Растворы для дезинфекции инструментов: Средства для обработки инструмента — Дезинфицирующие средства и профессиональные моющие средства

Растворы для дезинфекции инструментов: Средства для обработки инструмента — Дезинфицирующие средства и профессиональные моющие средства

07.05.2021

Содержание

стерилизация и дезинфекция инструментов в салоне красоты

Стерилизация инструментов в салоне красоты, оказывающем услуги, связанные с нарушением целостности – обязательная процедура, которая должна проводиться после окончания работы с каждым клиентом. Ведь инструменты, которые ежедневно касаются кожи и волос большого количества людей, могу стать рассадником огромного количества инфекций и провоцировать различные заболевания.

Поэтому, если владелец салона красоты или мастер, работающий на дому, стремится сделать свой бизнес прибыльным, он обязан позаботиться о постоянном соблюдении всех санитарно-гигиенических норм и правил. 

Стерилизация инструментов для маникюра, а также очистка и дезинфекция парикмахерских и косметических принадлежностей должна выполняться регулярно и безоговорочно. Влажная и генеральная уборка помещений с использованием дезсредств также обязательна.

Обработка инструментов Анавидином

«Анавидин» – современное средство дезинфекции различных поверхностей, которое используется однократно или до загрязнения. Препарат имеет несколько форм выпуска: жидкость, спрей, салфетки и порошок для приготовления раствора. Для дезинфекции инструментов более всего подходит жидкая форма, поскольку для полного уничтожения болезнетворных бактерий инструментарий нужно погружать в стерилизационный раствор. 

Дезинфекция кистей для макияжа средством «Анавидин» способна уничтожить грамположительные бактерии, вирус герпеса, а также грибки, приводящие к развитию заболеваний кожи. «Анавидин» также прекрасно подходит для дезинфекции в домашних условиях синтетических кистей, а также маникюрных принадлежностей.

Средство «Анавидин» также может использоваться для подготовки перед стерилизацией. Для этого нужно обработать инструмент или погрузить в раствор и оставить на экспозицию согласно инструкции, после чего промыть инструмент под проточной водой не менее пяти минут и поместить в сухожаровой шкаф или автоклав. 

Стерилизация маникюрных инструментов в домашних условиях ни в коем случае не должна проводиться в духовом шкафу на кухне, поскольку в нем нельзя выставить точную температуру.

Обработанные инструменты желательно брать на глазах у клиента из специальных герметичных, стерильных лотков. Это избавит клиента от сомнений насчет качества обработки инструментов, а вас — от расспросов.

Помните, что прибыль салона или индивидуального мастера всегда пропорциональна доверию клиентов. Экономия на средствах для дезинфекции маникюрных инструментов,расчесок, машинок, кистей для макияжа может навсегда испортить имидж салона и мастера. Забота о здоровье и красоте клиента сделает ваш салон еще более популярным и востребованным и привлечет еще больше благодарных посетителей.

Северина-Неосептил «Для дезинфекции маникюрных инструментов»

Северина-Неосептил «Для дезинфекции маникюрных инструментов»

Основные характеристики:

  • надежная дезинфекция маникюрных инструментов, включая уничтожение мощного полиовируса
  • подходит для ручной и механической (в ультразвуковой мойке) предстерилизационной очистки инструментов
  • не вызывает коррозии стальных инструментов (содержит антикоррозионные добавки). Проверено на различных видах инструментальной стали
  • безопасно в применении: не содержит активного хлора, спиртов, кислот и альдегидов
  • экономично в применении – готового раствора хватает на несколько циклов дезинфекции

Применяется для дезинфекции, совмещённой с предстерилизационной очисткой инструментов для маникюра и педикюра, при использовании которых возможно повреждение кожных покровов (кусачки, маникюрные ножницы, пушеры, книпсеры, кюретки) по режиму, применяемому при вирусных гепатитах, в виде рабочего раствора в концентрации 6% (также этот режим обработки обеспечивает дезинфекцию изделий и инструментов при бактериальных (кроме туберкулеза) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях).

Приготовление рабочего раствора для дезинфекции, совмещённой с предстерилизационной очисткой:

В контейнер для дезинфекции объемом 500 мл налить 470 мл проточной воды и добавить 30 мл концентрата.

Контейнер закрыть и легко встряхнуть.
Время выдержки: 60 мин

Подробнее другие режимы описаны в Инструкции по применению.

Средство обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (кроме микобактерий туберкулеза), вирусов (полиомиелита, энтеральных и парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, аденовирусов, гриппа и др. возбудителей ОРВИ, энтеровирусов, ротавирусов, герпеса), патогенных и плесневых грибов. Эти свойства средства подтверждены испытаниями в аккредитованных испытательных лабораторных центрах Роспотребнадзора РФ и зафиксированы в утвержденной Инструкции по применению средства дезинфицирующего с моющим эффектом Северина-Неосептил.

Дезинфицирующее средство Северина-Неосептил имеет Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.000580.03.20 от 02.03.2020 г. , как препарат широкого спектра применения в области дезинфекции (описано в Инструкции по применению).

В состав входят:

активные компоненты – четвертичные аммониевые соединения, а также функциональные добавки, усиленный комплекс ингибиторов коррозии.

Средство выпускается вофлаконах: 300 мл / 500мл / 1000 мл.

Информация на этикетках:

  • способ применения и дозировка для обработки маникюрных инструментов
  • общие сведения о средстве
  • отдельный штрих код для автоматических касс и складского контроля

* внешний вид и цветовой тон могут отличаться от фотографий, представленных на сайте

По номеру ID вы найдете продукт для поиска в прайсе и бланке заказа

что это и как делать

Дезинфекция пинцетов для наращивания ресниц и их стерильное хранение — аспекты процедуры, важность которых трудно преувеличить.  

Зачем дезинфицировать пинцеты для наращивания ресниц, если они не соприкасаются с биологическими жидкостями, кровью, даже с кожей? Да, наращивание — процедура неинвазивная. Но безопасность для клиентов и для мастера напрямую зависит от стерильной чистоты и защиты от болезнетворных микроорганизмов.

Вторая причина соблюдать все рекомендации по уходу и хранению состоит в том, что это поможет продлить срок использования любимого инструментария с сохранением высокого уровня рабочих характеристик.

Порядок дезинфекции инструментов лэшмейкера

Правила, как стерилизовать пинцеты для наращивания ресниц, регламентирует ГОСТ Р 56396-2015. По документу мастер обязан организовать безопасное пространство и условия для клиента, следуя санитарно-гигиеническим нормам.

По правилам обработка пинцетов для наращивания ресниц проводится в 3 этапа:

  1. Дезинфекция в антисептическом растворе от 1 до 10 минут, зависимо от применяемого состава. Жидкость должна покрывать пинцет полностью на 2 см. 

  2. После дезинфекции раствор необходимо смыть с пинцета, иначе на следующем шаге от воздействия высоких температур он может стать причиной коррозии металла. Механическое очищение инструмента проходит в течение 2-10 минут под проточной водой, используя щетки или ершики.

  3. Заключительный этап — стерилизация в специальном аппарате: сухожаровом шкафу или автоклаве. Сложенные в лоток инструменты отправляют на стерилизацию на 20-90 минут.

Первый и второй этап можно совместить, если у мастера есть ультразвуковой стерилизатор. Длительность всего процесса занимает до 2 часов.

Обзор популярных растворов для дезинфекции

Опытные мастера рекомендуют Аламинол, Гигасепт, Корзолекс и другие средства. Антикоррозийные добавки в составе помогают продлить службу ваших “помощников”, защищая поверхности от старения, разрушения, ржавчины.

 

Растворы в форме концентрата добавляют в воду, следуя пропорциям из инструкции к конкретному средству. Прежде чем погрузить пинцет в ванночку с раствором, желательно удалить с него остатки клея — это сделает весь процесс обработки результативнее. Любые дезинфекторы следует смывать чистой проточной водой.

Аппараты для стерилизации

Обработка в сухожаре подходит только для приспособлений из высококачественной стали, так как эта технология предполагает влияние высоких температур. Обратите внимание, что прорезиненные ручки не выносят таких условий.

Стерилизация в ультразвуковом агрегате является современным решением, где уничтожение болезнетворных микроорганизмов происходит под действием ультразвуковых волн. Они безопасны для человека, но убивают вирусы и микробов. Для применения также понадобится антисептик или дистиллированная вода, которые нужно залить в ванночу для инструментария. Выгодное преимущество технологии — в быстрой обработке: всего 5-15 минут.

Как хранить пинцеты после дезинфекции и стерилизации

Чтобы весь процесс обеззараживания не прошел зря, следует хранить чистые пинцеты в стерильной среде. Это могут быть:

  • Герметичные стерильные лотки или зип-пакеты

  • УФО-стерилизатор

  • Компактный бокс-стерилизатор специально для этих целей. Например, Smart Clean 59.

Правильный скрупулезный уход и бережное отношение к беспрекословной чистоте в вашем рабочем кабинете обезопасят ваших клиентов от риска заразиться и заболеть. Для каждого мастера это принципиально важный аспект: провожать своих гостей не только красивыми и довольными, но и здоровыми.

Возврат к списку

Средство для дезинфекции и стерилизации инструментов 3 в 1, 1000мл

Концентрированное дезинфицирующее, стерилизующее и моющее средство. Обладает вирулицидными, бактерицидными, туберкулоцидными, фунгицидными и спороцидными свойствами.

Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения (хирургические и стоматологические инструменты). Дезинфекция поверхностей в помещениях, предметов обстановки, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, белья. Проведение генеральных уборок. Борьба с плесневелыми грибами в помещениях.

Согласно инструкции и разработанных методических указаний, существуют разные режимы дезинфекции.

  • Для антисептической обработки применяют растворы 1, 1,5, 3, 5, 8, 10%. Для того чтобы развести 1% раствор ― на 10 мл концентрата приходится 1000мл воды; 1,5% раствор – 15мл на 1000 мл воды; 3% раствор– 30 мл концентрата на 1000 мл воды и т.д. Раствор 1% применяют для дезинфекции и предотвращения развития инфекций бактериального происхождения, (кроме туберкулеза) – им протирают санитарно-техническое оборудование, поверхности, предметы ухода за пациентами из резины, стекла, пластмассы, металла для замачивания незагрязненного и загрязненного выделениями белья и инвентаря, используемого для уборки помещений.
  • Раствор 3 % и 5% применяют в тех же целях, что и 1% раствор, а также для обработки поверхностей, предметов ухода, белья, оборудования, инвентаря при туберкулезе, кандидозах, дерматофитиях, вирусных инфекциях.
  • Применение 5, 8, 10% рекомендовано для дезинфекции предметов медицинского назначения при бактериальных, вирусных, грибковых заболеваниях, включая кандидоз и туберкулез ― методом погружения в раствор. Для обработки стеклянных, пластмассовых, металлических предметов, инструментов, в том числе в стоматологии. Разводить 8 и 10% положено для обработки резиновых изделий. Для предстерилизационной очистки (замачивания, мытья и ополаскивания), дезинфекции медицинских изделий (кроме эндоскопов и прилагающихся к ним инструментов) применяют 5, 8% растворы. Для предстерилизационной очистки, дезинфекции стоматологических, хирургических инструментов в ультразвуковых установках применяют 8% раствор. Разводить следует в резиновых перчатках, избегая попадания его в глаза. Емкости, в которых с помощью раствора проводят дезинфекцию способом погружения, держат закрытыми. Время дезинфекции инструментов от 20 минут.

Хранить концентрированный и разведенный дезинфектор следует отдельно от других медицинских препаратов.

Согласно инструкции, применять разведенные растворы можно многократно на протяжении срока годности или до изменения внешнего вида (помутнения, изменения цвета и т.д.).

Концентрат в нераспечатанной таре хранится 36 месяцев, а разведенные растворы – не более 10 суток.

Побочные действия: раствор при попадании на кожные покровы вызывает их покраснение, раздражение.В этом случае средство необходимо немедленно смыть с кожи, обработать ее любым смягчающим кремом.

При попадании внутрь необходимо выпить около 500мл воды с 10 или 20 таблетками угля активированного.

При попадании средства в глаза их необходимо промыть и закапать сульфацил натрия 30% ― 1-2 капли.

Советы по хранению: хранят дезинфектор отдельно от иных медицинских препаратов.

Срок годности не открытого концентрата составляет 36 месяцев, а разведенные растворы – не более 10 суток.

Противопоказаний к применению нет.

Дезинфекция и стерилизация инструментов

Никто не станет спорить с тем, что рабочие инструменты маникюрных и парикмахерских салонов нужно тщательно обрабатывать, очищать и стерилизовать. Однако не все делают это правильно. Мы перечислим наиболее часто повторяющиеся ошибки, в результате которых возможно не только повреждение инструментария, но и повышение риска случайного заражения клиентов.

  • Любой инструмент, который находится в рабочем помещении, является грязным. Даже если вы не использовали его непосредственно для работы. Спорам бактерий всё равно, брали ли вы в руки пилочку или пинцет, или нет — если к инструменту есть доступ – они могут на него попасть.

  • Грязные инструменты нужно брать либо руками в перчатках, либо специальными пинцетами-захватами. Причем независимо от того, есть ли на нём видимые загрязнения или нет.

  • Пломбировочные материалы должны сразу же удаляться. Иначе начнётся коррозия и инструмент будет испорчен. Причем нельзя использовать стальные щетки или наждак – они тоже царапают материал.

  • Инструменты нужно аккуратно поместить в лоток или иной контейнер, а не сваливать их туда кучей. Лишние сколы и царапины вам же не нужны, правда?

При самой дезинфекции маникюрных инструментов также могут допускаться различные ошибки:

  • Неправильная концентрация рабочего раствора. Тут два варианта – либо её недостаточно для эффективной работы, либо она слишком велика, что может привести к коррозии.

  • Слишком большой срок выдержки. Оставить инструменты в растворе на ночь, а то и на выходные – очень плохая идея. По возвращении вы можете обнаружить их безнадёжно испорченными.

  • Заготовка раствора «впрок». Раствор должен использоваться в тот же день, когда его изготовили. Иначе он начинает испаряться, загрязняться пылью и микроорганизмами, то есть становиться неэффективным.

  • Инструменты после дезинфекции не были вымыты и высушены. Остатки дезинфектанта благополучно начали оказывать корродирующий эффект и инструмент был испорчен. Поэтому по завершении процедуры дезинфекции весь инструментарий должен быть тщательно промыт водой и высушен, желательно направленным потоком сжатого воздуха.

С использованием ультразвуковых ванн тоже не всё просто. Нужно наполнять её до определенного уровня, следить за температурой, состоянием дезинфицирующих растворов, использовать решетчатые поддоны и регулярно менять используемый раствор.

По завершении дезинфекции инструменты в обязательном порядке должны быть визуально осмотрены на предмет наличия остатков загрязнений, сколов, царапин и следов коррозии. Если подобные недостатки будут обнаружены, то инструмент следует отбраковать.

Обработанные инструменты нужно определенным образом хранить. Делать это нужно в сухом, защищенном от перепадов температур и попадания пыли месте. Также там необходимо создать условия, препятствующие конденсации влаги.

Все новые инструменты также нуждаются в стерилизации перед началом их использования. Кроме того, нужно не забывать удалить с них защитные пленки.

Растворы для дезинфекции

Дезинфекция – это комплекс обеззараживающих методов, направленных на ликвидацию возбудителей заразных недугов на путях передачи от инфицированного источника к здоровому организму.   Дезинфицирующие вещества одновременно дезинфицируют и чистят, применяются в больницах, кабинетах стоматологии, ваннах, кухнях. В больничных условиях  применяется дезинфекция высокого уровня для истребления паразитов,  условно-патогенных  вирусов и бактерий,  обеззараживания  медицинских устройств и инструментов.  


Существует 3 основных дезинфицирующих метода: физический, механический и химический. Физический способ включает в себя световое облучение для антисептирования воздуха помещений, кипячение белья в  растворе мыла и соды, посуды в содовом растворе, обработку паром в пароформалиновой камере одежды, белья и спальных принадлежностей больного.  Механический способ включает в себя мытье поверхностей помещений,  стирку, фильтрацию воды и воздуха от негативных частиц. Данный метод обычно применяется в сочетании с физическим или химическим. Химическая дезинфекция – это использование химических составов, губительно действующих на возбудителей инфекции. Для этой цели часто используется формалин, спирты, перекись водорода, фенолы, препараты с высоким содержанием хлора.


Хлорная известь имеет вид комковатого порошка белого цвета, имеющего резкий запах хлора, главными действующими элементами являются хлор и кислород. В сухом состоянии применяется в медицинских учреждениях для дезинфекции испражнений в туалетах. Обработка помещений и посуды происходит при помощи осветленного раствора извести хлора.   Его изготавливают из верхнего слоя настоянного в течение суток 10% хлорно-известкового молока. Подобным средством, но в меньшей концентрации, изготавливают средства для обработки поверхностей,  дверей и других объектов.  Хлорамин – порошок, имеющий едкий хлорный запах, не полностью растворяется в воде, имеет кремовый или белый цвет. Используется разведенным в воде в концентрации от 0,1 до 10% для обеззараживания помещений, постельного белья, рук, посуды. Надуксусная кислота имеет сильное антибактерицидное действие, способна убивать споры, используется в виде растворов в концентрации 0,1%. Необходима как обеззараживающее средство для обработки медицинских градусников, резиновых и пластмассовых приспособлений, больничной мебели. Для антисептирования   игрушек, белья, туалетов и выделений больных людей, в очагах чумы рекомендуется применение лизола. Он представляет собой    жидкость маслянистой консистенции темного бурого окраса,  смесь крезолов и калийного зеленого мыла, со специфическим резким запахом. Используется в виде 3-5% растворов, не действует на споры бактерий и микобактерии туберкулеза. Формалин – это разведенный в воде 40% раствор формальдегида. Отлично зарекомендовал себя при обработке одежды, постельных принадлежностей при пульверизации в пароформалиновых дезинфекционных камерах. Перекись водорода – прозрачная жидкость с выраженным спороцидным и бактерицидным действием. Выпускаемый раствор (пергидроль) содержит  до 40% перекиси, используемые концентрации растворов составляют  2,5-6%. Применяется для обеззараживания белья, посуды, помещений, при промывании ран. При использовании 70% этилового спирта достигается дву режущих хирургических инструментов и поверхности кожи при инъекциях и хирургических вмешательствах. Хлоргексидин биглконат – прозрачный раствор без запаха, поверхностно-активное вещество с длительным антимикробным эффектом, дезодорирующим и антисептическим действием. Предназначен для обеззараживания хирургических инструментов, рук медперсонала, для текущей и заключительной дезинфекции. Для обработки предметов больничного обихода, медицинского инструментария, санитарных установок, стен, белья используют средства, изготовленные на основе 0,3-10% растворов карболовой кислоты, сырых и очищенных крезолов, с калиевыми, нафтеновыми и смоляными мылами. 40% раствор формальдегида применяется для обработки обуви и перчаток при грибковых поражениях кожи. Концентрат Аламинол – поверхностно-активное вещество с моющими свойствами,  с сильным антимикробным действием в отношении грибов, бактерий, вирусов.  Используется для антисептической обработки  предметов медицинского назначения и ухода за больными, для обработки  помещений, очистки инструментов перед стерилизацией. Форма выпуска – концентрат, для дезинфекции применяется 5-8% раствор.  Средства дезинфекции компании Saraya эффективно и пролонгировано (не менее 3 часов) борются с большим количеством инфекций, смягчают и увлажняют кожу рук.  Применяются для   дезинфекции поверхностей оборудования и приборов, обеззараживания перчаток,  предметов обстановки, обеззараживания инъекционного и операционного полей.  


Дезинфекционные растворы приготавливаются в специально оборудованных помещениях, имеющих естественную или приточно-вытяжную вентиляцию. В процессе обработки емкости с используемыми составами должны быть наглухо закрыты крышками. Руки человека, выполняющего дезинфекцию, следует защитить резиновыми перчатками, а органы дыхания респираторами.   Хранить дезинфицирующие растворы следует в закрытом прохладном помещении отдельно от лекарственных препаратов.

 

Поделитесь данным материалом в соцсетях:


Жидкость АЛАМИНОЛ для дезинфекции инструмента 1л

Аламинол – это антисептическое средство, которое оказывает действие на бактерии, вирусы и грибы, а также удачно с ними борется. Также Аламинол обладает моющими свойствами. Выпускается Аламинол в виде концентрированного жидкого вещества ярко – синего цвета со слабым специфическим запахом. Фармакологическое действие
Влияющие вещества Аламинола – алкилдиметилбензиламмоний хлорида и глиоксаль, которые подавляют активность бактерий грибов Candida, ВИЧ – инфекции, туберкулезных микобактерий, вирусных парентеральных гепатитов, острых респираторных инфекций и герпеса.

Применение Аламинола хорошо подходит для дезинфекции помещений, поверхностей, мебели. В медицинских целях применение Аламинола полезно для чистки санитарно – технических оборудований, предметов ухода за пациентами, для предстерилизационной чистки эндоскопов, перевязочного материала, инструментария, салфеток и других предметов медицинского назначения. Также в инструкции Аламинола говорится о том, что этот раствор можно использовать в учреждениях публичного питания (столовые, кафе, рестораны), в оздоровительных центрах, в зданиях коммунальной службы, особенно в период сезонных эпидемий. В инструкции аламинола указано, что при частом использовании этого раствора, предотвращается появление плесневых грибов в жилых и нежилых помещениях. Согласно инструкции Аламинола и разработанной методике существуют различные режимы дезинфекции.

Дозировка
Как разводить Аламинол? Разводят Аламинол в резиновых перчатках, для того чтобы раствор не повредил кожу рук, а также следует избегать попадания раствора в глаза. Ту емкость, в которой разводят Аламинол и проводят дезинфекцию методом погружения, следует держать закрытой. Хранить разведенный раствор нужно отдельно от других медицинских препаратов. В аннотации написано, как разводить Аламинол для того, чтобы получить раствор нужной концентрации. Для работы нужен раствор либо 5%, либо 8%. Чтобы получить 5% раствор, нужно к 950мл воды добавить 50мл концентрированного раствора, а чтобы получить 8% раствор, нужно 920мл воды и 80 мл концентрата. Также для дезинфицирующей обработки используют растворы: 1, 1.5,3,10%.
Для того чтобы получить 1% раствор, понадобится 1000мл воды и 10мл концентрата; на 1,5% раствор, нужно 15мл концентрата и 1000мл воды; для 3% раствора понадобится 1000мл воды и 30мл концентрированного раствора.
Кроме того как разводить Аламинол, в инструкции также написано сколько и как хранить этот разведенный раствор. Разведенные смеси можно использовать многократно на протяжении срока годности, либо до изменения внешнего вида (помутнения, изменения цвета) данного раствора. Разведенный раствор нужно хранить в темном месте не более 10 суток. Концентрат в нераспечатанном виде хранится 12 месяцев.

Раствор Аламинола
Для того чтобы предотвратить развитие инфекционных заболеваний, в санитарии понадобится 1% раствор Аламинола. Этим раствором обрабатывают санитарно — техническое оборудование, протирают поверхности, и предметы по уходу за пациентами из стекла, резины, пластмасса. Также в этом растворе замачивают загрязненное выделениями белье и инструменты для уборки помещения.
Раствор Аламинола 3 и 5% применяют по такому же назначению, как и 1% раствор. Им обрабатывают белье, оборудование, инструментарий, в основном при вирусных инфекциях, кандидозе, туберкулезе.
Раствор Аламинола 5,8,10% используют для дезинфекции предметов медицинского назначения при вирусных, грибковых, бактериальных заболеваниях, а также при кандидозе и туберкулезе способом погружения в раствор. Также без применения Аламинола не обходятся и в стоматологии. Им обрабатывают стеклянные, железные и пластмассовые предметы, которые непосредственно относятся к работе.
Применение Аламинола 8 и 10% предназначено для обработки резиновых изделий. В таком растворе можно замачивать мыть и полоскать.
Для замачивания мытья и ополаскивания жестких, гибких эндоскопов для предстерилизации используют 1,5% раствор. Чтобы провести дезинфекцию медицинских изделий, то есть замачивание, мытье и ополаскивание, (кроме эндоскопов и всех прилагающихся к ним инструментов) понадобится 5% или 8% раствор. Что касается предстерилизационной чистки, для дезинфекции хирургических, стоматологических инструментов, в ультразвуковых установках используется 8% раствор.

Растворы для чистки инструментов для ухода за ногами

Какое решение подходит для моих нужд по очистке инструментов для ухода за ногами?

Правильный инфекционный контроль — один из важнейших аспектов ухода за ногами. Хотя специалисты по уходу за ногами обычно не контактируют с кровью, риск заражения в клинике по уходу за ногами так же велик, как и в любом другом медицинском учреждении. Эта статья содержит информацию, которая поможет медсестрам по уходу за ногами решить, какой дезинфицирующий раствор наиболее подходит для их практики.

При выборе решения следует учитывать только две вещи:

1. Контакт вашего оборудования исключительно с неповрежденной кожей?

2. Имело ли когда-либо контакт ваше оборудование со слизистыми оболочками или кровью?

Инструменты, не контактирующие со слизистыми оболочками или кровью, считаются некритическими инструментами. В соответствии с CDC, эти предметы требуют только очистки с применением дезинфицирующего средства низкого или среднего уровня.

Инструменты, которые контактируют со слизистыми оболочками или любым количеством крови, считаются полукритическими инструментами. Эти инструменты следует стерилизовать или обрабатывать дезинфицирующим средством высокого уровня после каждого использования.


Растворы для чистки инструментов для ножек

Перед дезинфекцией или стерилизацией все инструменты должны быть очищены. Раствор для чистки инструментов в идеале должен иметь нейтральный pH, чтобы не разъедать расходные материалы. Очиститель для хирургических инструментов Miltex является биоразлагаемым и может использоваться с ультразвуковыми очистителями или в процессе ручной очистки.
Этот очиститель также идеально подходит для длительного замачивания. Miltex не содержит коррозионных веществ, таких как хлор, фосфаты или гидроксиды.

Для очистки инструментов вручную используйте небольшую ручную щетку, удерживая инструмент полностью погруженным. Тщательно промойте очищенный инструмент под проточной водой.

Чтобы подвижные суставы не прилипали, после мытья используйте Miltex Spray Lube.
Эта смазка предотвращает образование минеральных отложений и значительно продлевает срок службы таких инструментов, как машинки для стрижки.
Ваш инструмент не требует дополнительной промывки после смазки.
Очистка и дезинфекция

Во время очистки инородные материалы удаляются с инструментов с помощью воды и моющих средств. Очистка всегда является предварительным условием дезинфекции. Инструменты, которые дезинфицируются без очистки, снижают эффективность дезинфицирующих средств. Этот неправильный способ дезинфекции также приведет к высыханию или прилипанию частиц к инструментам.


Низкоуровневые дезинфицирующие средства для инструментов


Энвироцид — универсальный дезинфицирующий раствор для некритичных предметов и твердых непористых поверхностей.После того, как ваши инструменты будут очищены, промыты и высушены, этот раствор можно использовать для ручной дезинфекции в лотке или для автоматической дезинфекции в ультразвуковой установке. В течение трех минут после погружения или непрерывного влажного контакта при комнатной температуре этот раствор эффективно убивает Mycobacterium tuberculosis, Staph aureus, Pseudomonas aeruginosa, Trichophyton mentagrophytes и Salmonella enterica.
Этот раствор нужно выбрасывать после каждой процедуры дезинфекции. Промежуточные дезинфицирующие средства


Дезинфицирующие средства промежуточного уровня включают фенолы, йодофор, спирты и хлор.Большинство этих химикатов значительно сокращают количество болезнетворных микробов на твердых поверхностях, однако не все могут эффективно убить Mycobacterium tuberculosis. Чтобы успешно бороться с перекрестным заражением в нашей клинике, мы всегда используем промежуточное дезинфицирующее средство, способное контролировать эту плодовитую бактерию.

MadaCide-1 обладает бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным и туберкулоцидным действием. Чтобы быть эффективным против туберкулоцидной активности, обработанная поверхность должна оставаться влажной не менее пяти минут.

Чтобы быть эффективным против вируса гепатита A (HAV) и полиовируса типа 1, этот раствор должен оставаться влажным на непористых поверхностях в течение 10 минут. Этот продукт также эффективен против собачьего парвовируса через 10 минут.

MadaCide-1 эффективен против ВИЧ-1, микробактерий туберкулеза, холерной сальмонеллы, а также плесени и грибка. MadaCide-1 не вызывает коррозии, не оставляет пятен, нетоксичен и поддается биологическому разложению.

Дезинфицирующие средства высокого уровня


Metricide28 — это буферный раствор глутаральдегида, который можно использовать повторно в течение 28 дней.Этот раствор уничтожит почти все микроорганизмы, включая Mycobacterium tuberculosis, вегетативные бактерии, большинство вирусов и большинство грибов. Его можно использовать как стерилизующее или дезинфицирующее средство высокого уровня.

В этом базовом комплекте для дезинфекции инструментов для ухода за ногами есть все необходимое для простой и экономящей время дезинфекции высокого уровня при стерилизации. В него входят кисти, лоток и раствор Metricide28 в контейнере на 1 л.

Методы стерилизации хирургических инструментов

Стерилизация — это уничтожение всех микроорганизмов на медицинских инструментах, которые вступают в контакт с открытыми ранами, жидкостями организма и слизистыми оболочками.Само собой разумеется, что хирургические инструменты — это такие устройства, которые требуют регулярной стерилизации.

Перед стерилизацией инструменты должны пройти несколько предварительных стадий очистки и дезинфекции. Дезинфекция высокого уровня достигается кипячением или химической обработкой. Считается, что дезинфекция холодным раствором, хотя и считается более агрессивной, имеет минимальный эффект притупления по сравнению с кипячением. Большинство производителей не рекомендуют холодную стерилизацию, поскольку длительное погружение в растворы, необходимые для стерилизации, может повредить инструменты.Как только это произойдет, невозможно будет проверить их бесплодие.

Автоклавирование, вероятно, самый распространенный, быстрый и безопасный метод стерилизации. Другой метод термической обработки — стерилизация сухим жаром. В сухой среде споры бактерий могут дольше выдерживать более высокие температуры. Это означает, что для стерилизации этим методом требуется больше времени и более высокие температуры по сравнению с автоклавированием.

Стерилизация стеклянными шариками используется в качестве метода вторичной тепловой стерилизации для быстрой обработки наконечников инструментов или твердых металлических частей.Инфракрасная стерилизация иногда используется для стоматологических и микрохирургических инструментов. Этот процесс подвергает инструменты кратковременному мощному тепловому воздействию инфракрасного излучения.

Газовая стерилизация оксидом этилена может использоваться для инструментов, чувствительных к нагреванию или влаге. Этот метод наносит минимальный ущерб. Поэтому его используют для обработки оптических, ценных и прецизионных инструментов. Однако ETO — токсичный газ, и стерилизованные предметы перед использованием необходимо проветрить. Это значительно увеличивает время обработки.

Стерилизация перекисью водорода — второй по популярности метод низкотемпературной стерилизации. Существует 2 типа стерилизации h3O2: в одном просто используется испаренная перекись водорода, а в другом также используется плазма, генерируемая электромагнитным излучением. Оба типа не оставляют токсичных побочных продуктов и остатков. Однако стерилизация паром h3O2 требует аэрации. h3O2 является сильным окислителем и может не подходить для некоторых типов материалов.

Правильная стерилизация и повторная обработка максимально защищают ваши инструменты.Однако нормальный износ все равно будет. Компании по ремонту хирургических инструментов, такие как US Medical Systems, помогут вам поддерживать ваши инструменты в хорошем состоянии. Ваши пациенты получат высочайшее качество обслуживания, а вы сможете продлить срок службы ваших инструментов. Позвоните нам сегодня, чтобы узнать о наших биомедицинских услугах по ремонту хирургических инструментов.

Очистка хирургических инструментов Артикулы CROSSTEX

Введение
Очистка (или предварительная очистка): Удаление, обычно с помощью моющего средства и воды, приставших видимых загрязнений (кровь, белковые вещества и другой мусор) с поверхностей, щелей, зазубрин, суставов, и люмены инструментов, устройств и оборудования за счет ручного или механического процесса, который подготавливает предметы к безопасному обращению и / или дальнейшей дезактивации.[AAMI, 1995]

Первым шагом в подготовке инструмента к повторному использованию после его использования на пациенте является его чистка. Важность этого шага нельзя недооценивать, поскольку исследования [Alfa, 1998] показали, что загрязненный инструмент не может быть эффективно стерилизован. Это связано с тем, что почва защищает бактерии и вирусы от стерилизующей среды. В результате бактерии и вирусы могут легко пережить процесс стерилизации и заразить следующего пациента.

Методы
Прежде чем обсуждать какие-либо конкретные методы очистки инструментов, необходимо рассмотреть вопрос о том, как защитить персонал от возможности заражения.

Общие меры предосторожности
Медицинские работники, выполняющие ручную работу по очистке загрязненных инструментов, должны быть защищены от возможности заражения инфекционным материалом на инструментах. Это не просто хорошая идея; это закон. OSHA, Управление по безопасности и гигиене труда Министерства труда США, выпустило правила (29 CFR 1910.1030, подраздел Z), касающиеся обращения с патогенами, передающимися с кровью, в которых прописаны универсальные меры предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы избежать или, по крайней мере, минимизировать вероятность того, что медицинское обслуживание работник подвергнется воздействию инфекционного материала.Некоторые из наиболее важных моментов, обсуждаемых в этих правилах:
• обеспечить начальное и ежегодное обучение правилам, связанным с болезнетворными микроорганизмами, передаваемыми с кровью,
• предоставить средства индивидуальной защиты, такие как одноразовые перчатки,
• утилизировать загрязненные перевязочные материалы и потенциально загрязненные отходы в соответствии с биологически опасными материалами правила,
• но использование средств индивидуальной защиты требуется только при наличии разумно ожидаемого контакта с кровью или другими потенциально инфекционными материалами.

Поскольку на загрязненных инструментах обычно остаются жидкости организма, персонал, которому поручено обращаться с ними и обрабатывать их, должен соблюдать универсальные меры предосторожности.

Ручная чистка
Старейшим методом чистки стоматологических и медицинских инструментов является ручная чистка. Этот метод до сих пор часто используется в различных областях, от небольшого медицинского или стоматологического кабинета до крупнейших больниц. Ручная очистка имеет преимущество гибкости в том, что можно очистить любой тип инструмента.У него также есть недостаток, заключающийся в том, что чистота инструментов будет отличаться от рабочего к рабочему, так как каждый человек в той или иной степени отличается по технике. У него также есть недостаток, заключающийся в том, что медицинские работники больше подвергаются воздействию жидкостей организма, чем при машинной очистке, поскольку они будут проводить больше времени в контакте с загрязненными инструментами.

Рекомендуемые процедуры для ручной очистки: сначала замочите инструмент в теплой или теплой воде или ванне с моющим средством не менее чем на 10 минут, желательно до тех пор, пока вся грязь на инструменте не размягчится.Этот шаг смягчает и разрыхляет большую часть почвы, которая могла высохнуть на инструменте между временем его использования и началом очистки. Продолжительность замачивания зависит от того, сколько почвы осталось на инструментах и ​​как долго почве дали высохнуть. Предпочтительно использование ферментных моющих средств, поскольку они помогают разрушать органические загрязнения более легко и быстро, чем обычные моющие средства.

Следующий шаг — полностью очистить инструмент щеткой средней мягкости, пока он находится в ванне для замачивания.В случае трубчатых устройств, таких как эндоскопы и наконечники, внутренние части (трубки, просветы, каналы и т. Д.) Также следует очистить щеткой. Следует соблюдать осторожность при использовании щеток, рекомендованных производителем, чтобы не повредить инструмент. Чистку следует производить под поверхностью ванны для замачивания, двигая кистью в сторону от тела, чтобы избежать попадания брызг от кисти, вынимая инструмент из ванны только для проверки его чистоты. Это удалит почти все загрязнения с инструмента.Затем инструмент необходимо промыть чистой водой, а если остается трудноудаляемая грязь, следует провести еще одно замачивание ферментом, а затем очистить щеткой и промыть. Чистые моющие растворы необходимо использовать для каждого сеанса очистки, чтобы убедиться, что грязь, удаленная с инструмента или набора, не оседает на следующем инструменте, создавая вероятность перекрестного заражения.

Ручная очистка — это первый шаг. Он удаляет большое количество грязи с инструментов, но не очень хорошо удаляет очень мелкие частицы, которые могут быть обнаружены в шарнирах, текстурированных поверхностях и других труднодоступных частях инструментов.Для этого ультразвуковая очистка представляет собой следующий важный шаг в безопасной обработке инструментов.

Ультразвуковая очистка
Ультразвуковая очистка является продолжением ручной очистки. Хотя ручная очистка удаляет большую часть или все видимые загрязнения с инструмента, она не может удалить мелкие или микроскопические частицы, которые защищены текстурой поверхности или конструктивными особенностями, такими как петли. Ультразвуковая очистка работает путем создания микроскопических пузырьков в растворе, которые схлопываются при контакте с инструментом.Когда пузыри схлопываются, энергия, которая была использована для их создания, высвобождается. Эта энергия «выбивает» любую почву, находящуюся в этом районе, от инструмента. Этот процесс называется кавитацией. Чтобы частицы грязи снова не прилипали к инструменту, в ультразвуковую ванну подмешивают моющие средства. Эти моющие средства помогают удалить грязь с инструментов в ванне. Ультразвуковая очистка должна выполняться в течение периода времени, указанного производителем моющего средства или ультразвуковой ванны, в зависимости от того, что больше.Растворы моющих средств необходимо менять в соответствии с инструкциями производителя моющего средства или ультразвуковой ванны, в зависимости от того, какой из них устанавливает более короткий интервал замены. Эта процедура гарантирует, что возможность перекрестного загрязнения инструментов и наборов инструментов сведена к минимуму. После ультразвуковой очистки инструменты ополаскиваются чистой водой и сушатся. Дистиллированная вода предпочтительна, чтобы обеспечить удаление как можно большего количества моющего средства, но она необходима только в том случае, если водопроводная вода имеет высокое содержание минералов, которые могут вызвать появление пятен или пятен.После того, как они высохнут, их можно упаковать для окончательной стерилизации — этапа, завершающего процедуру повторной обработки.

Автоматическая очистка
Некоторые офисы, многие клиники и больницы не используют исключительно ручную очистку обрабатываемых инструментов. Для более масштабных практик необходимо обрабатывать больше инструментов, чем это можно сделать вручную, поэтому следует использовать автоматические чистящие машины. Эти машины могут напоминать домашние посудомоечные машины или быть специализированными для конкретных нужд очистки эндоскопов или стоматологических наконечников.Во всех случаях они более прочные и мощные и прошли проверку на соответствие особым потребностям очистки стоматологического и медицинского оборудования. Все стиральные машины, продаваемые на медицинском и стоматологическом рынке США, прошли валидацию у производителя, и FDA провело проверку данных валидации до того, как производитель получил разрешение на продажу стиральной машины этим агентством. В отношении требований дезинфекции и стерилизации проводится более тщательная оценка. Эти подразделения также предоставляют возможности для решения даже более специализированных ситуаций.Эти опции могут включать в себя специализированные стойки, которые позволяют, например, очищать внутреннюю часть анестезиологической трубки, а также широкий диапазон температурных настроек, которые позволяют обрабатывать товары при максимальной безопасной температуре для их использования. Более высокие температуры не только ускоряют очистку, что важно при больших объемах, но и обеспечивают некоторую дезинфекцию товаров, что в первую очередь является частью обработки инструментов.

Помимо увеличения производительности и предоставления специализированных решений для сложных ситуаций очистки, автоматические моечные машины служат одной очень важной цели, независимо от их специализированных возможностей.Это делается для того, чтобы каждый раз обеспечивать одинаковый уровень очистки. Эти машины устраняют вариативность очистки, о которой говорилось ранее. При использовании в соответствии с рекомендациями производителя и надлежащем техническом обслуживании эти машины устраняют один источник неопределенных результатов при переработке инструментов — человеческий фактор. Кроме того, они уменьшают вероятность контакта персонала с инфекционной почвой, выполняя некоторую работу, которая в противном случае потребовала бы непосредственного участия медицинского работника, что дает еще одну выгоду от их использования.

У автоматических стиральных машин больше общего, чем различий. Существует три основных класса стиральных машин, используемых при переработке в медицинских учреждениях. Это моечные машины, моечно-дезинфекционные и моечно-стерилизаторы. В США эти категории определены и регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и оборудование не может быть выставлено на продажу без разрешения этого агентства. Только моечные и моечно-дезинфекционные машины, предназначенные для обработки предметов «общего назначения», таких как лабораторная посуда, пипетки, флаконы и контейнеры, освобождаются от проверки FDA, если только они не продвигаются для использования при переработке многоразовых медицинских устройств [FDA, 1998] .

Различия между этими категориями приведены в таблице ниже.

Категория Производительность
Шайба удаляет почву с товаров
Мойка-дезинфектор удаляет почву с товаров, обеспечивает сокращение не менее чем в 1000 раз жизнеспособных организмов, присутствующих на инструменте, с помощью горячей воды (180-200 ° F) или цикла химической дезинфекции.
Стиральная машина-стерилизатор удаляет загрязнения с товаров, обеспечивает уровень гарантии стерильности один шанс на миллион, что после обработки на обработанных предметах появится жизнеспособный организм.


Каждый из этих классов имеет преимущества и недостатки, которые обсуждаются ниже.

Шайба
Шайба обеспечивает основную функцию очистки, которая необходима для успешной обработки инструментов. Чтобы принять обоснованное решение о покупке, необходимо учитывать возможности конкретной модели и вариативность результатов очистки от одной стиральной машины к другой.Разрешение FDA на рынок обеспечивает основу, но лучшую информацию, включая информацию о надежности, стоимости владения и простоте использования, можно найти, изучив литературу для так называемых «циклических» исследований, в которых сравниваются продукты.

Мойка-дезинфектор
Работа моечно-дезинфекционной машины соответствует определенным критериям, которые описаны в таблице выше. Согласно FDA, существует три уровня дезинфекции. Наименее требовательной является дезинфекция на низком уровне, при которой достигается 6-кратное (миллионное) уменьшение суспензии вегетативных организмов, таких как Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli или представителей группы Klebsiella-Enterobacter.Следующим уровнем дезинфекции является дезинфекция промежуточного уровня, при которой достигается 3-логарифмическое (тысячекратное) уменьшение количества соответствующих видов микобактерий. Наиболее требовательной является дезинфекция высокого уровня, при которой достигается 6-логарифмическое (один миллион раз) сокращение количества соответствующих видов микобактерий [FDA, 1998a]. Чтобы соответствовать этим критериям, моечно-дезинфицирующие машины должны тщательно очищать инструменты, а затем дезинфицировать их. Это потому, что нельзя дезинфицировать или стерилизовать почву.Опять же, некоторые стирально-дезинфекционные машины лучше подходят для некоторых задач по очистке, чем другие, поэтому изучение литературы и опубликованных статей производителя является важной частью решения о покупке.

Стиральные машины-стерилизаторы
Эти устройства используются для очистки и стерилизации предметов, которые не требуют упаковки перед использованием. В этом отделении обрабатываются предметы, которые обычно не контактируют напрямую с открытыми ранами. Эти устройства не позволяют упаковывать предметы в стерильный барьер, поэтому предметы становятся нестерильными по определению, как только открывается дверца стирально-стерилизатора.Таким образом, стиральные машины-стерилизаторы используются для таких вещей, как сковороды и подносы, в которые помещаются инструменты в операционной. В тех случаях, когда необходимо переработать достаточное количество этих предметов, стиральные машины-стерилизаторы — хорошее вложение. Также обратите внимание, что стиральные машины-стерилизаторы являются паровыми стерилизаторами и не могут использоваться для повторной обработки материалов или устройств, которые не выдерживают тепла и давления цикла паровой стерилизации.

Подготовка инструмента к очистке в автоматической моечной машине
Независимо от типа используемой моечной машины, инструменты должны быть подготовлены к обработке перед помещением в моечную машину, причем степень подготовки зависит от возможностей моечной машины.Фактическая подготовка должна выполняться в соответствии с инструкциями производителя стиральной машины. Для простейших моечных машин предварительное замачивание вручную и обработка ультразвуком остаются необходимыми этапами обработки. Более сложные моечные машины включают этап предварительного замачивания в автоматизированный процесс. Во всех случаях должны быть разработаны стандартные рабочие процедуры, учитывающие возможности моечной машины, поскольку предположение о возможности, которой нет, может поставить под угрозу безопасность работников и пациентов.

Использование контейнеров
Во многих случаях кассеты для инструментов используются для удержания инструментов как во время мытья, так и во время стерилизации.В этих кассетах используются резиновые полоски для удержания инструментов на месте и много перфорационных отверстий, которые обеспечивают свободное течение промывочной воды / раствора моющего средства через кассету и инструменты. Их использование рекомендуется только в сочетании с автоматическими моечными машинами, поскольку ручные методы не обеспечивают достаточного проникновения в кассету и инструменты. После процедуры очистки кассета сушится и упаковывается для стерилизации.

Уход за моечным оборудованием
Автоматические моечные и моечно-дезинфекционные машины обеспечивают постоянный уровень очистки при правильном обслуживании.Однако внутренние части устройства, которые обычно находятся в теплой и влажной атмосфере, могут служить участками для роста патогенных организмов в виде биопленки [Health InfoCom Network News, 1991]. Эти организмы могут передаваться пациентам и заразить их, если инструмент не будет стерилизован после очистки. Лучше всего использовать программу профилактического обслуживания, которая включает дезинфекцию участков агрегата, которые подвергаются воздействию влаги и не подвергаются активному полосканию. Следует проконсультироваться с производителем устройства, чтобы определить, где расположены эти области.Если устройство было одобрено FDA примерно с 1992 года, производителю пришлось бы задокументировать эти потенциальные проблемные области, чтобы получить разрешение на продажу устройства.

Многоступенчатая автоматическая очистка
Лучшим в автоматической очистке является многоступенчатая или «туннельная» мойка. Эти устройства включают в себя отдельные станции для замачивания, обработки ультразвуком, промывки, ополаскивания и сушки и автоматически переносят стеллажи с инструментами между этими станциями. Это дорогие станки, стоимость которых может быть оправдана только требованиями обработки большого объема инструментов.Однако эти машины также обеспечивают наиболее полную автоматизацию обработки инструментов, позволяя помещать загрязненные инструменты в стойку на одном конце устройства и извлекать их чистыми и сухими и готовыми к упаковке для окончательной стерилизации на другом конце. единицы.

Инструменты, которые трудно чистить

Стоматологические и ортопедические наконечники
Очистка наконечников сложнее и требует большего внимания, чем очистка менее сложных инструментов.Наконечники — это прецизионные инструменты с турбинным приводом, через которые проходит как воздух, так и вода. При нормальном использовании эти устройства находятся в прямом контакте с внутренними тканями тела. Из-за их конструкции и использования существует большая вероятность того, что жидкости и ткани организма могут загрязнить внутренние поверхности и механизм наконечника. Если эту грязь не удалить, ее можно распылить из наконечника на следующего пациента. Чтобы избежать этого, необходимо строго соблюдать инструкции производителя по процедурам очистки [CDC, 1993].Кроме того, срок службы этих дорогостоящих инструментов сокращается из-за того, что в их механизмах накапливается грязь, что дает экономическую причину, а также повод для ухода за пациентом для правильной очистки устройств.

Все водные и воздушные каналы в наконечнике маленькие, что затрудняет доступ к ним и затрудняет очистку. Кроме того, когда наконечник выключен, подача воды имеет тенденцию всасывать воду обратно, втягивая грязь в наконечник и в наиболее труднодоступные места.Как же тогда чистить эти инструменты? Используется такая же последовательность, как описано выше для обычных инструментов. Это необходимо для удаления грубой почвы, мелкой почвы и микроскопической почвы в указанном порядке.

Полная очистка от грязи
Удаление грязи из наконечника состоит из двух очень разных частей. Это чистка снаружи и чистка изнутри. Чистка снаружи ничем не отличается от чистки менее сложного инструмента и описана в разделах выше.Уборка изнутри очень разная.

Первым шагом в очистке внутренней части наконечника является попытка удалить грязь, которая попала в водяные каналы. Для этого вы просто используете наконечник обычным образом в течение 20-30 секунд, направляя инструмент в приемник с узким горлышком или слив, или приемник для высокоскоростной эвакуации. Головка наконечника должна находиться внутри горловины приемника, чтобы ни один аэрозоль или брызги не вышли и не попали в контакт с медицинским работником, выполняющим очистку.Это действие вымывает большую часть или всю почву в этих каналах. Некоторые производители наконечников также предлагают использовать для этой промывки смазочное масло, подаваемое через автоматический лубрикатор для наконечников.

После этого необходимо разобрать наконечник в соответствии с инструкциями производителя и очистить в соответствии с ручными и ультразвуковыми процедурами, описанными выше. Обратите внимание, что инструкции производителя наконечника являются окончательным авторитетом в отношении конкретных процедур, используемых с конкретным наконечником.

Эндоскопы
Эндоскопы может быть даже сложнее чистить, чем наконечники. В настоящее время они представляют собой наиболее сложное медицинское устройство многоразового использования для очистки и стерилизации. Это связано с их большей длиной и относительной узостью трубки в них. Жесткие эндоскопы, такие как эндоскопы, используемые при артроскопии и лапороскопической холицистэктомии, обычно можно разобрать после очистки, что значительно упрощает их очистку. Гибкие эндоскопы, подобные тем, которые используются при операциях на толстой кишке, более сложны и, как правило, не подлежат разборке.Это заставляет их представлять наибольшую проблему при очистке.

Ручная очистка жестких эндоскопов
Очистка эндоскопов выполняется аналогично чистке обычных инструментов, за исключением того, что необходимо очищать как внутреннюю, так и внешнюю часть эндоскопа. Первый шаг — это замачивание в растворе ферментного детергента с последующей разборкой эндоскопа. Затем все части эндоскопа очищаются щеткой под поверхностью раствора моющего средства, чтобы удалить видимые загрязнения с инструмента.На этом этапе все поверхности эндоскопа промываются и проверяются на наличие загрязнений. Если таковые обнаружены, следует повторить предыдущие шаги. Особого внимания требует внутренняя часть внешней трубки, из которой состоит эндоскоп, так как она часто покрыта материалом с низким коэффициентом трения, таким как Teflon®. Если поцарапать во время чистки, это может отрицательно повлиять на работу эндоскопа. Однако трубка также должна быть чистой, что непросто сделать без чистки щеткой, поэтому в этих областях следует использовать только щетки, рекомендованные производителем.После того, как вся видимая грязь удалена, компоненты эндоскопа следует промыть чистой водой или можно использовать заключительную промывку 70% этанолом или изопропанолом как для окончательной дезинфекции, так и для сушки внутренних каналов эндоскопа [BSG, 1997].

Следующий этап — ультразвуковая чистка. Это делается так же, как и для обычных инструментов, и не требует дальнейшего обсуждения. После очистки компоненты эндоскопа следует промыть водой или спиртом и дать высохнуть.Затем смазываются все суставы, требующие смазки, и эндоскоп можно повторно собрать для подготовки к стерилизации. Если эндоскоп необходимо продезинфицировать жидким дезинфицирующим средством, повторная сборка и смазка должны выполняться после дезинфекции.

Ручная очистка — гибкие эндоскопы
Начальные этапы очистки гибких эндоскопов аналогичны описанным выше, за исключением того, что все клапаны эндоскопа должны быть заблокированы в открытом положении, чтобы обеспечить прохождение через них чистящих и дезинфицирующих растворов.Все съемные компоненты необходимо снимать и очищать отдельно. Наружная поверхность очищается щеткой аналогично жестким эндоскопам, описанным выше. Шприц используется для направления чистящих растворов через эндоскоп к концу эндоскопа, который обычно находится в контакте с пациентом. Этот конец эндоскопа должен оставаться погруженным в раствор моющего средства, чтобы не забрызгать рабочих землей. Во время промывки эндоскопа следует манипулировать любыми элементами управления направлением во всем диапазоне их движения, чтобы гарантировать, что как можно большая часть эндоскопа контактирует и промывается детергентом и промывочной водой.Поскольку невозможно проверить чистоту внутренних каналов эндоскопа без специальных инструментов, в данном случае применима поговорка: «Если ты не можешь быть хорошим, будь внимательным». Как и в случае с жесткими эндоскопами, следует использовать окончательное ополаскивание чистой водой или спиртом. Спирт обеспечивает низкую дезинфекцию, что является важным фактором для устройств, которые даже при правильной очистке могут содержать живые микроорганизмы [Forbes, 1999].

Ультразвуковая очистка должна сопровождаться ручной очисткой всех погружаемых частей эндоскопа.Обратите внимание, что из-за небольшого диаметра просвета эндоскопа ультразвуковые волны не будут проникать намного дальше, чем на один дюйм от конца трубки, поэтому эффект этого метода очистки ограничен внешней стороной эндоскопа.

Автоматическая очистка
Существуют автоматизированные системы очистки эндоскопов. К ним относятся специальные стойки для обычных шайб и специальные шайбы для эндоскопов. Как и в случае с другими автоматическими стиральными машинами, производительность будет варьироваться между разными стиральными машинами от разных производителей, при этом одобрение FDA фактически обеспечивает минимальный стандарт производительности.Обратите внимание, что FDA не проверяет представленные ему предметы, а оценивает данные, предоставленные ему производителем. Подготовка к стирке зависит от возможностей стиральной машины, но предварительная очистка и разборка всегда являются подходящим первым шагом, поскольку любой стиральной машине сложно удалить твердую засохшую грязь. Некоторые автоматические моечные машины для эндоскопов также используют ультразвук для помощи при очистке, но, как обсуждалось ранее, ультразвук не может эффективно проникать в просвет на какое-либо значительное расстояние, и поэтому такой подход в первую очередь способствует очистке эндоскопа снаружи.Перед принятием решения о покупке необходимо изучить литературу на предмет информации о производительности и надежности.

Резюме
Очистка — это первый и, возможно, самый важный шаг в переработке многоразовых медицинских и стоматологических инструментов. Последовательность замачивания, мытья, ополаскивания и сушки (с соответствующей подготовкой инструмента) позволит получить чистый инструмент, который можно легко дезинфицировать или стерилизовать перед его следующим использованием на пациенте. Автоматизированные системы улучшают как количество инструментов, обрабатываемых за определенный период времени, так и постоянство очистки этих инструментов.Инструменты, которые трудно чистить, такие как наконечники и эндоскопы, требуют особого внимания и заботы со стороны медицинского работника, чтобы обеспечить их пригодность для повторного использования.

Ссылки
AAMI, 1995: Стандарты и рекомендуемая практика Ассоциации по развитию медицинского оборудования (AAMI): Тома 1 и 2: Стерилизация, издание 1995 года.

Alfa, 1998: «Сравнение жидкой химической стерилизации со стерилизацией надуксусной кислотой и этиленоксидом для длинных узких просветов», Мишель Дж.Альфа, Пэт ДеГан, Нэнси Олсон, Ромео Хизон, Американский журнал инфекционного контроля, 1998; 26: 469-77.

BSG, 1997: «Очистка и дезинфекция оборудования для очистки и дезинфекции оборудования для эндоскопии желудочно-кишечного тракта», Британское общество гастроэнтерологии, Руководство по гастроэнтерологии, 1997 г.

CDC, 1993: «Рекомендуемые методы инфекционного контроля для стоматологии», Центры по контролю и профилактике заболеваний, MWMR 1993; 42 (№ RR-8), 1993.

FDA, 1998: «Руководство по стиральным и дезинфицирующим машинам, предназначенным для обработки многоразовых медицинских устройств», 2 июня 1998 г., U .S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Центр устройств и радиологического здоровья, Отделение устройств инфекционного контроля, Отделение стоматологических, инфекционных и больничных устройств общего профиля, Управление оценки устройств, http: //www.fda .gov / cdrh / ode / washdsnf.html.

FDA, 1998a: «Руководство по содержанию и формату предварительного уведомления. 510 (k) Представление стиральных машин и стиральных дезинфекторов — проект руководства», Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Центр устройств и радиологии. Здравоохранение, Отделение устройств инфекционного контроля, Отделение стоматологического, инфекционного контроля и больничных устройств общего профиля, Управление оценки устройств

Forbes, 1999: «Blood Money», Neil Weinberg, Forbes, p.123, 22 марта 1999 г.

Health InfoCom Network News, 1991: Нозокомиальная инфекция и псевдоинфекция от зараженных эндоскопов и бронхоскопов — Висконсин и Миссури, Health InfoCom Network News, том 4, номер 25, стр. 6, 25 декабря 1991 г., Скоттсдейл, Аризона.

Copyright, 2001 SPSmedical Supply Corp.

Дезинфекция и стерилизация в стоматологии

Эми Непшилд Кондрин, OSHA Review, Inc.

Дезинфекция и стерилизация необходимы для предотвращения передачи инфекционных патогенов пациентам и вашему персоналу.Как узнать, эффективно ли вы и ваши сотрудники выполняете эти задачи? Административный кодекс Техаса (TAC) определяет требования к дезинфекции и стерилизации для стоматологов Техаса. Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют различные уровни дезинфекции и стерилизации (в зависимости от типа процедуры и используемого оборудования). Используя эти требования и рекомендации в качестве руководства, эта статья поможет вам и вашим сотрудникам определить, как правильно дезинфицировать и стерилизовать, а также что искать в продуктах, которые вы используете для выполнения этой работы.

Прежде чем мы начнем, вам нужно будет познакомиться с несколькими терминами.

Очистка — важный первый шаг перед стерилизацией и дезинфекцией. Очистка определяется как удаление видимых загрязнений, крови, белков, микроорганизмов и другого мусора с поверхностей, щелей, зубцов, суставов и просветов или инструментов, устройств и оборудования. Этот шаг подготавливает предметы к безопасному обращению и / или дальнейшей дезактивации. Удаление мусора обычно осуществляется с помощью моющего средства и воды или ферментного очистителя и воды с помощью ручного или механического процесса.

Дезинфекция — это процесс, который устраняет многие или все патогенные организмы, за исключением спор бактерий. Обычно это достигается с помощью жидких химикатов.

Дезинфицирующее средство определяется как физический или химический агент, который удаляет, инактивирует или уничтожает патогенные микроорганизмы на поверхности или предмете до такой степени, что поверхность или предмет больше не могут передавать инфекционные частицы, тем самым делая поверхность или предмет безопасными. для обращения, использования или утилизации.

Примечание о дезинфицирующих средствах: можно предположить, что дезинфицирующие средства можно использовать в качестве чистящих средств или наоборот. Однако, если дезинфицирующее средство также не обозначено как чистящее средство, его нельзя использовать для очистки. Рассмотрите возможность использования продукта, зарегистрированного Агентством по охране окружающей среды США (EPA), с маркировкой как для очистки, так и для дезинфекции, но убедитесь, что оба шага выполняются отдельно.

Стерилизация — это процесс, убивающий все формы микробной жизни.

Примечание. Многие жидкие дезинфицирующие и стерилизующие средства используются в медицинских учреждениях по отдельности или в комбинации.(К ним относятся спирты, соединения хлора, формальдегид, глутаральдегид, орто-фталальдейд, перекись водорода, йодофоры, надуксусная кислота, фенольные смолы и соединения четвертичного аммония.) Коммерческие составы этих химических смесей считаются уникальными продуктами и не взаимозаменяемы. Неправильное использование может привести к чрезмерным затратам и / или угрозе безопасности. Пользователи должны внимательно читать этикетки, чтобы убедиться, что выбран правильный продукт для предполагаемого использования и правильно ли он нанесен.

Экологические поверхности (и оборудование)

Экологическая дезинфекция поверхностей относится к дезинфекции клинических и экологических поверхностей.Совет стоматологов штата Техас (TSBDE) требует, чтобы все загрязненные поверхности и оборудование дезинфицировались перед каждым пациентом.

Чистый. Затем продезинфицируйте.

Поверхности ДОЛЖНЫ быть очищены от мусора перед дезинфекцией. Поверхности нельзя полностью покрыть дезинфицирующим раствором, если на них остались грязь и мусор. После очистки поверхностей чистящим раствором нанесите химическое дезинфицирующее средство на рекомендуемое время контакта, а затем вытрите насухо, если необходимо. Стоматологический персонал должен следовать инструкциям на этикетке продукта и паспорте безопасности (SDS) для обеспечения безопасности, эффективности и надлежащей дезинфекции.

Поверхности для домашнего хозяйства , такие как стены и полы, следует мыть с использованием моющего средства или продукта, который сочетает в себе чистящее и дезинфицирующее средство на регулярной основе, когда происходит разлив и когда поверхности заметно загрязнены. Поверхности для домашнего хозяйства необходимо дезинфицировать только в том случае, если они были потенциально заражены кровью или другим инфекционным материалом.

Клинические контактные поверхности , такие как столешницы, стоматологические установки, должны быть продезинфицированы зарегистрированным EPA дезинфицирующим средством для поверхностей (низкого или среднего уровня) или защищены барьером и очищены в конце рабочего дня.

Должны быть средства для дезинфекции поверхностей (пестициды):

Зарегистрировано в EPA и Министерстве сельского хозяйства Техаса.
В стоматологии противомикробные средства (такие как дезинфицирующие средства, дезинфицирующие средства и средства для очистки ватерлинии стоматологической установки), предназначенные для уничтожения или инактивации болезнетворных бактерий и других микроорганизмов, считаются пестицидами. (Термин «пестицид» включает любое химическое вещество, предназначенное для уничтожения вредителей, контроля их активности или предотвращения причинения ими ущерба.) В Техасе все пестициды должны быть зарегистрированы и одобрены для использования EPA и Министерством сельского хозяйства Техаса.

Все средства для дезинфекции поверхностей, регулируемые EPA, должны иметь регистрационный номер EPA. Этикетки на средствах для дезинфекции поверхностей, одобренных Агентством по охране окружающей среды, также содержат: техническую информацию и информацию о безопасности, показания к применению (время контакта, методы нанесения) и утвержденные заявления об эффективности. Об эффективности дезинфицирующего средства можно предъявлять только те заявления, которые указаны на зарегистрированной этикетке.

Больничный уровень.
Ваше дезинфицирующее средство для поверхностей должно иметь заявленную клиническую эффективность, которая определяется EPA как дезинфицирующее средство широкого спектра действия с продемонстрированной эффективностью против Salmonella choleraesuis, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa.

Отмечено как эффективное средство против ВИЧ / ВГВ или ТБ.
В стоматологических условиях на дезинфицирующем средстве для поверхностей также должны быть указаны претензии к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирусу гепатита B (HBV) или Mycobacterium bovis (TB).

Более сильные дезинфицирующие средства не обязательно лучше и могут нанести вред оборудованию, окружающей среде и вашему персоналу.Важно выбрать дезинфицирующее средство, которое обеспечивает наименее опасные побочные эффекты, но при этом остается эффективным в отношении патогенов, передающихся с кровью, вызывающих озабоченность в стоматологическом кабинете.

Инструменты

Обратите внимание, что следует соблюдать осторожность при транспортировке зараженных стоматологических инструментов в центральную зону обработки. Инструменты должны храниться в контейнерах, и персонал никогда не должен засовывать руки в контейнеры с загрязненными инструментами или брать их руками.

Одноразовые инструменты

Если одноразовые иглы должны быть повторно покрыты колпачком, следует использовать либо технику одноручного совка, либо фактическое устройство для повторного закрывания колпачков.Безопасное обращение с иглами во время стоматологического лечения требуется Управлением по охране труда (OSHA) и рекомендовано CDC. Одноразовые острые предметы необходимо утилизировать в контейнере для острых предметов. (Патогены, передаваемые с кровью, OSHA

Инфекционный контроль сегодня — 04/2002: Оптимальная очистка и дезинфекция хирургических инструментов

Оптимальная очистка и дезинфекция хирургических инструментов

Рут А. ЛеТексье, RN, BSN, PHN

Хирургические инструменты используются каждый день в периоперационных условиях .Хирург выбирает определенные инструменты для выполнения сложных маневров с целью достижения оптимального результата для пациента. Частично этот результат основан на предположении, что все инструменты, используемые для хирургического вмешательства, тщательно очищаются или обеззараживаются при подготовке к процессу стерилизации, чтобы предотвратить заражение или причинение вреда пациенту.

Очистка — это самый важный этап подготовки медицинского устройства к повторному использованию.

Без надлежащей очистки многие процессы дезинфекции и стерилизации неэффективны. 1 Очистка имеет решающее значение для удаления крупного мусора, предотвращения перекрестного загрязнения и защиты медицинского работника в зоне обработки. Под чисткой понимается удаление видимой грязи, почвы, органических веществ или других посторонних материалов с инструмента или предмета. Очистка обычно означает удаление, а не уничтожение микроорганизмов. 1 Существуют основные принципы мытья инструментов, как вручную, так и в машине:

  • Используйте ополаскиватель холодной водой для удаления большого количества мусора.
  • Отложения жира или белка и мусор, высохшие на поверхности инструмента, могут потребовать пропитывания ферментным детергентом.
  • Температура воды не должна превышать 140 градусов по Фаренгейту.
  • Выберите моющее средство, совместимое с составом хирургического инструмента. 1

Обеззараживание — это термин, используемый для описания процесса удаления загрязняющих веществ с использованием специальных растворов, предназначенных для обезвреживания крови и органического мусора, а затем такой процесс, как дезинфекция или стерилизация, убивает микроорганизмы, делая предметы безопасными в обращении.Для максимальной эффективности дезинфекция должна производиться как можно скорее после использования хирургических инструментов.

Некоторые организации поддерживают идею добавления ферментного моющего средства в воду в бассейне с брызгами, чтобы начать разложение органического мусора в качестве метода предварительного замачивания. Один эксперт в области стерилизации и обработки не поддерживает идею предварительного замачивания в периоперационной области ферментным детергентом, но выступает за использование стерильной воды для предотвращения высыхания крови и биологических жидкостей, которые вызывают коррозию, на поверхности. инструмент.

Большинство хирургических инструментов изготовлено из нержавеющей стали. Сплавы обладают особыми свойствами, которые делают их устойчивыми к коррозии при контакте с кровью, биологическими жидкостями, чистящими растворами, стерилизацией и атмосферой. Сплавы железа серии 400 (с низким содержанием хрома и высоким содержанием углерода) чаще всего используются для изготовления хирургических инструментов. 2

Враги хирургического инструмента находятся в хирургической ране, и инструменты ежедневно подвергаются воздействию.Кровь, ткань, остатки биологической жидкости, синовиальная жидкость, перитонеальная жидкость, жир, гной, желчь, моча и желудочная кислота — все это способствует образованию язв, окрашиванию и изменению цвета хирургических инструментов. Среди других врагов — мытье инструментов с неподходящими растворами, такими как мыло для посуды или хозяйственное мыло, отбеливатель (гипохлорит натрия), дезинфицирующие средства и неутвержденные растворы, все из которых способствуют коррозии металла.

После того, как хирургические инструменты поступили в центральную стерильную (CS) зону обработки и были отсортированы, их можно очистить вручную или механически.К типам механических очистителей относятся ультразвуковой очиститель, моечно-дезинфицирующее устройство, моечно-стерилизаторное и моечно-дезинфицирующее устройства. За исключением ультразвукового очистителя, все можно использовать для удаления мусора с инструментов и обезопасить их для работы, но не для немедленного повторного использования. Это процесс дезинфекции, который устраняет многие или все патогенные микроорганизмы, за исключением спор бактерий, с неодушевленных предметов и поверхностей.

Ассоциация специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии (APIC) установила, что органический мусор и микробная бионагрузка должны быть удалены перед обработкой путем дезинфекции или стерилизации высокого уровня.Хирургические инструменты классифицируются как критические, поскольку они представляют высокий риск заражения пациента при заражении микроорганизмами, включая споры бактерий. Для критических предметов требуется стерилизация. 2

Чтобы свести к минимуму скопление органических веществ или уменьшить бионагрузку на инструментах, лучшие методы в периоперационном периоде должны включать в себя максимально возможное очищение инструментов от крови и органических остатков во время хирургической процедуры. Практика ухода за хирургическими инструментами и их очистки требует, чтобы инструменты во время хирургической процедуры не загрязнялись. 2

Общая методика включает:

  • Во время хирургической процедуры следует использовать марлевые губки или марлевые губки, смоченные стерильной водой для протирания инструментов и удаления органических остатков и крови.
  • Просветы отсоса или канюли следует промывать водой для удаления крови / жидкостей, которые могут высохнуть и приставать к поверхности.
  • Неволокнистую губку следует использовать для удаления микрохирургических, офтальмологических и других деликатных наконечников (эта губка предотвращает зацепление и поломку нежных наконечников, а также снижает вероятность образования ворса). 1
  • По окончании процедуры шарнирные инструменты должны быть открыты и помещены в таз со стерильной водой для замачивания.
  • С острыми, режущими, тонкими или механическими инструментами обращаются отдельно во избежание повреждения хирургических инструментов.
  • Инструменты, которые слишком велики для помещения в таз, можно накрыть полотенцем, смоченным в воде, чтобы предотвратить высыхание органических остатков и крови на поверхности инструмента.

Удаление мусора с инструментов в полевых условиях:

  • Уменьшит количество микроорганизмов на устройстве.
  • Уменьшите количество питательных веществ, которые могут поддерживать рост патогенов.
  • Свести к минимуму риск воздействия на окружающую среду в результате аэрозолизации или разлива.
  • Снижает вероятность повреждения устройства органическими остатками: кровью, физиологическим раствором, йодом или радиологическими красителями.
  • Отмените тщательную очистку устройства для удаления инородного мусора. 3

Правильный уход за инструментами во время операции в сочетании с тщательными методами очистки и дезинфекции обеспечивает безопасность пациента при всех хирургических вмешательствах. Хирургическое отделение и центральное технологическое отделение несут общую ответственность за уменьшение и уничтожение микробов и предотвращение перекрестного заражения или риска для пациента.

Рут А. ЛеТексье, RN, BSN, PHN, является директором хирургической технологии в Северо-Западном техническом колледже в Ист-Гранд-Форкс, Миннесота.

Раствор для холодной стерилизации — одноразовые материалы со скидкой

В идеале предметы, попадающие в рот пациента или контактирующие с тканями полости рта, должны подвергаться тепловой стерилизации; однако, если это не вариант, потому что устройство или инструмент не выдерживают процесса тепловой стерилизации, следует использовать высокоуровневый раствор для холодной стерилизации . Стерилизованные таким образом инструменты следует промыть стерильной водой, высушить и поместить в стерильный контейнер (если не использовать сразу).

Эффективное и правильное использование холодной стерилизации зависит от многих факторов, включая:

  • Использование химикатов, классифицируемых как «стерилизующие средства». Те, которые классифицируются только как «дезинфицирующие средства», не подходят.
  • Физические свойства стерилизуемого предмета. Он должен быть относительно гладким, непроницаемым для влаги и иметь форму, позволяющую подвергать все поверхности воздействию холодного стерильного раствора .
  • Адекватное воздействие на все поверхности, как внутренние, так и внешние.Для стерилизации материалы должны быть чистыми и стерилизованными на холоде для обеспечения полного погружения.
  • Большинство холодных стерильных растворов представляют собой растворы, состоящие из двух частей, которые при сложении образуют так называемый «активированный» раствор. Срок годности активированных растворов указан в инструкциях, и им необходимо строго следовать.
  • Время контакта — самая важная переменная, отличающая стерилизацию от дезинфекции высокого уровня жидкими стерильными растворами , одобренными FDA.

На рынке имеется несколько решений для холодной стерилизации , из которых можно выбрать время контакта, меры безопасности, эффективность и совместимость с инструментами. Выбор холодного стерильного может быть затруднен. Вот почему Discount Disposables сделала всю работу за вас, изучив рынок, чтобы предоставить вам продукцию высочайшего качества по лучшим ценам!

Посмотреть больше

Рекомендации CDC: Стерилизация термочувствительных стоматологических инструментов — Контроль стоматологических инфекций

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разделяют стоматологические предметы (инструменты, устройства, оборудование) для ухода за пациентами на три категории:

  • Критически важные предметы разрезают кость и / или проникают в мягкие ткани и несут наибольший риск передачи заболевания.
  • Полукритические предметы касаются слизистых оболочек или неповрежденной кожи. У них более низкий риск передачи болезней.
  • Некритические предметы контактируют с неповрежденной кожей и имеют самый низкий риск передачи заболеваний.

Согласно CDC, все предметы ухода за пациентом должны быть очищены перед стерилизацией. После очистки термостойкие стоматологические инструменты и полукритичные стоматологические инструменты необходимо подвергать тепловой стерилизации перед каждым использованием.

Но что , если стоматологический инструмент несовместим с нагревом, который считается золотым стандартом стерилизации в стоматологическом кабинете?

Чувствительные к нагреву предметы должны пройти холодную стерилизацию, в то время как полукритические предметы должны пройти, по крайней мере, дезинфекцию высокого уровня.Чувствительные к теплу критические и полукритические предметы можно обработать, погрузив их в жидкие химические бактерицидные средства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве стерилизующих или дезинфицирующих средств высокого уровня. К химическим стерилизаторам, одобренным FDA, относятся глутаральдегид, перекись водорода, перуксусный актид и ортофтальдегид (только дезинфекция высокого уровня).

Более короткое время погружения химикатов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), можно использовать для достижения высокого уровня дезинфекции только полукритических инструментов.Обратите внимание, что время контакта с химическими веществами является единственной критической переменной, отличающей процесс стерилизации от дезинфекции высокого уровня.

CDC настоятельно рекомендует по возможности использовать термостойкие предметы вместо термочувствительных, потому что существуют ограничения с использованием химической стерилизации, потому что:

  • После стерилизации термочувствительных предметов эти предметы необходимо 1) промыть стерильной водой для удаления остатков химических веществ, 2) высушить стерильными полотенцами, 3) упаковать или обернуть, 4) обращаться с ними в стерильных перчатках.
  • При хранении перед использованием предметы необходимо снова простерилизовать непосредственно перед использованием.
  • Процесс стерилизации холодными стерильными растворами невозможно проверить с помощью биологических индикаторов.
  • Стерилизация термочувствительных предметов требует до 12 часов полного погружения, и поэтому обычно используются только для дезинфекции высокого уровня полукритичных предметов.
  • Необходимо тщательно соблюдать инструкции и меры безопасности, указанные на этикетке производителя. Неправильное применение включает использование в качестве дезинфицирующего средства для окружающей среды или раствора для удержания инструментов.
  • Химические стерилизаторы очень токсичны и требуют соответствующих мер предосторожности — закрытые контейнеры, надлежащие СИЗ — химически стойкие перчатки и фартуки, защитные очки, маски для лица, безопасное обращение с химическими веществами.

Не рекомендуется использовать термочувствительные предметы, которые должны обрабатываться жидкими химическими гермицидами; Для большинства таких изделий доступны термостойкие или одноразовые альтернативы.

Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *