Почему врастает ноготь? Медсанчасть-168

Вросший ноготь – это заболевание, при котором происходит врастание края ногтевой пластинки пальца в мягкие ткани. Это достаточно распространенное заболевание, встречается у взрослых и детей.

Почему врастает ноготь?

Причинами появления вросшего ногтя являются неправильное обрезание ногтя, ношение узкой обуви, грибковое поражение ногтей, плоскостопие, травмы ногтя.

Как выглядит вросший ноготь?

Чаще всего возникают жалобы на постоянную боль в области ногтевого валика, усиливающуюся при ходьбе и ношении обуви.

При осмотре можно увидеть дефект кожиот постоянной травматизациимягких тканей.Достаточно быстро присоединяется инфекция и могут появиться гнойные выделения. Затем процесс приобретает хронический характер и появляется разрастание тканей – грануляции.

Что делать, врастает ноготь большого пальца ноги?

Лечение вросшего ногтятребует обращения к хирургу. Специфических обследований в большинстве случаев не требуется. Могут быть назначены общий анализ крови, для определения степени воспаления и оценка сахара крови для исключения сахарного диабета. При хроническом течении может потребоваться рентгенологическое исследование для исключения перехода инфекции на кость.

Вариант лечения подбирается индивидуально. Существует несколько методов хирургического лечения. Операция проводится под местной анестезией.

Самый простой метод лечения вросшего ногтя – это частичное(краевая резекция) или полное удаление вросшего ногтя. При этом высок риск повторного врастания. Повышение эффективности достигается пластикой ногтевого валика и деструкцией ростковой матрицы в зоне врастания, лечение вросшего ногтя лазером или радиоволновым аппаратом.

В послеоперационном периоде обязательно наблюдение. Осложнения вросшего ногтя могут наблюдаться у пациентов с сахарным диабетом и облитерирующим атеросклерозом сосудов.

Ноготь на ноге врастает в кожу, что делать в домашних условиях?

Необходимо заниматься профилактикой вросшего ногтя. Это обеспечивается правильной техникой подрезания ногтей, ношением свободной обуви, соблюдением личной гигиены, лечением ортопедической патологии(плоскостопие) и лечением грибковых заболеваний ногтей.

Вросший ноготь

Вросший ноготь (Онихокриптоз) —заболевание, характеризующееся врастанием ногтевой пластины в наружный или внутренний край ногтевого валика. Это заболевание распространено, как и у взрослых, так и у детей. При этом ногтевой валик становится красным и отёчным, начинается воспалительный процесс, вызывающее выраженный болевой синдром.

Причины:

Одной из причин развития данного заболевания, является слишком короткое подстригание и закругление углов ногтевой пластины. Также можно отнести ношение давящей обуви. К другим причинам врастания относятся хронические заболевания, например, такие как вальгусные стопы и плоскостопие, сахарный диабет, грибковое поражение ногтевых пластин.

Жалобы:

В основном пациенты, придя к хирургу на прием, жалуются на боль при ходьбе и стоянии на месте, так же покраснение и наличие кровянистых или гнойных выделений в местах врастания. При запущенной форме, отмечается избыточный рост грануляционной ткани вокруг ногтя.

Диагностика:

К основным методам диагностики данного заболевания относится: общий и биохимический анализ крови. Это требуется для оценки воспалительного процесса и исключения сахарного диабета. При сахарном диабете страдает трофика тканей, и раны после оперативного лечения заживают гораздо дольше. При наличии сахарного диабета, рекомендуется консультация эндокринолога для подбора сахароснижающей терапии. После стабилизации сахаров крови, рекомендуется оперативное лечение. При грибковом поражении ногтя, рекомендуется полное удаление ногтевой пластины, с отправлением на анализ. Это требуется для выявления вида грибка и подбора противогрибковой терапии.

Лечение:

Для временного облегчения состояния, на дому рекомендуется использовать размягчающие ванночки с раствором марганцовки или солью, выстригание вросшего угла ногтевой пластины.

Хирургическое лечение:

• Удаление ногтевой пластины — при такой операции зона роста не удаляется, и в последствии через 3−4 месяца происходит рецидив заболевания.
• Краевая резекция вросшего ногтя пальца стопы с пластикой ногтевого валика, является одним из современных и надежным методом лечения данного заболевания. Ключевым моментом операции является удаление части ногтевой пластины с обработкой ростковой зоны хирургическим или радиоволновым методом. Таким образом риск развития рецидива значительно снижается.

В Клинике в Северном активно используется радиоволновой метод. Эта операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и рецидивы. Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.

Операция проводится под местной анестезией, используются современные анестетики, занимает около 15−20 минут.

Послеоперационный период:

Краевая резекция вросшего ногтя пальца стопы — достаточно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Полное заживление происходит в течение месяца.

• Первые дни после операции, обрабатывают прооперированное место растворами антисептиков, стерильными материалами перевязывают палец. Далее рекомендована перевязка через 1−2 дня.
• В первые дни после операции рекомендуется полностью ограничить физическую нагрузку на нижние конечности и попадание воды на область раны.
• Обувь разрешается только широкая, с подбором ортопедических стелек.

Осложнения:

При не своевременном лечении или самолечении возможны осложнения:

• Абсцесс пальца (сопровождается выраженным отеком, наличием гнойного отделяемого из области врастания, повышение температуры тела до 38, С)
• Гангрена пальца (некроз мягких тканей, приводящий к ампутации)
• Лимфаденит/лимфангит (инфекция по лимфатическим сосудам распространяется к ближайшим лимфатическим узлам)
• Остеомиелит (запущенное воспаление, когда к воспалительному процессу присоединяется костная ткань.

Профилактика:

Прежде всего, необходимо соблюдать правила педикюра.

• Используйте теплую ванночку для ног, чтобы ногти и окружающие ткани размягчились.
• Стригите прямо не слишком коротко, закруглять ноготь не следует.
• Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей.
• Используйте удобную, качественную ортопедическую обувь.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к хирургу

Врач хирург — Богданова Анжелика Викторовна

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Вросший ноготь во Владимире — от Подолог и мастер ногтевого сервиса Валентина во Владимире на СКИДКОМ.РФ

Лечение, удаление и коррекция вросших ногтей во Владимире от профессионала

Врастание ногтевой пластины (онихокриптоз) в ткани пальца ноги — весьма распространённое заболевание. Эта проблема обусловлена разными причинами: генетическая предрасположенность, неправильный уход, ортопедической патологии стоп, травмы, грибковой инфекции, ношения узкой обуви. Вросший ноготь следует непременно удалять, иначе он может привести к отеку околоногтевых тканей и даже к гнойному воспалению.

Чаще всего проблемой вросшего ногтя страдают женщины – это связано с ношением тесной обуви на высоком каблуке. Но и мужчины не застрахованы от этого заболевания. Для профилактики мужчинам рекомендуется регулярно обрабатывать ногти дома или обращаться к специалисту, который выполнит профессиональный педикюр в салоне и заблаговременно выявит признаки онихокриптоза.

Коррекция вросшего ногтя без операции

Проблемой онихокриптоза занимается специалист — подолог. Если клиент обратился к специалисту вовремя, вросший ноготь можно вылечить консервативным путем. Такой метод самый щадящий и доставляет минимум неприятных ощущений. Процесс работы с вросшим ногтем включает несколько этапов:

• Обработка ногтя;
• Выведение угла ногтя из ногтевого валика;
• Лечебная ванночка;
• Наложение антибактериальной повязки.

Как правило, процедура устранения онихокриптоза длится недолго, переносится достаточно легко. После лечения подолог дает рекомендации касательно дальнейшего ухода.

Лечение вросшего ногтя на дому во Владимире

Лечение вросшего ногтя специалист может провести в домашних условиях. Главное, чтобы это делал квалифицированный и опытный профессионал. Профессиональный подолог, мастер педикюра Валентина правильно и безопасно удалит вросший ноготь в домашних условиях.

Специалист работает со стерильными приборами, которые обрабатываются и упаковываются в салоне, а вскрываются непосредственно перед клиентом. Мастер имеет санитарную книжку и перед процедурой обязательно надевает одноразовые перчатки. Удаление вросшего ногтя на дому должен выполнять только мастера со специальным оборудованием и обучением.

Подолог Валентина также ведет прием во Владимире в салоне Монро. Ознакомиться с полным перечнем услуг специалиста можно в каталоге. Клиенты мастера Валентины всегда получают квалифицированную помощь, благодаря чему удается максимально безболезненно устранить онихокриптоз и предотвратить рецидив этого заболевания в дальнейшем.

Чтобы записаться на прием к специалисту или вызвать подолога на дом, звоните по телефону: 8(920)918-00-23.

Не откладывай здоровье в долгий ящик!

Вросший ноготь: симптомы и причины появления.

Вросший ноготь на больших пальцах ног (а именно там эта патология возникает чаще всего) является очень распространенной и не всегда корректно решаемой проблемой. Патология характеризуется структурным нарушением в развитии ногтевой пластины, что вызывает ее неправильное формирование и рост. В результате чего, происходит систематическое врастание ногтя в валик ногтевого ложа даже после хирургического вмешательства или любого другого типа коррекции.

Симптомы вросшего ногтя

Надо сказать, вросший ноготь не появляется спонтанно; его развитию предшествует ряд систематически повторяющихся факторов (чаще всего) таких, например, как:

• ношение тесной обуви;
• неправильный педикюр;
• грибковое поражение ногтей;
• плоскостопие;
• авитаминоз.

Отдельно следует выделить такие факторы, как наследственная предрасположенность и серьезные травмы пальцев в области корня ногтевой пластины.

Зачастую один, либо все эти факторы вкупе приводят к нарушениям роста ногтевой пластины и, как следствие, к врастанию ногтя в ногтевые валики.

Вросший ноготь на пальцах ног обычно обладает выраженной, постепенно нарастающей симптоматикой. Первый и основной симптом данной патологии — покраснение в области ногтевого ложа. Со временем, если причина не была вовремя устранена появляется болезненность, сначала слабая, затем, по мере роста ногтя, усиливающаяся до состояния острой. Боль может локализоваться как непосредственно в области ногтевого ложа, так и распространяться по всем пальцу и даже затрагивать стопу и соседние пальцы.

Наряду с болью и покраснением достаточно часто наблюдается характерная отечность пальца. «Припухлость» особенно выражена в области врастания ногтевой пластины. Она может быть односторонней, в том случае если ноготь врастает только в один валик, либо двусторонней, если повреждены оба валика. Со временем, отек может распространяться на соседние пальцы и на всю стопу.

Кроме того, так как врастающий ноготь всегда провоцирует развитие воспалительного процесса, заметно увеличивается температура окружающих тканей. Больной палец «греется».

При сохранении причин, вызывающих врастание, а также с развитием воспалительного процесса в области поврежденного ногтевого валика, у больного наблюдается сначала незначительное, а затем более выраженное повышение температуры тела. В некоторых случаях температура может подниматься до 38-38,5 градусов. На этой стадии пациенты часто забывают о проблеме с ногтем и начинают лечиться от простудных заболеваний.

Со временем, боль становится настолько сильной, что человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Запущенные формы вросшего ногтя могут вызвать язвы и нагноения в области врастания. Воспаленный палец становится «добычей» для разного рода инфекций и вирусных заболеваний. Очень часто грибковые поражения ногтей и стоп возникают на фоне прогрессирующего вросшего ногтя, к которому не было применено своевременное лечение.

Как избежать вросшего ногтя?

При своевременном лечении и строгой профилактике, от вросшего ногтя можно довольно эффективно избавиться. Больному нет необходимости бить тревогу при небольшом покраснении в области большого пальца стопы. Если такое покраснение возникло, необходимо для начала проанализировать ситуацию и исключить все провоцирующие факторы. И только в том случае, если покраснение не проходит, необходимо проконсультироваться с врачом.

Как вылечить вросший ноготь: методы лечения, показания и преимущества

22 Декабря 2020

Планкова Татьяна Константиновна — Специалист по педикюру, подолог, дерматолог

Вросший ноготь – это довольно частая патология ногтевой пластины. Она является источником неудобств и болезненных ощущений. По сути это врастание боковой части ногтя в мягкие ткани пальца. Чем глубже проникает ноготь, тем сильнее травмируются боковые валики. Постепенно развивается воспаление. Палец опухает, появляется отечность (припухлость) и покраснение. Как и при любом нагноительном процессе, возникает боль. При ходьбе она усиливается, что отражается на походке. Естественно, «разбарабаненный» воспаленный палец доставляет массу неудобств их обладателям. Врач-подолог поможет избавиться от этой проблемы. Если её игнорировать и не лечить вросший ноготь, то со временем появятся осложнения: от глубоких гнойных ран с последующим формированием некрасивого рубца до безвозвратной потери части ногтевой пластины.

Причины вросшего ногтя

Они делятся на внутренние и внешние.

Первые связаны с проблемами в организме:

• Микоз стопы. Это грибковое поражение кожи и ногтей.
• Гиперкератоз стопы. Представляет собой избыточное разрастание ороговевающего слоя кожи и её придатков (ногтей). Это не самостоятельное заболевание, вследствие грибка стопы.
• Сахарный диабет. Для этой патологии характерны частые воспалительные заболевания и нарушения структуры кожи, волос, ногтей.
• Поражения суставов стопы (артриты, артрозы).
• Псориаз.
• Гипергидроз стоп (повышенное потоотделение).
• Варикозная болезнь нижних конечностей. Часто приводит к отеку ног. Боковые валики пальцев стопы увеличиваются, ногти в них «впиваются». Со временем развивается воспаление.
• Избыточный вес. Механизм развития вросшего ногтя аналогичен ситуации с варикозной болезнью. Сюда же относится набор веса при беременности.
• Наследственная предрасположенность.

Внешние причины вросшего ногтя:

• Некачественное оказание услуги педикюра. Неправильное оформление свободного края ногтя часто приводит к его врастанию. Очень коротко подстриженные ногти («под мясо») также способствуют их неправильному росту в дальнейшем.
• Неправильно подобранная обувь. Слишком узкая обувь будет давить на пальцы, что способствует «впиванию» ногтя в боковые валики.
• Профессиональный и любительский спорт. Здесь две основные причины. Первая – большая нагрузка на стопу и на её пальцы, а также возможные их травмы. Вторая – общие душевые, где можно «подцепить» грибок ногтей.
• Травма или резекция ногтя по различным причинам.

Лечение вросшего ногтя

Весь процесс формирования вросшего ногтя имеет 3 условных стадии. Именно от них будет зависеть тактика лечения.

Во время первой отмечается покраснение и отечность пальца, боль возникает только при надавливании на боковой валик или при ходьбе. В этот период можно вылечить вросший ноготь при помощи аппаратного маникюра и бережного ухода за стопами. Потребуется большой запас терпения – процесс вправления ногтевой пластины долгий, но эффективный.

Для второй стадии характерно присоединение инфекции. Мягкие ткани пальца травмируются ногтевой пластинкой всё сильнее, рано или поздно в рану попадут бактерии или грибы.

В третью стадию воспаление становится хроническим. Вросший ноготь утолщается и со временем может окостенеть.

Основной подход в лечении вросшего ногтя – хирургический. Он применяется при второй и третьей стадии процесса. Во время операции удаляется часть ногтя, что «впивается» в палец. Свободный край корректируется. Врач накладывает швы, после чего объясняет правила ухода за послеоперационной раной и стопами в целом.

Альтернативные методы лечения вросшего ногтя

Хирургические вмешательства всегда вызывает страх. Это серьезная процедура и не все готовы идти на такой шаг. В таких случаях современная медицина предлагает альтернативные методы лечения вросших ногтей. Один из них – установка корректирующих скоб или пластин. Её фиксируют на ноготь. При помощи специальных пружин, конструкция постепенно выпрямляется. Вместе с пластиной (скобой) выпрямляется и ногтевая пластина. Это более щадящая и удобная методика.

Вросший ноготь — что делать? / Врач-хирург детский д/п№ 4 Самошкин А. В./ статья от 19.06.2019

Вросший ноготь — что делать?

 

Врач-хирург детский  д/п№ 4 Самошкин Александр Владимирович 

1.Причины

2.Клиника

3.Осложнения

4.Способы лечения

Вросший ноготь начинает болеть сразу, может причинять дискомфорт годами. Вопреки распространенному мнению, проблема с вросшим ногтем никогда не уходит сама. Без лечения можно терпеть месяцами, но лучше от этого не станет, кроме того, проблема может усугубиться в любой момент.

1.Причин появления данного нарушения может быть несколько.

-Ноготь может начать врастать из-за повреждения или непрофессионального обрезания.

-Также причиной может быть неудобная, давящая обувь (например, туфли на высоком каблуке с острым носом).

-Спровоцировать заболевание могут также воспалительные процессы, которые развиваются вокруг ногтевой пластины, плоскостопие, грибковое поражение ногтя.

-У некоторых людей это может быть врожденная предрасположенность. В этом случае нужно регулярно спиливать приблизительно 60% толщины ногтя, чтобы он не давил на околоногтевые валики и не упирался в них.

2.Заболевание может находиться на нескольких этапах развития.

Во время первой стадии появляется боль, припухлость и отек. Кожа начинает краснеть, воспаленное место становится горячим. Дальше может появиться нагноение, что обусловлено борьбой организма с чужеродным телом и бактериями. Если проблему вросшего ногтя откладывать, а не решать, то начинают активно разрастаться ткани, возле вросшего ногтя формируется постоянно воспалённый нагнаивающийся валик.

3.Данную проблему нельзя запускать, так как она может перейти из разряда эстетических в категорию медицинских. При длительном течении заболевания может измениться форма и структура фаланги пальца. Воспалительный процесс может перейти дальше на всю ступню. Иногда ногтевая пластина полностью отслаивается.

Заболевание особо опасно для тех, кто страдает сахарным диабетом и у кого понижен иммунитет. В этих случаях даже незначительное поражение тканей может спровоцировать развитие гангрены.

4.Лечение в домашних условиях показано только при начальной стадии.

Если заболевание запущено, стоит скорее запланировать поход к врачу. Если раньше с проблемой боролись только оперативным вмешательством, то сегодня применяют ультразвуковые и лазерные процедуры. При вросшем ногте назначают целый комплекс лечебных мер. Это могут быть и ванночки, и антибиотики местного применения, мази, которые вытягивают гной и способствуют повышению местного иммунитета кожи и тканей. Например, активно используют мазь «Левомеколь».

Также активно применяют ряд современных методик. Например, лечат вросший ноготь пластинами. Суть процедуры заключается в нанесении на ноготь специальной пластины, которая должна приподнимать края ногтя, тем самым формируя его правильное положение и форму. Процедура имеет ряд противопоказаний, среди  которых отмечают грибок ногтей.

                                 

Вросший ноготь

Вросший ноготь – это хроническое заболевание, при котором ноготь врастает в боковые кожные валики.

Повседневная большая нагрузка на ноги, определяет причины врастания:

• Тесная обувь – сдавливая пальцы, приводит к проникновению ногтя в мягкие ткани боковых валиков пальцев;
• Высокие каблуки у женщин и неправильный взвод обуви у мужчин;
• Деформация стопы: плоскостопие, вальгусное искривление первых (больших) пальцев;
• Неправильная обработка ногтя (когда происходит чрезмерно глубокое удаление уголков) во время педикюра.
• Дисплазии ногтя (неправильное развитие ногтевой пластины), которые являются следствием заболеваний таких как: сахарный диабет, нарушение метаболизма, заболевание сердца и тд.

Видео-интервью с врачом-хирургом Ваулиным Ю.Н.

«Вросший ноготь»

Скачать презентацию

Ваулин Ю.Н. – хирург высшей квалификационной категории в своей презентации по теме «Вросший ноготь» понятно описывает механизм формирования вросшего ногтя и его осложнений от сдавления пальцев стоп до образования гнойного воспаления ногтевого валика.

Признаки вросшего ногтя

Врастать ногтевая пластина может на любых пальцах, однако самое частое проявление обнаруживается именно на больших пальцах стоп.

• Первая степень – незначительная болезненность ногтевой пластины и валика при ходьбе, появление покраснения;
• Вторая степень – сформировавшийся острый уголок ногтя врастает в боковой валик, что усиливает воспаление и покраснение, а также провоцирует образование гнойного инфильтрата;
• Третья степень – кровянисто-гнойные выделения. Если не лечить это состояние, то болезненная ткань будет подвержена присоединению инфекций: грибковой, папилломавирусной, которые деформируют ноготь и приводят к злокачественным образованиям.

Таким образом, длительное проявление и развитие болезни приводит к недееспособности и может обернуться куда более серьезными последствиями: ампутацией.

Лечение вросшего ногтя

Болезненность и сложность течения заболевания усугубляется тем, что выводит из работоспособности человека – затрудняя ему передвижение и самочувствие.

Само заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов (повторных проявлений) и с трудом поддается лечению, так как требует длительного внимания со стороны самого человека.

Выделяют следующие методы лечения:

• Консервативное лечение – основная задача — это снять воспалительные процессы и создать условия беспрепятственного роста ногтя. Предполагает:
• Антисептическую обработку: мыльно-содовые ванночки для ног;
• Повязки с Левомеколем;
• Создание условий правильного роста ногтевой пластины;
• Только удобная обувь.
• Ортопедическое лечение – это метод лечения, в ходе которого выпрямляется ногтевая пластина специальными ортопедическими скобами и пластинами.
• Хирургическое – метод лечения, который предполагает иссечение участка ногтя и бокового валика, с последующим применением антисептиков и правильным формированием роста ногтя.

Посмотрите видео-интервью Врача-хирурга Ваулина Ю.Н., где детально рассказано обо всех нюансах, которые возникают при формировании Вросшего ногтя. Даны экспертные советы о том, как предупредить заболевание и его последствия.

Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (812) 303-07-03 доб.1
+7 (921) 963-85-00 или через форму на сайте.

Что нужно знать о вросших ногтях

Возможно, самая распространенная травма или поражение стопы, вросший ноготь на пальце ноги — это состояние, при котором углы или стороны ногтя загибаются и впиваются в окружающие мягкие ткани, вызывая боль, покраснение и иногда инфекцию. В идеале ногти на ногах растут прямо наружу, но из-за ряда различных факторов, включая выбор обуви и наследственность, концы могут быть прижаты вниз к чувствительной ткани. Чаще всего поражается большой палец ноги.

Причины

К наиболее частым причинам вросших ногтей на ногах относятся:

• Ногти на ногах подстрижены под углом по углам, так что ногтю негде расти
• Предрасположенность по наследственности
• Давление и скучивание пальцев ног из-за неправильно подобранной обуви
• Повторяющиеся удары или травмы стопы при повседневной деятельности

Симптомы

Вросшие ногти на ногах характеризуются следующими симптомами:

• Боль и болезненность в области поражения
• Покраснение и припухлость
• Наличие гноя или других выделений
• Неприятный запах
• Выступающая кожная ткань

Домашнее лечение

Если вы заметили образование вросшего ногтя, первым делом следует замочить пораженную ногу в ванне с теплой соленой водой перед наложением антисептика и повязки.Если у вас диабет, заболевание периферических сосудов или любое другое нарушение кровообращения, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Избегайте других процедур, купленных в магазине или сделанных своими руками, при которых вы пытаетесь самостоятельно удалить любой пораженный материал ногтя. Все, что больше, чем вросший ноготь, должен быть осмотрен специалистом, который затем составит план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Диагностика и лечение

В зависимости от тяжести любой инфекции, ортопед удалит вросшую часть ногтя на ноге и может назначить пероральный или местный препарат для лечения инфекции.Если у вас есть повторяющиеся вросшие ногти на ногах из-за наследственности, ортопед может выполнить процедуру, которая предотвращает врастание ногтя в мягкие ткани пальца. Угол ногтя, который скручивается, вместе с подлежащей матрицей удаляется химическим, лазерным или другим способом.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление вросших ногтей в будущем — это сделать следующее:

• Обрезайте ногти на ногах ровно и не втыкайтесь в углы.Углы ногтя аккуратно закруглить пилкой; всегда используйте кусачки для ногтей на ногах
• Избегайте обуви, которая сбивает пальцы ног или доставляет другой дискомфорт
• Не рвите и не рвите края ногтей на ногах

Если вы страдаете от вросшего ногтя или инфекции, наша команда врачей по стопам и лодыжкам может помочь вам на пути к выздоровлению. Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам по телефону 904-825-0540.

Kurtis Hort, MD
Дипломант Американского совета ортопедической хирургии и член Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава.Доктор Хорт специализируется на реконструктивных процедурах стопы и голеностопного сустава.

Вросшие ногти: история вопроса, патофизиология, этиология

Зараа И., Корт Р., Мокни М., Бен Осман А. Ретронихия: редкая причина хронической паронихии. Dermatol Online J . 2012 15 июня. 18 (6): 9. [Медлайн].

Tatlican S, Yamangöktürk B, Eren C, Eskioglu F, Adiyaman S. [Сравнение применения фенола разной продолжительности для прижигания зародышевого матрикса: исследование эффективности и безопасности]. Acta Orthop Traumatol Turc . 2009 август-октябрь. 43 (4): 298-302. [Медлайн].

Мартинес-Нова А., Санчес-Родригес Р., Алонсо-Пена Д. Новая классификация онихокриптоза и план лечения. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 сентябрь-октябрь. 97 (5): 389-93. [Медлайн].

Ханеке Э. Споры в лечении вросших ногтей. Дерматол Рес Прак . 2012. 2012: 783924. [Медлайн]. [Полный текст].

Лэнгфорд Д.Т., Берк К., Робертсон К.Факторы риска онихокриптоза. Br J Surg . 1989, январь, 76 (1): 45-8. [Медлайн].

Luther J, Glesby MJ. Дерматологические побочные эффекты антиретровирусной терапии: распознавание и лечение. Ам Дж. Клин Дерматол . 2007. 8 (4): 221-33. [Медлайн].

Баран Р. Ретиноиды и ногти. J Dermatol Treat . 1990. 1: 151-4.

Николопулос Дж., Ховард А. Дистрофия ногтей, вызванная доцетакселом. Австралас Дж. Дерматол . 2002 ноябрь 43 (4): 293-6. [Медлайн].

Хиггинс Э.М., Хьюз Дж. Р., Сноуден С., Пембрук AC. Циклоспорин-индуцированная грануляционная ткань околоногтевой области. Br J Дерматол . 1995 Май. 132 (5): 829-30. [Медлайн].

Эрдоган Ф.Г., Туфан А., Гювен М., Гокер Б., Гурлер А. Ассоциация гипермобильности и вросших ногтей. Клин Ревматол . 2012 Сентябрь 31 (9): 1319-22. [Медлайн].

Córdoba-Fernández A, Montaño-Jiménez P, Coheña-Jiménez M.Связь между наличием аномального межфалангового угла большого пальца стопы и риском вросшего ногтя большого пальца стопы: исследование случай-контроль. BMC Диссонанс опорно-двигательного аппарата . 2015 Октябрь 15, 16: 301. [Медлайн].

Ван CY, Hong CC, Su TF, Chang SC. Паронихия с образованием спорангия, вызывающая вросший ноготь на ноге. Отчет о редком случае. J Am Podiatr Med Assoc . 8 ноября 2017 г. [Medline].

Иезекиан Б., Энглум Б.Р., Гилмор Б.Ф., Ким Дж., Лераас Г.Дж., Дрисколл Т.А. и др.Дети, которым проводится трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, подвергаются повышенному риску онихокриптоза, требующего хирургического лечения. J Педиатр Hematol Oncol . 2017 Октябрь 39 (7): e353-e356. [Медлайн].

Пико А.М., Верджано Э., Майордомо Р. Связь между консистенцией ногтей и частотой врастания ногтей на ногах у молодых мужчин-бегунов. J Am Podiatr Med Assoc . 2017 Март 107 (2): 137-143. [Медлайн].

Vural S, Bostanci S, Koçyigit P, aliskan D, Baskal N, Aydin N.Факторы риска и частота вросших ногтей у взрослых пациентов с сахарным диабетом. J Хирургическая операция на голеностопном суставе . 2018 Март — Апрель 57 (2): 289-295. [Медлайн].

Чо SY, Ким YC, Чой JW. Эпидемиология и сопутствующие заболевания вросшего ногтя, связанные с костями: общенациональное популяционное исследование. Дж Дерматол . 2018 декабрь 45 (12): 1418-1424. [Медлайн].

Grassbaugh JA, Mosca VS. Врожденный вросший ноготь большого пальца стопы. Дж. Педиатр Ортоп .2007 декабря 27 (8): 886-9. [Медлайн].

Ли Дж. Х., Ким С. Е., Пак К., Сон С. Врожденный вросший ноготь успешно лечится с помощью простой вставки пластиковой трубки. Инт Дж Дерматол . 2008 Февраль 47 (2): 209-10. [Медлайн].

Sarifakioglu E, Yilmaz AE, Gorpelioglu C. Изменения ногтей у 250 детей грудного возраста: клиническое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 22 июня 2008 г. (6): 741-4. [Медлайн].

Ozdemir E, Bostanci S, Ekmekci P, Gurgey E.Химическая матриксэктомия с 10% гидроксидом натрия для лечения врастающих ногтей на ногах. Дерматол Сургут . 2004 30 января (1): 26-31. [Медлайн].

Seyfettinoglu F, Sünneli Ö, Dülgeroglu A, Bora OA. Случай вросшего ногтя на ноге, сопровождающийся чрезмерной гипертрофией мягких тканей до невидимой степени. Acta Orthop Traumatol Turc . 2012. 46 (5): 407-10. [Медлайн].

Dadaci M, Ince B, Altuntas Z, Kamburoglu HO, Bitik O.Кожные перемычки вторичные по отношению к вросшему ногтю на ногах. Пак Дж. Медицина . 2014 ноябрь-декабрь. 30 (6): 1425-7. [Медлайн].

Ли К.В., Бурм Дж. С., Ян Вайоминг. Келоидное образование на большом пальце ноги после хронической паронихии, вызванной вросшим ногтем. Внутр. Рана J . 2013 Апрель 10 (2): 200-2. [Медлайн].

Сенапати А. Консервативное амбулаторное лечение врастания ногтей на ногах. J R Soc Med . 1986 июн.79 (6): 339-40. [Медлайн]. [Полный текст].

Манка Д. Практические советы. Заклеивание пальцев ног. Эффективное лечение вросших ногтей на ногах. Врач Кен Фам . 1998 Февраль 44: 275. [Медлайн]. [Полный текст].

Уоллес В.А., Милн Д.Д., Эндрю Т. Лечение врастания ногтей на ногах. Br Med J . 1979, 21 июля. 2 (6183): 168-71. [Медлайн]. [Полный текст].

Ватабе А., Ямасаки К., Хашимото А., Айба С. Ретроспективная оценка консервативного лечения 140 вросших ногтей на ногах с помощью новой процедуры тейпирования. Акта Дерм Венереол . 2015 Сентябрь 95 (7): 822-5. [Медлайн].

Оздил Б, Ерай ИЦ. Новый метод, альтернативный хирургии вросшего ногтя: техника коррекции угла. Дерматол Сургут . 2009 июн. 35 (6): 990-2. [Медлайн].

Woo SH, Kim IH. Хирургическая жемчужина: разделение края ногтя с помощью зубной нити для вросших ногтей на ногах. Дж. Ам Акад Дерматол . 2004 июн. 50 (6): 939-40. [Медлайн].

Мориуэ Т., Йонеда К., Мориуэ Дж., Мацуока Ю., Накаи К., Йокои И. и др.Простая терапевтическая стратегия с использованием сверхэластичной проволоки для вросших ногтей на ногах. Дерматол Сургут . 2008 декабрь 34 (12): 1729-32. [Медлайн].

Эрдоган Ф.Г., Эрдоган Г. Отдаленные результаты применения ортезов для ногтей у больных сахарным диабетом с вросшими ногтями. Дерматол Сургут . 2008, январь, 34 (1): 84-6; обсуждение 86-7. [Медлайн].

Ince B, Dadaci M, Altuntas Z. Узелковая техника: новое лечение вросших ногтей. Дерматол Сургут .2015 Февраль 41 (2): 250-4. [Медлайн].

Nishioka K, Katayama I, Kobayashi Y, Takijiri C, Nishioka K. Тейп для врезанных ногтей на ногах. Br J Дерматол . 1985 августа 113 (2): 246-7. [Медлайн].

Arai H, Arai T, Nakajima H, Haneke E. Формованное акриловое средство для лечения врастания ногтя с желобной шиной и скульптурным ногтем. Инт Дж Дерматол . 2004 Октябрь 43 (10): 759-65. [Медлайн].

Озан Ф, Догар Ф, Алтай Т, Угур С.Г., Коюнджу С.Частичная матриксэктомия с выскабливанием и электрокоагуляцией: сравнение двух хирургических методов лечения вросших ногтей на ногах. Дерматол Сургут . 2014 Октябрь 40 (10): 1132-9. [Медлайн].

Ливингстон MH, Кориолано К., Джонс С.А. Нерандомизированная оценка вросших ногтей на ногах, леченных с иссечением кожной складки, а не ногтя на пальцах ног (NAILTEST): обсервационное исследование процедуры Ванденбоса. Дж. Педиатр Хирургия . 2017 май. 52 (5): 832-836. [Медлайн].

Исса М.М., Таннер В.А.Подход к врастанию ногтей на ногах: комбинированное лечение клиновидной резекции и сегментарной фенолизации. Br J Surg . 1988 Февраль 75 (2): 181-3. [Медлайн].

Tatlican S, Yamangöktürk B, Eren C, Eskioglu F, Adiyaman S. [Сравнение применения фенола разной продолжительности для прижигания зародышевого матрикса: исследование эффективности и безопасности]. Acta Orthop Traumatol Turc . 2009 август-октябрь. 43 (4): 298-302. [Медлайн].

Barreiro KN, Moradi M, Merrill T, Losito J, Southerland C, Buckley B.Лечебная эффективность и исходы участников химических матриксэктомий с использованием гидрогеля, содержащего дубин. J Am Podiatr Med Assoc . 2014 ноябрь 104 (6): 617-21. [Медлайн].

Bostanci S, Kocyigit P, Gürgey E. Сравнение химических матрицэктомий с фенолом и гидроксидом натрия для лечения врастающих ногтей на ногах. Дерматол Сургут . 2007 июн. 33 (6): 680-5. [Медлайн].

Bostancı S, Koçyiit P, Güngör HK, Parlak N. Осложнения химической матриксэктомии гидроксидом натрия: дистрофия ногтей, аллодиния, гипералгезия. J Am Podiatr Med Assoc . 2014 ноябрь 104 (6): 649-51. [Медлайн].

Terzi E, Guvenc U, Türsen B, Kaya TI, Erdem T, Türsen Ü. Эффективность матричного прижигания трихлоруксусной кислотой при лечении вросших ногтей на ногах. Индийский дерматол онлайн J . 2015 янв-фев. 6 (1): 4-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Ким Ш, Ко ХК, О СК, Квон К.С., Ким МБ. Матриэктомия трихлоруксусной кислотой в лечении врастания ногтей на ногах. Дерматол Сургут . 2009 июн. 35 (6): 973-9. [Медлайн].

Barreiros H, Matos D, Goulão J, Serrano P, João A, Brandão FM. Использование 80% трихлоруксусной кислоты для лечения вросших ногтей на ногах. Бюстгальтеры Dermatol . 2013 ноябрь-декабрь. 88 (6): 889-93. [Медлайн].

Озава Т., Нос К., Харада Т., Мураока М., Исии М. Частичная матриксэктомия с помощью CO2-лазера для вросшего ногтя на ноге после окрашивания матрикса ногтя. Дерматол Сургут .2005 31 марта (3): 302-5. [Медлайн].

Али С.М., Ахмед Г.С., Тахир С.М. Результат частичного удаления ногтевой пластины и матрицы (методика Винограда) при вросшем ногте. J Liaquat Uni Med Health Sci . 2013. 12: 182-5.

Ким М., Сонг И.Г., Ким Х.Дж. Частичное удаление матрикса ногтя при лечении вросших ногтей: проспективное рандомизированное контрольное исследование между кюретажем и электрокаутеризацией. Раны нижних конечностей Int J . 2014 25 сен.[Медлайн].

Akkus A, Demirseren DD, Demirseren ME, Aktas A. Лечение вросшего ногтя: химическая матриксэктомия с NAOH в сравнении с резекцией клина. Дерматол Тер . 2018 31 сентября (5): e12677. [Медлайн].

Андре М.С., Кауканас М., Андре Дж., Ричерт Б. Лечение врастающих ногтей на ногах с помощью 88% фенола или 100% трихлоруксусной кислоты: сравнительное, проспективное, рандомизированное, двойное слепое исследование. Дерматол Сургут . 2018 май.44 (5): 645-650. [Медлайн].

Córdoba-Fernández A, Rodríguez-Delgado FJ. Анестезирующая цифровая блокада с адреналином против жгута при хирургии вросшего ногтя на пальце ноги: клиническое испытание эффективности. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2014 г. 3 октября [Medline].

Вросших ногтей на ногах | Здоровье стопы | Пациенты

Что такое вросшие ногти на ногах?

Вросшие ногти, наиболее частое поражение ногтей, представляют собой ногти, углы или стороны которых болезненно впиваются в мягкие ткани ногтевых бороздок, что часто приводит к раздражению, покраснению и отеку.Обычно ногти на ногах растут прямо. Иногда, однако, один или оба угла или стороны изгибаются и врастают в плоть. Большой палец стопы является наиболее частым местом для этого состояния, но могут быть затронуты и другие пальцы.

Причины

Вросшие ногти на ногах могут быть вызваны следующими причинами:

• Неправильно подстриженные ногти
• Наследственность
• Давление обуви; скученность пальцев ног
• Повторная травма стоп в результате нормальной деятельности

Симптомы

Вросшие ногти на ногах могут сопровождаться следующими симптомами:

• Боль
• Покраснение и припухлость
• Дренаж
• Запах
• Выступающая кожная ткань (гордая плоть)

Домашнее лечение

Если вы подозреваете инфекцию из-за вросшего ногтя на ноге, погрузите ногу в теплую соленую воду или таз с мыльной водой, затем нанесите антисептик и наложите повязку.

Люди с диабетом, заболеваниями периферических сосудов или другими нарушениями кровообращения должны избегать любых форм самолечения и как можно скорее обращаться за подиатрической медицинской помощью.

Следует избегать других методов лечения «сделай сам», включая любые попытки удалить любую часть инфицированного ногтя или использование безрецептурных лекарств. Проблемы с ногтями должны оцениваться и лечиться вашим ортопедом, который может диагностировать заболевание, а затем назначить лекарства или другое подходящее лечение.

Когда обращаться к ортопеду

Вам следует немедленно обратиться к ортопеду, если вокруг ногтя на пальце ноги имеется какой-либо дренаж или чрезмерное покраснение. Также, если непродолжительное домашнее лечение не привело к улучшению состояния, обратитесь к ортопеду. Если у вас диабет или плохое кровообращение, вам следует немедленно обратиться за лечением при первых признаках вросшего ногтя на ноге, поскольку это может привести к более серьезным осложнениям.

Диагностика и лечение

Ортопед удалит вросшую часть ногтя и может назначить местное или пероральное лекарство для лечения инфекции.Если вросшие ногти являются хронической проблемой, ваш ортопед может выполнить процедуру, чтобы навсегда предотвратить вросшие ногти. Угол врастания ногтя вместе с матрицей или корнем этого кусочка ногтя удаляют с помощью химического, лазера или других методов.

Профилактика

• Правильно подстригайте ногти на ногах: обрежьте их ровно, не длиннее кончиков пальцев. Не копайтесь в углах, а только аккуратно закруглите углы пилочкой для ногтей. Используйте кусачки для ногтей на ногах.
• Избегайте обуви с остроконечным или узким носком.
• Никогда не рвите и не рвите края гвоздей.

Связанные ресурсы
Найти ортопеда

6 способов предотвратить отрастание вросшего ногтя

Вросший ноготь на ноге может быть проблемным, изменяющим жизнь заболеванием, приводя к боли и отеку в ногтевом ложа и вокруг него. Если вы когда-либо сталкивались с этим на собственном опыте, вы, вероятно, захотите убедиться, что вам не придется снова проходить через этот процесс.

К сожалению, никакие профилактические меры в отношении вросших ногтей на ногах не являются на 100% надежными, но, надеюсь, с нашими советами вы сможете снизить риск повторного посещения ортопеда.

1. Носите правильно подобранную обувь

Слишком тесная обувь может заставить пальцы ног защемиться. Это создает идеальные условия для того, чтобы ногти начали неправильно расти в ногтевом ложе, что привело к вросшему ногтю на ноге.

Важно следить за тем, чтобы пальцам ног было достаточно места в обуви, а также убедитесь, что носки не слишком тугие. Прочтите нашу статью «5 советов по выбору обуви для выбора подходящей формы», чтобы стать профессионалом в обувном магазине.

2. Правильно подстригайте ногти

Вы можете не осознавать, что есть правильный и неправильный способ подстричь ногти на ногах, но не важно, как вы справитесь с этой рутинной гигиенической задачей.

Убедитесь, что вы не стригите ногти на ногах слишком коротко, ниже белого. Когда вы это сделаете, кожа по бокам ногтя может сморщиться и начать изменять способ роста ногтя, что приведет к вросшим ногтям на ногах.

Также важно обрезать ногти на ногах ровно, а не под углом.Стрижка ногтей под диагональным углом может изменить способ роста ногтей на ногах, увеличивая риск вросших ногтей. Диабетикам особенно важно правильно стричь ногти.

3. Будьте осторожны с педикюрами

Будьте осторожны при педикюре по причинам, указанным выше, о неправильной стрижке. Хотя педикюр может быть приятным, специалист по маникюру, который слишком агрессивно подстригает ноготь на пальце ноги, может вызвать проблему вросшего ногтя.

К счастью, есть способы уменьшить вероятность заражения и проблем с ногами в салоне красоты.Вот «10 способов избежать инфекций педикюра».

4. Учитывайте свою личную и семейную историю

К сожалению, если у вас в прошлом были вросшие ногти на ногах или если один или оба ваших родителя имеют склонность к этому заболеванию, вы подвергаетесь повышенному риску столкнуться с проблемой самостоятельно.

Вы ничего не можете поделать с этим риском, но знание своей наследственности может, по крайней мере, гарантировать, что вы внимательно следите за этим заболеванием.

5.Признать плохое обращение

Еще одним распространенным фактором риска вросших ногтей на ногах является нарушение кровообращения в стопах. Если вы страдаете диабетом, курили в анамнезе, страдаете сердечными заболеваниями или аналогичными заболеваниями, вы автоматически подвергаетесь повышенному риску плохого кровообращения, что может увеличить риск вросших ногтей на ногах.

Таким образом, если у вас плохое кровообращение или неврома, может оказаться целесообразным посещение ортопеда для регулярного осмотра стопы.

6. Своевременное решение проблемы

Если вы подозреваете, что у вас вросший ноготь на ноге, важно как можно скорее решить эту проблему.Это жизненно важно для предотвращения возможного заражения.

Имейте в виду, что если ноготь на ноге сочится, горячий на ощупь или имеет неприятный запах, вероятно, он инфицирован. В таком случае вам необходимо обратиться к нам за профессиональной помощью. Однако, если у вас нет этих симптомов, вы можете использовать обычные домашние средства.

Например, смочите ступню теплой водой с английской солью. После замачивания, чтобы смягчить кожу, вы можете самостоятельно удалить пораженный участок ногтя стерилизованными инструментами для стрижки ногтей.Мы предлагаем некоторые домашние средства, чтобы снизить вероятность заражения ногтей на ногах.

Как профессионалы лечат вросшие ногти

Если вам нужна наша помощь в лечении вросшего ногтя, при посещении нашего офиса вы можете ожидать следующего:

• Оценка: Мы осмотрим ваш палец ноги и подтвердим, что это на самом деле вросший ноготь, а также рассмотрим вашу историю болезни. Если у вас в анамнезе есть рецидивы или ваш ноготь инфицирован, мы, вероятно, порекомендуем обычную офисную процедуру, называемую матриксэктомией.
• Выполните матриксэктомию: Мы обезболим пораженный участок пальца ноги, а затем удалим вросший ноготь. Затем мы часто наносим химический фенол на эту область, который убивает клетки, образующие ногти, снижая риск рецидива вросшего ногтя.

• Перевяжите палец ноги: После процедуры мы наложим повязку на палец ноги и дадим инструкции по уходу в домашних условиях для предотвращения инфекции.
• Последующее наблюдение: Через две недели после процедуры мы рекомендуем посетить офис, чтобы убедиться, что вросший ноготь на ноге полностью удален и область заживления должным образом заживает.

Мы здесь

К счастью, в Foot & Ankle Group мы часто можем встретиться с вами в тот же день, если вы страдаете от сильной боли из-за заболевания стопы.

Наш старший персонал хирургов стопы и голеностопного сустава может похвастаться более чем 30-летним опытом, предоставляя вам самые лучшие медицинские консультации, связанные с подиатрией.

Свяжитесь с нами сегодня по телефону 239-936-5400, если вам нужна помощь ортопеда из-за вросшего ногтя, плохого кровообращения в стопах, грибковой инфекции или любых других проблем со стопами.

Вросшие ногти на ногах — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Вросшие ногти на ногах — распространенная проблема с ногтями, возникающая, когда ногтевая пластина прорастает в околоногтевую кожу и вызывает воспаление и инфекцию. Если его не лечить, он вызывает значительную боль, дискомфорт и инвалидность. В этом упражнении будут рассмотрены этиология, патофизиология, проявления и варианты лечения вросших ногтей на ногах.

Цели:

• Определить этиологию вросших ногтей на ногах.

• Рассмотрите различные стадии врастания ногтей на ногах.

• Обобщите доступные варианты лечения и лечения вросших ногтей на ногах.

• Объясните некоторые стратегии межпрофессиональной команды, направленные на улучшение координации и коммуникации между профессионалами здравоохранения и, следовательно, на улучшение результатов лечения пациентов.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Вросший ноготь на ноге, также известный как онихокриптоз или unguius incarnatus , является наиболее частой проблемой ногтей, встречающейся как в общей практике, так и в дерматологии. [1]

Вросший ноготь на ноге возникает, когда ногтевая пластина врастает в околоногтевую кожу и вызывает воспаление и инфекцию. Если его не лечить, он вызывает значительную боль, дискомфорт и инвалидность. Вросший ноготь на ноге может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у подростков и молодых людей.Гвозди большого пальца стопы — наиболее частое место расположения. [2]

Варианты лечения варьируются от консервативного лечения до обширных хирургических доступов, в зависимости от тяжести и стадии состояния.

Этиология

Неправильная стрижка ногтей, по-видимому, является наиболее частой этиологией вросших ногтей на ногах, поскольку может привести к образованию острия ногтя, который травмирует прилегающие мягкие ткани. [2] [3] Другие предрасполагающие факторы к вросшим ногтям включают тесную обувь, плохую гигиену ног, гипергидроз, травмы и использование некоторых лекарств, особенно ингибиторов рецепторов эпидермального фактора роста (гефитиниб, цетуксимаб).

Возможное участие внутренних факторов риска в патогенезе вросших ногтей на ногах, таких как неправильная форма ногтей и анатомические аномалии, широко обсуждается. Некоторые исследования показали, что деформация ногтевого сустава, широкие ногтевые пластины, врожденное смещение ногтей на ногах и утолщение ногтевой пластины представляют собой возможные факторы риска вросших ногтей на ногах. [3] [4]

Другие исследования доказали, что аномалии костей, повышающие внутреннее давление в лодыжке, стопе или пальце ноги, могут играть роль в развитии вросших ногтей на ногах.[1] [5] Однако более поздние отчеты свидетельствуют об отсутствии разницы в анатомических аномалиях между пациентами с вросшими ногтями на ногах и контрольной группой. [6]

Эпидемиология

Эпидемиология вросших ногтей на ногах проводилась мало. В предыдущих отчетах отмечалось, что распространенность была от 2,5 до 5% [5]. Похоже, что заболеваемость и распространенность вросших ногтей на ногах увеличиваются в последние годы, вероятно, из-за возросших знаний о здоровье, а также могут быть связаны с изменениями образа жизни, такими как важные физические нагрузки.Пики заболеваемости наблюдаются у подростков и молодых людей с явным преобладанием мужчин (соотношение мужчин и женщин примерно 2: 1). Вросший ноготь на ноге поражает почти исключительно ногти большого пальца стопы. Это может произойти на одном или обоих краях ногтя. Поражение латерального края пальца стопы происходит вдвое больше, чем медиального. [5] [7]

Патофизиология

Было предложено множество теорий, объясняющих возникновение вросших ногтей на ногах. Одно из предположений заключается в том, что это связано с избытком кожи вокруг ногтя, что и является настоящей причиной.Это объясняется тем, что широкая боковая ткань имеет тенденцию вздуваться вокруг ногтя, что приводит к давлению и некрозу [8]. Однако наиболее распространенная теория заключается в том, что вросший ноготь на пальце ноги происходит, когда край ногтевой пластины врастает в перекрывающуюся боковую ногтевую складку, вызывая болезненное воспаление и приводя к образованию грануляционной ткани [7] [8]. Реактивные наземные силы из-за ожирения и / или стеснения обуви способствуют этому проникновению. [2]

История и физика

Вросший ноготь на пальце ноги — простой диагноз.Почти все пациенты жалуются на боли в пальцах ног. Эта боль может быть причиной различных уровней дискомфорта и инвалидности, начиная от простого затруднения при ходьбе и заканчивая полной неспособностью передвигаться. [7] Результаты физикального обследования могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.

Первоначальное проявление, соответствующее стадии 1, характеризуется признаками воспаления пораженного пальца стопы: болью, отеком и эритемой. За начальной стадией следует острая инфекция с серозно-гнойным дренажом и изъязвлением ногтевого валика, вызывающим отек и болезненность (стадия 2).Хроническая инфекция затем приводит к образованию гипертрофической грануляционной ткани, которая усиливает сжатие и, таким образом, усиливает отек и выделения (стадия 3). [9] [10]

Оценка

Диагноз вросшего ногтя на пальце ноги обычно основывается на клинических особенностях и не требует каких-либо лабораторных или рентгенологических исследований.

Если физикальное обследование обнаруживает подногтевой узелок, может потребоваться рентгенологическое исследование, чтобы исключить подногтевой экзостоз. В таких случаях он упивается разрастанием подногтевой кости.

Лечение / ведение

Методы лечения вросших ногтей на ногах варьируются от медицинских до хирургических вмешательств. Показания к лечению зависят в основном от стадии состояния, предшествующих методов лечения в случае рецидива и других факторов, включая аллергию на местные анестетики, беременность и нарушения свертываемости крови. Консервативные меры обычно рекомендуются при поражениях легкой и средней степени тяжести (стадии 1 и 2), тогда как при тяжелых поражениях, вызывающих инвалидность, требуются хирургические методы (стадия 3).[7] [8] [9] [11]

Общие меры

Общие меры по устранению вросших ногтей на ногах включают правильную обувь, а также правильную стрижку ногтей; Сюда входит предотвращение криволинейного обрезания боковых краев ногтевой пластины. Общие меры должны также включать лечение основных факторов (гипергидроз, онихомикоз). Замачивание пораженного пальца ноги в теплой мыльной воде на несколько минут с последующим нанесением местной мази с антибиотиком может принести облегчение. Применение местных стероидов к гипертрофированной грануляционной ткани может уменьшить воспаление.[8] [12]

Консервативные методы

• Шина желоба или рукавная техника : Полоски желоба подготавливаются путем разрезания виниловой трубки для внутривенной инфузии по размеру сверху вниз. Боковой край ногтевой пластины шинируется этой стерилизованной пластиковой трубкой, а затем прикрепляется липкой лентой или полосками, что дает мгновенное облегчение боли.

• Процедура наклеивания ленты: Один конец ленты прикладывается к стороне вросшего ногтя, а остальная часть скручивается вокруг пальца.Цель состоит в том, чтобы отвести ногтевую складку от ногтя, чтобы уменьшить давление. Тейпирование — самая безопасная и наименее болезненная процедура среди консервативных вариантов.

• Прочее: Процедура перевязки лентой с разрезом, акриловые ногти, скобы для ногтей. [7] [8] [13]

Хирургические методы

Хирургические процедуры при вросших ногтях на ногах выполняются под местной анестезией (LA). Существуют различные методы лечения ЛП, включая блокаду пальцев, плюсневую блокаду или транстекальную анестезию … Можно использовать любой местный анестетик (лидокаин, ропивакаин, мепивакаин или прилокаин) в концентрациях от 1 до 2%.Показания к лечению ЛП в основном зависят от типа операции и предпочтений врача.

Хирургические варианты вросших ногтей на ногах:

• Химическая частичная матриксэктомия: Химическая матриксэктомия обычно выполняется с использованием фенола. Он демонстрирует более высокий процент успеха и менее болезнен, чем механическая матриксэктомия. Его успех зависит от хорошего гемостаза. Могут использоваться другие химические агенты, такие как гидроксид натрия и трихлоруксусная кислота.

• Клиновидная резекция ногтя на ноге и ногтевого валика: Этот доступ состоит из иссечения пораженной части ногтевой пластины, частичной матриксэктомии и клиновидной диссекции ногтевого ложа и гипертрофированной ногтевой складки.Клиницистам следует избегать этой техники.

• Иссечение пораженного ногтя и полная матриксэктомия : это более радикальное решение проблемы вросших ногтей на ногах, состоящее из иссечения пораженного ногтя, ногтевого ложа и полной матриксэктомии (химической или механической). Он показан при вросших ногтях на ногах IV стадии, при онихогрифозе и ониходистрофии.

• Другие методы : Новые методы, включая электрокаутеризацию, радиочастотную абляцию и абляцию с помощью углекислотного лазера, стали новейшей формой лечения вросшего ногтя.[3] [8] [14]

Таким образом, существует множество вариантов хирургического лечения вросших ногтей на ногах, и нет единого мнения о методе выбора. Идеальная процедура должна привести к наилучшему функциональному и эстетическому результату, а также к низкой частоте рецидивов. Многие исследования доказали, что простой отрыв ногтей приводит к высокой частоте рецидивов, тогда как феноловая матриксэктомия показала больший успех.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает в основном подногтевой экзостоз и опухоли ногтевого ложа (доброкачественные и злокачественные).При подозрении на рентгенологическое исследование, которое выявляет разрастание подногтевой кости, можно подтвердить диагноз подногтевого экзостоза. Злокачественные опухоли, которые следует учитывать, — это подногтевая меланома и подногтевая плоскоклеточная карцинома, которые могут быть местно агрессивными. [2] [8]

Прогноз

Повторение может произойти после всех процедур, упомянутых выше. Они возникают в результате неполной матриксэктомии и повторного роста спикулы из бокового рога. Самый высокий процент рецидивов имеет простой отрыв ногтя (70%).Химическая матриксэктомия и лазерная матриксэктомия показали более низкую частоту рецидивов, чем механическая матриксэктомия. [10]

Осложнения

Вторичную инфекцию ногтевого валика, паронихию и рубцевание ногтевого валика необходимо учитывать и лечить.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Вросшие ногти на ногах обычно обнаруживаются и обрабатываются широким кругом специалистов в области здравоохранения, включая врачей общей практики, дерматологов, общих и ортопедических хирургов и ортопедов.Вовлеченность специализированного медперсонала, как правило, будет заключаться в смене повязок и мониторинге процесса заживления, чтобы гарантировать, что пациент надлежащим образом использует любые сопутствующие лекарства (например, местные антибиотики). Специализированная медсестра по уходу за ногтями и ногтями должна сообщать обо всех успехах или неудачах всем вовлеченным врачам. Медсестра по уходу за ногтями и ногтями также должна помогать клиницисту в обучении пациентов и их членов семье, обучая пациента и его семью правильным методам обрезки ногтей. Таким образом, межпрофессиональный командный подход имеет важное значение для оказания наилучшего ухода за пациентами и достижения оптимальных результатов.[Уровень 5]

Дополнительное образование / Вопросы для повторения

Рисунок

Вросший ноготь на пальце ноги. Предоставлено DermNetNZ

Рис.

Врастающий стержень, медиальный край левой большой стопы. Предоставлено Марком А. Дрейером, DPM, FACFAS

Ссылки

1.

Брайант А., Нокс А. Вросшие ногти на ногах: роль врача общей практики. Врач Ост Фам. 2015 Март; 44 (3): 102-5. [PubMed: 25770573]

2.

DeLauro NM, DeLauro TM. Онихокриптоз.Clin Podiatr Med Surg. 2004 Октябрь; 21 (4): 617-30, VII. [PubMed: 15450901]

3.

Парк Д.Х., Сингх Д. Лечение врастания ногтей на ногах. BMJ. 2012 Апрель 03; 344: e2089. [PubMed: 22491483]

4.

Лэнгфорд Д.Т., Берк С., Робертсон К. Факторы риска при онихокриптозе. Br J Surg. 1989 Янв; 76 (1): 45-8. [PubMed: 2917259]

5.

Cho SY, Kim YC, Choi JW. Эпидемиология и сопутствующие заболевания вросшего ногтя, связанные с костями: общенациональное популяционное исследование.J Dermatol. 2018 декабрь; 45 (12): 1418-1424. [PubMed: 30264897]

6.

Козе О., Челиктас М., Кисин Б., Озюрек С., Йигит С. Есть ли связь между выравниванием передней части стопы и вросшим ногтем на пальце ноги? Исследование случай-контроль. Foot Ankle Spec. 2011 Февраль; 4 (1): 14-7. [PubMed: 20921151]

7.

Иезекиан Б., Энглум Б.Р., Гилмор Б.Ф., Ким Дж., Лераас Г.Дж., Райс Х.Э. Онихокриптоз у детей. Клиника Педиатр (Phila). 2017 Февраль; 56 (2): 109-114. [PubMed: 27941086]

8.

Khunger N, Kandhari R.Вросшие ногти на ногах. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2012 май-июнь; 78 (3): 279-89. [PubMed: 22565427]

9.

Gera SK, PG Zaini DKH, Wang S, Abdul Rahaman SHB, Chia RF, Lim KBL. Врастание ногтей на ногах у детей и подростков: лучше ли отрыв ногтей по сравнению с консервативным лечением? Singapore Med J. 2019 февраль; 60 (2): 94-96. [Бесплатная статья PMC: PMC6395834] [PubMed: 30843080]

10.

Romero-Pérez D, Betlloch-Mas I, Encabo-Durán B. Onychocryptosis: долгосрочное ретроспективное и сравнительное последующее исследование хирургического вмешательства и фенола химическая матриксэктомия за 520 процедур.Int J Dermatol. 2017 Февраль; 56 (2): 221-224. [PubMed: 27734499]

11.

Freiberg A, Dougherty S. Обзор лечения вросших ногтей на ногах и онихогрифоза. Может Фам Врач. 1988 декабрь; 34: 2675-81. [Бесплатная статья PMC: PMC2218154] [PubMed: 20469491]

12.

Даниэль С.Р., Иориццо М., Тости А., Пирачини Б.М. Вросшие ногти на ногах. Кутис. 2006 декабрь; 78 (6): 407-8. [PubMed: 17243428]

13.

Ватабе А., Ямасаки К., Хашимото А., Айба С. Ретроспективная оценка консервативного лечения 140 вросших ногтей на ногах с помощью новой процедуры тейпирования.Acta Derm Venereol. 2015 сентябрь; 95 (7): 822-5. [PubMed: 25669233]

14.

Ханеке Э. Споры о лечении вросших ногтей. Dermatol Res Pract. 2012; 2012: 783924. [Бесплатная статья PMC: PMC3362847] [PubMed: 22675345]

Лечение вросшего ногтя — Американский семейный врач

1. Рейзельман А.М., Тромбелло К.А., Вайсер DJ, и другие. Нужны ли антибиотики при лечении локально инфицированных вросших ногтей на ногах? Арка Фам Мед .2000; 9 (9): 930–932 ….

2. Eekhof JA, Ван Вейк Б, Knuistingh Neven A, и другие. Вмешательства при врастании ногтей на ногах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (4): CD001541.

3. ДеЛауро Н.М., DeLauro TM. Онихокриптоз. Clin Podiatr Med Surg . 2004; 21 (4): 617–630, vii.

4. Ян К.С., Ли Ю.Т. Лечение рецидивирующего вросшего ногтя большого пальца стопы, связанного с грануляционной тканью, путем частичного отрыва ногтя с последующей матрицэктомией с резким импульсом углекислотного лазера. Dermatol Surg . 2002. 28 (5): 419–421.

5. Герритсма-Бликер CL, Клаас Дж. М., Geelkerken RH, и другие. Частичное иссечение матрикса или сегментарная фенолизация при врастании ногтей на ногах. Arch Surg . 2002. 137 (3): 320–325.

6. van der Ham AC, Хакенг CA, Yo TI. Лечение врастания ногтей на ногах. Рандомизированное сравнение клиновидного иссечения и фенолового прижигания. J Bone Joint Surg Br .1990. 72 (3): 507–509.

7. Barreiros H, Матос Д, Гулао Дж. и другие. Использование 80% трихлоруксусной кислоты для лечения вросших ногтей на ногах. Бюстгальтеры Dermatol . 2013. 88 (6): 889–893.

8. Heidelbaugh JJ, Ли Х. Лечение вросшего ногтя. Ам Фам Врач . 2009. 79 (4): 303–308.

9. Оздемир Э, Bostanci S, Экмекчи П, и другие. Химическая матриксэктомия с 10% гидроксидом натрия для лечения врастающих ногтей на ногах. Dermatol Surg . 2004. 30 (1): 26–31.

10. Peggs JF. Вросшие ногти на ногах. В: Pfenninger JL, Fowler GC. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 2-е изд. Мосби; 2003: 269–272.

11. Даниил CR III, Иориццо М, Тости А, и другие. Вросшие ногти на ногах. Cutis . 2006. 78 (6): 407–408.

12. Ву Ш, Kim IH. Хирургическая жемчужина: разделение края ногтя с помощью зубной нити для вросших ногтей на ногах. J Am Acad Dermatol . 2004. 50 (6): 939–940.

13. Нисиока К., Катаяма I, Кобаяши Y, и другие. Тейп для врезанных ногтей на ногах. Br J Дерматол . 1985. 113 (2): 246–247.

14. Арай Х, Арай Т, Накадзима Х, и другие. Формованное акриловое средство для ухода за врастающим ногтем с использованием шины для желоба и скульптурного ногтя. Инт Дж Дерматол . 2004. 43 (10): 759–765.

15.Назари С. Простой и практичный метод лечения вросших ногтей: шинирование гибкой трубкой. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2006. 20 (10): 1302–1306.

16. Гутьеррес-Мендоса D, Де Анда Хуарес М., Авалос В.Ф., и другие. «Хлопковая повязка для ногтей»: простое решение для легкого и болезненного бокового и дистального вживления ногтей. Dermatol Surg . 2015; 41 (3): 411–414.

17. Ригопулос Д., Лариос Г, Грегориу С, и другие.Острая и хроническая паронихия. Ам Фам Врач . 2008. 77 (3): 339–346.

18. Илицки Дж. Безопасность адреналина при блокаде пальцевого нерва: обзор литературы. J Emerg Med . 2015; 49 (5): 799–809.

19. Мук А.Е., Бебарта В.С., Борис DJ, и другие. Шесть лет цифровых инъекций адреналина. Энн Эмерг Мед . 2010. 56 (3): 270–274.

20. Чоудхри С., Зайденстрикер Л, Куни Д.С., и другие.Не использовать адреналин в цифровых блоках: миф или правда? Часть II. Ретроспективный обзор 1111 дел. Пласт Реконстр Сург . 2010. 126 (6): 2031–2034.

21. Лалонд Д., Белл М, Бенуа П., и другие. Многоцентровое проспективное исследование 3110 последовательных случаев планового использования адреналина в пальцах и руках. J Hand Surg Am . 2005. 30 (5): 1061–1067.

22. ХК Алтынязар, Оздемир Н, Коджа Р., и другие.Адреналин в цифровом блоке: цветная допплеровская визуализация потока. Dermatol Surg . 2004. 30 (4 pt 1): 508–511.

23. Mayeaux EJ. Отрыв ногтя и матриксэктомия. В: Mayeaux EJ, ed. Основное руководство по процедурам первичной медицинской помощи. 2-е изд. Вольтерс Клувер; 2015: 534–556.

24. Еллинек, штат Нью-Джерси. Хирургия ногтей. Дерматол Тер . 2007. 20 (1): 68–74.

25. Collins SC, Кордова К, Еллинек, штат Нью-Джерси. Альтернативы полному отрыву ногтевой пластины. J Am Acad Dermatol . 2008. 59 (4): 619–626.

26. Monheit GD. Хирургия ногтей. Дерматол Клин . 1985. 3 (3): 521–530.

27. Браун ФК. Химиокаутеризация вросших ногтей на ногах. J Dermatol Surg Oncol . 1981; 7 (4): 331–333.

28. Di Chiacchio N, Di Chiacchio NG. Лучший способ вылечить вросший ноготь на ноге. Дерматол Клин . 2015; 33 (2): 277–282.

29. Espensen EH, Никсон Б.П., Армстронг Д.Г.Химическая матриксэктомия при вросших ногтях. J Am Podiatr Med Assoc . 2002. 92 (5): 287–295.

30. Grover C, Хурана А, Бхаттачарья С.Н., и другие. Контролируемое испытание, сравнивающее эффективность 88% фенола и 10% гидроксида натрия для химической матриксэктомии при лечении вросшего ногтя. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2015; 81 (5): 472–477.

31. Серур Ф. Рецидивирующие вросшие ногти на больших пальцах ног эффективно лечат с помощью CO2-лазера. Dermatol Surg . 2002. 28 (6): 509–512.

32. Siegle RJ, Стюарт Р. Непокорные врастающие ногти. Хирургические подходы. J Dermatol Surg Oncol . 1992. 18 (8): 744–752.

33. Бирн Д.С., Колдуэлл Д. Прижигание фенолом врастающих ногтей на ногах: обзор пятилетнего опыта. Br J Surg . 1989. 76 (6): 598–599.

34. Траверс Г.Р., Аммон Р.Г. Процедура химической матриксэктомии гидроксидом натрия. J Am Podiatry Assoc . 1980. 70 (9): 476–478.

35. Bostanci S, Экмекчи П., Гюргей Э. Химическая матриксэктомия с фенолом для лечения врастания ногтей на ногах. Acta Derm Venereol . 2001. 81 (3): 181–183.

36. Андреасси А, Гримальди Л, Д’Аниелло К, и другие. Сегментарная фенолизация для лечения врастания ногтей на ногах. J Dermatolog Treat . 2004. 15 (3): 179–181.

37. Коркмаз М, Cölgeçen E, Эрдоган Y, и другие. Пациенты-подростки с вросшими ногтями на ногах. Индийский J Dermatol . 2013; 58 (4): 327.

38. Ромеро-Перес Д, Бетллох-Мас I, Энкабо-Дуран Б. Онихокриптоз. Инт Дж Дерматол . 2017; 56 (2): 221–224.

39. Бос А.М., ван Тилбург MW, ван Зорге А.А., и другие. Рандомизированное клиническое испытание хирургической техники и местных антибиотиков при врастании ногтей на ногах. Br J Surg . 2007. 94 (3): 292–296.

40. Zuber TJ. Удаление вросшего ногтя на ноге. Ам Фам Врач . 2002. 65 (12): 2547–2550.

Вросший ноготь на ноге | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.

---

Что такое вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь на пальце ноги — это болезненное состояние пальца ноги, которое возникает, когда стороны или угол ногтя впиваются в кожу на конце или сбоку пальца ноги.Болезнь чаще всего поражает внешний край большого пальца ноги, хотя ноготь на обеих сторонах пальца или ноготь на любом пальце ноги может врастать.

Вросший ноготь на ноге также известен как онихокриптоз.

Что вызывает вросшие ногти на ногах?

Причины вросших ногтей на ногах перечислены ниже, но две наиболее распространенные причины — это неподходящая обувь и неправильно подстриженные ногти.

• Неподходящая обувь, такая как тесная обувь, туфли на высоком каблуке и туфли с острым носком, приводит к тому, что пальцы ног сжимаются вместе, так что ноготь скручивается в кожу и не может нормально расти.
• Неправильная стрижка ногтей на ногах может привести к врезанию края или угла ногтя в кожу. Ногти на ногах следует подстригать ровно так, чтобы верхняя часть ногтя составляла прямую линию.
• Травма возле ногтя, например, оторванный или отслоившийся ноготь по краю, может вызвать вросший ноготь на пальце ноги.
• Грибковые инфекции ногтя могут привести к образованию утолщенного или расширенного ногтя на ноге.
• Лекарства, прописанные по рецепту, в частности ретиноиды для перорального применения, такие как изотретиноин и ацитретин.
• Ненормальная форма ногтя, например, в форме клешни или раструба.

Каковы признаки и симптомы вросшего ногтя на ноге?

Вросшие ногти на ногах можно разделить на три стадии в зависимости от степени тяжести.

Этап 1

• Конец пальца ноги покраснел с небольшой припухлостью
• Может быть тепло и болезненно прикасаться
• Нет гноя и дренажа

Стадия 2

• Пальцы ноги становятся все более красными, опухшими и болезненными
• Может быть гной белого или желтого цвета или выделения из этой области
• Инфекция могла развиться

3 стадия

• Симптомы покраснения, отека и боли усиливаются
• Грануляция ткани образует и способствует набуханию и выделению гноя
• Боковая гипертрофия ногтевого валика (разрастание кожной ткани вокруг пораженного пальца стопы)
• Может последовать более тяжелая инфекция с лихорадкой

Вросшие ногти на ногах

Псевдо вросший ноготь на ноге у новорожденного

При рождении отмечается, что около 2% новорожденных имеют вросшие ногти на ногах, потому что растущая ногтевая пластина очень короткая.Это редко бывает болезненным. Внешний вид восстанавливается в течение года или около того.

Псевдо вросшие ногти на ногах

Как лечить вросший ноготь на пальце ноги?

Лечение зависит от стадии заболевания. Однако на любой стадии вросшего ногтя на ноге пациенту следует избегать тесной обуви или обуви на высоком каблуке. Если возможно, наденьте сандалии, пока они не очистятся.

Вросший ноготь на ноге 1 стадии следует лечить консервативно, используя следующие методы.

• Замачивание в теплой воде — опускайте ногу в теплую воду четыре раза в день.
• Мойте ступню, включая пораженный участок, дважды в день водой с мылом.
• Вставка ватного фитиля в боковой угол канавки — осторожно приподнимите край ногтя, который впивается в кожу, и поместите небольшой кусочек ваты, марли, зубной ленты или нити между ногтем и кожей, чтобы он оставался приподнятым. . Это может быть болезненно, но следует делать это после каждого замачивания.

Вросший ноготь на ноге 2 стадии может потребовать применения местных или пероральных антибиотиков.Мази с антибиотиками для местного применения в сочетании с местными анестетиками помогают быстрее заживить палец ноги, а также обезболивают, обезболивая пораженный участок. При ухудшении состояния может потребоваться хирургическое удаление вросшего ногтя.

Вросший ноготь 3 стадии часто лечится хирургическим путем. Хирургическая техника бокового отрыва ногтя плюс матриксэктомия очень успешна. Краткое описание этой процедуры приводится ниже.

• Кольцевой блок местного анестетика для обезболивания пораженного пальца ноги.
• Любой гной будет вытекать из конца пальца ноги.
• Вросший ноготь на ноге вырезается, чтобы создать новый прямой край ногтя.
• Электрокаутеризация или фенольная абляция используются для разрушения любых клеток под областью, где была вырезана пластина для ногтей, чтобы предотвратить повторный рост нежелательного ногтя.
• Также следует удалить любые чрезмерные грануляции или гипертрофированные ткани.
• Можно нанести мазь с антибиотиком и перевязать палец ноги до полного заживления (обычно в течение нескольких недель).

Необходимо соблюдать следующие послеоперационные процедуры:

• На второй день снять повязку и промыть пораженный участок водой с мылом.
• Осторожно высушите пораженную область и повторно нанесите мазь с антибиотиком, если она предписана, и новую повязку один или два раза в день в течение как минимум одной недели после операции.
• Парацетамол или другие анальгетики в соответствии с рекомендациями или предписаниями врача могут быть приняты для облегчения боли.
• Старайтесь держать палец ноги чистым и сухим.Не ходите купаться, не принимайте ванны и не мочите палец ноги в течение как минимум двух недель после операции. Разрешен душ.
• Избегайте бега, прыжков и любых физических нагрузок в течение двух недель после операции.
• Позвоните своему врачу, если у вас появится усиливающаяся боль, отек, покраснение или дренаж в пальце ноги.

Другое лечение вросшего ногтя на пальце ноги

Вросший ноготь на пальце ноги также можно лечить осколком водосточного желоба с использованием разрезанной пластиковой трубки, чтобы ноготь удерживался, а боковые складки ногтя раздвинуты.Они удерживаются на месте с помощью ленты или акрилового клея. Искусственный ноготь можно вылепить, используя формуемый акриловый раствор.

Химическое или медицинское удаление ногтей — это безболезненный и медленный способ удаления поврежденных ногтей. Поскольку этот процесс разрушает весь ноготь, его редко используют при вросших ногтях.

Описаны альтернативные хирургические процедуры, например удаление окружающих мягких тканей и укорачивание кости дистальной фаланги.

Можно ли предотвратить врастание ногтей на ногах?

Соблюдение следующих простых правил может легко предотвратить врастание ногтей на ногах:

• Обрезайте ногти прямо поперек — не обрезайте их слишком коротко и не закругляйте края.
• Носите подходящую обувь.
• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими.

Список литературы

• Книга: Учебник дерматологии. Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.
• Zuber TJ. Удаление вросшего ногтя. Am Fam Physician 2002; 65: 2547-50, 2551-2, 2554, 2557-8.
• Лечение врастания ногтей на ногах Клинический обзор Британского медицинского журнала, апрель 2012 г.
• Тиан Дж, Ли Дж, Ван Ф, Чен З.Новый взгляд на ногтевую пластину для лечения вросшего ногтя. Концепция Дерматол Практик . 2018; 8 (1): 22-27. DOI: https://doi.org/10.5826/dpc.0801a05. Журнал.

На DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

См. Книжный магазин DermNet NZ.

.