Форма пластины ногтевой: Как подобрать форму ногтей | BURO.

Форма пластины ногтевой: Как подобрать форму ногтей | BURO.

21.03.1985

Содержание

Виды натуральных ногтей, особенности форм

В этом материале мы составим краткий дайджест о том, какие существуют формы натуральных ногтевых пластин, рассмотрим особенности и предложим пару советов по выбору.

«Овал» — наиболее универсальная форма, мастера нейл-арта, еще называют её «базовой», поскольку она отлично подходит к любым особенностям кистей рук и строению ногтевого ложе. Отличительный момент – все грани ногтевой пластины симметричны друг другу.


 «Квадрат» — популярнейшая форма, отличается наличием прямых углов на концах.Прекрасно подойдет для тонких пальцев и ногтевой пластины средней длины. Данная форма достаточно нестабильна, поскольку есть большая вероятность обламывания уголков, что безнадежно нарушит геометрию. 


«Скво-овал» — это промежуточная форма, своеобразный компромисс для тех, кому из-за особенностей строения пластины не подходит «чистый» «квадрат», в основе геометрии, находится квадрат.


«Мягкий Квадрат» — это тот же классический «квадрат», только со скругленными уголками, данная форма более практична, поскольку ноготки не цепляют колготки, а также, меньше рисков поломать ноготки.



«Миндаль» — отличает данную форму отсутствие углов и плавное закругление ближе к кончику ногтевой пластины. Превосходно подойдет обладательницам тонких, длинных пальчиков и узкой ногтевой пластины, при этом длинна ногтя не должна превышать средней.


«Кошачьи коготки» — внешне напоминают миндалевидную форму, и отличается наличием более острых уголков на кончике ноготка. Также подойдет обладательницам тонких пальцев и узких пластин, но представленная форма чрезвычайно непрактична, ибо подвержена деформации при повседневном ношении, особенно если ногтевая пластина недостаточно крепкая.


«Балерина» или «Пуанты» — прекрасно смотрится как в варианте средней, так и короткой длины. Представляет собой компиляцию формы квадрата и треугольника, имеет перпендикулярный срез на конце. К недостаткам стоит отнести повышенную вероятность деформации, а при отрастании, особенно тонкие ноготки могут потерять изначальную форму.


 Обобщая, выведем несколько простых правил выбора той или иной формы:
  • Натуральные ногти, должны быть короткими или средней длины, чтобы уменьшить вероятность деформации и потери формы (загибов и сворачивания).
  • Для тонких ноготков лучше выберите короткую длину.
  • При выборе формы, обязательно учитывайте строение ваших кистей рук, длину пальцев и ширину  ногтевой пластины.
  • Кроме того, учитывайте вашу повседневную жизнь и особенности профессиональной деятельности.
  • Выбранная форма должна быть комфортной и исключать вероятность травмирования.
 В заключение, представим небольшой «лайфхак», чтобы вам было легче определиться с формой ногтя: Вырежьте из бумаги или картона образцы, и прикрепите к поверхности ногтевой пластины. И тот вариант, что будет лучше всего визуально увеличивать длину ваших рук – тот и будет для вас наиболее подходящим.

А какие формы для натуральных ногтей предпочитаете вы? Делитесь вашим мнением.

Формы ногтей и их названия | Созвездие красоты

Мода последних сезонов в nail индустрии стремится к натуральности и естественности. Все больше девушек предпочитают оставлять ноготки природной формы. Наращенные экстравагантные варианты маникюра изжили себя. Однако разнообразие форм натуральных ногтей весьма ограничено.

Содержание статьи:

1. Природная форма ногтей

2. Какие бывают формы ногтей: названия

3. «Четкий квадрат»

4. «Мягкий квадрат»

5. «Овал»

6. «Квадратный овал»

7. Круглая форма

8. Миндалевидная форма

9. Треугольная форма или «кошачьи коготки»

10. «Пуанты», «балерина», «гроб»

11. Скошенная форма

12. Как выбрать форму ногтей для наращивания

13. Правила выбора формы ногтей для натуральной пластины

14. Правила декоративного оформления ногтей разной формы

Природная форма ногтей

Форма натуральной ногтевой пластины может быть нескольких видов в зависимости от особенностей строения рук и формы пальцев.

Информация о том, какая бывает форма ногтей, необходима не только будущим мастерам маникюра, но также она будет полезна тем, кто учится наращиванию ногтей и даже просто желает правильно сделать маникюр в домашних условиях. Природная форма ногтевой пластины имеет несколько разновидностей, обобщенно их можно выделить в следующие группы:

  • квадратная,
  • заостренная,
  • конусовидная,
  • закругленная,
  • лопатообразная.

Существует еще один вариант классификации, в котором все формы ногтей, данные от природы, выделяют в четыре группы:

  • квадратная,
  • прямоугольная,
  • круглая,
  • трапециевидная.

Для того чтобы определить, какая у вас форма ногтей, сделайте пластилиновую накладку и приложите ее к внешней стороне фаланги. Аккуратно снимите накладку, не сминая. След на накладке точно покажет форму ногтевой пластины.

Натуральный ноготь по мере роста теряет свою прежнюю форму, из-за особенностей направления роста пластины он становится неровным, скошенным. Потому для поддержания природной красивой формы необходимо регулярно проводить ее своевременную коррекцию.

Какие бывают формы ногтей: названия

Формы ногтей для натуральных пластин не настолько многообразны, как для наращенных. Однако в объединяющих их группах существуют свои вариации.

«Четкий квадрат»

Одна из самых популярных форм для ногтей. Идеально выполненная, она представляет собой две параллельные боковые линии ногтевой пластины и ровный перпендикулярный срез сверху. Острые прямые углы на верхушке ногтя являются характерной особенностью формы. Лучше всего «Четкий квадрат» смотрится на ногтях со средней длинной. Подходят такие пластины обладательницам длинных тонких пальцев с удлиненным ногтевым ложем.

И наоборот, противопоказан квадрат девушкам с короткими плотными пальцами с широкой ногтевой пластиной. Так как подобная форма сделает их еще более крупными, и маникюр будет выглядеть нелепо.

К сожалению, «Четкий квадрат» очень неустойчивая форма. На натуральных ноготках высок риск обламывания уголков, что будет выглядеть неэстетично. А если ногти сами по себе еще и тонкие, то по мере отрастания потеряется весь эффект квадрата, так как свободный кончик начнет заваливаться в сторону или заворачиваться внутрь.

«Мягкий квадрат»

Эта форма более устойчива, так как представляет собой квадрат в основе, но со сглаженными углами. Отлично будет выглядеть как с короткой длинной, так и в среднем варианте. Подойдет «Мягкий квадрат» почти к любой форме рук. Исключение лишь девушкам с чересчур широкими ногтевыми пластинами.

Эту форму часто выбирают в качестве компромиссного решения для обладательниц проблемных ногтей. Данный вариант не настолько подвержен деформированию при отрастании свободного конца и огрехи маникюра здесь не так заметны.

«Овал»

«Овал» – это универсальная форма, подходящая под любую конфигурацию пластин и особенностей кисти рук. Мастера маникюра считают эту форму базовой. Ее характерная особенность заключается в том, что свободный край полностью повторяет форму ногтевого ложа и линию лунки – основания ногтя.

«Квадратный овал»

Это очередной компромисс для девушек, которые из-за особенностей своих ногтевых пластин не могут позволить себе форму квадрата.

«Квадратный овал» представляет собой промежуточный вариант между квадратом и овалом.

«Квадратный овал» представляет собой промежуточный вариант между квадратом и овалом.

Характерная особенность – квадрат в основе, по краям острые углы, но с дугообразным свободным кончиком. Такую форму допустимо делать даже девушкам с широкими пластинами, так как за счет овальности форма кончика отвлечет внимание от широких пластин и поможет визуально вытянуть пальцы.

Круглая форма

Круглая форма выполняется только на коротких ноготках, на длинных пластинах смотрится нелепо. По сути, такая форма является изначальной, природной, т.е. если ногтевая пластина недостаточно отросла, чтобы придать ей какую-либо форму, то круглый вариант подойдет здесь как нельзя лучше.

Для ее создания будет достаточно уже 1 мм свободного кончика. В исполнении она просто повторяет изгиб края пальца. Однако требует существенной и своевременной корректировки при отрастании по причине меняющегося направления роста пластины.

Миндалевидная форма

Миндалевидная форма подойдет только обладательницам узких пластин и изящных длинных пальчиков. От самой лунки ноготь плавно стремится к центру и закругляется на кончике. Характерная особенность данной формы – отсутствие каких-либо углов.

Длина ногтевого ложа не должна быть большой, так как свободный кончик миндалевидных ноготков всегда должен быть длиннее. А если получится излишне длинная «миндалинка», то она будет смотреться неестественно, загибаться в стороны.

Треугольная форма или «кошачьи коготки»

Треугольная форма или так называемые «кошачьи коготки» подойдут только девушкам с узкими пластинами на тонких пальцах. На крупных или широких ногтях будет выглядеть немного устрашающе, напоминая ногти ведьмы.

Характерная особенность схожа с миндалевидной формой – тот же плавный изгиб к центру, но на конце образуется острый угол. Такая форма крайне неудобна из-за высокого риска обламывания свободного конца. Потому треугольный вариант могут позволить себе девушки с достаточно крепкими ногтевыми пластинами.

«Пуанты», «балерина», «гроб»

«Пуанты», «балерина», «гроб» – три названия одной и той же формы ногтей, последние сезоны пользующейся огромной популярностью. Эта форма-фаворит подходит практически к любой конфигурации кистей и ногтевых пластин. Только важно соблюдать единственное условие – для девушек с широкими пластинами свободный край должен быть средней длины, остальным можно оставлять как короткий, так и средний размер.

Форма «Пуанты» – это своеобразный микс между треугольной и квадратной формой. В ее основании лежит именно треугольная форма – края ногтевых пластин стремятся к центру, однако свободный кончик имеет перпендикулярный срез с острыми углами, таким образом образуя трапецию на кончике.

Как и квадрат, такая форма довольно хрупкая, высок риск повредить углы. А на отросших тонких ноготках кончик и вовсе может свернуться в конус, форма просто потеряется.

Скошенная форма

Данный вариант представляет собой вариацию квадратной пластины. С боков ее образуют те же самые прямые линии, но кончик срезан не перпендикулярно, а имеет прямой косой срез, образуя два угла – тупой и острый. Срез можно выполнить как в одинаковом на всех пальцах, так и в разном направлениях.

Загнутые деформированные ногти будут смотреться нелепо.

Лучше всего скошенная форма смотрится на ноготках с длинными узкими пластинами. Оптимальная длина – средняя. Но и для такой формы должно соблюдаться условие – крепкая ногтевая пластина.

Как выбрать форму ногтей для наращивания

Опытные мастера маникюра ряд форм для натуральных пластин относят скорее к разряду условно возможных – «треугольник», «четкий квадрат», «скошенная форма» и «пуанты». Подобные конфигурации идеально смогут выглядеть лишь на искусственных ногтях.

Довольно часто натуральные пластины, даже если они достаточно крепкие и ровные, при таких формах спустя время обламываются. Чтобы избежать подобных неприятностей, следует дополнительно укреплять пластину акрилом или гелем, прежде чем создавать форму.

Выбор формы ногтей при наращивании занимает важную часть техники маникюра. Сначала важно определиться с идеальной длиной, она строго индивидуальна для каждой девушки. В частности, обладательницам худощавых продолговатых пальчиков не рекомендуется выбирать очень длинный вариант, так как результат будет смотреться как когти. Порекомендовать наиболее оптимальную форму должен помочь специалист в салоне.

При наращивании название форм ногтей определяют их разновидности:

  • четкая и мягкая квадратная,
  • овальная,
  • треугольная,
  • миндалевидная,
  • пайп-трубочка,
  • пика,
  • скошенная,
  • стилет,
  • овально-квадратная,
  • скошенно-закрученная.

Формы ногтевой пластины, приближенные к квадратным, подойдут женщинам с длинными пальцами и мужчинам, овальные – для утонченной кисти, тонких и миниатюрных ноготков. Остальные формы также подбираются по типу ладони, ее длине и даже общему телосложению. Если у женщины широкие, пышные руки, лучше всего ей подходят треугольные варианты.

Правила выбора формы ногтей для натуральной пластины

Мало у кого из девушек от природы натуральная ногтевая пластина крепкая и ровная. Обычно можно встретить разноформатные ноготки даже на одной кисти, и конечно, можно их найти на двух. Ногти могут различаться по характеру изгиба, размеру ногтевого ложа, направлению роста пластины и внешнему виду формы ногтей. Если свободный край ногтя не отпускать на большую длину, то различия будут мало бросаться в глаза. Их можно легко корректировать.

Поэтому мастера маникюра рекомендуют всем девушкам соблюдать следующее правило для натуральных ногтей – длина свободного края ноготка должна быть короткой или средней.

Длинные ногти нужно избегать, к тому же они сейчас не в тренде.

Длинные ногти нужно избегать, к тому же они сейчас не в тренде.

Еще более жесткие условия выбора стоят перед обладательницами тонких и мягких пластин, им допустим только короткий свободный край. Это потому, что такие тонкие ногти при отрастании имеют тенденцию к загибанию, сворачиванию. На них будет смотреться неряшливо даже самая нейтральная форма свободной части ноготка.

Кроме того, здесь высок риск повреждения слабой пластины, так как она более подвержена заломам и отхождению от ногтевого ложа, а длинный свободный кончик легко спровоцирует подобную ситуацию.

Еще одно важное правило при выборе формы ногтей для натуральных ноготков. Исходите из особенностей строения ваших рук, кистей, пальцев и природной формы пластин.

Универсальной признается лишь длинная тонкая кисть с аристократичными пальчиками и овальными ноготками с удлиненным ногтевым ложе. Только к таким рукам можно подобрать любую форму ноготков. Все остальные варианты требуют строгого учета индивидуальных особенностей.

Выбирая форму ногтей для маникюра, учитывайте и реалии вашей бытовой жизни, а именно:

  • специфику работы,
  • повседневные обязанности,
  • характерные пристрастия.

Так, например, спортсменам, медикам и мамам маленьких детей очевидно возможна только короткая длина ноготков, причем без острых углов и краев. Поэтому при выборе формы ногтей на руках оцените, насколько они могут доставлять дискомфорт при работе, также важно исключить риск травмирования как себя, так и окружающих, особенно детей.

Маникюр с ногтями разной длины выглядит нелепо.

Одно из важнейших правил любого маникюра – все ногти должны быть одинаковой длины. Для натуральных ногтей соблюдение этого условия потребует усилий. Так как даже если сломался один ноготок – нещадно подпиливайте под новую длину все остальные пластины. Даже если вам приходится снимать длину свободного конца полностью. Пусть лучше все ноготки будут короткими, чем разноуровневыми.

Точно определиться с подходящей именно вам формой ногтей можно опытным путем, только использовать надо бумагу или фольгу. Нарежьте из бумаги или фольги все известные варианты форм ногтей и приклейте их к своим пластинам. Та форма, которая визуально будет удлинять и вытягивать ваши пальчики, и станет идеальным выбором.

Правила декоративного оформления ногтей разной формы

На выбор формы ногтей, помимо анатомических особенностей, влияет и декоративный маникюр, который вы планируете использовать. Например, если вы собираетесь покрывать ногти темным цветом, то здесь больше всего подойдет короткая длина. На длинных ногтях темный цвет смотрится вульгарно, если вы не создаете образ на Хэллоуин,  и к тому же он подчеркнет все неровности пластины по мере отрастания ногтя.

Если вы собираетесь создать такой популярный вариант нейл-арта, как френч, вам придется забыть форме «треугольник». В подобном решении узкий белый или контрастный кончик будет смотреться крайне нелепо.

К миндалевидной форме категорически не подходит столь модный в нынешнем сезоне геометрический или витражный дизайн ногтей. Такой рисунок сведет на нет все изящество и плавность линий миндального ноготка.

Декор с акцентом на стразы будет совершенно неуместен на ногтях квадратной формы. Зато французский маникюр для камешков станет самым удачным решением.

Впрочем, не стоит бояться экспериментов. Пробуйте различные варианты, только не создавайте сразу наращенные ногти, можно пока поносить временную форму. Так вы сможете найти самые лучшие идеи для маникюра, чтобы ваши ноготки всегда выглядели великолепно.

Правильная форма ногтей. Фото и видео: Как подпилить пилкой ноготь

Правильно подобранный маникюр существенно влияет на внешний вид ухоженных женских ручек и, безусловно, придаёт особый шарм вашему образу. И красивая форма ногтей играет немаловажную роль в визуальном восприятии утонченности изящных пальчиков. С помощью маникюрных инструментов можно придать ногтевой пластине любой внешний вид из десятков возможных вариантов, но к самым популярным решениям для современного маникюра относятся квадратная, овальная, миндалевидная, круглая и остроконечная формы ногтей. Сейчас в тренде квадратная форма ногтя с закругленными краями под модный френч на короткие ногти и овальная форма пластины для стильного дизайна ногтей (аэрография по трафаретам, узоры в красных и черных тонах со стразами, однотонное покрытие гель-лаком с рисунком). Но важно учитывать длину ваших пальцев, структуру ногтевой пластины, расположение лунки и некоторые другие моменты при выборе правильной формы ногтей для выполнения удачного маникюра.           

Из этого материала вы узнаете, как правильно подобрать и сделать красивую форму ногтей в домашних условиях. Также мы разместили фото с примерами удачного оформления ногтевых пластин маникюрными пилками и видео уроки по коррекции ногтей. Важно учитывать, что не всегда ногтевые пластины растут равномерно, а длина всех ногтей должна быть одинаковой.

Лучше всего коректировать все ногти по длине самого короткого из них. Если вы хотите визуально сделать ваши пальчики тоньше, то лучше всего придать ногтям острую, удлиненную форму. Кстати, чем больше вы будете закруглять свободный край ногтей, тем короче они будут выглядеть.    
 

 
Чтобы сделать правильную форму ногтей с красивым свободным краем, желательно пользоваться разными видами маникюрных пилочек, отличающихся абразивностью. Деликатно подпилить натуральные ногти можно с помощью стеклянной, керамической или ‘лазерной’ пилки, которые идеально подходят и для шлифовки поверхности пластины. Если у вас очень ломкие, слоящиеся ногти, то до полного их восстановления пользуйтесь пилками с резиновой рабочей поверхностью и одновременно обрабатывайте пластины воском (парафином). Здоровые и крепкие ногти можно быстро подпилить пилочкой с рубиновым, алмазным или сапфировым напылением. Металлическими пилочками можно повредить структуру натуральной ногтевой пластины, а вот нарощенные гелем или акрилом ногти вполне уместно ими подпиливать.

 
♦ ВИДЫ ФОРМ НОГТЕЙ

Овальная.

Равномерно подпиливать край ногтевой пластины, удерживая пилочку полукруглой формы под углом. Отличный вариант для обладательниц коротких пальчиков. Подходит для коротких и среднего размера ногтей;  

Квадратная.

Сперва обрезать ногти и подравнять, а затем подпилить через всю пластину в одном направлении. Никаких закруглений не делайте, держите пилочку всё время прямо. После этого отшлифуйте края ногтей пилкой 250-300 грит. Квадратная форма ногтей идеально смотрится на длинных женских пальчиках с широким ногтевым ложем. Подходит как для натуральных, так и для нарощенных гелем или акрилом ногтей.

Более популярный на сегодня вариант — квадратная форма со скругленными концами, которую часто выбирают для французского маникюра на короткие ногти;

Миндалевидная.

Подпиливать свободный край ногтя, удерживая пилочку под небольшим углом и двигаясь от одного угла к другому в одном направлении. Такая форма ногтей сделает более изящными тонкие пальчики на длинной ладони. За такими ногтями легче ухаживать и они универсальны для экспериментов с разными стилями нейл-дизайна. На миндалевидной ногтевой пластине можно сделать красивый дизайн гель-лаком синего цвета, нарисовать тематический рисунок, выполнить маникюр в стиле ‘битое стекло’;

Треугольная.

Чтобы правильно сделать форму ногтя в виде треугольника, начинайте подпиливать пластину не с начала свободного края, а ближе к середине. На таких ногтях будет интересно смотреться однотонный маникюр темного цвета со стразами, которыми можно выложить красивый узор ближе к краям;

Стилетообразная.

Чтобы правильно сделать форму ногтя в виде коготка или кинжала, сперва надо подпилить пластину в форме овала, а затем уже можно зауживать пилочкой боковые стороны к свободному краю. Для повседневной носки такой маникюр не очень подходит. А вот перед зажигательной вечеринкой или накануне какого-нибудь веселого праздника такие коготки — в самый раз! Кстати, под длинное вечернее платье можно сделать дизайн на стилетообразных ногтях гель-лаком в черно-белых тонах с золотистым декором;

Круглая.

Для того, чтобы сделать правильную круглую форму ногтей, сперва надо равномерно подпиливать пилочкой свободный край пластины по кругу, а после этого вокруг пластины под небольшим углом. Отличный выбор для женщин, которым приходится часто работать за клавиатурой;

Квадратно-овальная.

Сперва делаем овальную форму пластины, подпиливая широкой полукруглой пилкой и удерживая при этом инструмент под углом. Затем вершина свободного края выравнивается, двигаясь пилочкой в одном направлении. После этого все шероховатости по краям убираются пилкой с высокой абразивностью. Это универсальный вариант маникюра, который будет красиво выглядеть на пальцах любой длины. Особенно изящно такие ногти смотрятся на тоненьких пальчиках узкой кисти руки.

♦ ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР ФОРМЫ НОГТЕЙ

► Пальцы.
Выбираем внешний вид ногтей, учитывая форму и длину пальцев.

Овальная форма ногтей.
Больше подходит женщинам с полными и коротенькими пальчиками.

Можно выбрать среднюю длину ногтевой пластины, чтобы визуально удлинить пальцы;

Квадратная форма ногтей.
Отличный вариант для обладательниц крупных пальцев на широких ладонях. Уголки свободного края можно слегка закруглить. Желательно, чтобы свободный край выступал на 3-4 мм за кончик пальца. Такой маникюр сделает ваши ручки более изящными и визуально уменьшит ширину ладоней;

Миндалевидная форма ногтей.
Если у вас тонкие и длинные пальчики, то такие ногти будут очень гармонично смотреться на них. Очень интересно смотрится классический французский маникюр на ногтях миндалевидной формы средней длины;  

Круглая форма ногтей.
Такой маникюр поможет сделать пухлые пальчики на крупных ладонях более женственными и нежными. Но ногти круглой формы не должны быть слишком длинными. Вполне достаточно, чтобы свободный край ногтя выступал на 3 мм за кончик пальца.

► Кутикула.
Кутикула может быть квадратной, овальной и треугольной.

• Если кутикула имеет квадратную форму, то на ваших пальчиках будут гармонично смотреться ногти квадратной формы. Особенно уместно такое сочетание, если ногтевая пластина плоская.

• Овальная форма кутикулы — это универсальный вариант для выбора формы ногтевой пластины. Но если пластина выпуклая, то лучше всего выбрать квадратную форму ногтей.

• Если ваша кутикула выглядит, как боковые стороны треугольника, то можно выбрать миндалевидную или овальную форму ногтей.

► Ногтевое ложе.
Можно выделить четыре вида ногтевого ложа, отличающихся друг от друга формами.

• Квадратная.
Если ногтевое ложе имеет квадратную форму, то лучше всего выбрать квадратно-овальную форму ногтей. Но если при этом лунка также имеет квадратную форму, то и форму ногтей лучше всего выбрать такую же.

• Овальная.
Универсальный вариант для любой формы ногтей. Но если вы хотите выбрать квадратную или заостренную форму пластины, то не делайте свободный край больше 5 мм. На фоне узкого и короткого ногтевого ложа более изящно выглядят ногти квадратной формы с закругленными уголками свободного края.

• Круглая.
Вместе с такой формой ложа будут гармонично смотреться короткие ногти овальной или треугольной формы. Но если ложе удлиненное и крупное, то в этом случае вполне уместно выбрать ногти с квадратным свободным краем.

• Заостренная.

Если ложе длинное с квадратной лункой то можно выбрать квадратную форму ногтевой пластины. А если ложе узкое, длинное и с овальной лункой, то вместе с ним интересно будут смотреться заостренные ногти.

♦ КАК СДЕЛАТЬ КРАСИВУЮ ФОРМУ НОГТЕЙ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

► Как правильно сделать квадратную форму ногтей:

— нажмите на фото и разверните пошаговый мастер-класс

► Как правильно сделать треугольную или миндалевидную форму ногтей:

— нажмите на фото и разверните инструкцию

♦ ВИДЕО УРОКИ

Уважаемые девушки! Будем признательны, если вы поделитесь своими секретами, опытом и советами по коррекции ногтей, по уходу за ногтевыми пластинами в домашних условиях.
Если вы хотите разместить на сайте свои фото и видео материалы по теме, напишите пожалуйста сообщение нам на емейл: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

На главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…


Похожие материалы:

Следующие материалы:

Предыдущие материалы:


Думаете сменить форму ногтей? 6 самых модных стилей этого сезона | Lifestyle

Правильно выбрать форму ногтей зачастую бывает достаточно сложно. Оказывается, за этим стоит целая наука, от удлинения короткой ногтевой пластины, до вариантов, которые подходят для более широких пальцев. Есть также стиль маникюра, который подходит далеко не всем, так как из-за него пальцы могут казаться намного короче и толще.

Чтобы маникюр выглядел очень красиво, нужно правильно подобрать форму ногтей, способную служить самым настоящим украшением. Вот некоторые советы, которые помогут в выборе оптимальной формы ногтевой пластины.

Squoval

Squoval представляет собой сочетание квадратной и овальной формы, поэтому она отлично подходит для коротких и длинных ногтей. Они отличаются тем, что сверху квадратные, а по краям мягкие и закругленные.

Такая форма помогает придать красоту и нежность рукам. Короткая ногтевая пластина позволяет выбрать яркие и насыщенные тона покрытия. Сюда хорошо подойдут насыщенные красные оттенки, а в летнее время — яркие неоновые цвета. Это поможет придать маникюру особый стиль и изысканность.

Округлые ногти

Если хочется немного удлинить короткие пальцы, то округлая форма ногтей будет идеальным вариантом. В таком случае, ногтевая пластина будет вписана в идеальный полукруг.

Этот маникюр достаточно простой, но при этом он не требует частой коррекции, особенно при условии покрытия гель-лаком. Чтобы поддерживать хорошую форму ногтей дома, достаточно только обработать их пилочкой. Кроме того, округлая ногтевая пластина красиво выглядит даже без покрытия, что позволяет отдохнуть от лака.

Овальные ногти

Такая форма ногтевой пластины идеально подойдет для тех девушек, которые предпочитают сохранять естественность. Овальная форма ногтя очень интересная, так как его край повторяет кутикулу.

Следовательно, он должен быть идеальной формой для каждой девушки. При этом он помогает создавать иллюзию длины, если это требуется. Для такой формы идеально подходит нейтральное покрытие.

Квадратные ногти

Эта форма ногтевой пластины является очень стильной и современной. Плоский кончик квадратного ногтя создаст иллюзию дополнительной ширины. Он кажется намного шире, чем это есть на самом деле.

Особенно хорошо подходит такая форма для девушек, у которых ногтевое ложе более узкое. Квадрат можно легко сделать на ногтях совершенно любой длины, однако современный маникюр выглядит красиво и изысканно на более коротких. Хорошо смотрятся они со светлыми пастельными тонами. В частности, оригинально будет выглядеть светлый лимонный оттенок.

Стилет

Эта форма ногтей буквально приковывает к себе взгляды. Однако стоит отметить, что такой маникюр больше подходит для торжественных мероприятий. Для каждодневной носки такие ногти не очень удобны, а также несколько опасны. Стилеты достаточно длинные и сужаются к краю. Такие ногти отличаются тем, что они визуально делают пальцы намного длиннее и тоньше.

Острую форму лучше подчеркнуть нейтральным лаком, так как сама по себе она уже является яркой. Если же хочется чего-то необычного, то можно покрыть ногтевую пластину неоновыми оттенками лака или выполнить красивый рисунок.

Ногти в форме гроба

Такая форма хорошо подходит для тех, кто любит длинные ногти. Этот маникюр достаточно оригинальный во всем, начиная с его названия. Назван он был так, потому что форма ногтя внешне выглядит как крышка гроба.

Такой маникюр идеально подойдет для ногтевой пластины средней длины. Он отлично помогает сделать пальцы более тонкими и изящными. Чтобы форма ногтевой пластины была просто идеальной, может потребоваться предварительно провести наращивание акрилом. Часто такой маникюр называют «балеринами», так как ногти похожи на пуанты.

Биология ногтей и наука о ногтях — De Berker — 2007 — Международный журнал косметических наук

Гистологический препарат

Гистологические срезы ногтевого блока высокого качества получить сложно. Микротом имеет тенденцию пропускать блок, а секции склонны складываться. Смягчение ногтевой пластины можно попытаться улучшить срезы. Для этого не существует универсально согласованного метода, и многие лаборатории упорно используют рутинные кожные методы, делая несколько срезов, чтобы увеличить шанс получить что-то интерпретируемое [6].

Техники смягчения ногтей
Только гвоздь
  • 1

    Льюис [1] рекомендовал обычную фиксацию в 10% формалине и обработку как обычно. Ранее использовавшиеся методы использовали фиксацию бихроматом калия, сульфатом натрия и водой. Затем срез декальцинируют азотной кислотой и заливают коллодием.

  • 2

    Алькевич и Пфистер [7] рекомендовали смягчать ноготь тиогликолятом или перекисью водорода. Фрагменты ногтей хранят в 10% тиогликоляте калия при 37 ° C в течение 5 дней или в 20-30% перекиси водорода в течение 5-6 дней. Затем гвоздь фиксируют кипячением в формалине в течение 1 мин перед тем, как вырезать срезы размером 10–15 мм.

  • 3

    Суарес и др. . [8] предлагают замочить клипсу на 2 дня в смеси хлорида ртути, хромовой кислоты, азотной кислоты и 95% спирта. Затем образец переносят в абсолютный спирт, ксилол и последующие смеси парафина, разрезают на 4 мм и помещают на желатинизированные предметные стекла.

  • 4

    Альтернативный метод, описанный для сохранения гистологических деталей ногтевой пластины, предусматривает фиксацию в смеси 5% трихлоруксусной кислоты и 10% формалина в течение первых 24 часов [9].Затем следует модифицированный метод внедрения полиэтиленгликоль-пироксилин.

Ноготь и мягкие ткани

Биопсии ногтей, содержащие кожу и подкожную клетчатку, обычно не используются в косметической науке. Если есть совпадение с клинической медициной, такая биопсия может быть взята, и в этом случае необходимы более щадящие методы подготовки, чтобы избежать повреждения мягкого тканевого элемента биопсии.Образец можно замочить в дистиллированной воде на несколько часов перед помещением в формалин [10]. Хорошие результаты достигаются при обычной фиксации и заливке, если раствор перманентной волны, тиогликолят или 10% раствор гидроксида калия наносится с помощью ватного тампона на поверхность парафинового блока каждые два или три участка. Левин и др. . [11] предложили нанести 1% водный полисорбат 40 на поверхность среза блока на 1 ч при 4 ° С.

Срезы иногда прилипают к обычным предметным стеклам, но когда остается только гвоздь, материал имеет тенденцию скручиваться при высыхании и может отвалиться.Это означает, что может потребоваться использование желатинизированных или 3-аминопропилтриэтоксисилановых слайдов. Учитывая сложность получения высококачественных секций, стоит вырезать многие из них на разных уровнях, чтобы максимизировать шансы получить то, что вам нужно.

В большинстве случаев достаточно обычного окрашивания гематоксилином и эозином. Периодическая кислота Шиффа и окрашивание серебром Грокотта можно использовать для выявления грибков; флюорохромирование бланкофор селективно очерчивает стенки грибов [12]. Толуидиновый синий при pH 5 позволяет лучше визуализировать детали ногтевой пластины [13, 14]. Аргентафиновая реакция Фонтаны демонстрирует меланин. Гемоглобин определяется с помощью пероксидазной реакции. Пятна берлинского голубого и перлового не помогают идентифицировать кровь в ногте. Они специфичны для гемосидерина — продукта распада гемоглобина, вызванного макрофагами. В ногтях этого не происходит [15, 16].

Трихромное окрашивание по Массону-Голднеру очень полезно для изучения процесса кератинизации, а окраска по Гимзе выявляет небольшие изменения в кератине ногтей.

Поляризационная микроскопия показывает регулярное расположение кератиновых нитей, а двулучепреломление, как утверждается, отсутствует при нарушениях формирования ногтей, таких как лейконихия.

Матрица и лунка ногтя

Для простоты, матрица ногтя (син. Промежуточная матрица) будет определяться как наиболее проксимальная область ногтевого ложа, доходящая до лунки (рис. 6). Обычно считается, что он является источником большей части ногтевой пластины, хотя дополнительный вклад может поступать от других частей ногтевого блока (см.рост ногтей). Контраст с этими другими областями помогает охарактеризовать матрицу.

Проксимальная бороздка и матрица стержня (проксимальная и промежуточная).

Матрица уязвима для хирургических и случайных травм; продольная биопсия шириной более 3 мм может оставить стойкую дистрофию [17]. После того как матрица повреждена, ее трудно эффективно восстановить [18, 19].Этим объясняется относительно небольшой объем гистологической информации о нормальном матриксе ногтя.

Можно провести различие между дистальным и проксимальным матриксом по функциональным признакам, учитывая, что 81% количества клеток в ногтевой пластине обеспечивается проксимальными 50% матрикса ногтя [20], и хирургическое вмешательство на дистальном матриксе менее вероятно. вызвать рубцевание, чем более проксимальная хирургия. Магнитно-резонансная томография высокого разрешения идентифицирует матрикс и дермальные зоны под ним.Баран и Ханеке [16] описали зону под дистальным матриксом, где есть рыхлая соединительная ткань и плотная сеть микрососудов. Возможно, наличие этой сети объясняет переменный знак красных лунул в некоторых системных состояниях [22, 23].

Макроскопически дистальный край матрицы выпуклый, и его легко отличить от прилегающего ногтевого ложа после удаления ногтя, даже если разница не очевидна до отрыва.Ногтевое ложе более темно-красного цвета и имеет поверхностные гофры, отсутствующие в матрице. У проксимального края матрицы контур лунки повторяется. На латеральных вершинах было описано тонкое прикрепление связок, возникающее как дорсальное расширение боковой связки дистального межфалангового сустава [24]. Несоответствие между симметричным натяжением на этих креплениях может объяснить некоторые формы приобретенных и врожденных смещений [25].

Клинически матрикс является синонимом лунулы или полумесяца, который можно увидеть через ноготь, выходящий из-под проксимального ногтевого валика в виде бледно-выпуклой структуры.Это наиболее заметно на большом пальце и становится менее заметным по направлению к мизинцу. На пальцах ног встречается редко. Отсутствие клинически идентифицируемой лунулы может означать, что тонус сосудов ногтевого ложа и матрикса затемнил ее или что проксимальная ногтевая складка простирается вдоль ногтевой пластины так далеко, что покрывает всю матрицу. С косметической точки зрения важна длина лунки и проксимального ногтевого валика. Длинный ноготь защищает матрицу и делает ее менее уязвимой для раздражителей и травм.Однако эстетические нормы означают, что часто предпочтение отдается большой лунке. Это означает, что маникюр может включать обрезку кутикулы и отодвигание ногтевого валика. Такой маникюр не только делает матрицу более подверженной повреждающим воздействиям, но и сам представляет собой такое воздействие, при котором на ногте видны поперечные отметины [26].

Обычная гистология

Клетки ногтевого матрикса отделены от прилегающего ногтевого ложа дистально и вентральной поверхности ногтевого валика и лежат под углом сверху.Матрикс ногтя — это самая толстая область многослойного плоского эпителия по средней линии ногтевого узла, сравнимая с гипонихием. Имеются длинные ретейповые гребни, которые обычно спускаются под слегка наклонным углом, их концы направлены дистально. С боковых сторон гребни ретенции матрикса менее выражены, тогда как гребни ногтевого ложа становятся заметными.

В отличие от вышележащего ногтевого валика, но, как и ногтевое ложе, матрица не имеет зернистого слоя (рис.7). Демаркация между вышележащим ногтевым валиком и матрицей усиливается из-за измененной морфологии гребешков. В месте их соединения на вершине матрикса и в начале ногтя первый эпителиальный гребень матрикса может иметь заостренный вид, как у подрезанного овечьего хвоста. Окрашивание периодической кислотой по Шиффу отмечено как на дистальном, так и на проксимальном краях промежуточного матрикса.

Stratum granulosum отсутствует в матриксе ногтя.

Дистально часто наблюдается ступенчатое уменьшение толщины эпителия на переходе матрикса с ногтевым ложем. Это край лунки.

Ноготь образуется из матрикса по мере того, как клетки становятся больше и бледнее, и в конечном итоге ядро ​​распадается. Происходит прогрессирование с уплощением, удлинением и дальнейшей бледностью. Иногда сохраняющиеся сморщенные или фрагментированные ядра сохраняются и остаются включенными в ногтевую пластину.

Меланоциты присутствуют в матриксе, где они достигают плотности до 300 мм. 2 [27-31]. Это дендритные клетки, обнаруженные в эпибазальных слоях и наиболее заметные в дистальном матриксе [29-31]. Они занимают два отсека в матрице. Первый — это отдел покоящихся меланоцитов, неспособных синтезировать меланин в нормальных условиях. Эти амеланотические меланоциты (DOPA-отрицательные) были продемонстрированы иммуногистохимическими методами: они реагируют с моноклональными (Mo) антителами (Ab) TMh2 и MoAb B8G3, которые распознают белок, связанный с тирозиназой (TRP) 1, но не с MoAb 5C12 и MoAb 2B7, которые узнают тирозиназу.

Второй — это функционально дифференцированные меланоциты, которые являются ДОФА-положительными [28]. Иммуногистохимические исследования [29, 31] показали, что эти меланоциты содержат многофункциональный фермент тирозиназу, который катализирует начальные события меланогенеза, и другие регуляторные белки, известные как TRP1 и 2. Эти меланоциты, следовательно, экспрессируют все ключевые ферменты, необходимые для синтеза меланина. В отличие от ранее считавшихся [29, 32] меланоцитов дистального матрикса не больше, чем меланоцитов проксимального матрикса. Тем не менее, их плотность невысока 217 мм 2 [31] по сравнению с эпидермисом. Разница между этими матричными зонами заключается исключительно в распределении неактивных и потенциально активных компартментов. Меланоциты проксимального матрикса в основном находятся в состоянии покоя. В дистальном матриксе покоящийся меланоцитарный компартмент сокращен, в то время как группа функционально дифференцированных меланоцитов является доминирующей.

Меланоциты обоих отделов, в отличие от эпидермальных меланоцитов, экспрессируют MoAb HMB45, который распознает гликопротеин Pmel 17, присутствующий в незрелой меланосоме.

Совокупность этих иммуногистохимических данных предполагает, что меланоциты матрикса содержат премеланосомы и меланосомы I и II с незначительным или отсутствующим активным синтезом зрелых меланосом.

Это соответствует ультраструктурным исследованиям [28], которые продемонстрировали дефицит распознаваемых меланосом в ногтях европеоидов.

Perrin et al. [31] также определили меньшую популяцию меланоцитов в состоянии покоя ногтевого ложа, примерно 25% от количества меланоцитов, сформированных в матриксе (рис.4). Это отличается от de Berker et al. Наблюдение [30], где в ногтевом ложе не было маркеров меланоцитов. Это несоответствие может быть связано с разными методами исследования, одним из которых было препарирование расщепленной кожи.

Существует только одно ультраструктурное исследование, в котором меланоциты ногтей сравниваются по цветному типу кожи [33]. Меланоциты в японских ногтях содержат все градации созревающих меланосом (большинство из них незрелые), а перенесенные меланосомы (часто наполовину заполненные меланином) регулярно наблюдаются внутри кератиноцитов.У чернокожих людей большинство меланосом, включая перенесенные меланосомы, являются зрелыми.

Внутриэпителиальное распределение меланоцитов в эпонихии, матриксе и ногтевом ложе

Меланоциты проксимального матрикса и, в меньшей степени, дистального, имеют как базальное, так и супрабазальное распределение [27, 29, 31]. Эти ложные изображения миграции объясняются толщиной базального кератиноцитарного компартмента, состоящего из 2-10 слоев базалоидных клеток.Это супрабазальное расположение может подниматься очень высоко, непосредственно под кератогенной зоной, и такие дендритные меланоциты, экспрессирующие HMB45, могут создавать проблему интерпретации при подозрении на меланому.

Меланоциты гипонихия и ногтевого ложа сохраняют базальное распределение из-за моноклеточности базального слоя в этих двух анатомических областях.

Меланин в ногтевой пластине состоит из гранул, происходящих из матриксных меланоцитов [34].Продольная меланонихия может быть доброкачественным явлением, особенно у афро-карибских жителей — 77% чернокожих людей будут иметь меланонихию к 20 годам и почти 100% к 50 годам [35, 36]. У японцев также высока распространенность продольной меланонихии, которая присутствует у 10–20% взрослых [37]. В исследовании 15 доброкачественных меланонихий у японских пациентов было обнаружено, что они возникают из-за увеличения активности и количества ДОФА-положительных меланоцитов в матриксе, а не из-за меланоцитарного невуса [27]. Продольная меланонихия у кавказцев более зловещая.Oropeza [38] заявил, что подногтевое пигментное поражение в этой группе имеет более высокий шанс быть злокачественным, чем доброкачественным.

Есть только тонкий слой дермы, отделяющий матрикс от терминальной фаланги. Он имеет богатое кровоснабжение (см. Ниже) и инфраструктуру эластина и коллагена, обеспечивающую прикрепление к надкостнице.

Электронная микроскопия

Просвечивающая электронная микроскопия подтверждает, что матричный эпителий во многих отношениях сходен с нормальным кожным эпителием [33, 39-41].Базальные клетки содержат десмосомы и гемидесмосомы и свободно переплетаются. Дифференцирующиеся клетки богаты рибосомами и полисомами и содержат больше РНК, чем эквивалентные кожные эпидермальные клетки. По мере того, как дифференцировка клеток продвигается к ногтевой пластине, происходит накопление цитоплазматических микрофибрилл (7,5–10 нм). Эти фибриллы беспорядочно расположены внутри клеток вплоть до переходной зоны. Помимо этого, они выравниваются по оси роста ногтевой пластины.

Гранулы, покрывающие мембрану (тельца Одланда), образуются внутри дифференцирующихся клеток.Они выделяются на поверхность клетки в переходной зоне и, как полагают, вносят вклад в толщину плазматической мембраны. Они также могут играть роль в прочном прикреплении плоскоклеточных клеток к ногтевой пластине, что является важной характеристикой [42]. Гликопротеиновые характеристики комплексов клеточных мембран, выделенных из ногтевой пластины, могут отражать состав этих гранул [43].

Ногтевое ложе и гипонихий

Ногтевое ложе простирается от дистального края лунки до гипонихия [44].При отрыве ногтевой пластины видны продольные эпидермальные гребни, тянущиеся к лунке. На нижней стороне ногтевой пластины имеется дополнительный набор гребней, что привело к описанию гвоздя, ведущего вверх по ногтевому ложу, как по рельсам (рис. 8). Мелкие сосуды ногтевого ложа ориентированы по одной оси. Об этом свидетельствуют осколочные кровотечения (рис. 9), при которых гем откладывается на нижней поверхности ногтевой пластины и растет вместе с ней. Свободный край ногтя теряет гребни, что говорит о том, что они мягче, чем основная структура ногтевой пластины.Ногтевое ложе также теряет эти гребни вскоре после потери вышележащего ногтя. Вероятно, что гребни образуются на краю лунки на вентральной поверхности ногтя, чтобы отпечататься на ногтевом ложе.

Эпидермис ногтевого ложа имеет продольные гребни, видимые после отрыва ногтя.

(a) Появление осколочных кровотечений.На нижней стороне ногтевой пластины откладывается гем из продольных сосудов ногтевого ложа, который вырастает в виде занозы. (б) Осколочные кровотечения.

Эпидермис ногтевого ложа на большей части своей территории тонкий. Он становится толще в ногтевых складках, где образуются гребни. Он не имеет зернистого слоя, за исключением болезненных состояний. Дерма разреженная, с небольшим количеством жира, плотным коллагеном, прикрепленным к подлежащей надкостнице, без сальных или фолликулярных придатков [45].Потовые протоки можно увидеть на дистальном крае ногтевого ложа при увеличении in vivo и [46].

Гипонихий лежит между дистальным гребнем и ногтевой пластиной и представляет собой не только поверхность, но и пространство (рис. 10). Гипонихий и онихорнеальная полоса могут быть очагом или источником подногтевого гиперкератоза при некоторых заболеваниях и как реакция на травму или грибковую инфекцию (Таблица I).

Таблица I.Клинический вид дистальных зон ногтевого ложа
Зона Подзона Внешний вид
Свободный край Ясно серый
Онихорнеальная лента
я Дистальная зона розового цвета 0. 5–2 мм дистальный розовый край, может сливаться со свободным краем
II Центральная белая полоса Дистальная белая полоса 0,1–1 мм, представляющая точку прикрепления рогового слоя, отходящего от пульпы пальца
III Проксимальный розовый градиент Слияние с ногтевым ложем

Гипонихий и выступающий свободный ноготь образуют расщелину.Это резервуар для микробов, актуальных в хирургии и распространении инфекции. После 10 мин мытья пальцев повидон-йодом кусочки ногтей культивировали на наличие бактерий, дрожжей и плесени [47]. У 19 из 20 пациентов был выделен Staphylococcus epidermidis , у семи пациентов были дополнительные бактерии, у восьми — плесень, а у трех — дрожжи. Эти результаты могут иметь значение как для хирургов, так и для пациентов. Существует литература о потенциальной возможности косметического улучшения ногтей у специалистов в области здравоохранения для размещения бактерий.Это включает в себя длинные ногти и ногти с наращиванием, но, по-видимому, не связано только с лаком для ногтей [48].

На перенос бактерий из рук в рот указывает высокая заболеваемость Helicobacter pylori под ногтями у тех, кто является серопозитивным по антителам и носит орально. Dowsett и др. . [49] обнаружили, что у 58% людей с языком H. pylori он находился под ногтем указательного пальца, что является значительным ( P = 0.002) ассоциация.

Ногтевые складки

Проксимальная и боковая ногтевые складки придают опору ногтевой пластине, охватывая более 75% ее периферии. Они также обеспечивают физическую изоляцию от проникновения материалов в уязвимые подногтевые и проксимальные области.

Эпидермальная структура боковых ногтевых складок ничем не примечательна и сопоставима с нормальной кожей. Есть склонность к гиперкератозу, иногда связанная с травмой.Когда травма возникает из-за врастания ногтя, может возникнуть значительная гипертрофия мягких тканей с повторной инфекцией (см. Врастание ногтя).

Проксимальный ногтевой валик имеет значение в четырех основных областях:

  • 1

    Он может способствовать образованию ногтевой пластины через предполагаемый дорсальный матрикс на ее вентральной части.

  • 2

    Может влиять на направление роста ногтевой пластины, направляя ее под углом по ногтевому ложу.

  • 3

    Микроваскулярная сеть ногтевого валика может предоставить полезную информацию при некоторых патологических состояниях.

  • 4

    При воспалении он может влиять на морфологию ногтевой пластины, как это наблюдается при экземе, псориазе, привычной деформации и паронихии.

Первые два вопроса рассматриваются в разделе о росте ногтей (см. «Рост ногтей» ниже), последний — о сосудистой сети (см. «Сосудистое снабжение» ниже) и дерматологических заболеваниях и ногтях.

Иммуногистохимия околоногтевых тканей
Кератины

В наиболее обширных иммуногистологических исследованиях ногтевого блока использовались антитела к кератину. Были исследованы ногтевые пластины [50, 51], ногтевые блоки человеческого эмбриона [51-53], дополнительные ногтевые блоки [5, 6] и взрослые ногтевые блоки [53, 54, 56].

Используя моноспецифические антитела, de Berker et al. [55] обнаружил кератины 1 и 10 в супрабазальной области в матриксе и отметил их отсутствие в ногтевом ложе (рис. 11). Отсутствие кератина 10 в ногтевом ложе было подтверждено Perrin et al. [56] (см. «Рост ногтей» выше и «Ногтевая пластина» ниже). Кератины 1 и 10 представляют собой «мягкие» эпителиальные кератины, обнаруживаемые надбазально в нормальной коже [57] и характерные для ороговения с терминальной дифференцировкой кератиноцитов. Их отсутствие в нормальном ногтевом ложе восстанавливается при заболевании, когда часто наблюдается ороговение ногтевого ложа, наряду с развитием зернистого слоя и экспрессией кератинов 1 и 10 [58].Развитие зернистого слоя в подногтевых тканях можно интерпретировать как патологический признак в гистологии ногтей, наблюдаемый при ряде заболеваний и, вероятно, связанный с изменениями экспрессии кератина [59].

Распределение кератинов в околоногтевых и подногтевых тканях человека.

В матрице обнаружено

Ha-1. Ha-1 представляет собой «твердый» кератин, обнаруживаемый моноклональными антикератиновыми антителами LH TRIC 1, ограничен матрицей ногтя и зародышевым матриксом волосяного фолликула [55, 60].Кератин 19, вероятно, не обнаружен в матриксе взрослых [52, 55]. Однако Moll et al . [52] действительно обнаружили кератин 19 на этом участке в 15-недельных ногтях эмбриона. Кератин 19 также находится во внешней корневой оболочке волосяного фолликула и язычного сосочка [51]. Perrin et al. [56] использовали моноспецифические антитела к твердым кератинам hHa2, hHb2, hHa5, hHb5, hHa1, hHb1, hHb6, hHa4 и hHa8. Присутствие hHa1, hHb1, hHb6 и hHa4 было подтверждено в последовательности, появляющейся от базальных слоев матрикса вверх в ногтевую пластину.Небольшое количество клеток в вершине матрикса экспрессировало hHa8, и было замечено, что hHb5 коэкспрессируется с K5 и K10 в самых верхних слоях базального компартмента матрицы. In vitro. Эксперименты с дермой матрикса ногтя показывают, что он способен индуцировать твердый, «похожий на ноготь» кератин в нематриксном эпидермисе [61].

Совместная локализация твердых и мягких кератинов в отдельных клетках матрикса наблюдалась несколькими исследователями в области копыт крупного рогатого скота [62] и ногтя человека [55, 63, 64], предполагая, что эти клетки вносят вклад в обе формы кератина. ногтевая пластина.Эта двойная дифференцировка продолжается в in vitro культуре клеток матрикса бычьего копыта [63]. Культура матрикса ногтя человека подтверждает сохранение экспрессии жесткого кератина [65, 66].

Считается, что маркеры кератинов 8 и 20 специфичны для клеток Меркеля в эпидермисе. Положительное иммуноокрашивание этих кератинов было отмечено Lacour et al . [53] в матриксе ногтей взрослых и de Berker et al. [55] в дополнительных цифрах для младенцев.Некоторым исследователям не удалось обнаружить клетки Меркеля, и, хотя кажется вероятным, что они присутствуют в матриксе плода и молодого взрослого человека, возможно, что с возрастом клетки встречаются реже или отсутствуют [67].

Ногтевое ложе, по-видимому, имеет отчетливую идентичность в отношении экспрессии кератина. Кератины 6, 16 и, в меньшей степени, 17 находятся в ногтевом ложе и в значительной степени отсутствуют в матриксе [6]. Это открытие приобрело клиническое значение с характеристикой основного дефекта в некоторых вариантах врожденной пахионихии, когда аномалии кератина ногтевого ложа приводят к значительному утолщению ногтевой пластины.Мутации в гене кератина 17 описаны в большом шотландском родословном с фенотипом PC-2 или Джексона-Лоулора [68, 69]. Существует перекрест с мультиплексной стеатоцистомой, при которой та же мутация кератина 17 может вызывать этот фенотип, который, по-видимому, не зависит от конкретной мутации кератина 17 [70-72]. Мутации в гене, кодирующем K6b, вызывают фенотип, наблюдаемый при мутациях гена K17 [73]. Мутации в генах K6a [74] и K16 [69] описаны в PC-1, первоначально описанном как вариант Jadassohn-Lewandowsky pachyonychia congenita.

Экспрессия кератинов 6, 16 и 17 распространяется за пределы ногтевого ложа на пульпу пальца и, как полагают, соответствует физическим характеристикам этой кожи, которая адаптирована к высоким уровням физических нагрузок [75]. В частности, экспрессия кератина 17 обнаруживается в основании эпидермальных гребней, что также может поддерживать идею о том, что этот кератин связан с функцией стволовых клеток.

Иммуногистохимия без кератина

Ханеке [76] представил обзор других важных иммуногистохимически определяемых антигенов.Инволукрин — это белок, необходимый для формирования клеточной оболочки ороговевающего эпителия. Он сильно положителен в верхних двух третях матрикса и в других местах ногтевого блока [77] и слабо выявляется в надбазальных слоях. Панкорнулин и сциеллин также обнаруживаются в матриксе [77]. Антитело HHF35 считается специфическим к актину. Было обнаружено сильное окрашивание мембран и слабое окрашивание цитоплазмы клеток матрикса [76].

В дерме виментин был сильно положительным в фибробластах и ​​эндотелиальных клетках сосудов.Виментин и десмин экспрессируются в гладкомышечной стенке некоторых сосудов. Окрашивание S100 на клетки происхождения нервного гребня выявило периваскулярные нервы, тельца клубочков и тельца Мейснера дистально.

Филаггрин не удалось продемонстрировать в матрице в работе Ханеке или с помощью электронной микроскопии [51]. Однако Манабе и О’Гуин [78] обнаружили сосуществование трихогиалина и филаггрина в ногте обезьяны, расположенном в области, которую они называют «спинной матрицей», которая, вероятно, соответствует наиболее проксимальному аспекту матрикса ногтя человека. поскольку он сливается с нижней поверхностью проксимального ногтевого валика.Kitahara и Ogawa [64] идентифицировали филаггрин в человеческом ногте в том же месте, и O’Keefe et al. [79] обнаружили трихогиалин в «вентральном матриксе» ногтя человека, который является синонимом ногтевого ложа. Манабе и О’Гуин отметили, что эти два белка сосуществуют с кератинами 6 и 16, которые более характерны для ногтевого ложа, чем для матрикса. Утверждается, что filaggrin и trichohyalin могут действовать, чтобы стабилизировать сеть промежуточных филаментов K6 и K16, которые обычно связаны с нестабильными или гиперпролиферативными состояниями.

Ингибитор активатора плазминогена, PAI-Type 2, был обнаружен в ногтевом ложе и матриксе, где утверждалось, что он может играть роль в защите от запрограммированной гибели клеток [80].

Зона базальной мембраны всего ногтевого блока была исследована с использованием широкого спектра моноклональных и поликлональных антител [54]. Коллаген VII, фибронектин, хондроитинсульфат и тенасцин были среди обнаруженных антигенов.Все, кроме тенасцина, присутствовали в количестве и структуре, неотличимых от нормальной кожи. Тенасцин отсутствовал в ногтевом ложе, что было связано с тем, что дермальные сосочки изменены или считаются отсутствующими (Таблица II).

Таблица II. Анализ зоны базальной мембраны ногтевого блока с использованием моноклональных и поликлональных антител
Цифра 1: Аппарат для ногтей Цифра 2: Аппарат для ногтей Цифра 3
Сгиб Матрица Кровать HN Кожа проксимальной части паланги Сгиб Матрица Кровать HN Разделенная кожа Кожа интактная
Моно.Ab
LH7: 2 + + + + + + + + + эп. +
L3d + + + + + + + + + эп. +
Co1 IV + + + + + + + + + эп. +
ГБ3 + + + + + + + + + эп. +
Лх34 + + + + + + + + + эп. +
Лх49 + + + + + + + + + эп. +
GDA + + + + + + + + + эп. +
Тенасцин + + + + + + + + + эп. +
a6 + + + + + + + + + эп. +
G71 + + + + + + + + + эп. +
Поли.Ab
Фибронектин
Ламинин + + + + + + + + + дерма +
BP 220 кДа + + + + + + + + + эп. +
EBA 250 кДа + + + + + + + + + дерма +
LAD 285 кДа + + + + + + + + + эп. +
LAD? кДа + + + + + + + + + дерма +
  • HN, гипонихий. Источник : Исх. [2].

Ногтевая пластина

Ногтевая пластина состоит из уплотненных ороговевших эпителиальных клеток. Он покрывает ногтевое ложе и промежуточную матрицу. Он изогнут как в продольной, так и в поперечной осях. Это позволяет вживлять его в ногтевые складки на проксимальном и боковом краях, что обеспечивает прочное прикрепление и делает свободный край полезным инструментом.Эта особенность более выражена на пальцах ног, чем на пальцах. На большом пальце стопы боковые края матрицы и ногтя проходят почти наполовину вокруг конечной фаланги. Это обеспечивает силу, соответствующую ступне.

Верхняя поверхность ногтевой пластины гладкая и может иметь переменное количество продольных гребней, которые меняются с возрастом. Эти гребни достаточно специфичны, чтобы позволить судебно-медицинскую идентификацию и различение однояйцевых близнецов [81].Вентральная поверхность также имеет продольные гребни, которые соответствуют дополнительным гребням на верхней стороне ногтевого ложа (см. «Ногтевое ложе» выше), к которым он прикреплен. Эти ногтевые гребни лучше всего исследовать с помощью поляризованного света. Их также можно использовать для судебно-медицинской идентификации [82].

Согласно анализу хирургических образцов, ногтевая пластина увеличивается в толщине и плотности по мере дистального роста [83]. In vivo Ультразвук предполагает, что может быть 8.Уменьшение толщины дистально на 8% [84]. Толстая ногтевая пластина может означать длинную матрицу. Это связано с тем, что продольная ось матрицы становится вертикальной осью ногтевой пластины (рис. 12). Другие факторы, такие как линейная скорость роста ногтей [85], кровоснабжение, подногтевой гиперкератоз и лекарственные препараты, также влияют на толщину.

Затененные области представляют собой 7-дневные периоды роста ногтя, разделенные 1 месяцем с переходом ногтя от горизонтальной оси к наклонной в течение 4 месяцев.

Световая микроскопия

Льюис [1] описал серебряное пятно, которое очерчивает зоны ногтевой пластины. Гистохимически определены три области ногтевой пластины [86]. Это подтверждается данными синхротронной микродифракции рентгеновских лучей [87]. Спинная пластинка имеет относительно высокое содержание кальция, фосфолипидов и сульфгидрильных групп. Он имеет низкую активность кислой фосфатазы и физически труден. Содержание фосфолипидов может обеспечивать некоторую водостойкость.Промежуточная ногтевая пластина обладает высокой активностью кислой фосфатазы, вероятно, соответствующей количеству оставшихся ядерных остатков. Имеет большое количество дисульфидных связей, низкое содержание связанных сульфгидрильных групп, фосфолипидов и кальция. Разногласия допускают, что вентральная ногтевая пластина может быть изменчивой единицей [88]. Джарретт и Спирмен [86] описали его как слой толщиной всего в одну или две клетки. Эти клетки являются эозинофильными и перемещаются как вверх, так и вперед по мере роста ногтя. По кальциевым, фосфолипидным и сульфгидрильным группам он такой же, как спинная ногтевая пластина.Он разделяет высокую кислотную фосфатазу и частоту дисульфидных связей с промежуточной ногтевой пластиной.

Ультразвуковое исследование in vivo и оторванных ногтевых пластин позволяет предположить, что они имеют физические характеристики двухамеллярной структуры [89]. Есть поверхностный сухой отсек и глубокий влажный отсек. Это было приведено как доказательство против существования вклада вентрального матрикса в ногтевую пластину.

Germann et al. [90] использовали форму ленты для снятия изоляции в сочетании со световой микроскопией для изучения морфологии корнеоцитов дорсальной ногтевой пластинки при заболевании и состоянии здоровья. Они обнаружили, что условия быстрого роста ногтей (псориаз и младенчество) приводят к меньшему размеру клеток. Sonnex и др. . [91] описывает гистологию поперечных белых линий ногтя.

Электронная микроскопия

Сканирующая электронная микроскопия позволяет прояснить основную структуру ногтевой пластины [92, 93].Это расширило наше понимание онихошизии, также известной как пластинчатое расщепление, когда свободный край ногтя образует паттерн поперечного расщепления [94, 95]. В норме можно увидеть корнеоциты ногтя, прикрепленные к дорсальной части ногтевой пластины. В поперечном сечении видно уплотнение пластинчатой ​​структуры. Обе эти особенности могут быть нарушены при онихошизии после многократного погружения и высыхания ногтевых пластин. Также были предприняты ограниченные электронно-микроскопические исследования паттерна грибковой инвазии ногтевой пластины [96, 97].Сканирующая электронная микроскопия также может использоваться для «слепков», сделанных из ампутированного пальца, в который в кровь введен устойчивый материал. Таким образом, растворение окружающих тканей позволяет с помощью электронной микроскопии выявить полную картину микроциркуляторного русла в различных областях ногтевого блока [98].

Просвечивающая электронная микроскопия (13-20) использовалась для определения взаимосвязи между корнеоцитами ногтевой пластины [99]. Используя методы обработки тканей Тьерри, был предоставлен материал для следующего описания.Клеточные мембраны и межклеточные соединения легко различимы. Несмотря на то, что при небольшом увеличении можно различить дорсальный и промежуточный слои ногтевой пластины, точная граница неясна с помощью просвечивающей электронной микроскопии. Клетки на дорсальной стороне вдвое меньше вентральных клеток с градацией размеров между ними. В дорсальной ногтевой пластине имеются большие межклеточные пространства, соответствующие ампулярной дилатации. Они постепенно уменьшаются в более глубоких слоях и отсутствуют в вентральной области.В этом месте клетки соединяются полными складками, мембраны соседних клеток, кажется, проникают друг в друга, образуя «якорные узлы».

Просвечивающая электронная микроскопия дорсальной ногтевой пластины. Онихоциты уплощенные, с дискретными выемками на клеточных мембранах (исходное увеличение × 5000).

Просвечивающая электронная микроскопия дорсальной ногтевой пластины.Онихоциты уплощены и разделены ампулярными дилатациями (исходное увеличение × 6300).

Просвечивающая электронная микроскопия дорсальной ногтевой пластины. Ампулярные дилатации между онихоцитами (исходное увеличение × 10.000).

Просвечивающая электронная микроскопия дорсальной ногтевой пластины.Межклеточные соединения в дорсальной ногтевой пластине.

Просвечивающая электронная микроскопия вентральной ногтевой пластинки. Онихоциты более толстые, с зубчатыми клеточными мембранами (исходное увеличение × 5000).

Просвечивающая электронная микроскопия вентральной ногтевой пластинки. Онихоциты имеют зазубренные клеточные мембраны, образующие якорные узлы (исходное увеличение × 10 000).

Просвечивающая электронная микроскопия на стыке вентральной ногтевой пластинки и подногтевого кератина. Онихоциты посылают наши пальцы в подногтевые корнеоциты.

Десмосома в подмышечном кератине.

Корнеоциты дорсальной ногтевой пластины латерально соединены нечастыми глубокими перемычками.Плазматические мембраны между соседними клеточными слоями более дискретны, часто без инвагинаций. Клетки ногтевого ложа в местах соединения с клетками ногтевой пластинки обнаруживают значительную вогнутость и перекрестную перемычку. Они многоугольные и не имеют определенного выравнивания. Они имеют диаметр от 6 до 20 мм и не имеют ни плотных, ни щелевых стыков. Однако они имеют десмосомные связи, аналогичные тому, что наблюдается в нормальном эпидермисе.

Используя различные техники препарирования, другие рабочие продемонстрировали другие анатомические детали.На цитоплазматической стороне клеточных мембран клеток ногтевой пластины лежит слой белковых частиц [39, 100, 101]. Другие методы окрашивания предполагают, что единственный тип межклеточной связи, описанный Parent et al . [99] может быть точечной десмосомой [102].

Ногтевая пластина — обзор

11.8.2 Чрескожный ионофорез

Ногти состоят в основном из кератинов с высокой степенью дисульфидной связи, изоэлектрическая точка которых pI ∼ 4.9–5.4. В результате ногтевая пластина ведет себя как концентрированный гидрогель и заряжается отрицательно при физиологическом pH 7.4. Трансунгальный ионтофорез был изучен для улучшения доставки лекарств в ногтевые пластины и через них для лечения печально известных заболеваний ногтей, таких как онихомикоз. При чрескожной доставке лекарств основными механизмами ионофореза являются электрофорез и электроосмос. Электропорация может способствовать трансунгуальному ионтофоретическому переносу, но ее эффект не подтвержден. Было замечено, что затрудненный транспорт в ногте имеет решающее значение при чрескожных родах.

При трансунгальной ионтофоретической доставке заряженных молекул электрофорез является доминирующим транспортным механизмом, а эффект электроосмоса вторичен.Это похоже на результаты, наблюдаемые на коже. Предыдущие исследования изучали усиливающий эффект ионтофореза на заряженные молекулы и сравнивали факторы усиления с предсказаниями из уравнения Нернста-Планка (уравнение (11.8)). Например, средний коэффициент усиления положительно заряженного проникающего вещества, тетраэтиламмония, был предсказан на уровне 26 с использованием напряжения, измеренного в ходе исследования анодного ионтофореза 0,1 мА (т. Е. 0,16 мА / см 2 ) и теории Нернста-Планка [ 70].Это значение хорошо согласуется с экспериментальным значением, полученным в той же работе. В целом теория Нернста-Планка обеспечивает удовлетворительные прогнозы увеличения потока ионных проникающих веществ во время трансунгуального ионтофореза.

Хотя вклад электроосмоса в ионтофорез относительно невелик по сравнению с электрофорезом для трансунгальной доставки ионных проникающих веществ, электроосмос является основным механизмом увеличения потока для трансунгуальной доставки нейтральных проникающих веществ. Подобно трансдермальному электроосмосу, направление электрического тока и суммарный заряд ногтя определяют направление потока электроосмотического растворителя при чрескожном ионтофорезе. Murthy et al. впервые сообщил о pH-зависимом ионтофоретическом переносе незаряженных молекул (глюкозы и гризеофульвина) через ногти в диапазоне pH 3–7 [71]. При pH> 6 электроосмотический растворитель течет от анода к катоду и усиливает ионтофоретический перенос нейтральных проникающих веществ, таких как маннит и мочевина, через отрицательно заряженные гвозди. При pH <4 электроосмотический растворитель течет от катода к аноду и усиливает ионтофоретический перенос нейтральных проникающих веществ через положительно заряженные гвозди при катодном ионтофорезе.

Эффекты электроосмоса при трансунгуальном ионофорезе также были количественно оценены с использованием мочевины и маннита в качестве модельных проникающих веществ [72]. В этом исследовании увеличение потока маннита в 2 раза наблюдалось во время анодного ионофореза 0,1 мА при рН 7,4. Более высокое усиление ионтофоретического потока наблюдалось при pH 9 из-за более высокой плотности поверхностного заряда транспортного пути в ногте при этом pH. Уменьшение ионной силы раствора с 0,7 М до 0,04 М увеличивало ионтофоретический транспорт маннита и увеличивало электрический ток с 0.От 1 мА (0,16 мА / см 2 ) до 0,3 мА (0,5 мА / см 2 ) пропорционально увеличивался электроосмотический транспорт через ноготь. Эти наблюдения согласуются с электрокинетической теорией (уравнение (11.19)), которая предсказывает, что изменение плотности поверхностного заряда, ионной силы раствора и электрического поля может влиять на скорость электроосмотического потока растворителя в ногте и, следовательно, на электроосмотический перенос во время трансуногтевого воздействия. ионтофорез.

Были исследованы химические усилители и факторы состава, такие как pH раствора, ионный состав и ионная сила, и было обнаружено, что они оказывают значительное влияние на трансунгальную ионтофоретическую доставку.Было исследовано влияние химических усилителей на трансунгальную доставку лекарств и ионофорез [73]. Было показано, что тиогликолевая кислота увеличивает эффективный размер пор транспортного пути в ногте. Это привело бы к увеличению эффективной подвижности проникающего вещества в большей степени, чем у коионов и / или противоионов, увеличению числа переноса проникающего вещества и повышению эффективности ионтофореза во время трансунгуального ионтофореза при постоянном токе (см. .(11.5) и (11.13)). В частности, число переноса положительно заряженного пермеанта было увеличено с 0,15 до 0,26 во время анодного ионофореза 0,1 мА, когда ноготь был предварительно обработан 0,5 М тиогликолевой кислотой в этом исследовании.

Влияние pH на трансунгуальный ионтофорез включает изменения взаимодействия проникающего заряда и заряда поры в ногте и электроосмос. Dutet et al. показал, что число переноса иона натрия увеличивалось с 0,35 до 0,88, когда pH раствора увеличивался с pH 4 до 7 в симметричных условиях равного pH в доноре и приемнике во время трансунгуального ионофореза с постоянным током [74].Аналогичная тенденция увеличения числа переноса иона натрия (с 0,25 до 0,6) наблюдалась, когда pH на тыльной стороне ногтя увеличивался с pH 3 до 11 во время ионтофореза при постоянном токе в условиях, в которых pH в вентральная сторона ногтя всегда имела pH 7,4 (т.е. имитировала ситуацию in vivo ) [75]. Число переноса при pH 7,4 in vitro согласуется с числом переноса in vivo чрезногтевого иона натрия, составляющим приблизительно t i ∼ 0.51 измерено на людях [76]. Сходство значений in vitro и in vivo предполагает, что ногтевая пластина in vitro может быть моделью для трансунгуальной ионтофоретической доставки in vivo .

Smith et al. исследовал влияние ионной силы раствора на трансунгальную ионтофоретическую доставку [77]. Было обнаружено, что разделением ионного проникающего вещества на ноготь можно управлять, изменяя ионную силу раствора в доноре и приемнике.Например, когда ионная сила уменьшалась, разделение положительно заряженного проникающего вещества увеличивалось из-за его взаимодействия с отрицательно заряженным ногтем при физиологическом pH. При изучении влияния состава раствора на трансунгальный ионтофорез было обнаружено, что числа переноса ионов натрия и лития линейно связаны с их соответствующими молярными долями в донорных растворах [74]. Таким образом, повышенная эффективность ионтофоретического переноса может быть достигнута за счет увеличения молярной доли проникающего вещества в донорном растворе или уменьшения концентрации коионов в донорном растворе.Эти эффекты ионной силы и состава среды раствора на трансунгуальный ионтофоретический транспорт согласуются с результатами, полученными Murthy et al. о переносе салициловой кислоты через ноготь [78].

Глава 9 Структура и рост ногтя

A B
Нормальный здоровый ноготь: блестящий
Часть живой кожи, на которой находится ногтевая пластина, называется: ногтевое ложе
_____ — это беловатый полумесяц у основания ногтя. лунула
Часть ногтя, которая выходит на кончик пальца руки или ноги, представляет собой: свободный край
A _______ представляет собой жесткую ленту из волокнистой ткани, которая соединяет кости или удерживает орган в место. связка
______ — это складка кожи, перекрывающая сторону ногтя. боковина
После травмы, инфекции или заболевания натуральный ноготь вернется к своему здоровому росту до тех пор, пока _____ будет здоровым и неповрежденным. matrix
Замена натурального ногтя обычно занимает около: от 4 до 6 месяцев
ноготь на _____ обычно растет медленнее всего. большой палец
Гвоздь имеет содержание воды от: от 15 до 25 процентов
Натуральный ноготь является придатком: кожи
Внешний вид ногтей может отражать общий здоровье тела:
______ относительно пористый и пропускает воду через ногтевую пластину
Матрица содержит: нервов, лимфы и кровеносных сосудов
Ткань, которая прилегает непосредственно к натуральной ногтевой пластине, но его можно легко удалить с помощью осторожного соскабливания: кутикула
Косметологам разрешено ______ эпонихий. push back
Увлажнители, смягчители и кондиционеры для кутикулы не предназначены для обработки: боковых стенок
Ногти на ногах толще и тверже, чем ногти, потому что _______ ногтя на ногах длиннее, чем ногти. матрица
В отличие от здоровых волос, здоровые ногти не _____ периодически. навес
Для полной замены ногтей на ногах требуется около _______. от девяти месяцев до одного года
Живая кожа у основания натуральной ногтевой пластины, которая покрывает область матрикса: эпонихий
Тонкий слой ткани между ногтевой пластиной и ногтевым ложем это: эпителий ложа
Слегка утолщенный слой кожи между кончиком пальца и свободным краем натуральной ногтевой пластины — это: гипонихий
Мертвая бесцветная ткань, прикрепленная к естественной ногтевой пластине. ногтевая пластина известна как: кутикула ногтя
_______ — это область, где формируются клетки ногтевой пластины матрица

Анатомия, костный таз и нижняя конечность, ногти на пальцах ног Статья

Введение

Наши ногти — важный орган чувств.Кончики пальцев состоят из почти всех тканевых компонентов, присутствующих в других частях человеческого тела: кожи, суставов, костей, синовиальной оболочки, связок, сухожилий, артерий, вен, лимфатических сосудов, влагалищ сухожилий, нервов и специализированных нервных конечных органов. [1] Ногтевая пластина состоит из многослойной ороговевшей структуры на ногтевой матрице, ногтевого ложа с дистальной ониходермальной лентой и гипонихия на первом крае. Некоторые ногти на ногах могут иметь лунку в дистальной части матрицы, имеющую форму полумесяца.Ногтевая пластина закладывается в проксимальную и боковую складки. Кутикула прилегает к проксимальному ногтевому валику. Ногти обладают сложной сосудистой и нервной сетью, обеспечивающей адекватное кровоснабжение и сенсорную иннервацию. Все перечисленные структуры функционируют вместе, обеспечивая здоровые, растущие ногти. [2]

Структура и функции

Ногтевой блок состоит из ногтевой пластины и околоногтевых тканей. Каждая единица указана ниже.

Матрица ногтя

Матрица ногтя — это структура, которая образует ногтевую пластину, видимую часть ногтя, которая является твердой и полупрозрачной. Матрикс ногтя находится примерно на полпути между проксимальной ногтевой складкой и дистальным межфаланговым суставом. Он подразделяется на проксимальный и дистальный матрикс ногтя. Дистальный матрикс ногтя виден и называется лунулой. Лунула выглядит как белая полукруглая плоская структура в проксимальной части ногтевой пластины. Три части ногтевой матрицы соответствуют трехслойной структуре ногтевой пластины.Дорсальная сторона ногтевого матрикса соответствует проксимальному ногтевому валику и верхней ногтевой пластине. Промежуточный аспект ногтевой матрицы, классическая ногтевая матрица, соответствует промежуточной ногтевой пластине. Вентральная часть ногтевого матрикса соответствует ногтевому ложу и нижней ногтевой пластине. Проксимальный матрикс ногтя образует большую часть ногтевой пластины, и по этой причине важно не нарушать ее структуру при проведении хирургии ногтей. [2] [3] [4]

Ногтевое ложе

Ногтевое ложе представляет собой эпителий, который обеспечивает прочное прикрепление к дерме.Ногтевая пластина составляет только одну треть длины ногтевого узла, и видна только дистальная часть, так как большая часть остается скрытой под проксимальной ногтевой складкой. Он простирается от дистального края лунки до гипонихия [2].

Ногтевая пластина

Ногтевая пластина представляет собой модифицированный роговой слой, который служит ламинированной ороговевшей структурой, защищающей ногтевое ложе и матрицу. Считается, что это биламинарная структура, которая обеспечивает ее толщину и плотность при дистальном росте.В ногтевой пластине есть как продольные, так и поперечные оси. Эти топоры обеспечивают прочное крепление. На большом пальце ноги боковые края матрицы и ногтя простираются почти наполовину вокруг концевой фаланги, что обеспечивает дополнительную прочность [5].

В целом верхняя поверхность ногтя может быть гладкой с некоторой жесткостью в зависимости от возраста пациента. В детстве встречаются частичные косые гребни, называемые рисунком «елочка» или «шеврон». С возрастом чаще встречаются продольные гребни.[2]

Ногтевая пластина состоит из нескольких слоев, образованных разными частями ногтевой матрицы. Апикальный матрикс образует самые поверхностные слои ногтевой пластины. Средняя матрица образует среднюю ногтевую пластину, а дистальная матрица — глубокие слои. [6]

Ногтевая пластина прочно прикреплена к области, известной как ногтевое ложе. Когда они плотно прилегают, ноготь должен быть розового цвета. Ногтевое ложе имеет тонкий эпителий. Дистальная часть ногтевой пластины называется ногтевым перешейком и является местом, где появляется зернистый слой ногтевой пластины и отмечает переход к гипонихию.[6]

Гипонихий — это место, где ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа. Это эквивалент эпителия кожи, содержащий зернистые и утолщенные ороговевшие слои. Он служит препятствием для проникновения внешнего материала между ногтевым ложем и пластиной, поэтому он сильно ороговевает. [6]

Ногтевые складки

Всего имеется три ногтевых складки: две сбоку и одна проксимально. Они служат для того, чтобы направлять рост ногтей в правильном направлении и в правильной форме.[1] Боковые ногтевые складки образуют боковые кожные края ногтей. Эти складки заметны на ногтях ног. Если эти складки становятся ослабленными или скомпрометированными, увеличивается риск инфекционных заболеваний и онихолизиса. Может быть патологическое врастание, обычно наблюдаемое в большом пальце ноги, которое может возникнуть в результате травмы этой области. Проксимальный ногтевой валик прилегает к дорсальной части ногтевой пластины и соединяется с ногтевой пластиной, обеспечивая защиту. Кератиновый слой проксимального ногтевого валика образует кутикулу.Эта структура служит защитой от химикатов, которые могут нарушить функцию матрикса ногтя. Нарушение этой функции может привести к образованию поперечной бороздки из-за воспаления в матрице ногтя. Они известны как линии Бо. [2]

Скорость роста

Измерение роста производится по продольной оси от заданной опорной точки до свободных краев. Ногти постоянно растут. Однако и возраст, и плохое кровообращение могут снизить скорость роста. Ногти на ногах действительно растут медленнее, чем ногти.Время полной замены ногтя на ноге составляет от 12 до 18 месяцев. Ногти на ногах отрастают примерно на 1 мм за месяц. Некоторые системные заболевания, например скарлатина, могут вызывать снижение скорости деления матриксных клеток, вызывая истончение ногтевой пластины. Обычно ногти на ногах у женщин имеют толщину около 1,4 мм и 1,65 мм у мужчин [7].

Гистология нормального ногтя

Тыльная сторона проксимального ногтевого валика похожа на кожу пальцев. Вентральная часть — тонкий и плоский эпидермис.Между ними проходит толстый роговой слой, образующий кутикулу ногтя. Матрикс ногтя имеет многослойный эпителий, так как он служит продуктом ногтевой пластины. Это единственное место синтеза жесткого кератина. Эпителий ногтевого ложа тонкий, без зернистого слоя. Слой stratum granulosum снова появляется в гипонихии, дистальной утолщенной части ногтевого ложа. Дистальный матрикс состоит из рыхлой и отечной ткани. Дерма содержит несколько клубочков, которые представляют собой артериовенозный анастомоз.Сама ногтевая пластина состоит из нескольких параллельных слоев ороговевших, плоских, хорошо дифференцированных клеток, называемых онихоцитами. Эти клетки плотно прилегают и не дескваматизируются. [3]

Эмбриология

Начальные стадии роста ногтей становятся очевидными примерно в восемь недель гестационного возраста. Зачаток ногтя начинается как поперечный гребень на дистальной дорсальной поверхности пальца. По мере прохождения недели гребень расширяется проксимально и инвагинируется под развивающейся проксимальной ногтевой складкой.Очертания очевидны к сроку гестации 16 недель. Матрикс представляет собой полоску высокопролиферативного эпителия, в котором происходит образование проксимальной части ногтевой пластины. В дистальном направлении наблюдается меньшая активность пролиферации, что создает выпуклую кривую пластины. К 5 месяцу ногтевая пластина полностью покрывает ногтевое ложе. [1] [8]

Кровоснабжение и лимфатика

Ногтевой блок относительно сосудистый. Он получает кровоснабжение как от ладонных, так и от дорсальных собственно пальцевых артерий.Сливаются воедино вокруг дистального межфалангового сустава. Они дают небольшие ветвящиеся сосуды, называемые аркадами, которые образуют проксимальный ногтевой валик, матрицу и ногтевое ложе. Между аркадами проходят небольшие артерии, идущие параллельно ногтевому ложу в продольном направлении. Из-за ориентации этих сосудов по возможности важно проводить продольную биопсию [6].

Подача пальца обеспечивается двумя дорсолатеральными и двумя вентролатеральными артериями, у которых отсутствует внутренняя эластическая пластинка. У них извилистый маршрут и морфология, которая помогает без повреждений выдерживать различные движения и сгибания.Между этими ветвями многочисленные коммуникации обеспечивают кровоснабжение пальца в нескольких направлениях, что обеспечивает непрерывный кровоток в случае травмы и любого положения руки, которое снижает доставку из вентральных сосудов. [9]

Проксимальные ногтевые складки имеют кожные капилляры, образующие петли шпильки. Дерматоскопическое исследование проксимального ногтевого ложа может помочь оценить состояние микрососудов проксимального ногтевого ложа. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями, такими как красная волчанка, могут наблюдаться расширенные извитые капилляры с типичной плотностью проксимального ногтевого валика.У пациентов со склеродермией или дерматомиозитом может наблюдаться снижение плотности капилляров с бессосудистыми областями, чередующимися с расширенными капиллярами в проксимальной части ногтевого валика [9].

Уникальной особенностью ногтевого узла является сосудистый блок, называемый тельцами клубочков. Они функционируют как органы терморегуляции. Это афферентные и эфферентные сосуды с просветом сосудов и иннервируемые клетки клубочка с сократительной функцией. Эти единицы являются источником гамартомы, которая может присутствовать на ногтях и называется гломус-опухолью.Опухоли Glomus обычно проявляются в виде болезненных высыпаний на ногтях. [6]

Нервы

Ногтевой блок нижней конечности, ногти иннервируются подошвенными пальцевыми нервами. Эти пальцевые нервы представляют собой ответвления от медиального и латерального подошвенного нерва. Медиальный подошвенный нерв имеет три ветви, которые обеспечивают ощущение большого пальца стопы, второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Боковой подошвенный нерв сообщается с дистальной ветвью медиального подошвенного нерва, обеспечивая чувствительность четвертого и пятого пальцев стопы.Как и в сосудистой системе пальца, есть две дорсальные и две вентральные ветви с перекрывающимися сенсорными областями. В пальцах есть несколько нервных волокон, поскольку они играют важную роль в сенсорном восприятии. Существует множество волокон типа 1, передающих боль, тельца Мейснера и Пачини, несущие сенсорные и температурные волокна. [1]

Хирургические рекомендации

Биопсия ногтя может предоставить дополнительную конкретную информацию, когда дело доходит до диагностики заболевания.Но это намного сложнее по сравнению с биопсией кожи. Для получения полной биопсии ногтевого ложа, матрицы и складок следует выполнить пункционную биопсию. Однако наиболее точную информацию дает продольная биопсия ногтя. Возможен прямой разрез через проксимальную ногтевую складку до подъонихия и второй разрез, параллельный тому, что обеспечивает длинный кусок ткани прямоугольной формы, содержащий все компоненты ногтя. [6]

Клиническая значимость

Ноготь может быть первым ключом к разного рода кожным или системным заболеваниям.Осмотр ногтей используется недостаточно и должен быть частью каждой ежегодной проверки кожи всего тела. Гвоздь может поражать несколько различных типов состояний. Ниже приведены названия и признаки нескольких заболеваний ногтей:

  • Подногтевая меланома
    • Меланома возникает из ногтевого аппарата и составляет от 0,18 до 7% всех меланом кожи. Заболеваемость выше у темнокожих и азиатских людей. Чаще всего это проявляется на большом пальце или большом ногте на ноге, возможно, из-за повышенной плотности ногтевого матрикса в этих пальцах.Обычно он возникает из-за ногтевого матрикса и реже из ногтевого ложа или складок. Он проявляется продольной меланонихией или дистрофией ногтей. Продольная меланонихия также может проявляться доброкачественной гиперплазией меланоцитов. При рассмотрении подногтевой меланомы важно соблюдать правила ABCDE (асимметрия, граница, цвет, диаметр, эволюция); однако для подтверждения диагноза необходима биопсия. Признак Хатчинсона — это когда меланома ногтя распространяется латерально на околоногтевую ткань.[10]
  • Онихомикоз

    • Онихомикоз, обычно вызываемый дерматофитами, представляет собой грибковую инфекцию ногтевого узла. Реже это могут быть дрожжи. Онихомикоз ногтей на ногах более распространен, чем на ногтях рук. Бессимптомный сухой гиперкератотический опоясывающий лишай стопы является частым предшественником. Организмы могут присутствовать в отелях, общественных душевых, на террасах у бассейнов и т. Д. Со временем дерматофиты, вызывающие tinea pedis, могут проникнуть в ногтевое ложе и вызвать tinea unguium, другое название онихомикоза.Он вызывает повреждение матрицы ногтя, что приводит к гиперкератозу и утолщению ногтевого ложа. Его можно отличить от дистрофии ногтей на ногах по продольным бороздкам, тогда как поперечный онихолизис согласуется с дистрофией ногтей. Системные противогрибковые препараты — наиболее эффективное лечение.

  • Околоугольные бородавки

    • Околоугольные бородавки, обычно наблюдаемые у детей и молодых людей. Обычно располагается вокруг ногтя, не затрагивая ногтевую пластину.Он может проявляться в виде твердых кератотических папул различного размера. Клиническая картина — воспалительная реакция паронихии с образованием дистальной бородавки под кутикулой.
  • Трахионихия

    • Трахионихия — это термин, используемый для обозначения грубых ногтей, покрытых чешуей и обширных поверхностных продольных гребней. Ногти становятся хрупкими и могут расколоться на свободном крае. Это может быть связано с одним ногтем или всеми ногтями на пальцах рук и ног (синдром дистрофии двадцати ногтей). Обычно это наблюдается при красном плоском лишае, псориазе и очаговой алопеции.

  • Онихолизис

    • Онихоз — это безболезненное отделение ногтя от ногтевого ложа. Это довольно распространенное явление. Разделение обычно начинается в дистальной бороздке и прогрессирует проксимально по неправильной схеме. Неприлегающая часть ногтя белого цвета. Причины включают псориаз, травмы, инфекции, такие как Pseudomonas или Candida , внутренние лекарства, фотохимиотерапия, контакт с раздражителями или длительный аллергический контактный дерматит.Это также может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Его можно вылечить, удалив отделившийся ноготь и оставив место сухим, чтобы снизить риск заражения. Не следует поощрять любые манипуляции с этим участком. [11]
  • Вросшие ногти на ногах

    • Вросшие ногти на ногах чаще всего встречаются на большом пальце ноги. Ноготь начинает расти в боковом направлении и протыкать боковые ногтевые складки, выступая в роли инородного тела. Обычно это проявляется в виде отека и боли и может прогрессировать до гнойной или отечной грануляционной ткани.Это может произойти из-за постоянного бокового давления неподходящей обуви, неправильной или чрезмерной стрижки боковых ногтевых пластин или травмы. Лечение определяется тем, есть ли воспаление в этой области. Обычно при воспалении эту область можно разрезать под местной анестезией, но в противном случае абсорбирующая вата может обеспечить немедленное облегчение боли после того, как ее поместили, чтобы отделить дистальный верхний и боковой края ногтя на пальце ноги от мягких тканей.

Как форма ногтей может вам помочь…

Вообще говоря, наши тела довольно хорошо умеют сообщать нам, что что-то не так.Мы можем не знать, что именно и почему не так, но обычно мы можем ощущать предупреждающие знаки или наличие болезни. Мы можем проснуться с чувством усталости или тошноты, или мы можем получить визуальный сигнал, например, внезапную сыпь или вспышку болезни. Однако иногда эти признаки более незаметны, и мы можем не знать, где искать, чтобы следить за своим общим состоянием здоровья.

Хотите верьте, хотите нет, но ваши ногти могут вызвать у вас более серьезные проблемы со здоровьем. Давайте обсудим, как форма ногтей может помочь вам понять свое здоровье и позаботиться о нем.

Связь между ногтями и общим состоянием здоровья

Ваши ногти и здоровье связаны. Человеческие тела — это сложные машины, каждая часть которых влияет на другую, чтобы поддерживать всю систему. Когда что-то выходит из строя в одной части нашего тела, другие части нашего тела тоже могут реагировать, включая кожу, десны и ногти. Хотя многие аномалии ногтей изолированы, незначительны и легко поддаются лечению, некоторые проблемы могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.

Эти потенциальные проблемы, на которые указывают ваши ногти, включают кожные инфекции, грибковые инфекции, проблемы с сердцем, высокое кровяное давление, артрит и даже рак.Поэтому важно серьезно относиться к проблемам с ногтями, регулярно исследуя их, как если бы вы обследовали другие части своего тела. Если вы не уверены, свидетельствует ли аномалия ногтя о более серьезной проблеме со здоровьем, обратитесь за разъяснениями к надежному врачу.

На что обращать внимание при осмотре ногтей

Несмотря на то, что наши ногти часто находятся в поле зрения, многие из нас не обращают на них особого внимания, пока не пришло время подстричь, очистить или покрасить их. В результате мы не всегда можем знать, когда что-то изменилось во внешнем виде наших ногтей.Короче говоря, есть три основных аспекта ваших ногтей, за которыми нужно следить: форма, текстура и цвет. Если ваши ногти значительно изменились по любой из этих трех категорий, это может указывать на более серьезную проблему со здоровьем.

Здесь мы рассмотрим некоторые специфические формы ногтей и аномалии, а также то, что они могут сказать о вашем общем состоянии здоровья.

Желтые ногти

Если ногти начинают желтеть по краям или кутикуле, возможно, у вас грибковая инфекция.Большинство незначительных грибковых инфекций исчезнут при правильном уходе и лечении. Однако грибок может привести к ухудшению состояния ногтей, а также к дальнейшим осложнениям, таким как бактериальная инфекция. В более редких случаях желтые ногти могут указывать на псориаз, заболевание щитовидной железы, заболевание легких или диабет.

Белые ногти

Все здоровые ногти должны иметь немного белого цвета около кутикулы и по краям. Однако, если ваши ногти в основном становятся белыми, возможно, с вашей печенью что-то не так.Этот тип обесцвечивания ногтей называется болезнью Терри и должен быть немедленно осмотрен профессионалом.

Пурпурные / Синие ногти

Всякий раз, когда наша кожа становится синевато-пурпурной, это указывает либо на синяк, либо на плохое кровообращение. Когда дело доходит до ногтей, если они выглядят синими или пурпурными, это обычно означает, что ваше тело не получает достаточно кислорода. Ваши конечности часто принимают удар и сигнализируют вам о низком уровне кислорода. Другими словами, посинение ногтей может означать, что вы страдаете заболеванием легких, сердцем или респираторным заболеванием.

Темные линии под ногтями

Любой, кто случайно ударил молотком по ногтю или наступил на палец шипом, может быть знаком с серьезными темными синяками, которые могут образоваться под ногтем. Однако, если ваш ноготь не получил какой-либо травмы, связанной с ударами, как эта, темные линии под ногтями могут указывать на гораздо более серьезную проблему. В частности, эти темные линии могут появиться из-за меланомы, тяжелой формы рака кожи.

Ногти с неровностями или ямками

Здоровые ногти гладкие и относительно ровные. Поэтому любые выступы, ямки и другие аномальные текстуры на ногтях обычно вызывают беспокойство. Неровные или волнистые ногти могут указывать на псориаз или воспалительный артрит. Ногти с зазубринами, также известные как ложные ногти, могут указывать на дефицит железа, сердечные заболевания или гипотиреоз.

Разделенные гвозди

В хорошем состоянии ногти также должны быть крепкими и твердыми.Если ногти с легкостью начинают шелушиться, трескаться или трескаться, у вас может быть проблема с щитовидной железой, грибковая инфекция или какой-то дефицит питательных веществ.

Воспаленные ногти / ногтевые ложа

Воспаление вокруг ногтевого валика или ногтевого ложа может быть просто результатом заусеницы или незначительной инфекции, известной как паронихия. Однако сильное воспаление также может быть связано с серьезными заболеваниями соединительной ткани, такими как волчанка.

Конечно, ваши ногти — это не хрустальные шары или волшебные карты.Множество болезней могут развиваться, даже если ваши ногти вообще не заметят. Тем не менее, если и когда ваши ногти кажутся нетипичными, это может быть более серьезной проблемой с вашим общим здоровьем. А если вы когда-нибудь не уверены, о чем могут говорить ваши ногти, проконсультируйтесь с врачом для обследования.

В Premier Dermatology Partners мы знакомы с различными способами, которыми форма, обесцвечивание и текстура ногтей могут указывать на проблемы и заболевания кожи. Позвольте нашим специалистам дать вам совет, позаботиться и предоставить лечение, необходимое для более здоровой кожи.

Posted in Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.