Выровнять ногтевую пластину: Страница не найдена | ProstoNail

Выровнять ногтевую пластину: Страница не найдена | ProstoNail

13.12.1980

Содержание

техника, описание, советы и фото

Нередко форма или структура ногтей портится, вызывая в нас стеснение и делая внешний вид неопрятным. Базовое покрытие позволит скрыть визуальные недостатки, вместе с тем укрепив ногтевую пластину. А прозрачный дизайн будет уместно смотреться на любом мероприятии и с любым нарядом. Только для начала следует поподробнее разобраться, как правильно выравнивать ногтевую пластину базой.

Когда необходимо выравнивать поверхность ногтя?

Зачастую ногти могут иметь поврежденную структуру или изначально деформированную форму. Они сильно страдают от непрофессионального маникюра, в частности от его неправильного снятия. Иногда ногтевая пластина начинает расслаиваться из-за недостаточного количества кальция в организме. Ломкие ногти не позволят сделать элегантный маникюр, сохранив натуральную длину, так как они все время ломаются.

Ногти могут быть повреждены вследствие физического воздействия. Если неправильно подпилить или подрезать, форма может деформироваться и стать попросту некрасивой. Но любые физические несовершенства довольно просто исправить. Существует несколько способов, например, можно выровнять ногтевую пластину базой. Однако базовое покрытие необязательно использовать исключительно для исправления несовершенств. Красивые ногти с правильной формой укрепляют базой, делая их визуально более ухоженными и аккуратными.

Описание гель-лака и базы

Гель-лак быстро застывает, становясь очень прочным, при воздействии специальных ультрафиолетовых или LED-ламп для сушки. Он приобретает твердую структуру, которая не портится со временем. Гель-лак держится на протяжении двух и более недель, при этом не стираясь и не трескаясь. Обычно базовое покрытие наносится непосредственно перед цветным гель-лаком, чтобы финальный цвет лучше ложился. Цвет получается ровным, а ноготь — идеально гладким. Поэтому предварительно выровнять ногтевую пластину базой очень важно для хорошего результата.

Прозрачная база обладает свойством сглаживать недостатки, такие как выемки на ногтевой пластине. Однако важно разобраться, как правильно выравнивать ногтевую пластину гель-базой.

Неправильно нанесенное покрытие будет иметь нежелательный эффект: придаст форме чрезмерную выпуклость.

База может быть не только прозрачной, но и камуфлирующей: молочной, розовой, персиковой. Оптимальным будет покрытие средней густоты или совсем густое, так как жидкое не подходит для формирования ровной поверхности. Оно сильно растекается, с его помощью необходимую форму будет сделать сложно.

Преимущества базового покрытия

Многие задаются вопросом о том, как выровнять ногтевую пластину базой, чтобы это выглядело не как решение проблемы с ногтями, а как обычный маникюр. Основное преимущество базового покрытия как раз в его универсальности. Его можно наносить не только как подготовительный слой под цветной лак. Прозрачное, ровно нанесенное покрытие смотрится изящно и весьма привлекательно вне зависимости от формы ногтей. Более того, отсутствие яркого маникюра позволит скрыть легкие недостатки в форме ногтя. И ошибки при нанесении покрытия не так заметны на прозрачном лаке, хотя их лучше не допускать.

Прозрачный естественный маникюр подойдет для женщины любого статуса и возраста. Он уместно будет смотреться как на юной девушке, так и на солидной даме. Базовое покрытие по дресс-коду сочетается со строгим офисным стилем, повседневным или вечерним образом, смотрится не вызывающе и очень стильно.

Обработка ногтя перед покрытием

Перед тем как выровнять ногтевую пластину гель-базой, следует выполнить подготовку поверхности. Так покрытие продержится дольше, и ноготь будет выглядеть аккуратнее. В первую очередь, необходимо удалить кутикулу. Сначала ее нужно размягчить с помощью специального средства. Делать ванночки перед проведением маникюра с использованием гелевых материалов нельзя, иначе эффект продержится совсем недолго. Лучше использовать специальный ремувер.

Кутикула станет мягкой, податливой, тогда она сдвигается апельсиновой палочкой и обрезается маникюрными ножницами.

Далее ногти обрабатываются бафом с абразивным покрытием, который снимает глянцевую пленку с ногтя. Он же позволит убрать слоистость без повреждения структуры, поэтому важно не нажимать слишком сильно. Данный способ обработки, проще говоря, улучшает сцепление ногтя с лаковым покрытием. Благодаря чему оно так долго не сходит и не теряет свои свойства. Дополнительно по поверхности ногтя можно пройтись полирующей пилкой, чтобы сгладить эффект от обработки бафом. До того как выровнять ногтевую пластину базой, важно не забыть еще один важный этап – праймер. Ноготь покрывается обезжиривающим средством, а затем праймером, что служит завершающим этапом обработки. Это позволит убрать влажность, пыль и остатки других средств с ногтевой пластины.

Техника нанесения

Поверх праймера можно наносить базовое покрытие. После нанесения каждого слоя базы рука кладется в лампу для сушки. Рекомендуется сушить в течение двух минут. Для создания более качественного маникюра следует каждый ноготь прорабатывать отдельно. То есть нанести покрытие на один палец, высушить его, затем приступать к другому. Базу следует наносить минимум в два слоя, иначе эффект практически не будет заметен. Кисточкой лак наносится достаточно тонким слоем, по направлению от центра. Первый слой делается самым обычным образом.

Разобраться, как выровнять ногтевую пластину каучуковой базой, довольно просто. Каучуковая база имеет более густую структуру и лучше держится на ногтях. Для создания наиболее красивой естественной формы потребуется прибегнуть к несложному приему. Посередине, в так называемой точке апекса, чуть выше (ближе к кутикуле) наносится капля базы, лишь слегка растягиваемая на края. Ноготь получится сделать выпуклым, сформировав продольную арку. Для лучшего эффекта рекомендуется после нанесения базы перевернуть руку ладонью вверх, чтобы формировалась капля. Чем более жидкая база наносится, тем тоньше должен быть слой (их можно сделать больше по количеству) и тем дальше следует отступать от кутикулы.

При необходимости воспользуйтесь тонкой кистью: пригладьте каплю, чтобы она равномерно растеклась. Переверните руку и сразу отправьте в лампу, чтобы база полимеризовалась.

Советы по выполнению

Форма выбирается и создается до обработки ногтя, чтобы потом не испортить лаковое покрытие или не создать излишки пыли от подпиливания. Пилку следует выбирать средней жесткости (абразивности). После край следует обработать полирующей пилкой.

После нанесения базы можно проверить, насколько ровным получилось покрытие, осмотрев ноготь с разных углов. Также в этом поможет обычная настольная лампа. Руку нужно будет просто повертеть и подержать под различными углами, чтобы убедиться в равномерности нанесенного лакового покрытия.

После того как выравнивание ногтевой пластины базой будет окончено, по желанию поверх можно нанести цветное покрытие или создать дизайн со стразами и наклейками. Для нанесения базы и основного цвета используется широкая плоская кисточка, для тонких узоров следует выбирать более тонкие, изящные кисти.

База нужна для формирования ровной поверхности, к механическим воздействиям этот материал не очень устойчив. Поэтому по завершении перекройте ногти топом и высушите его.

как выглядит и выровнять, как подрезать вросший ноготь

Эту проблемы принято считать «косметической», но вросший ноготь вызывает сильную болезненность и дискомфорт, поэтому медлить нельзя.

Что делать, есть на ноге врос ноготь, и какие существуют методы избавления от этого недуга — вся информация в нашей статье.

Причины

В медицинской терминологии этот недуг носит название «онихокриптоз».

В зависимости от индивидуального строения ногтевой пластины, а также негативных факторов, влияющих на ее рост, многие люди сталкиваются с такой проблемой постоянно, а некоторым счастливчикам это состояние незнакомо вовсе.

Среди факторов, влияющих на появление проблемы, различают

  1. Ношение неудобной тесной обуви, которое приводит к деформированию ногтевой пластины.
  2. Высокие каблуки, при ношении которых вся нагрузка припадает именно на кончик ноги.
  3. Недостаточный уход. Помимо регулярных гигиенических процедур необходимо знать, как правильно обрезать ноготь, чтобы он впоследствии не причинял неудобств.
  4. Грибковые и дерматологические заболевания. В этом случае наблюдается утолщение края ногтевой пластины, поэтому он сильней врезается в мягкие ткани около ногтевого ложа.
  5. Врожденные дефекты стопы. К ним относится и банальное плоскостопие и наследственная предрасположенность.
  6. Бытовые и спортивные травмы могут привести к повреждению ногтевого ложа и дальнейшим проблемам.

Разумеется, не все причины поддаются устранению, но в случае, если возникла такая проблема, действовать необходимо незамедлительно.

На ранних стадиях заболевания можно использовать домашние средства для размягчения ногтевой пластины. Хорошо себя зарекомендовали ванночки с отварами трав, а также аптечные препараты.

Если наблюдается сильная болезненность и края ногтевого валика воспалены, без помощи профессионала не обойтись.

На картинке: как выглядит вросший ноготь на ноге

Приглашаем прочитать в нашей статье о лазерном удалении вросшего ногтя.

Отзывы о косметике Ля Рош Посей в этой статье.

Посмотрите палитру цветов краски для волос от Гарньер https://ilcosmetic.ru/volosy/okrashivanie/kraska-garnier.html

Симптомы

Заметить проблему в самом начале не так уж и просто. Пока эта область не станет чрезмерно болезненной и не заявит о себе воспалением и дискомфортом, обратить внимание на вросший ноготь будет сложно.

Внешне это проявляется чуть припухшим краем ногтя, который побаливает (особенно при хождении в обуви), а также пульсирует после непродолжительной нагрузки.

Различают следующие стадии возникновения недуга:

  1. Первая (легкая) отличается некоторым дискомфортом при ходьбе. Пораженная область слегка покраснела и отекла. Лечение в этом случае дает хороший результат даже в домашних условиях.
  2. Вторая стадия происходит с некоторыми осложнениями. Кожа вокруг околоногтевых валиков заметно покрасневшая, отекшая и очень болезненная при любом прикосновении. На этом этапе большую пользу принесут ортопедические шины и пластины.
  3. Тяжелая стадия вросшего ногтя характеризуется заметным уплотнением кожи вокруг, болезненность резко увеличивается, появляются гематомы и открытые повреждения. В этом случае показано хирургическое удаление ногтевой пластины и дальнейшие восстановительные мероприятия.

Появление гнойных ран и заражения свидетельствует о начале хронической стадии заболевания. Лечение в этом случае включает в себя прием антибактериальных препаратов, а также обязательная санация раны.

На видео причины и симптомы врастания ногтей на ногах

Узнайте, как укрепить слоящиеся ногти.

Как размягчить

Лучше всего в домашних условиях

использовать крепкие настои лекарственных трав.

Ромашка, кора дуба или крапивы обладают хорошими дезинфицирующими свойствами и способны снять небольшое воспаление даже без использования дополнительных препаратов.

Можно парить ноги и в растворе соды или морской соли, главное, чтобы процедура не была одноразовой.
Также очень важно выбрать комфортную температуру воды, чтобы исключить термическое повреждение кожи.

Как размягчить вросший ноготь на ноге.

Ребристые ногти на руках, причины и фото здесь.

Как обрезать правильно

Для выполнения педикюра при уже существующей проблеме лучше всего обратиться к специалисту – подологу.
Это не просто мастер педикюра, а квалифицированный медицинский персонал, владеющий опытом работы именно с такими случаями. Если этот вариант вас не устраивает по каким – либо причинам, можно выполнить педикюр в домашних условиях.

Правила выполнения:

  • Перед процедурой следует хорошо промыть и размягчить ногтевую пластину;
  • под края вросшего ногтя складываются стерильные ватные валики;
  • сама пластины подрезается не слишком коротко, без закругленных концов;
  • края пластины подпиливаются пилочкой.

Процедуру необходимо повторять регулярно, а сами валики ежедневно заменять. После того, как край ногтя отрастет до необходимой длины и проблема будет решена, от валиков можно отказаться.

Как правильно обрезать ногти на ногах.

Прочтите отзывы о max factor, лаке для ногтей.

Если края пластины слишком сильно упираются в кожу ногтевого ложа, используются специальные шины или металлические пластины. Они удерживают ноготь в нужном положении, не давая ему повреждать кожу. Ношение скоб продолжается длительное время под постоянным контролем врача.

Как выровнять

Для выравнивания ногтя используются так называемые ортопедические методы.

Это специальные скобы и пластины, а также шины, удерживающие ноготь в немного приподнятом состоянии.

Установка таких приспособлений требует определенных навыков, а некоторые виды шин не снимаются впоследствии, поэтому назначение таких методов следует доверить специалисту.

Коррекция врастания ногтей ортопедическими методами.

Профилактика

Рекомендации по профилактике заболевания

  • Предпочтение следует отдавать мягкой и удобной обуви без тесных носков и высоких каблуков.
  • Педикюр необходимо делать регулярно, при этом соблюдая основные правила обрезки ногтевой пластины. Нельзя закруглять края, а также слишком коротко подрезать ноготь по бокам. Обязательно после подрезки необходимо воспользоваться пилочкой, чтобы исключить травмирования кожи.
  • Вросший ноготь может появиться после травмы и нарушения роста ногтевой пластины. В этом случае лучше сразу прибегнуть к помощи профессионала, а также использовать специальные скобы для коррекции роста ногтя.
  • Тяжелые стадии болезни нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Чтобы не допустить последствий в виде заражения и полной потери пластины ногтя, обращение к специалисту должно быть своевременным.

Отличия татуажа бровей и микроблейдинга тут, а палитра цветов губной помады 100 цвета и объема Фаберлик здесь.

Вросший ноготь на ноге доставляет немало хлопот, особенно при запущенных стадиях болезни.
Главное, вовремя принять меры и не допустить болезненного хирургического вмешательства.
Лучшие способы для размягчения ногтевой пластины и устранения этого дефекта описаны в информации нашей статьи.

Наращивание и коррекция ногтей в Москве Свиблово — СВАО

Красивые руки привлекательно выглядят с качественным маникюром и ровными ногтями. Но не каждая девушка может похвастаться длинными ногтями. Тогда на помощь приходит процедура наращивания ногтей. Она заключается в нанесении специального состава, который формирует искусственный ноготь. Так как ногтевая пластина продолжает расти, наращенные ногти требуют качественной коррекции.  

В салоне красоты “Визави” мастера рады предложить качественное наращивание ногтей гелем и последующую коррекцию, которые сделают ногти привлекательными, а руки ухоженными.


Особенности и преимущества

Искусственное покрытие для ногтей является популярным способом создания качественного маникюра, который пришел на смену традиционному покрытию ногтевой пластины лаком. Для этой процедуры используются качественный гелевый состав. К основным преимуществам искусственного покрытия ногтей относятся:

  • Можно создать ногти желаемой длины и формы

  • Процедура позволяет выровнять ногтевую пластину

  • Ногти защищены от внешних воздействий

  • Прочность состава обеспечивает длительное время ношения наращенных ногтей

  • Дефекты поверхности можно убрать с помощью коррекции

  • Простота ухода за ногтями

Отдельно стоит отметить, что наращивание ногтей позволяет избавиться от вредной привычки грызть ногти. Искусственное покрытие довольно прочное, а также имеет определенную толщину, что затрудняет обкусывание ногтей. Мастера нашего салона красоты соблюдают технологию нанесения, что обеспечивает не только отличный результат, но и здоровье ногтей.

Этапы процедуры

1

Наращивание ногтей выполняется с соблюдением определенных этапов. Сначала ногти дезинфицируются и погружаются в специальную ванночку, которая позволяет размягчить кутикулу. Затем мастер спиливает длину ногтя, подготавливает поверхность ногтевой пластины к нанесению геля.

2

Мастер использует типс, с помощью которого будет смоделирована форма искусственного ногтя. Наносится первый слой геля, корректируются длина и форма, а затем ногти просушиваются под ультрафиолетовой лампой

3

После того как сформирована форма ногтей, наносится еще один слой геля, который должен быть максимальной толщины в стрессовой зоне, чтобы выдерживать различные механические воздействия. Далее ноготь можно декорировать по желанию клиента

4

Коррекция гелевого ногтя заключается в грамотном спиливании покрытия и формировании нового наращенного ногтя

Коррекция ногтей

Искусственное покрытие наносится на ногтевую пластину, которая растет естественным образом. Тогда у края ногтя появляется полоска без покрытия, которая требует коррекции. Такая процедура продлевает срок использования наращенных ногтей и позволяет длительное время сохранять привлекательный внешний вид ногтей. А также актуальна коррекция наращенных ногтей, в том случае, когда появились сколы или трещины. Принято выделять следующие виды коррекции:

  • Удаление сколов, трещин

  • Полная коррекция позволяет скорректировать вид ногтей, когда натуральные ногти отросли

Диагностика и лечение вросшего ногтя

Вросший ноготь — это неприятное и сложное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, независимо от пола. Ногтевая пластина при этом врастает в мягкую ткань, что приводит не только к воспалению, но и к боли. Особенно это плохо, когда подобная проблема случается на каком-то пальце стопы. Из-за этого возникнут сложности с передвижением, трудно подобрать соответствующую обувь.


Причины появления проблемы

Само выражение «вросший ноготь» является народным названием, хотя это заболевание имеет свой медицинский термин — онихокриптоз. Чаще всего эта проблема появляется на большом пальце правой или левой стопы. Человек при этом испытывает массу неприятных ощущений. Проблема данного заболевания заключается и в том, что ноготь продолжает дальше врастать в мягкую ткань. Не всегда даже консервативное лечение может остановить этот процесс. Что служит причиной заболевания, которое, к тому же, портит вид ногтя?

Причин может быть несколько, и в каждом случае для подбора выбора лечения нужно учитывать, что послужило толчком, из-за чего появилось такое заболевание.

  1. Предрасположенность на генетическом уровне.
  2. Изначально аномальная форма ногтя.
  3. Неправильно выбранный способ подстригания ногтей.
  4. Использование очень тесной обуви.
  5. Серьезное травмирование ногтя.

Не стоит исключать и грибковые заболевания, которые также могут способствовать врастанию ногтя. Важно помнить о том, что она растет постоянно, и если она окажется направленной не в ту сторону, когда постоянно испытывает на себе давление, тогда начинает врастать в мягкую ткань. Вот почему не стоит гнаться за модной, но тесной обувью, так как это закончится серьезной проблемой. И каким способом можно избавиться от нее, да и можно вообще это вылечить?

Диагностика и лечение

Диагностика вросшего ногтя начинается с возникновения определенных симптомов. Именно по ним человек может узнать про появление проблемы. В первую очередь речь идет про болевые ощущения. Второй симптом визуальный, при внимательном рассматривании ногтевой пластины становится понятно, что нужно предпринимать какие-то действия. Проблема заключается в том, что человек обращается к врачу слишком поздно, когда речь идет про этап осложнений. В этом случае диагностику уже можно и не назначать, так как все видно визуально: вросший ноготь, покраснение вокруг него или даже нагноение.  

Но все же врач заставит пациента сразу сдать кровь. Во-первых, это позволит определить степень воспаления. А во-вторых, необходимо убедиться, что у пациента не появилось такое заболевание как сахарный диабет. В качестве диагностики понадобится рентгенография, чтобы убедиться в том, что не начался гнойный процесс. Если не выяснить причину появления проблемы, вылечить это заболевание не удастся. Лечение вросшего ногтя зависит от появившихся осложнений, и обычно проводится амбулаторно. На начальной стадии хорошо помогают примочки и теплые ванночки с добавлением антисептиков. Если появилось нагноение, никак не обойтись без антибактериальных мазей. Также применяются скобы, пластины или пружины, чтобы выровнять ногтевую пластину. В крайнем случае речь может идти про хирургическое вмешательство.

Выравнивание этих штампов (и двойной столб для Cheeky 53!)

Привет!

Несколько дней назад, когда я разместил свой пост «Штамп 102», у меня возник вопрос о правильном выравнивании, чтобы все ваши ногти выглядели одинаково. Я ответил на вопрос, но думаю, может помочь более полный ответ с некоторыми фотографиями. Итак, я собираюсь показать вам два способа получить изображение с печатью там, где вы хотите. Оба метода можно использовать для любого выравнивания, но я лично считаю, что первый метод лучше, если вы пытаетесь добиться одинакового вида на всех своих ногтях, а второй лучше подходит для размещения отдельных изображений.:)

Итак, сначала предположим, что вы пытаетесь разместить изображение одинаково на всех ваших ногтях. Я решил использовать красивое изображение с птицами и буквами из Cheeky plate 53 в качестве своего примера:

Рисунок 1: Cheeky 53. Мы попытаемся сделать так, чтобы это изображение было одинаково на всех четыре гвоздя 🙂

Нарисуйте, соскоблите и возьмите изображение на штампе. Я использую серебряную фольгу Barry M. 🙂
Рисунок 2.Все готово для этого образа

Шаг 1) Выберите отправные точки. Выберите часть края изображения для использования в качестве «опорной точки». Вы будете использовать эту же часть изображения, чтобы сориентировать штамп на каждом из ваших ногтей. Также выберите высоту края ногтя, которую вы будете использовать. Для этого маникюра я хочу, чтобы центральная птичка находилась в центре моего ногтя по вертикали (из стороны в сторону) и немного выше середины ногтя по горизонтали (между ложем кутикулы и кончиком ногтя).Поэтому я выбрал конверт в качестве точки привязки и решил разместить его на полпути по краю каждого гвоздя (см. Рисунок 3), чтобы я мог контролировать свое горизонтальное выравнивание (насколько далеко до гвоздя находится изображение):


Рис. 3. Выберите опорную точку и желаемую высоту гвоздя.

Шаг 2) Проверьте вертикальное выравнивание. Пока все хорошо. Однако каждый из ваших ногтей, вероятно, будет несколько разной ширины.Итак, если я пытаюсь расположить птицу по центру каждого гвоздя и начинаю закреплять конверт точно на краю каждого гвоздя, на одних гвоздях птица уйдет дальше, чем на другие, а мы этого не хотим. На рисунке 4 я нарисовал две черные линии на штампованном изображении в целях иллюстрации: для моего самого большого ногтя, возможно, мне нужно будет начать с правой черной линии на рисунке 4, но для моего меньшего ногтя на мизинце мне нужно начать. дальше в изображение, слева черная линия. Чтобы быть ясным: для полного изображения ногтя вы будете всегда начинать переносить изображение с самого края ногтя — вопрос в том, как далеко в изображении я хочу разместить край ногтя. чтобы начать перенос изображения?

Чтобы выяснить, где на изображении мне нужно начать, я помещаю штамп рядом с ногтем (см. Рисунок 5) и смотрю, перекатится ли птица в нужное место, если я начну с самого края штампа.Если этого не произойдет, я немного сдвигаю штампованное изображение и выравниваю его до края дальше по изображению:

Рис. 4. Решение, как далеко в изображении следует разместить край. вашего ногтя.

Рис. 5. Убедитесь, что когда вы катите штамп, птица летит туда, куда вы хотите, вертикально.

Шаг 3) Раскатайте эту присоску!
Шаг 4) Повторите процесс для других гвоздей, на которые вы хотите нанести штамп .И тогда все готово:
Рис. 6. Окончательный вид: все подряд симпатичные птички!

Заметьте, что на мизинце вы можете видеть только самый конец моего «якоря» конверта, а на моем указательном пальце вы можете видеть почти все это; это отражает (приблизительно) черные линии, которые я нарисовал на рис. 4, чтобы показать различные начальные отправные точки для переноса. 🙂

Переходим к методу 2. Я думаю, что это более простой метод, если вы хотите разместить изображение меньшего размера или если вы хотите только нанести изображение всего ногтя на один ноготь, но хотите точно указать, где вы находитесь. размещение заданной части изображения.Это связано с тем, что с помощью этого метода немного сложнее поддерживать полный контроль над изображением всего ногтя на 360 градусов.

Для этого маникюра я собираюсь сделать маникюр в стиле кегель, и я хочу убедиться, что симпатичная птичка находится в центре моего ногтя.

Шаг 1) Установите / заберите «якорь». Поместите крошечную точку лака для вашего «якоря» в том месте, где вы хотите разместить изображение (рис. 7). Здесь нужно отметить пару моментов. Я поставил довольно большую точку, чтобы она хорошо фотографировалась — вы хотите сделать ее как можно меньше, чтобы она не была видна после того, как вы нажмете на нее (обратите внимание на рис. 9, что вы все еще можете видеть точку в центр птицы).Также обратите внимание, что у меня есть лак с блестками; Для меня было бы гораздо разумнее просто взять кусочек блестки именно там, где я хочу, чтобы птица пошла, и использовать его в качестве якоря, чтобы я не рисковал ни капли блеска. Но это сложно показать на фотографиях. 🙂

Рис. 7. Поместите полироль в то место, где вы хотите разместить изображение. Или вы можете выбрать блестки в качестве «якоря».

Шаг 2) Установите штамп. Поднесите штамп к ногтю и осторожно проведите им по пальцу, пока он не выровняется так, чтобы птичка покрыла точку лака (или выбранный вами кусок блестки).

Рис. 8. Приложите штамп к пальцу так, чтобы он выровнялся так, чтобы ваш дизайн попадал на якорь, затем накатайте дизайн на гвоздь. 🙂

Шаг 3) Раскатайте эту присоску!
Шаг 4) При необходимости повторите с другими изображениями или ногтями.
Рис. 9. Окончательное изображение с птицей по центру.

Вот и все! Честно говоря, после того, как вы сделаете это пару раз, вам не нужно будет сознательно выбирать якорь или наносить полироль — вы сможете довольно хорошо смотреть на это, не беспокоясь об этом, и, вероятно, автоматически будете использовать некоторая часть дизайна для «привязки», не задумываясь об этом. Когда я описываю это здесь, это кажется намного сложнее, чем оно есть на самом деле — через несколько раз это будет легче и легче.:)

Так что я сделал с этим отпечатанным пальцем, чтобы превратить его в маникюр? Что ж, на этой неделе в моем двойном посте с Диной из секретарши Nail Art используется слово «изображение» с той же тарелки, поэтому я решил, что объединю его с этим постом. Я отпечатал это изображение на своем безымянном пальце, а затем добавил несколько трехмерных пайеток в форме сердца, чтобы завершить внешний вид — и после того, как я нанес верхнее покрытие, вы не могли слишком много видеть точку лака под моей птицей (но не полагайтесь на этом, лол!)


Кстати, основная полировка на всех этих фотографиях — это что-то вроде дворняги, которая эволюционировала странным образом… Он начинался как основа Finger Paints Isty Bitsy Spider, затем поверх него был нанесен слой Windestine Kizuna (я в процессе или пересматриваю это для вас) и, наконец, я надел слой LynBDesigns ‘I Do Not Как и они, Сэм, я просто играю. Мне понравилось, как все закончилось, поэтому я решил использовать его для этого. Но вот почему это немного … странно и не совсем точно передает какой-либо из полировок.

Слушайте … оооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооо

Обещаете не рассказывать? ого-ого-ого-ого…

И, конечно же, я поместил эти два метода в два обучающих изображения на тот случай, если вам будет легче ссылаться на них. 🙂

Надеюсь, это было полезно для вас! Если есть что-то, что вы хотите, чтобы я прояснил, пожалуйста, дайте мне знать … Спасибо за чтение, крепкие объятия и поцелуи. 🙂
м.

Врожденное смещение ногтей больших пальцев ног: Обзор — FullText — Заболевания придатков кожи 2018, Vol. 4, №4

Аннотация

Врожденное смещение ногтя большого пальца стопы — недооцененное дистрофическое заболевание неизвестного происхождения, характеризующееся латеральным отклонением ногтевых пластинок, которые не параллельны большой оси дистальной фаланги.Обычно это проявляется в младенчестве или детстве, в то время как позднее начало встречается редко. Лечение зависит от степени отклонения. Если минимально, рекомендуется консервативное и выжидательное отношение, основанное на профилактике и лечении возможных осложнений, из-за возможности спонтанного регресса отклонения ногтя. Хирургическое лечение может быть рассмотрено у пациентов с тяжелыми или осложненными формами.

© 2018 S. Karger AG, Базель


Введение

Дистрофия ногтей — это общий термин, относящийся к измененному или нарушенному росту ногтей из-за широкого диапазона условий, которые могут повлиять на матрикс и / или ложе; среди них врожденное или приобретенное (травматическое, ятрогенное) отклонение ногтей с последующим смещением ногтей может быть причиной дистрофии ногтей [1].Врожденное смещение обычно связано с большими ногтями на ногах, даже если оно редко может затрагивать другие ногти [2]. Врожденное смещение ногтя большого пальца стопы — это дистрофическое заболевание, характеризующееся латеральным смещением ногтевого аппарата, приводящим к измененному росту ногтевой пластины, который не направлен вдоль большой оси дистальной фаланги [2, 3] (рис. 1, 2). ). Обычно это проявляется в младенчестве или детстве, в то время как позднее начало встречается редко; его можно не выявить, пока ребенок не подрастет или у него не разовьются связанные с этим осложнения, вызванные повторными микротравмами ногтя на ноге.Представлен и обсужден обзор существующей литературы по врожденному смещению ногтей больших пальцев ног.

Рис. 1.

Графическое изображение ногтя на пальце ноги, поврежденного смещением, по сравнению с нормальным ногтем.

Рис. 2.

Боковое отклонение ногтевых пластин большого пальца стопы у девочки 14 лет. Также могут наблюдаться утолщение ногтей, поперечные выступы и частичный онихолиз. Обратите внимание на правильное выравнивание других ногтей на ногах.

Методы

Статьи для этого обзора были определены в результате поиска в PubMed статей, опубликованных с 1950 по 2016 год, с использованием следующих конкретных поисковых запросов: смещение ногтей OR врожденное смещение OR ( большого пальца ноги И дистрофия ).Электронный поиск дополнялся поиском вручную ссылок в связанных статьях, указанных в цитировании PubMed. Рассматривались статьи, опубликованные на английском, итальянском, французском и немецком языках.

Все соответствующие отчеты и серии случаев были включены и резюмированы в этом обзоре.

Результаты

С 1978 по 2016 год было опубликовано 24 отчета [2-25]. Среди них в 1 отчете не хватало клинических и эпидемиологических данных [4], в другом отчете, посвященном 30 пациентам, не хватало подробностей о поле, местонахождении и семейном анамнезе [5], а в 2 сообщениях, касающихся одного и того же рода, основное внимание уделялось исключительно наследованию с неполным клинические подробности [6, 7], поэтому они не были включены в настоящий обзор.

В 20 выбранных статьях было описано 33 пациента [2, 3, 8-25] (Таблица 1). Возраст дебюта был при рождении в 25 случаях [2, 9, 10-13, 15-18, 21, 22, 24, 25], в течение первых 2 лет жизни в 2 случаях [2, 20] и позже. при жизни в 2 случаях [19], тогда как в 4 случаях не уточнялось [3, 8, 14, 23]. Семейная встречаемость была подтверждена в 5 случаях [10, 12, 14, 18], вероятно, в 2 случаях [11] и отрицательная в 9 случаях [2, 13, 15, 16, 25], тогда как в остальных случаях она не была подтверждена. указано [3, 8, 9, 17, 19-24].Сообщалось о трех наборах однояйцевых близнецов [11, 21], двух дизиготных близнецах [12, 16] и двух однояйцевых близнецах тройняшек [13]. Учитывая те случаи, для которых был указан пол, было затронуто 13 женщин по сравнению с 11 мужчинами (соотношение женщин и мужчин 1,1: 1).

Таблица 1.

Случаи врожденного смещения ногтя большого пальца стопы, описанные в литературе

Клинически врожденное смещение ногтя стопы обычно характеризовалось боковым отклонением ногтевых пластин, которые не были параллельны дистальной фаланге, как показано в 30 случаях [2, 3, 8, 10-17, 19-25, 28]; Медиальное отклонение наблюдается редко, зарегистрировано только 3 случая [9].Что касается локализации, заболевание чаще и синхронно поражало оба больших ногтя на ногах, как это наблюдалось в 29 случаях [2, 3, 8, 10-25]; в 1 случае был поражен только один ноготь на пальце ноги [25], а в 3 случаях локализация не была указана [9].

Степень врожденного порока ногтя большого пальца стопы варьировала от легкой до тяжелой. Как описано в Таблице 2, утолщение ногтевой пластины [8-12, 14, 16, 19, 22-25], изменение цвета от коричневато-черного до зелено-коричневого и желтого [2, 8, 10, 11, 14, 16, 18, 19, 25], а поперечные бороздки или гребни [2, 8, 10, 11, 16, 23-25] были наиболее часто наблюдаемыми аномалиями.Иногда пораженные ногти были короче и трапециевидной формы [2, 22, 23]. Дистальная ногтевая пластина обычно была заостренной [2, 25] или иногда изогнутой [2, 23]. Другими часто встречающимися симптомами были онихолиз [8, 14, 25], острая или хроническая паронихия [11, 15, 18, 20] и вросшие ногти [10, 11, 15, 16, 18]. Сохранение состояния обычно приводило к тяжелой дистрофии ногтей и утолщению ногтевой пластины, что иногда могло вызвать полный [21] или частичный онихогрифоз [10]. Необычным осложнением является развитие плотного, болезненного невоспалительного узелка в латеральной части проксимальной области ногтя, возможно, в результате неправильного смещения и / или кистозной трансформации частей матрикса [2, 18].В некоторых случаях сообщалось о бактериальных и грибковых инфекциях.

Таблица 2.

Клинические особенности ногтей на больших пальцах ног, пораженные смещением, о которых сообщается в литературе

Никаких связанных результатов у пациентов с врожденным смещением не сообщалось, за исключением одного пациента с глазным меланоцитозом [17] и другого пациента с Рубинштейном. -Синдром Тайби [15], но это явление было сочтено случайным.

Последующие данные в статьях обычно не приводятся.При выполнении срок наблюдения был непродолжительным, от 6 месяцев до 2 лет. Только в 1 исследовании сообщалось о долгосрочном наблюдении в течение 5 лет за 2 детьми, у которых произошло спонтанное улучшение [24].

Обсуждение

Врожденное смещение ногтей на больших пальцах ног может наблюдаться у 1-2% детей [8], хотя мы, наряду с другими авторами, считаем, что это заболевание, вероятно, недооценивается. Причина смещения до сих пор остается предметом дискуссий. Учитывались генетические факторы, то есть наследственные эмбриологические аномалии, и внешние факторы [25].Возникновение дистрофии ногтей у монозиготных и дизиготных близнецов и в нескольких поколениях одной семьи, по-видимому, предполагает роль генетических факторов, и предполагалась возможная аутосомно-доминантная передача с переменной экспрессией [11-13, 16, 21]. К внешним факторам относятся сужение пальцев стоп амниотическими связками, повышение внутриматочного давления или сосудистые аномалии во время жизни плода [22]. Также было высказано предположение, что ключевую роль в патогенезе смещения ногтя на пальце ноги играет повышенное натяжение сухожилия разгибателя большого пальца стопы, которое, вытягивая латеральную часть матрицы в проксимальном направлении, может вызвать боковое вращение матрицы ногтя. , а, следовательно, продольное смещение оси ногтевой пластины [12].Недавняя гипотеза предполагает, что патогенез может быть связан с десинхронизацией роста между ногтем и дистальной фалангой большого пальца стопы, что приводит к увеличению ногтевых пластин, которые должны расти латерально, чтобы соответствовать нижележащему костному пространству [12, 19]. Также возможно, что дистрофия возникает из-за генетически детерминированного неправильного положения ногтей на ногах плюс наложенные кумулятивные эффекты постнатальной травмы [21, 26].

Обычно это состояние присутствует при рождении, но в случае минимального отклонения оно может оставаться незамеченным до детства или полового созревания, когда дистрофические изменения ногтей возникают в результате механического стресса, ношения тесной обуви или таких занятий, как танцы. или активный спорт [2, 19, 25].Поскольку доступно очень мало данных о долгосрочном наблюдении, точный процент спонтанной перестройки неизвестен, хотя предполагалось, что она происходит примерно у половины пациентов в возрасте до 10 лет [25].

Для предотвращения ошибок и ненужного лечения необходим правильный диагноз. Дифференциальный диагноз включает онихомикоз, заболевания соединительной ткани, опухоли ногтевого аппарата и дерматозы с поражением ногтей (например, псориаз, лишай и эктодермальную дисплазию) [8].

Лечение зависит от степени отклонения. Поскольку спонтанная перестройка может произойти до 10 лет, рекомендуется консервативное и выжидательное отношение, основанное на профилактике (например, ношение удобной обуви) и лечении осложнений [2, 12, 14, 19, 25, 27]. Хирургическое лечение может рассматриваться до 2 лет у пациентов с серьезным отклонением ногтевой пластины или ранними осложнениями, такими как повторяющиеся эпизоды острой паронихии и / или инфекций [2, 9, 11, 15, 16, 19 , 26].Вращение всего ногтевого блока, позволяющее ногтевой пластине расти параллельно дистальной фаланге, представляет собой основное лечение [2, 11, 15, 26]. Матриксэктомия ногтя, которая включает полное удаление ногтевой пластины и матрицы, приводит к полному исчезновению симптомов, но может быть неприемлемой с косметической точки зрения [19]. Также предлагалось хирургическое удлинение сухожилия разгибателя фаланги [1, 9].

Заявление об этике

Настоящее исследование соответствует руководящим принципам исследований на людях.Субъекты дали свое информированное согласие.

Заявление о раскрытии информации

У авторов нет конфликта интересов, о котором следует раскрывать.

Список литературы

  1. Баран Р., Ханеке Э .: Этиология и лечение смещения ногтей.Dermatol Surg 1998; 24: 719–721.
  2. Wagner G, Sachse MM: Врожденное смещение ногтя большого пальца стопы. J Dtsch Dermatol Ges 2012; 10: 326–330.
  3. Баран Р., Бюро Х, Саяг Дж .: Врожденное смещение ногтя большого пальца стопы.Clin Exp Dermatol 1979; 4: 359–360.
  4. Сэмман П.Д.: Дистрофия ногтей большого пальца стопы. Clin Exp Dermatol 1978; 3: 81–82.
  5. Баран Р., Бюро H: Врожденное смещение большого ногтя как причина врастания ногтя в младенчестве.Патология и лечение (исследование тридцати случаев). Clin Exp Dermatol 1983; 8: 619–623.
  6. Доусон ТАДЖ: наследственная дистрофия ногтей, в основном поражающая ноготь пальца ноги. Clin Exp Dermatol 1979; 4: 309–313.
  7. Доусон ТАДЖ, Баран Р: Большая дистрофия ногтей на ногах.Br J Dermatol 1989; 120: 139–140.
  8. Perlis CS, Telang GH: Врожденное смещение ногтей на больших пальцах ног, имитирующее онихомикоз. J Pediatr 2005; 146: 575.
  9. Баран Р., Бюро Х: Врожденное смещение ногтя большого пальца стопы: новый подтип.Arch Dermatol 1987; 123: 437.
  10. Дьялл-Смит Д: Врожденное смещение больших ногтей на ногах. Австралас Дж. Дерматол 1996; 37: 54.
  11. Özdemir E, Bostanci S, Akyol A, Ekmekci P, Gürgey E: Врожденное смещение ногтей на больших пальцах ног у пары монозиготных близнецов.J Am Pediatr Med Assoc 2005; 95: 398–400.
  12. Chaniotakis I, Bonitsis N, Stergiopoulou C, Kiorpelidou D, Bassukas ID: Дизиготные близнецы с врожденным смещением ногтей больших пальцев ног: переоценка патогенеза. J Am Acad Dermatol 2007; 57: 711–715.
  13. Харпер К.Дж., Бир В.Е .: Врожденное смещение ногтей на больших пальцах ног — наследственное заболевание.Clin Exp Dermatol 1986; 11: 514–516.
  14. Коэн Дж. Л., Шер Р. К., Папперт А. С.: Врожденное смещение больших ногтей на ногах. Pediatr Dermatol 1991; 8: 40–42.
  15. Balci S, Bostanci S, Elkmekci P, Cebeci I, Bokesoy I, Bartsch O, Gurgey E: 15-летний мальчик с синдромом Рубинштейна-Тайби, связанным с тяжелым врожденным смещением ногтей на ногах.Pediatr Dermatol 2004; 21: 44–47.
  16. Кус С., Тахмаз Э., Гурунлуоглу Р., Чандан И., Уйгур Т.: Врожденное смещение ногтей на больших пальцах ног у дизиготных близнецов. Педиатр Дерматол 2005; 22: 434–435.
  17. Сенайли А., Сезер Э, Сезер Т., Сенайли Ю., Юксек Дж .: Сосуществование врожденного смещения ногтей на больших пальцах ног с глазным меланоцитозом.Eur J Dermatol 2008; 18: 208–209.
  18. Чайырлы М., Парлак Н., Парлак А., Озенч С. Врожденное смещение больших ногтей на ногах. J Turk Acad Dermatol 2016; 10: 16101/1.
  19. Декер А., Шер Р.К., Аварбок А. Приобретенное врожденное смещение больших ногтей на ногах.Расстройство придатков кожи 2016; 1: 147–149.
  20. Липнер С.Р., Шер Р.К.: Врожденное смещение ногтей больших пальцев ног с острой паронихией. Педиатр Дерматол 2016; 33: e288 – e289.
  21. Барт Дж. Х., Доубер Р. П., Эштон Р. Э., Баран Р.: Врожденное смещение больших ногтей на ногах у двух монозиготных близнецов.Arch Dermatol 1986; 122: 379–380.
  22. Baden HP, Mizner R: Ассоциация врожденного смещения ногтя и сужения пальца. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol 2003; 67: 202.
  23. Cohen PR: Врожденное смещение больших ногтей на ногах: отчет о болезни и обзор литературы.Pediatr Dermatol 1991; 8: 43–45.
  24. Хэндфилд-Джонс С.Е., Харман Р.Р.: Спонтанное улучшение врожденного смещения ногтей больших пальцев ног. Br J Dermatol 1988; 118: 305–306.
  25. Баталла А., Курто-младший: Врожденное смещение большого ногтя на ноге.Отчет о двух случаях. Dermatol Online J 2014; 20: 21251.
  26. Kim M, Kang JH, Cho BK, Song CH, Ock SM, Park HJ: Большая дистрофия ногтей на ногах: опыт одного центра и обзор литературы. Корейский журнал J Fam Med 2015; 36: 113–120.
  27. Richert B, Choffray A, de la Brassinne M: Косметическая хирургия врожденных деформаций ногтей.J Cosmet Dermatol 2008; 7: 304–308.

Автор Контакты

Джузеппе Микали, MD

Дерматологическая клиника, Университет Катании

A.O.U. Policlinico-Vittorio Emanuele, Via Santa Sofia, 78

IT – 95123 Catania (Италия)

Электронная почта cldermct @ gmail.com


Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Получено: 5 июля 2017 г.
Принято: 2 ноября 2017 г.
Опубликовано онлайн: 25 января 2018 г.
Дата выпуска: октябрь 2018 г.

Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 2
Количество столов: 2

ISSN: 2296-9195 (печатный)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/SAD


Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или какой-либо системой хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

травм ногтевого ложа Woodstock GA

травм ногтевого ложа

Анатомия ногтей

Ногти покрывают кончики пальцев рук и ног и состоят из ногтевой пластины, ногтевой матрицы и ногтевого ложа.Ногтевое ложе — это мягкая ткань, которая лежит под ногтем и необходима для роста ногтя.

Что такое травмы ногтевого ложа?

Травмы ногтевого ложа, такие как раздавливание и отрыв, обычно возникают, когда ногтевое ложе сжимается между твердым ногтем наверху и костью пальца под ним.

Каковы причины травм ногтевого ложа?

Обычно травмы ногтевого ложа возникают из

  • ДТП
  • Занятия спортом
  • Размозжение (при обращении с инструментами)
  • Режущие травмы (при обращении с механизмами)
  • Когда палец застревает в двери

Каковы симптомы травм ногтевого ложа?

Симптомы травмы ногтевого ложа зависят от типа и тяжести травмы.

  • Легкая травма характеризуется отеком и болью.
  • Травмы средней степени тяжести могут вызвать скопление крови под ногтем (гематому) с усилением боли.
  • Тяжелые травмы могут привести к порезанию ногтя, разрыву и разрыву прилегающей кожи и других структур и даже к перелому костей под ногтем.

Как диагностируются травмы ногтевого ложа?

Когда вы обращаетесь в клинику с травмой ногтевого ложа, ваш врач проводит тщательный медицинский осмотр, иногда под местной анестезией.Ваш врач может назначить рентген, если травма ногтевого ложа серьезная и привела к перелому кости.

Каковы варианты лечения травм ногтевого ложа?

Целью лечения является восстановление нормальной анатомии ногтевого ложа и окружающих структур. Простой сгусток крови красного или пурпурного цвета постепенно исчезнет. Для облегчения боли и предотвращения инфекции могут быть назначены обезболивающие и антибиотики.Гематому можно дренировать, просверлив отверстие в ногте.

В случае серьезных травм, таких как порезанный ноготь или перелом костей, может быть проведена операция по зашиванию ран и выравниванию костей с помощью наложения шин. Для замены поврежденной части ногтевого ложа можно использовать трансплантаты от другого пальца ноги.

Некоторые меры предосторожности, которые можно предпринять, чтобы избежать осложнений травмы ногтевого ложа, включают:

  • Приложите давление, чтобы остановить кровотечение.
  • Не отрывайте и не обрезайте ноготь после травмы.
  • Тщательно промойте пораженный участок и оберните рану чистой тканью.
  • Сделайте прививку от столбняка.

Как предотвратить травмы ногтевого ложа?

Повреждения ногтевого ложа чаще всего случаются. При безопасном обращении с инструментами следует соблюдать осторожность, чтобы избежать травм.

Лечение травм ногтевого ложа West Bloomfield, MI

Ноготь состоит из ногтевой пластины, ногтевой матрицы и ногтевого ложа. Ногтевое ложе — это мягкая ткань, которая лежит под ногтем и необходима для роста ногтя. Травмы ногтевого ложа, такие как раздавливание и отрыв, обычно связаны с травмами рук или кончиков пальцев.

Причины

Обычно травмы ногтевого ложа возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом, раздавливания (при обращении с инструментами), порезов (при обращении с механизмами) и при застревании пальцев в дверях.Ногтевое ложе сжимается между твердым ногтем наверху и костью пальца под ним.

Симптомы

Симптомы травмы ногтевого ложа зависят от типа и тяжести травмы. Незначительная травма характеризуется отеком и болью. Умеренный уровень травмы может вызвать скопление крови под ногтем (гематома) с более сильной болью. Тяжелые травмы могут привести к порезанию ногтя, разрыву и разрыву прилегающей кожи и других структур и даже к перелому костей под ногтем.

Диагноз

Когда вы обращаетесь в клинику с травмой ногтевого ложа, ваш врач проводит тщательный медицинский осмотр, иногда под местной анестезией. Ваш врач может назначить рентген, если травма ногтевого ложа серьезная и привела к перелому кости.

Лечение

Целью лечения является восстановление нормальной анатомии ногтевого ложа и окружающих структур. Простой сгусток крови красного или пурпурного цвета постепенно исчезнет.Для облегчения боли и предотвращения инфекции могут быть назначены обезболивающие и антибиотики. Гематому можно дренировать, просверлив отверстие в ногте. В случае серьезных травм, таких как порезанный ноготь или перелом костей, может быть проведена операция по зашиванию ран и выравниванию костей с помощью наложения шин. Для замены поврежденной части ногтевого ложа можно использовать трансплантаты от другого пальца.

Профилактика

Повреждения ногтевого ложа чаще всего случаются. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать травм при безопасном обращении с вещами.Вот некоторые из мер предосторожности, которые можно предпринять, чтобы избежать осложнений травмы ногтевого ложа:

  • Не отрывать и не отрезать ноготь после травмы
  • Приложите давление, чтобы остановить кровотечение
  • Тщательно промойте пораженный участок и оберните рану чистой тканью
  • Сделайте прививку от столбняка

Травмы ногтевого ложа Buffalo, NY

Анатомия ногтя

Ногти покрывают кончики пальцев рук и ног и состоят из ногтевой пластины, ногтевой матрицы и ногтевого ложа.Ногтевое ложе — это мягкая ткань, которая лежит под ногтем и необходима для роста ногтя.

Что такое травмы ногтевого ложа?

Травмы ногтевого ложа, такие как раздавливание и отрыв, обычно возникают, когда ногтевое ложе сжимается между твердым ногтем наверху и костью пальца под ним.

Каковы причины травм ногтевого ложа?

Обычно травмы ногтевого ложа возникают из

  • ДТП
  • Занятия спортом
  • Размозжение (при обращении с инструментами)
  • Режущие травмы (при обращении с механизмами)
  • Когда палец застревает в двери

Каковы симптомы травм ногтевого ложа?

Симптомы травмы ногтевого ложа зависят от типа и тяжести травмы.

  • Легкая травма характеризуется отеком и болью.
  • Травмы средней степени тяжести могут вызвать скопление крови под ногтем (гематому) с усилением боли.
  • Тяжелые травмы могут привести к порезанию ногтя, разрыву и разрыву прилегающей кожи и других структур и даже к перелому костей под ногтем.

Как диагностируются травмы ногтевого ложа?

Когда вы обращаетесь в клинику с травмой ногтевого ложа, ваш врач проводит тщательный медицинский осмотр, иногда под местной анестезией.Ваш врач может назначить рентген, если травма ногтевого ложа серьезная и привела к перелому кости.

Каковы варианты лечения травм ногтевого ложа?

Целью лечения является восстановление нормальной анатомии ногтевого ложа и окружающих структур. Простой сгусток крови красного или пурпурного цвета постепенно исчезнет. Для облегчения боли и предотвращения инфекции могут быть назначены обезболивающие и антибиотики.Гематому можно дренировать, просверлив отверстие в ногте.

В случае серьезных травм, таких как порезанный ноготь или перелом костей, может быть проведена операция по зашиванию ран и выравниванию костей с помощью наложения шин. Для замены поврежденной части ногтевого ложа можно использовать трансплантаты от другого пальца ноги.

Некоторые меры предосторожности, которые можно предпринять, чтобы избежать осложнений травмы ногтевого ложа, включают:

  • Приложите давление, чтобы остановить кровотечение.
  • Не отрывайте и не обрезайте ноготь после травмы.
  • Тщательно промойте пораженный участок и оберните рану чистой тканью.
  • Сделайте прививку от столбняка.

Как предотвратить травмы ногтевого ложа?

Повреждения ногтевого ложа чаще всего случаются. При безопасном обращении с инструментами следует соблюдать осторожность, чтобы избежать травм.

травм ногтевого ложа в Эль-Пасо | Сломанные кости

Анатомия ногтей

Ногти покрывают кончики пальцев рук и ног и состоят из ногтевой пластины, ногтевой матрицы и ногтевого ложа. Ногтевое ложе — это мягкая ткань, которая лежит под ногтем и необходима для роста ногтя.

Что такое травмы ногтевого ложа?

Травмы ногтевого ложа, такие как раздавливание и отрыв, обычно возникают, когда ногтевое ложе сжимается между твердым ногтем наверху и костью пальца под ним.

Каковы причины травм ногтевого ложа?

Обычно травмы ногтевого ложа возникают из

  • ДТП
  • Занятия спортом
  • Размозжение (при обращении с инструментами)
  • Режущие травмы (при обращении с механизмами)
  • Когда палец застревает в двери

Каковы симптомы травм ногтевого ложа?

Симптомы травмы ногтевого ложа зависят от типа и тяжести травмы.

  • Легкая травма характеризуется отеком и болью.
  • Травмы средней степени тяжести могут вызвать скопление крови под ногтем (гематому) с усилением боли.
  • Тяжелые травмы могут привести к порезанию ногтя, разрыву и разрыву прилегающей кожи и других структур и даже к перелому костей под ногтем.

Как диагностируются травмы ногтевого ложа?

Когда вы обращаетесь в клинику с травмой ногтевого ложа, ваш врач проводит тщательный медицинский осмотр, иногда под местной анестезией.Ваш врач может назначить рентген, если травма ногтевого ложа серьезная и привела к перелому кости.

Каковы варианты лечения травм ногтевого ложа?

Целью лечения является восстановление нормальной анатомии ногтевого ложа и окружающих структур. Простой сгусток крови красного или пурпурного цвета постепенно исчезнет. Для облегчения боли и предотвращения инфекции могут быть назначены обезболивающие и антибиотики. Гематому можно дренировать, просверлив отверстие в ногте.

В случае серьезных травм, таких как порезанный ноготь или перелом костей, может быть проведена операция по зашиванию ран и выравниванию костей с помощью наложения шин. Для замены поврежденной части ногтевого ложа можно использовать трансплантаты от другого пальца ноги.

Некоторые меры предосторожности, которые можно предпринять, чтобы избежать осложнений травмы ногтевого ложа, включают:

  • Приложите давление, чтобы остановить кровотечение.
  • Не отрывайте и не обрезайте ноготь после травмы.
  • Тщательно промойте пораженный участок и оберните рану чистой тканью.
  • Сделайте прививку от столбняка.

Как предотвратить травмы ногтевого ложа?

Повреждения ногтевого ложа чаще всего случаются. При безопасном обращении с инструментами следует соблюдать осторожность, чтобы избежать травм.

Оценка и первичный уход при травмах кончиков пальцев и ногтевого ложа

Срочное сообщение: Независимо от того, требуется ли из-за сокрушительного удара или тесного контакта с острой поверхностью, надлежащий первоначальный уход за травмами кончиков пальцев и ногтевого ложа имеет важное значение для хороших результатов и часто может быть назначен в условиях неотложной помощи.

Скотт М. Циммер, MD
Травмы кончиков пальцев — одно из наиболее частых состояний, наблюдаемых в отделениях неотложной помощи и в отделениях неотложной помощи. От раздавливания двери до травм настольной пилы правильный первоначальный уход имеет жизненно важное значение для долгосрочного результата.
Цель — кончик пальца с минимальной болью, хорошей чувствительностью и адекватным покрытием мягких тканей. Процедуры варьируются от простого очищения с заживлением вторичным натяжением до укорачивания костей
и первичного закрытия.

Целью данной статьи будет способствовать пониманию анатомии кончиков пальцев и ногтевого ложа, типичных травм и правильного первоначального ухода.

Анатомия
Простое понимание анатомии необходимо для правильного начального лечения. Кроме того, это позволяет врачу неотложной помощи сообщить специалисту по кистям рук характер и серьезность травмы. Такое общение является ключом к долгосрочному успеху, потому что часто врачу неотложной помощи просто необходимо обеспечить уход за раной и надлежащее наблюдение.

Пульпа на конце пальца представляет собой узкоспециализированную ткань и состоит из фиброзной и жировой ткани, имеющей перегородки, идущие от кожи до дистальной фаланги.Гвоздь состоит из ногтевой пластины и ногтевого ложа (рис. 1). Под ногтевой пластиной ногтевое ложе делится на стерильную матрицу и зародышевую матрицу. Зародышевый матрикс — это проксимальная область матрицы, ограниченная серповидной областью, видимой у основания ногтя, называемой лунулой. Зародышевый матрикс составляет более 90% ногтя, но не прилегает к ногтевой пластине.

Стерильный матрикс находится дистальнее лунки и отвечает за прилегание ногтя. Важное анатомическое соотношение — отношение ногтевой пластины к дорсальному и вентральному ногтевому валику.Обычные травмы связаны с отрывом ногтевой пластины из этого места. Можно сделать ошибку, пришив ногтевую пластину на место, не заменяя ее в этом анатомическом месте, что вызовет боль и деформацию с последующим ростом ногтя.

Термины гипонихий , паронихий и эпонихий относятся к областям кожи дистальнее, с обеих сторон и проксимальнее матрикса, соответственно. Подходит короткий курс цефалексина или клиндамицина. Однако подробное обсуждение этой рекомендации выходит за рамки данной статьи.

Этот тип начального лечения эффективен даже при тяжелых травмах кончиков пальцев, если последующее наблюдение у специалиста по кистям рук назначено в течение нескольких дней.

В оставшихся разделах этой статьи подробно описывается лечение различных травм кончиков пальцев и ногтевого ложа.

Травмы ногтевого ложа
Существуют разногласия относительно того, что является значительной подногтевой гематомой. Традиционное учение гласит, что подногтевая гематома в размере 50% или более требует удаления ногтевой пластины, осмотра и возможного восстановления матрикса.Исследование 1999 г. 3 показало аналогичные результаты у детей, получавших лечение с удалением ногтевой пластины и восстановлением матрикса и без него, независимо от наличия перелома, размера подногтевой гематомы или механизма повреждения. У этих пациентов ногтевая пластина была неповрежденной.

Рваная ногтевая пластина почти всегда означает разрыв ногтевого матрикса, поэтому ногтевую пластину необходимо удалить, а матрицу отремонтировать рассасывающейся нитью 6-O. Если у врача нет опыта в проведении такого типа ремонта, необходимы простое замачивание, повязка и антибиотик со своевременным направлением к специалисту по кистям рук.
Выделение подногтевой гематомы показано при значительной гематоме более 25–50%, связанной с болью. Ни одно исследование не продемонстрировало лучшего результата после эвакуации (трепанации ногтей), но оно действительно уменьшает боль. Это выполняется скручивающим движением скальпелем с 11 лезвиями или иглой 18 калибра, протыкающей ногтевую пластину над гематомой.

Травмы ногтевого ложа с переломом со смещением представляют собой более сложную проблему. В острых случаях простого ухода, как описано выше, все же достаточно, если получено быстрое направление, но можно выполнить блокаду пальца и репозицию перелома с или без восстановления ногтевого ложа.

Первоначальная оценка
Большинство травм кончиков пальцев происходит у детей и молодых людей, что может затруднить первоначальную оценку1. Анамнез позволяет врачу определить задействованные силы и степень загрязнения. Маленьким детям с близкой ампутацией пульпы с небольшим количеством ногтя следует рассмотреть возможность простого повторного прикрепления, поскольку во многих случаях ноготь действует как композитный трансплантат и дает желаемый результат.
Рентгенограммы позволяют определить перелом, который часто указывает на разрыв матрицы ногтя, даже если ногтевая пластина не повреждена.

Цифровой блок часто необходим для правильной оценки и очищения раны. Были описаны различные методы блокады, но все они могут быть проблемой для молодого пациента. Один метод, описанный Chiu2, позволяет сделать одну инъекцию в оболочку сгибателя, как если бы он вводил триггерную инъекцию, и использует гораздо меньший объем анестетика, чем при периферической инфильтрации пальца. Простое замачивание в стерильном физиологическом растворе и ванне с 4% -ным повидон-йодом или хлоргексидином (разведение не менее 5: 1) является эффективным очищающим средством и часто сопровождается простой повязкой из бацитрацина, нефтяной марли и 2×2 пластырей. .

Ногтевая пластина является наилучшей структурой для установки на матрицу после ремонта и даже после частичного отрыва. Он имеет наилучший контур и часто даже не требует пришивания на месте. Новый ноготь начнет расти и выталкивать замененный ноготь через несколько недель.

Врачу не нужно заменять ногтевую пластину, если не повреждены дорсальная и вентральная области ногтевого валика. Если врач чувствует себя некомфортно при замене ногтевой пластины, тогда будет достаточно простой повязки с большим количеством бацитрацина / неоспорина.Через несколько дней матрица высохнет и станет нежирной. Лучше не снимать ногтевую пластину, если есть разрыв матрицы и врач направляет ее на ремонт.


Для врача также важно выровнять разрывы эпонихия, гипонихия и паронихия. Их можно отремонтировать с помощью нейлона 4-O или 5-O или пролена, и это необходимо для правильного выравнивания нового растущего ногтя.

Практический момент — это техника удаления ногтевой пластины.Избегайте использования острых ножниц, так как это может повредить матрицу. Кровоостанавливающий зажим от комаров или подъёмник Freer-Elevator подходят для того, чтобы скользить под ногтевую пластину и поднимать ее с матрицы с минимальными повреждениями. Возможность быстрого удаления ногтевой пластины с минимальной травмой необходима не только при травме, но и при острых паронихиальных инфекциях, когда требуется декомпрессия области.

Зародышевый матрикс также может оторваться от своего основания и вырваться вперед перед эпонихием ( Рисунок 2 ).Важно распознать это явление и исправить его анатомическое расположение. Опять же, ключевым моментом является распознавание различных моделей травмы и способность передать характер травмы специалисту по кистям рук.

Ампутации кончика пальца
Ампутации могут варьироваться от небольших повреждений пульпы до полной ампутации пальца через ноготь. В большинстве случаев небольшой ампутированный остаток невозможно пересадить. Исключением является маленький ребенок, и в этом случае наконечник можно просто пришить на место, если нет значительного загрязнения или разрушения наконечника.

У любого взрослого или ребенка, если есть какой-либо кожный мостик, соединяющий ампутированную часть, простое ушивание шва может привести к неожиданно отличным результатам. Это лечение, безусловно, приемлемо в острых случаях, особенно если ногтевое ложе остается прикрепленным, поскольку это сильно сосудистая структура.

Лечение любой ампутации начинается с определения уровня ампутации и ее угла наклона ( Рисунок 3 ).

Основным определяющим фактором является количество обнаженной кости.Заблуждение состоит в том, что обнаженная кость не допускается и что при первоначальной оценке кость должна быть укорочена. Ампутации кончика пальца с небольшим количеством обнаженной кости можно лечить открытым путем заживления с вторичным натяжением, с отличными результатами.4-8 В условиях неотложной помощи или отделения неотложной помощи врачу не нужно чувствовать, что он или она должен укорачивать кость. и получить первичное закрытие. Соответствующий уход будет включать, опять же, замачивание, бацитрацин /

неоспорин и перевязку с направлением в течение двух-трех дней.На рисунке 4 показана ампутация ногтевой пластины и ногтевого ложа с небольшим количеством обнаженной кости через пять дней после травмы. Ране позволят просто зажить вторичным натяжением с ежедневной сменой повязок.

Важно понять роль дистальной фаланги в поддержке ногтевого ложа. Если нет кости, поддерживающей матрицу ногтя, ноготь «зацепится» за конец пальца. Кость следует обрезать только до края матрицы ногтя, чтобы предотвратить эту деформацию.

Решение о немедленной ревизионной ампутации в отделении неотложной помощи или отделении неотложной помощи не приветствуется, если врач не имеет значительной подготовки в этой области. Во многих сельских районах может возникнуть необходимость в экстренном выполнении этой процедуры, но необходимо рассмотреть несколько ключевых моментов. В качестве примера будет использоваться ампутация дистальнее дистального межфалангового сустава.

Распространенной ошибкой было бы обрезать кость достаточно далеко, чтобы получить закрытие. Необходимо учитывать два важных фактора.Во-первых, чем ближе вы подходите к суставу, тем больше вероятность того, что дистальные прикрепления сухожилий разгибателя и сгибателя могут быть нарушены. Если осталась лишь небольшая часть дистальной фаланги, то лучше всего удалить этот небольшой оставшийся фрагмент. Сухожилия сгибателей и разгибателей никогда не следует восстанавливать до концов кости, потому что это изменит функцию пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов. Просто потяните за сухожилие и разрежьте его, а затем дайте ему втянуться в рану.

Наиболее распространенная проблема заключается в том, что значительная часть зародышевого матрикса остается у основания ногтя. Перед закрытием конца ноготь необходимо полностью удалить, удалив всю матрицу. Если оставить матрицу, разовьется болезненная киста ногтя. При иссечении матрикса необходимо соблюдать осторожность, чтобы не освободить сухожилие конечного разгибателя.

Резюме
Травмы пальцев рук и ногтевого ложа являются одними из наиболее частых травм, наблюдаемых в отделениях неотложной помощи и отделений неотложной помощи.Следующие краткие сведения могут служить руководством при оказании помощи в острых случаях:

  • Первоначальная оценка с помощью рентгенограмм и обследования позволит врачу определить, какой уход требует надлежащая помощь и определить травму руки. пропитка разведенным 4% -ным повидон-йодом / хлоргексидином и физиологическим раствором с последующим нанесением неадгезивной повязки с бацитрацином / неоспорином с шиной или объемной шиной
  • Трехдневный курс цефалексина или клиндамицина составляет
  • Большинство частичных ампутаций может вылечить вторичными
  • Разрыв ногтевой пластины свидетельствует о травме матрикса, и требуется восстановление
  • Окончательное лечение редко требуется в условиях неотложной помощи, и обычно приемлемо быстрое направление к специалисту в течение трех дней.Это будет зависеть от практики и ожиданий местного хирурга.

Ссылки и рекомендуемая литература

  1. Зук Э.Г., Гай Р.Дж., Рассел Исследование повреждений ногтевого ложа: причины, лечение и прогноз. J Ручной хирургический аппарат . 1984; 9А: 247-252.
  2. Чиу Транстекальный цифровой блок: Оболочка сухожилия сгибателя, используемая для инъекции анестетика. J Ручной хирургический аппарат . 1990; 15: 471.
  3. Roser SE, Gellman Сравнение восстановления ногтевого ложа и трепанации ногтей при подногтевых гематомах у детей. J Ручной хирургический аппарат . 1999; 24А (6): 1166-1170.
  4. Mennen U, Wiese Лечение травм кончиков пальцев с помощью полуокклюзионной повязки. J Ручной хирургический аппарат . 1993; 18 (В): 416-422.
  5. Уильямсон Д.М., Шерман К.П., Шекспир Использование полупроницаемых повязок при травмах кончиков пальцев. J Ручной хирургический аппарат . 1987; 12 (В): 125-126.
Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *