Трофические язвы

Венозные и артериальные трофические язвы нижних конечностей

Трофические язвы обычно связаны с повреждением кожи в области голени, чуть выше лодыжки. Они встречаются у 1 человека из 1000 в Европе, чаще — у пожилых людей (20 человек из 1000), чей возраст ближе к 80 годам.

В 80 % случаев трофические язвы развиваются в связи с венозной недостаточностью, тогда как на заболевания артериальной или смешанной этиологии приходится лишь 20 %. Если не обеспечивать правильный уход за язвой, она может прогрессировать в хроническую рану, требующую более длительного лечения (от 6 месяцев и более) и характеризующуюся высокой частотой рецидива.

Что такое трофические венозные язвы нижних конечностей?

Трофические язвы нижних конечностей венозной этиологии развиваются из-за плохой работы клапанов в крупных венах, вызванной их повреждением. Они могут протекать как безболезненно, так и с значительными болевыми ощущениями.

Для данного заболевания также характерен высокий риск инфицирования. Довольно часто трофические язвы окружены зоной воспаления (дерматитом).

Здоровые и хорошо функционирующие клапаны обеспечивают:

• отсутствие застойных явлений;
• одностороннюю циркуляцию;
• нормальное давление крови.
  

При поврежденных клапанах:

• кровь накапливается в голенях;
  
• кровяное давление повышено.
  

Это означает, что кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу, функционируют неэффективно. Кровь скапливается в периферических сосудах и давление в венах голени увеличивается, создавая условия для выхода жидкости из венозных сосудов в окружающие их ткани. Это приводит к отеку, утолщению, повреждению кожи и, как следствие,— к образованию язвы.

Факторы риска

Наиболее подвержены риску развития трофических язв те пациенты, которые уже страдали от этого заболевания. Другими факторами риска являются:

• варикозные вены;
• тромбоз глубоких вен в пораженной ноге;
• флебит в пораженной ноге;
• предшествующие перелом, травма или операция;
• наследственность;
• симптомы венозной недостаточности: боль в ногах, тяжелые ноги, боль, зуд, отек, разрушение кожи, пигментация и экзема.

Профилактика

Существует несколько простых мер, которые могут помочь снизить риск развития трофических язв венозной этиологии. Например, ношение компрессионного трикотажа (чулка), снижение избыточного веса, правильный уход за кожей, занятия спортом, отказ от вредных превычек (курение, алкоголь).

Компрессионный трикотаж

Компрессионные чулки специально разработаны для оказания дозированного давления на нижние конечности, улучшающие циркуляцию крови. Они, как правило, плотно прилегают к голени и, по мере удаления от нее, становятся более свободными. Это способствует стимуляции кровотока по направлению от нижних конечностей к сердцу. Для максимальной эффективности их нужно носить постоянно (за исключением тех случаев, когда пациент находится в постели). Компрессионные чулки подбираются индивидуально. Дополнительно существуют различные аксессуары для удобства их надевания.

Сброс избыточного веса

Сброс лишнего веса может помочь предотвратить образование трофических язв нижних конечностей, так как избыточный вес способствует увеличению давления в кровеносных сосудах. Ожирение значительно повышает риск развития трофических язв, по сравнению с людьми с нормальным весом. Сочетание сбалансированной диеты и регулярной, умеренной физической нагрузки может помочь сбросить лишний вес. Необходимо как можно чаще совершать прогулки и избегать длительного нахождения в статичном положении (сидя или стоя), а также поднимать ноги, когда для этого есть возможность.

Рассмотрение основных проблем

Венозная болезнь, приявляющаяся варикозно расширенными венами нижних конечностей, это одна из основных причин возникновения трофических язв. Их можно лечить различными способами, которые, в основном, связаны с воздействием на поврежденные вены. Например, с помощью лазера, инъекций, закрывающих просвет сосуда, или их катетеризации. Иногда может потребоваться традиционное хирургическое вмешательство с целью восстановления поврежденных кровеносных сосудов или их полного удаления.

Лечение венозных язв нижних конечностей

Домашний уход за трофических язвами включает обработку антисептическими растворами или специальными медицинскими средствами и систематическую перевязку.

Очень важно, чтобы пациент и его семья были информированы о том, что лечение будет успешным только в случае, если компрессионные повязки носят в соответствии с указаниями врача, так как эффективность заживления язвы значительно возрастает при сохранении компрессии. Поднятие ног и другие профилактические меры также способствуют ускорению репарации раны и снижают риск рецидива.

Что такое артериальные язвы нижних конечностей?

Артериальные язвы нижних конечностей связаны с недостаточным артериальным кровотоком. Прямой причиной его снижения является артериосклероз стенки сосуда и образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к окклюзии артерии. Периферические сосудистые заболевания, связанные с артериальной недостаточностью, могут привести к ишемии тканей. В случае прогрессирования данного состояния кожа в области нижних конечностей становится тонкой, теряет волосы, атрофируется подкожная жировая клетчатка и мышцы, ногти утолщаются. Ноги становятся бледными и прохладными, болевые ощущения усиливается при нагрузках, а исследование пульсации сосудов с помощью пальпации затруднительно.

Лечение трофических язв нижних конечностей артериальной этиологии требует многопрофильного подхода. Необходимо обеспечить достаточный кровоток к тканям, что зачастую трубет хирургического вмешательства. Пациенту следует поддерживать здоровый образ жизни с целью улучшения перфузии тканей. 

Факторы риска

• Ишемическая болезнь сердца
• Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака
• Сахарный диабет
• Атеросклероз периферических артерий, включая синдром Шарко
• Ожирение и малоподвижность

Профилактика

Изменение образа жизни будет способствовать улучшению периферического кровообращения и поможет снизить риск развития трофических язв нижних конечностей артериальной этиологии.

Отказ от курения

Курение сильно уменьшает перфузию тканей и способствует развитию трофических язв. С целью профилактики данного заболевания пациенту рекомендуется бросить курить.

Сбалансированная диета и снижение веса

Важно следить за диетой с целью снижения уровеня холестерина в крови. Следует как можно больше заниматься спортом: это поможет улучшить кровообращение в ногах. Если во время тренировки ощущается некоторая боль в области нижних конечностей, это нормально. Усиление болей может быть признаком сужения просвета артериальных сосудов в следствие их атеросклероза. Необходимо обратиться к врачу.

Забота о ногах

• Необходимо носить подходящую обувь.
• Ноги должны находиться в тепле и не подвергаться травмированию.
• Рукомендуется ежедневный осмотр ног на предмет изменения цвета или развития язв.
• Кожа должна быть хорошо увлажнена, что предотвращает повреждение кожи и последующее развитие язвы.

Диабетическая стопа, симптомы, диагностика, лечение

Описание заболевания

Диабетическая стопа – это тяжелое осложнение сахарного диабета, проявляющееся поражением сосудов, нервов, мышц и костей ступни. Выражается оно в появлении на коже стопы глубоких незаживающих язв, участков омертвения ткани. При тяжелом течении болезни могут поражаться даже кости и связки стопы. Кстати, именно диабетическая стопа и развивающаяся в связи с ней гангрена являются самой частой причиной ампутации конечности при сахарном диабете.

Как возникает диабетическая стопа?

Всем известно, что основным симптомом и главным патологическим фактором сахарного диабета является повышенный уровень глюкозы в крови. В норме концентрацию сахара в организме держит на постоянном уровне гормон инсулин, активно вырабатываемый поджелудочной железой тогда, когда концентрация глюкозы растёт – например, после еды. Путём химических реакций инсулин утилизирует поступившую в организм глюкозу и поддерживает её концентрацию в крови на относительно постоянном уровне.

Однако если человек болен сахарным диабетом, эта стройная система даёт сбой, и избыток глюкозы начинает накапливаться сначала в крови, а затем постепенно проникать в ткани организма. И, так как абсолюно всё в нашем организме взаимосвязано, то нарушение углеводного обмена неумолимо влечёт за собой и нарушения обмена белков и жиров. В сумме это становится причиной постепенного разрушения мелких капилляров и нервных окончаний и, как следствие, плохого кровообращения в тканях.

Ступни ног испытывают практически постоянную нагрузку, а кожа на них часто травмируется, особенно если человек болен сахарным диабетом, который всегда сопровождается сухостью кожи. Незаметные потёртости, трещинки и ранки на коже в сочетании с ухудшением кровообращения и питания тканей превращаются в глубокие, длительно незаживающие раны, а затем, если присоединится инфекция – и в язвы.

Диабетическая стопа – достаточно частое осложнение сахарного диабета и может возникнуть у любого пациента, однако врачи отмечают, что у пациентов с вредными привычками (курение и употребление алкоголя), а также с сопутствующей гипертонической болезнью и высоким уровнем холестерина в крови, риск развития диабетической стопы значительно выше.

Разновидности и симптомы диабетической стопы

В соответствии с основной причиной, приведшей к развитию диабетической стопы, медики выделяют три клинических формы этого осложнения: ишемическую, нейропатическую и смешанную.

Ишемической называют диабетическую стопу, возникшую вследствие преимущественного поражения кровеносных сосудов и капилляров нижней конечности. При этом на первое место среди симптомов выходят проявления нарушений кровообращения.
Ткани стопы страдают от дефицита кислорода, появляются отёки и боли при ходьбе. Но сохраняется чувствительность, нет мозолей и деформаций стопы. На коже образуются волдыри, которые, не заживая, со временем превращаются в болезненные язвы с неровными краями.

Причиной нейропатической диабетической стопы является преимущественное поражение нервов нижней конечности. Самым ярким симптомом болезни является снижение чувствительности стопы к изменениям температуры и прикосновениям. Кожа ступни и голени при этом сухая, шелушащаяся, на ступне появляются грубые мозоли, незаживающие хронические трещины между пальцами и безболезненные язвы с ровными краями. С течением болезни стопа может деформироваться.

Для смешанной формы диабетической стопы характерно сочетание как сосудистого, так и нейропатического причинных факторов и, соответственно, их проявлений.

Диагностика и лечение диабетической стопы

Стадии развития

Врачи выделяют пять стадий развития диабетической стопы:

• Первая стадия – язвы располагаются только на коже, не затрагивая подлежащие ткани
• Вторая стадия – язвенные поражения затрагивают подкожную клетчатку, а в тяжелых случаях – мышцы и связки
• Третья стадия – в патологический процесс вовлекаются суставы и кости
• Четвёртая, пятая стадия – гангренозные изменения нижней конечности разной степени распространённости.

Диагностические методы

Как правило, диагностика диабетической стопы не представляет трудностей: сочетание характерных симптомов и сахарного диабета говорит само за себя. Однако для эффективного лечения этого заболевания необходимо обязательно определить его стадию и форму. Для этого проводятся специальные исследования, направленные на изучение интенсивности кровообращения в стопе (допплерометрия, ангиография), делается рентгеновский снимок стопы. Если имеются язвы или трещины, то необходимо взять их содержимое на бактериологическое исследование.

Как лечить?

1. Главный принцип лечения диабетической стопы заключается в снижении уровня сахара в крови, то есть в компенсации основного заболевания – сахарного диабета.
2. Обувь должна быть удобной и здоровой, так как если диабетическая стопа уже начала развиваться, каждая трещинка или потёртость может стать роковой и завершиться гангреной. От вредных привычек, особенно от курения, провоцирующего спазм сосудов и усугубляющего течение болезни, следует отказаться раз и навсегда.
3. Язвы очищают и обрабатывают антисептическими препаратами, участки омертвевших тканей удаляют – это необходимо для профилактики развития гангрены стопы.
4. Если больной страдает ишемической формой диабетической стопы, ему необходимо лекарственное, а в некоторых случаях – и хирургическое восстановление кровотока.
5. При нейропатической форме требуется приём препаратов, улучшающих обмен веществ в нервной ткани и стимулирующих восстановление нервных окончаний в нижних конечностях.

Как избежать?

Профилактические мероприятия при диабетической стопе можно свести к трём основным пунктам:

• контроль за основным заболеванием и поддержание сахарного диабета в стадии компенсации соблюдением диеты и приёмом сахароснижающих препаратов;
• полный отказ от вредных привычек, особенно от курения
• ношение удобной обуви и уход за ногами – аккуратный, не травмирующий ногу педикюр и увлажняющие кремы, которые позволят бороться с сухостью кожи. Если же натёртости или трещины всё-таки появились – проконсультируйтесь с врачом, ведь это могут быть первые симптомы тяжелого осложнения сахарного диабета.

Главное: необходимо помнить, что сахарный диабет – не приговор. Важно лишь беречь себя, контролировать уровень сахара в крови и не усугублять течение болезни вредными привычками. И при появлении даже малейших проблем с ногами, пусть на первый взгляд это лишь безобидные мозоли или трещины, – не стесняться обратиться к врачу. Наш опытный эндокринолог примет все возможные меры, чтобы улучшить ваше состояние.

Смотрите также: Анализы крови, заболевания поджелудочной железы.

Восстановление мениска артроскопическим методом, операция на мениске

Информация: Восстановление мениска артроскопическим методом

• Длительность пребывания в клинике: 3 дня
• Амбулаторная реабилитация: 4 недели
• Самое раннее время отлета домой: 7 дней после операции
• Рекомендуемое время отлета домой: 10 дней после операции
• Принятие душа возможно: 5 дней после операции
• Продолжительность нетрудоспособности: 2-6 недель (в зависимости от рода деятельности)
• Езда за рулем автомобиля возможна: через 6 недель

1. Разрыв мениска: Симптомы и лечение
2. Функции мениска коленного сустава
3. Причины травмы колена: повреждения, структурные нарушения
4. Особенности травм : симптомы
5. Диагностика: Как ставится диагноз? Клиническое обследование, рентген, УЗИ, МРТ
6. Каковы основные виды повреждений мениска коленного сустава?
7. Хирургическое лечение: Резекция, артроскопический шов, трансплантация
8. Продолжительность больничного после операции ?

Анатомия коленного сустава в прямой проекции: Мениски окружают коленный сустав.

Они образуют единую чашу, включающую и поддерживающую бедренную кость. Вместе с крестообразными связками (на изображении посередине в форме спирали) она фиксируется в коленном суставе. © ttsz / istockphoto Травма мениска © Viewmedica

Разрыв мениска — это одно из самых распространенных заболеваний колена. Каждое ДТП, проводящее к болезненному вывиху или перелому коленного сустава может повлечь за собой повреждения данной хрящевой структуры. Чем больше веса приходится на колено в момент травмы, тем выше вероятность повредить мениск. Чем больше колено сгибается вовнутрь и чем больше становится Х-образное искривление, тем выше риск разрыва.

В каждом коленном суставе есть внутренний и внешний мениски. В данном случае речь идет о хрящевых С-образных структурах, выступающих в роли амортизатора между большеберцовой и бедренной костью. Резкий разрыв сразу вызывает сильную боль, отечность и значительно ограничивает подвижность колена при сгибании или разгибании ноги. Иногда пациенты ощущают так называемую блокаду в колене. Изношенный мениск дает о себе знать путем постепенных жалоб.

Иногда стуацию может спасти обездвиживание колена и физиотерапия. В тех случаях, когда боль и блокады имеют хронический характер, помогает хирургичское лечение. .

Разрыв мениска: Симптомы и лечение

В колене присутствует два мениска латеральный и медиальный, имеющие форму полумесяца. © Viewmedica

Разрыв мениска — это травма эластично-упругих С-образных парных аммортизаторов, состоящих из волокнистых хрящей, которые защищают колено, обеспечивают его подвижность, а также баллансируют нагрузку во время ходьбы.

Одной из главных причин такой патологии являются травматические перегрузки во время занятий спортом, прежде всего вследствие вывиха либо возрастных изменений.

В спектр услуг медицинского центра Геленк Клиник входит как консервативное так и хирургическое лечение коленного сустава. Если после повреждения хрящевых прослоек колена рана не заживает и не зарубцовывается, хирурги проводят операцию по частичному удалению либо накладывают специальный шов с целью восстановления аммортизирующей функции.

Разрыв мениска является наиболее часто встречающейся патологией колена, которая может появиться при растяжении либо переломе коленного сустава. Для подобной травмы характерны отеки и острые боли. Кроме того, это может ускорить процесс разрушения суставного хряща.

Именно поэтому артроскопия либо частичное удаление являются одними из наиболее часто используемых операций на колене практикующихся врачами нашей клиники. Кроме того, существует целый диапазон повреждений. Некоторые незначительные травмы проходят сами по себе и не влекут за собой никаких последствий. Однако существуют и такие повреждения, кторые требуют незамедлительного хирургического вмешательства для стабилизации колена, а также предотвращения износа хряща и артроза.

Мениски коленного сустава (вид сверху). Четкое изображение в форме полумесяца. Механические аммортизаторы, которые защищают хрящевую поверхность. Также они увеличивают костные суставные поверхности и стабилизируют колено. Кроме того, они уменьшают трение и ограничивают излишнюю подвижность коленного сустава. © Alila Medical Media @ Fotolia

Какую роль выполняют мениски коленного сустава?

Хрящевые образобания, имеющие аммортизирующие функции между бедром и голенью, которые являются также и С-образной хрящевой структурой, находящейся между бедренной костью и костью голени.

В каждом колене человеческого организма имеются два таких образования: Наружный и внутренний мениск. Первый принимает на себя значительную часть массы тела человека, вследствие чего намного чаще подвергается различным повреждениям.

Прежде всего во время нагрузок на колено вследствие падений либо прыжков данная структура выступает в роли механического аммортизатора между бедром и голенью. Кроме того, мениск, являющийся внутрисуставным буфером, амортизирует сустав благодаря своей эластичной хрящевой структуре. Когда человек идет или бегает колено несет нагрузку в размере восьмикратной масы тела. При этом мениск абсорбирует большую часть массы тела, которая осуществляет давление на суставные поверхности коленного сустава. Без такой защиты процесс разрушения суставного хряща проходил бы намнопго быстрее. Данный факт подтвеждается наблюдениями как врачей так и пациентов ортопедической клиники Gelenk Klinik в г. Фрайбург: Раньше, когда медицина была еще не на таком высоком уровне как в настоящее время, поврежденные хрящевые структуры удаляли полностью, а через 2-3 года у пациентов диагностировали артроз.

Также, мениски увеличивают имеющуюся суставную поверхность, в которой скользят крупные циллиндрические мыщелки бедренной кости. После его разрыва, контактная поверхность бедренной кости на тибиальном плато (нижняя суставная поверхность колена) уменьшается на 70%. В связи с этим увеличивается тяжесть на данный участок суставного хряща.

Путем сохранения жидкостной пленки на основной части хрящевой поверхности мениски поддерживают питание и способствуют смазке суставного хряща.

Оба мениска коленного сустава образуют чашеобразное углубление, в котором находятся цилиндрические мыщелки бедренной кости. Этим они стабилизируют состояние колена. Независимо от положения коленного сустава, бедро фиксируется по направлению к голени. Таким образом мениски сподобны поддерживать работу крестообразной связки, задачей которой является центрирование костей в коленном суставе. Дегенеративные повреждения наиболее часто образуются после разрыва крестообразной связки, так как эти составляющие колена в более подвижном состоянии принимают на себя более сильную нагрузку как последние отавшиеся томозные колодки.

DВнешний край мениска прочно соединен с большеберцовой костью. Кроме того внутренний мениск крепко прикреплен к суставной капсуле и большеберцовой коллатеральной связке. Именно поэтому он не отличается высокой подвижностью и при ДТП либо других происшествиях повреждается намного чаще, чем внешний.

Конец хрящевой структуры по направлению движения называют передним рогом. Его конец в противоположном направлении обозначают как задний рог. Первый травмируется значительно чаще, чем второй.

Причины разрыва мениска коленного сустава

Травмы мениска постепенно проявляются в качестве дегенеративных заболеваний коленного сустава вследствие многолетних перенагрузок.

У более молодых пацинетов вышеуказанные повреждения возникают в связи с перенесенными авариями или ДТП: Во время занятий лыжным спортом или игры в футбол, тоесть когда человек совершает круговые движения коленом, мениск больше всего подвержен различным потрясениям. Момент его разрыва пацинеты замечают сразу, когда слашат своеобразный хруст в колене. Наиболее распространенными травмами являются разрыв либо трещина мениска.

Вероятность вышеуказанной травмы увеличивается с возрастом: Чем старше человек, тем слабее его суставы.

 

 

Травмы мениска коленного сустава: Симптомы

Признаки повреждений

• Громкий хруст во время разрыва
• Отечность и чувство онемения в колене
• Колющая боль, прежде всего во время вращательных движений коленом
• Если пацинет не может полностью согнуть или разогнуть колено
• Блокады при разгибании и сгибании колена

Зачастую разрыв сопровождается своеобразным щелчком.

Впоследствии колено опухает и становиться менее подвижным.

После разрыва мениска пацинет ощущает боль в колене во время приседания и сгибания колена назад. Кроме того человеку с трудом удается полностью вытянуть колено.

В момент травмирования в коленном суставе даже может быть слышен треск. Кроме того, у больного появляутся трудности при движении колена в определнном положении.

Усиливающаяся боль и покалывания являются предупредительным сигналом. Хотя мениски и не имеют болевых сенсоров, внутренний мениск срастается с суставной капсулой коленного сустава. Из этого следует, что любые повреждения приводят к болезненным травмам суставной капсулы.

Если у Вас появился один из выше названных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

У пациентов с ограниченной или недостаточной функцией менисков артроз развивается более стремительно.

После разрыва мениска коленного сустава в подколенной впадине может образоваться киста Бейкера. Зачастую пациент рассматривает данную патологию как причину своего недуга.

Первая помощь после разрыва мениска коленного сустава

В качестве первой медицинской помощи после разрыва либо другой травмы мениска рекомендуется иммобилизация, охлаждение, а также помещение колена в высокое положение. Если на травмированную конечность накладывают давящую повязку необходимо обратить внимание на то, чтобы бандаж не сильно прилегал к ноге и не нарушил процесс кровоснабжения.

Если пациент жалуется на сильную боль в колене ему могут выписать нестероидные болеутоляющие препараты, снижающие отечньность и болевой синдром.

Как проводится диагностика травм мениска коленного сустава?

Клиническое обследование

Во время клинического обследования врач проводит с пациентом разъяснительную беседу и задает необходимые вопросы касательно состояния коленного сустава и возможных предшедствующих заболеваний. Для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение специалистам нашей клиники необходимо знать как часто больной жалуется на боль в колене и как часто она повторяется. Кроме того, ортопеду нужно знать об уже имеющихся травмах. Также специалист проверяет подвижность колена и таким образом определяет наличие блокад и отеков. Помимо этого, обследование позволяет ортопеду установить может ли пациент совершать движения коленом в различных направлениях, не ощущая боли. Квалифицированное обследование в Геленк Клинике помогает определить либо исключить наличие вальгусной или варусной деформации ног у пациента

Рентгенологическое исследование

С целью исключения повреждений и переломов костей проводится рентген. Данное обследование показывает исключительно состояние костей. Положение мениска либо другие травмы мягких тканей на рентгеновском снимке не видно.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое обследование помогает определить проблемы с менисками и сопутствующие заболевания. Кроме того, УЗИ может указывать наразрыв мениска. Так же на УЗИ выдны и такие травмы как разрыв наружной коллатеральной и большеберцовой коллатеральной связок.

МРТ пациента с травмой колена (слева) четко показывает горизонтальный разрыв мениска вдоль его продольной оси. Другой мениск (справа) неповрежден (темного цвета). Дання травма значительно снижает механические двигательные свойства колена. Такому пациенту не рекомендуются активные виды спорта системы стоп-старт. Существует возможность хирургического лечения данной патологии. Резекция не является необходимой, если травма не оказвает негативного влияния на механические функции колена. © Gelenk-Klinik

Разрыв мениска: Магнитно-резонансная томография

Окончательный диагноз помогает поставить МРТ коленного сустава. Данное обследование отображает изменения мягких тканей и суставного хряща в высоком разрешении. Если врач не исключает необходимость хирургического лечения или когда пациент постоянно жалуется на одни и те же симптомы без МРТ не обойтись. Томографическое изображение также определяет наличие сопутствующих заболеваний путем разрыва наружных коллатеральных и крестообразных связок коленного сустава.

Формы разрывов мениска коленного сустава

В медицине рассматривают несколько форм разрыва мениска , которые различают в зависимости от их формы и положения. Данные сведения необходимы для того, чтобы правильно спланировать как консервативное так и хирургическое лечение.

Вертикальный разрыв мениска

Отделение приподнятого внешнего края мениска от более плоского внутреннего. При дислокации отделенного фрагмента нарушаются механические функции коленного сустава.

Горизонтальный разрыв мениска

Расщепление С-образной хрящевой структуры на верхнюю и нижнюю части. Обе половины и после разрыва могут стабильно прилегать друг к другу. Травма ориентирована горизонтально и параллельно плато большеберцовой кости. Распространенность выше у людей более зрелого возраста.

Радиально-поперечный разрыв мениска

Одино из наиболее часто встречающихся поврежднеий, проходящее перпендикулярно основной линии. Как правило локализируетса в средней трети латерального мениска. Определяются в коронарной или сагиттальной проекции.

Различные формы разрыва мениска. Определяюся в зависимости от положения, глубины и степени повреждения. Верхний ряд: Вертикальный , радильно-поперечный и горизонтальный разрывы. Нижний ряд: Лоскутный, вертикально-косой (по типу «клюва попугая») и разрыв в виде ручки лейки. Качественное лечение возможно при полной осведомленности врача о форме разрыва. Нарушение механических функций мениска может быт компенсировано изменнеием образа жизни, а именно отказом от занятий активными видами спорта. Смещенный фрагмент, оказывающий негативное влияние на колено почти всегда пришивается либо резецируется. © Judith @fotolia

Частичный разрыв мениска может пройти внезапно

Чаще всего разрыв проходит через определенную часть ткани и никогда не повреждает мениск в полном объеме. Если диагностицирована стабильная травма без смещения рана заживает сама по себе, а исходные функции восстанавливаеются за короткое время.

Кровоснабжение мениска колена улучшается в зависимости от его положения. Кроме того, хорошее снабжение кровью поврежденной области увеличивает шансы на выздоровление.

Дегенеративный разрыв мениска коленного сустава

Дегенеративные изменения в колене встречаются у пожилых людей чаще, чем у молодых.

Соединительные ткани хрящевой структуры колена с возрастом теряют свою эластичность и становятся менее подвижными. Так, причиной разрыва мениска коленного сустава могут стать незначительные поврежднеия. В отличие от острых травм, дегенеративные повреждения проходят без симптомов и, как правило, без боли.

• У более чем 25 % людей в возрасте от 50 до 59 лет диагностируют нарушения функций мениска.
• У более чем 35% людей в возрасте от 65 лет наблюдается дегенерация хрящевой структуры.
• У более чем 45% людей в возрасте от 70-ти лет отмечают патологические измения колена
• У 95 % пациентов, страдающих артрозом коленного сустава, происходит разрыв мениска
  (ESSKA Meniscus Consensus Project: Beaufils, Becker 2016)

Боль либо чувство дискомфорта в колене редко указывают на дегенеративные изменения мениска. При острых травмах мениска вследствие травм или ДТП пациент ощущает сильную боль, если повреждается суставная капсула или коллатеральная связка. Дегенеративные изменеия протекают в свою очередь безсимптомно, несморя на то, что нарушается амортизирующая способность хрящевой структуры.

Консервативное лечение

Терапия поврежденного мениска всегда начинается с консервативных методик. Таким образом, наши специалисты хотят ускорить процесс излечения симптомов заболевания.

Хирургическое лечение

Разрывы мениска могут блокировать колено полностью, особенно когда его обломки закрепляются в суставе. Так как вследствие этой травмы от природы гладкая суставная поверхность становится шероховатой, значительно ускоряется процесс износа суставного хряща. Не каждое повреждение подобного характера требует проведения хирургического вмешательства. Если консервативное лечение, а именно физиотерапия и обездвиживание, помогут уменьшать боль в операции необходимости не будет.

Человек спокойно может жить и с ограниченной амортизирующей способностью коленного сустава, если будет придерживаться рекомендаций врача и избегать определённых ситуаций и видов спортивной деятельности.

Однако после точного диагноза врач может обратить внимание на факт дислокации фрагментов мениска, что нарушает механику и мобильность колена. Кроме того, после этой травмы в колене могут появиться острые углы, которые при каждом шаге пациента негативно влияют на суставный хрящ. В таком случае проводится операция на коленном суставе.

Лечение разрыва мениска коленного сустава: при травме в области менее снабжаемой кровью частичное удаление (резекция) может выровнять место разрыва и предотвратить образование как углов, так и механических блокад в колене. Артроскопия имеет смысл в случае разрыва у основания мениска. Данная область отличается хорошим кровоснабжением и способностью к регенерации. © Alila Medical Media @ fotolia.com

Резекция мениска: Частичное удаление

В лечении патологий коленного сустава нередко используют малоинвазивные артроскопические методы. При этом, резекция является одной из наиболее часто практикуемых методик.

EКвалифицированный специалист в области ортопедии сможет диагностировать разрыв мениска коленного сустава во время артроскопической операции и по возможности выровнять либо зашить его.

Ранее, когда ортопедия была еще не на достаточно высоком уровне, проводилось полное удаление мениска, так как врачи не до конца понимали, какую функцию он выполняет. На сегодняшний день специалисты пытаются всеми силами сохранить данную хрящевую структуру и тем самым суставный хрящ.

Эффективность резекции разрушенного мениска поддавалась сомнениям в медицинских кругах. Однако существуют убедительные исследования, которые доказывают, что пациентам, страдающим легкой формой артроза коленного сустава, выравнивание либо резекция идут только на пользу (Lamplot, Brophy 2016).

• • Если симптоматика и боль в колене не проходят через три месяца после консервативного лечения
• Если МРТ показало разрыв 3-ей степени
• Если пациент жалуется на болезненные блокады в коленном суставе

Когда хирургия вышеуказанной травмы все-таки не имеет смысла? К группе таких пациентов относятся люди у которых диагностировали прогрессирующую стадию артроза и связанные с ней жалобы. В данном случае операция по частичному удалению либо выравниванию не поможет улучшить ситуацию. Чем моложе пациент, тем легче ортопеду определить пользу, которую может принести данная операция, направленная на сохранение суставного хряща и предотвращение артроза.

Как долго после операции пациент находиться в клинике?

Послеоперационное лечение не представляет особых сложностей. После двух либо трехдневного пребывания в больнице пациент должен в течение одной недели сохранять ногу в состоянии покоя. Иногда людям разрешается и полная нагрузка на колено. Офисные работники могут приступит в профессиональной деятельности уже через неделю. Пациенты, работа которых связана с физическим трудом, находятся на больничном примерно 2-3 недели.

Артроскопический шов

Помимо сглаживания хрящевой поверхности существует возможность проведения ортоскопического шва с целью выздоровления колена. Данная методика рекомендуется в случаях локализации разрыва в области хорошо кровоснабжаемого основания мениска. Оптимальное кровоснабжение помогает вылечить травмированные структуры. Кроме того, данная методика способствует предотвращению дислокации отломленных фрагментов. Преимущество данной операции заключается в восстановлении функций мениска без потери структурообразующего вещества.

Как долго пациент находится на больничном?

В отличии от резекции послеоперационное лечение после наложения шва является довольно сложным. После 4-х дневного пребывания в клинике пациент в течение шести недель должен использовать локтевые костыли. Для того, чтобы шов зажил на колено одевается специальный ортез. Офисные сотрудники могут приступить к работе через 3 недели, не снимая ортеза. Физически работающее пациенты находятся на больничном около восьми недель.

Самая главная цель как консервативного, так и хирургического лечения — это сохранение суставного хряща и функций поврежденного мениска коленного сустава. Однако это удается не всегда, и терапия начинает действовать слишком поздно.

Иногда травмы настолько сильны, что сохранение уже невозможно. Кроме того, существуют случаи, когда во время резекции хирург удалял значительно большую часть хрящевой структуры, чем требовалось на самом деле.

Данная ситуация является показанием к операции по трансплантации, которая поможет восстановить амортизирующие способности коленного сустава.

Специализированные ортопедические клиники предлагают два типа методик пересадки. При наличии донорского мениска проводится имплантация биологического материала донора.

Синтетическая трансплантация подразумевает использование искусственного материала.

Оба случая не являются стандартными методами лечения коленного сустава. Каждый случай тщательно проверяется больничной кассой и требует особого разрешения.

Скептические мнения касательно данной методики лечения связаны с отсутствием положительных долгосрочных результатов.

Поэтому очень важно рассмотреть все возможности терапии и выбрать наиболее целесообразную. В первую очередь необходимо обратиться к квалифицированному специалисту-ортопеду.

Опытный врач может изначально спланировать лечение, направленное на сохранение коленного сустава. Таким образом, Вы сможете предотвратить ненужную потерю тканей, резекцию либо неправильную диагностику имеющихся повреждений.

Хирургия мениска: Послеоперационное лечение и реабилитация

После резекции колено можно нагружать почти сразу, а именно через день. Спустя две недели снимаются швы. После окончательного заживления раны пациенту разрешается ездить на велосипеде и плавать в стиле «кроль».

После наложения шва на мениск должно пройти как правило 8 недель пока пациент сможет двигать коленом как прежде. Целью операции является полное восстановление спортивных способностей и нагружаемости коленного сустава. После операции пациент не должен чувствовать дискомфорта в колене. Длительные повреждения и артроз могут быть предотвращены путем восстановления функций мениска.

Вывихи костей стопы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Вывихи костей стопы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

• МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела

---

Акции

---

Контакты

---

Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

---

Последние новости

Вывихи стопы встречаются нечасто и составляют около 2% от числа всех травматических повреждений нижних конечностей человека. В большинстве случаев данные травмы сопровождаются разрывом связок и нередко в сочетании с переломами. Наиболее распространены неполные вывихи голеностопа (подвывихи), которые не сопровождаются переломами. Намного реже можно встретить изолированные (полные) вывихи голеностопного сустава, как правило, они сопровождаются переломами и разрывами связок.

Вывихи в суставах стопы подразделяются на:

• Подтаранные вывихи стопы (таранно-пяточно-ладьевидном суставе)
• Вывихи стопы в суставе Шопара (поперечном суставе предплюсны)
• Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка (довольно редкое повреждение, помимо резкой боли и отека, сопровождается заметным расширением и укорочением стопы)
• Вывихи фаланг пальцев стопы

У каждого свои отличительные черты (практически все они происходят со смещением стопы).

Причины травматизации.

Подобные травмы зачастую случаются по следующим причинам:

• подвертывание стопы внутрь
• резкий поворот стопы
• прямой удар в область плюсны или пальцев
• неудачное падение или прыжок на ноги с большой высоты

Крайне важно вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью, иначе последствия перенесенного вывиха стопы могут быть плачевны: велика вероятность развития таких болезней, как артрит или артроз; подвижность поврежденного сустава после его заживления может быть затруднена; возможна частичная или полная атрофия мышц, нарушение кровообращения в конечности.

Признаки вывихов костей стопы.

При различных вывихах голеностопа у больного наблюдаются следующие симптомы (проявляются достаточно быстро):

• возникает острая боль
• моментальная отечность
• кровоподтеки
• синюшность
• явная деформация в области голеностопного сустава

Диагностика.

После несчастного случая пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в отделение травматологии, при этом ему нельзя совершать никаких движений ногой (активных и пассивных). При поступлении больного врач производит детальный осмотр травмированной конечности, составляет полный анамнез.Основным методом диагностики вывихов стопы остается рентгенография. Только с помощью рентгена врач-травматолог может поставить точный диагноз (определить тип вывиха) и начать соответствующее лечение.В случае осложненных вывихов с переломами может потребоваться вмешательство хирурга.

Лечение.

Лечение должен проводить только квалифицированный врач-травматолог.

• Вправление вывиха костей стопы с применением местной или общей анестезии
• Фиксация вправленного сустава гипсовой лонгетой
• Период иммобилизации составляет от 8 до 12 недель (зависти от типа вывиха и тяжести сопутствующих повреждений)
• Назначение обезболивающих средств (при необходимости)
• В первые дни необходимо обеспечить больному возвышенное положение ноги и холод
• На все время лечения категорически запрещено опираться и приступать на травмированную конечность

Реабилитация.

В период восстановления после снятия гипса пациенту назначают комплекс процедур.

• Физиотерапия
• Курс лечебной физкультуры (строго согласно назначению врача)
• Лечебный массаж
• Витаминотерапия
• Плавание

Профилактические меры.

• Полноценную нагрузку на ногу разрешается давать не ранее чем через месяц (при неосложненных вывихах) или через три (при тяжелых травмах). По необходимости в течение этого времени можно использовать костыли
• После травмы голеностопного сустава пациенту в течение года необходимо носить ортопедическую обувь с супинатором
• Регулярные физические нагрузки с целью укрепления мышц нижних конечностей
• Соблюдение техники безопасности на работе, при занятиях спортом, при движении по скользкой поверхности
• В ежедневный рацион питания нужно включать продукты, богатые витаминами и кальцием

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

• Адреса:

• м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
• м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10

• Время работы колл-центра:

• Пн-Пт с 8:00 до 22:00
• Сб-Вс с 9:00 до 18:00

Online

Заявка отправлена

Мы перезвоним вам,
в ближайшее время

Нам важно ваше мнение о сайте.
Пожалуйста, оставьте свой отзыв

Оставить отзыв

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: callcenter@ckbran. ru С понедельника по пятницу с 07:30 до 20:00 В субботу с 09:00 до 20:00 В воскресенье с 09:00 до 20:00

Спасибо за обращение

Мы получили вашу заявку и в ближайшее время с вами свяжется наш специалист

Трещины на пятках и ступнях

Трещины на пятках и стопах — это разновидность дерматита. Ранки и трещины на ступнях являются причиной не только психологического дискомфорта, поскольку портят внешний вид ног, но и могут провоцировать боль в состоянии покоя и при ходьбе. Это заболевание представляет собой повреждение кожи на пятках, на суставе большого пальца ноги, между пальцами и в местах естественных складок кожи. Поверхностные трещины заживают, не оставляя каких — либо следов, а вот глубокие повреждения оставляют рубцы.

Причины трещин на пятках и стопах

Появление трещин на пятках и стопах ног, может быть вызвано внутренними и внешними факторами. К внутренним факторам относятся:

• Дефицит витаминов А, Е, С, В и РР, а также магния и ненасыщенных жирных кислот.
• Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение).
• Гормональные нарушения и аллергия.
• Деформация стоп и пальцев (плоскостопие).
• Кожные заболевания (экзема, псориаз, ихтиоз).
• Заболевания ЖКТ, печени и почек, сердечно — сосудистые заболевания.
• Приём некоторых лекарственных препаратов.

Внешние факторы:

• Неправильный уход за ногами, неудобная и тесная обувь.
• Сухой, жаркий и ветреный климат. К примеру, при жаркой погоде ноги отекают и обувь становится неудобной, нарушается кровообращение.
• Некорректно выполненный педикюр, использование грубых пилок и пемзы.
• Хлорированная вода и температурные воздействия при посещении бани и сауны.

Видео: Трещины на пятках, причины, профилактика и лечение

В этом видео говорится о том, почему появляются трещины на стопах и пятках, какие болезни этому сопутствуют и как себя предостеречь от их появления.

Лечение в домашних условиях

Трещины на пятках и стопах кажутся довольно не серьёзным дефектом, однако такое повреждение кожи может служить воротами для бактериальных и грибковых инфекций. В случае поверхностных повреждений на коже, можно решить проблему при помощи аппаратного педикюра, а также, лечением можно заняться и в домашних условиях, используя народные рецепты.

1. Маска из картофельной кожуры и льняного семени.

Необходимо мелко измельчить картофельную кожуру и добавить льняное семя в одинаковых пропорциях. Ингредиенты заливают небольшим количеством воды и готовят до образования густой кашицы. Приготовленную кашицу, необходимо остудить до 40 градусов и подержать в ней ноги 15-20 минут. Маска смывается тёплой водой, и только после этого огрубевшую кожицу по краям трещин можно срезать. Для заживания, поражённые места обрабатываются 2% йодной настойкой. После такой маски ступни регулярно нужно массажировать и смазывать кремом.

2. Маска из сырого картофеля.

Для лечения трещин на ступнях приготавливается кашица из сырого картофеля и прикладывается на 3 часа на поражённый участки. За это время грубая кожа станет мягкой, после маски необходимо соскоблить омертвевшие участки, а затем смазать кожу растительным маслом, настоянном на зверобое.

Видео: Как лечить трещины на пятках народными средствами

https://www.youtube.com/watch?v=4PMiVpMqa88

В этом видео показаны рецепты приготовления народных средств для ухода за кожей ног и лечения трещин на стопах.

Видео: Мазь от трещин на пятках

https://www.youtube.com/watch?v=GLwcAb_KIF4

В этом видео показан рецепт приготовления мази для лечения трещин на пятках и стопах.

это скопление в тканях лимфатической жидкости из-за нарушения ее транспортировки

Что вызывает лимфедему?

Лимфатическая система вместе с сердечно-сосудистой системой составляет циркулятоную систему организма и выполняет ряд важных функций. Она играет решающую роль в иммунной системе, поэтому у здорового человека вряд ли есть основания задумываться о лимфатической системе. Мы вспоминаем о ней только тогда, когда происходят сбои в ее работе, например, в случае развития лимфедемы.

Что это такое? Лимфедема возникает, когда лимфатическая жидкость не может отводиться от тканей и накапливается в них. Руки и ноги увеличиваются в объеме и формируются хронические отеки.

Тем не менее, при правильном лечении и позитивном настрое пациент может вести обычную повседневную жизнь. Одно можно сказать наверняка: способы остановить развитие лимфедемы -ЕСТЬ.

Служба «утилизации опасных отходов» организма

Лимфатическую систему можно сравнить со службой «утилизации опасных отходов», поскольку она выводит их из организма. К таким отходам относятся, например, белки, продукты обмена веществ, медиаторы воспаления или поглощенные в процессе пищеварения жиры. Сосуды лимфатической системы располагаются вдоль кровеносных сосудов и покрывает наше тело как сеть.

Каждый день лимфатическая система транспортирует до четырех литров очищенной лимфы обратно в кровоток. Лимфедема может развиться, если отток жидкости от тканей нарушается. При помощи современных вариантов лечения пациент с лимфедемой может вести обычную жизнь.

Формы лимфедемы

Существует две формы лимфедемы: первичная и вторичная лимфедема:

Первичная лимфедема: 

Первичная лимфедема — это врожденное заболевание. Как правило она развивается из-за нарушения развития лимфатических узлов и сосудов.

Вторичная лимфедема: 

Вторичная лимфедема — это отек, который не является врожденным и развивается в течение жизни пациента. Причинами могут быть, например, операции, инфекции, травмы и т.д.

Признаки и симптомы

Так называемый симптом Стеммера является надежным диагностическим признаком распознавания лимфедемы. Попробуйте кожу в складку (например, на тыльной стороне пальца ноги). Если сделать это сложно или даже невозможно, мы говорим о «положительном симптоме Стеммера».

Это признак лимфедемы. Кроме того, углубление естественные кожных складок над суставами, отеки на тыльной стороне кистей рук и ног, а также туго натянутая кожа указывают на наличие лимфедемы.

Стадии лимфедемы

• Стадия 0: Лимфатические сосуды повреждены, но видимых отеков еще нет.
• Стадия 1: Отек развивается в течение дня, но частично или полностью исчезает, когда конечность находится в приподнятом положении. При надавливании на ткани пальцем образуется ямка, которая сохраняется в течение некоторого времени.
• Стадия 2: Подъем конечности больше не помогает. Отек сохраняется даже при длительном отдыхе. Кожа начинает уплотняться. Трудно или даже невозможно сделать ямку на коже при надавливании.
• Стадия 3: Характеризуется выраженным отеком и изменениями кожи (например, в виде отверстий, из которых подтекает лимфатическая жидкость). Другое название этой стадии развития лимфедемы — слоновость или элефантиаз.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом на как можно более ранней стадии (в идеале — уже на первой стадии). Врач порекомендует подходящее лечение и проконтролирует, что отек не увеличивается, а начинает уменьшаться или, по крайней мере, стабилизировался. Таким образом возможно предотвратить дальнейшее развитие отека до Стадии 3.

Лимфедема после операции при лечении рака молочной железы

Рак молочной железы — это одна из наиболее часто встречающихся форм рака у женщин. Ежегодно диагностируется более 70 000 новых случаев. 

В среднем от 20 до 30% пациенток страдают от лимфедемы, связанной с операцией по поводу рака молочной железы с удалением подмышечных лимфатических узлов и адъювантной лучевой терапии.

Факторы риска

Онкологическим пациенткам часто приходится проводить лучевую терапию лимфатических узлов или удалять их полностью. Разумеется, это влияет на всю лимфатическую систему, поэтому могут начать развиваться отеки. Другие факторы, такие как возраст или женский пол, также могут способствовать развитию лимфедемы.

Зачастую лимфедема также может развиться в связи с предшествующим венозным расстройством в сочетании с недостаточными физическими нагрузками. Причин развития лимфедемы существует много, но хорошей новостью на данный момент является наличие эффективных вариантов лечения, которые могут вернуть пациентам качество жизни.

Профилактика

У вас лимфедема? Уделяйте внимание мелочам в повседневной жизни, которые помогут контролировать отек. Например, носите удобную одежду, которая не давит и не стесняет движения. Для ухода за кожей используйте только средства с нейтральным pH. У вас избыточный вес? Постарайтесь его снизить. Например, узнайте у врача о группах лечебной гимнастики и упражнений для устранения застойных явлений в конечностях. Избегайте травмирования кожи. Избегайте стрессов и переохлаждений, так как это приводит к сужению сосудов. Также не рекомендуются занятия, которые могут привести к устойчивому расширению сосудов, такие как солнечные ванны, посещение сауны или горячие ванны. Важно: хотя мануальный лимфодренаж положительно влияет на лимфатическую систему, грубого массажа, который может привести к перенапряжению пораженной части тела, следует избегать. И последний, но не менее важный совет: при физической нагрузке (например, во время занятий спортом) обязательно используйте компрессионный трикотаж.

Жизнь с лимфедемой — информирование, лечение, качество жизни

 

Лимфедема меняет жизнь. Для пациента это хроническое заболевание будет постоянным спутником во всех аспектах жизни. Как лучше справляться с симптомами болезни? Какой метод лечения подойдет лучше? Как вести обычный образ жизни с лимфедемой? Фильм «Жизнь с лимфедемой — информирование, лечение, качество жизни» компании medi дает ответы на вопросы, а также практические советы для повседневной жизни.

Как можно лечить лимфедему?

Лимфедема — это хроническое заболевание. Тем не менее правильное и, прежде всего, непрерывное лечение дает очень хорошие результаты. Комплексная физическая противоотечная терапия отеков (КФТО) оказалась особенно успешной. Цель состоит в том, чтобы сначала убрать отеки с пораженных конечностей, как следует из названия.

Первоначально основное внимание уделяется уходу за кожей и гигиене. Тщательно очищайте и ухаживайте за пораженными участками. Затем терапевт выполняет ручной лимфодренаж, а затем сразу же накладывает компрессионную повязку. Это стимулирует возврат жидкости лимфы во время этой фазы. Без перевязки отек вернется примерно через два часа. Важно в процессе избавления от отеков двигаться, желательно сразу после ручного лимфодренажа и с перевязкой.

Как только фаза удаления отека завершена, начинается вторая фаза: фаза поддержки в актуальном состоянии. Четыре компонента, такие же, как при отечности: гигиена, лимфодренаж, компрессия и физическая активность. Но теперь компрессионная повязка заменяется компрессионным трикотажем. Для этого обычно используются компрессионные чулки плоской вязки. Это швейные изделия, которые сделаны из менее растяжимого, более жесткого материала, чем изделия круговой вязки. Компрессионные изделия круговой вязки используются чаще при венозных заболеваниях, таких как варикозное расширение вен.

Фаза 1 – Фаза уменьшения отека

Цель состоит в том, чтобы уменьшить окружность пораженных конечностей. Таким образом, на первой стадии комплексной физической терапии отёчности (КФТО) один или два раза в день выполняется ручной лимфодренаж всего тела, чтобы способствовать возвратному переносу жидкости из тканей. Компрессионный трикотаж применяется после каждого сеанса лечения. Терапия отечности также поддерживается специальными упражнениями. В начале лечения интенсивно лечатся такие кожные заболевания, как трещины или атлетическая стопа, поскольку воспаление может привести к дополнительному повреждению. Последовательная гигиена кожи и уход также имеют важное значение. Можно использовать только чистящие средства и кремы с нейтральным pH.

Первая фаза комплексной физической терапии отечности длится от трех до шести недель. Индивидуальная продолжительность зависит от того, насколько успешно уменьшаются отеки. Как только окружность пораженных участков тела больше не может быть уменьшена, мы переходим к Фазе поддерживающего лечения актуального состояния.

Фаза 2 – Фаза поддерживающего лечения

Целью второй стадии комплексной физической терапии отечности (КФТО) является сохранение успехов и результатов, полученных на Стадии 1. Во время этой фазы лечения необходимо проводить ручной лимфодренаж не реже одного раза в неделю зимой и двух раз в неделю летом. Компрессионная терапия по-прежнему поддерживается компрессионной изделиями для верхних и нижних конечностей. На этой стадии нельзя пренебрегать дополнительными лечебными мерами, такими как специальный уход за кожей и упражнения.

Лимфодренаж — «Массаж» для уменьшения отеков

Ручной лимфодренаж — это особая форма массажа, предназначенная для увеличения транспортной способности лимфатической системы. Он применяется не только к пораженной части тела, но и ко всему телу.

Массаж начинается в области шеи, где крупные лимфатические сосуды переходят в вены за ключицами. Это стимулирует отток лимфы в большие лимфатические сосуды для облегчения транспортировки в более мелких сосудах. Затем массируют туловище и конечности.

Компрессионные изделия плоской вязки для поддерживающего лечения

Компрессионные изделия плоской вязки оказывает постоянное давление на верхние или нижние конечности на Стадии поддерживающего лечения. Она не врезается в кожные складки, что может привести к стеснению движений. Компрессионный трикотаж можно приобрести по рецепту в ортопедическом салоне и изготовить на заказ по индивидуальным меркам.

Мерки снимут прямо в салоне. Компрессионный трикотаж очень важно носить регулярно. Только тогда результат сохранится, а отек не распространится дальше. Лекарства можно принимать в качестве дополнения для лечения отеков — ваш врач решит, нужны ли они.

Таким образом, можно сказать, что лимфедема не полностью излечима. Тем не менее, очень хорошие результаты достигаются с помощью КФТО. Компрессионная одежда в наши дни доступна даже в модных цветах и ​​узорах, поэтому пациентам гораздо удобнее их носить, чем раньше.

К отекам верхних и нижних конечностей следует отнестись серьезно и незамедлительно обратиться к врачу. Ищите дополнительную квалификацию «Флеболог» или «Лимфолог» при поиске подходящего специалиста. Флебологи и лимфологи специализируются на заболеваниях венозной и лимфатической системы и принимают участие в постоянном профессиональном развитии в этой области специализации. Затем врач назначит лечение, описанное здесь (например, ручной лимфодренаж или компрессионную одежду), если это будет необходимо.

¹ www.krebsdaten.de
² Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (2008): Interdisziplinäre S3-Leitlinie für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, Germering, München: W. Zuckschwerdt Verlag.

Симптомы и принципы лечения переломов конечностей методами традиционной медицины

Переломы рук и ног – общие принципы лечения переломов конечностей

В статистике серьезных травм переломы рук и ног занимают первое место. И это неудивительно, ведь эти части более подвижны и больше используются в той или иной ситуации. В зимнее время самой частой причиной травмы является падение. Тактика лечения переломов конечностей напрямую зависит от множества факторов, а последствия этого типа травм – от выполнения врачебных назначений.

Признаки перелома конечностей

Большая часть подобных травм проявляется одинаково:

• боль;
• отек;
• деформация;
• патологическая подвижность;
• нарушение функции.

Боль и нарушение функции возникают сразу же в момент травмы. Боль вначале может быть умеренной даже при значительном повреждении. Это связано с выбросом эндорфинов – естественных анальгезирующих веществ. Спустя короткое время их количество снижается и боль становится максимальной.

Отек нарастает постепенно. Вначале он локализуется только в точке удара (если он был нанесен), но позже распространяется выше и ниже места травмы.

Патологическая подвижность появляется при полном переломе тела кости. В этом случае костные отломки смещаются друг относительно друга в месте перелома.

Деформацию отмечают в случаях смещения частей сломанной кости от нормальной оси.

Признаки перелома костей кистей рук

Кисти рук состоят из 27 костей. Среди запястных костей чаще всего страдает ладьевидная, реже – полулунная. Симптомы перелома кисти руки – боль, отек и нарушение функции.

При травмах пястных костей и пальцев рук, которые составляют 2,5% и 5% всех переломов, отмечаются все указанные признаки.

Симптомы перелома костей плеча и предплечья

Наиболее частым считается так называемый перелом лучевой кости типичной локализации. На этой кости есть одно место, которое чаще всего ломается при падении на вытянутую вперед руку. Плечевые кости могут повредиться также при падении на руку, причем даже прижатую к телу. Этой локализации присущи все описанные признаки перелома.

Переломы костей бедра, голени

Эти переломы возникают вследствие чрезмерной осевой нагрузки, ударов по бедру и голени, автоаварий, а у стариков – от падения набок (так ломается шейка бедра). Симптоматика повреждений этой локализации довольно разнообразна. Для шеечных переломов бедра характерны поворот стопы кнаружи и невозможность поднять вытянутую ногу вверх. При переломах малоберцовой кости основным симптомом является боль (опорная функция не нарушена), при травме большеберцовой кости часто возникает смещение из-за особенностей прикрепления к ней мышц. Отек ноги после перелома голени также появляется весьма часто. Более того, из-за сдавливания сосудов он может сохраняться довольно долго даже после освобождения вен от давящего на них костного отломка.

Наиболее частыми среди всех переломов костей нижних конечностей являются разнообразные переломы лодыжек. Возникают они обычно при подворачивании ноги и переносе на нее всего своего веса. Реже лодыжки страдают от прямого удара. Составляя голеностопный сустав, они выполняют опорную функцию, поэтому при их переломе способность человека наступать на пострадавшую ногу резко падает. Боль при переломе голеностопного сустава очень сильна, именно она заставляет пострадавшего щадить место травмы.

Переломы костей стопы

Для этого типа травм самым характерным признаком является боль. При повреждении костей предплюсны (пяточной, таранной и др.) также нарушается опорная функция стопы. При травмах других костей человек может наступать на ногу, но щадит ее.

Перелом мизинца на ноге, признаком которого является боль, не нарушают опорной функции конечности. Даже при повреждении двух и более пальцев человек может ходить, правда, очень осторожно.

Лечение переломов конечностей

Тактика лечения зависит от того, открытый ли перелом у пострадавшего или закрытый. Есть и общин принципы.

При закрытом переломе следует обеспечить покой пострадавшей конечности и немедленно наложить иммобилизующую шину из любого подручного средства – палки, доски, куска фанеры или пластика, даже из скрученных в трубку глянцевых журналов! Не следует пытаться выпрямить сломанную руку или ногу, иммобилизация производится в том положении, в котором конечность находится сразу после травмы. После иммобилизации пострадавший доставляется в больницу.

Оказание первой помощи при открытых переломах конечностей должно начинаться не с иммобилизации, а с остановки кровотечения. Для этого накладывают на раны давящую повязку, а при ее неэффективности — гемостатический жгут, также изготовленный из подручных материалов – галстука, ремня, шнура, веревки и т.д. Лишь после надежной остановки кровотечения конечность иммобилизуют по описанным выше правилам и доставляют пострадавшего в больницу.

Дальнейшее лечение закрытых переломов заключается в наложении гипсовой повязки или лонгеты для того, чтобы обеспечить полную неподвижность конечности и дать возможность костям срастись. Срок иммобилизации зависит от тяжести и места перелома. Снятие гипса после перелома лодыжки производится через 4-6 недель, а при травмах костей запястья – даже спустя 3 месяца с момента травмы.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях:

• неэффективности консервативного лечения;
• открытых переломов;
• любых переломов с повреждением сосудов и нервов в месте травмы.

Иногда операция при переломах конечностей (верхних и нижних) может потребоваться независимо от наличия осложняющих факторов. Например, большую часть повреждений шейки бедренной кости или косые переломы большеберцовой кости со смещением отломков лечат только оперативно.

Реабилитация после переломов конечностей

Сроки реабилитации и ее тактика после переломов конечностей зависят от тяжести травмы, метода лечения перелома, его локализации. Сроки срастания перелома лучевой кости руки со смещением обычно не превышают 4 недель, так как лечение этого типа травм почти всегда консервативное. Перелом же шейки бедра может вообще оказаться неизлечимым в силу особенностей кровоснабжения головки бедренной кости.

Прежде чем снять гипсовую повязку, хороший врач сделает контрольный рентгеновский снимок. Это нужно для того, чтобы убедиться в хорошем сращении костей. Только после этого специалист может сказать, например, когда можно наступать на ногу после перелома костей нижней конечности.

После снятия иммобилизующих средств наступает этап окончательной реабилитации. Под этим словом понимается комплекс процедур, направленных на возвращение функций поврежденной конечности – двигательной, опорной (для ног), хватательной (для рук) и т. д. Впрочем, некоторые упражнения начинают делать уже в первые дни после травмы. Например, лежачие больные должны производить дыхательную гимнастику, а пострадавшим от перелома костей ног следует работать здоровой конечностью, чтобы не потерять подвижность и в ней. Даже больной рукой и ногой следует двигать дозированно – это улучшает кровоснабжение в ней, усиливает процессы восстановления и ускоряет сращение костей. Особенно важна реабилитация после перелома у ребенка – руки его еще не сформировались полностью, ноги еще растут. Малейшая ошибка в лечении приведет к стойкой утрате трудоспособности.

Как разработать руку после перелома костей запястья, как избавиться от контрактуры в голеностопном суставе, как снова начать ходить, наступая на ногу после перелома бедра – на все эти вопросы может ответить врач-реабилитолог. Для возвращения человека к нормальной жизни применяется лечебная физкультура, массаж, физиолечение. Для каждого типа перелома разработаны специальные комплексы упражнений, о которых можно прочесть на сайте dobrobut. com.

Именно ЛФК и массаж помогают тогда, когда отекает нога после перелома пяточной кости. Эти методы способствуют улучшению эластичности связочного аппарата суставов и только благодаря им мышцы, отвыкшие от нагрузок за время вынужденного «простоя», начнут снова развиваться и выполнять свои функции.

Зимний сезон – это «урожайное время» для травматологов. Травма – крайне неприятное состояние, способное надолго выбить из колеи любого человека, а профилактика – это лучший способ уберечь себя от повреждений. Будьте предусмотрительны, не выходите без крайней нужды на улицу в гололед, смотрите под ноги – и тогда не придется выяснять, сколько заживает перелом большого пальца на ноге.

Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Вызов бригады неотложной помощи

Спортивная стопа | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое спортивная стопа?

Атлетическая стопа — это сыпь на коже стопы. Это наиболее распространенная грибковая инфекция кожи. Существует три основных типа стопы спортсмена. Каждый тип влияет на разные части стопы и может выглядеть по-разному.

Что вызывает микоз стопы?

Стопа спортсмена вызывается грибком, который растет на или в верхнем слое кожи. Грибы (множественное число от грибка) лучше всего растут в теплых и влажных местах, например, в области между пальцами ног.

Стопа спортсмена легко раздвигается. Вы можете получить его, прикоснувшись к пальцам ног или ступням человека, у которого он есть. Но чаще всего люди заболевают при ходьбе босиком по загрязненным поверхностям возле бассейнов или в раздевалках. Затем грибки разрастаются на вашей обуви, особенно если она настолько тесная, что воздух не может двигаться вокруг ваших ног.

Если вы прикоснетесь к предмету, на котором есть грибок, вы можете передать ногу спортсмена другим людям, даже если вы сами не заразитесь. У некоторых людей больше шансов получить атлетическую стопу, чем у других. Эксперты не знают, почему это так. После того, как у вас возникла атлетическая стопа, у вас больше шансов заболеть снова.

Каковы симптомы?

Стопа спортсмена может вызвать ожог и зуд стопы и кожи между пальцами ног. Кожа может шелушиться и трескаться. Ваши симптомы могут зависеть от типа стопы спортсмена.

• Инфекция паутины пальца ноги обычно возникает между четвертым и пятым пальцами ноги. Кожа становится чешуйчатой, шелушится, трескается.У некоторых людей также может быть инфекция, вызванная бактериями. Это может привести к еще большему разрушению кожи.
• Инфекция мокасинового типа может начаться с небольшой болезненности стопы. Тогда кожа на подошве или пятке стопы может стать толстой и потрескаться. В тяжелых случаях ногти на ногах заражаются и могут утолщаться, рассыпаться и даже выпадать. Грибковая инфекция ногтей на ногах требует отдельного лечения.
• Инфекция везикулярного типа обычно начинается с внезапного появления волдырей, наполненных жидкостью, под кожей.Волдыри обычно находятся на нижней части стопы. Но они могут появиться где угодно у вас на ноге. Вы также можете получить бактериальную инфекцию с этим типом стопы спортсмена.

Как диагностируется стопа спортсмена?

В большинстве случаев врач может определить, что у вас спортивная стопа, посмотрев на ваши ступни. Он также спросит о ваших симптомах и любых грибковых инфекциях, которые у вас могли быть в прошлом. Если нога вашего спортсмена выглядит необычно или если ранее лечение не помогло, врач может взять образец кожи или ногтей для проверки на наличие грибков.

Не все кожные проблемы на стопе вызваны стопой спортсмена. Если вы думаете, что у вас атлетическая стопа, но никогда раньше не болела, рекомендуется обратиться к врачу.

Как лечится?

В большинстве случаев микоз стопы можно лечить дома с помощью безрецептурного лосьона, крема или спрея. В тяжелых случаях ваш врач может выписать вам рецепт на таблетки или лекарства, которые вы наносите на кожу. Используйте лекарство столько, сколько вам посоветует врач. Это поможет вам избавиться от инфекции.Также нужно, чтобы ноги были чистыми и сухими. Для роста грибам нужны влажные теплые места.

Вы можете кое-что сделать, чтобы больше не заболеть ногой спортсмена. Носите сандалии для душа в местах общего пользования, например в раздевалках, и используйте тальк, чтобы ноги оставались сухими. Носите сандалии или просторную обувь из материалов, пропускающих влагу.

Причина

Атлетическая стопа (tinea pedis) — грибковая инфекция кожи стопы. При контакте с грибком возникает микоз стопа, и он начинает расти на вашей коже.

Грибы обычно растут на или в верхнем слое кожи человека и могут вызывать или не вызывать инфекции. Лучше всего грибы растут в теплых влажных местах, например в области между пальцами ног.

Нога атлета легко распространяется (заразна). Вы можете получить его, прикоснувшись к пораженному участку человека, у которого он есть. Чаще всего грибки подбираются с влажных, загрязненных поверхностей, например, с полов в общественных душевых или раздевалках.

Хотя атлетическая нога заразна, некоторые люди более подвержены ей (восприимчивы), чем другие.Восприимчивость может увеличиваться с возрастом. Эксперты не знают, почему у некоторых людей больше шансов получить это. После того, как у вас возникла атлетическая стопа, у вас больше шансов заболеть снова.

Если вы вступите в контакт с грибами, вызывающими микоз, вы можете передать грибок другим людям вне зависимости от того, заразились вы или нет.

Симптомы

Симптомы атлетической стопы (tinea pedis) варьируются от человека к человеку. Хотя некоторые люди испытывают сильный дискомфорт, у других симптомы практически отсутствуют.Общие симптомы включают:

• Шелушение, растрескивание и шелушение стоп.
• Покраснение, волдыри или размягчение и разрушение (мацерация) кожи.
• Зуд, жжение или и то, и другое.

Инфекция паутины пальца ноги

Инфекция паутины пальца ноги (межпальцевая) является наиболее распространенным типом стопы спортсмена. Обычно это происходит между двумя самыми маленькими пальцами ноги. Этот тип инфекции:

• Часто начинается с кожи, которая кажется мягкой, влажной и бледно-белой.
• Может вызывать зуд, жжение и легкий запах.
• Может стать хуже. Кожа между пальцами ног становится чешуйчатой, шелушится и трескается. Если инфекция становится серьезной, обычно присутствует бактериальная инфекция, которая вызывает дальнейшее разрушение кожи и неприятный запах.

Инфекция мокасинового типа

Инфекция мокасинового типа — это длительная (хроническая) инфекция. Этот тип инфекции:

• Может начаться с незначительного раздражения, сухости, зуда, жжения или шелушения кожи.
• Переходит в утолщение, шелушение, трещины и шелушение кожи на подошве или пятке. В тяжелых случаях ногти на ногах заражаются и могут утолщаться, рассыпаться и даже выпадать. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».
• Может появиться на ладони (симптомы обычно поражают одну руку и обе ноги).

Везикулярная инфекция

Везикулярная инфекция — наименее распространенный тип инфекции. Этот тип:

• Обычно начинается с внезапного появления волдырей, заполненных жидкостью, под кожей.Волдыри чаще всего образуются на коже подъема стопы, но могут также образовываться между пальцами ног, на пятке, на подошве или верхней части стопы.
• Иногда возникает снова после первого заражения. Инфекции могут возникать в той же или другой области, например, на руках, груди или пальцах. Между высыпаниями у вас может быть чешуйчатая кожа.
• Может также сопровождаться бактериальной инфекцией.

Атлетическую стопу иногда путают с ямчатым кератолизом. В этой проблеме со здоровьем кожа выглядит как «влажные соты». «Чаще всего это происходит там, где ступня несет нагрузку, например на пятку и подушечку стопы. Симптомы включают сильную потливость и неприятный запах ступней.

Что происходит

Как развивается стопа спортсмена (tinea pedis) и насколько хорошо она реагирует на лечение, зависит от типа стопы спортсмена.

Инфекция паутины пальца

Инфекция паутины пальца ноги (межпальцевая) часто начинается с кожи, которая кажется влажной и бледно-белой. Вы можете заметить зуд, жжение и легкий запах.По мере развития инфекции кожа между пальцами ног становится чешуйчатой, шелушится и трескается. Если грибковая инфекция становится тяжелой, также может развиться бактериальная инфекция. Это может вызвать дальнейшее разрушение кожи. Бактериальная инфекция также может поражать голень (целлюлит голени). Инфекции паутины пальца ноги часто приводят к внезапной везикулярной инфекции (пузырчатой).

Инфекции перепонки пальца ноги хорошо поддаются лечению.

Инфекция типа мокасин

Инфекция типа мокасинов может начинаться с незначительного раздражения, сухости, зуда, жжения или шелушения кожи и прогрессировать до утолщения и трещин на подошве или пятке. В тяжелых случаях ногти на ногах заражаются и могут утолщаться, рассыпаться и даже выпадать. Если не принять профилактических мер, эта инфекция часто возвращается. У вас также может развиться инфекция на ладони (симптомы обычно поражают одну руку и обе ноги).

Инфекции, связанные с мокасинами, могут длиться долго.

Везикулярная инфекция

Везикулярная инфекция (волдыри) обычно начинается с внезапного появления волдырей, которые становятся красными и воспаляются. Иногда волдыри снова появляются после первого заражения.Также может присутствовать бактериальная инфекция. Везикулярная инфекция часто развивается в результате длительной инфекции паутины пальцев стопы. Волдыри также могут появиться на ладонях, боковых сторонах пальцев и других областях (дерматофитидная реакция или реакция id).

Везикулярные инфекции обычно хорошо поддаются лечению.

Осложнения

Если не лечить, волдыри и трещины на коже, вызванные стопой спортсмена, могут привести к серьезным бактериальным инфекциям. При некоторых типах атлетической стопы ногти на ногах могут быть инфицированы.Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Можно лечить все типы атлетической стопы, но симптомы часто возвращаются после лечения. Скорее всего, стопа спортсмена вернется, если:

• Вы не примете профилактических мер и снова подверглись воздействию грибков, вызывающих появление стопы спортсмена.
• Вы не используете противогрибковые препараты в течение предписанного периода времени, и грибки не уничтожаются полностью.
• Грибки не уничтожаются полностью даже после полного курса лечения.

Тяжелые инфекции, которые появляются внезапно и продолжают повторяться, могут привести к длительной инфекции.

Что увеличивает ваш риск

Нога атлета легко распространяется (заразна). Вы можете получить его, прикоснувшись к пораженному участку человека, у которого он есть. Чаще всего грибки подбираются с влажных, загрязненных поверхностей, например, с полов в общественных душевых или раздевалках.

Нога атлета заразна, но некоторые люди более подвержены ей (восприимчивы), чем другие.Восприимчивость может увеличиваться с возрастом. Эксперты не знают, почему у некоторых людей больше шансов получить это. После того, как у вас возникла атлетическая стопа, у вас больше шансов заболеть снова.

Если вы не восприимчивы к микозу, вы можете вступить в контакт с грибами, вызывающими микоз, но не заразиться. Но вы все равно можете передать грибок другим людям.

Факторы риска, которые нельзя изменить

Факторы риска, которые нельзя изменить, включают:

• Мужчина.Мужчины более восприимчивы, чем женщины.
• Имеет предрасположенность к грибковым инфекциям.
• Наличие ослабленной иммунной системы (из-за таких состояний, как диабет или рак).
• Жить в теплом влажном климате.
• Старение. Атлетическая стопа чаще встречается у пожилых людей. У детей это случается редко.

Факторы риска, которые вы можете изменить

Факторы риска, которые вы можете изменить, включают:

• Позволяет ногам оставаться влажными.
• Ношение тесной, плохо вентилируемой обуви.
• Использование общественных или общих душевых или раздевалок без обуви для душа.
• Выполнение действий, связанных с длительным нахождением в воде.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу по поводу кожной инфекции на ногах, если:

• Кожа на ногах сильно потрескалась, шелушилась или шелушилась.
• У вас волдыри на ногах.
• Вы заметили признаки бактериальной инфекции, в том числе:
  • Усиление боли, отек, покраснение, болезненность или жар.
  • Красные полосы, идущие от пораженного участка.
  • Выделение гноя.
  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше без какой-либо другой причины.
• Инфекция распространяется.
• У вас диабет или заболевания, связанные с нарушением кровообращения, и вы заболели спортивной стопой. Люди, страдающие диабетом, подвержены повышенному риску серьезной бактериальной инфекции стопы и ноги, если у них стопа атлета.
• Ваши симптомы не улучшаются после 2 недель лечения или не исчезают после 4 недель лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Обычно ногу спортсмена можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Но любые стойкие, тяжелые или повторяющиеся инфекции должны быть оценены вашим врачом.

При появлении симптомов микоза можно сначала использовать безрецептурный продукт. Если ваши симптомы не улучшатся после 2 недель лечения или не исчезли после 4 недель лечения, обратитесь к врачу.

К кому обратиться

Медицинские работники, которые могут диагностировать или лечить стопу спортсмена, включают:

Обследования и тесты

В большинстве случаев врач может диагностировать микоз стопы (tinea pedis), посмотрев на вашу стопу. Он или она также спросит о ваших симптомах и любых предыдущих грибковых инфекциях, которые у вас были.

Если ваши симптомы выглядят необычно или если предыдущая инфекция плохо поддалась лечению, ваш врач может взять образец кожи или ногтя, слегка поцарапав кожу лезвием или краем предметного стекла микроскопа, или обрезав ноготь. Он или она исследует образцы кожи и ногтей с помощью лабораторных тестов, в том числе:

В редких случаях биопсия кожи будет сделана путем удаления небольшого кусочка кожи, который будет изучен под микроскопом.

Обзор лечения

Как лечить микоз стопы (tinea pedis), зависит от ее типа и степени тяжести.В большинстве случаев микоз можно лечить дома с помощью противогрибковых препаратов, которые убивают грибок или замедляют его рост.

• Обычно сначала используются противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта. К ним относятся клотримазол (Лотримин), миконазол (Микатин), тербинафин (Ламизил) и толнафтат (Тинактин). На кожу наносятся противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта (лекарства местного действия).
• Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, можно попробовать, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогли или если у вас серьезная инфекция.Некоторые из этих лекарств являются противогрибковыми средствами местного действия, которые наносятся непосредственно на кожу. Примеры включают бутенафин (Ментакс), клотримазол и нафтифин (Нафтин). Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, также можно принимать в виде таблеток, которые называются оральными противогрибковыми средствами. Примеры пероральных противогрибковых средств включают флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс) и тербинафин (ламизил).

При тяжелой атлетической стопе, которая не улучшается, ваш врач может назначить пероральные противогрибковые препараты (таблетки). Противогрибковые таблетки для перорального применения используются только в тяжелых случаях, поскольку они дороги и требуют периодического тестирования на наличие опасных побочных эффектов.Стопа спортсмена может вернуться даже после лечения противогрибковыми таблетками.

Даже если ваши симптомы улучшатся или прекратятся вскоре после того, как вы начнете принимать противогрибковые препараты, важно, чтобы вы прошли полный курс лечения. Это увеличивает вероятность того, что стопа спортсмена не вернется. Повторное инфицирование является обычным явлением, и стопу спортсмена необходимо полностью лечить при каждом появлении симптомов.

Инфекции паутины пальцев стопы

Инфекции паутины стопы (межпальцевые) возникают между пальцами ног, особенно между четвертым и пятым пальцами.Это наиболее распространенный тип инфекции стопы спортсмена.

• Для лечения инфекций перепонки пальцев ног от легкой до умеренной следует содержать ноги в чистоте и сухости и использовать безрецептурные противогрибковые кремы или лосьоны.
• Если развивается тяжелая инфекция, ваш врач может назначить комбинацию местных противогрибковых кремов плюс пероральные или местные антибиотики.

Инфекции, похожие на мокасины

Атлетическая ступня, похожая на мокасины, вызывает шелушение и утолщение кожи на подошве и пятке стопы.Часто происходит инфицирование ногтей на ногах (онихомикоз). Инфекцию мокасинового типа лечить сложнее, потому что кожа на подошве стопы очень толстая.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут не проникать через толстую кожу подошвы достаточно хорошо, чтобы вылечить ногу спортсмена типа мокасин. В этом случае можно использовать рецептурное местное противогрибковое лекарство, проникающее через подошву, такое как кетоконазол.
• Рецептурные противогрибковые препараты для перорального применения иногда необходимы для лечения стопы атлета, напоминающей мокасины.

Везикулярные инфекции

Везикулярные инфекции или волдыри обычно появляются на подъеме стопы, но могут также развиваться между пальцами ног, на подошве стопы, на верхней части стопы или на пятке. Этот вид грибковой инфекции может сопровождаться бактериальной инфекцией. Это наименее распространенный вид инфекции.

Лечение везикулярных инфекций можно проводить в кабинете врача или дома.

• Вы можете высушить волдыри в домашних условиях, смочив ногу в растворе Бурова, отпускаемом без рецепта, несколько раз в день в течение 3 или более дней, пока не высохнет область волдыря.После того, как участок высохнет, используйте местный противогрибковый крем в соответствии с указаниями. Также можно применять компрессы с помощью раствора Бурова.
• Если у вас также есть бактериальная инфекция, вам, скорее всего, понадобится пероральный антибиотик.

Даже после лечения стопа спортсмена часто возвращается. Это может произойти, если:

• Вы не примете профилактических мер и снова подвергнетесь воздействию грибков, вызывающих микоз стопы.
• Вы не используете противогрибковые препараты в течение указанного периода времени, и грибки не уничтожены полностью.
• Грибки не уничтожаются полностью даже после полного курса лечения.

Вы можете предотвратить образование стопы спортсмена:

• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.
  • Сухость между пальцами ног после купания или купания.
  • Носите обувь или сандалии, которые позволяют ногам дышать.
  • В помещении носите носки без обуви.
  • Носите носки для впитывания пота. Меняйте носки дважды в день.
  • Используйте тальк или противогрибковый порошок для ног.
  • Дайте обуви проветриться не менее 24 часов, прежде чем надеть ее снова.
• Ношение сандалий для душа в общественных бассейнах и душевых.

Что думать о

Вы можете отказаться от лечения спортивной стопы, если ваши симптомы не беспокоят вас и у вас нет проблем со здоровьем, которые увеличивают вероятность серьезной инфекции стопы, например, диабета. Но невылеченная стопа спортсмена, вызывающая волдыри или трещины на коже, может привести к серьезной бактериальной инфекции.Кроме того, если вы не лечите ногу спортсмена, вы можете передать ее другим людям.

Тяжелые инфекции, которые появляются внезапно (острые), обычно хорошо поддаются лечению. Длительные (хронические) инфекции бывает труднее вылечить.

Инфекции ногтей на ногах (онихомикоз), которые могут развиться при микозе стопы, как правило, лечить труднее, чем грибковые инфекции кожи. Дополнительную информацию см. В разделе «Грибковые инфекции ногтей».

Профилактика

Вы можете предотвратить микоз стопы (tinea pedis) с помощью:

• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.
  • Сухость между пальцами ног после купания или купания.
  • Носите обувь или сандалии, которые позволяют ногам дышать.
  • В помещении носите носки без обуви.
  • Носите носки для впитывания пота. Меняйте носки дважды в день.
  • Используйте тальк или противогрибковый порошок для ног.
  • Дайте обуви проветриться не менее 24 часов, прежде чем надеть ее снова.
• Ношение сандалий для душа в общественных бассейнах и душевых.

Если у вас спортивная стопа, высушите паховую область перед ступнями после купания.Кроме того, надевайте носки перед нижним бельем. Это может предотвратить распространение грибков с ваших ног в пах, что может вызвать зуд у спортсменов. Дополнительные сведения о зуде у спортсменов см. В разделе Стригущий лишай кожи.

Советы по предотвращению повторного появления микозов

• Всегда заканчивайте полный курс любого противогрибкового лекарства (крем или таблетки). Живые грибки остаются на вашей коже в течение нескольких дней после исчезновения симптомов. Шансы убить ногу спортсмена наиболее высоки, если вы лечите ее в течение предписанного периода времени.
• Стирка одежды в теплой мыльной воде может не убить грибок, вызывающий микоз. Используйте горячую воду и отбеливатель, чтобы увеличить вероятность уничтожения грибка на одежде.
• Вы можете предотвратить повторение инфекции паутины пальцев ног, используя порошок, чтобы ноги оставались сухими, используя шерсть ягненка между пальцами ног (чтобы отделить их) и надев более широкую и просторную обувь, не зараженную грибком. Шерсть ягненка продается в большинстве аптек или магазинов по уходу за ногами.

Домашнее лечение

Обычно вы можете лечить стопу спортсмена (tinea pedis) самостоятельно в домашних условиях, используя безрецептурные лекарства и ухаживая за ногами.Но если у вас диабет и у вас возникла атлетическая стопа, или если вы страдаете стойкими, тяжелыми или рецидивирующими инфекциями, обратитесь к врачу.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, включают клотримазол (Лотримин), миконазол (Микатин), тербинафин (Ламизил) и толнафтат (Тинактин). Эти лекарства представляют собой кремы, лосьоны, растворы, гели, спреи, мази, тампоны или порошки, которые наносятся на кожу (местные лекарства). Лечение продлится от 1 до 6 недель.

Если у вас везикулярная (пузырчатая) инфекция, погружайте ногу в раствор Бурова несколько раз в день в течение 3 или более дней, пока жидкость из пузыря не исчезнет.После того, как жидкость уйдет, используйте противогрибковый крем, как указано. Также можно применять компрессы с помощью раствора Бурова.

Чтобы предотвратить повторное появление микоза, используйте полный курс всех лекарств, как указано, даже после того, как симптомы исчезли.

Избегайте использования крема с гидрокортизоном при грибковой инфекции, если это не прописал врач.

Уход за ногами

Хороший уход за ногами помогает лечить и предотвращать появление стопы спортсмена.

• Держите ноги чистыми и сухими.
  • Сухость между пальцами ног после купания или купания.
  • Носите обувь или сандалии, которые позволяют ногам дышать.
  • В помещении носите носки без обуви.
  • Носите носки для впитывания пота. Меняйте носки дважды в день.
  • Используйте тальк или противогрибковый порошок для ног.
  • Дайте обуви проветриться не менее 24 часов, прежде чем надеть ее снова.
• Носите сандалии для душа в общественных бассейнах и душевых.

Если у вас спортивная стопа, высушите паховую область перед ступнями после купания.Кроме того, надевайте носки перед нижним бельем. Это может предотвратить распространение грибков с ваших ног в пах, что может вызвать зуд у спортсменов. Дополнительные сведения о зуде у спортсменов см. В разделе Стригущий лишай кожи.

Вы можете не лечить стопу спортсмена, если ваши симптомы не беспокоят вас и у вас нет проблем со здоровьем, которые увеличивают риск серьезной инфекции стопы, например диабета. Но нелеченная инфекция стопы спортсмена, вызывающая волдыри или трещины на коже, может привести к серьезной бактериальной инфекции.Кроме того, если вы не лечите инфекцию стопы спортсмена, вы можете передать ее другим людям.

Лекарства

Противогрибковые препараты, которые наносятся на кожу (местно), обычно являются препаратами первого выбора для лечения стопы спортсмена (tinea pedis). Они доступны в рецептурных или безрецептурных формах. Обычно в первую очередь пробуют лекарства, отпускаемые без рецепта.

В тяжелых случаях спортивной стопы ваш врач может назначить пероральные противогрибковые препараты (таблетки). Но лечение этим лекарством дорогое, требует периодических проверок на наличие опасных побочных эффектов и не гарантирует излечения.

Когда вы лечите стопу атлета, важно, чтобы вы использовали полный курс лекарства. Использование его по назначению, даже после исчезновения симптомов, увеличивает вероятность того, что вы убьете грибки и инфекция не вернется.

Выбор лекарств

Обычно сначала пробуют противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта. К ним относятся клотримазол (Лотримин), миконазол (Микатин), тербинафин (Ламизил) и толнафтат (Тинактин).

Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, можно попробовать, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают или если у вас тяжелая инфекция.Некоторые из этих лекарств являются противогрибковыми средствами местного действия, которые наносятся непосредственно на кожу. Примеры включают бутенафин (Ментакс), клотримазол и нафтифин (Нафтин). Противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, также можно принимать в виде таблеток, которые называются оральными противогрибковыми средствами. Примеры пероральных противогрибковых средств включают флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс) и тербинафин (ламизил).

Что думать о

Вы можете отказаться от лечения спортивной стопы, если ваши симптомы не беспокоят вас и у вас нет проблем со здоровьем, которые увеличивают риск серьезной инфекции стопы, например, диабета.Но нелеченная инфекция стопы спортсмена, вызывающая волдыри или трещины на коже, может привести к серьезной бактериальной инфекции. Кроме того, если вы не лечите ногу спортсмена, вы можете передать ее другим людям.

Если ваши симптомы не улучшаются после 2 недель лечения или не исчезли после 4 недель лечения, позвоните своему врачу.

Некоторые противогрибковые препараты местного действия действуют быстрее (1-2 недели), чем другие лекарства местного действия (4-8 недель). Все быстродействующие лекарства имеют схожую эффективность излечения. ^{сноска 1} Лекарства быстрого действия могут стоить больше, чем лекарства медленного действия, но вы используете меньше этих лекарств для полного лечения грибковой инфекции. Пероральные противогрибковые препараты обычно принимают от 2 до 8 недель.

Другое лечение

Масло чайного дерева или чеснок (аджоен) могут помочь предотвратить или лечить грибок стопы спортсмена (tinea pedis). Раствор Бурова полезен при лечении пузырчатой ​​(везикулярной) инфекции.

• Масло чайного дерева — противогрибковое и антибактериальное средство, полученное из австралийского дерева Melaleuca alternifolia .Хотя масло чайного дерева уменьшает грибковые заболевания и связанные с этим симптомы, оно не может полностью убить инфекцию. ^{сноска 2}
• Аджоен — это противогрибковое соединение, содержащееся в чесноке. Иногда его используют для лечения микоза.
• Компрессы или замачивания ног с использованием раствора Бурова, отпускаемого без рецепта, могут помочь успокоить и высушить волдырейную (везикулярную) ногу спортсмена. После того, как жидкость из пузырей исчезнет, ​​вы можете использовать противогрибковые кремы или противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту.

Список литературы

Цитаты

1. Кроуфорд Ф (2009).Стопа спортсмена, дата поиска июль 2008 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
2. Мюррей MT, Пиццорно JE младший (2006). Melaleuca alternifolia (Чайное дерево). В JE Pizzorno Jr, MT Murray, eds., Учебник естественной медицины , vol. 1, гл. 104. С. 1053–1056. Сент-Луис: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.

Консультации по другим работам

• Хабиф ТП (2010).Опоясывающий лишай стопы при поверхностных грибковых инфекциях. В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 495–497. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
• Habif TP, et al. (2011). Опоясывающий лишай стопы (tinea pedis). В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 269–272. Эдинбург: Сондерс.
• Вольф К., Джонсон РА. (2009). Tinea pedis Раздел Грибковые инфекции кожи и волос. В Атласе цветов и обзоре клинической дерматологии Фитцпатрика, 6-е изд.С. 692–701. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т.Руссо, врач внутренних болезней
Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

Причины трещин на пятках

Кожа на пятках значительно толще, чем на остальной части тела, из-за того, что ступням приходится выдерживать большое давление и нагрузку. Если ваши пятки сухие, зудящие и кожа кажется шелушащейся, возможно, у вас есть заболевание, называемое трещинами на пятках. Многие люди страдают от трещин на пятках, часто из-за ряда факторов. Такой образ жизни может быть причиной этого недуга, поскольку он может включать в себя недостаток физических упражнений и диету с высоким содержанием сложных углеводов, что может повлиять на кровообращение в ногах.Кожа может потерять эластичность и склонность к образованию трещин или трещин на коже. Дополнительные факторы могут включать неправильный уход за ногами, стояние большую часть дня и пребывание в холодную погоду. Варианты лечения могут включать использование увлажняющего крема после замачивания ног в теплой мыльной воде. Если это состояние сохраняется или становится тяжелым, рекомендуется проконсультироваться с ортопедом для получения совета и информации о том, как лечить трещины на пятках.

Треснувшие каблуки выглядят некрасиво и могут еще больше повредить обувь и ноги.Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с одним из наших ортопедов из PA Foot & Ankle Associates. Наши врачи могут предоставить вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и не устали.

Треснувшие каблуки

Трещины на каблуках выглядят непривлекательно, и вам будет сложнее ходить в сандалиях. Треснувшие каблуки не только выглядят неприятно, но и могут порвать чулки, носки и изнашивать обувь. Есть несколько методов, которые помогут восстановить потрескавшуюся пятку и предотвратить дальнейшее повреждение.

Как их получить?

Сухая кожа — главная причина появления трещин на пятках. Многие спортсмены, ходунки, бегуны и даже пловцы страдают от трещин на пятках. Возраст и выработка кожного сала также влияют на появление трещин на пятках.

Promote Healing

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь, особенно тем, кто нуждается в немедленном облегчении или страдает хронической сухостью ног.

Носите носки — Ношение носков с лечебными кремами помогает удерживать влагу.

Увлажняющие средства — Применение как днем, так и ночью поможет уменьшить сухость, вызывающую растрескивание.

Пемза — Они отшелушивают и удаляют омертвевшую кожу, что позволяет более плавно наносить увлажняющий крем и лучше впитывается в кожу.

Изменение диеты

Здоровое питание при сбалансированной диете придаст коже свежий и сияющий вид. Ваше тело реагирует на пищу, которую вы принимаете. Омега-3 жирные кислоты и добавки цинка также могут оживить кожные ткани.

Самое главное, обратитесь за профессиональной помощью, если не знаете, как лечить трещины на пятках. Ортопед поможет вам с любыми вопросами или необходимой информацией.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в один из наших офисов, расположенных в Пенсильвании. Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.

Подробнее о решениях для лечения трещин на пятках

Устранение трещин на пятках с помощью чистых и увлажненных ног

опубликовано: Авг.13, 2014.

По словам Канизы Гарари, зуд, потрескавшиеся и чешуйчатые стопы являются признаком возможного образования грибковой инфекции. Темные и влажные условия в обуви создают подходящую среду для роста грибка и бактерий. Трещины на пятках также могут быть вызваны экземой, диабетом, заболеванием почек, спортивной стопой, псориазом, лимфомой и проблемами щитовидной железы.

Использование бальзама для пяток на ночь поможет уменьшить трещины на пятках и сохранить ноги должным образом увлажненными. Обеспечение чистоты ног и ежедневная смена носков не только предотвращает образование грибковых инфекций, но и помогает избежать заражения.

Трещины на пятках можно легко предотвратить, если держать ноги в чистоте и увлажнять. Поговорите с доктором Эндрю Х. Коэном, D.P.M. из Центра стопы и голеностопа в Мичигане, чтобы получить дополнительную информацию о профилактике трещин на пятках. Доктор Коэн может ответить на любые ваши вопросы, касающиеся стопы и лодыжки, и предоставить вам качественное лечение.

Правда о трещинах на каблуках

Треснувшие каблуки

Треснувшие каблуки непривлекательны, и вам будет сложнее ходить в сандалиях.Они могут не только плохо выглядеть, но и порвать чулки, носки и изнашивать вашу обувь. Есть несколько методов, которые помогут восстановить потрескавшуюся пятку и предотвратить дальнейшее повреждение.

Как их получить?

Сухая кожа — главная причина появления трещин на пятках. Многие спортсмены, ходунки, бегуны и даже пловцы страдают от трещин на пятках. Возраст и выработка кожного сала также влияют на появление трещин на пятках.

Содействовать исцелению

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь, особенно тем, кто нуждается в немедленном облегчении или страдает хронической сухостью ног.

Wear Socks — носки с лечебными кремами помогают удерживать влагу, чтобы они могли оставаться дольше.

Увлажняющие средства — нанесение как днем, так и ночью поможет уменьшить сухость, вызывающую растрескивание.

Пемза — удаляет омертвевшую кожу, после чего можно нанести крем на ступню. Так крем впитается. Кожу нужно отшелушивать; поэтому необходимо удалить омертвевшую кожу внешнего слоя.

Для получения дополнительной информации о трещинах на каблуках перейдите по ссылке ниже.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в один из наших офисов, расположенных в Сагино и Эссексвилле, штат Мичиган. Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.

Узнать больше о Треснувшие каблуки

Спортивная стопа | Симптомы, лечение и лекарства | Как избежать

Что такое стопа спортсмена?

Д-р Сара Джарвис MBE

Кто заболевает ногой спортсмена и как ее получить?

Стопа атлета — грибковое поражение кожи стопы.Это очень распространенное явление — каждый четвертый человек в какой-то момент своей жизни болел спортивной стопой. Грибковые микробы (грибки) часто встречаются в небольших количествах на коже человека, где они обычно не причиняют вреда. Однако при правильных условиях они могут проникнуть на кожу, размножаться и вызывать инфекцию. Лучшими условиями для грибов являются теплые, влажные и безвоздушные участки кожи, например, между пальцами ног.

Любой может заболеть ногой спортсмена. Это чаще встречается у людей, которые больше потеют или носят обувь и носки, из-за которых их ноги становятся более потными.Стопа спортсмена также может передаваться от человека к человеку. Например, это может происходить в общих душах, используемых спортсменами или пловцами. Крошечный кусочек инфицированной кожи человека со спортивной стопой может упасть во время принятия душа. Затем по нему могут наступить другие, у которых может развиться инфекция. Как только появляется небольшое пятно инфекции, оно обычно распространяется по коже.

Каковы симптомы микоза?

Tineas pedis — между пальцами ног

User Falloonb on en.wikipedia, общественное достояние, через Wikimedia Commons

Автор Falloonb на en.wikipedia, общественное достояние, через Wikimedia Commons

Поначалу имеет тенденцию поражаться кожа между мизинцами ног. Появляется сыпь, которая становится зудящей и шелушащейся. Кожа может потрескаться и болеть. Могут образоваться большие трещины (трещины) на коже между пальцами ног, что может быть очень болезненным. Могут отпасть крошечные хлопья инфицированной кожи. Если не лечить, сыпь может постепенно распространяться по пальцам ног. В некоторых случаях распространяется на подошвы.Иногда инфекция вызывает шелушащуюся сыпь по всей подошве и бокам стопы. В других случаях это вызывает появление волдырей на части подошвы стопы.

Насколько серьезна стопа спортсмена?

Обычно нет. Большинство людей лечит зуд пальцев ног до того, как он распространится. Иногда инфекция распространяется на кожу других частей тела. Обычно это влажные и безвоздушные участки кожи, например, пах. Грибки обычно не распространяются глубже кожи. Однако другие микробы (бактерии) могут проникать через потрескавшуюся кожу необработанной стопы спортсмена.Иногда это может вызвать более серьезные инфекции стопы или ноги.

Инфекция иногда распространяется на ноготь. Это можно вылечить. Однако, чтобы избавиться от инфекции с ногтя, требуется несколько недель приема противогрибковых таблеток. Поэтому лучше всего лечить ногу спортсмена, как только появляются симптомы. См. Отдельную брошюру «Грибковые инфекции ногтей (Tinea Unguium)».

Как лечить стопу спортсмена?

Вы можете купить противогрибковое средство для местного применения в аптеке или получить его по рецепту.Местное средство наносится непосредственно на пораженный участок, то есть на кожу стоп. Существуют различные типы и бренды — например, тербинафин, клотримазол, эконазол, кетоконазол и миконазол. Обычно это кремы, но также могут быть спреи, жидкости или порошки. Все эти методы лечения помогают избавиться от грибковых инфекций кожи. Нет никаких доказательств того, что один лучше другого. Детям следует применять клотримазол, эконазол или миконазол. Другие варианты — ундеценовая кислота или толнафтат, которые продаются без рецепта.

Подайте заявку на срок, указанный в рекомендациях. Это зависит от разных методов лечения, поэтому внимательно прочтите инструкции. Хотя может показаться, что сыпь проходит довольно быстро, возможно, вам придется применять средство в течение 1-2 недель после ее исчезновения. Это необходимо для полного очищения кожи от грибков, что предотвратит повторное появление сыпи.

• Клотримазол: применять 2-3 раза в день в течение не менее четырех недель.
• Миконазол: наносить два раза в день и продолжать в течение 10 дней после того, как кожа вернется в нормальное состояние.
• Эконазол: наносить два раза в день, пока кожа не станет нормальной.
• Кетоконазол. применять два раза в день в течение семи дней. Если более серьезное, продолжайте еще несколько дней. Не подходит для детей.
• Тербинафин: применять один или два раза в день в течение семи дней. Не подходит для детей.
• Ундеценовая кислота: наносить два раза в день и продолжать в течение недели после того, как кожа вернется в нормальное состояние.

Вам следует избегать кремов, в состав которых входят стероиды, такие как гидрокортизон.Хотя гидрокортизон может помочь при зуде, он может привести к распространению грибков, что ухудшает состояние стопы спортсмена. Лучше использовать кремы, содержащие только противогрибковые ингредиенты и ничего больше.

Противогрибковые таблетки иногда назначают взрослым, если инфекция не проходит с кремом или если инфекция тяжелая. Таблетки также иногда необходимы, если инфекция находится не только на пальцах ног, но и во многих местах кожи. Используемые таблетки включают тербинафин, гризеофульвин или итраконазол.Обычно их принимают один раз в день, но может потребоваться курс продолжительностью восемь недель.

См. Отдельную брошюру «Противогрибковые препараты».

Не все процедуры подходят для всех. Беременные или кормящие женщины, а также люди с заболеваниями печени могут не использовать противогрибковые таблетки. Некоторые люди могут принимать другие лекарства, которые взаимодействуют с противогрибковыми таблетками. Детям противогрибковые таблетки обычно не назначают.

Вам не нужно отказываться от работы, учебы или занятий спортом, если у вас спортивная стопа.Однако в общественных местах для переодевания старайтесь прикрывать ноги, пока сыпь не исчезнет. Также старайтесь не царапать пораженную кожу, так как это может распространить инфекцию на другие участки.

Как мне избежать стопы спортсменов?

• Держите ноги сухими. Грибок стопы спортсмена любит теплые и влажные условия.
• Избегайте совместного использования полотенец и совместного купания.
• Регулярно мойте носки и обувь.
• Используйте противогрибковые спреи, чтобы победить упорные случаи.

В случае стойкости или плохого самочувствия обратитесь к врачу.

Следующие советы могут предотвратить повторение микоза стопы:

• Мойте ноги ежедневно и тщательно высушивайте кожу между пальцами ног после мытья. Это, пожалуй, самый важный момент. Заманчиво надеть носки, когда ноги еще не совсем сухие. В этом случае влажная кожа между пальцами ног идеально подходит для роста грибков.
• Не делитесь полотенцами в общих раздевалках. Часто стирайте полотенца.
• Меняйте носки ежедневно. В немытых носках грибки могут размножаться на чешуях кожи.Хлопковые носки и кожаная обувь, вероятно, лучше, чем нейлоновые носки и пластиковая обувь, которые усиливают потоотделение.
• В идеале чередуйте обувь каждые 2-3 дня, чтобы каждая пара полностью высохла после ношения.
• В общественных раздевалках и душах лучше всего носить шлепанцы или пластиковые сандалии. Это предотвращает соприкосновение подошв ног с землей, на которой могут быть чешуйки кожи других людей.
• В идеале, находясь дома, как можно больше не снимайте обувь и носки, чтобы воздух поднимался к ногам.Однако для некоторых это может оказаться непрактичным.
• Если стопа спортсмена продолжает возвращаться, вы можете предотвратить это, регулярно используя один из противогрибковых спреев или кремов в качестве меры предосторожности.

Что вызывает трещины на пятках?

Трещины на пятках — распространенное заболевание стопы, вызываемое порезами или трещинами в результате высыхания кожи на пятке или вокруг нее. Общие симптомы этого состояния могут включать твердость, зуд или шелушение кожи вокруг пятки.Есть определенные условия, которые могут вызвать трещины на пятках, включая диабет, ожирение и плоскостопие. Образ жизни, который может заключаться в неправильном питании или ношении обуви с открытой спиной или неправильной посадки, может способствовать развитию трещин на пятках. Обычные методы лечения включают использование увлажняющего крема для смягчения кожи и поддержание водного баланса за счет частого употребления воды. Пожалуйста, рассмотрите возможность консультации с ортопедом, если требуется дополнительное лечение сильно потрескавшейся пятки.

Треснувшие каблуки выглядят некрасиво и могут еще больше повредить обувь и ноги.Если у вас есть какие-либо проблемы, свяжитесь с одним из наших ортопедов из Florida Foot & Ankle Group, P.A. Наши врачи могут предоставить вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и не устали.

Треснувшие каблуки

Трещины на каблуках выглядят непривлекательно, и вам будет сложнее ходить в сандалиях. Треснувшие каблуки не только выглядят неприятно, но и могут порвать чулки, носки и изнашивать обувь. Есть несколько методов, которые помогут восстановить потрескавшуюся пятку и предотвратить дальнейшее повреждение.

Как их получить?

Сухая кожа — главная причина появления трещин на пятках. Многие спортсмены, ходунки, бегуны и даже пловцы страдают от трещин на пятках. Возраст и выработка кожного сала также влияют на появление трещин на пятках.

Promote Healing

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь, особенно тем, кто нуждается в немедленном облегчении или страдает хронической сухостью ног.

Носить носки — Ношение носков с лечебными кремами помогает удерживать влагу.

Увлажняющие средства — Применение как днем, так и ночью поможет уменьшить сухость, вызывающую растрескивание.

Пемза — Они отшелушивают и удаляют омертвевшие клетки кожи, что позволяет более плавно наносить увлажняющий крем и лучше впитывается в кожу.

Изменение диеты

Здоровое питание и сбалансированная диета придадут коже свежий и сияющий вид. Ваше тело реагирует на пищу, которую вы принимаете. Омега-3 жирные кислоты и добавки цинка также могут оживить кожные ткани.

Самое главное, обратитесь за профессиональной помощью, если не знаете, как лечить трещины на пятках. Ортопед поможет вам с любыми вопросами или необходимой информацией.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в один из наших офисов, расположенных в Апопке, Дебари, Лейк Мэри и Орландо, Флорида. Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.

Подробнее о решениях для лечения трещин на пятках

Февраль 2019 г.

Многие люди сталкиваются с трещинами на пятках, и если это началось в детстве, причиной могут быть генетические причины.Если он начинается во взрослом возрасте, причины могут быть экологическими или гормональными. Кроме того, медицинские условия, которые могут включать экзему и псориаз, могут играть важную роль в развитии трещин на пятках. Обычно это проявляется в виде утолщения кожи на пятке и глубоких трещин или трещин, которые могут образоваться, если их не лечить. Пациенты, которые носят сандалии с открытой спиной или длительное время стоят в течение дня, могут обнаружить трещины на пятках. Легкое облегчение можно получить при тщательном мытье и сушке ног с последующим использованием хорошего увлажняющего крема.Если у вас есть болезненные трещины на пятках, рекомендуется обратиться к ортопеду, который сможет правильно вылечить это состояние.

Треснувшие каблуки выглядят некрасиво и могут еще больше повредить обувь и ноги. Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к Брюсу Смиту, DPM из Франкфуртской клиники стопы и голеностопного сустава. Наш врач может предоставить вам необходимую помощь, чтобы вы не болели и не устали.

Треснувшие каблуки

Трещины на каблуках выглядят непривлекательно, и вам будет сложнее ходить в сандалиях.Треснувшие каблуки не только выглядят неприятно, но и могут порвать чулки, носки и изнашивать обувь. Есть несколько методов, которые помогут восстановить потрескавшуюся пятку и предотвратить дальнейшее повреждение.

Как их получить?

Сухая кожа — главная причина появления трещин на пятках. Многие спортсмены, ходунки, бегуны и даже пловцы страдают от трещин на пятках. Возраст и выработка кожного сала также влияют на появление трещин на пятках.

Promote Healing

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь, особенно тем, кто нуждается в немедленном облегчении или страдает хронической сухостью ног.

Носить носки — Ношение носков с лечебными кремами помогает удерживать влагу.

Увлажняющие средства — Применение как днем, так и ночью поможет уменьшить сухость, вызывающую растрескивание.

Пемза — Они отшелушивают и удаляют омертвевшие клетки кожи, что позволяет более плавно наносить увлажняющий крем и лучше впитывается в кожу.

Изменение диеты

Здоровое питание и сбалансированная диета придадут коже свежий и сияющий вид.Ваше тело реагирует на пищу, которую вы принимаете. Омега-3 жирные кислоты и добавки цинка также могут оживить кожные ткани.

Самое главное, обратитесь за профессиональной помощью, если не знаете, как лечить трещины на пятках. Ортопед поможет вам с любыми вопросами или необходимой информацией.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в наш офис, расположенный во Франкфурте, штат Иллинойс. Мы предлагаем новейшие технологии диагностики и лечения для всех ваших потребностей в уходе за ногами.

Подробнее о решениях для трещин на пятках

Альянс по лечению трещин на пятках, Форт-Уэрт, Техас

Что такое трещины на пятках?

Трещины или трещины на пятке — это расщепление или растрескивание кожи на внешнем крае пятки из-за чрезмерного высыхания и давления, которое вызывает расширение кожи в стороны. У некоторых людей толстые твердые слои кожи (мозоли) могут вызывать шелушение и глубокие трещины. Необработанные трещины на пятках могут вызвать кровотечение, инфекцию и язвы стопы.

Симптомы

Вы можете почувствовать сухость и обесцвечивание кожи вокруг пятки. Могут быть видны небольшие трещинки, которые становятся глубже. Стоять и ходить становится больно.

Факторы риска

Трещины на пятках могут возникнуть у кого угодно из-за недостаточного увлажнения стопы. Другие причины включают:

• Слишком холодная или сухая погода
• Обезвоживание
• Избыточная очистка
• Использование жесткого мыла
• Обувь неподходящая
• Ходьба босиком
• Диабет
• Ожирение

Лечение

Простые домашние средства могут помочь при трещинах на пятках.К ним относятся:

• Сохраняйте водный баланс, выпивая много жидкости.
• Во время купания используйте мягкое мыло и теплую воду. Попробуйте принять овсяную ванну.
• Нанесите увлажняющий крем или масло (кокосовое или кунжутное) на ноги сразу после ванны.
• Наносите вазелин на ночь перед сном и надевайте носки, чтобы сохранить влагу.
• Всегда носите подходящую обувь.

Проконсультируйтесь с ортопедом, если у вас сильно потрескались пятки, которые не поддаются лечению в домашних условиях.