Палец без ногтя на ноге: Палец ноги без ногтя — Хирургия — 3.08.2016

Палец без ногтя на ноге: Палец ноги без ногтя — Хирургия — 3.08.2016

12.02.1977

Содержание

Пальцы без ногтей фото. Секреты маникюра для полных рук- oformikrasivo.ru

Профилактика Следующий список несложных правил поможет вам предупредить многие возможные заболевания ногтей на ногах и руках. Ваше питание должно включать достаточно продуктов, содержащих витамины и минералы. Какой бы ни была причина, нужно, как можно скорее предпринять необходимые меры для того чтобы восстановить нормальное состояние ногтя. С помощью йода обрабатывают участок вокруг раневой поверхности; данное средство подходит и в том и случае, если на пальце появился отёк. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины. При этом ногтевая пластина постоянно обновляется, отрастая за неделю примерно на один миллиметр. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. К чему снится Пальцы без ногтей видеть во сне Если вам снилось, что вы стрижете ногти, полируете их и делаете маникюр, это означает, что вы слишком заботитесь о том, что о вас скажут люди. Заболевание считается мультифакторным. Не путаем с другим правилом: чем ярче ногти, тем рука массивнее.
Наиболее распространенная причина происшедшего — предшествующее повреждение, удар или защемление роговой пластины. ▶ Симулятор удаления вросшего ногтя (Ingrown Toenail Surgery) Если вы поцарапались до крови — в эти неприятности будут вовлечены и ваши родные. Видеть свои ногти здоровыми и крепкими — ваши труды будут оценены по достоинству. Белые, жёлтые и синеватые ногти Изменение цвета ногтевой пластины — сигнал о том, что пора заняться здоровьем. Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях Грибковое поражение онихомикозы При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Если вам снится, что у вас выпали ногти или же их вырвали — сон очень плохой, может означать потерю близкого человека. Когда все хорошо заживет,через пару дней, можно нарастить ноготь для сохранения ногтевого ложа, чтобы оно по минимуму деформировалось, наращивать лучше гелем для ног, без использования типсов.
На фото онихомикоз. Даже, если новая ногтевая структура начнет расти, она не сможет приобрести нормальное, здоровое состояние и всегда будет искривлённая, поэтому необходимо знать, если повреждена ногтевая пластина, что делать и к каким мероприятиям прибегнуть для лечения. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема. Если при этом из царапины идет кровь — об измене узнает ее муж. Однако если пальцы без ногтей вовсе, речь идет исключительно о наследственной патологии — анонихии. #104 Слабонервным просьба не смотреть — Отвалился ноготь на ноге Наиболее вероятной причиной является почечная недостаточность, из-за которой увеличивается количество кровеносных сосудов под ногтями и они просвечивают сквозь ногтевую пластину. Почему слазит ноготь? Несмотря на то, что травмирование ногтевой пластины является весьма неприятной ситуацией, не стоит поддаваться панике и расстраиваться. Утолщение ногтей Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз.
Кончики пальцев являются скоплением грязи и домом для различных видов бактерий, грибков и дрожжей. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе. Подробнее об основных элементах Ногтевая пластина является главным элементом ногтя. Доктор Акрам Анса, клинический преподаватель ортодонтии в Университете Бристоля, говорит, что кусание ногтей обладателями брекетов — довольно рискованное занятие. Если в вашем сне при этом никто не присутствовал, наяву вам удастся спрятать концы. Так что в любой момент у вас может развиться острая инфекционная паронихия. Доктор Акрам Анса, клинический преподаватель ортодонтии в Университете Бристоля, говорит, что кусание ногтей обладателями брекетов — довольно рискованное занятие. На фото красный плоский лишай. Располагаются они в рамках одноименного ложа и их главной функцией является предохранение кончиков пальцев от повреждений механического характера. Обнаружив у себя эту или любую другую патологию ногтя, не стоит заниматься самолечением.
МАЛЬЧИК ВЫТАЩИЛ СВОЙ ГЛАЗ НА КАМЕРУ…

25 человек, чья генетика сделала их уникальными | Здоровье

Мы живём во времена, когда непохожие на других люди становятся не изгоями, а особенными. Толерантность современного мира должна помочь тысячам детей избежать страданий от комплексов и синдрома белой вороны. Собрали для вас фотографии удивительных людей, чья генетика сделала их поистине уникальными. Да здравствует мир во всём его разнообразии!

1. «Зрачок моего друга разделён пополам»

Это не цветные линзы, а гетерохромия иридиса — генетическая аномалия, которая проявляется в разноцветных глазах.

2. «У моего папы по шесть пальцев на каждой руке. Он использует сразу два пальца, чтобы послать кого-нибудь»

У этого человека полидактилия. У его сына также было 12 пальцев на руках и 12 пальцев на ногах, мальчику сделали операцию, когда он был маленьким.

3. «Мой сын родился с естественными ушами эльфа»

Ухо Штала (также называемое ухом Спока для всех поклонников «Звёздного пути») — это деформация, которая приводит к заостренной форме уха, а также к дополнительной складке хряща. Данная аномалия является результатом деформированного хряща, и, когда она обнаруживается в первые недели жизни ребёнка, её можно скорректировать.

4. Ульнарная димелия, или зеркальная кисть

Врожденная деформация, при которой большой палец отсутствует, локтевая кость дублирована, а на руке семь или восемь пальцев. Это состояние часто называют «синдромом зеркальной руки». Он бывает настолько редко, что в медицинской литературе было зарегистрировано менее 100 случаев.

5. «У моего парня веснушки только на одной половине лица, и я думаю, что это круто»

«Это очень специфический тип родимых пятен, который возник, когда он был эмбрионом. Некоторые пигментные клетки в нервном гребне развили мутацию и мигрировали на одну сторону», — прокомментировала дерматолог.

6. «Мой шурин получил большой палец от каждого родителя»

Нравится нам это или нет, но все мы являемся комбинацией генов, которые нам дали родители. Каждый ген — это план нашего тела, в котором содержится вся информация о нас: от цвета глаз до болезней и вида наших пальцев.

7. «У моего сына симметричные завитки волос, которые идут в противоположных направлениях. Это позволяет ему выращивать естественный ирокез»

Может выглядеть как классная стрижка, но вашему парикмахеру может быть нелегко воспроизвести её. У обычных людей волосы растут по кругу — по часовой стрелке или против. Эта аномалия волос была изучена бихевиористами, чтобы выяснить, есть ли генетическая связь между руками и вихревыми движениями, но ничего не было найдено.

8. «Моя девушка родилась без ногтя на пальце. Украшаем его как можем»

Anonychia congenita — это генетическое заболевание, которое может повлиять на ногти на руках и на ногах. Люди с этой патологией обычно рождаются без ногтей, но в некоторых случаях (гипонихия) отсутствуют только некоторые ногти. У тех, кто страдает врождённой анонихией, нет других заболеваний, связанных с их состоянием.

9. «Новорождённый моей знакомой появился на свет с такой же белой прядью в волосах, как и у мамы»

Подобное уникальное родимое пятно может быть унаследовано или вызвано аутоиммунным разрушением пигментных клеток у основания волоса. Состояние называется полиоз и приводит к отсутствию меланина на любой волосистой части тела.

10. «У меня есть щупальца под языком»

Нет, это не сложный макияж на Хеллоуин, это так называемые бахромчатые складки языка, plica fimbriata. Щупальца возникают, когда на складках, которые идут вдоль уздечки (ткани, которая соединяет язык с нижней частью рта), есть небольшие наросты или кожные метки. Они безвредны, но могут застревать в зубах.

11. «Мой друг может брать вещи, выгнув руку в обратную сторону»

Люди с «двойным соединением» могут переместить свои суставы за пределы нормального диапазона, имеют так называемую гипермобильность. Эта особенность чаще встречается среди детей (от 10% до 15%) и обычно исчезает с возрастом, только 5% взрослых обладают такой способностью. Существует множество причин гипермобильности, в том числе: изменение формы кости, растяжение связок, мышечный тонус, расстройство ощущения своего тела, то есть проприоцепции.

12. «Я родился со шрамом на глазу»

У этого человека действительно есть шрам на глазу, или макулярная морщина. Такая складка представляет собой рубцовую ткань, которая образовалась в макуле глаза, расположенной в сетчатке. Эта часть отвечает за остроту зрения, поэтому данная аномалия может вызвать помутнение и искажение изображения. Макулярные морщины появляются, когда стекловидное тело глаза (гелеобразное вещество внутри) отрывается от сетчатки.

13. «У меня только четыре пальца на левой руке, а вместо большого пальца у меня указательный»

Симбрахидактилия — состояние, при котором дети рождаются с недоразвитой рукой; это приводит к тому, что их пальцы уменьшены или отсутствуют. Пороки развития рук часто лечат с помощью ортопедии, протезирования, физиотерапии или, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

14. «Я родился без моста в носу»

Носовой мост представляет собой седловидную область, которая включает в себя корень носа и боковые стороны. Похоже, что у этого парня так называемый депрессивный носовой мост, который может возникнуть из-за различных условий. В педиатрической ортопедической практике чаще всего встречаются врожденные синдромы с депрессивным носовым мостиком: клеидокраниальная дисплазия, дети с задержкой развития нервной системы, ахондроплазия, синдром Конради — Хюнермана — Хаппла, синдром Корнелии де Ланге, несовершенный остеогенез и синдром Клиппеля — Фейля. Интересно, что эта уникальная особенность имеет свои преимущества — человек, который разместил фото, сказал, что его нос никогда не кровоточит.

15. «Мне не хватает правого мизинца и большого пальца»

10% всех детей рождаются с пороками развития кисти. Эти врожденные дефекты возникают на ранних сроках беременности и иногда наследуются или являются симптомом другого состояния. У человека на этой фотографии расщелина руки (также называемая эктродактилией или расколотой рукой), которая возникает, если средняя часть руки развивается ненормально. Дети с этим заболеванием рождаются без одного или нескольких центральных пальцев на руке. Есть два типа расщелин кисти: типичные (V-образные: обычно отсутствуют или частично отсутствуют средние пальцы) и атипичные (U-образные: обычно включает только одну руку).

16. «Моя жена и моя сестра обнаружили, что у них одинаково синдактильно соединённые пальцы. Они отпраздновали свою похожесть новыми татуировками»

В научной литературе это состояние известно как синдактилия, но обычно его называют перепончатыми пальцами, оно относится и к пальцам рук, и к ногам. Распространённое в животном мире, эта особенность реже встречается среди людей. Однако, по статистике, на 2000—2500 рождений приходится один ребёнок с перепончатыми пальцами. Так что синдактилия не редкость, она есть, например, у Эштона Катчера.

17. «Моя дочь родилась с идеальным номером 2 на голове»

Причудливые родимые пятна открывают врата в мир мифов, легенд и фольклора. В некоторых культурах считается, что родимые пятна представляют вашу прошлую жизнь, в других — что боги отметили ребенка как избранного для совершения колоссальных дел. В данном случае, как пошутили родители ребёнка, это их первый ребёнок, поэтому цифра 2 может означать, что у ребёнка должен был быть близнец, которого она съела.

18. «Когда моему отцу было 10 лет, ему отрезали указательный палец. Я родился с указательным пальцем меньше моего мизинца»

Этот случай требует более тщательного научного изучения. Согласно исследованиям, на данный момент приобретённые характеристики, включая травмы и несчастные случаи, не могут наследоваться живым существом. Одно из возможных объяснений этого короткого указательного пальца — аномалия руки.

19.

«В моём левом глазу — около 1/3 серого цвета»

Это прекрасный пример секторальной гетерохромии, разницы в окраске радужки, когда только часть его имеет цвет, отличный от остального. Это может быть унаследовано или вызвано генетическим мозаицизмом, химеризмом, болезнью или травмой.

20. «Я родился с шестью пальцами на левой ноге, а мой коллега родился с четырьмя пальцами на правой ноге»

Шесть пальцев — очень распространенный врожденный дефект, называемый гексадактилией. Это состояние обычно проявляется в виде дополнительного пальца или пальца на стороне пальцев или между ними. Дополнительные пальцы обычно безвредны и могут быть легко удалены, но в других случаях могут быть свидетельством более серьезного заболевания.

21. «Половина ресниц на моём правом глазу белая»

Когда этой девушке было 11 лет, однажды утром она проснулась с белыми ресницами. Это случилось в одночасье. Её мама подумала, что она как-то их отбелила. Сначала это был очень маленький участок, но теперь белыми стали уже больше половины ресниц. Затронуты как верхние, так и нижние ресницы, а также белые волоски стали появляться в бровях. Это состояние называется витилиго, и оно возникает, когда иммунная система ослабевает, в результате чего цветная пигментация начинает исчезать.

22. «У меня пять пальцев, но нет большого пальца»

У этого человека есть все пять функционирующих пальцев, за исключением одной особенности — на руке нет большого пальца. Это порок развития, при котором большой палец имеет три фаланги вместо двух. Его можно лечить с помощью реконструктивной хирургии, придав пальцу форму большого. По оценкам, примерно один из 25 000 детей рождается с этим заболеванием.

23. «У моего ребёнка есть одна тёмная прядка в волосах»

У людей, имеющих более светлые или тёмные пряди в волосах, как-то иначе вырабатывается меланин в организме. Некоторые специалисты считают отличающиеся цветом волосы своего рода родимыми пятнами. Другие говорят, что цвет в конечном счёте выровняется.

24. «Мой мизинец — мой самый большой палец»

Макродактилия — это редкое заболевание, при котором у человека один или несколько пальцев рук или ног значительно больше других. Точная причина неизвестна, но некоторые полагают, что дело в аномальном строении нерва или кровоснабжении.

25. «Каждый раз, когда я с кем-то плаваю, мои руки всегда в 10 раз морщинистее, чем у других!»

Сморщивание пальцев происходит, когда нервная система посылает сообщение кровеносным сосудам, чтобы они стали уже. Учёные до сих пор спорят, почему наши пальцы склонны морщиниться в воде. Предполагается, что нашим предкам так было легче собирать растительность во влажной среде, потому что морщины на пальцах ног не позволяли им поскользнуться. Так что, возможно, у этого человека в роду есть предки, у которых эта черта была ярко выраженной.

А вы встречали людей с подобными особенностями?

Лечение вросшего ногтя на ноге без оперативного вмешательства

Грибок ног или микоз — один из самых частых инфекционных заболеваний кожного покрова. Его возбудителями являются патогенные и условно-патогенные бактерии. Грибком чаще всего можно заразиться на городском пляже, бассейне, бане, спортивном тренажерном зале. Попасть в человеческий организм микоз может через дыхание, микро раны на коже или слизистую оболочку.

Причины возникновения грибка на ногах

Попадая на эпидермис, грибы начинают стремительно размножаться. Кожный покров стоп начинает шелушиться, появляются раны между пальцами, раздражения. Если сразу не начать лечение, то дальше болезнь переносится на ногти. Они становятся тусклыми, края крошатся, появляются желтые полосы. Болезнь переходит на руки и затрагивает крупные складки кожного покрова.

Причины, вызывающие микоз:

  • слабая иммунная система содействует приживлению грибка и его развитие;
  • лечение антибиотиками понижает иммунитет;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • при контакте с болеющим грибком;
  • чужая обувь, туалетные принадлежности;
  • в салонах красоты через инструмент для маникюра.

Для своевременного выявления болезни необходимо записаться к врачу дерматологу-микологу. Только специалист должен сделать осмотр, и назначить лечение.

Способы лечения микоза

Неправильное и запущенное лечение приведет к тому, что грибок будет в запущенной форме. Это значит, что на лечение уйдет от 6 месяцев и больше. Именно поэтому стоит обратиться к помощи специалиста при обнаружении первых проявлений заболевания.

Для определения возбудителя, дерматолог возьмёт соскабливание с пораженного кожного покрова. По сделанным анализам подберется самый подходящий курс лечения. Среди эффективных препаратов против грибка ног — крем, гель, мазь, спрей. Они имеют широкий диапазон действия. Наносить препараты необходимо несколько раз в 24 часа. Их достоинства — не красят кожный покров и одежду и не имеют характерного резкого запаха.

При тяжелых формах заболевания наружного лечения может быть недостаточно. В таких запущенных случаях прибегают к системному лечению, но схему и продолжительность может определить только ваш лечащий врач.

Результат лечения микоза

Соблюдение правил личной гигиены, отсутствие самолечением, прохождение полного курса терапии, даст положительную динамику лечения. Правильно подобранное лечение в 95% случаев полностью вылечивает от микоза. Только врач дерматолог имеет право заниматься лечением грибка, и тогда пациент получит чистую, ровную кожу на ногах. Только при комплексном лечении всего организма можно навсегда забыть о грибке на ногах.

Нужны ли человеку ногти? (11 фото)

Окружающий мир все еще таит множество загадок. Причем, найти интересный объект для изучения можно даже не выходя из дома, да просто оглядев себя. Вот, например, ногти — зачем они нужны человеку?

У них несколько функций: защита нежных кончиков пальцев, тактильная, а еще по ногтям можно определять болезни.

Руки человека очень активно участвуют в его повседневной деятельности, поэтому часто подвергаются опасности и нуждаются в особенной защите. Ногтевые пластинки придают нашим пальцам жесткости, они нужны для защиты нежной кожи кончиков пальцев, совершения тонких механических манипуляций и даже для таких обыденных вещей, как почесывание макушки или носа.

Ими можно подцеплять и держать предметы, физически ощущать предметы.

К тому же ногти отражают состояние нашего организма. Например, излишняя выпуклость ногтевой пластины и светлый ореол у основания могут быть признаком туберкулеза, белые пятнышки могут свидетельствовать о нарушении углеводного обмена или диабете, а синюшность ногтей — о проблемах с кровеносными сосудами.

Без ногтей наша жизнь была бы совершенно другой, поэтому внимание к ним и забота о их состоянии существуют издревле и наполнены особенным смыслом!

Как ни странно, но функция ногтя — защита концевых фаланг пальцев, чтобы не повредить мягкие ткани, в которых находятся нервные окончания. Ногти являются жестким укрытием для защиты нежных кончиков пальцев, с помощью которых мы захватываем различные предметы и физически ощущаем окружающие нас тела. Ногти позволяют нам подцеплять что-либо, если предмет невелик, то без таких твердых образований его вообще ухватить трудно.

В Средней Азии и Персии считали, что в ногтях находится душа. Поэтому остриженные ногти зарывали в землю, сжигали, дабы они не попали в руки ведьм, не были бы использованы для заговоров и колдовства. Существовал ряд обычаев, когда вообще запрещалось ногти обрезать в определенное время года, месяца, недели. К примеру древние славяне накладывали ограничения на пастухов — не стричь волос и ногтей, даже не заниматься любовью во время пастьбы, соблюдая целомудрие.

Известно, что общая длина подстриженных за всю жизнь ногтей у мужчин достигает 3,9 м, а у женщин — 4,3 м.
Ногти действительно с физиологической точки зрения выполняют защитную функцию. А по поводу верований: древние скандинавы ещё верили, что из ногтей мертвых, попавших в Хельхейм, Хель во время Рагнарека построит огромный корабль, на котором приплывет воевать со светлыми богами асами. Поэтому у умерших было принято ногти стричь, чтобы Хель меньше досталось.

На Древнем Востоке полагали, что каждый ноготь связан с каким-либо органом. В частности, большой палец связывали с мозгом, а указательный мог рассказать о легких и дыхательной системе, средний палец являлся маркером состояния кишечника, безымянный свидетельствовал о здоровье почек, а мизинец – о неполадках в сердечно-сосудистой системе и сердце.

Животные, в отличие от человека, могут похвастаться удивительно функциональными приспособлениями: зоркие глаза, клыки, когти, цепкие хвосты — все это обеспечивает зверям прекрасную выживаемость даже в самых суровых условиях. Человек лишен данных приспособлений, быть может, только ногти напоминают ему о своем родстве с иными представителями фауны.

Стоит отметить, что человек не является уникальным обладателем ногтей. Этот орган имеется у всех приматов. Дело в том, что приматы, к которым относимся и мы — люди, активнейшим образом используют в своей деятельности конечности, и в первую очередь руки. Очевидно, что, исходя из этого, руки примата являются наиболее уязвимым и жизненно необходимым органом, нуждаясь в дополнительной защите. Ногтевые валики не дают возможность болезнетворным бактериям проникнуть в ростковой сектор ногтя и защищают его от попадания инородных тел.

В наше время ногти, в некоторой степени утратив свое первоначальное назначение, приобрели ряд новых свойств. Например, на них можно наносить маникюр и педикюр, по их состоянию можно сделать вывод о здоровье человека. Некоторые обладатели ногтей предпочитают их сгрызать, пытаясь привлечь в голову свежие мысли или, наоборот, отвлечься от любых размышлений.

Ряд ученых считают ногти атавизмом, причем на ногах атавистическим остатком они считают и пальцы.

Атавизмы – это возникающие у человека признаки, которые были свойственны его дальним предкам, появление оных в наше время объясняется тем, что в любом человеческом ДНК заложены гены, отвечающие за этот признак, однако они подавляются другими и не функционируют. Генетический сбой на каком-то из уровней развития способствует проявлению этих генов, что и выливается в какое-то непривычное для современного человека свойство.
Вместе с тем, ногти прекрасно защищают нервные окончания, расположенные на подушечках пальцев.

Ноготь, или роговая пластинка, является родственным по происхождению волосам или наружному слою кожи человека, когтям и копытам животных.
О состоянии здоровья может рассказать и цвет ногтей. Здоровый человек должен обладать блестящими, розовыми, гладкими ногтями, полностью соответствующими форме пальца. При сердечных заболеваниях ногти приобретают неестественную бледность или голубоватый цвет. Побледневшая лунка ногтя – свидетельство анемии. Ногти опалового цвета (также и желтого) – симптом серьезных проблем с печенью.

Ногти реагируют на различные лекарственные средства. Продолжительное лечение антибиотиками дает на ногтях желто-коричневые разводы, рентгеновское облучение делает ногти темно-коричневыми, тот же результат наблюдается при Аддисоновой болезни. В случае диабетического тромбоза артерий верхних конечностей ногти приобретают траурный оттенок.

По форме ногтевой пластины судят о характере человека. Гадание по ногтям носит название онихомантия. Длинные ногти у медлительных, вдумчивых, недоверчивых, а короткие –у логичных, склонных к критике и контролю. Наиболее короткие ногти у непримиримых и вспыльчивых. Обладатели коротких ногтей характерны быстрым карьерным ростом, они склонны к лидерству. Крючковатые и загибающиеся ногти характерны для прижимистых и жадных.

Крепкие ногти в виде лопаточки свидетельствуют о разуме у их хозяина и логика у него явно сильнее эмоций.

Философски настроенные люди обладают угловатой или четырехугольной формой ногтей, они сильны в сфере литературы и искусства, гуманитарных наук, но сфера точных выкладок и цифр для них также не является чужой.

Коническая или остроконечная форма ногтя свидетельствует о способностях в сфере искусства, это художники, скульпторы, архитекторы, деятели иных пластических искусств.

После удаления ногтя на пальце образовался пузырь — Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.34% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

противоречий в лечении вросших ногтей

Вросшие ногти на ногах — одно из наиболее частых заболеваний ногтей у молодых людей. Они могут негативно влиять на повседневную деятельность, вызывать дискомфорт и боль. За более чем 1000 лет было предложено множество различных методов лечения. Сегодня доступны консервативные и хирургические методы, которые при квалифицированном применении способны вылечить болезнь. Уплотнение, заклейка лентой, обработка желобов и фиксация ногтей — это варианты для относительно легких случаев, тогда как хирургическое вмешательство проводится исключительно врачами.Фенолизация бокового рога матрицы в настоящее время является самым безопасным, простым и наиболее часто выполняемым методом с наименьшей частотой рецидивов. Клиновидное иссечение больше не рекомендуется.

1. Введение

Вросшие ногти на ногах — обычное заболевание школьников и молодых людей, но могут наблюдаться практически в любом возрасте. Их лечение часто разочаровывает пациента, поскольку оно может быть связано со значительными и длительными заболеваниями и довольно часто с необратимыми деформациями пальцев ног и ногтей.

2. Терминология

Противоречие начинается уже с термина: в то время как большинство врачей называют это состояние вросшим или врастающим ногтем (unguis incarnatus), поскольку считается, что причиной является ногтевая пластина [1], другие настаивают на том, что это должно быть названо онихокриптоз, так как ноготь покрыт только гипертрофированной тканью боковой стенки ногтя [2].

3. Типы и этиопатогенез вросших ногтей

Существует несколько различных типов врастающих ногтей (Таблица 1). Наиболее частая форма — дистально-латеральное врастание.Этиопатогенез обычно представляет собой широкую, относительно заметно изогнутую ногтевую пластину, дистальные боковые углы которой срезаны под косым углом, оставляя крошечную спикулу, которая впивается в боковую бороздку ногтя и, наконец, прокалывает эпидермис, когда ноготь растет вперед (Рисунок 1). Это вызывает реакцию на инородное тело с воспалением, грануляцией ткани, вторичной бактериальной колонизацией и, в конечном итоге, инфекцией [2]. Оссаждающими факторами являются узкая остроконечная обувь, узкие носки, гипергидроз, ювенильный сахарный диабет и многое другое [1].


Возраст начала / направление роста Общая причина Лечение

Неонатальный период Свободный край ногтя еще не зарос кончик пальца Консервативный: массаж
Инфантильный
(1) Врожденное смещение ногтя большого пальца стопы Порок развития, вероятно, генетический Спонтанное заживление примерно в 50%, если не в возрасте 2 лет: операция
(2) Гипертрофическая боковая губа Безвредный порок развития Обычно достаточно массажа
Подросток Дистальное латеральное врастание из-за узкого ногтевого ложа Консервативные: тампон, тейп, желоб, акриловый ноготь; селективная резекция рога латерального матрикса
Взрослый Боковой край резко изогнутый Набивка, желоб; хирургическое сужение ногтя
Дистальное вложение Ноготь большого пальца стопы слишком короткий Тейпирование дистальной стенки ногтя, хирургическое вмешательство
Ретронихия Хроническая травма с выраженным онихолизом, ведущим к проксимальному врастанию (Проксимальный) отрыв ногтя
Пинцет Широкое основание дистальной фаланговой кости с большими медиальными и меньшими латеральными остеофитами. Некоторые препараты Ортониксия (брекеты)
Сужение ногтя, в тяжелых случаях при пластике ногтевого ложа


В наиболее распространенной форме врастание обычно начинается с дистального отдела конец одной или обеих боковых бороздок ногтя. Кончик пальца сжимается в башмаке с узким наконечником, и когда ноготь обрезан или дистальный угол был отрезан, дистальное ногтевое ложе сжимается, так что не остается достаточно места для отрастающего широкого ногтя. (Фигура 2).Он давит на мягкие ткани, которые сначала могут отреагировать ограниченным, обычно болезненным гиперкератозом, называемым онихофозом. Пациент пытается уменьшить дискомфорт, подрезая больше уголка ногтя; однако, чтобы срезать ноготь гладко, нужно было бы вставить кончик ножниц намного глубже, что, в свою очередь, означало бы, что нужно было бы проткнуть мягкую ткань. Это болезненно и не делается, поэтому остается крючковидный кусок боковой границы. Когда ноготь вырастает, крючок вонзается в ногтевую канавку, вызывая еще большую боль.Возникает порочный круг боли, попытки облегчить ее, неправильное срезание ногтей и ухудшение состояния.


У пожилых людей ноготь, чаще всего большого пальца стопы, часто резко изгибается по его латеральному и / или медиальному краю (краям), давая тем самым на ногтевую канавку. Опять же, результатом может быть онихофоз, но ноготь также может нарушить целостность эпидермиса ногтевых бороздок, что приведет к воспалению, которое обычно менее выражено, чем при вросших ногтях ювенильного типа.

Начиная с зрелого возраста у многих людей развивается прогрессирующее поперечное чрезмерное искривление, которое защемляет ногтевое ложе — отсюда термин «клешневой гвоздь» или «уплотнение ногтя» — и нагромождает его дистальную часть вверх (рис. 3). Часто это остается безболезненным, хотя ноготь может образовывать целую трубку, но иногда пациенты описывают мучительную боль, требующую лечения. Симметричная форма когтей-клешней, вероятно, является сложным доминантным генетическим признаком, в котором фаланговые кости являются причиной развития чрезмерного искривления [3].Систематические рентгенологические исследования показали, что всегда имеется очень широкое основание дистальной фаланги с остеофитами, которые больше на медиальной стороне, чем на латеральной стороне. Обычно вся дистальная фаланга большого пальца стопы показывает латеральное отклонение, в то время как вовлеченные меньшие пальцы стопы указывают медиально. Матрикс ногтя плотно прилегает к основанию концевой фаланги и при расширении становится неискривленным в проксимальном направлении, что автоматически вызывает чрезмерное искривление в дистальном направлении. Заваленная дистальная часть ногтевого ложа подтягивает мягкие ткани вверх, в результате чего возникает тракционный остеофит [4].

У новорожденных ноготь большого пальца стопы, возможно, еще не полностью перерос дистальный край, который затем может разрастаться либо дистально, либо дистально латерально (рис. 4).


У младенцев иногда наблюдается сильно гипертрофированная медиальная стенка ногтя, которая покрывает до половины ногтя. Кератотический мусор хранится в глубоком склепе между ногтем и ногтевым валиком, и когда он разрушается бактериями и дрожжами, развивается воспаление.

Относительно частым заболеванием является врожденное смещение ногтя большого пальца стопы.С рождения или вскоре после этого ноготь кажется обесцвеченным, утолщенным, треугольным и похожим на раковину устрицы. При зондировании выявляется значительный онихолизис, степень которого, вероятно, является наиболее важным прогностическим фактором [5]. Сообщается, что примерно в половине случаев разрешается спонтанно; однако у тех, у кого нет улучшения и лечения, это состояние приведет к раннему онихогрифозу. Рентгенографические исследования показали структуры, которые интерпретировались как гипертрофическое дорсальное расширение боковой связки дистального межфалангового сустава, оканчивающейся латеральным матриксом. Считалось, что это оказывает постоянное давление на боковой матричный рог, что в результате приводит к боковому отклонению ногтя большого пальца стопы [6].

4. Наиболее распространенные типы вросших ногтей

В этой рукописи будет обсуждаться наиболее распространенная форма — дистальное латеральное врастание.

В подростковом типе различают три стадии вросшего ногтя [7–9]: (1) первая стадия: воспаление, отек и боль, (2) вторая стадия: воспаление, боль, незаживающая рана и выделения и грануляция. ткань, (3) стадия третья: плюс образование абсцесса и хроническое уплотнение латерального ногтевого валика.

Часто наблюдается колебание между первой и третьей стадиями в зависимости от того, как пациент ухаживает за вросшим ногтем на ноге. Лечение во многом зависит от степени воспаления.

5. Лечение вросших ногтей на ногах

Споры начинаются с признания конкретной этиологии и того, должно ли это быть консервативным или хирургическим. Естественно, последнее зависит от специальности лечащего человека; подологи и педикюристы отдают предпочтение скобам и аналогичным устройствам, а некоторые дерматологи используют другие неинвазивные методы, в то время как большинство предпочитает хирургическое вмешательство.

5.1. Консервативный подход

Врачи, предпочитающие неинвазивные методы лечения, считают, что этиопатогенез врастания ногтей обусловлен состоянием, которое позволяет защитить латеральную складку ногтя от раздражающего дистального края ногтя. Для достижения этой цели существует несколько различных методов, каждый из которых требует точного соблюдения пациентом режима лечения.

5.1.1. Тейп

Тейп — наименее агрессивный метод. Он использует ленту, чтобы отвести боковую складку ногтя от бокового края ногтя.При правильном и последовательном выполнении он действительно может достичь своей цели в легких случаях вросших ногтей [10]. Однако техника тейпирования имеет решающее значение, и большинству пациентов требуется повторное обучение тому, как ее выполнять. Эластичная полоска ленты шириной примерно от 15 до 20 мм и длиной 5 см отрезается и накладывается так, чтобы можно было оторвать боковую складку ногтя от ногтя (рис. 5). Обычно это делается в наклонном и проксимальном направлении над мякотью пальца, не нарушая движения сустава и избегая кругового сужения пальца. Вторая, так называемая фиксирующая лента, накладывается поверх первой, чтобы зафиксировать ее и усилить натяжение дистальной части ногтевого валика [11]. Проблема заключается в ногтях на ногах, которые вызывают грануляцию ткани, так как она влажная, и лента не остается на этой области. Вытирание и сушка ацетоном могут помочь, но зачастую этого недостаточно. Несколько слоев ленты могут впитывать некоторую влажность [12]. Летом потоотделение также ухудшит приклеивание ленты. Здесь мы рекомендуем использовать мастизол очень тонким слоем, что делает кожу более липкой.


5.1.2. Упаковка

Еще один простой способ — это упаковка. Между уголком ногтя и ногтевым валиком вставляется полоска ваты (рис. 6). Сначала это может быть немного болезненно, но пациенты обычно сообщают о немедленном облегчении, как только это было сделано. Вату можно пропитать антисептическим или дезинфицирующим средством. Процедуру повторяют ежедневно, каждый раз стараясь использовать немного больше хлопка. Когда будет достигнута полная безболезненность и край ногтя больше не врастает, вату можно зафиксировать акриловым клеем и оставить на неделю или около того.Период лечения длительный, но результаты у пациентов 1 стадии хорошие [13]. Во избежание рецидивов необходим постоянный и тщательный уход.


5.1.3. Зубная нить

Вместо ваты под угол ногтя вставляли зубную нить, чтобы отделить его от канавки ногтя [14].

5.1.4. Обработка желоба

Обработка водосточного желоба — это установка небольшого ограждения между боковым краем ногтя и ногтевой складкой [15, 16]. Стерильную пластиковую трубку, обычно получаемую от внутривенного капельного вливания, разрезают вдоль, чтобы открыть ее.Под местной анестезией угол ногтя приподнимается, а боковой край ногтя освобождается, чтобы можно было надеть на него желоб (рис. 7). В отличие от оригинальной публикации [15], мы не иссекаем грануляционную ткань. Желоб фиксируется одним или двумя стежками [15], скотчем или акриловым клеем [16]. Важно не разрезать спикулу ногтя, поскольку она дает дополнительную поддержку желобу (рис. 7) [16]. Его оставляют на период от 6 до 8 недель или даже дольше, в течение которого воспалительные изменения пройдут.Желоб не только защищает боковую бороздку ногтя, но и оказывает на нее некоторое давление, заставляя грануляционную ткань исчезать еще быстрее [16].


5.1.5. Ногтевые скобы и аналогичные устройства

Ногтевые скобы предназначены для устранения кривизны ногтя. Их основная область показаний — чрезмерное искривление ногтя, приводящее к защемлению ногтя. Однако, поскольку плоские ногти редко растут в выраженной кривизне, очевидно, это играет этиологическую роль и является основной целью лечения многих подологов.Подтяжки изготавливаются из стальной проволоки или пластиковых лент. Проволока накладывается на дорсальную поверхность ногтя и зацепляется за его боковые края. Затягивая, например, завинчиванием, кривизна уменьшается [17]. Пластиковые ленты наклеиваются на ноготь и благодаря своей памяти аккуратно откручивают ноготь [18]. Аналогичный эффект имеют сплавы на основе меди, алюминия и марганца с памятью формы [19, 20].

Сверхэластичная проволока также распрямляет гвозди.

Глажение ногтей — это техника, при которой для разгибания ногтей используются горячие зажимы-гемостатические зажимы.

5.1.6. Антибиотики

Многие врачи назначают антибиотики, когда у пациента наблюдается воспаление и грануляция ткани. На мой взгляд, это почти всегда бесполезная трата ресурсов, поскольку ноготь, который вонзается в мягкую ткань, является причиной как воспаления, так и грануляции ткани. Ни один ноготь никогда не был чувствителен даже к самому сильному антибиотику.

Многие хирурги, которые до сих пор используют холодное оружие, особенно клин иссечение, обычно назначают антибиотики.Это может быть оправдано, поскольку они прорезают сильно загрязненный участок глубоко в околоногтевую ткань.

5.1.7. Гигиенические меры

Ванны для ног и постоянная гигиена ног являются важными факторами при консервативном лечении, поддержании его эффекта и при подготовке к операции. Практически все вросшие ногти имеют воспаление и последовательную бактериальную колонизацию, причем последняя значительно уменьшается с помощью дезинфицирующих ванн и удаления гнилостных струпов.

5.2. Хирургическое лечение

Количество хирургических методов лечения вросших ногтей огромно; наверное, их всех мало кто знает. Новые или предположительно новые методы продолжают публиковаться. Многие из них являются лишь незначительными вариациями старых хирургических методик и очень часто не приносят ни малейшего прогресса. Часто они показывают, что авторы не понимают этиологию и патогенез этого состояния.

Есть два принципиально разных подхода.(i) Те авторы, которые считают, что в первую очередь виновата мягкая ткань, предлагают удалить мягкую ткань, чтобы не осталось субстрата для роста ногтя [21–23]. (ii) Большинство авторов придерживаются мнения, что широкая ноготь по отношению к узкому ногтевому ложу, независимо от причины, является первичным событием и, следовательно, предполагает сужение ногтевой пластины, так что она больше не врастает [24].

Поднятие бокового края ногтя, иссечение и прижигание грануляционной ткани ногтевого валика уже были описаны Полом Эгинета (625–690) и Абу аль-Касимом, также известным как Абулькасис (936–1013).Амбруаз Паре (1510–1590) удалил его хирургическим путем. Fabrizius ab Aquapendente (1537–1619) иссек и удалил врастающий край ногтя. Почти 180 лет назад мануальный терапевт Льюис Дурлакер (1792–1864) сделал обзор «почти диких практик, обычно используемых для лечения поражений ногтей, которые, хотя и носят очень болезненный и беспокоящий характер и часто приводят к печальным и серьезным результатам. , слишком часто считались занимающими очень скромное место в каталоге болезней »[25].Михаэлис дал подробное описание различных методов лечения еще в 1830 г. [26], на которых Эммерт позже основал свое хирургическое лечение [27]. Госселин в 1853 году уже насчитал 75 различных вариантов местного лечения и описал метод, с помощью которого удалялся эллиптический клиновидный кусок матрицы и кожи ногтя, включая всю ногтевую бороздку по краю [28, 29]. Бернский хирург Эммерт в 1869 и 1884 годах предложил клиновидное иссечение боковой стенки ногтя, бороздки, прилегающего ногтя и матрицы [30], что фактически является методом, предложенным Боденсом в 1850 году [31].Это вмешательство по-прежнему наиболее часто выполняется хирургами для лечения вросших ногтей, особенно в Германии и Швейцарии; здесь это называется операцией Кохера, хотя Кохер прямо предостерег от этого метода. Также Эммерт первым описал три стадии вросших ногтей на ногах [27]. В конце 1800-х годов были более похожие радикальные хирургические операции, такие как операции Хильдебрандта 1884 года [32]. Метод Энгера заключался в том, чтобы разрезать часть пальца ноги от его конечности и за пределы матрицы с разрезами, доходящими до кости [33].Фут писал в 1899 году, что «эта операция — довольно серьезная … Никому и в голову не придет удаление вросшего зуба мудрости, прилегающего к нему участка щеки. Тем не менее, это делается с точностью до кончиков пальцев ног во всех описанных методах »[29]. Он также отметил, что есть три способа устранить причину: врастает ли ноготь в плоть или плоть растет напротив ногтя; что-то может быть вставлено между ногтем и плотью — то, что сейчас известно как набивка; ноготь может быть удален от мякоти; мякоть может быть удалена с ногтя.Он предложил сделать разрез через ноготь, начиная с его свободного конца и проходя параллельно краю врастания, через кожу и матрицу, чтобы обеспечить отражение кожных лоскутов, лежащих над матрицей. Матрикс, прикрепленный к ногтевой полоске, был рассечен [29]. Фактически, это первое описание селективной матричной резекции рога. В 1887 году Кену выполнил радикальную абляцию ногтевого ложа и матрикса [34], метод, который позже стал известен как процедура Задика [35]. Терминальная операция Сайма еще более радикальна и представляет собой ампутацию кончика пальца ноги [36, 37].

Этот краткий исторический обзор демонстрирует, с чем в прошлом приходилось сталкиваться людям, страдающим вросшими ногтями на ногах. Очень жаль, что многие из этих устаревших методов до сих пор используются хирургами и другими врачами при лечении вросших ногтей, хотя наиболее разумный метод уже был описан [29]. Далее будут кратко рассмотрены некоторые методы; невозможно разобраться со всем, что когда-либо описывалось.

5.2.1. Отрыв ногтей

Отрыв ногтей вызывает значительные послеоперационные осложнения.Когда ноготь отрастает снова, пластина остается такой же широкой, как была раньше, и поэтому снова врастет. Кроме того, в период отсутствия пластины ногтевое ложе обычно сжимается как в продольном, так и в поперечном направлении. Отсутствие ногтя большого пальца стопы приводит к дорсальному вывиху самой дистальной части пульпы пальца стопы, что приводит к ложной дистальной стенке ногтя из-за отсутствия противодавления ногтевой пластины во время ходьбы. В течение доли секунды весь вес тела приходится на кончик большого пальца ноги плюс кинетическая энергия толчка вперед, в результате чего вес тела увеличивается в два-два с половиной раза.Тем более во время занятий спортом. Если есть дистальная стенка ногтя, ногтевая пластина не может ее зарасти. Матрикс продолжает производить ногтевое вещество, которое превращается в утолщенный, желтоватый и непрозрачный ноготь со значительным онихолизисом. К сожалению, до сих пор есть врачи и хирурги, которые вырывают вросшие ногти. Это почти всегда сопровождается рецидивом. Тем не менее, некоторым пациентам приходилось проходить эту неадекватную и мучительную процедуру шесть раз [36]. По нашему опыту, отрыв ногтя для лечения вросшего ногтя не только бесполезен, но и почти всегда вреден.Отрыв ногтя не показан даже для лечения инфицированной грануляционной ткани.

Центральную полоску ногтя шириной от 4 до 5 мм можно удалить без надреза мягких тканей ногтевых складок или ногтевого ложа [38]. Это снимает внешнее давление ногтевой пластины и, по мнению авторов, позволяет ногтю вырасти, не проникая в боковые бороздки. Он обеспечивает нормальную деятельность примерно через 3 дня [38]. Однако это следует делать с помощью тампона из марли или хлопка, чтобы освободить ногтевую спикулу от ногтевой борозды.

5.2.2. Клиновидные эксцизии

Клиновидные эксцизии в их многочисленных незначительных вариациях не учитывают истинную форму матрицы большого пальца стопы, как показано на большинстве схематических иллюстраций их авторов [27, 39]. Большинство авторов не рисуют правильную форму рогов матрицы (рис. 8). Клиновидное иссечение имеет очень высокую частоту осложнений, так как заживление раны у многих пациентов занимает от 3 до 6 недель. Это также приводит к увечьям, так как боковые ногтевые складки удаляются, и ноготь больше не покрывается ими.Часто ноготь становится дистрофическим, особенно когда операция проводилась вместе с отрывом ногтя. Ноготь станет заметно узким, деформированным, онихолитическим, утолщенным, обесцвеченным и искривленным (Рисунок 9). Поэтому мы считаем клиновидные эксцизии, независимо от того, выполняются ли они как операция Боденса, Эммерта, Кохера, Уотсона-Чейнса или Мак-Вильямса, устаревшими, поскольку они имеют очень высокую частоту рецидивов, плохой эстетический и функциональный результат и важная заболеваемость.


Осложнения часты.По-видимому, существует риск послеоперационной инфекции (рис. 10), и многие хирурги назначают антибиотики в пери- или послеоперационный период. В послеоперационном периоде наблюдается даже грибковая септицемия [40]. Недавно сообщалось о субтотальном некрозе пальцев стопы у 10-летнего мальчика после иссечения клина по Кохеру [41]. Однако большинство некрозов пальцев стопы после операции по вросшему ногтю было связано с пренебрежением жгутом [42, 43].


Другие авторы описали «простую технику», которая включает клиновидное иссечение врастающего ногтя и биполярную диатермию ногтевого ложа [44].Неясно, действительно ли авторы имеют в виду ногтевое ложе или, скорее, матрицу, которая отвечает за формирование ногтевой пластины. Из-за рецидивов пришлось повторить операцию в 9,9% случаев, что является недопустимо высоким показателем.

5.2.3. Уменьшение и удаление латеральной ногтевой складки

Вследствие раздражения инородного тела вросшим ногтем боковая ногтевая складка часто набухает, перекрывает латеральную часть ногтевой пластины и образует грануляционную ткань. В течение длительного периода ногтевая складка становится фиброзной и не имеет тенденции к возвращению к нормальному размеру.Иссечение веретенообразного участка кожи с латеральной стороны дистальной фаланги и наложение швов оттягивает толстую ногтевую складку латерально и от ногтя (рис. 11) [45]. Это было немного изменено: эллипс превратился в полумесяц [46].


Техника Ванденбоса удаляет большой кусок мягкой ткани латерального ногтевого валика до кости. После прижигания для гемостаза дефект размером примерно 1,5 на 3 см оставляют для повторного заживления.Ни ногтевая пластина, ни матрица, ни ногтевое ложе не трогаются [27, 47]. Косметические результаты очень хорошие; однако заживление занимает несколько недель [48].

Процедура Ноэля аналогична. Первый разрез проводят от середины дистальной боковой стенки ногтя через боковую ногтевую бороздку до одного сантиметра в проксимальную ногтевую складку. Оттуда выполняется второй разрез сбоку, чтобы удалить эллиптический клин мягких тканей. Надрезы выполняются до нижней трети пальца ноги, чтобы удалить большой кусок мягкой ткани, но с сохранением некоторой части кожи на боковой поверхности ногтя, чтобы обеспечить прямое закрытие прерывистыми швами 4/0 [49].

DuVries рекомендовал широко иссекать боковую стенку ногтя и подкожно-жировую клетчатку и подшивать кожу боковой поверхности дистальной фаланги непосредственно к ногтевому ложу так, чтобы ноготь лежал поверх кожи и не мог впиться в гипертрофированную ногтевую складку. потому что не осталось борозды [50]. Техника Нея также заключается в обширном иссечении мягких тканей [51].

Еще одно радикальное удаление мягких тканей — это Super U Переса Розы [52]. В некотором отношении это похоже на технику Ванденбоса; однако при этом удаляются не только боковые стенки ногтя, но и мягкие ткани дистальнее свободного края ногтя, в результате чего образуется большая U-образная рана.В отличие от вышеупомянутой техники, super U не достигает боковой поверхности проксимального ногтевого валика. Гемостаз достигается закрытым швом. Исцеление происходит посредством второго намерения и может занять до десяти недель. Улучшение отличное.

Howard предложил удалить серп из мягкой ткани с кончика пальца ноги параллельно гипонихию [53]. Разрез в форме рыбьего рта выполняется от одной стороны кончика к другой, а другой разрез, начинающийся и заканчивающийся в тех же точках, что и первый, делается, чтобы получить кусок ткани в форме полумесяца, который иссекается до кости. .Путем зашивания образовавшейся раны гипонихий удаляется, устраняя ложную дистальную стенку ногтя, а также стягивая соединение латеральной ногтевой бороздки с дистальной ногтевой бороздкой, которая является наиболее частым местом врастания. Этот метод был переописан примерно 80 лет спустя [54] и, по-видимому, широко применялся во Франции.

Модификацией является так называемая латеральная пластика складок [55]. Прямоугольный лоскут формируется из самой дистальной части латерального ногтевого валика, а треугольный кусок кожи вырезается из боковой части гипонихия.Дополнительно иссекается кожа под лоскутом, чтобы стянуть соединение дистальной борозды с гипонихием. Фактически, это модификация односторонней операции Говарда.

5.2.4. Иссечение ногтевого ложа

Кену выступал за радикальное удаление ногтевого ложа и матричную абляцию [33]. Позже это стало известно как процедура Задика [34]. Сравнительное исследование показало 60,5% рецидивов после процедуры Задика [56]. На наш взгляд, это неадекватный и слишком радикальный метод и ни в коем случае не показан.

5.2.5. Ампутация кончика пальца стопы

Терминальная операция Сайма фактически представляет собой ампутацию кончика пальца ноги [36]. Он включает резекцию ногтевого ложа и матрикса, ампутацию дистальной половины терминальной фаланговой кости и закрытие дефекта лоскутом, образованным ребристой кожей кончика пальца ноги. В результате получается укороченный, выпуклый палец на ноге. Поскольку даже этот метод не свободен от повторений, это уродливый и устаревший метод.

5.2.6. Хирургическое сегментарное иссечение матрикса

Селективное иссечение бокового рога матрикса — гораздо менее инвазивный подход, учитывающий этиопатогенез вросшего ногтя.Это приводит к сужению ногтя с очень высокой скоростью излечения вросшего ногтя. Под вросшую боковую полоску ногтя вставляют подъемник для ногтей, чтобы освободить его от ногтевого ложа, а затем от вышележащего проксимального ногтевого валика. Пластина отрезается прямо до кутикулы и под ногтевым валиком до проксимального конца матрицы. Косой разрез делается на стыке проксимальной и дистальной складок ногтя, складки отражаются, позволяя видеть глубокую часть латерального матрикса.Когда ногтевая полоска вынимается, край ногтя очень часто показывает острый шип в результате неправильной стрижки ногтя пациентом. Рог матрицы с около 2 мм прилегающего ногтевого ложа тщательно вырезается от кости (Рисунок 12).


Маленькая рана остается открытой, но стенки ногтя сводятся либо простыми швами, либо шовными полосками (стерилистическими полосками). Мы вводим в полость раны небольшие заостренные таблетки антибиотика, которые также содержат лидокаин (лейказа Кегеля), как для местного лечения антибиотиками, так и для уменьшения послеоперационной боли и, прежде всего, для того, чтобы пространство оставалось открытым для выхода секрета из раны.Завершает вмешательство мягкая повязка с мазью с антибиотиком. Пациента просят поднять стопу на 24-48 часов. Заживление происходит быстро, обычно менее чем за 10 дней. Резекция рога хирургической матрицы имеет решающее значение. Самый проксимальный угол матрицы обычно очень глубокий (Рисунок 13), и рассечение может быть затруднено. Введение инъекционной иглы [1, 57] и окрашивание рога матрикса метиленовым синим [58] или генциановым фиолетовым могут помочь в рассечении. Заживление обычно происходит быстрее, чем при фенольной матриксэктомии, хотя в одном исследовании на это потребовалось больше времени [59].


Электрокоагуляция
Вместо хирургического рассечения рога матрикса его можно прижечь электрохирургическим путем или с помощью радиохирургического устройства [60]. Опять же, необходимо обеспечить отсутствие остатков рога матрицы. Потенциальным недостатком является то, что классическая электрокоагуляция выделяет много тепла, что в конечном итоге может привести к термическому периоститу с длительной послеоперационной болью.

Laser
Большое количество публикаций посвящено лазерному лечению вросших ногтей на ногах.Почти всегда для абляции рога матрицы использовался углекислый лазер [61–63]. Авторы подчеркивают, что использование лазера CO 2 рекомендуется из-за значительного уменьшения боли, минимальной инвалидности и удовлетворительных отдаленных результатов, а также сокращения времени операции из-за минимального кровотечения [64–66]. Однако этому противоречили другие авторы, которые обнаружили частоту рецидивов 48% для частичной и 50% для полной матриксэктомии [67, 68]. Некоторые авторы также испаряют латеральную бороздку и грануляционную ткань [69].Частота рецидивов после резекции ногтевого сегмента и только его ногтевого ложа составила 37,5%, тогда как после дополнительной вапоризации латерального ногтевого валика она снизилась до 6,2% [70]. Эрбиевый лазер на YAG также использовался для модифицированного клинового вырезания [71]. Другие авторы использовали лазер CO 2 для гемостаза после хирургической резекции рога матрикса [72].

5.2.7. Сегментарное прижигание рога матрикса

Фенол
Селективное прижигание рога латерального матрикса сжиженным фенолом в настоящее время, вероятно, является наиболее часто используемым методом.Технически это чрезвычайно просто, проверено временем и безопасно с частотой рецидивов от <1 до 2%. Сжиженный фенол получают из 100 г кристаллического фенола, который осторожно нагревают на водяной бане примерно до 45 °, когда кристаллы начинают таять. При перемешивании по каплям добавляют 9,1 мл дистиллированной воды. Когда раствор охлаждается до комнатной температуры, раствор воды в феноле остается жидким - отсюда его называют сжиженным фенолом - с консистенцией, примерно такой же, как у глицерина. Фенол обладает тремя положительными свойствами при лечении вросших ногтей; он является химическим прижигающим средством благодаря своей способности коагулировать белок, является сильнодействующим дезинфицирующим средством и обладает местноанестезирующим действием.Это уменьшает кровотечение, делает послеоперационное инфицирование очень редким и уменьшает послеоперационную боль. Под местной анестезией (проксимальный кольцевой блок или дистальный блок крыла) вросшая сторона ногтевой пластины отделяется от ногтевого ложа и вышележащего проксимального ногтевого валика. Ногтевая пластина разрезается прямо до проксимального ногтевого валика и выламывается. Это почти всегда показывает шип на дистальном боковом конце полоски ногтя. Накладывают жгут, сушат кровь и опускают ватный тампон в жидкий фенол.Затем его энергично втирают в боковой рог матрицы в течение 2-3 минут (рис. 14 и 15). К любой грануляционной ткани можно осторожно прикоснуться фенолом, но он в любом случае исчезнет самопроизвольно, как только будет удалена поражающая боковая полоска ногтя [1].
В широко используемом методе, конечно, есть много небольших вариаций. Некоторые авторы предпочитают промывать область, обработанную фенолом, спиртом, чтобы остановить действие фенола [73–76]. Это разбавление оставшегося фенола, но без нейтрализации [77].
Фенолизация может применяться у диабетиков с такой же частотой осложнений, как у недиабетиков [78]. Не противопоказан лицам с нарушением артериального кровоснабжения.
В последние годы начались дебаты о возможном риске инфицирования и отсроченном времени заживления после фенолизации рога матрикса. По нашему опыту, инфекция после прижигания фенолом встречается крайне редко, поскольку мы никогда не сталкивались с инфекцией, даже если мы не проводим пери- или послеоперационную антибиотикопрофилактику или лечение, соответственно.Фенолизация вызывает контролируемый некроз матричного эпителия и прилежащей соединительной ткани. Это предпосылка для успешного лечения. Было показано, что время применения 1, 2 и 3 минуты является эффективным с частотой повторения 12,9, 3,9 и 2,1% соответственно. Боль была одинаковой во всех трех группах, в то время как выделения были более продолжительными при 2- и 3-минутном применении [79].
Фенолизацию можно безопасно применять у детей [80]. Частота успеха примерно такая же, когда прижигание фенолом выполнялось старшими офицерами [81].
Использование лидокаина с адреналином 1: 100 000 было связано со значительно более коротким временем заживления по сравнению с простым лидокаином: 11,1 дней по сравнению с 19,0 днями, и требовалось меньше анестезирующего раствора [82]. Также 20% -ный феррихлорид после фенольного втирания сокращал период заживления [83].
По сравнению с хирургией холодным оружием, фенолизация рога матрикса намного менее болезненна, имеет более высокий успех и меньшую частоту рецидивов, и заживает так же быстро или даже быстрее, чем иссечение матрицы скальпелем [58].Однако в этом исследовании фенол имел более высокую частоту рецидивов, что противоречит более чем 50 другим сообщениям [84].
Фенол обычно наносится с помощью аппликатора с ватным наконечником. В одном исследовании авторы предложили использовать вместо него марлю и заявили, что использование марли минимизирует риск фенолового ожога окружающей кожи [85].
Другой обсуждаемый вопрос — безопасность фенола для медицинского персонала. Это было исследовано, и результаты были обнадеживающими [86].


Гидроксид натрия
Гидроксид натрия, 10% или 20%, используется более 20 лет [87, 88].Результаты одинаково хороши [89], хотя некоторые авторы утверждают, что послеоперационный дренаж и время заживления короче при использовании гидроксида натрия [90–92], но другие отметили более длительное время заживления при использовании NaOH, чем при процедуре Задика [56]. Гидроксид натрия также можно использовать у пациентов с диабетом [93]. Было изучено необходимое время применения, и 1 минута была признана оптимальным периодом с точки зрения успеха и времени до полного заживления [87].

Трихлоруксусная кислота
Недавно для прижигания бокового рога матрикса использовали 100% трихлоруксусную кислоту.Уровень успеха составил 95%, а заживление было полным в течение 2 недель без длительного дренирования [94].

6. Противоречия

Как отмечалось выше, существует множество областей для споров. Первый вопрос — консервативное или хирургическое лечение. Неинвазивные методы требуют постоянного согласия пациента и опыта лечащего врача. Среди хирургических процедур может быть выполнено либо сужение ногтя, либо удаление гипертрофированного ногтевого валика, а иногда и то и другое.Судя по литературным данным [95] и собственному опыту, выборочная матричная резекция рога является операцией выбора; какая модальность используется, имеет второстепенное значение, если она достаточно радикальна. Частота рецидивов различается в литературе, что отражает разный уровень опыта.

Причина и лечение вросшего ногтя

Вросший ноготь на ноге

Вросшие ногти на ногах — распространенное заболевание. Они образуются, когда угол или сторона ногтя вонзаются в кожу пальца, а не вырастают прямо из ногтевого ложа.Они более вероятны, если вы носите тесную обувь, у вас очень потные ноги или неправильно стрижете ногти на ногах. Наиболее частыми симптомами являются покраснение, раздражение, боль и отек. Это болезненное состояние обычно поражает большой палец ноги, но может возникать и на любом пальце.

Вросшие ногти на ногах обычно замечают рано, потому что они болезненны. При своевременном лечении часто можно справиться с воспалением самостоятельно. Ваш палец ноги обычно заживает без каких-либо последствий.

Если не лечить, вросшие ногти на ногах могут привести к серьезной инфекции.Даже без общих симптомов ноготь, изгибающийся вниз под кожей, может развиться в инфекцию.

Причины вросшего ногтя на ноге

Причины вросших ногтей на ногах включают:

  • Неправильная обрезка . Самая частая причина вросших ногтей на ногах — слишком короткая стрижка, из-за чего кожа рядом с ногтем покрывает ноготь.
  • Травма . Иногда вросший ноготь на пальце ноги является результатом травмы, например, ушиба пальца ноги, падения чего-то тяжелого на палец ноги или занятия деятельностью, связанной с постоянным давлением на пальцы ноги, например ударами ногой или бегом.
  • Обувь неподходящего размера . Вросшие ногти на ногах могут быть результатом ношения короткой или тесной обуви.
  • Состояние ногтей . Вросшие ногти на ногах могут быть вызваны проблемами с ногтями, такими как грибковые инфекции или травмы ногтей.
  • Генетика . У многих людей вросшие ногти на ногах передаются по наследству.

Каковы симптомы вросшего ногтя на ноге?

Вросшие ногти на ногах могут вызывать боль и обычно постепенно ухудшаются.Симптомы ранней стадии включают:

  • Кожа рядом с ногтем становится нежной, опухшей или твердой
  • Боль, возникающая при надавливании на палец ноги
  • Слабая боль даже без давления

Если ваш палец ноги инфицирован, симптомы могут включать:

  • кровотечение
  • Гнойный дренаж и неприятный запах.
  • Разрастание кожи вокруг пальца ноги

Обработайте вросший ноготь как можно скорее, чтобы избежать ухудшения симптомов.Инфекция стопы может быть очень серьезной, особенно если у вас диабет, невропатия или плохой кровоток. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас диабет и вы обеспокоены инфекцией вросшего ногтя на ноге, чтобы направить вас в наш офис или позвонить в наш офис.

Диагностика и лечение вросшего ногтя

Первоначальное лечение вросших ногтей на ногах обычно безопасно проводить дома. Однако лечение в домашних условиях категорически не рекомендуется при подозрении на инфекцию или для тех, у кого есть медицинские условия, которые подвергают ноги высокому риску, например диабет, повреждение нервов стопы или плохое кровообращение.

Если у вас нет инфекции или какого-либо из перечисленных выше заболеваний, погрузите ногу в воду комнатной температуры (врач может порекомендовать добавить английскую соль) и аккуратно помассируйте боковую часть ногтевого валика, чтобы уменьшить воспаление. Когда закончите, поместите под ноготь небольшой кусочек ваты или зубной нити. Смочите вату или нить водой или антисептиком. И что бы вы ни делали, не пытайтесь «хирургию в ванной».

Носите сандалии, пока проблема не исчезнет.Антибиотики для местного применения, отпускаемые без рецепта, такие как полимиксин и неомицин (оба присутствуют в Neosporin), могут предотвратить инфекцию и облегчить боль, но не устраняют основную проблему.

Если ваши симптомы не улучшились в течение нескольких дней, врачи Augusta Foot & Ankle, PC могут предложить дополнительные варианты лечения. Запись на прием обычно возможна в течение 48 часов.

После осмотра пальца ноги хирург стопы и голеностопного сустава выберет наиболее подходящее для вас лечение.При наличии инфекции может быть назначен пероральный антибиотик.

Иногда небольшая хирургическая процедура, обычно выполняемая в нашем офисе, может облегчить проблему. После применения местного анестетика наш врач удалит часть боковой границы ногтя. Эта процедура называется частичным отрывом ногтей.

Большинство людей после операции испытывают очень слабую боль и могут вернуться к нормальной жизни на следующий день. На палец ноги наложат легкую повязку. Если вам прописали пероральный антибиотик, обязательно принимайте все лекарства, даже если ваши симптомы улучшились.

Если у вас есть повторяющиеся инфекции, вызванные вросшими ногтями на ногах, ваш врач может порекомендовать стационарную процедуру по удалению вросшей части ногтя навсегда. Если вросший ноготь вызван утолщением деформированного ногтя, возможно, потребуется удалить весь ноготь. Это может быть выполнено временно или постоянно.

Чтобы найти постоянное решение для вросших ногтей на ногах или утолщенных болезненных ногтей, позвоните в Augusta Foot & Ankle, чтобы записаться на прием сегодня.

Лечение вросшего ногтя Joliet, Plainfield & Bolingbrook

Стрижка ногтей — это стандартная процедура, о которой не обязательно задумываться.Однако неправильные действия могут привести к врастанию ногтя на ноге. Вросшие ногти на ногах у Joliet чаще всего возникают в области ногтя большого пальца ноги, и они возникают из-за давления края ногтя в кожу пальца ноги. Край ногтя на ноге прорывается через кожу и вызывает воспаление. Если не лечить вросший ноготь на пальце ноги должным образом, это может привести к инфекции или стать повторяющейся проблемой.

Причины

Нет единственной причины развития вросшего ногтя.Если есть дисбаланс между размером ногтя и размером края кожи ногтя, может возникнуть вросший ноготь на ноге. Если вы неправильно подрежете ноготь на ноге, это может усугубить состояние. Неподходящая обувь, ковыряние ногтей или чрезмерно агрессивный педикюр также могут ухудшить вросшие ногти.

Инфекции

Наши ступни часто находятся в теплой и влажной среде, такой как спортивная обувь, которая легко может стать питательной средой для бактерий или грибков. Важно как можно скорее лечить инфицированные вросшие ногти на ногах, чтобы избежать дальнейших осложнений в будущем, таких как хроническая боль, целлюлит или инфекция костей.Симптомы инфекции включают отек, покраснение, боль, запах или выделения из ногтя на пальце ноги.

Лечение

Лечение зависит от степени вросшего ногтя. Методы ухода за собой, такие как замачивание ступней в растворе натрия, прием противовоспалительных препаратов или поднятие ступни, могут помочь в лечении. В некоторых случаях для исправления ногтя на ноге полезно хирургическое вмешательство.

Профилактика

Убедитесь, что вся ваша обувь подходит по размеру, чтобы избежать дальнейшего развития вросших ногтей на ногах в Joliet.Вы должны иметь возможность комфортно шевелить пальцами ног, не перемещая ногу в каждой паре обуви. Кроме того, по возможности рекомендуется носить обувь с открытым носком, если вы подвержены вросшим ногтям на ногах. Обязательно подстригайте ногти на ногах ровно и не слишком коротко.

Наша команда в Suburban Foot & Ankle имеет опыт, необходимый для лечения вросших ногтей на ногах, и всегда отвечает на все ваши вопросы. Если вы думаете, что страдаете от вросшего ногтя на ноге, не терпите еще одного дня боли.Свяжитесь с нашей командой сегодня, чтобы назначить встречу!

Нет ногтя на ноге? Нет проблем. Восстановление ногтей на ногах — Wellness

Эти ногти на ногах принадлежат женщине, которая выздоравливает после грибковой инфекции ногтей. Она приняла пероральные препараты и удалила большую часть ногтя. Поскольку ее ноготь наконец отрастает, ортопед направил ее ко мне за «протезом гвоздя».

Для клиентов с частичным ростом кутикулы, таких как этот, я сначала использую «метод скотча», точно так же, как вы делаете это с кусачками для ногтей.Используйте скотч, чтобы убрать кожу вокруг пальца ноги, затем нанесите на ленту скульптурный ноготь. Этот метод позволяет акрилу принимать наиболее естественную форму без контакта с кожей. (Без формы лента не выйдет из-под акрила. Мономер плавит ленту, способствуя росту бактерий.)

Несколько важных моментов, о которых следует помнить:

Всегда старайтесь не допускать попадания продукта на кожу.

При нанесении акрила на большой палец ноги обязательно оставьте небольшой запас у боковой стенки, чтобы у воды было место для испарения.В уходе за ногтями нужно заливать каждые две недели.

Вы можете увидеть другие пошаговые инструкции на моем веб-сайте www.medinailtech.com/prostheticnail.html.

Шаги для нанесения акрила:

1. Уберите блеск и подготовьте оставшийся ноготь для нанесения акрилом.

2. Оберните скотчем кончик пальца ноги поверх обнаженной кожи и оберните его вокруг пальца так, чтобы концы ленты соприкасались под ним. Это поможет оторвать часть мякоти от свободного края и области боковины.

3. Добавьте форму поверх ленты.

4. Нанесите акрил, полностью или полностью покрывая натуральный ноготь. Я использую прозрачный или розовый акрил, чтобы следить за тем, что происходит под усилением.

5. Оставьте на боковой стенке небольшой запас, чтобы влага могла выходить.

6. Дайте продукту застыть не менее 10 минут.

7. Медленно вытяните одну сторону формы, двигаясь к другой стороне.Лента и форма снимаются одновременно.

8. Заархивируйте продукт.

9. С помощью крошечной щеточки проведите под ногтем, чтобы убедиться, что на нем нет ленты или пыли от ногтей.

10. Очистите ноготь и нанесите лак.

Для запросов на перепечатку и лицензирование этой статьи щелкните здесь.

Почему у меня выпадает ноготь на большом пальце ноги и что с этим делать?

Хотя вы можете быть шокированы, увидев, как ноготь на большом пальце ноги соскальзывает с ногтевого ложа или даже полностью отсутствует, потеря ногтя на пальце ноги встречается чаще, чем вы думаете.Бегуны и другие сильные спортсмены, которые бьют ногами на соревнованиях, чаще всего теряют ноготь на ноге, но это может случиться с каждым.

Марк Форман, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FAPWCA, является ведущим ортопедом и владельцем клиники «Положи свои ноги на первое место» в Скоттсдейле, штат Аризона. Ниже приведены некоторые распространенные причины, по которым ногти на больших пальцах ног частично или полностью выпадают, и что с этим делать.

Вы повредили палец ноги

Если вы уроните чугунную сковороду или другой тяжелый груз на палец ноги, вы не забудете момент сильной боли.Позже ноготь на ноге станет черным и отвалится. Вы встревожены, но не совсем удивлены.

Однако, если вы ударите ногой во время бега (в обуви или без нее), вы можете даже не заметить. Поднимается адреналин, вы заняты, и даже если в этот момент вы вскрикнули от боли, вы быстро забываете о происшествии. Затем ноготь на ноге темнеет и отваливается, и вы задаетесь вопросом, почему.

Вы также можете повредить палец ноги в автокатастрофе, падении, во время занятий спортом или другой активной деятельности. О 2.Неудивительно, что у 5% марафонцев развивается подногтевая гематома, которая представляет собой синяк или кровотечение в кровеносных сосудах непосредственно под ногтевым ложем, из-за чего ноготь на ноге выглядит черным и отталкивается от ногтевого ложа.

Если поражено не более 25% ногтя на ноге, вам, вероятно, не потребуется лечение. Этапы ухода за подногтевой гематомой в домашних условиях включают:

  • Подрезание или подпиливание острых краев ногтя
  • Очистка ногтевого ложа
  • Замачивание пальца ноги в холодной воде в течение 20 минут
  • По возможности поднимайте ногу
  • Покрытие ногтевого ложа мазью с антибиотиком
  • Наложение повязки ежедневно в течение 7-10 дней
  • Прием безрецептурных обезболивающих

Если поражено более 25% ногтя на ноге или если боль не проходит через день или два, позвоните нам.Если гвоздь не отвалился полностью, но оставшаяся на кровати часть цепляется за носки или вызывает болезненные ощущения, доктор Форман удалит его безопасно и безболезненно в нашем офисе.

После того, как ноготь отделился от ногтевого ложа, он не сможет прикрепиться снова. Ваш ноготь на ноге может полностью отрасти через 6-24 месяца.

У вас грибок ногтей

Грибковая инфекция ногтей, известная как онихомикоз, является одной из наиболее частых причин отслаивания ногтей на ногах от ногтевого ложа и их выпадения.Вы рискуете получить грибковую инфекцию ногтей, если вам делают педикюр в салоне, где инструменты не стерилизуют между клиентами или не стерилизуют ванны для ног должным образом, или если у вас диабет.

Вы также можете заразиться грибковой инфекцией в тренажерном зале или бассейне или просто от потливости ног. Поддержание чистоты и сухости ног сводит к минимуму риск заражения.

Ногти на ногах при грибковых поражениях вид:

  • Слоистые или без косточек
  • с белыми, коричневыми или желтыми пятнами
  • Крошится, особенно по углам
  • Плохой запах
  • Утолщенный
  • Сухие и ломкие
  • Необычной формы
  • Чешуйчатая под ногтем

Некоторые симптомы инфекции ногтей присутствуют и при других состояниях, включая псориаз.Вот почему доктор Форман рекомендует прийти на диагностику. Как только он узнает, из-за чего ваш ноготь на ноге испортился или выпал, он подберет для вас подходящее лечение.

Если у вас действительно грибковая инфекция, он может порекомендовать пероральные или местные противогрибковые препараты. Он также может использовать одобренную FDA лазерную терапию, чтобы убить грибок и дать ногтю возможность отрасти без грибка. Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, могут временно подействовать, но обычно инфекция рецидивирует.

У вас псориаз

Псориаз может вызывать изменения ногтей на руках и ногах.Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое означает, что ваше тело по ошибке атакует здоровые ткани, такие как клетки кожи и ногтевые клетки. Клетки на коже пальцев рук или ног на самом деле производят ногти, выталкивая и уплотняя клетки кожи, пока они не затвердеют как защитный, богатый кератином защитный барьер.

Когда у вас псориаз, ваша кожа производит новые клетки до того, как избавится от старых. Со временем на вашей коже могут образовываться толстые сыпучие пятна, известные как бляшки, которые могут приобретать серебристый вид из-за слоев старых клеток кожи.Когда псориаз поражает кожу под ногтями, бляшки давят на ноготь, ослабляя его.

Ногти на ногах, пораженные псориазом, могут иметь вид грибковой инфекции. Вы могли заметить:

  • Питтинг
  • Изменение цвета
  • Утолщение
  • Ноготь необычной формы
  • Меловость и шелушение

Однако псориаз на ногтях не должен иметь неприятного запаха, как это может быть при инфекции ногтей. Они также могут причинить боль.

Если у вас отсутствует ноготь на ноге, свяжитесь с нами для диагностики и лечения. Позвоните в наш офис в Скоттсдейле, штат Аризона, по номеру 480-423-8400, чтобы записаться на прием лично или по телемедицине, или запросите запись онлайн. Вы также можете связаться с нами здесь, на нашем сайте.

На большом пальце ноги нет ногтя! решения ??

Пост №1

Участник

1 сообщений

Wannabee

Итак, я видел похожую доску, но ей три года, и не имел никакой полезной информации.Вот моя история. Я выхожу замуж через три недели. И у меня нет ногтя на большом пальце ноги, я думал, что смогу супер приклеить поддельный гвоздь, и у меня все еще будут симпатичные ногти для обуви с открытым носком для моей свадьбы, но гвоздь не будет оставаться на моей коже более чем на несколько минут, макс. Вы, дамы, знаете, какой клей будет держать гвоздь на протяжении всей моей свадьбы? или любое другое решение. Я могу раскрасить кожу, но мне уже однажды удалили ноготь, когда я был ребенком, и верхняя половина кожи пальца ноги уже вздулась.Если вы когда-либо прожили годы без гвоздя, вы понимаете, о чем я. Я всегда держал на нем накладные ногти, потому что я девочка, и мой доктор беспокоился об этом и решил удалить его во второй раз из-за страха перед грибком всего несколько недель назад. Я могу сменить обувь, но это очень короткий срок, и мое платье изменено на высоту моих нынешних туфель! А я живу в маленьком городе, и, возможно, мне трудно найти время для этого. Я нашла видео в Интернете, но все они требуют немного гвоздя, чтобы склеить / акриловой краской, а у меня нет ничего, кроме кожи! Любые предложения были бы очень признательны! Спасибо

Отвечать

Пост №2

Участник

Сообщений 352

Пчела помощник

Я собирался прийти и рассказать вам о поддельном педикюре, который я нашел в аптеке пару недель назад, когда у меня оторвался ноготь на ноге после спортивной травмы.но похоже, что это не поможет…

Насчет спецэффектов макияжа / клея. Я наклеивала стразы на лицо и шею с помощью этого материала, и это было больно снимать. Я бы также взял с собой запасной ноготь на пальце ноги и дополнительный клей на случай, если он выскочит в середине дня

Отвечать

Пост №3

Участник

197 сообщений

Краснеющая пчела

Ух, я чувствую тебя, девочка.Я тоже член клуба без ногтей. Но у меня есть кусочек гвоздя, поэтому я смог приклеить к нему акрил и сделать искусственный гвоздь. Возможно ли, что через три недели что-то вырастет снова или ноготь мертв и вообще не отрастает? Вам просто нужен гребень, которого можно придерживаться. Если нет, скорее всего, люди все равно этого не заметят, поэтому вы ничего не сможете сделать. Вы можете попробовать покрасить кожу, или мой специалист по ногтям сказал, что клей для ногтей будет прилипать к коже на некоторое время … вы можете потерять его в течение дня, но вы можете начать с гвоздя! Единственное, что я могу придумать, это найти что-нибудь прозрачное, чтобы обернуть весь палец на ноге, чтобы удержать гвоздь … Или добавить кольцо на палец или что-то в этом роде! ржу не могу.Извините, мне жаль, что у меня нет предложений получше. Удачи, дайте нам знать, что вы узнали.

Отвечать

Пост №4

Участник

Сообщений: 1488

Шмель

  • Свадьба: октябрь 2014 г. — Кейп-Мэй

Я знала человека, который красил кожу там, где у нее не было ногтя. Я, честно говоря, не знал, что ей стало меньше, пока она мне не показала.

Отвечать

Пост №5

Участник

2366 сообщений

Жужжащая пчела

Не приклеивайте гвоздь к пальцам ног, он может заразиться.Никто не заметит пропавший гвоздь, не думайте об этом. Ты будешь красивой невестой!

Отвечать

Пост №6

Участник

648 сообщений

Занятая пчела

Можно ли оставить ногти на других пальцах ног естественными, чтобы сделать их менее заметными?

Полагаю, у вас длинное платье? Ваши ноги не будут выставляться спереди и по центру.

Отвечать

Пост №7

Участник

222 сообщения

Пчела помощник

Я просто закрашиваю, но если очень нужен клей для кожи, спиртовая резинка.Взлететь непросто, но это хорошая штука. Вы можете найти его в Интернете или в магазинах Party City.

Отвечать

Пост №8

Участник

1408 сообщений

Шмель

Я собирался сказать спиртосодержащую жевательную резинку. Вы надеваете его … ждете, пока он станет липким (слегка постучите по нему, чтобы убедиться, что он липкий), затем наденьте искусственный гвоздь. Это то, что в театре используют для протезирования.

Отвечать

Пост №9

Участник

1015 сообщений

Шмель

7hrs7: Я также говорю Spirit Gum! В отличие от суперклея, спиртовая резинка специально создана для протезирования и прикрепления их к коже. Я могу порекомендовать жевательную резинку марки Ben Nye и марку Mehron, обе из которых чрезвычайно высокого качества, театрального класса! Вы можете найти их в театральных гримерных, магазинах костюмов и в Интернете.

Отвечать

Пост №10

Участник

124 сообщения

Краснеющая пчела

Вы пробовали эти штучки с наклейками для ногтей? Они выглядят так, как будто они могут быть более гибкими, чем искусственный гвоздь, и поэтому, возможно, не так легко удаляются? и они бывают самых разных цветов — от французского маникюра до кружева, блесток и так далее.

Отвечать

ногтей на ногах бесполезны, но они могут вызвать множество проблем, говорит ортопед

Если бы не обувь, ногти на ногах были бы совершенно бесполезны.Но ваша обувь дает твердым, роговым, безжизненным наростам что-то делать — защищает ваши чувствительные носки от постоянного трения о голенища обуви.

С эстетической точки зрения, однако, ногти на ногах можно красить и использовать в качестве украшения для ног.

Но с точки зрения анализа потенциала ногтей на ногах, по словам Лефроя Вирджила, президента British Columbia Podiatry Assn, все эти когтеобразные наросты полезны.

«В конце концов, — добавляет ортопед из Ричмонда, Канада, — вы можете ногтями снять кожицу с апельсина, но ногтям на ногах ничего не поделаешь — разве что протыкать дырочки в носках.”

Они даже не защитят вас от удара ногой. В то время как короткие ногти не выступают перед пальцем, как защитный бампер, длинные ногти еще хуже, так как любой удар может оторвать ноготь от пальца.

Но то, что они бесполезны, не означает, что они довольствуются тем, что просто сидят там, как пресловутая шишка на бревне. Они также могут сильно повредить, даже если вы их не ударите.

Около 30% населения в целом страдает каким-либо заболеванием стопы.К ним относятся косолапость различной степени, состояние, при котором ступня деформирована.

Мозоли — еще одна распространенная проблема. Стойкие натоптыши обычно возникают из-за того, что кожа пальца ноги зажата между тесной обувью и костью пальца с неровным краем или выступом на ней. Если ношение удобной обуви не решит проблему, теперь ее можно вылечить с помощью «минимальной хирургии разреза». Мы делаем такой маленький надрез, что обычно даже не нужно наложить шов, чтобы потом его зашить. Затем стачиваем шероховатый край с мыска.”

Бурситы также являются серьезной проблемой и обычно передаются по наследству. «Проще говоря, — объяснил Вирджил, — палец ноги смещается. У него отколот конец кости ». Как и при большинстве проблем со стопами, первая рекомендация — хорошая обувь. Но если это серьезный случай, «существует около 15 различных видов корректирующих операций».

Что касается плоскостопия, «купите хорошую обувь с хорошей поддержкой свода стопы».

Тогда идут ногти на ногах.

Как и в случае с большинством других проблем со стопами, большинство проблем с ногтями на ногах возникают сами по себе.

«Ступни, — объяснил Вирджил, — на самом деле не предназначены для носков и обуви». Они не были специально разработаны для многих «модных туфель, которые сегодня так популярны, особенно среди молодых женщин».

Эти туфли могут не только сжимать, скручивать и сдавливать ступни, вызывать болезненные натоптыши и деформировать бурситы стопы, но и влиять на рост ногтей на ногах.

Самая распространенная проблема ногтей на ногах — это вросший ноготь. Это когда стороны ногтя на ноге — обычно на большом пальце — изгибаются и впиваются в плоть вместо того, чтобы расти прямо.

В то время как некоторые люди рождаются с хронически вросшими ногтями на ногах, большинство из них наносятся им самим, либо из-за обуви, которую мы носим, ​​либо из-за того, как мы стрижем ногти, либо из-за того и другого.

Вросшие ногти на ногах, оставленные без лечения, вызывают дискомфорт, который может быстро перерасти в боль и инфекцию.

«Много лет назад, — по словам Вергилия, — у человека были хронически вросшие ногти на ногах, ему приходилось их удалять.

«Сейчас мы прорезаем корневой канал. Мы удаляем ту часть ногтя, которая вызывает проблемы, и участок корня, из которого он растет.

Таким образом, если на ногте на ноге есть полоска шириной в долю дюйма, которая постоянно вызывает врастание ногтя, эта полоска размером в долю дюйма удаляется безвозвратно, в результате чего ноготь на ноге становится немного более узким, а не навсегда. болезненный и инфицированный палец на ноге.

«Это очень простая офисная процедура. Сегодня это делается, а на следующий день пациенту удобно ходить в обуви ».

Вросшие ногти на ногах можно нанести самому себе из-за тесной обуви или неправильно обрезанных ногтей.

«Если вы обрежете их слишком коротко, особенно на сторонах пальцев ног, или врежете боковые стороны ногтей на ногах, вы оставите маленькие острые края ногтей, которые будут зацепляться за плоть, и вы создадите свой собственный вросший ноготь».

Вирджил рекомендует обрезать ногти на ногах прямо поперек.

Плоские ногти на ногах, даже если они правильно окрашены, могут не выглядеть модно в сандалиях или обуви с открытым носком, но они также не будут выглядеть — или быть — болезненными или инфицированными. Также он рекомендует отказаться от стильно обтягивающей обуви.

Что касается обуви, Вирджил говорит, что люди, подобные телевизионной актрисе Сибилл Шеперд из «Moonlighting», носящей спортивную обувь, когда это возможно, даже при формальной одежде, имеют правильное представление.

«Спортивная обувь как правила, сделаны лучше, чем другие туфли, и больше усилий и исследований вкладывается в спортивную обувь ».

Несмотря на то, что он считает, что приличия его профессии требуют, чтобы он носил в офисе «хорошие оксфордские туфли со встроенной арочной опорой», дома я ношу хорошую спортивную обувь.”

Хотя неправильная стрижка ногтей на ногах вызывает много проблем, не стричь их вообще.

Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.