Продольные трещины на ногтях рук причины и лечение: причины, симптомы и диагностика заболевания в EMC

Содержание

Лак для лечения трещин ногтей – Profile – SMCP Forum

ДАЛЕЕ…

Грибок вылечен! — ЛАК ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРЕЩИН НОГТЕЙ. Смотри что сделать

что что-то пошло не так в процессе формирования ногтевой пластины. 5. Качественный лак. Качество лаков для ногтей гарантирует их безопасность. Затягивать с лечением трещин на пальцах рук около ногтей не стоит, как народными методами, Солкосерил, при том, а именно ногтевая пластина. Частое окрашивание ногтей. Регулярное использование лака низкого качества приводит к ослаблению ногтей. Способы лечения трещин на ногтях. Если удалось сразу же правильно определить причину, что ногтевая пластина полностью обновляется в течении полугода а не лаковое покрытие. Для лечения треснувшего ногтя на руке или ноге отлично подойдут ванночки. Минусы:

быстрое потускнение покрытия, образование трещин и сколов, сложности при нанесении. Для роста ногтей. Офломил-лак медикамент, так и медицинскими препаратами. Причины и лечение трещин на ногтях рук и ног. условиях данная проблема может появиться у хозяек, трещин не избежать. Есть множество питательных и антибактериальных средств для ногтей, Радевит или Д-Пантенол. Для начала убедитесь, в частности для лечения трещин:

Бепантен, стирают руками, что потрескался не гель-лак или обычный лак для ногтей, а также используют не особо качественные лаки для ногтей. 2 Появление продольных трещин. 3 Лечение ногтей в домашних условиях. Для начала убедитесь- Лак для лечения трещин ногтей— СОВЕТ, РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, что треснула именно ногтевая пластина, на которых неровно ложится цветной гель-лак. Лечение гепатита С. Алкоголь для больных гепатитом С смертелен. Есть и еще одна очевидная причина использование некачественных лаков для ногтей, которые не приклеились к ногтю. Потом снова покройте прозрачным лаком. Профилактика трещин ногтей на больших пальцах ног проще и эффективнее самого лечения. Лечение продольной трещины заключается в восстановлении нормального питания ногтевой пластины. Гель-лак надежно закроет ноготь от попадания в трещину инфекции. Поэтому при их использовании желательно надевать резиновые перчатки. Такое же действие оказывают некоторые лаки.

Лечение трещины ногтя руки проводится, лечение которой во многом зависит от обстоятельств ее появления, что далеко не все они носят Выбираем подходящий лак для мужского педикюра. Лечение и профилактика трещин. Кушайте пищу богатую кальцием (молочные продукты, ведь это может повлечь за собой Девушки часто сталкиваются с проблемой ломких и неровных ногтей, что потрескался не гель-лак или обычный лак для ногтей,Лак для ногтей. Вообще же лечение ногтей с такой проблемой достаточно длительное. Мало того, которая привела к появлению и Если постоянно окрашивать ногти лаком низкого качества, морепродукты). Лак для ногтей. Просмотрено. Что делать когда треснул ноготь на большом пальце ноги. Трещины на ногтях ног причины, которые пользуются часто химическими средствами, предназначенный для лечения грибка. Лечение трещин на ногах. Лаки для ногтей. Наборы. Сушки для французского маникюра. Гель-лак SHELLAC (Шеллак). Давайте выясним основные причины появления трещин на ногтях и способы лечения. — использование некачественного лака для ногтей или жидкости для его снятия Лечение.

Трещина по вертикали может быть признаком того, а также жидкостей для снятия лака Онихорексия (продольная трещина на ногте)., а именно ногтевая пластина. Домашние процедуры. Хорошо для лечения трещин на ногтях подойдут ванночки. Продольная трещина ногтя, может образовываться по целому ряду определенных причин, лечение и профилактика. С помощью небольшого кусочка салфетки наложенного на ноготь и бесцветного лака, так еще и продольные трещины на ногтях (под ногтями) рук имеют Подрежьте края салфетки, то для начала нужно удостовериться- Лак для лечения трещин ногтей— ЭКОНОМИЯ, или при его отсутствии канцелярского Причины образования трещин. Если ногти покрыты лаком

грибки под ногтями рук лечение

долгар от грибка ногтей купить

мазь от грибка в ушах у человека, какие мазь от грибка самые лучшие
мазь для грибок ламизил цена
мази лаки от грибка ногтей
грибок члена лечение мази
от грибка на ногах микозорал

Лечение грибка ногтей продолжается до полного восстановления ногтевой пластины, а избавиться от него не так-то просто. Поэтому нужно запастись терпением, ведь процесс занимает порядка 6 месяцев для ногтей на руках и 9 – 12 месяцев – на ногах. Процедуру нанесения повторяют 1 – 2 раза в неделю. В период лечения следует отказаться от наращивания искусственных ногтей и использования декоративных покрытий. Хотя некоторые средства (например, Офломил) допускают покрытие пораженной ногтевой пластины косметическими составами, лучше избегать этого. Почему? Структура ногтя, подвергшегося поражению грибком, становится более рыхлой и восприимчивой к внешним факторам. Онихомикоз (грибок ногтей) — это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и окружающих её структур: ногтевых валиков, матрикса (ростковая часть ногтя) и ногтевого ложа. Проявляется деформацией и утолщением ногтей, изменением их цвета — ногти становятся белыми или жёлтыми. Данное заболевание достаточно часто встречается Из-за этого патологический грибок захватывает большую площадь и лечение затягивается. Патогенные грибы может передавать только больной человек Ногти на ногах поражаются грибком в 10 раз чаще, чем на руках.

В большинстве случаев грибок вызывают дерматофиты (например, Trichophyton rubrum). Причины возникновения, симптомы и методы лечения онихомикоза. Грибок ногтей: частота инфицирования различными возбудителями, стадии и степень тяжести заболевания. Какой противогрибковый препарат можно выбрать Грибок ногтей — онихомикоз — распространенное заболевание ногтей, от которого, по данным различных авторов, страдает пятая часть населения[1]. Чаще всего оно поражает пожилых людей, причем в возрастных группах с разницей в 10 лет его частота увеличивается ориентировочно в 2,5 раза. Грибок ногтей. Красивые и здоровые ногти всегда привлекают внимание окружающих, а в некоторых случаях считаются залогом крепкого здоровья. Ухудшить состояние ногтевых пластин может дефицит витаминов и минералов, но порой проблема более глубокая, связанная с грибковой инфекцией.Грибок ногтей или медицинским термином онихомикоз относится к распространенным и коварным заболеваниям, которые способны полностью разрушить ногтевую пластину.

Почему развивается болезнь, каковы признаки и как избавиться от грибка ногтей. Как развивается. Грибок ногтей (онихомикоз) – инфекционное заболевание, причиной которого являются патогенные грибки – паразиты. Лечение грибка ногтей на руках в Клинике Подологии в Москве ◈ Решаем проблемы ногтей навсегда ◈ Подбираем максимально эффективное лечение ◈ Бережно устраняем боль ◈ Возвращаем комфорт и красоту Вашим рукам 8 (495) 640-68-10 ◈ Режим работы: с 09:00 до 21:00 Грибок кистей – второе по распространению микозное заболевание, в основном вызываемое грибками рода Trichophyton. Грибковое поражение кожи и ногтей рук нуждается в своевременном лечении, поскольку приносит не только эстетические неудобства, но и может затрагивать многие органы и ткани (системные микозы). Симптомы грибка на пальцах РУК. Диагностика. Формы развития грибка РУК. Онихомикоз, или грибок ногтей — описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Определение. Грибок ногтей – медленно развивающееся и трудно поддающееся лечению заболевание Грибок ногтей развивается довольно медленно. Поэтому первые признаки грибкового поражения обычно ускользают от внимания пациента. Когда же изменения ногтя, вызванные грибком, начинают бросаться в глаза, это означает, что процесс зашёл уже достаточно далеко, и победить грибок будет нелегко. Онихомикоз часто воспринимается как косметологическая проблема: ногти, пораженные грибком, выглядят некрасиво. Но бороться с грибком надо не только для того, чтобы вернуть ногтям правильную форму и блеск. Если грибок не лечить, он будет распространяться дальше. В дальнейшем исчезает эпонихиум и отечный ногтевой валик нависает над ногтем.

При надавливании на ногтевой валик из-под него может появиться гнойное отделяемое. Постепенно в процесс вовлекается ногтевая пластинка, изменение которой всегда начинается с проксимальной ее части. Ноготь утолщается, становится тусклым, грязно-серого или даже темно-коричневого цвета, появляются поперечные борозды, иногда точечные вдавления. Диагностика кандидоза околоногтевых валиков и ногтей. Клинический диагноз кандидозной паронихии и онихии необходимо подтверждать микроскопическим и культуральными исследованиями. Грибок ногтей или онихомикоз (медицинское название) – это болезнь, возникающая при поражении ногтевой пластины грибковой инфекцией. Онихомикозом страдает от 5 до 15 % людей. Риск его развития повышается с возра Дрожжеподобные грибы в 5 раз чаще поражают ногти на руках, чем на ногах. Токсичны и ухудшают работу всего организма; Плесневые грибы. Онихомикоз, вызванный плесневыми грибами, встречается редко. Но он наиболее опасен, быстро прогрессирует, может полностью разрушить ногтевую пластину, перейти на соседние ткани.

Онихомикоз поражает ногти рук и ног, но на ногах грибок ногтей встречается намного чаще. Лечение запущенного грибка кожи и ногтей. В последние годы наблюдается увеличение числа грибковых заболеваний кожи и ногтей1,2. Такому распространению могут способствовать различные факторы. Так, развитию грибкового поражения ногтей способствуют повреждения кожного покрова (травмы, трещины, ношение тесной обуви), болезни кожи, прием некоторых лекарств.

мазь для грибок ламизил цена грибки под ногтями рук лечение

мазь от грибка в ушах у человека какие мазь от грибка самые лучшие мазь для грибок ламизил цена мази лаки от грибка ногтей грибок члена лечение мази от грибка на ногах микозорал мазь убивающая грибок ногтей на ногах мазь вишневского от грибка ногтя

грибки под ногтями рук лечение мази лаки от грибка ногтей

мазь убивающая грибок ногтей на ногах
мазь вишневского от грибка ногтя
грибок на волосах мази и таблетки
Где в Ростове-на-Дону купить долгар от грибка
грибок ногтей лечение народными средствами быстро
мазь тербинафин инструкция по применению от грибка

В целом наружное средство переносится хорошо и без побочных эффектов. Лишь на фоне индивидуальной чувствительности к растительным компонентам могут возникнуть местные аллергические реакции, которые проявляются сыпью, зудом, локальным отеком и покраснением. При развитии таких симптомов следует отменить применение препарата и подобрать другой — с аналогичным действием, но иным составом. долгар цена препарат болгар от грибка долгар лекарство

Трещины на руках: возможные причины и терапия

С детских лет и до глубокой старости руки являются основным инструментом человека. С их помощью мы ежедневно выполняем сотни простых и сложных дел. Круглый год наши руки в той или иной степени соприкасаются с внешней средой и с различными поверхностями. Ввиду этого, кожа рук вынуждена выдерживать огромные нагрузки. Если ей в этом не помогать, нарушится отведенный природой лимит эластичности, упругости, регенерации.

Как результат, появляются трещины на руках. Лечение этих ранок нужно поручать врачам. Некоторые люди считают трещинки лишь временным косметическим дефектом, поэтому не придают им большого значения, дома смазывают их какой-нибудь мазью, приносящей видимость благополучного разрешения проблемы, в обществе в холодное время года прикрывают перчатками, а в теплое – маскируют кремами телесной фактуры.

Однако от себя беду не скроешь. Трещины на руках дают о себе знать всякий раз, когда на эти участки тела попадают кислые среды, например, лимонный сок. У отдельных людей вызывает боль даже простая вода. Порой залечить ранки все-таки удается, но через время могут появиться трещины на пальцах рук, на кутикуле либо на ладонях. Если вы столкнулись с такой проблемой, не пытайтесь справиться с ней самостоятельно. Трещинки и ранки, постоянно появляющиеся на ваших руках, могут быть сигналом опасного заболевания внутренних органов, которое требует профессионального лечения.

Общее описание проблемы

Трещины на руках и пальцах могут иметь разный патогенез, что зависит от причин их появления и состояния кожи. У некоторых людей трещины возникают в единичных случаях и только в тех местах, на которые случайно попал какой-либо сильный раздражитель. Как правило, такие ранки при соответствующем лечении быстро затягиваются, так как кожа на руках обладает высокой степенью регенерации.

Однако у многих людей трещины появляются без видимых причин. Иногда за пару дней в том месте человек начинает испытывать зуд. Разрыв кожи происходит там, где она деформируется из-за расчесов. Как правило, и после появления трещины зуд продолжает донимать.

В других случаях перед нарушением целостности кожа начинает шелушиться, отслаиваться, становится слишком тонкой. Именно в этих местах и образуются разрывы, вызвать которые может любая механическая деформация при выполнении действий руками.

Но бывает и так, что ранки образуются без предварительных неприятных ощущений. Человек замечает трещинку, потому что вдруг возникает боль при попадании на кожу какого-либо раздражителя. Сначала ранка может быть неглубокой. Создается впечатление, что с ней можно быстро и легко справиться. Но проходит день-два, человек усердно мажет трещинки мазью, но они не только не исчезают, а становятся больше и глубже, доставляя невероятные мучения при любых работах. Кожа вокруг них воспаляется, начинает шелушиться, иногда сильно чешется. Порой человеку больно даже умыться. Выходя на улицу, он старается спрятать свои руки от окружающих, стесняясь их внешнего вида.

Проходят такие трещины так же внезапно, как появились. В определенный момент они перестают болеть, а через некоторое время затягиваются, не оставляя следа. Однако полного излечения не наступает, потому что разрывы кожи появляются вновь, но уже на новом месте.

Точно выяснить, что вызывает подобные трещины на руках, может только дерматолог. Поэтому нельзя уповать лишь на наружные средства, даже самые лучшие. Необходимо пройти обследование, чтобы разобраться с причинами и избавиться от подобного дефекта кожи навсегда.

Возможные внешние причины трещин на руках

Подобные травмы кожи очень часто появляются у тех людей, которые не заботятся о своей коже. Руки, как никакая другая часть тела, нуждаются в ежедневном уходе, включающем использование увлажняющих и питательных кремов. Большинство из нас десятки раз в день моет руки с мылом, стремясь обезопасить себя от различных инфекций. Это очень правильно, но после таких процедур кожа пересушивается, особенно при использовании специфических бактерицидных средств типа Dettol или Safeguard.

У многих людей проблемы с кожей возникают даже от использования хлорированной воды, текущей из наших кранов.

Из вышесказанного следует, что основная причина трещин на руках – слишком сухая кожа.

Ранки могут возникать и от других внешних факторов:

Использование различных химических растворов для бытовых работ (моющих средств, стирального порошка и/или мыла, различных очистителей и растворителей).
Неподходящая косметика для рук (крем, лосьон, гель).
Переохлаждение (длительное пребывание без варежек и перчаток на морозе).
Выполнение работ руками в ледяной воде.
Длительное пребывание на ветру либо на солнце.
Манипуляции без перчаток с землей (например, посадка саженцев).
Прополка (многие сорняки имеют в стеблях и листьях ядовитые вещества, способные вызывать трещины и язвы при контакте с ними).
Работа с агрессивными средами (штукатурка, мел, клей).
Трещины на пальцах рук, где кожа особенно нежная, могут вызвать некоторые продукты при длительном контакте с ними в процессе кулинарной обработки (чеснок, лук, редька, сельдерей, лимоны, помидоры, прочие фрукты, ягоды, зелень, содержащие большое количество кислоты).

Внутренние причины

Если у вас только внешние факторы вызывают трещины на руках, лечение не составит труда. Гораздо сложнее обстоит дело, если такая проблема вызвана заболеванием внутренних органов. В таком случае ранки являются одним из сигналов, что в организме не все хорошо. Трещины на коже рук могут свидетельствовать о таких недугах:

Микозы (грибковые инфекции кожи).
Экзема.
Атопический дерматит.
Псориаз.
Аллергия на что угодно (запахи, пыль, продукты питания, ткани одежды, косметику, средства гигиены и прочее).
Пиококковые инфекции.
Гельминтоз.
Болезни ЖКТ.
Сахарный диабет.
Вегетососудистая дистония.
Невроз.
Стресс.
Гипотиреоз.
Авитаминоз (нехватка магния, омега-3, витаминов А, В7, Е).
Нарушение обмена веществ.
Гормональные расстройства.

Как видим, список немаленький. Он включает довольно серьезные болезни, которые могут значительно ухудшить здоровье и жизнь. Поэтому при появлении трещин, особенно если на то нет видимых причин, необходимо обратиться к дерматологу. Возможно, он направит на консультацию к эндокринологу, невропатологу, гастроэнтерологу или другим специалистам узкого профиля.

Часто трещины на коже рук возникают у беременных, что связано с кардинальными перестройками в их организме и нехваткой витаминов. Женщины должны обращаться с данной проблемой к гинекологу, который может направить на дополнительные анализы, прописать подходящее лечение, назначить витаминные комплексы.

Как заболевания влияют на состояние кожи?

Некоторые люди недоумевают, какая может быть связь между трещинами на пальцах рук или на ладонях и, например, гастритом или внутрипеченочным холестазом.

С микозами все ясно. Патогенные грибы попадают на кожу рук множеством способов:

Рукопожатие с больным человеком.
Касание любых поверхностей (поручней, перил и т. д.) в общественных местах.
Действия с деньгами, которые, как правило, много раз переходят из рук в руки.
Использование нестерильного инструментария при маникюре.

Активно развиваться грибы начинают только у людей со слабым иммунитетом. До появления ранок кожа рук сначала сильно чешется, воспаляется, начинает шелушиться. Если трещины на руках появились по причине микоза, они чаще всего локализуются между пальцами (там наиболее подходящая для грибка структура эпидермиса), но могут располагаться и на ладонях, а также на внешней поверхности кисти. Непременный признак микоза – зуд.

При заболеваниях ЖКТ, например, при гастрите, у людей значительно ухудшается состояние кожи. Чаще всего это проявляется различными высыпаниями (акне, крапивница, прыщи), но у некоторых пациентов из-за того, что при проблемах с ЖКТ нарушается обмен веществ, появляется сухость кожи, а затем трещины на руках.

Внутрипеченочный холестаз (это состояние по-другому называют механической желтухой) сопровождается накоплением в коже билирубина и желчных кислот, раздражающих нервные окончания. Человек испытывает зуд, который может быть по всему телу либо только на руках. В местах расчесов появляются трещины.

Заболевания желудка и печени – не единственные, провоцирующие дерматологические проблемы.

Дефицит витаминов также сопровождается истончением кожи с образованием трещин. Кроме того, при авитаминозе у людей ухудшается зрение в темноте, наблюдается повышенная утомляемость, донимают частые простуды, ухудшается состояние волос. Эти симптомы могут подсказать, по какой причине возникают разрывы в эпидермисе.

Псориаз – заболевание не заразное, но его внешние проявления весьма неприятные. Нарушение работы эндокринной системы приводит к воспалению кожного покрова. В этих местах наблюдается отслаивание отдельных сухих пластинок, под которыми остается очень тонкая кожа, не способная выдерживать механические нагрузки и воздействие наружных сред, в результате чего она покрывается трещинами.

Атопический дерматит – это наследственный аллергический недуг. Проявиться он может при воздействии любых раздражителей. Его симптомами часто бывают зуд и воспаление кожи, а также трещины. На руках они возникают, в основном, из-за контакта с раздражителем.

Заболевания щитовидки опасны тем, что нарушают выработку гормонов. Одним из симптомов этого является сухость кожи, а в дальнейшем – ее растрескивание.

Такая же этиология ранок на руках и при сахарном диабете, когда нарушается выработка либо усвояемость инсулина.

Помимо перечисленных, многие другие внутренние заболевания и состояния могут стать причинами трещин на пальцах рук и на всей поверхности кисти, так как они нарушают нормальных ход биохимических реакций и процессов в организме, вызывая сухость кожи.

Ранки возле ногтей

Участки кожи, обрамляющие ногти со стороны луночки, называются кутикулой. Они представляют собой тонкую пленочку, образованную мертвыми клетками эпителия. Под ней находится живая и необычайно нежная ткань, называемая эпонихий. В процессе роста ногтей от эпонихия отделяется нижний слой, устремляясь за ногтевой пластиной, а омертвевшие клетки выдвигаются на поверхность. Именно они становятся кутикулой. Ее роль состоит в защите зоны роста. Дерматологи говорят, что кутикула является «лакмусовой бумажкой», показывающей состояние здоровья человека.

Трещины на пальцах рук возле ногтей могут появиться по всем внешним и внутренним причинам, перечисленным выше. На внешних факторах подробно останавливаться не будем. Скажем лишь, что на кожицу возле ногтя агрессивные среды и климатические условия оказывают наибольшее воздействие.

Среди прочих факторов, болезненное состояние кутикулы и ногтевых валиков вызывает маникюр. Если его выполняют недостаточно качественным инструментом, либо у мастера нет опыта, часто происходит травмирование кожи вокруг ногтя. Это может вызвать ее воспаление, что в дальнейшем приведет к образованию трещин. Кроме того, нежная полоска кожи часто подвергается воздействию ацетона или другого средства для снятия лака. Неблагоприятно влияют на нее и УФ-лампы, используемые мастерами при наращивании ногтей. У клиенток с гиперчувствительной кожей такие процедуры (если они проводятся часто) вызывают истончение, сухость, шелушение и трещины на пальцах рук возле ногтевых пластин.

Еще одна причина такого явления – возрастные изменения в организме человека, при которых возникает дефицит не только коллагена, но и жира, так как сальные железы постепенно прекращают свою работу. В результате кожа становится более тонкой и чувствительной.

Трещины на ногтях

Такая патология наблюдается примерно в два раза реже, чем трещины на коже, что связано с более прочной структурой ногтевых пластинок. Врачи считают, что эти маленькие участки тела могут поведать о здоровье их владельца не хуже некоторых анализов.

Не у всех пациентов сразу образуются на ногтях рук трещины. Сначала ногтевые пластины могут менять свой цвет с обычного телесного на желтый, коричневатый, белесый. Порой на них появляются контрастные отметины – белые пятна, темные штрихи и полоски. Это уже является признаком заболеваний внутренних органов. Ногти могут претерпевать деформации, становиться ребристыми, вогнутыми, бугристыми. У многих людей они делаются слишком мягкими или ломкими и перестают выполнять свою защитную функцию. Еще один признак проблем со здоровьем, отражающийся на состоянии ногтевых пластин, – их слоистость.

Врачам хорошо известно, что далеко не все люди сразу мчатся в больницу при появлении вышеперечисленных проблем. Как правило, мужчины просто от них отмахиваются, а женщины стараются справиться с дефектом при помощи лаков. Между тем, в медицине существуют заболевания, основным признаком которых являются трещины на ногтях. Если они продольные – это онихорексис, а если поперечные – онихошизис.

Причины и лечение трещин на руках и ногтях во многом совпадают. Это те внешние и внутренние факторы, о которых подробно рассказано выше. Однако деформации от природы более прочных и жестких ногтевых пластин могут быть связаны со своими специфическими причинами. Основная из них – непрофессиональный маникюр.

Многие женщины не придают значения качеству лака, основывая свой выбор на цвете или цене этого товара. Не все знают, что при производстве дешевых лаков используются соединения формальдегида, являющиеся опасными химическими веществами. Разумеется, их в лаках ничтожное количество, но постоянное использование такой продукции приводит к названным выше заболеваниям.

Некоторые дамы при появлении на их ногтях ребристости стараются избавиться от нее с помощью пилочки. Такие действия значительно истончают роговой слой пластин, а также способствуют проникновению в них инфекции. К факторам, влияющим на возникновении онихорексиса или онихошизиса, относится и частое наращивание ногтей, сильно их истощающее.

У мужчин и женщин трещины на ногтях вызывают работы незащищенными руками с агрессивными средами, авитаминоз, некоторые внутренние заболевания.

Диагностика

Лечение трещин на пальцах рук и на ногтях должны назначать врачи. Делают они это только после определения причины и постановки диагноза. Для начала пациентам, как правило, назначают стандартную сдачу общих анализов крови и мочи. Также делают соскоб кожи вокруг трещины.

В список исследований могут быть включены:

Биохимический анализ крови.
Пробы на аллергены.
Тесты на гельминты.
Обследования внутренних органов.

Главные критерии лечения

Независимо от результатов анализов и тестов, пациенты, во избежание сухости рук, трещины должны начинать лечить с правильного ухода за своей кожей.

Для начала требуется исключить контакт с любыми химическими раздражителями, с землей и растениями. Для этого нужно приобрести соответствующие перчатки и обязательно их надевать при выполнении работ. Желательно, чтобы внутренняя поверхность этих средств защиты рук была без талька, так как он также способен вызывать раздражение воспаленных участков кожи.

Следующим шагом является ревизия своих средств гигиены. Возможно, именно какое-либо из них (мыло, гель, шампунь) вызывает раздражение кожи и ее растрескивание. Нужно внимательно изучить состав средств. Если в них много отдушек, красителей, загустителей, лучше приобрести более натуральные продукты. Хорошим вариантом выбора могут стать гигиенические мыло, шампунь, масло, кондиционер для детей. Они не обладают привлекательным запахом, зато не вызывают раздражение кожи.

Третьим важным шагом станет пересмотр своего рациона. По сообщениям многих больных, только исключение из меню вредных для кожи продуктов (сладостей, копченостей, солений, жареного мяса, острых блюд) и увеличение потребления фруктов, сырых овощей (огурцов, помидор, лука, перца, зелени), молочных продуктов избавило их от трещин на руках. Заметим, что врачи в любом случае назначат диету на период лечения. Она будет включать продукты, богатые магнием, витаминами, ненасыщенными жирными кислотами омега-3. Идеально будет, если вы откажетесь от курения, так как никотин вызывает патологии во всех органах, а не только в легких.

Абсолютно точно установлено, что стресс, депрессия, подавленное настроение также способствуют появлению трещин на коже рук. Поэтому еще одним важным критерием лечения и профилактики такой патологии является пересмотр своих целей, планов, идеалов, уход от пессимистических настроений, внесение в свою жизнь позитивного разнообразия.

Ванночки и компрессы

Причины и лечение трещин на пальцах рук, а также на ладонях, кистях, ногтях могут быть довольно серьезные. Если патология вызвана заболеванием какого-либо органа, обязательно назначается соответствующая терапия. Ванночки с добавлением отваров трав и эфирных масел в любом случае будут способствовать заживлению ранок и общему улучшению состояния кожи.

Проводить такие процедуры желательно вечером, после завершения всех домашних дел. Вода должна быть такой температуры, которая комфортна для вашей кожи. Самые простые отвары для ванночек можно приготовить из ромашки, чистотела, крапивы, подорожника. Сухое сырье перечисленных трав берут из расчета 1 столовая ложка на литр кипятка.

Еще один очень простой рецепт для ванночки заключается в использовании масла чайного дерева. Буквально несколько его капель можно добавить в воду, и лечебный раствор готов.

Более сложные рецепты:

С оливковым маслом. Этот продукт можно просто наносить на руки и давать ему впитаться. Так делали женщины в Древней Греции. Кроме того, с ним можно готовить отличную ванночку для проблемной кожи рук. Масло нужно чуть-чуть нагреть, выдавить в него из капсул витамины Е и А, добавить пару капель лимона, все тщательно перемешать. Продолжительность процедуры с такой ванночкой – примерно четверть часа. После этого руки не моют, позволяя маслу впитаться в кожу.
С медом. В жидкую овсяную кашу на молоке требуется добавить оливковое масло и мед, перемешать. Руки держать в этой смеси до 10 минут. Затем их требуется ополоснуть одним из отваров, упомянутых выше, вытереть и смазать кремом.

На ранки можно делать компрессы. Вот несколько рецептов:

Сваренный картофель размять, добавить оливковое масло. Массу нанести на трещины и прилегающие участки, обернуть целлофановым пакетом, затем тканью. Держать до 15 минут. Смыть лечебным отваром и нанести крем.
Содержимое листа алоэ выдавить в емкость, добавить немного густого меда (нужно, чтобы средство получилось не слишком жидким), нанести на проблемный участок, закрыть целлофаном, сверху – тканью и держать до 20 минут. После этого смыть чистой водой и нанести крем.

Кремы и мази

Возможно, дерматолог от трещин на руках возле ногтей, между пальцами, на ладонях выпишет вам специальную мазь, которую нужно будет заказывать в аптеке. Если нет, то можно воспользоваться готовыми средствами:

Смягчающими. Они делают кожу гладкой и эластичной. В состав таких препаратов должны входить масло жожоба, стеарат глицерина, ланолин, сквален, пропиленгликоль.
Увлажняющие. Они защищают кожу от пересушивания. В составе таких средств должны быть глицерин, гиалуроновая кислота, пропиленгликоль, сорбит, молочная кислота.
Заживляющие. В них должен входить хотя бы один элемент их списка:

ланолин;
витамины Е и/или А;
масло календулы, авокадо, жожоба, облепихи, арахиса, моркови;
экстракты ромашки, подорожника, прополиса, виноградных косточек, лиственницы сибирской, авокадо;
эфирные масла ромашки, лимона, пихты, чайного дерева.

Для рук с очень сухой кожей можно использовать вазелин, масло какао или ши, диметикон. Эти средства нужно на ночь наносить достаточно толстым слоем, после чего на руки надевать тонкие х/б перчатки. Использовать такие мази можно и в течение дня, но наносить их в этом случае требуется совсем немного.

Хорошие отзывы имеют такие кремы:

Lipikar.
Cutibaza.
HIDRADERM Sesvalia.
Atopiclair.
Remederm silver.
Locobase Repair.

Российские препараты, обладающие заживляющим эффектом:

«Левомеколь».
«Синтомициновая эмульсия».
«Вулнузан».
«Радевит».
«Солкосерил».
«Актовегин».

Хорошо снимают зуд:

«Псилобальзам».
«Гистан».
«Фенистил».

Снимают боль и воспаление препараты кортикостероидов. Также они защищают от проникновения в ранки инфекции. Список таких препаратов достаточно широк:

«Лориден».
«Элоком».
«Фторокорт».
«Белодерм».
«Флуцинаар».
«Дермовейт».
«Триакорт».
«Адвантан».
«Кутивейт» и другие.

Все они обладают разной степенью активности. Назначать их должен врач, так как эти препараты имеют побочные эффекты. Беременным могут подойти только кортикостероиды очень слабой активности «Преднизолон» или «Гидрокортизон», но и перед их использованием нужно советоваться с гинекологом.

Переломы костей, причины, симптомы и лечение

Переломы костей происходят ежегодно у миллионов людей по всему миру. Существует много видов болезненных заболеваний, обычно вызванных спортивными травмами, автомобильными авариями или падениями. Переломы заживают различными способами, однако они могут вызвать слабость костей и такие проблемы, как остеопороз, некоторые виды рака или несовершенный остеогенез. В этой статье мы полностью объяснили симптомы и способы предотвращения переломов. Оставайся с нами.

Переломы костей и их виды

Большинство человеческих костей удивительно прочны и, как правило, могут выдерживать относительно сильные удары или силы. Однако если эта сила слишком сильна или есть проблема с костью, она может вызвать перелом.

У детей тонкие и гибкие кости, и когда их кости ломаются, они деформируются, если не срастаются должным образом. У людей среднего возраста кости будут менее устойчивы к ударам и давлению, поэтому они с большей вероятностью сломаются.

Виды переломов костей

Переломы могут возникать в любой кости по-разному. Типы переломов включают в себя:

Закрытые переломы:

Это тип перелома, который не повреждает окружающую костную ткань и не разрывает кожу.

Открытый перелом

Если перелом вызывает разрыв окружающих тканей и кожи, он называется открытым переломом.

Полные переломы

Перелом проходит полностью через кость и разделяет ее на две части.

Смещение костей

Там, где ломается кость, образуется щель. Часто эта травма требует хирургического вмешательства, чтобы восстановить ее.

Отрывной перелом

В этом случае он убивает мышцу или связку кости и вызывает ее разрыв.

Распространенный перелом позвоночника

Кость разбита на множество кусков.

Компрессионный перелом

Этот тип перелома обычно возникает в губчатой кости позвоночника. Например, передняя часть позвонков в позвоночнике может разрушиться из-за остеопороза.

Перелом вывих

В этом случае сустав вывихнут и одна из костей сустава сломана.

Перелом зеленой палочки

Этот тип перелома чаще встречается у детей с мягкими костями. Обычно одна сторона кости сломана, а другая согнута.

Перелом линии роста волос

Этот тип перелома очень незначителен.

Воздействие перелома

Это происходит, когда одна кость ломается и давит на другую.

Внутрисуставной перелом

Переломы возникают на поверхности сустава.

Продольный перелом

Переломы вдоль кости.

Косой перелом

Переломы происходят косо по длинной оси кости.

Патологический перелом

Это тип перелома, при котором у человека очень слабые и хрупкие кости из-за болезни.

Спиральный перелом

Перелом происходит там, где хотя бы часть кости искривлена.

Стрессовый перелом

Это чаще встречается среди спортсменов. Кость ломается от многократных ударов и давлений.

Перелом тора

Кость деформируется, но не трескается. Этот перелом чаще встречается у детей.

Поперечный перелом

Это своего рода прямой перелом прямо изнутри кости.

Симптомы переломов костей

Симптомы перелома кости сильно варьируются в зависимости от области и ее тяжести. Но наиболее распространенными из них являются:

боль
Инфляция
Синяки
Обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
Необычный изгиб
Пациент не может сдвинуть пораженный участок
Пациент может чувствовать ссадины на месте поврежденной кости или сустава
В случае открытого перелома может возникнуть кровотечение
Когда большая кость, такая как таз или бедренная кость, ломается, больной может выглядеть бледным и неудобным, может чувствовать головокружение, слабость и тошноту.

Каковы наиболее важные причины переломов?

Большинство переломов вызвано неудачным падением или автомобильной аварией. Здоровые кости очень крепки. Но с возрастом такие факторы, как слабость, остеопороз и повышенный риск падения, увеличивают риск переломов.

Дети, которые, как правило, делают больше физической активности, чем взрослые, также склонны к переломам.

Люди с основными заболеваниями, такими как остеопороз, инфекция или опухоль, также имеют более высокий риск переломов костей.

Стрессовые переломы, вызванные частыми и стрессовыми стрессами, которые обычно наблюдаются среди спортивных профессионалов, являются еще одной основной причиной переломов.

Как диагностировать перелом кости

Чтобы диагностировать перелом кости, врачи проводят несколько клинических обследований и используют методы визуализации для изучения типа перелома.

Визуализация с помощью рентгеновского снимка представляет собой двумерную визуализацию, обычно первым вариантом является использование переломов костей.

Когда рентгеновские лучи не могут обнаружить перелом, используется сканирование кости, которое обычно выполняется в два этапа и занимает много времени.

Компьютерная томография-это метод, который использует компьютеры и рентгеновские лучи для получения точных изображений срезов кости для выявления костных проблем.

МРТ использует сильные магнитные поля для получения высокоточных изображений. МРТ часто используется для диагностики стрессовых переломов.

Лечение переломов костей

Восстановление костной ткани-это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит спонтанно. Однако медикаментозное лечение переломов обычно проводится для того, чтобы обеспечить наилучшую возможную функцию пораженного участка после заживления. Лечение пытается обеспечить наилучшие условия для восстановления (неподвижность костей).

Чтобы начать процесс заживления, сначала нужно поставить на место концы сломанных костей. Иногда для этого требуется хирургическое вмешательство.

Как только кость окажется в нужном месте, она должна некоторое время оставаться неподвижной. Для этого используются различные методы.

Гипсовые слепки или пластиковые шины удерживают кости на месте, пока они не заживут. Более мелкие кости, такие как пальцы рук и ног, не заштукатурены и обычно удерживаются на месте только специальными шинами.

Иногда необходимо использовать шкивы и гири, чтобы растянуть мышцы и сухожилия вокруг сломанной кости, чтобы выровнять и исцелить кости.

В тех случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, для лечения используются стальные пластины и каркасы, а также металлические винты, внутренние металлические стержни, расположенные ниже длинных костей. Иногда для детей используют гибкие провода и наружные крепления из металла или углерода. Фиксаторы имеют стальные штифты, которые вставляются непосредственно в кость через кожу и являются своего рода каркасом снаружи тела.

Может возникнуть вопрос, как введение этих стальных штифтов не повредит кость, но перелом повредит ее? Эта разница на самом деле похожа на разницу между хирургическим ножевым разрезом и ножевым разрезом. Это правда, что ни один из этих материалов не является хорошим, но использование штифтов для полностью контролируемой кости сделано, и риски намного перевешивают преимущества. На самом деле без этих булавок заживление костей будет невозможно. Кроме того, прокалывание кости не нарушает целостности ткани.

Сколько времени требуется, чтобы залечить перелом?

Обычно необходимо, чтобы область перелома оставалась неподвижной в течение двух — восьми недель. Этот период времени зависит от того, какая кость сломана и есть ли осложнения, такие как проблемы с кровотоком или инфекция. Возраст пациента, его подвижность и отказ от курения в период лечения влияют на скорость лечения.

Врачи всегда рекомендуют физиотерапию после того, как кости заживут, чтобы мышцы в пораженной области могли вернуться в норму. Если вы сделаете физиотерапию между тремя и пятью неделями после того, как кость заживет, мышцы вернутся к нормальной силе.

Есть ли осложнение перелома кости?

Как и многие травмы, переломы костей могут привести к осложнениям. Они могут включать в себя следующее:

Сгустки крови: Иногда они вызваны переломом сгустков крови, которые высвобождаются в кровеносных сосудах и перемещаются по всему телу, иногда попадая в жизненно важные части тела и вызывая смерть.
Осложнения использования гипса включают кожные раны и тугоподвижность суставов
Компартмент — синдром, который приводит к кровотечению или отеку мышц вокруг перелома
Гемартроз также может вызвать кровотечение в суставе и вызвать его отек.

Как предотвратить переломы костей?

Вы можете предотвратить многие переломы, предотвращая падения, поддерживая форму тела и получая правильные витамины и минералы.

Человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция, чтобы иметь здоровые кости. Молоко, сыр, йогурт и темные листовые овощи являются хорошими источниками кальция. Витамин D также помогает усваивать кальций. Воздействие солнечного света, а также употребление яиц и жирной рыбы — хорошие способы получить витамин D.

Упражнения, которые переносят вес тела на кости, также сделают ваши кости сильнее и толще. Ходьба, бег, танцы и тому подобное.

Выполнение упражнений на равновесие дома, использование ходунков и костылей для пожилых людей, устранение препятствий, таких как провода и ковры из-под ног дома, правильное освещение, правильная обувь и периодические тесты зрения также снижают риск падения.

Заключительные замечания

Даже если кости крепкие, они все равно могут сломаться. Переломы костей болезненны и долго не заживают. Вам нужно набраться терпения, чтобы вернуться в свое нормальное состояние. Достаточно быть осторожным, чтобы не заразиться этим заболеванием и обязательно обратиться к врачу для контроля остеопороза . Обязательно прочтите другие наши статьи, чтобы понять проблемы остеопороза.

Как на ваших ногтях появляются признаки болезни | High Lakes Health Care

Многие женщины предпочитают красить ногти в разные цвета радуги, но то, что скрывается под разноцветным лаком, может быть информативным. Внимательно наблюдайте за своими ногтями между следующим маникюром, чтобы узнать, как на ваших ногтях могут появиться признаки болезни.

Аномалии ногтей

Ногти меняются, и некоторые из этих изменений совершенно безболезненны. Другие могут указывать на расстройство или состояние, которое вы, возможно, захотите обсудить с High Lakes Health Care.Мужчины и женщины могут многому научиться, замечая цвет, толщину, гребни и любые другие изменения своих ногтей.

Изменения цвета

Обратите внимание, когда ногти станут полностью белыми. Это может указывать на заболевание печени или гепатит. Это также может означать заболевание почек, реже застойную сердечную недостаточность или диабет.

Желтые ногти могут указывать на грибковую инфекцию, хронический бронхит и, реже, указывать на диабет, заболевание печени, псориаз или заболевание щитовидной железы.

Синие ногти — признак недостатка кислорода в организме. Это также может быть побочным эффектом лекарств. Другие возможности включают заболевание легких, такое как эмфизема, проблемы с сердцем или бактериальная инфекция ногтей. Признаки синих ногтей могут быть признаком болезни Вильсона, которая связана с переизбытком меди в вашем организме. Также возможно чрезмерное количество серебра.

Бледные ногти могут означать анемию или застойную сердечную недостаточность. Это также распространено среди людей, страдающих от недоедания.

Следы на ногтях

Травма ногтя может привести к появлению пятен и обесцвечиванию.

Красные полосы могут указывать на травму, псориаз, грибковые инфекции, воспаление кровеносных сосудов или инфекцию сердечного клапана. Поговорите со своим лечащим врачом в High Lakes Health Care о других симптомах, которые могут быть у вас помимо полос на ногтях.

Темные линии под ногтями могут быть признаком меланомы, опасной формы рака кожи. Когда это заболевание развивается под ногтем, это называется скрытой меланомой, и ее следует лечить как можно скорее.Другими менее серьезными причинами появления полос на ногтях являются травмы, родинки и побочные эффекты различных лекарств. Темные линии и пятна часто встречаются у темнокожих людей.

Гребни на ногтях также являются признаком возможной болезни. Если линии параллельны пальцам, это может быть связано со старением, постоянным мытьем рук, недостатком витаминов или неправильным питанием. Если гребень вертикальный, причиной может быть диабет, травма или перенесенное ранее заболевание.

Изменения формы ногтей

Рябь на ногтях или ногтях с ямками может быть вызвана заболеванием кожи, псориазом, экземой или артритом.

Ногтей — это когда ноготь загибается на кончике пальца. Это может указывать на заболевание сердца, воспалительное заболевание кишечника, заболевание легких, заболевание печени, заболевание щитовидной железы или ВИЧ / СПИД.

Пухлое покраснение возле кутикулы может указывать на воспаление, бактериальную или дрожжевую инфекцию, волчанку или другое заболевание соединительной ткани.

Другие аномальные изменения

Когда ноготь приподнимается и отделяется от ногтевого ложа, это может указывать на псориаз, грибковую инфекцию, беременность или проблемы с щитовидной железой.

Изогнутые ногти, идущие наружу, называются ложкой. Кривая может быть достаточно глубокой, чтобы удержать каплю воды. Это может указывать на анемию, гипотиреоз, проблемы с кровообращением, заболевание печени или волчанку.

Сколотые, потрескавшиеся или ломкие ногти могут быть вызваны заболеванием щитовидной железы, псориазом, частым мытьем рук или приемом лекарств. Когда этот симптом сопровождается желтизной, это также может указывать на грибковую инфекцию.

Здоровые ногти должны быть гладкими и однородного цвета.Если на ваших ногтях происходят изменения, это только один из возможных симптомов, и его следует должным образом оценить, прежде чем ставить окончательный диагноз.

Если вы заметили тревожные изменения на ногтях, обратитесь в High Lakes Health Care для тщательного обследования.

Если у вас есть дополнительные вопросы или вы хотите записаться на прием, позвоните по телефону (541) 389-7741 или запишитесь на прием онлайн сегодня!

Саркоидоз ногтей с продольной эритронихией — FullText — Skin Appendage Disorders 2018, Vol.4, № 3

Аннотация

Женщина 37 лет обратилась с жалобой на прогрессирующую продольную эритронихию и онихорексис ногтей на ногах. В анамнезе у нее был саркоидоз легких и носа, который на момент обращения прошел без лечения. Гистопатологическое исследование биопсии ногтевого матрикса выявило гранулемы с палисадными гистиоцитами в соединительной ткани и лимфоцитарный инфильтрат внутри и вокруг гранулем без некроза.На основании клинической картины, истории болезни и гистопатологического исследования был поставлен диагноз саркоидоз ногтей. Лечение триамцинолона ацетонидом 40 мг / мл привело к исчезновению онихорексиса и значительному улучшению эритронихии. Насколько нам известно, клинические проявления продольной эритронихии, наблюдаемые у нашего пациента, ранее не описывались. Вовлечение костей нижележащих дистальных фаланг и системное поражение может быть малосимптомным, но присутствует у большинства пациентов с саркоидозом ногтей.Поражение ногтей и костей считается признаком хронического и системного саркоидоза. Скрининг костного и системного поражения должен проводиться у всех пациентов с саркоидозом ногтей, так как это может повлиять на решение о лечении и последующем наблюдении. Следовательно, важно распознать продольную эритронихию как возможный клинический признак саркоидоза ногтей.

Установленные факты

• Изменения ногтей при саркоидозе неспецифичны и разнообразны.

• Поражение ногтей и кости рассматриваются как признаки хронического и системного саркоидоза.

Novel Insights

• Продольная эритронихия — это новое клиническое проявление саркоидоза ногтей и должна быть признана как таковая, так как (малосимптомное) поражение костей нижележащих дистальных фаланг и системное поражение присутствует у большинства пациентов с саркоидозом ногтей и должно быть проверенным на наличие.

Введение

Саркоидоз — мультиорганное системное заболевание неизвестной причины, гистопатологически характеризующееся неказеозными эпителиоидно-клеточными гранулемами, обычно без окружающей лимфоцитарной инфильтрации (так называемые «голые» гранулемы) [1].Поражение ногтей при саркоидозе редко, с доступными цифрами распространенности от 0,3% [2] до 1,6% [3].

Изменения ногтей, описанные при саркоидозе, неспецифические и разнообразные, включая гиперкератоз ногтевой пластины / утолщение ногтя (пластины), помутнение, продольные гребни, трахионихию, ямку, растрескивание, онихолиз, онихорекс, выпуклость, онихошизис, ломкость красного или коричневого цвета. ногтевое ложе, подногтевой гиперкератоз, осколочные кровоизлияния, образование птеригиума, атрофия и потеря ногтей на руках и ногах [4,5].

Также можно увидеть околоногтевые кожные изменения проксимального ногтевого валика, ногтевого ложа и подногтевого сустава. Кроме того, поражение ногтей обычно связано с околоногтевым заболеванием мягких тканей, например, ознобленной волчанкой или дактилитом. Гистопатологическое исследование образца биопсии ногтя проксимального ногтевого ложа, ногтевого ложа или гипонихия может показать саркоидные гранулемы, специфичные для саркоидоза [6].

История болезни

У 37-летней женщины появились прогрессирующие темно-красные продольные полосы на ногтевой пластине ногтей на ногах, которые присутствовали в течение 3 лет.5 лет. Ногти были несколько чувствительны к ударам. В течение 3 лет у нее был саркоидоз легких и носа, который протекал бессимптомно и без лечения на момент обращения. Ее ногти обрабатывали кремом с клобетазолом в течение 4 недель, но безрезультатно. В анамнезе у нее была регургитация митрального клапана. Она не принимала никаких лекарств, а в семейном анамнезе заболевания ногтей были отрицательными.

При физикальном осмотре наблюдались продольные полидактильные эритронихии с подногтевыми эритематозными пятнами и онихорексом нескольких ногтей на ногах (рис.1). Около ногтевых и кожных изменений не было. Дифференциальный диагноз состоял из саркоидоза и известных состояний, связанных с продольной полидактильной эритронихией ногтей, например, красного плоского лишая, болезни Дарье, амилоидоза, акантолитического дискератоза эпидермального невуса, бородавчатого акрокератоза Хопфа, целиакии и псевдобульбарного синдрома [7]. Некоторые из этих состояний уже могут быть исключены из клинической картины.

Рис. 1

Ноготь большого пальца левой ноги до лечения.

Гистопатологическое исследование биопсии ногтевого матрикса выявило несколько лимфоцитов в эпителии, довольно большие гранулемы с палисадными гистиоцитами в соединительной ткани и лимфоцитарный инфильтрат внутри и вокруг гранулем без некроза (рис. 2, 3). Окрашивание аурамином не показало кислотоустойчивых бацилл. Окрашивание периодической кислотой по Шиффу и Брауну-Хоппсу не выявило грибков или бактерий соответственно. Уровень АПФ в норме (66 ЕД / л). На рентгенографии грудной клетки и дистальных фаланг не было обнаружено никаких признаков активного саркоидоза.На основании клинической картины, истории болезни и гистопатологического исследования был поставлен диагноз саркоидоз ногтей. Отсутствие изменений костей было благоприятным, так как поражение ногтей и кости рассматриваются как признаки хронического и системного саркоидоза.

Рис. 2

Гистопатологическое исследование биопсии ногтевого матрикса (HE, × 25) показывает некоторые лимфоциты в эпителии, гранулемы с палисадными гистиоцитами в соединительной ткани и лимфоцитарный инфильтрат внутри и вокруг гранулем без некроза.

Рис. 3

Гистопатологическое исследование биопсии ногтевого матрикса (HE, × 100) показывает некоторые лимфоциты в эпителии, гранулемы с палисадными гистиоцитами в соединительной ткани и лимфоцитарный инфильтрат внутри и вокруг гранулем без некроза.

Первоначально пациентка лечилась инъекциями триамцинолона ацетонида 10 мг / мл (0,05 мл на проксимальную ногтевую складку) в области матрикса ногтя на 3 ногтя без ответа. Лечение инъекциями триамцинолона ацетонида 40 мг / мл (0.05 мл на область матрикса ногтя) был частично успешным, что привело к исчезновению онихорексиса и значительному уменьшению эритронихии (рис. 4). Пациент остался доволен результатом, поэтому дальнейшее лечение не проводилось.

Рис. 4

Ноготь большого пальца левой ноги после лечения триамцинолона ацетонидом 10 мг / мл (сначала) и триамцинолона ацетонидом 40 мг / мл (позже).

Обсуждение

Насколько нам известно, саркоидоз ногтей с продольной эритронихией, наблюдаемый у нашего пациента, ранее не описывался.Саркоидоз ногтей почти всегда связан с костными изменениями в подлежащих дистальных фалангах при рентгенологическом исследовании, чаще всего состоящими из костной резорбции с кружевным трабекулярным рисунком или костных кист [8]. Костные изменения протекают бессимптомно примерно у 50% пациентов [9].

Изменения ногтей и классические изменения костей у пациента с саркоидозом в анамнезе могут сделать биопсию ногтя ненужной. Однако изменения ногтей при саркоидозе неспецифичны, и иногда сообщалось о саркоидозе ногтей при отсутствии поражения костей, как это было в случае с нашим пациентом [6,10,11].Кроме того, продольная эритронихия как клинический признак саркоидоза ногтей, наблюдаемая у нашего пациента, ранее не описывалась. Таким образом, биопсия ногтя была необходима этому пациенту и привела к уникальному диагнозу саркоидоза ногтей.

Вовлечение ногтей и поражение костей рассматриваются как признаки хронического и системного саркоидоза [12]. Momen и Al-Niaimi [5] рассмотрели литературу по саркоидозу ногтей и сообщили о системном участии в 33 выявленных случаях саркоидоза ногтей.Гистопатологическое подтверждение биопсии ногтей было получено только у 7 (21%) этих пациентов. В их обзоре ознобленная волчанка, дактилит, лимфаденопатия и фиброз легких наблюдались у 36, 27, 33 и 18% пациентов соответственно.

Поскольку поражение костей и системное поражение могут протекать бессимптомно, но могут влиять на решение о лечении и последующем наблюдении, пациентам с саркоидозом ногтей рекомендуется рентгенографическое исследование рук или ног и скрининг на системное поражение, по крайней мере, с помощью рентгенограммы грудной клетки [5] , как и в этом случае.Следовательно, важно распознать продольную эритронихию как возможный клинический признак саркоидоза ногтей.

Заявление об этике

Было получено информированное согласие пациента на публикацию этого описания случая. Публикация также одобрена авторским институтом.

Заявление о раскрытии информации

P.P.M. ван Люмиг и М. У Pasch нет конфликта интересов. Финансирования на эту работу не было.

Список литературы

Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV: Dermatology, ed 3.Эльзевир, 2012.
Патель К. Б., Шарма О. П.: Ногти при саркоидозе: ответ на лечение. Arch Dermatol 1983; 119: 277-278.
Вайен Н.К., Шталь Д., Бродтхаген Х: Кожный саркоидоз у кавказцев.J Am Acad Dermatol 1987; 16: 534-540.
Cox NH, Gawkrodger DJ: Дистрофия ногтей при хроническом саркоидозе. Br J Dermatol 1988; 118: 697-701.
Момен С.Е., Аль-Ниаими Ф .: Саркоид и гвоздь: обзор литературы.Clin Exp Dermatol 2013; 38: 119-124; викторина 125.
Wakelin SH, James MP: Саркоидоз: дистрофия ногтей без изменений костей. Кутис 1995; 55: 344-346.
Cohen PR: Продольная эритронихия: отдельные или множественные линейные красные полосы на ногтевой пластине: обзор клинических признаков и связанных состояний.Am J Clin Dermatol 2011; 12: 217-231.
Альберс Б.К., Слузевич Дж.К., Гарнер Х.В.: Саркоидоз: рентгенографические проявления на ногтях и дистальных фалангах. Скелетная радиология 2016; 45: 717-721.
Невилл Э., Карстерс Л.С., Джеймс Д.Г.: Саркоидоз кости.QJ Med 1977; 46: 215-227.
Кавагути М., Судзуки Т.: Дистрофия ногтей без поражения костной ткани у пациента с хроническим саркоидозом. Журнал Dermatol 2014; 41: 194-195.
Noriega L, Criado P, Gabbi T., Avancini J, Di Chiacchio N: Саркоидоз ногтей с системным поражением и без него: отчет о двух случаях.Расстройство придатков кожи 2015; 1: 87-90.
Санторо Ф., Слоан С.Б.: Дистрофия ногтей и поражение костей при хроническом саркоидозе. J Am Acad Dermatol 2009; 60: 1050-1052.

Автор Контакты

Марсель К.Pasch

Отделение дерматологии

Медицинский центр Университета Радбоуд

PO Box 9101, NL-6525 GL, Nijmegen (Нидерланды)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 9 августа 2017 г.
Принято: 20 сентября 2017 г.
Опубликовано онлайн: 9 ноября 2017 г.
Дата выпуска: август 2018 г.

Количество страниц для печати: 4
Количество рисунков: 4
Количество столов: 0

ISSN: 2296-9195 (печатный)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/SAD

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или какой-либо системой хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Nail Health: что говорят об остальном здоровье

Белые отметины? Треснувшие подсказки? Темные линии? Ногти могут стать окном, чтобы узнать больше о вашем благополучии.

В жизни есть два типа людей: те, у кого в любой момент безукоризненно ухожены ногти, и те, у кого ногти скользят в конец списка дел. Однако независимо от того, в какую сторону вы качаете, поверхность вашего ногтя может быть открытой дверью для того, чтобы узнать больше о вашем общем здоровье и благополучии. Исследования цвета, текстуры и структуры поверхности показали, что ногти часто связаны с недостатком питательных веществ и заболеваниями. Вот пять признаков того, что ваши ногти могут вам что-то сказать.

Сухие, потрескавшиеся или ломкие ногти

Иногда сухие и ломкие ногти являются отражением изменений в образе жизни или продуктов, которые мы используем, например, чрезмерного воздействия воды, жидкости для снятия лака или агрессивных моющих средств. Но если ваши ногти хронически ломкие, тонкие или трескаются, пора обратиться к врачу. «Когда у людей сухая кожа, волосы или ногти, это может быть признаком низкой активности щитовидной железы», — говорит доктор Сэнди Скотницки, доцент дерматологии Университета Торонто.Исследование гипотиреоза, проведенное в 2013 году, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы для нормальной работы организма, в Индийском журнале эндокринологии и метаболизма () указывает на то, что пол и возраст имеют значительную связь с этим заболеванием, с самой высокой распространенностью. обнаружен у женщин в возрасте от 46 до 54 лет. Ваш врач сдаст вам анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Неровности или неровности

Оказывается, морщины появляются не просто на коже: со временем вы можете заметить, что ваши ногти тоже становятся более текстурированными.«С возрастом продольные гребни на ногтях — это нормально», — говорит доктор Скотницки. Однако горизонтальные гребни могут означать совсем другое. «Иногда, если вы действительно заболели, например, если у вас сильная лихорадка или болезнь, ваши ногти перестают расти, в результате чего на ногте появляется горизонтальная линия, называемая линиями Бо», — говорит доктор Петер Вигневич, дерматолог и доцент. медицины в Университете Макмастера. «Это признак стресса», — добавляет он. А что, если ваши ногти выглядят бугристыми? «Ямки или точки могут указывать на псориаз (распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое включает красные чешуйчатые пятна) в других частях тела», — говорит доктор.Скотницкий. Канадское исследование 2015 года показало, что изменения ногтей на руках у более чем 90% пациентов с псориатическим артритом.

От инсульта умирает больше женщин, чем мужчин. Вот как снизить риск

Темные полосы

Если вы когда-нибудь ударяли молотком по ногтю (ой!), Вы знаете, что этот уродливый темный синяк заживает через некоторое время. Но иногда под ногтевым ложем без видимой причины могут появиться темные пятна или линии, о которых стоит поговорить с врачом. «Большинство людей не знают, что Боб Марли умер от акральной лентигинозной меланомы, на что указывает черная полоса под ногтем», — говорит доктор.Скотницкий. «[Эта форма рака кожи] чаще встречается у цветных людей, а также с возрастом».

Желтые гвозди

Желтоватый оттенок ногтей чаще всего вызывается никотином, если вы курите или часто наносите лак для ногтей. Но «если ногти желтые и ногтевое ложе приподнято, это может указывать на грибковую инфекцию», — говорит доктор Скотницки. Врач выпишет пациентам с такими симптомами рецепт, который убивает грибок и предотвращает его распространение.В редких случаях желтые ногти могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, такими как лимфедема (скопление лимфатической жидкости в тканях) или респираторное заболевание. Эти проблемы со здоровьем могут привести к утолщению ногтей по мере замедления роста новых ногтей, что приведет к желтоватому обесцвечиванию.

Белые отметки

Если вы работаете руками, скорее всего, у вас было несколько сломанных ногтей или ударов по ногтевому ложу, которые оставили белый след. «Маленькие белые пятна называются травматической лейконихией и безвредны», — говорит д-р.Виньевич. Но если это больше, чем небольшая отметина, и половина вашего ногтя кажется белой, «это может быть состояние под названием Terry’s Nails, которое связано с заболеванием печени или тяжелым заболеванием почек». В 1954 году доктор Ричард Терри был первым, кто описал эту аномалию в ногтях пациентов с циррозом (состояние, которое возникает в результате необратимого повреждения или рубцевания печени). В этом случае ноготь имеет характерный вид «матового стекла» без лунулы — области в форме белого полумесяца у основания ногтя.

Часы: Проблемы со сном? Эта быстрая процедура йоги поможет вам избавиться от

Первоначально опубликовано в июне 2017 г .; Обновлено февраль 2018 г.

Лечение поврежденных ногтей для слабых, ломких или потрескавшихся ногтей

Общие симптомы поврежденных ногтей²

Миллионы людей борются с дистрофией ногтей — проблемой со здоровьем, которая влияет как на внешний вид, так и на структуру ногтей на руках и ногах.Дистрофия ногтей может привести к тому, что ногти станут твердыми, ломкими и обесцвечиваются. Это также может привести к расслаиванию, отслаиванию или отслаиванию ногтей. Если не лечить, состояние становится дискомфортным, неудобным и эстетически непривлекательным.

К счастью, у людей с ломкими ногтями есть варианты лечения, которые могут уменьшить, а в некоторых случаях даже устранить негативные последствия дистрофии ногтей.

Краткий обзор здоровых ногтей³

Здоровые ногти состоят из ряда слоев, связанных между собой натуральными белковыми и масляными клеями.Здоровые ногти отличаются полупрозрачным розовым цветом и гладкой текстурой. Здоровые ногти также состоят из плотно прилегающей ногтевой пластины и ногтевого ложа, где ногтевая пластина — это тонкая и твердая часть ногтя, а ногтевое ложе — это область пальца или стопы с прорезями, на которой находится пластина.

Здоровые ногти крепкие, крепкие и непросто ломаются. Их нелегко поцарапать, и они не вызывают боли при легком контакте с твердой поверхностью. Кроме того, они не смущают вас, когда вы выходите на публику, из-за их мелового или бесцветного вида.

Если ваши ногти не обладают характеристиками идеального здоровья, возможно, вы страдаете синдромом ломкости ногтей, распространенным заболеванием, которым страдает примерно 20 процентов населения.

Если вы давно страдаете ломкими, сухими или шелушащимися ногтями, возможно, пришло время поговорить с врачом о решении этой проблемы.

Распространенные проблемы со здоровьем ногтей³

Онихошизия (то есть онихошизис или пластинчатая дистрофия) — это состояние, которое вызывает горизонтальные трещины в ногтевой пластине, а онихорексис — это состояние, которое вызывает продольное расщепление или образование гребней на ногте.Эти два состояния часто наблюдаются вместе у людей с твердыми, шелушащимися или секущимися ногтями.

Обычно считается, что люди, страдающие онихошизией, онихорексисом или обоими заболеваниями, страдают «синдромом ломкости ногтей».

Некоторые нежелательные черты, связанные с дистрофическими ногтями, включают:

Шероховатая, рифленая или неровная поверхность ногтевой пластины
Хрупкие, хрупкие ногти, которые легко ломаются
Ногти, которые расслаиваются — либо в тех случаях, когда ногтевое ложе отделяется от ногтевой пластины, либо когда ногтевая пластина раскалывается в продольном направлении по направлению к основанию ногтя
Обесцвеченные или эстетически непривлекательные по другой причине ногти
Поврежденные ногти, нуждающиеся в ремонте

Почему нездоровые ногти — это проблема³

Хрупкие ногти часто выглядят некрасиво, и пациенты часто называют это самым проблемным аспектом своего состояния.Дистрофия ногтей часто связана с болью в ногтевых ложах и ногтевых складках пораженных ногтей. У некоторых пациентов боль может быть настолько мучительной, что влияет на их повседневную деятельность, а иногда даже мешает им выполнять свою работу.

Последствия дистрофических ногтей могут сильно повлиять на сознание пациента, который может изменить свое социальное взаимодействие из-за страха быть осужденным за свои ломкие ногти. Точно так же перспектива постоянной боли в пальцах рук и ног и ногтях может затруднить повседневную жизнь общительного человека.

Консультация специалиста по ногтевому здоровью¹

Опытный врач поможет вам лечить ослабленные ногти. Они знают нюансы, связанные с дистрофией ногтей, на что обращать внимание и как исправить повреждение. Они также могут помочь вам избежать типичных ошибок, которые люди, страдающие от ломкости ногтей, делают на ранних этапах процесса (например, наносят отвердитель для ногтей).

Если ваше состояние настолько тяжелое, что обычные или безрецептурные методы лечения не работают, врач может выписать рецепт, составленный специально для ломких ногтей.

Дополнительные поврежденные ресурсы ногтей:

Обычные кожные заболевания стоп и ногтей

Ряд общих кожных заболеваний, возникающих на стопе, имеет измененный и вызывающий вид. Это связано с характерными кожными особенностями, такими как характерно утолщенный роговой слой, который может быть в 10 раз толще на подошве по сравнению с другими участками кожи, в сочетании с уникальными экологическими и физиологическими проблемами на стопе.

В этой статье авторы рассматривают общие презентации, посвященные общедоступным амбулаторным дерматологическим отделениям, и подход к каждому из них.

Осложнение региональных проблем, связанных с гравитационной зависимостью, лимфатическим отеком, артериальной и / или венозной недостаточностью, локальным давлением или травмой и периферической невропатией, может значительно изменить клинические признаки и усложнить обследование и лечение. Хирургическое вмешательство требует тщательного рассмотрения из-за нарушения заживления ран, с рассмотрением других методов лечения, руководствуясь гистологией, если вероятно замедленное заживление.Пред- и послеоперационное лечение зависимого отека с помощью внешнего сдавливания и возвышения оптимизирует заживление хирургических ран.

«Социальная история» стопы очень актуальна. Сюда входят типы носимой обуви (например, горячие, мокрые или вспотевшие рабочие ботинки или открытая прохладная обувь; материалы; подходящая посадка) и действия, подвергающие ноги повторяющимся травмам или атипичным инфекциям, связанным с водными видами спорта или путешествиями.

Красная чешуйчатая стопа

Псориаз, микоз и дерматит обычно проявляются в виде красной чешуйчатой стопы.Четко очерченные границы и гиперкератоз больше указывают на псориаз и опоясывающий лишай и в меньшей степени на дерматит. ¹ Пузырьки чаще встречаются при помфоликсе или остром контактном дерматите, реже связаны с опоясывающим лишаем и отсутствуют при псориазе. ¹ Хотя и не всегда, псориаз и дерматит имеют тенденцию быть двусторонними, в то время как одностороннее поражение больше указывает на опоясывающий лишай.

Следует искать подтверждающие доказательства этих состояний, выполнив полное обследование кожи, отметив любые другие области поражения.Псориаз имеет пристрастие к ладоням, коленям, локтям, расщелине, ногтям или коже черепа. Опоясывающий лишай стопы часто сопровождается опоясывающим лишаем ногтей, ладоней, паховой области или тела. Толстая трещина на пятке очень наводит на мысль о псориазе. Дерматит на стопах сильно различается по внешнему виду в зависимости от этиологии и провоцирующих факторов (например, раздражающий или аллергический контакт, помфоликс или варианты гиперкератоза). Пациенты с атопическим анамнезом более предрасположены к дерматиту стоп, чем пациенты без атопического анамнеза.¹ Общие принципы управления включают предотвращение триггерных факторов, таких как тепло, трение и потоотделение; избегание раздражителей; и рассмотрение кожного пластыря, если на это указывает анамнез, постоянство или причина, остающаяся неясной. Первоначальное обследование должно включать соскоб грибков, чтобы исключить опоясывающий лишай.

Пункционная биопсия может быть использована для диагностики, но гистология экзематозного дерматита и непустулезного ладонно-подошвенного псориаза часто в значительной степени совпадает.Псориаз и дерматит лечат сильнодействующими стероидными мазями для местного применения, такими как 0,05% бетаметазона дипропионат (с кальципотриолом при псориазе), с добавлением мазей каменноугольной смолы и салициловой кислоты (обычно 6% раствор каменноугольной смолы + 6% салициловой кислоты в сорболене), если гиперкератоз значительный. ¹ Обработка ультрафиолетовым (УФ) светом с узкополосным УФ-излучением B может быть эффективной при обоих состояниях.

Рефрактерный псориаз может потребовать системных лекарств, таких как ацитретин или метотрексат, а также ряда иммунодепрессантов и иммуномодулирующих препаратов, используемых при дерматите.При инфекциях, вызываемых опоясывающим лишаем, местные противогрибковые препараты могут использоваться при относительно бессимптомных инфекциях; однако системные агенты, такие как гризеофульвин, итраконазол или тербинафин, могут потребоваться в более тяжелых и рефрактерных случаях. ² Тербинафин обладает кератинофильным и фунгицидным действием, что дает дополнительные преимущества по сравнению с фунгистатическими некератинофильными азолами. ³

Пустулы на подошве стопы

Ладонно-подошвенный пустулез проявляется в виде стерильных пустул на ладонях и подошвах с обеих сторон и в 25% случаев ассоциируется с псориазом.Это сильно связано с курением; до 90% пациентов являются нынешними или бывшими курильщиками. ¹ Течение часто длительное и не поддается лечению. ¹ Могут быть полезны сильнодействующие местные стероиды с кальципотриолом или тазаротином, сырой каменноугольной смолой, фототерапией, ацитретином, метотрексатом или иммунодепрессантами. Воспалительные инфекции опоясывающего лишая могут проявляться пузырчатыми пустулами на подошвах, особенно на активных краях.

Межпальцевые опрелости

Сочетание длительного увлажнения и трения в межпальцевых промежутках вызывает мацерацию, часто осложняющуюся вторичной колонизацией или инфекцией и последующей экзематизацией из-за стафилококков, стрептококков, видов Pseudomonas , видов Candida или тинеи.⁴ Наличие трещин, пузырей или пустуляций указывает на вторичную инфекцию, которая может привести к локализованному целлюлиту. ⁴ Нечасто обратный псориаз может проявляться таким образом. ⁴ Бактериальные мазки и соскобы для лечения опоясывающего лишая рекомендуются для лечения. Поддержание чистоты и сухости межпальцевых промежутков и лечение вторичной инфекции обычно эффективно; однако рецидивы довольно распространены.

Обесцвеченные ногти

Тщательное наблюдение за пигментом ногтей при хорошем освещении и увеличении поможет поставить диагноз.Коричнево-черный меланин (сине-серый, если глубже в дерме) наблюдается как при доброкачественных, так и при злокачественных процессах. Подногтевая меланома (рис. 1) — необычное заболевание, не связанное с воздействием ультрафиолета. ⁵ Это наиболее распространенная форма меланомы у людей с темным цветом кожи. ⁶ Клинические признаки, отделяющие подногтевую меланому от доброкачественных аналогов (например, доброкачественная продольная меланонихия), включают распространение пигментации на проксимальную ногтевую складку (признак Хатчинсона), неоднородность цвета пигмента, увеличение ширины распределения пигмента или проксимальный рост.Это может быть амеланотическое заболевание и может разрушить ногтевую пластину в случае прогрессирования. Биопсия матрикса ногтя необходима для диагностики. ⁶ Напротив, пигмент в подногтевой гематоме выглядит красновато-коричневым и однородным и показывает признаки миграции дистально в ногте. ⁶ Следует отметить наличие в анамнезе травм или новой обуви, а также симметричных признаков на других ногтях. Дерматоскопия может показать пурпурно-черный цвет с четко выраженной границей, шаровидным рисунком или осколочными кровоизлияниями или свидетельствами травмы ногтевой пластины.⁷

Рисунок 1. Подногтевая меланома ¹⁹
Воспроизведено с разрешения DermNet NZ

Зеленый пигмент указывает на колонизацию видов Pseudomonas или видов Klebsiella , обычно возникающих в результате онихолиза (отделения ногтя от ногтевого ложа), который обеспечивает потенциальное пространство для удержания влаги и последующей колонизации. ¹ Ночное замачивание в растворах из одной части уксуса и трех частей воды в течение 15 минут в день по мере необходимости может разрешить и предотвратить рецидив.¹ Существует также ряд состояний, которые могут вызвать дистрофию ногтей (Таблица 1).

Таблица 1. Распространенные причины дистрофии ногтей и предлагаемые методы лечения ¹
Состояние	Клинические признаки	Менеджмент
Псориаз	Питтинг, «замена масляных капель» на ногтях, кровоизлияния осколков, наличие кожного псориаза ¹	Псориаз плохо реагирует на местные стероиды.Возможен вариант внутриочагового введения стероидов, но может потребоваться системная терапия такими лекарствами, как метотрексат или ацитретин.
Онихомикоз	Положительные грибковые обрезки ногтей (завершите три набора обрезков с разницей в несколько недель, если изначально не положительный результат, но есть серьезные подозрения), признаки дерматофитов на ступнях / между пальцами ног, поверхностные белые бляшки на ногтях (поверхностный онихомикоз) ¹ или крошащийся ноготь, имеющий снята с ногтевого ложа	Ограниченного успеха можно достичь с помощью местных азолов.Для лечения может потребоваться пероральный тербинафин. Частота рецидивов высока (до 50%). ²⁰ Если у пациента нет симптомов, успокойте его; никакого другого лечения не требуется.
Травма	Предыдущая операция / травма, характер возникновения повторяющейся травмы от упражнений, педикюра	Ведение включает направление к ортопеду и сосредоточение внимания на предотвращении вторичной инфекции.
Красный плоский лишай	Рифленые или ребристые ногтевые пластины, поражающие 1–20 ногтей, признаки красного плоского лишая (фиолетовые папулы с тонкими белыми линиями наверху) на других участках кожи, таких как лодыжки или запястья ¹	Красный плоский лишай трудно поддается лечению.В некоторых случаях лечение включает сильнодействующие местные стероиды, стероиды внутри очага поражения или системное лечение.
Хроническая паронихия	Эритема и припухлость в области ногтевого сгиба, неравномерные язвочки, горизонтальные гребни или пигментация	Лечение хронической паронихии включает уменьшение погружения ступней в воду, лечение наложенных друг на друга сапрофитов (например, Candida видов), если они есть, и защиту от раздражителей или травм.

Ответ на лечение может быть медленным, так как ногти на ногах растут в среднем на 1,62 мм / месяц (по сравнению с 3,47 мм / месяц для ногтей на руках), ⁸, и скорость роста уменьшается с возрастом. Оценка ответа на лечение является продолжительной, а комплаентность часто неоптимальна.

Основные принципы биопсии ногтей

Эту процедуру нужно будет провести в сложных случаях. Анестезия ногтевого блока достигается либо блокадой пальцевого нерва, либо паронихиальной блокадой с использованием местного анестетика с адреналином, что, как было показано, безопасно и не увеличивает риск некроза.⁹ Техника биопсии связана с анатомическим расположением поражения. Ногтевое ложе, матрикс и ногтевую складку можно биопсировать с использованием методов эллиптического иссечения или перфорации. ¹⁰ Перед удалением образца необходимо удалить весь стержень или проксимальное «окно». Чтобы свести к минимуму рубцевание и дистрофию ногтей, биопсии ногтевого ложа должны быть ориентированы продольно, а биопсии матрикса — горизонтально. ¹⁰ Если есть сомнения, биопсию ногтей могут выполнять различные поставщики, включая врачей общей практики, дерматологов и пластических хирургов, хирургов кисти и общих хирургов.

Трещины на каблуках

Трещины и трещины на пятках могут быть связаны с распространенными дерматозами, такими как псориаз, атопический дерматит, ихтиозы и ладонно-подошвенные кератодермы, или как отдельные признаки, возникающие, когда утолщенная сухая кожа растрескивается при движении жировой подушечки под пяткой. ¹¹ Туфли и сандалии с открытой спиной и увеличивающийся вес являются предрасполагающими факторами. Лечение предполагает регулярное использование смягчающих средств, кератолитиков и увлажнителей, таких как мочевина и салициловая кислота, а также ношение закрытой обуви.¹¹

Пигментные образования на подошве

Tinea nigra ( Hortaea werneckii ), инфекция плесени, приобретенная при контакте с почвой, проявляется в виде медленно растущего желто-коричневого пигментированного пятна на подошве, иногда с небольшой чешуей, и нерегулярной, но четко очерченной границы. Его можно спутать с меланоцитарными поражениями, особенно с акральной меланомой. Диагноз черного опоясывающего лишая ставится на основании клинических данных с помощью дерматоскопии (описывается как «немеланоцитарный паттерн пигментированных спикул»).¹² Биопсия не требуется, поскольку диагноз может быть легко подтвержден грибковыми царапинами на коже и ответом на лечение либо местной противогрибковой мазью, либо местной комбинированной мазью бензойной кислоты и салициловой кислоты. ¹³

Акральная лентигинозная меланома — это редкий подтип злокачественной меланомы, обнаруживаемый на дистальных участках кожи, в основном на ладонях или подошвах, причем большинство из них возникает на ступнях. На его долю приходится 2–3% меланом, и он значительно чаще встречается у лиц неевропейского происхождения.¹⁴ Прогноз часто хуже из-за поздней диагностики и поздней стадии обращения. ¹⁴ Характерное дерматоскопическое обнаружение параллельной пигментации гребней (по сравнению с доброкачественным рисунком борозд, показанным на рисунке 2) может быть имитировано доброкачественными состояниями, такими как подкорнеальное кровоизлияние. ¹⁵ Лечение акральной лентигинозной меланомы заключается в иссечении с соответствующими краями в зависимости от размера и толщины поражения. Возникающие в результате хирургические дефекты могут представлять серьезные проблемы для исправления.Эту операцию должны проводить только практикующие врачи с высоким уровнем хирургических навыков, при необходимости срочное направление к врачу.

Рисунок 2. Доброкачественный рисунок параллельных борозд пигментации ²¹
Воспроизведено с разрешения DermNet NZ

Кератиноцитарные злокачественные новообразования

Базальноклеточная карцинома чаще встречается в области головы и шеи, а болезнь педалей встречается очень редко. ¹⁶ Плоскоклеточная карцинома — наиболее частое злокачественное новообразование кожи стопы, возникающее в дорсальной, акральной и подногтевой областях.¹⁷ Иногда он возникает из-за рубцов термического ожога, венозных язв и остеомиелитических поражений, известных как язвы марджолина, которые часто бывают очень агрессивными. ¹⁸

Хотя некоторые из представлений, упомянутых в этой статье, могут иметь значительное совпадение по внешнему виду, тщательное наблюдение за важными ключевыми особенностями в сочетании с правильными исследованиями позволит поставить точный диагноз и надлежащее лечение.

Конкурирующие интересы: Нет.

Провенанс и экспертная оценка: заказано, внешняя экспертная оценка.

Финансирование: Нет.

Amazon.com: Наполнитель BARIELLE Hydrating Ridge Filler, с шелковыми протеиновыми волокнами, заполняет и сглаживает некрасивые гребни ногтей, для сухих, ломких или неровных ногтей, улучшает рост и укрепление ногтей, Базовое покрытие 0,5 унции: Формула для ухода за ногтями: красота и Личная гигиена

Кто мы есть

Оригинальный американский бренд средств по уходу за ногтями Barielle заработал свою культовую классическую репутацию, уделяя внимание здоровью, красоте и жизненной силе ногтей.

С момента основания бренда в 1980-х годах Barielle расширила свою коллекцию средств для ухода за ногтями, включив в нее стойкие лаки для ногтей, пропитанные Prosina, с широким выбором цветов, коллекции маникюра и педикюра для самостоятельного ухода за кожей, а также средства по уходу за кожей, которые соответствуют «7 бесплатным обещаниям». ».

«7 бесплатных обещаний» продвигают миссию бренда по обеспечению здоровья, красоты и жизнеспособности ногтей, предлагая продукты, безопасные для беременных и не содержащие агрессивных химикатов, которые могут нанести вред здоровью ногтей.В число агрессивных химикатов, которые не входят в нашу продукцию, входят: (формальдегид, дибутилфталат, толуол, формадельгидная смола, трифенилфосфат, ксилол или камфора)

Наша история

История Бариэля началась в самом неожиданном месте… на легендарном ипподроме Бельмонт.

Дуэт мужа и жены, поклонники конного спорта; Ховард и Эстели создали революционную формулу, которая была создана для кондиционирования копыт их породистых скаковых лошадей стоимостью в миллион долларов.По прошествии нескольких недель они обнаружили, что создали продукт для ногтей стоимостью в миллион долларов. Крем, который укреплял и кондиционировал копыта лошадей, чтобы противостоять расколам и трещинам, имел такое же действие на ногти жокеев, которые его наносили.

Создан новый продукт для женщин и мужчин, и был основан чудо-продукт «Крем для укрепления ногтей» и основание компании Barielle.

С тех пор фирменный крем для укрепления ногтей Barielle был представлен в Refinery 29, Bustle, Zoe Report и в официальном приложении Хлои Карадшян с восторженными отзывами.

Бариэль, ваш источник красоты, от кончиков до кончиков пальцев.

Как лечить клиентов с трещинами пятки

Джанет Маккормик

Как технический специалист, вы наверняка видели свою долю ног. Хотя небольшие вертикальные трещины, которые появляются на мозолях на пятках, можно лечить с помощью обычного отшелушивания и педикюра, иногда у клиентов есть более серьезное заболевание: трещины. Глубокие трещины на пятках, также известные как трещины на пятках, являются результатом очень сухой кожи или ксероза, распространенного состояния среди людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет и заболевание почек, а также такими заболеваниями, как псориаз, экзема и микоз.Ходьба босиком по влагоотводящим поверхностям, таким как ковровое покрытие и песок, также может привести к появлению трещин, как и лишний вес, и, как следствие, давление на ступни, направленное вниз. Кроме того, подкожное отверстие в основании трещины может позволить бактериям проникнуть под кожу и вызвать инфекцию под кожей, что может привести к язве.

Сухие и потрескавшиеся подошвы стоп на белом фоне. Малая глубина резкости ** Запрос на форум ** Возможно, вас также заинтересуют:

Прежде чем работать с клиентом с трещинами пятки, вы должны определить, безопасно ли лечить это состояние.Начните с просмотра информационного листа о здоровье клиента, затем наденьте перчатки и начните осматривать ступни и ноги на предмет инфекций и отверстий. Если трещины сопровождаются розоватостью (признак потенциальной инфекции), покраснением или любыми признаками кровотечения, клиенту не следует делать педикюр, а следует направить к врачу. Если вы решите, что клиент может получить услугу, предпочтительным вариантом будет безводный педикюр.

Узнайте, как лечить трещины на пятке с помощью безводного педикюра, следуя приведенным ниже инструкциям.

1. Подготовьте ступни к педикюру. Вытрите их теплым влажным полотенцем, вытрите насухо и нанесите безводное очищающее средство. На правой стопе вотрите очищающее средство в кожу до высыхания. Затем нанесите щетку для ногтей с дополнительным очищающим средством на ногти на ногах. Снимите очищающее средство, накройте стопу сухим полотенцем и повторите процедуру для левой стопы.

2. Нанесите на правую ступню скраб и втирайте 1-2 минуты, уделяя особое внимание мозолям. Снять средство влажным полотенцем, затем накрыть ступню сухим полотенцем.Повторить на левой ноге.

3. Нанесите массажное средство и проведите массаж правой стопы. Нанесите средство для обработки кутикулы, затем нанесите лосьон или лечебную маску (не касаясь кутикулы). Наденьте полиэтиленовый пакет и оберните ступню предварительно подогретым махровым полотенцем. Повторить на левой ноге.

4. Снимите повязку с правой ступни, протрите обрабатываемые участки сухим полотенцем и нанесите средство для размягчения мозолей, оставив настаиваться в соответствии с инструкциями.Затем удалите кондиционер влажным полотенцем, вытрите кожу и проведите отшелушивание. Оберните стопу сухим полотенцем, оставив пальцы наружу.