Вы также можете приложить к ране пакет со льдом, чтобы уменьшить боль, отек и синяки.Прикладывайте к ране пакет со льдом на 15–20 минут каждый час или следуйте инструкциям врача.

Вернуться наверх

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше
• Озноб
• Любой из следующих симптомов на вашей ране или в области вокруг нее:
  • Повышенное покраснение или припухлость на кончике пальца руки или ноги
  • Усиление боли или дискомфорта
  • Твердая, теплая или горячая на ощупь кожа
  • Дренаж ярко-желтый или зеленый
  • Неприятный запах (запах) от кожи или ногтей
  • Кровотечение, которое не прекращается после приложения давления
  • Изменение цвета кончика пальца или ноги до синего или пурпурного цвета
• Кожные симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
• Новые или ухудшающиеся симптомы после начала лечения кожи

Вернуться наверх

«COVID Nails» может быть признаком наличия у вас вируса

Мы слышали о COVID на языке, сыпи и даже пальцах рук и ног — и теперь есть еще один возможный признак того, что у вас вирус: ногти COVID.

Профессор Тим Спектор, главный исследователь приложения Zoe COVID Symptom Study, поделился фотографией явления в Твиттере, предполагая, что ногти COVID «все чаще распознаются, поскольку ногти восстанавливаются после инфекции и их рост восстанавливается, оставляя четкую границу».

Горизонтальные бороздки или углубления, также известные как линии Бо, появляются на ногтевой пластине и могут быть вызваны прерыванием роста ногтя из-за травмы или болезни. Спектор отметил, что у пациентов с COVID они могут возникать без кожных высыпаний и кажутся безвредными.

Ваши ногти выглядят странно? Ногти COVID все чаще распознаются, поскольку ногти восстанавливаются после инфекции, и рост восстанавливается, оставляя четкую линию. Может протекать без кожной сыпи и выглядит безвредным pic.twitter.com/Q1Lfdrc9Dc

— Тим Спектор (@timpector) 3 мая 2021 г.

Сообщения о случаях заболевания, опубликованные в медицинских журналах, отмечают, что это явление было зарегистрировано у пациентов с COVID в других местах. У одного 45-летнего мужчины появились горизонтальные бороздки на ногтях пальцев рук и ног — три с половиной месяца назад ему поставили диагноз COVID-19 после положительного анализа мазка методом ПЦР.Симптомы сохранялись 10 дней, и он не требовал госпитализации.

Доктор Таня Блейкер, президент Британской ассоциации дерматологов, сказала HuffPost UK, что дерматологи также наблюдают это у пациентов с COVID.

«Эти изменения уже давно признаны« линиями Бо »и представляют собой поперечные вмятины на ногтях многих или всех ногтей на руках, а иногда и на ногах», — говорит она.

Вмятины на ногтях обычно появляются через две-три недели после болезни — и немного позже на ногтях ног.«Они безвредны и со временем вырастают», — добавляет Блейкер.

Важно отметить, что реплики Бо не относятся исключительно к COVID, поэтому это не верный признак того, что у вас был вирус. Другие причины включают травму ногтя, экзему, тяжелое недоедание, болезнь Рейно, гипертонию, эпилепсию, почечную недостаточность, болезнь Кавасаки и химиотерапию.

По словам советника по дерматологии, они также были связаны с наличием высокой температуры, которая является одним из ключевых симптомов коронавируса, а также многих других заболеваний, включая скарлатину, пневмонию и малярию.

Да, их может спровоцировать любая болезнь — это не относится к Covid — но очевидно, что многие люди были заражены в одно и то же время https://t.co/gKd8YUwm0l

— Тим Спектор (@timpector) 3 мая 2021

Для таких линий не существует специального лечения, и исследователи отмечают, что они, как правило, возвращаются в норму, если устраняется основное заболевание. Как только это произойдет, вероятно, потребуется около шести месяцев, чтобы ногти — и линии — вырастали и полностью исчезали.

Если они не растут или появляются больше, возможно, стоит поговорить с дерматологом или терапевтом о том, может ли это быть причиной другого основного заболевания.

Еще одно изменение ногтей, которое, по-видимому, связано с коронавирусом, — это наличие красных отметин в виде полумесяца на ногтях возле кутикулы.