Псориаз ногтей: симптомы, причины, лечение

Псориаз ногтей — незаразная аутоиммунная патология, которая в дерматологической практике встречается достаточно редко. Основными клиническими проявлениями становится деформация ногтевых пластинок, их помутнение, формирование специфических бляшек. Диагноз выставляется на основании совокупности симптомов, данных анамнеза, исследования биоптата. Лечение проводится преимущественно комплексное с использованием местных и системных препаратов: мазей, таблеток, кремов.

Содержание:

Причины псориаза ногтей

Псориаз ногтей — заболевание полиэтилогическое, то есть толчком к его развитию служит сочетание нескольких факторов. Обычно в их роли выступают иммунные нарушения и генетическая предрасположенность. Человек может годами не подозревать о своей склонности к появлению этой формы псориаза. Пока в определенный момент на его организм не окажут негативного воздействия внешние и (или) внутренние провоцирующие факторы:

• бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;

• острое переживание стрессовых ситуаций;

• иммунные нарушения;

• расстройства гормонального фона;

• физическое или умственное переутомление;

• резкая смена климатических поясов;

• температурные перепады;

• курсовой прием некоторых фармакологических препаратов, например, цитостатиков, антибиотиков, глюкокортикостероидов;

• аллергическая реакция.

Это самые распространенные триггеры, способные нарушать работу иммунной системы. Она принимает собственные клетки организма за чужеродные белки и начинает их атаковать. Увеличивается количество лимфоцитов, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов. Из-за сбоя в делении запускается интенсивное разрастание уже поврежденных клеток. Это приводит к утолщению ногтевых пластинок с последующей деформацией.

Симптомы псориаза ногтей

Несмотря на то, что эта разновидность псориаза диагностируется редко, его симптомы весьма разнообразны. Он может проявляться истончением и лизисом (растворением), образованием точек и полос, помутнением и изменением цвета пластинки. На начальной стадии признаки патологии напоминают последствия от случайного удара. При отсутствии лечения их интенсивность медленно, но неуклонно нарастает. На завершающем этапе образуются бляшки, а пластинка сильно деформируется. Дерматологи выделяют несколько видов псориаза, поражающего ногти:

• симптом наперстка — на поверхности пластинки появляется множество неглубоких вмятин, размер которых не превышает 0,2 см;

• лейконихия — разрыхление ногтя сопровождается формированием воздушных пузырей, белесых пятен, полос, точек;

• онихолизис — в зоне ложа происходит безболезненное отделение пластинки с появлением характерного розового или желтоватого псориатического ободка;

• онихомадезис — ноготь быстро отделяется от ложа, но псориатическая кайма при этом не образуется. Особенностью этой разновидности заболевания являются множественные или единичные кровоизлияния под пластинкой в виде красных, розовых, черных точек;

• трахионихия — текстура и структура ногтя изменяются, он утолщается, его середина западает, а поверхность утрачивает гладкость;

• паронихия — пластинка деформируется, а околоногтевой валик утолщается, периодически воспаляясь;

• онихогрифоз — изуродованные гипертрофированные пластинки врастают в кожу, поэтому отделить их поможет только хирургическое вмешательство. 

В первые недели развития патологии какие-либо дискомфортные ощущения обычно отсутствуют. Они возникают после истончения ногтя, его отделения от ложа. Появляются дергающие боли и нестерпимый зуд. Человек непроизвольно расчесывает кожу, травмирует ее. В образовавшиеся микротрещины внедряются золотистые и эпидермальные стафилококки, что многократно усиливает воспалительный процесс.

Лечение псориаза ногтей

Практикуется комплексный подход к терапии псориатического поражения ногтевых пластинок. Методы лечения зависят от выраженности симптомов, тяжести течения заболевания, общего состояния здоровья человека. При незначительном повреждении ногтей проводится консервативное лечение. Только при их врастании в кожу требуется хирургическое лечение — пластинка удаляется под местной анестезией.

На начальном этапе в терапевтические схемы включаются местные средства: мази, кремы, гели, бальзамы. Они содержат ингредиенты, которые быстро купируют воспаление, устраняют болезненность и зуд. Особенно хорошо зарекомендовали себя при псориазе ногтей такие препараты:

• глюкокортикостероиды — Преднизолон, Акридерм, Тридерм, Триакорт, Целестодерм, Белосалик;

• средства с витамином Д3 — Такальцинол, Максакальцинол, Кальцитриен, Дайвонекс;

• дерматотропные средства — Антралин, Миканол, Дитранол;

• антигистаминные препараты — Фенистил, Гистан, Псило-бальзам;

• ретиноиды — Тазаротен, Тазорак.

В комплексном лечении применяется линимент бальзамический по Вишневскому, Салициловая мазь или паста, Нафтадерм. При присоединении бактериальной инфекции пациентам назначаются Левомеколь, Левосин, Гентамицин. Если мази и кремы оказались неэффективны, то требуется использование капсул, драже, таблеток. Препаратом первого выбора является Циклоспорин, иммунодепрессант, корректирующий работу иммунной системы.

Также в терапии псориаза ногтей востребованы антидепрессанты, антигистаминные средства, системные ретиноиды, сбалансированные комплексы витаминов и минералов. Для повышения эффективности лечения проводятся физиопроцедуры — магнитотерапия, фоно- и электрофорез с глюкокортикостероидами, ультрафиолетовое облучение, УВЧ.

Псориаз ногтей лечение

Если вам установили диагноз псориаз ногтей, лечение должно быть комплексным и направленным не только на устранение неприятных симптомов заболевания, но и на повышение защитных сил организма. Следует быть готовым к тому, что молниеносного результата ожидать не стоит, для достижения полной ремиссии может понадобиться несколько месяцев. Ведь подобрать правильное лечение довольно сложно, так как каждый человек реагирует совершенно по-разному на проводимую терапию. Успех зависит и от индивидуальных особенностей организма больного.

Принципы терапии заболевания

Успешное лечение псориаза ногтей рук зависит от давности недуга, его стадии, распространенности, наличия осложнений и сопутствующих недугов.

Подход к терапии должен быть комплексным и включать не только медикаментозные препараты, но и применение народных методов, которые оказывают неоценимую помощь в улучшении состояния больного.

В первую очередь нужно пройти полное обследование и пролечить хронические заболевания. Важную роль в развитии и прогрессировании псориаза играют нарушение обменных процессов в организме человека и гормональный дисбаланс. Поэтому следует предпринять все усилия для их нормализации. Нужно обязательно обратить внимание на состояние желудочно-кишечного тракта и восстановить нарушенные функции, чтобы добиться полноценного усвоения всех необходимых питательных веществ.

Местное лечение направлено на снятие неприятных симптомов заболевания и восстановление ногтевой пластины (фото 1). Оно проводится с помощью медикаментозных и народных методов. Однако главное правило успешного лечения заключается в том, что оно должно быть комплексным. Воздействие только на ногти может дать кратковременный результат, но никак не решит проблему в целом.

Медикаментозное лечение псориаза

Как вылечить псориаз на ногтях ? В терапии заболевания широко используются глюкокортикостероиды. Эти препараты обладают мощными противовоспалительными и антигистаминными свойствами. Однако самостоятельно применять их категорически запрещено. Гормональные средства назначаются очень осторожно, в соответствии с состоянием больного, наличием противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Поэтому необходимую дозу, кратность применения и длительность лечения может определить только врач, особенно если это средство назначается в инъекционной форме. Важно соблюдать правила приема и отмены глюкокортикостероидов. Ведь резкое прекращение лечения может спровоцировать «синдром отмены», в результате чего состояние больного сильно ухудшится.

Лечение псориаза на ногтях обязательно включает прием препаратов кальция. Этот микроэлемент обладает противовоспалительными и десенсибилизирующими свойствами. Часто назначают антигистаминные средства, такие как Димедрол, Супрастин и другие с целью снятия зуда, который является непременным признаком болезни.

Важную роль играют поливитаминные комплексы, ведь заболевание приводит к дефициту витаминов и минералов. Для восстановления ногтей следует позаботиться о дополнительном поступлении в организм Ретинола (А), Эргокальциферола (Д), Аскорбиновой кислоты (С), Токоферола (Е), Рутина (Р), а также кальция, цинка, селена и кремния.

При тяжелом течении заболевания целесообразным является применением системных препаратов, в частности, Метротрексата. Это эффективное цитостатическое средство, обладающее уникальными свойствами подавлять ускоренное деление клеток поверхностного и глубокого слоев эпидермиса.

Быстро убрать проявления псориаза можно с помощью биологических препаратов — Инфликсимаба, Адалимумаба и др. Благодаря образованию нейтрализующих антител они способствуют снижению воспалительной реакции.

Применение препаратов местного воздействия

Чем лечить псориаз ногтей на руках (фото 2)? Локальная медикаментозная терапия направлена на снятие воспалительного процесса, регуляцию пролиферации и обеспечение ногтевой пластины необходимыми витаминами, микроэлементами и другими питательными веществами:

1. Глюкокортикостероиды в форме мази, геля, эмульсии, лака, лосьона. Активно проникают вглубь ногтевой пластины, оказывая противовоспалительное действие. Однако имеют и некоторые недостатки: при длительном применении сильно истончают кожу и делают ее более ранимой. Лекарством следует покрывать пораженный ноготь 1-2 раза в сутки. Чаще всего применяют средства, главным действующим веществом которых являются Клобетазол или Бетаметазон.
2. Использование витамина Д снимает воспаление в матрице благодаря продуцированию цитокинов, нормализует процессы пролиферации и дифференциации эпидермальных клеток. Данное средство применяется в комбинации с местными глюкокортикостероидами.
3. Ретиноиды (Тазорак, Зорак) оказывают выраженный антипролиферативный эффект в лечении псориаза, локализующегося на ногтевом ложе, а также снимают воспаление. Могут вызывать побочные реакции — возникновение эритемы, паронихии.
4. Антралин. Механизм действия этого препарата заключается в торможении синтеза ДНК ядер и митохондрий клеток. Под его влиянием снижается активность клеточных ферментов, в результате чего уменьшается пролиферация. Это способствует замедлению развития заболевания.
5. К традиционным методам лечения псориаза относится применение мазей, в состав которых входят деготь и салициловая кислота. Эти вещества обладают свойствами смягчать ногтевые пластины и эффективно проникать сквозь них, оказывая противовоспалительное действие и уменьшая шелушение.

Народные методы лечения

При возникновении псориаза ногтей лечение народными средствами является важной частью комплексной терапии. Эти методы помогут ускорить выздоровление, однако ни в коем случае нельзя применять их бесконтрольно. Ваш лечащий врач должен обязательно разрешить использование тех или иных народных средств, ведь многие из них могут привести к возникновению аллергической реакции.

Самый популярный способ — применение березового дегтя. Имеет большую эффективность при появлении первых признаков заболевания, так как обладает антисептическим, кератолитическим, кератопластическим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Отлично снимает зуд и облегчает состояние больного. Обрабатывать ногтевую пластину березовым дегтем следует 1-2 раза в сутки, длительность использования составляет несколько месяцев.

Хорошие результаты показывает регулярное применение медицинского очищенного солидола. Его нужно наносить на пораженные ногти 1 раз в сутки на протяжении 2-3 месяцев, после чего смывать дегтярным мылом. Это поможет избавиться от характерного запаха. Можно приготовить и мазь на его основе. Надо смешать 500 г солидола, 2 куриных яйца, 1,5 ст. л. липового меда и 1,5 ст. л. измельченной до порошкообразного состояния травы чистотела. Средство накладывать на пластины ежедневно на протяжении 3-4 месяцев.

Обогатить ноготь и матрицу витаминами поможет регулярное применение льняного масла. В нем содержится огромное количество витаминов А и Е, которые необходимы для восстановления пластины. Его используют в чистом виде, накладывая компрессы на ночь.

Вылечить псориаз ногтей на ногах и руках помогут содовые ванны. С их помощью можно быстро и эффективно снять зуд и размягчить ногтевую пластину. Для приготовления раствора следует развести 2 ст. л. пищевой соды с водой до сметанообразной консистенции. Смесь нанести на пораженные ногти и оставить на несколько часов, после чего смыть водой.

Лечебное питание

Как лечить псориаз ногтей в домашних условиях ? Следует обеспечить не только регулярный прием назначенных медикаментозных препаратов или народных методов, но и соблюдать диету. Неправильное питание способствует дальнейшему развитию заболевания, поэтому следует позаботиться о том, чтобы исключить из рациона неразрешенные продукты и ввести в ежедневное меню полезные.

Диета при псориазе ногтей не допускает употребление острых, жареных, жирных и копченых блюд. Нужно исключить молоко, орехи, цитрусовые и шоколад. Не желательно принимать в пищу помидоры, баклажаны, картофель, сладкий перец. Нужно отказаться от вредных привычек — курения и алкогольных напитков, а также употребления крепкого чая и кофе.

В меню обязательно должны быть свежие фрукты, овощи, зелень. Можно есть разнообразные каши, главное — варить их на воде, а не на жирном бульоне. Разрешено включать в рацион диетическое мясо, рыбу, яйца.

Немедикаментозное лечение

При псориазе ногтей лечение в домашних условиях должно сочетаться с общими укрепляющими и защитными мероприятиями:

1. Обеспечить условия для полноценного сна и отдыха, избегать стрессов, физических и психических перенапряжений.
2. Не допускать воздействия неблагоприятных факторов внешней среды: избегать переохлаждения, перегревания.
3. Увеличить физическую активность, делать зарядку, совершать длительные прогулки на свежем воздухе, отказаться от использования лифта при подъеме на несколько этажей.
4. По возможности избегать контакта с инфекционными больными, чтобы не допустить заражения.
5. Регулярно ухаживать за ногтями и кожей вокруг них. Не допускать механического повреждения пластины, коротко стричь ногти. Регулярно применять разнообразные лечебные лаки, защищающие от проникновения патогенных микроорганизмов.
6. На время лечения не делать маникюр, искусственное наращивание ногтей и покрытие гель-лаком.
7. Увлажнять кожу вокруг пластины и руки косметическими кремами, не допускать ее пересыхания и шелушения.
8. Хозяйственные работы по дому делать в перчатках, чтобы не допускать контакта рук с разнообразными химическими агентами: средствами для мытья посуды, уборки помещений, стиральным порошком и др.

Чем раньше больной обратится за медицинской помощью, тем быстрее он сможет добиться наступления ремиссии. Не нужно заниматься самолечением, ведь это грозит прогрессированием недуга, ухудшением состояния кожи и ногтей и распространением заболевания по всему телу.

симптомы и лечение мазями, профилактика

Псориаз остается загадкой медицины. В век научных открытий, высоких технологий и инноваций причины хронического заболевания до конца не изучены. Поэтому лечение псориаза — процесс длительный. А если он поразил ногти на руках и ногах — тем более.

Причины заболевания

Специалисты, изучающие заболевание, склоняются к тому, что главная причина серьезного заболевания кроется в сбое в иммунной системе. Играют роль и генетические факторы, потому что в половине случаев передается по наследству.

Спровоцировать возникновение коварного заболевания могут:

• стрессы и депрессия;
• нарушения в обмене веществ;
• вирусы и инфекции.

Получается, что псориаз — вовсе не кожное заболевание. Высыпания бляшек и деформация ногтевой пластины на руках и ногах — это только его внешнее проявление.

Симптомы заболевания

Обычно псориаз ногтей сопровождает кожное поражение, но иногда является единственным признаком заболевания. Основной симптом — изменения внешнего вида ногтей:

• побеление, посерение, пожелтение и даже покраснение ногтевой пластины;
• появление пятен, точек, полосок белого и желтого цвета;
• возникновение вмятин и неровностей;
• утолщение ногтя и кожи вокруг;
• расслоение, повышенная ломкость;
• отторжение края ногтя из ногтевого ложа.

Все внешние дефекты ногтей — это серьезный повод для переживания и беспокойства у девушек и женщин.

Но даже мужчинам стоит при всех этих признаках заняться лечением. Псориаз не останавливается только на этой маленькой части нашего организма. Если он не проявляется снаружи, значит активизируется внутри.

Лечение псориаза ногтей

Лечение псориаза ногтей — это целый комплекс, который включает в себя не только мази и растворы для ногтей. Хотя сначала врач назначит мази для локального применения, особенно на первых стадиях развития заболевания. В лечении псориаза важно настроиться психологически.

Вылечить окончательно ногтевой псориаз не получится даже при терпеливом лечении.

Но запускать болезнь тоже нельзя, при первых признаках псориаза начинайте терапию при помощи следующих лекарственных препаратов:

• Кортикостероидные мази и кремы (Адвантан, Белогент, Белодерм, Гидрокортизон). Это гормональные препараты для наружного применения, которые успешно снимают воспаление и зуд. Лечение обязательно должно проходить под наблюдением дерматолога, потому что концентрация активных веществ в мазях и кремах разная. Сильные лекарства нельзя применять на ранних стадиях развития ногтевого псориаза. Слабые же при запущенной болезни не помогут. Кроме того кортикостероиды имеют ряд побочных эффектов, в том числе атрофию кожных тканей.
• Мази с витамином D (Такальцинон, Дайвонекс, Кальцитрин). Они борются не только с симптомами болезни, но и тормозят размножение больных клеток.
• Дерматотропные препараты (Гленриаз, Псоркутан). Антисептические мази, не только защищают от микробов, но и стимулируют регенерацию клеток, очищают их.
• Ретиноиды (Дифферин, Изотрексин, Ретасол). Мази и кремы с ретиноидами снимают воспаление ногтевой пластины при псориазе, регулируют процесс роста клеток кожи.
• Салициловая мазь. Салициловая кислота помогает снять зуд и уменьшить шелушение.
• Цинк (Деситин, Судокрем, Цинковая мазь). Мазь с цинком действует при лечении ногтевого псориаза как противомикробное средства. Дополнительный эффект — подсушивает кожу.
• Гомеопатическая мазь (Псориатен). Это лечебная мазь на основе экстракта магонии поддуболистной. Рекомендуется применять, когда ногтевая пластина зудит и шелушится.

Курс лечения мазями может длиться от полугода до года. Успех зависит от терпеливого ежедневного применения препарата.

Если мази, кремы и растворы не приносят результата, то лечение дополняется таблетками и инъекциями. Это сильные глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. Результат приносят процедуры физиотерапии. Обычно это облучения ультрафиолетом, который обеззараживает ноги на руках и ногах, тормозит жизнедеятельность больных клеток.

Лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает свои рецепты для лечения, которыми отчаявшиеся больные надеются вылечить ногтевой псориаз:

Ванночки для ногтей. Самые действенные рецепты — из отвара лавровых листьев, овсяной муки, настоя чистотела и кукурузного крахмала.

Втирания. Рекомендуется втирать в ногтевую пластину жидкий витамин А. Настоящим спасением является облепиховое масло. Его можно не только втирать трижды в день, но и принимать внутрь.

Травяные сборы. Настои из череды, девясила, зверобоя, чистотела очищают организм и повышают иммунитет.

Профилактика

Чтобы не дотянуть до серьезного комплексного лечения, нужно заботливо ухаживать за ногтями:

• коротко обрезать;
• не делать маникюр;
• избегать травм ногтей;
• для хозяйственных работ надевать перчатки;
• постоянно пользоваться кремом.

При первых симптомах нужно обратиться к врачу. С псориазом не шутят. Только квалифицированный специалист пропишет серьезное лечение.

Предыдущая статьяСеборейный псориаз – симптомы и лечениеСледующая статьяПсориаз на пальцах рук — эффективные способы лечения

лазером, медикаментозное, в домашних условиях, причины псориаза, его виды

Псориаз — довольно сложное неинфекционное заболевание. Причем, проявляться болезнь может как глобально, так и на отдельных участках тела, чаще всего — на ногтях. Давайте подробнее разберемся, что является причиной возникновения псориаза ногтей и какой способ борьбы с ним является эффективным.

Что такое псориаз ногтей?

Псориаз ногтей — это заболевание хронического характера, сопровождающееся нарушением естественных процессов отмирания и восстановления кожных покровов. Развиваться оно может как непосредственно в области ногтевой пластины, так и на прилегающих участках кожи. В большинстве случаев первые признаки псориаза проявляются именно на ногтях, а образование сыпи на кожных покровах происходит, если не заниматься лечением.

Виды псориаза ногтей

1. Симптом наперстка — наиболее распространенный вид, который проявляет себя в виде небольших по диаметру ямок. Основной причиной возникновения данного типа заболевания является нарушение формирования ногтя.


Отслоение ногтей при псориазе

2. Онихолизис — ногтевая пластина постепенно отделяется от кожи. При этом процесс не сопровождается болевым синдромом, а само отделение может начаться как с края ногтя, так и от центра. Под пластиной образуется пустота, которая забивается пылью, пузырьками воздуха и отшелушившимися чешуйками кожи, что в дальнейшем приведет к возникновению неприятного запаха или грибка.
3. Подногтевые геморрагии. Данный вид ногтевого псориаза может проявляться в виде розовых, красных пятен или же кровоизлияний с характерным окрасом. Причина возникновения данного типа — повреждение капилляров.
4. Трахионихия — поверхность ногтя тускнеет и становится шероховатой, а также исчезает лунка у основания. На начальных стадиях ногтевая пластина утолщается и изгибается в обратную сторону. Ткани, которые находятся под ногтем, не повреждаются.

Причины и стадии развития псориаза

Причины возникновения псориаза

В настоящий момент специалисты определяют несколько причин, из-за которых развивается псориаз ногтей:

Псориаз ногтей

• перенесенные ранее инфекционные заболевания,
• нарушения в работе иммунной системы,
• дисбаланс гормонов и общие нарушения гормонального фона,
• неправильный обмен веществ,
• регулярные сильные стрессы,
• наследственный фактор
.

В большинстве случаев псориаз ногтей вызывают сразу несколько факторов. При этом возможны рецидивы после стрессовых ситуаций.

Стадии псориаза ногтей

Развитие псориаза, как и других заболеваний, разделяется на несколько основных стадий:

1. На начальной стадии наблюдается легкое помутнение ногтей, которое сопровождается образованием бороздок, а также повышенной чувствительностью пораженных участков.


Запущенная стадия псориаза ногтей

2. На второй стадии ногтевая пластина становится толще и начинает расслаиваться, при этом ускоренный метаболизм клеток способствует поднятию ногтя и его полному отслоению. Эти пустоты могут заполняться различным мусором, который увеличивает давление на ноготь, что способствует его более быстрому разрушению, а также может привести к повреждению кожных покровов, находящихся под ногтем. Грязь, пыль и чешуйки кожи могут попасть в ранки и привести к инфекционному заражению.
3. На конечной стадии ногтевая пластина полностью отделяется от ложа, открывая чувствительные участки кожи пальцев, которые легко повредить в быту.

Лечение псориаза ногтей

К сожалению, полностью вылечить заболевание не получится, а при несоблюдении определенных требований гигиены, нормального психического и физического состояния существует большая вероятность рецидива.

Существует множество способов устранения основных проявлений псориаза, которые вызывают дискомфорт, снижают качество жизни и приводят к утрате работоспособности. Рассмотрим наиболее популярные методы.

Медикаментозная терапия

Данный метод подразумевает использование комплекса лекарственных препаратов, способствующих восстановлению необходимого количества витаминов в организме и нормализации гормонального фона.

В большинстве случаев лечащий врач пропишет глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, дерматоп, дермавейт) в сочетании с комплексом витаминов и противовоспалительными средствами.

При наличии грибковых поражений в качестве дополнительного средства используется экзодерил, а при воспалительных процессах — акридерм или салициловая мазь. Они втираются непосредственно в очаги поражения, что позволяет снять болевой синдром и замедлить распространение заболевания.

Как правильно наносить мазь на поврежденные ногти смотрите в видео:

Если же после лечения происходит рецидив, спровоцированный стрессовой ситуацией, тогда дополнительно назначаются иммунодепрессанты.

Физиотерапия

Лазерная терапия псориаза

Наиболее эффективным и современным способом лечения псориаза является лазерная терапия. Пораженная поверхность обрабатывается ультрафиолетовым излучением, которое нормализует жизненный цикл клеток. Количество процедур лечения лазером рассчитывается индивидуально для каждого больного.

Еще один метод физиотерапии — электросон. В человеческий мозг на низких частотах подается электрическое напряжение, которое приводит к торможению процессов в нервных центрах. В результате восстанавливаются нейронные связи, а также нормализуются такие процессы, как метаболизм.

Народные средства

Псориаз ногтей также поддается лечению народными средствами. Наиболее распространенными средствами являются мази, в составе которых содержится солидол и березовый деготь. Их легко приготовить в домашних условиях. Чтобы избавиться от псориаза при помощи таких мазей, придется делать регулярные компрессы не менее чем две недели.

Ванночки для ногтей

Для профилактики можно делать солевые ванночки для рук и ног с морской солью и йодом. Чтобы эффект был сильнее, добавьте в воду различные травы, такие как прополис, череда, ромашка, шалфей.

Пораженные участки также можно обрабатывать перекисью водорода, что позволит избавиться от выраженных симптомов. В основе наиболее радикального метода лежит использование уксуса, при помощи которого обрабатываются как ногти, так и пораженные участки кожи.

Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо заранее обследоваться у специалиста, так как залечивание симптомов не искоренит основной источник недуга. Большинство врачей сами рекомендуют использовать народные средства.

Диета при псориазе и профилактика заболевания

Чтобы снизить до минимума возможность рецидива, нужно соблюдать диету и исключить из своего рациона жирные блюда, молочные продукты, орехи, цитрусовые, а также чай, кофе и газированные напитки. При этом необходимо употреблять овощи, зелень, натуральные соки, постное мясо и рыбу, а также ежедневно выпивать не менее 2 литров воды.

Для достижения наилучшего эффекта необходимо снизить количество стрессовых ситуаций, употреблять большое количество витаминов и периодически посещать дерматолога.

Лечение псориаза ногтей — длительный и сложный процесс. Наиболее эффективный способ заключается в комбинировании медикаментозных препаратов, витаминных комплексов и народных средств, а при более сложных формах — применения лазерной терапии. На начальных стадиях симптомы поддаются лечению в домашних условиях, но для более серьёзного результата необходима помощь специалиста.

причины и лечение. Псориаз на ногтях: лечение народными средствами :: SYL.ru

Псориаз является неинфекционным хроническим заболеванием, протекающим волнообразно. Человеку он доставляет неудобства не только по причине проблем со здоровьем организма, но и с эстетической точки зрения. Во время болезни ногти начинают слоиться и меняют свой цвет, на коже вокруг ногтевой пластинки появляются пятна и ранки. Зачастую псориаз ногтей может вызывать болевые ощущения. Лечение обычно занимает много времени и сил. Людей, столкнувшихся с этим заболеванием, обычно волнуют вопросы о том, как лечить псориаз ногтей и какие правила поведения при этом нужно соблюдать. Ответы на них вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Причины псориаза

Псориаз ногтей возникает намного реже, чем все остальные виды этой болезни. Он может развиться на основе уже имеющихся поражений отдельных участков кожи или псориатического артрита, а может быть и самостоятельным заболеванием.
Общего мнения о причинах возникновения псориаза у врачей до сих пор нет.

Вызывающие псориаз ногтей причины, могут быть следующими:

1. Длительный стресс.
2. Нарушение метаболизма.
3. Нарушения периферического кровообращения.
4. Повышенная чувствительность к некоторым факторам окружающей среды.
5. Передающаяся по наследству предрасположенность.

Псориаз ногтей: симптомы

Такое заболевание, как псориаз, известно с давних времен. Еще в девятнадцатом веке были описаны основные признаки, характеризующие поражение ногтей при псориазе, а также были отмечены трудности диагностики. Еще тогда врачи предположили, что эта болезнь имеет изолированную форму. В наши дни это предположение получило подтверждение. В случае вульгарного псориаза поражение ногтевых пластин может проходить в качестве сопутствующей формы, а также оно может развиваться отдельно.

Постановка диагноза производится, по большей части, на основании диагностики внешнего вида ногтевых пластин рук и ног. Иногда дополнительно производится биопсия и гистологические анализы тканей с пораженных участков.

В большинстве случаев псориаз ногтей не вызывает изменений состава крови и его отклонений от нормы. Исключение составляет тяжелая форма заболевания, во время которой может начаться лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.

В основном клиническими проявлениями псориаза являются трахионихии, онихолизисы, подногтевые геморрагии и симптом наперстка. Наличие любого из них определяет специфику того, как выглядит псориаз ногтей. Рассмотрим их более подробно.

Симптом наперстка

Симптом наперстка – это самый распространенный вид ногтевого псориаза. Проявление этого симптома заключается в возникновении на ногтях маленьких углублений различной формы диаметром от 0,5 до 2 мм. Эти ямки появляются из-за патологического формирования ногтя. Они появляются на ногте в хаотичном порядке и напоминают своим видом внешнюю поверхность наперстка. Похожие деформации ногтевой пластины возникают и в случае других дерматологических заболеваний, но в единичном порядке такие ямки могут появляться и у здоровых людей.

Онихолизис

Онхиолизис – это поражение ногтя, которое так же часто проявляется во время псориаза. Во время онхиолизиса ногтевая пластинка начинает плавно и без сопутствующих болевых ощущений и воспаления отделяться от ложа. По степени своей выраженности этот симптом, часто возникающий при таком заболевании, как псориаз ногтей, бывает полным и частичным. В большинстве случаев отслоение начинается с дистального края, но также часто встречаются центральные и латеральные онхиолизисы.

Когда ногтевая пластинка начинает отслаиваться, в возникающее пустое пространство проникает грязь, воздух и пыль. Также там располагаются частички отшелушившегося эпидермиса, из-за чего ноготь меняет цвет на светло-серый, а в некоторых случаях – на коричнево-желтый. Отличительной особенностью этой формы псориаза является тонкая розовая полоска вокруг пораженного участка, которая с течением времени становится желтоватой. Зачастую во время онхиолизиса пораженные ногти начинают источать неприятный запах.

Подногтевые геморрагии

Врачи выделяют два подвида подногтевых геморрагий, различающихся своими особенностями. Для первого вида характерно возникновение розовых или красных пятен под ногтем («синдром масляных пятен»). Для второго класса симптомов особенностью является появление удлиненных кровоподтеков, возникающих из-за разрыва капилляров. Они имеют цвет от ярко-красного до бурого и даже черного.

Трахионихия

Это – еще один вид ногтевого псориаза, который проявляется в виде изменения цвета и текстуры ногтевой пластины: во время трахионихии она становится тусклой и шершавой, а лунка, располагающаяся у ее основания, исчезает. Иногда во время трахеонихии ноготь как бы вдавливается в центре: такую патологию называют койлонихией. При этом в самом начале заболевания, прежде, чем приобрести такую изогнутую форму, ногти несколько уплощаются. Ткани, располагающиеся под ногтем, изменениям не подвергаются.

Ногтевой псориаз: лечение

Данное заболевание лечится достаточно долго. Самое главное, о чем не стоит забывать во время терапии – это необходимость применения комплексного подхода при лечении. Лечение псориаза ногтей на руках и ногах назначается врачом в соответствии с клинической картиной протекания заболевания, степенью его тяжести, с учетом склонности организма пациента к рецидивам, наличию сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимостью человеком некоторых лекарств. Если заболевание находится на ранней или средней стадии, для лечения принимают местные препараты:

1. Кремы и мази, содержащие кортикостероиды – «Триакорт», «Триамцинолон», «Преднизолоновая мазь». Это основная группа лекарств, подходящих для лечения псориаза.
2. Препараты, содержащие витамин D3 – «Такальцинон», «Кальцитриен» и другие. Они способствуют затормаживанию деления клеток, пораженных болезнью. Хорошо сочетаются с препаратами, содержащими бетаметазон, например, с мазью «Таклонекс».
3. Деготь или каменноугольная смола – чуть более слабый аналог препаратов, описанных в пункте выше.
4. Дерматотропные препараты – «Миканол», «Антралин», «Дитранол». Они замедляют деление и образование клеток, которые формируют проявления псориаза и могут поспособствовать стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.
5. Наружные ретиноиды – «Тазаротен», «Тазорак». Они действенны при легкой и средней степени тяжести ногтевого псориаза.
6. Салициловая кислота – хорошо способствует усилению действия других лекарственных средств, снимает зуд и налет, а также отшелушивает отмершие частички ткани.
7. Раствор 5-фторурацила, который накладывается под повязку вокруг пальца. Требует длительного времени лечения – до полугода.

Если лечение местными препаратами оказалось неэффективным, врач подбирает для пациента курс системной терапии, который включает в себя следующие лекарства:

1. «Циклоспорин» – достаточно эффективное средство для лечения псориаза любой степени сложности. После прохождения курса лечения в качестве поддерживающей терапии требуется прием препарата неорал в течение двух лет. «Неорал» включает в себя то же действующее вещество, что и «Циклоспорин», но в более низком содержании.
2. «Метотрексат» – сильный препарат, который назначается при генерализации процесса заболевания. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией: «Метотрексат» имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
3. «Ацитретин» и «Изотретиноин» – назначаются при тяжелых и запущенных формах ногтевого псориаза.
4. Антидепрессанты – применяются для снижения зуда и проявлений стрессовых реакций.
5. Комплексы витаминов и минералов, повышающие иммунитет. Они обязательно должны включать в себя такие элементы, как кальций, цинк и селен.

Современные способы лечения ногтевого псориаза

К современным направлениям лечения псориаза ногтей относятся:

1. Применение многоканальных антител, таких, как «Ритуксимаб» и «Устекинумаб». Связываясь с иммунной системой, ни уничтожают незрелые клетки, которые образовывают проявления псориаза.
2. Использование модификаторов биологического ответа, например, «Алефацепта». Такие препараты избирательно влияют на те клетки иммунной системы, функции которых были нарушены.
3. Блокаторы некрозов – «Ададлимумаб», «Этанерцепт». Их применяют для лечения запущенных стадий псориаза.

Физиотерапия при лечении псориаза

В качестве физиотерапевтических методов лечения псориаза применяются:

• фототерапия, фотохимиотерапия;
• плазмафарез;
• диатермия;
• гемосорбция;
• эксимер-лазерная терапия.

Профилактика псориаза

К мерам профилактики псориаза, которые может предпринимать любой человек, относятся уход за ногтями, отказ от покрытия ногтей лаком и недопущение их большого отрастания; обязательным является использование защитных перчаток при работе с химическими веществами и предотвращение травмирования ногтевых пластин.

Псориаз ногтей: лечение народными средствами

Часто бывает так, что многие лекарственные средства вызывают аллергию. Эти обстоятельства вынуждают прибегать к следующему разрешению такой проблемы, как псориаз ногтей: лечение народными средствами.

К хорошо зарекомендовавшим себя народным способам лечения псориаза относятся:

1. Ванночки для ногтей с лавровым листом. Для приготовления раствора необходимо залить двумя стаканами кипятка 20 грамм лаврового листа. Получившийся состав проварить 10-12 минут, дать ему остыть и держать в нем ногти на протяжении 10-15 минут. Раствор также можно и принимать внутрь: по 40 миллилитров 3 раза в день.
2. Примочки: 500 миллилитров воды смешать с 2 ложками кукурузного крахмала или овсяной муки, приложить на место поражения.
3. Травяные ванночки из шалфея, коры дуба, череды и чистотела.
4. Прием внутрь настоя зверобоя, череды, листьев брусники и корня аира также помогает вылечить псориаз ногтей. Эти травы нужно смешать в равных частях, одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка и принимать по 50 миллилитров два раза в день.
5. Компрессы из дурушника: 4 ложки измельченных листьев залить 500 миллилитрами воды, заваренную траву равномерно распределить по пораженным участкам тела, замотать пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Эти устраняющие псориаз ногтей народные средства хорошо помогут людям, которые в силу определенных обстоятельств не могут принимать лекарства. Но, тем не менее, перед началом курса лечения все же нужно проконсультироваться с врачом.

Диета при псориазе ногтей

Лечение ногтевого псориаза невозможно без соблюдения необходимого режима питания и диеты. По возможности необходимо полностью отказаться от приема алкоголя и курения. Из пищевых продуктов на время лечения необходимо отказаться от жареной, копченой и соленой еды, жирных и молочных продуктов, орехов, шоколада, цитрусовых фруктов, газированных напитков, крепких чая и кофе, а также пасленовых овощей – баклажанов, картофеля, томатов и сладкого перца.

Рацион питания больного псориазом должен включать в себя не менее 30% кислых продуктов и около 70% щелочных. Рекомендуется употребление как минимум 2 литров воды в день, вареных на воде круп, постных мяса и рыбы, овощей, яиц, сладких фруктов, сока и зелени.

Правила поведения при псориазе

Для того чтобы как можно скорее вылечить болезнь, необходимо соблюдать следующие правила поведения:

1. Ногти должны быть коротко и аккуратно обстрижены.
2. При использовании бытовой химии на руки нужно надевать перчатки.
3. Предотвращать механические повреждения ногтей, отказаться от маникюра и педикюра.
4. Смазывать руки питающим кожу и ногти кремом.
5. Делать ванночки с травами.
6. Избегать стрессовых ситуаций.

Теперь вы знаете, как лечить псориаз ногтей, какими симптомами он сопровождается, и какие меры предосторожности следует соблюдать в целях его профилактики.

Лечение псориаза ногтей медикаментозными и народными средствами

Провоцирующие причины и факторы

В медицине псориаз и сегодня считается малоизученным и загадочным заболеванием. Но большинство врачей сходятся во мнении о том, что основными причинами, вызывающими болезнь, являются:

• Изменения в иммунных процессах, которые мешают правильному делению клеток и ферментации веществ. Из-за этого происходит сбой в образовании клеток эпидермиса, что приводит к разрастанию и размножению его частичек. В итоге, ногтевая пластина сильно утолщается. Организм на подобное явление реагирует воспалительным процессом.
• Наследственность. Многие врачи склонны утверждать, что болезнь развивается на фоне генетического фактора. Коварство такой причины заключается в том, что недуг длительное время пребывает в спящем состоянии. Но под действием провоцирующего фактора она начинает резко прогрессировать, сразу перетекая в острую фазу.

Чаще всего факторами, провоцирующими заболевание, становятся:

• Сбой в гормональном фоне;
• Сбои в работе внутренних органов, которые отвечают за метаболизм;
• Ослабление иммунной системы под действием вирусных заболеваний;
• Повреждение верхних слоев эпидермиса;
• Частое пребывание на ветру и морозе без перчаток.

Классификация патологии

Имеется несколько последовательных стадий в развитии псориаза ногтей:

• 1 cтадия — симптом “наперстка”;
• 2 стадия — этап онихолизиса;
• 3 стадия — геморрагическая;
• 4 стадия — трахионихия.

1 стадия — симптом “наперстка” — россыпь хаотичных мельчайших впадин и ямок (0,5-2 мм) на ногтевой поверхности. Ногтевая пластина становится мутной, темнеет. Надавливание болезненное.

2 стадия — безболезненная отслойка ногтевой пластины без воспалительных реакций. Она бывает по локализации центральной, дистальной или латеральной, а также полной или частичной.

Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма — сначала розовая, потом становится желтоватой. Отделение ногтя начинается чаще с дистального края; онихомадез — тоже отделение ногтя, но гораздо стремительнее, здесь кайма отсутствует (лечению поддается плохо).

При отслоении ногтя под ним образуются пустоты, куда попадает пыль, грязь, воздух, здесь же имеется отшелушивающийся эпидермис, который придает серый окрас ногтевой пластине (если полностью пространство под ногтем забито воздушными пузырьками, этот симптом носит название ногти Терри, в других, неполных случаях это называют лейконихией).

С прогрессированием процесса ноготь утолщается, консистенция его меняется.

3 стадия — появляются коричневые полоски под ногтем различной формы и величины (следствие разрушения мелких кровеносных сосудов), различные розовые и красные пятна, к ним могут прибавиться гнойные выделения из-под ногтей.

4 стадия — ногти утолщаются, они тускнеют (онихокератоз), поверхность становится шероховато-неровной. Иногда появляется вдавливание в центре ногтя и он становится ложкообразным — койлонихия.

При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение пластины, а впоследствии она становится вогнутой формы. Подногтевые ткани не подвержены изменениям.

Здесь же появляется паронихия — утолщение кожи после сильного воспалительного процесса вокруг ногтя. Палец становится гиперемированным.

Онихогрифоз — такое утолщение ногтя, когда он напоминает коготь или птичий клюв.

Ониходистрофия — повышенная ломкость пораженных ногтей, их расщепление в разных направлениях. Симптом «стеаринового пятна» характеризуется усилением шелушения при попытке скобления. Чешуйки имеют серебристый беловатый цвет, как после растирания стеарина.

Признаки псориаза на ногтях

Такая болезнь, как псориаз в ногтях, часто сопровождается появлением поперечных и продольных полос, замутнений, белых пятен на ногтевых пластинах.

Есть определённые симптомы, позволяющие уверенно диагностировать это заболевание. Вот как выглядит ногтевой псориаз в подавляющем большинстве случаев:

• Появляются вдавленные полосы, как от узкого напёрстка.
• Края ногтя отодвигаются от кожи до середины ногтевой пластины или глубже (онихомадезис).
• Ногтевая пластина утолщается, особенно по краям (онихокератоз).
• Между ногтем и внутренней кожной поверхностью наблюдаются лопнувшие кровеносные сосуды. Подобный эффект даёт псориаз под ногтями в период обострений (онихогемморагия).
• Ногтевая пластина прогибается в обратную сторону, напоминая ложку (койлонихия).

Все эти изменения ороговевшего слоя эпидермиса способствуют размножению болезнетворных микробов, открывают дорогу инфекциям, грибковым колониям.

Особому риску подвергаются ногти ног из-за постоянного ношения обуви и недостатка внимания со стороны больного.

• Безусловно, псориаз ногтевой причиняет серьёзный дискомфорт и психологическое давление.
• Необходимо приступить к лечению своевременно.
• Если проявляется только ногтевая форма псориаза, то лечить необходимо не только места поражений.
• Необходимо повлиять на весь организм.

Симптоматические проявления

Впервые столкнувшись с псориатической онихией пациенты делают ложный вывод, что заболели грибком. Действительно, картина похожая:

• пластина расслаивается и крошится;
• ноготь теряет эластичность и становится хрупким, кусочки откалываются;
• цвет изменяется на мутный желтовато-коричневый или на непрозрачный белый;
• под ногтем образуются пустоты;
• пластина теряет свой глянцевый блеск, становится тусклой и матовой;
• поверхность ногтя приобретает рельефность, у некоторых покрывается буграми и складками;
• появляются вдавленные отметины, похожие на уколы иголкой;
• кутикула становится сухой, появляется множество болезненных заусенцев

Эти симптомы не специфичны и могут свидетельствовать о микозе или о заболеваниях щитовидной железы. Отличительной особенностью псориатического поражения признаны:

• точечные кровоизлияния под ногтевую пластину;
• геморрагии в виде продольных или поперечных полос;
• овальные и округлые кровоизлияния, просвечивающие сквозь ноготь.

Симптомы ногтевого псориаза могут сильно отличаться в зависимости от места локализации заболевания. Если болезнь поразила корневую часть ногтя, то это отразится на их росте, красоте и толщине. При поражении же ложа ногтя меняется в основном толщина ногтя.

Болезнь чаще всего проявляется в следующих видах, которые и влияют на симптоматику заболевания:

• Симптом наперстка — ноготь в этом случае начинает сильно напоминать крючок за счет изменения пластины. На поверхности появляются небольшие точки и бороздки, которые располагаются в хаотичном порядке. При этом образования отличаются на разных ногтях по форме и глубине. При надавливании на поврежденный ноготь чувствуется сильная боль.
• Псоритическая ониходистрофия заболевания сопровождается искажением и нарушением целостности ногтевой пластины. Сопровождается эта картина еще и попаданием под отслоившиеся чешуйки воздуха и грязи, которые портят внешний вид ногтя.
• Развитие псориаза под ногтями. При этом болезнь проявляется повреждением капиллярных сосудов, что меняет цвет ногтя на синюшный. Пластина мутнеет и меняет внешний вид. Если надавить на ноготь, из под него выделяется гной — это связано с воспалительным процессом под ногтевой пластиной.

5 Системное лечение

Обязательным является общее восстановление и очищение организма. Прописываются комплексные витамины при псориазе ногтей, совместно с витамином А, который необходим именно ногтям.

Лечат ногтевой псориаз с помощью наружных и внутренних средств. Особый акцент делается на наружные лекарственные средства.

Традиционно больному выписывают следующие препараты от псориаза ногтей:

• Крема и мази с витамином D3 (Максакальцинол, Кальцитриен, Дайвонекс.
• Стероиды (Деперзолон, Флуцинар, Целестодер V, Випсогал, Лоринден А, мазь от псориаза ногтей Триамцсиноловая и Преднизолоновая, Фторокорт.
• При воспалительных процессах целесообразно использовать салициловую или серно-салициловую мазь.
• Кортикостероидные препараты от псориаза ногтей (алоэ, дёготь).
• Иногда назначается раствор иммунодепрессора (Циклоспорин 70%).
• Производные витамина А (Тазаротен, Тигазон, Теотигазон).
• Препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты.
• Могут использоваться комплексные витамины при псориазе ногтей.

До конца ногтевой псориаз не излечивается, но при длительном лечении и устранении провоцирующих факторов можно значительно улучшить состояние ногтей. Псориаз имеет свойство обострять заболевания ССС и ЦНС. К тому же снижение иммунитета вызывает периодическое повышение температуры, нарушается усвояемость фолиевой кислоты.

Как лечить псориаз ногтей? Стандартной методики для лечения нет, т.к. симптомы у всех пациентов всегда индивидуальны, без общего знаменателя. Но лечение при этой патологии всегда комплексное. Немалую роль играет при этом коррекция питания и устранение провоцирующих факторов — это в итоге повышает эффективность лечения.

Медицинская наука не разработала полностью надежного метода лечения псориаз на ногтях, гарантированно избавляющего человека от заболевания. Это связано с тем, что точные причины заболевания еще не найдены, не изучен до конца и механизм развития его симптоматики.

Ногтевой псориаз может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов псориаза кожи или костей.

Второй случай более тяжелый, он требует проведения комплексной и сильнодействующей терапии. В этой статье мы разберем, как лечат псориаз ногтей на данный момент.

Есть две методики лечения заболевания: физиотерапия и прием медикаментов. Они могут применяться как в рамках одного терапевтического комплекса, так и по отдельности.

Лечение заболевания подбирается исходя из клинической картины болезни и течения недуга. Прежде всего следует учесть наличие сопутствующих заболеваний и их тяжесть. Только после того, как все эти факторы были учтены, врач назначает лечение.

Лечить псориаз разрешается в домашних условиях. Чаще всего для этого подбираются местные препараты.

Когда болезнь перешла в хроническую форму и не поддается обычным средствам борьбы с ней, рекомендуется использовать комплексные системные препараты. К ним относятся Циклоспорин, Метотрексад. Но эти препараты имеют широкий спектр отрицательного воздействия на внутренние органы, поэтому их прием ведется строго под контролем врача и согласно подобранной дозировке.

Для того чтобы предотвратить прогрессирование болезни, рекомендуется применять антигистаминные средства — Кларитин, Супрастин и другие. Они помогут снять зуд и уменьшить болевые ощущения. Медикаментозное лечение требует комплексного подхода, чтобы выздоровление наступило быстрее.

Данное заболевание не может похвастаться быстрым излечением, стоит отметить, что процесс выздоровления раньше вообще считался невозможным. К счастью, современные лекарственные препараты способны побороть этот недуг!

Как уже было сказано ранее, методы лечения выбираются исключительно после диагностики стадии заболевания, причём не существует конкретного разделения, ведь опытный специалист может выбрать метод лечения просто после осмотра.

Как уже было сказано ранее, в данном случае народные средства можно считать в какой-то степени альтернативным вариантом лечения заболевания, но только на начальных стадиях.

Инструкция: как избавиться от ногтевого псориаза

Более чем в 95% случаев пациент может значительно улучшить состояния без госпитализации, в домашних условиях. Показания для госпитализации – это эритродермия или активный воспалительный процесс, при котором отечность и гиперемия распространяются на всю фалангу пальца. Для грамотной терапии нужно всего 5 составляющих:

• Рассматривать онихию в контексте общего течения псориаза, а не изолированно. Псориаз ногтей стабилизируется и войдет в ремиссию тогда, когда утихнет аутоиммунный воспалительный процесс системного характера.
• Подобрать препараты, подходящие именно для обработки пластины, а одновременно с этим использовать обычную лечебную косметику для тела. Псориаз ногтей в легких случаях лечится местными средствами (в виде лака), в тяжелых – системными препаратами (таблетки, инъекции).
• Исключить влияние пищевых и контактных аллергенов. Это обязательное условие для длительной ремиссии. Кожный тест на аллергию противопоказан при псориазе, но исследование венозной крови проводить можно. Затем нужно взять любую классическую диету при псориазе (например, авторскую разработку Пегано) и скорректировать ее под свои потребности.
• Для уточнения клинической картины полезно сделать биохимический анализ крови и исключить патологии со стороны эндокринной системы. Информация о имеющихся гормональных нарушениях существенно поможет дерматологу.
• Регулярно проводить детоксикацию, используя для этого очищающую диету, обильное питье минеральной воды или метод Кондаковой.

Медикаментозная терапия

Физиотерапевтические методы хорошо подходят для лечения ногтевого псориаза, это обуславливается двумя факторами:

1. ногти – это достаточно устойчивые роговые образования, что позволяет проводить их лечение псориаза ногтей на ногах и руках сильными физическими воздействиями без риска развития побочных эффектов.
2. Ногти расположены компактно на пальцах рук и ног, поэтому их несложно подвергать мощному точечному воздействию, не затрагивая здоровых участков тела.

Медикаментозное лечение псориаза ногтей пальцев рук

включает препараты системного и местного действия. Особенностью данной формы болезни является то, что на ранних стадиях лечение не требуется. Применяются только специальные лечебные лаки для ногтей, которые скрывают косметический дефект и восстанавливают ногтевую пластину. Одним из таких лаков является Батрафен.

Наносить его необходимо один раз в день в течение 6 дней. На седьмой день необходимо снять его жидкостью для снятия лака. Также применяется лак Лоцерил. Применяется один-два раза в неделю в зависимости от распространенности процесса. В среднем лаки применяются в течение 6 месяцев.

Для ногтей используются мази, которые делятся на гормональные и негормональные. К гормональным относятся глюкокортикостероиды, а к негормональным – ретинол.

Основными мазями с глюкокортикостероидами, являются:

• Гидрокортизоновая мазь;
• Пимафукорт;
• Преднизолон;
• Оксикорт;
• Гиоксизон;
• Кортонитол.

Медикаментозное лечение

Для лечения псориаза на ногтях используются мази и лосьоны, при поражениях большой тяжести и при сопутствии прочим формам псориаза (ладонно-подошвенной форме, псориатическому артриту) используются иммунодепрессанты в таблетках и инъекциях. Чем лечить псориаз ногтей, а главное, как вылечить псориаз ногтей, в каждом конкретном случае, посоветует квалифицированный специалист.

---

Мази делятся на негормональные и гормональные препараты.

Лак при псориазе ногтей — обзор лечебных средств

Ногтевой псориаз представляет собой хроническую патологию, которая требует продолжительной терапии.

Выбор препаратов обусловлен несколькими факторами, включающими в себя степень тяжести заболевания, внешнюю выраженность симптомов, а также наличие сопутствующих недугов. Местное лечение, а именно, лак при псориазе ногтей обеспечивает стойкие результаты.

Главное при этом ― правильно подобрать надежное и безопасное средство.

Особенности лечения препаратами наружного применения

Препараты местного воздействия предназначаются для лечения псориаза ногтей на начальных стадиях. Выпускаются они преимущественно в форме лаков или мазей, которые в небольшом количестве наносятся на область пораженных ногтевых пластин.

Существует несколько видов таких средств, которые различаются между собой как по составу, так и по принципу действия.

• Глюкокортикостероиды ― гормоны коры надпочечников, которые оказывают значительный противоаллергический и противовоспалительный эффект. Данный вид лекарств нельзя применять при индивидуальной непереносимости и наличии кожных заболеваний вирусного происхождения.
• Препараты с содержанием витамина D могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе с гормонами глюкокортикостероидами. Им свойственна высокая эффективность в плане подавления размножения пораженных клеток ногтевых пластин. Следовательно, такие препараты приостанавливают прогрессирование псориаза. Важно учитывать, что средства, содержащие витамин D, несовместимы с салициловой кислотой. Также они противопоказаны при нарушениях кальциевого обмена.
• Натуральный деготь известен своим противовоспалительным и размягчающим воздействием. Подобно витамину D, он способен останавливать размножение клеток, однако данный эффект менее выражен. Не исключены и побочные действия в виде зуда и раздражения кожи, а также потемнения ногтевых пластин.
• Препараты на основе салициловой кислоты эффективно размягчают ороговевшие клетки ногтевой пластины способствуют их удалению. Использовать такие средства необходимо с осторожностью, так как слишком высокая концентрация может раздражать кожу, окружающую ноготь.
• Ретиноиды ― высокоэффективные наружные препараты, обладающие воспалительным действием. Регулярное их использование способствует торможению разрастания пораженных клеток ногтей и кожи.

Какие используют лечебные лаки при псориазе ногтей

Одна из наиболее удобных и эффективных форм наружных средств против псориаза ногтей ― это лечебный лак.

Способ применения всех существующих лечебных лаков против ногтевого псориаза идентичен. В первую очередь, нужно распарить ноги или руки в ванночке с травяным отваром либо мыльным или содовым раствором. При помощи пилочки удалить максимальный объем пораженных тканей ― это позволит целебным компонентам проникнуть в наиболее глубокие слои. После этого обработать ногтевые пластины смесью спирта и воды, нанести на них тонкий слой лечебного лака и дождаться полного высыхания.

Бельведер

Общеукрепляющий и лечебный лак Бельведер производится одноименной латвийской компанией. Вся продукция этой известной марки характеризуется абсолютным отсутствием токсических и синтетических компонентов в составе.

Данное средство представлено во флаконе емкостью 8 мл. Его основным действующим компонентом является триклозан, способный эффективно устранять проявления псориаза и онихомикоза на начальных стадиях.

Лак Бельведер

К основным свойствам лака Бельведер относятся:

• устранение зуда, раздражения и гиперемии кожи вокруг пораженных ногтей;
• уменьшение сухости и шелушения эпидермиса;
• разглаживание и оздоровление ногтевой пластины.

Nail Tek Xtra

Лак Nail Tek Xtra предназначается для очень слабых, истонченных, слоящихся и пораженных псориазом ногтей.

Его основные целебные компоненты ― камфара, витамины, минералы, а также микроволокна.

Данное средство эффективно заполняет все неровности ногтевых пластин, выравнивает и оздоравливает их.

Его можно использовать двумя способами ― самостоятельно и в качестве базовой основы под маникюрный лак.

Лоцерил

Лечебный препарат Лоцерил эффективен в терапии грибка и псориаза ногтей.

Основное действующее вещество аморолфин полностью уничтожает все проявления заболевания и препятствует разрушению ногтевой пластины.

Это средство абсолютно безопасно, поскольку его компоненты не всасываются в кровь, а также не вызывают побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется применять средство на протяжении 5-7 дней. Активные вещества препарата проникают в глубокие слои ногтевой пластины и в течение суток достигают максимальной концентрации.

Blaze Nail Force

Blaze Nail Force ― это специальный лечебный лак, обеспечивающий интенсивное укрепление ногтевых пластин. Основным действующим компонентом средства является экстракт хвоща, богатый кремнием. Этот минерал участвует в синтезе коллагена, ускоряет процесс регенерации тканей и формирует крепкую ногтевую пластину.

Наносят данный препарат ежедневно в течение недели.

Ламизил

Ламизил, изготовленный знаменитой швейцарской фармацевтической компанией Novartis, эффективно помогает при псориазе и грибке ногтей.

Его основу составляет тербинафин ― вещество, уничтожающее все пораженные клетки без ущерба для здоровых.

Вспомогательными компонентами являются:

• нитроцеллюлоза, необходимая для образования пленки, защищающей поверхность ногтя от внешних раздражающих факторов;
• спирты, ускоряющие застывание лака и придающие покрытию дополнительную прочность.

Используют этот препарат ежедневно в течение полугода. За этот период ногтевая пластина полностью обновляется.

Nail Tek II Intensive Therapy

Лечебный лак Nail Tek II Intensive Therapy является настоящим спасением для слабых истонченных ногтей, а также эффективно борется с признаками ногтевого псориаза. В составе средства присутствуют такие компоненты как нитроцеллюлоза, пантотенат кальция, гидролизованный пшеничный белок, этилацетат и др.

В результате ежедневного применения средств на протяжении одной недели, ногтевые пластины восстановятся, станут здоровыми, крепкими и эластичными.

Названия наиболее часто назначаемых мазей при псориазе ногтей и инструкции по их использованию

Специальные кремы и мази обеспечивают хорошие результаты при лечении ногтевого псориаза на начальных стадиях. Они бывают гормональными и негормональными. Чтобы выбрать самое подходящее средство, следует ознакомиться со свойствами наиболее популярных и эффективных вариантов.

Бетаметазон

Мазь Бетаметазон содержит одноименное действующее вещество, а также вспомогательные компоненты ― мягкий белый парафин, цетостеариловый спирт и концентрированную фосфорную кислоту.

Этот препарат обладает выраженным противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным эффектом.

Применяется локальным образом. На область пораженных ногтей необходимо наносить мазь тонким слоем два раза в день на протяжении одной-двух недель.

Гидрокортизон

Гидрокортизон ― мазь, оказывающая противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Для достижения выраженного терапевтического результата небольшое количество средства необходимо наносить на пораженные ногти от одного до трех раз в день, в течение двух недель.

Дайвонекс

Негормональная мазь Дайвонекс на основе кальципотриола является одним из самых эффективных средств против различных видов псориаза.

Ее основное действующее вещество ― аналог активного метаболита витамина D3, стимулирующего морфологическую дифференциацию и подавляющего профилерацию кератиноцитов.

Препарат может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с кортикостероидами, Циклоспорином и Ацитретином.

Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет шесть или восемь недель и определяется в индивидуальном порядке. Наносить средство следует в минимальном количестве от одного до трех раз в сутки.

Акрустал

Акрустал представляет собой высокоэффективный натуральный препарат, сочетающий в своем составе:

• фитоэкстракты ― солодки, можжевельника, алоэ, шиповника, ромашки и календулы;
• растительные масла ― кедровое, эвкалиптовое и масло тысячелистника;
• продукты пчеловодства ― мед и воск;
• солидол.

Эта негормональная мазь оказывает противовоспалительный и кератолитический эффект.

Она способствует нормализации клеточного метаболизма и регенерации пораженных ногтевых пластин.

Использовать мазь рекомендуется по следующей схеме

• в течение первой недели через день наносить на пораженные участки, оставляя на шесть часов;
• начиная со второй недели, применять средство каждый день без перерывов, пока поверхность ногтевых пластин полностью не восстановится.

В зависимости от выраженности симптомов, курс лечения составляет от трех недель до трех месяцев.

Антипсор

Антипсор ― это негормональная мазь, имеющая преимущественно растительный состав. В ней присутствуют:

• водные и масляные экстракты лекарственной календулы, болотной сушеницы, листьев белой березы, трехраздельной череды и большого чистотела;
• масло льна;
• камфара;
• ланолин;
• медицинский вазелин;
• жировой солидол.

Данное средство абсолютно безопасно, поскольку его активные компоненты не проникают в системный кровоток.

Мазь эффективно лечит ногтевой псориаз благодаря заживляющему, восстанавливающему, кератопластическому и эпителизирующему действию.

Наносить средство на пораженные участки следует два раза в сутки. Период лечения может составлять от десяти до тридцати дней.

Лостерин

Лостерин представляет собой негормональное наружное средство, которое выпускается в форме мази. В составе препарата содержатся:

• вода;
• миндальное масло;
• мочевина;
• экстракт японской софоры;
• эмульсионный воск;
• обессмоленный нафталан;
• гидрогенизированное касторовое масло.

Благодаря абсолютно безвредному и безопасному составу, мазь можно использовать даже для лечения детей, начиная с трехмесячного возраста.

Курс лечения может продолжаться от двух недель до одного месяца ― это зависит от степени заболевания. Мазь нужно наносить тонким слоем дважды в день.

Салицилово-цинковая мазь

Салицилово-цинковая мазь в своей основе содержит салициловую кислоту и оксид цинка. В качестве вспомогательных компонентов добавлены картофельный крахмал и вазелин.

Это комбинированное средство, предназначенное для местного применения, оказывает выраженное дезинфицирующее и антисептическое действие. Обработку пораженных ногтевых пластин следует проводить 1-2 раза в день. Максимальный терапевтический результат будет достигнут через 2-3 недели. В случае возникновения раздражений или аллергических реакций необходимо прекратить дальнейшее использование средства.

Белосалик

Комбинированная мазь Белосалик содержит в своем составе салициловую кислоту и бетаметазон.

Она оказывает противоаллергическое, противогрибковое, кератолитическое, гипотермическое и противовоспалительное действие.

При нанесении на поверхность ногтей, мазь создает защитную пленку, которая предотвращает негативное внешнее воздействие.

Применять препарат рекомендуется 2-3 раза в день на протяжении трех недель.

Дермовейт

Дермовейт представляет собой мазь на основе клобетазола. Ее вспомогательными компонентами являются белый мягкий парафин, сесквиолеат сорбитана и пропиленгликоль. Это противовоспалительное средство принадлежит к категории глюкокортикостероидов.

Максимальная продолжительность лечения этой мазью составляет четыре недели. В течение этого периода ее следует наносить на пораженные ногтевые пластины 1-2 раза в день.

Акридерм

Мазь Акридерм в качестве главного активного вещества содержит бетаметазон, оказывающий выраженный противовоспалительный, противозудный, противоотечный и противоаллергический эффект.

При легкой степени псориаза ногтей средство наносится один раз в день. Если симптомы являются более выраженными и обширными, допускается до трех ежедневных нанесений. Курс лечения составляет от двух до четырех недель и определяется индивидуально.

Элоком

Элоком ― это высокоэффективная противозудная и противовоспалительная мазь на основе салициловой кислоты и фуроата мометазона.

При лечении ногтевого псориаза ее следует использовать один раз в сутки на протяжении двух недель.

При выборе средства необходимо обращать внимание на состав и присущие ему свойства.

Псориаз ногтей надежно и эффективно излечивается при помощи правильно подобранных средств для наружного применения ― лаков и мазей. При соблюдении инструкции можно легко достичь стойкой ремиссии и полного выздоровления.

Псориаз ногтей: изображения, симптомы и лечение

Около 7,4 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают псориазом. Это состояние заставляет ваше тело производить слишком много клеток кожи.

Дополнительные клетки накапливаются на коже, образуя чешуйчатые красные или серебристо-белые пятна, язвы или волдыри. Псориаз может возникать где угодно на вашем теле, включая:

• грудь
• руки
• ноги
• туловище
• ногти

Около 35 процентов людей с псориазом и около 80 процентов людей с псориатическим артритом, связанный сустав состояние, развиваются изменения ногтей.Врачи не знают, почему это происходит с некоторыми людьми, а с другими — нет.

В редких случаях ногти — единственные части тела, на которых проявляются признаки псориаза. Обычно у людей с псориазом появляется сыпь и на других частях тела.

Псориаз ногтей может вызывать несколько различных симптомов.

Питтинг

Ногтевая пластина — это твердая поверхность, которая образует верхнюю часть ваших ногтей. Он состоит из кератиновых клеток.

Псориаз ногтей приводит к потере клеток ногтевой пластиной.Это приводит к образованию небольших ямок на ногтях рук и ног. Количество ям варьируется от человека к человеку.

У некоторых людей на каждом гвозде может быть только одна ямка, у других — десятки ямок. Ямы могут быть как мелкими, так и глубокими.

Разделение ногтевого ложа

Иногда ноготь может отделиться от ногтевого ложа, то есть кожи под ногтевой пластиной. Это разделение называется онихолизисом. Под ногтем остается пустое место.

Если у вас псориаз ногтей, вы можете сначала заметить белое или желтое пятно на кончике ногтя.Цвет в конечном итоге перейдет к кутикуле.

Бактерии могут проникнуть в пространство под ногтем и вызвать инфекцию, которая может привести к потемнению всего ногтя.

Изменения формы или толщины ногтей

Помимо точечной коррозии, вы можете заметить другие изменения текстуры ваших ногтей. Псориаз может вызывать появление на ногтях линий, называемых линиями Бо.

Слабость структур, поддерживающих ногти, может привести к их разрушению. Ногти также могут стать толще из-за грибковой инфекции, называемой онихомикозом, которая часто встречается у людей с псориазом.

Обесцвеченные ногти

Цвет ногтей также может измениться. Вы можете увидеть желто-красное пятно на ногтевом ложе. Это похоже на каплю масла под ногтевую пластину, отсюда и название: масляное пятно.

Ногти на ногах и руках также могут стать желто-коричневыми. Крошащиеся ногти часто белеют.

Псориаз ногтей трудно лечить, потому что псориаз поражает ноготь по мере его роста. Варианты лечения включают:

Лекарства для местного применения

Кортикостероиды для местного применения являются распространенным методом лечения псориаза ногтей.Они доступны как:

• мази
• кремы
• эмульсии
• лаки для ногтей

Обычно их наносят один или два раза в день.

Инъекции кортикостероидов могут быть полезны для лечения таких симптомов, как:

• утолщение ногтей
• гребней
• разделение

Кальципотриол (Calcitreme), кальципотриен (Dovonex) и кальцитриол являются искусственными версиями витамина D

. помогают уменьшить воспаление и замедлить производство избыточных клеток кожи.Эти лекарства могут уменьшить толщину ногтей, уменьшая скопление клеток под ногтями.

Тазаротен (Тазорак) — ретиноид для местного применения, лекарство, изготовленное из витамина А. Он может помочь при:

• обесцвечивании ногтей
• изъязвлениях
• разделении

Антралин — противовоспалительная мазь, которая замедляет избыточное производство клеток кожи . При нанесении на ногтевое ложе один раз в день улучшаются такие симптомы, как утолщение и онихолизис.

Увлажняющие средства не лечат псориаз ногтей, но они могут уменьшить зуд и покраснение, а также помочь заживлению кожи вокруг ногтей.

Пероральные препараты

Системные (для всего тела) препараты, такие как циклоспорин, метотрексат, апремиласт (Отезла) и ретиноиды, доступны в виде жидкости, таблеток или инъекционных препаратов.

Они воздействуют на все тело, очищая кожу и ногти, и предназначены для лечения псориаза средней и тяжелой степени.

Биологические препараты, такие как адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд), ослабляют сверхактивный иммунный ответ, вызывающий псориаз.

Вы получаете эти препараты в виде инфузий или инъекций.Обычно они предназначены для лечения псориаза, не поддающегося лечению другими способами.

Противогрибковые препараты для перорального применения лечат грибковые инфекции, вызванные псориазом ногтей.

Фототерапия

Фототерапия подвергает участки кожи, пораженные псориазом, воздействию:

• ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца
• фототерапевтического аппарата в клинике или дома
• лазера

Свет замедляет рост клетки кожи.

Лечение псориаза ногтей называется ПУВА.Сначала вы намочите руки или примете лекарство под названием псорален. Затем вы подвергаетесь воздействию УФА-лучей. Эта процедура может быть полезна при отслаивании и обесцвечивании ногтей.

Лазерное лечение

Лазерная терапия может быть полезна при псориазе ногтей. Тип лазера, который используется при псориазе ногтей, называется импульсным лазером на красителе (PDL).

Он воздействует на кровеносные сосуды под кожей с помощью луча света и, по-видимому, снижает тяжесть псориаза ногтей.

Несколько природных средств могут облегчить симптомы псориаза, в том числе:

• куркума
• капсаицин
• Соль Мертвого моря
• алоэ вера

Но для псориаза ногтей альтернативные варианты лечения более ограничены.

Одно лечебное средство на травах, которое доказало свою пользу при псориазе ногтей, — это индиго натуралис, китайское лечебное средство на травах, которое получают из того же растения, которое использовалось для изготовления синего красителя.

В одном небольшом исследовании экстракт индиго натурального в масле (Lindioil) улучшал утолщение ногтей и онихолизис лучше, чем каликоотриен.

В дополнение к лекарствам попробуйте следующие советы по предотвращению обострений:

• Держите ногти короткими, чтобы не пораниться или не оторвать ноготь от ложа. Регулярная стрижка ногтей также предотвратит скопление под ними налета.
• Не кусайте и не ковыряйте ногти, не отодвигайте кутикулу. Повреждения кожи могут вызвать обострения псориаза. Это называется феноменом Кебнера.
• Надевайте защитные перчатки, когда вы садитесь в сад или занимаетесь спортом, а также когда вы моете посуду или работаете руками в воде.
• Держите ногти в чистоте, чтобы предотвратить заражение.
• Нанесите увлажняющий крем на ногти и кутикулу. Это поможет предотвратить появление трещин или ломкость ногтей.
• Не чистите ногти щеточкой для ногтей или острыми предметами.Это поможет предотвратить расслоение ногтей.

Если вы стесняетесь своего псориаза ногтей, вы можете сделать несколько вещей, чтобы сделать его менее заметным.

Косметические процедуры, такие как подпиливание, полировка и полировка ногтей, могут улучшить внешний вид ваших ногтей во время их заживления. Просто избегайте накладных ногтей, которые могут увеличить риск отрыва ногтя от ложа.

Национальный фонд псориаза рекомендует всем больным псориазом обратиться к дерматологу для диагностики и лечения.Если вам уже поставили диагноз, запишитесь на прием к врачу, если:

• ваши симптомы ухудшаются или беспокоят вас
• лечение, которое вы принимаете, не помогает
• вы хотите попробовать новую терапию или Альтернативное средство правовой защиты

.

Псориаз ногтей — изображения, лечение, симптомы, причины

Что такое псориаз ногтей?

Обычно псориаз — это кожное заболевание, но оно также может поражать ногти на ногах и руках. Когда это поражает ногти на ногах или руках, это называется псориазом ногтей или псориатической болезнью ногтей . Когда псориаз ногтей начинает развиваться, у человека обычно кожный или кожный псориаз.У вас также может быть псориатический артрит , если у вас псориаз ногтей. Следует отметить, что это не заразно, поэтому вы не можете передать его другим при любом контакте.

Симптомы псориаза ногтей

Примерно пять процентов людей, страдающих псориазом ногтей, не имеют видимых симптомов. Хотя на самом деле это не симптомы этого заболевания, они наблюдаются обесцвечивания, которое является обычным явлением, и отметинами, которые обычно обнаруживаются при псориазе ногтей, которые могут включать:

• Горизонтальные линии, идущие из стороны в сторону по ногтю, называемые «линиями Бо», которые могут быть видны.
• Также могут быть белые пятна, которые называются лейконихией.Помимо белых пятен, лейконихия может проявляться в виде пятен или полос и может покрывать весь ноготь.
• Пятна лосося или масляные пятна, которые могут выглядеть как кровь или масло, застрявшие под ногтем.
• Крошечный разрыв на коже, который может вызвать крошечное кровотечение под ногтем, называемое кровотечением из осколков. Он может выглядеть как черная тонкая линия, проходящая по всей длине ногтя.
• Закупорка капилляров под ногтем, называемая пятнистой лунулой.Обычно это проявляется у основания ногтя в виде покраснения арки.

У вас также могут быть изменения в структуре и форме ногтя, что очень часто. Некоторые из этих изменений могут включать:

• Язвенная коррозия ногтя, довольно распространенная
• Кожа под ногтем может начать утолщаться, что приведет к потере ногтя и отделению.
• Крошение ногтя, если это заболевание влияет на ногтевое ложе

Причины псориаза ногтей

Не совсем понятно, что вызывает у человека псориаз ногтей, но они точно знают, что наследственность играет роль человека, страдающего псориазом.Кроме того, иммунологические факторы и факторы окружающей среды могут способствовать развитию псориаза ногтей.

Фотографии псориаза ногтей

Лечение

В настоящее время не существует известного лекарства от псориаза ногтей. При лечении псориаза ногтей применяемое лечение направлено на улучшение функции и внешнего вида ногтей, устранение любых осложнений, таких как наличие инфекции, и минимизацию симптомов.Когда вы обратитесь к врачу для лечения псориаза ногтей, он может назначить мази и кремы для местного применения. Если ваш врач решит, что необходимо удалить ноготь целиком или его часть, это можно сделать с помощью хирургического вмешательства или химической обработки. Чтобы снизить вероятность развития инфекции, вы можете обрезать ноготь, чтобы он не зацепился за что-нибудь и не оторвался от ногтевого ложа. Ухаживая за пораженным ногтем, нужно делать это очень осторожно.Если вы этого не сделаете и будете агрессивно ухаживать за ногтями или ухаживать за ними, это может привести к обострению псориаза ногтей и ухудшению состояния.

Какие методы лечения используются при псориазе ногтей, зависит от степени тяжести состояния. Некоторые из используемых методов лечения включают:

• Если у вас обострение общего псориаза, поражающего ногти, оно иногда может быть вызвано грибковой инфекцией, поэтому в этом случае вам следует использовать противогрибковую мазь или крем.
• Вам также могут назначить пероральные препараты, которые помогут подавить быстрое уменьшение количества клеток, вызывающих псориаз ногтей.Принимая эти пероральные препараты, вы будете принимать их рывками, поскольку они могут вызвать у вас другие кожные симптомы, такие как сухость кожи и зуд.
• Использование ультрафиолетового света, который может быть искусственным или естественным, для облегчения образования этих дополнительных клеток. Самостоятельно делать это лечение не следует. Это следует делать только под наблюдением врача, поскольку чрезмерное воздействие ультрафиолета опасно для здоровья. Ваш врач будет знать, каким способом лучше всего делать это эффективно и безопасно.
• Использование различных мазей и кремов, содержащих кортикостероиды и витамины.Два витамина, которые должны быть в кремах, — это витамины А и D. Это два витамина, которые успокаивают кожу и замедляют рост новых клеток. Кортикостероиды в мазях и кремах помогут уменьшить воспаление. Этот тип лечения называется местным, поскольку обычно наносится непосредственно на ноготь. Иногда вам выписывают более одной мази и крема, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.

Если у вас тяжелый псориаз ногтей и вы его не лечите, это может привести к социальным и функциональным проблемам.

Натуральное лечение

Если вы не хотите идти к врачу для лечения этого состояния, вы можете попробовать несколько естественных методов лечения, которые могут включать:

• Смочите ногти различными теплыми растительными маслами, такими как подсолнечное масло, оливковое масло, кокосовое масло и т. Д., Чтобы сохранить увлажненность кутикулы и ногтей.
• Используйте ванну с каменноугольной смолой, наливая три колпачка масла для ванны с каменноугольной смолой в емкость с теплой водой.Размер контейнера будет зависеть от того, замачиваете ли вы ногти на ногах или на руках. Выдержите тридцать минут, а затем подрежьте ногти до точки прикрепления. Нанесите увлажняющий крем на каждый ноготь.
• Принимайте протеиновые смеси и витамины, предназначенные для «кожи, волос и ногтей».
• Обязательно используйте защитные перчатки при работе, которая может повредить ногти.
• Замочите ногти в теплой воде на десять-пятнадцать минут, чтобы они размягчились, и затем можно аккуратно отпилить утолщенные части ногтей наждачной доской.

Хотя на самом деле это не лечение, вы также можете использовать искусственные ногти или средства для укрепления ногтей, чтобы защитить хрупкие ногти от повреждений.

Псориаз ногтей

4.7 (93.33%) 45 голосов

Оставить комментарий

.

Псориаз — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач задаст вопросы о вашем здоровье и осмотрит вашу кожу, кожу головы и ногти. Ваш врач может взять небольшой образец кожи (биопсию) для исследования под микроскопом. Это помогает определить тип псориаза и исключить другие заболевания.

Лечение

Лечение псориаза направлено на то, чтобы остановить рост клеток кожи и удалить чешуйки.Варианты включают кремы и мази (местная терапия), световая терапия (фототерапия), а также пероральные или инъекционные лекарства.

Какие методы лечения вы используете, зависит от тяжести псориаза и его реакции на предыдущее лечение. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства или комбинацию методов лечения, прежде чем вы найдете подход, который вам подходит. Однако обычно болезнь возвращается.

Местная терапия

• Кортикостероиды. Эти препараты являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести. Они доступны в виде мазей, кремов, лосьонов, гелей, пен, спреев и шампуней. Мягкие кортикостероидные мази (гидрокортизон) обычно рекомендуются для чувствительных участков, таких как лицо или кожные складки, а также для лечения обширных пятен. Актуальные кортикостероиды можно применять один раз в день во время обострений и через день или в выходные дни только для поддержания ремиссии.

  Ваш врач может прописать более сильный крем или мазь с кортикостероидами — триамцинолон (ацетонид, трианекс), клобетазол (темоват) для меньших, менее чувствительных или трудно поддающихся лечению участков.

  Длительное или чрезмерное употребление сильнодействующих кортикостероидов может истончить кожу. Со временем местные кортикостероиды могут перестать работать.

• Аналоги витамина D. Синтетические формы витамина D, такие как кальципотриен и кальцитриол (Vectical), замедляют рост клеток кожи. Этот тип лекарственного средства можно использовать отдельно или с кортикостероидами местного действия. Кальцитриол может вызывать меньшее раздражение в чувствительных областях. Кальципотриен и кальцитриол обычно дороже, чем местные кортикостероиды.

• Ретиноиды. Tazarotene (Tazorac, Avage) выпускается в виде геля и крема и применяется один или два раза в день. Наиболее частые побочные эффекты — раздражение кожи и повышенная светочувствительность.

  Тазаротен не рекомендуется при беременности, кормлении грудью или при намерении забеременеть.

• Ингибиторы кальциневрина. Ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), уменьшают воспаление и образование зубного налета.Они могут быть особенно полезны на участках с тонкой кожей, например вокруг глаз, где стероидные кремы или ретиноиды слишком раздражают или могут вызывать вредные эффекты.

  Ингибиторы кальциневрина не рекомендуются при беременности, кормлении грудью или при намерении забеременеть. Этот препарат также не предназначен для длительного применения из-за потенциально повышенного риска рака кожи и лимфомы.

• Кислота салициловая. Шампуни и растворы для кожи головы с салициловой кислотой уменьшают шелушение псориаза кожи головы.Его можно использовать отдельно или для повышения способности других лекарств более легко проникать через кожу.

• Каменноугольная смола. Угольная смола уменьшает шелушение, зуд и воспаление. Он доступен без рецепта или по рецепту в различных формах, таких как шампунь, крем и масло. Эти продукты могут вызывать раздражение кожи. Они также пачкают одежду и постельное белье и могут иметь сильный запах.

  Обработка каменноугольной смолой не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

• Терапия Гёкермана. Некоторые врачи сочетают лечение каменноугольной смолой со световой терапией, известной как терапия Гёкермана. Эти две терапии вместе более эффективны, чем любая из них по отдельности, потому что каменноугольная смола делает кожу более восприимчивой к ультрафиолетовому излучению.
• Антралин. Антралин (еще один дегтярный продукт) — крем, используемый для замедления роста клеток кожи. Он также может удалить чешуйки и сделать кожу более гладкой. Его нельзя наносить на лицо или гениталии. Антралин может раздражать кожу и окрашивать практически все, к чему прикасается.Обычно его наносят на короткое время, а затем смывают.

Световая терапия

Световая терапия — это лечение первой линии при псориазе средней и тяжелой степени тяжести, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами. Он включает в себя воздействие на кожу контролируемого количества естественного или искусственного света. Необходимы повторные процедуры. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам домашняя фототерапия.

• Солнечный свет. Кратковременное ежедневное воздействие солнечного света (гелиотерапия) может улучшить состояние при псориазе.Перед тем, как переходить на солнечный свет, спросите своего врача о наиболее безопасном способе использования естественного света для лечения псориаза.
• UVB широкополосный. Контролируемые дозы широкополосного света UVB от искусственного источника света могут лечить отдельные пятна, широко распространенный псориаз и псориаз, который не улучшается при местном лечении. Кратковременные побочные эффекты могут включать покраснение, зуд и сухость кожи. Регулярное увлажнение может уменьшить дискомфорт.
• УВБ узкополосный.Узкополосная световая терапия UVB может быть более эффективной, чем широкополосная терапия UVB, и во многих местах заменила широкополосную терапию. Обычно его вводят два или три раза в неделю до улучшения состояния кожи, а затем реже для поддерживающей терапии. Однако узкополосная УФ-В-фототерапия может вызвать более серьезные и продолжительные ожоги.

• Псорален плюс ультрафиолет А (ПУВА). Это лечение включает прием светочувствительного лекарства (псорален) перед воздействием УФА-света.Свет UVA проникает в кожу глубже, чем свет UVB, а псорален делает кожу более восприимчивой к воздействию UVA.

  Это более агрессивное лечение постоянно улучшает состояние кожи и часто используется при более тяжелых случаях псориаза. Кратковременные побочные эффекты включают тошноту, головную боль, жжение и зуд. Долгосрочные побочные эффекты включают сухую и морщинистую кожу, веснушки, повышенную чувствительность к солнцу и повышенный риск рака кожи, включая меланому.

• Эксимерный лазер. При этой форме световой терапии сильный ультрафиолетовый луч B воздействует только на пораженную кожу. Эксимерная лазерная терапия требует меньшего количества сеансов, чем традиционная фототерапия, потому что используется более мощный УФB-свет. Побочные эффекты могут включать покраснение и образование волдырей.

Пероральные или инъекционные препараты

Если у вас псориаз средней или тяжелой степени или другие методы лечения не помогли, ваш врач может назначить пероральные или инъекционные (системные) препараты. Из-за возможности серьезных побочных эффектов некоторые из этих лекарств используются только в течение коротких периодов времени и могут чередоваться с другими видами лечения.

• Стероиды. Если у вас есть несколько небольших стойких пятен псориаза, ваш врач может предложить инъекцию триамцинолона прямо в очаги поражения.
• Ретиноиды. Ацитретин (сориатан) и другие ретиноиды — это таблетки, используемые для уменьшения производства клеток кожи. Побочные эффекты могут включать сухость кожи и болезненность мышц. Эти препараты не рекомендуются при беременности, кормлении грудью или при намерении забеременеть.

• Метотрексат. Метотрексат (Trexall), который обычно назначают еженедельно в виде однократной пероральной дозы, снижает выработку клеток кожи и подавляет воспаление. Он менее эффективен, чем адалимумаб (Хумира) и инфликсимаб (Ремикейд). Это может вызвать расстройство желудка, потерю аппетита и усталость. Люди, принимающие метотрексат в течение длительного времени, нуждаются в постоянном тестировании для отслеживания показателей крови и функции печени.

  Мужчинам и женщинам следует прекратить прием метотрексата по крайней мере за три месяца до попытки зачать ребенка.Этот препарат не рекомендуется принимать при кормлении грудью.

• Циклоспорин. Циклоспорин (Неорал), принимаемый перорально при тяжелом псориазе, подавляет иммунную систему. По эффективности он аналогичен метотрексату, но не может применяться непрерывно более года. Как и другие иммунодепрессанты, циклоспорин увеличивает риск заражения и других проблем со здоровьем, включая рак. Людям, принимающим циклоспорин, необходимо постоянно контролировать артериальное давление и функцию почек.

  Эти препараты не рекомендуются беременным, кормящим грудью или если вы собираетесь забеременеть.

• Биологические препараты. Эти препараты, обычно вводимые путем инъекций, изменяют иммунную систему таким образом, что нарушают цикл болезни и улучшают симптомы и признаки болезни в течение нескольких недель. Некоторые из этих препаратов одобрены для лечения псориаза от умеренной до тяжелой степени у людей, которые не ответили на терапию первой линии.Варианты лечения быстро расширяются. Примеры включают этанерцепт (Энбрел), инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира), устекинумаб (Стелара), секукинумаб (Козентикс) и иксекизумаб (Тальц). Эти виды лекарств дороги и могут покрываться или не покрываться планами медицинского страхования.

  Биопрепараты следует использовать с осторожностью, потому что они несут риск подавления вашей иммунной системы способами, которые увеличивают риск серьезных инфекций. В частности, люди, принимающие эти препараты, должны пройти обследование на туберкулез.

• Лекарства прочие. Тиогуанин (Таблоид) и гидроксимочевина (Droxia, Hydrea) — это лекарства, которые можно использовать, когда нельзя давать другие лекарства. Апремиласт (Отезла) принимают внутрь два раза в день. Это особенно эффективно для уменьшения зуда. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах этих препаратов.

Рекомендации по лечению

Хотя врачи выбирают лечение в зависимости от типа и тяжести псориаза и пораженных участков кожи, традиционный подход заключается в том, чтобы начинать с самых мягких методов лечения — кремов местного действия и терапии ультрафиолетовым светом (фототерапии) — у людей с типичным поражения кожи (бляшки), а затем прогрессируют до более сильных только в случае необходимости.Людям с пустулезным или эритродермическим псориазом или ассоциированным артритом обычно требуется системная терапия с самого начала лечения. Цель состоит в том, чтобы найти наиболее эффективный способ замедлить оборот клеток с наименьшими побочными эффектами.

Альтернативная медицина

Утверждают, что ряд альтернативных методов лечения облегчают симптомы псориаза, включая специальные диеты, кремы, пищевые добавки и травы. Ни один из них не доказал свою эффективность.Но некоторые альтернативные методы лечения считаются в целом безопасными и могут уменьшить зуд и шелушение у людей с псориазом легкой и средней степени тяжести. Другие альтернативные методы лечения помогают избежать триггеров, таких как стресс.

• Крем с экстрактом алоэ. Крем с экстрактом алоэ, полученный из листьев растения алоэ вера, может уменьшить покраснение, шелушение, зуд и воспаление. Возможно, вам придется использовать крем несколько раз в день в течение месяца или более, чтобы увидеть улучшения на вашей коже.
• Пищевые добавки с рыбьим жиром. Пероральная терапия рыбьим жиром, используемая в сочетании с терапией UVB, может уменьшить количество пораженной кожи. Нанесение рыбьего жира на пораженную кожу и покрытие ее повязкой на шесть часов в день в течение четырех недель может улучшить шелушение.
• Орегонский виноград. Этот продукт, также известный как барбарис, наносится на кожу и может уменьшить тяжесть псориаза.
• Эфирные масла. Эфирные масла, используемые для ароматерапии, снижают стресс и беспокойство.

Если вы планируете принимать пищевые добавки или другую альтернативную терапию для облегчения симптомов псориаза, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может помочь вам взвесить все «за» и «против» конкретных альтернативных методов лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Попробуйте эти меры по уходу за собой, чтобы лучше управлять псориазом и чувствовать себя лучше:

• Принимайте ванну ежедневно. Ежедневное купание помогает удалить чешуйки и успокоить воспаленную кожу. Добавьте в воду масло для ванн, коллоидную овсянку и английскую соль и выдержите не менее 15 минут. Используйте теплую воду и мягкое мыло с добавлением масел и жиров.
• Используйте увлажняющий крем. После купания осторожно промокните кожу полотенцем и нанесите тяжелый увлажняющий крем на основе мази, пока кожа еще влажная. Для очень сухой кожи масла могут быть предпочтительнее — они обладают большей стойкостью, чем кремы или лосьоны. Если вам кажется, что увлажнение улучшает вашу кожу, наносите его от одного до трех раз в день.
• Накройте пораженные участки на ночь. Перед сном нанести на пораженные участки кожи увлажняющий крем на основе мази и обернуть полиэтиленовой пленкой. Когда вы проснетесь, снимите пластик и смойте чешую.
• Не подвергайте кожу воздействию небольшого количества солнечного света. Спросите своего врача о том, как лучше всего использовать естественный солнечный свет для ухода за кожей. Контролируемое количество солнечного света может улучшить состояние псориаза, но слишком много солнечного света может вызвать или усугубить вспышки и повысить риск рака кожи. Регистрируйте свое время на солнце и защищайте кожу, не пораженную псориазом, с помощью солнцезащитного крема с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30.
• Нанесите лечебный крем или мазь. Нанесите безрецептурный крем или мазь, содержащую гидрокортизон или салициловую кислоту, чтобы уменьшить зуд и шелушение. Если у вас псориаз кожи головы, попробуйте лечебный шампунь, содержащий каменноугольную смолу.
• Избегайте триггеров псориаза. Обратите внимание на то, что вызывает у вас псориаз, и примите меры, чтобы предотвратить или избежать их. Инфекции, травмы кожи, стресс, курение и интенсивное пребывание на солнце могут усугубить псориаз.
• Избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя может снизить эффективность некоторых методов лечения псориаза.Если у вас псориаз, избегайте алкоголя. Если вы пьете, используйте умеренность.
• Стремитесь вести здоровый образ жизни. В дополнение к отказу от курения и умеренного употребления алкоголя, вы можете управлять псориазом, ведя активный образ жизни, хорошо питаясь и поддерживая здоровый вес.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Как справиться и поддержать

Справиться с псориазом может быть нелегко, особенно если пораженная кожа покрывает большую часть вашего тела или видна другим людям.Непрекращающийся, стойкий характер болезни и проблемы с лечением только усугубляют это бремя.

Вот несколько способов помочь вам справиться и почувствовать себя лучше:

• Получите образование. Узнайте как можно больше о болезни и изучите варианты лечения. Узнайте о возможных триггерах болезни, чтобы лучше предотвратить обострения. Обучайте окружающих, включая семью и друзей, чтобы они могли распознать, признать и поддержать ваши усилия по борьбе с болезнью.
• Следуйте рекомендациям врача. Если ваш врач рекомендует определенные виды лечения и изменения образа жизни, обязательно им следуйте. Задавайте вопросы, если что-то неясно.
• Найдите группу поддержки. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки с другими членами, больными этой болезнью. Некоторым людям комфортно делиться своими трудностями и встречаться с людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами. Обратитесь к врачу за информацией о группах поддержки псориаза в вашем районе или в Интернете.
• Используйте прикрытие, когда чувствуете в этом необходимость. В те дни, когда вы чувствуете себя особенно неловко, прикрывайте псориаз одеждой или используйте косметические маскирующие средства, такие как макияж для тела или консилер. Эти продукты могут маскировать покраснение и бляшки псориаза. Однако они могут раздражать кожу, и их не следует использовать на открытых ранах, порезах или незаживающих поражениях.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы сначала посетите своего семейного врача или терапевта.В некоторых случаях вас могут направить непосредственно к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Составьте список из следующего:

• Симптомы, которые вы испытываете, в том числе любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу
• Все лекарства, витамины и травы, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы к врачу

В отношении псориаза вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:

• Что может быть причиной моих признаков и симптомов?
• Мне нужны диагностические тесты?
• Какие процедуры доступны и какие вы мне рекомендуете?
• Какие побочные эффекты можно ожидать?
• Вызовет ли рекомендованное вами лечение ремиссию моих симптомов?
• Как быстро я могу ожидать результатов?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие заболевания.Как я могу вместе управлять этими условиями?
• Какие процедуры по уходу за кожей и продукты вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

.

Advance Online: Национальный фонд псориаза

22 сентября 2020 г.

Исследования меняются, чтобы включить голос пациента

Точка зрения пациента определяет результат измерения успеха.

Прочитать статью

22 сентября 2020 г.

Сохраняя импульс для доступа пациентов

Мы нацелены на улучшение доступа к медицинской помощи в 2021 г.

Прочтите статью

17 сентября 2020 г.

Ваш доктор увидит вас сейчас

Где телемедицина во главе?

Прочитать статью

10 сентября 2020 г.

Агония ожидания

10 советов по управлению тревогой, связанной с ожиданием результатов анализов.

Прочитать статью

2 сентября 2020 г.

Возвращение в школу

Независимо от того, открываются ли ваши школы вовремя или позже осенью, эти советы помогут вашим детям почувствовать себя уверенно, когда они вернутся.

Прочтите статью

31 августа 2020 г.

«Я бы хотел что-то сказать»

Кэтрин Сандерсон, доктор философии, автор книги «Почему мы действуем» о том, как мы становимся свидетелями и переживаем травлю.

Прочитать статью

24 августа 2020 г.

Сохранится ли тенденция к телездравоохранению?

Ваш голос играет важную роль в формировании будущего услуг телездравоохранения.

Прочитать статью

19 августа 2020 г.

Назначения в офисе и теледерматология

Как провайдеры ориентируются в новых рабочих процессах.

Прочитать статью

18 августа 2020 г.

Там друг для друга

Иногда вам больше всего нужен кто-то, кто бывал там раньше.

Читать статью

12 августа 2020 г.

НПФ запускает усовершенствованный и легкодоступный новый веб-сайт

На нашем новом сайте есть все необходимое для лечения псориатической болезни.

Прочтите статью

3 августа 2020 г.

В 3 штатах приняты законы о ступенчатой ​​терапии

Даже во время пандемии ваш голос имеет значение.

Прочитать статью

3 августа 2020 г.

Молодой псориатический супергерой присоединяется к команде NPF, помогает спасти мир

Заку Харрисону в этом году исполняется 9 лет, но он уже является активным членом нашего сообщества.

Прочитать статью

31 июля 2020 г.

Национальный фонд псориаза поддерживает науку

В НПФ мы поддерживаем ученых и исследователей, ищущих новые пути к пониманию болезней и их лечения.

Прочитать статью

28 июля, 2020

Месяц действий против псориаза наступил

В августе этого года мы предпринимаем совместные действия в поддержку нашего сообщества.

Прочитать статью

22 июля 2020 г.

FDA одобрило крем Wynzora® от псориаза с зубным налетом

Пациентам теперь доступен новый вариант местного лечения.

Читать статью

Июль 6, 2020

Худший сюрприз

Как постоять за себя перед лицом неожиданных медицинских счетов.

Прочитать статью

Июль 6, 2020

Что дальше?

Другие биопрепараты, пероральные препараты и средства местного действия вызывают интерес ведущих дерматологов.

Прочитать статью

2 июля 2020 г.

Опыт одного участника в сфере адвокации

Прочитать статью

1 июля 2020 г.

Уход за кожей летом

Узнайте, как сезон может повлиять на ваши симптомы и что делать, чтобы свести к минимуму обострения.

Прочитать статью

25 июня 2020 г.

фунта стерлингов CME Podcast

Предлагает «байтовые» обновления медицинских новостей для поставщиков медицинских услуг.

Прочитать статью

24 июня 2020 г.

Риск диабета 2 типа, связанный с псориатическим артритом

Исследование, проведенное в Великобритании, рекомендует как можно скорее обследовать пациентов с ПсА на высокое кровяное давление, ожирение и диабет.

Читать статью

23 июня, 2020

НПФ всегда здесь для вас

Вчера. Сегодня. Завтра.

Читать статью.