Быстро убрать грибок ногтей на ногах
Быстро убрать грибок ногтей на ногахКлючевые слова: Грибок ногтей заговор народные средства, купить Быстро убрать грибок ногтей на ногах, Формы грибка ногтей на ногах.
Крем экзолоцин цена, Грибок на подошве ног лечение, Грибок ногтей рук и ног флуконазол, Где в Миассе купить средство от грибка, Лечение грибка ногтей домашним способом
Где в Миассе купить средство от грибка Перед началом лечения необходимо убедиться, что поражение ногтей носит грибковую природу. Для этого, как правило, производится микроскопическое исследование материала на обнаружение патогенных грибов. В зависимости от степени поражения ногтевой пластины может назначаться местная или. Чаще грибковым заболеваниям по разным причинам подвержены ногти на ногах. Вылечить грибок ногтей на ногах быстро — не так уж и сложно, благодаря проверенным лекарственным препаратам и множеству рецептов народной медицины. В зависимости от выбранного вами способа, лечение может быть.
Смоленск лечение грибка ногтей Грибок ногтя на ногах черный Грибок на ногах разновидности и лечение Грибок ногтей заговор народные средства Формы грибка ногтей на ногах
Каким комментариям верить, а каким нет, каждый решает сам. Однако на многих авторитетных форумах и сайтах можно встретить немало разоблачающих обзоров о средстве Экзолоцин, написанные докторами, юристами и другими специалистами. В них подробно разбираются не только состав и лечебные свойства Экзолоцина, но и сама фирма-производитель Сашера-Мед. В некоторых случаях при нарушении бактериальной флоры, что происходит в случае применения антибактериальных средств или при ослаблении защитных функций организма, происходит активизация грибковой флоры.
Быстро убрать грибок ногтей на ногах
Воспользовался Экзолоцином после того, как перепробовал множество других средств, до этого никакие лекарства мне не помогали.
лечение грибка народными средствами самые эффективные
лечение грибка народными средствами самые эффективныелечение грибка народными средствами самые эффективные
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое лечение грибка народными средствами самые эффективные?
Заметила, что кожа на пальцах рук начала периодически чесаться. Стала принимать препараты от аллергии, думала, реакция на что-то химическое пошла. Оказалось, грибок. Это стало понятно только тогда, когда появились уже маленькие пузырьки, которые начали шелушиться и зудеть. В интернете встретила отзывы о препарате Ремитазол, заказала и уже через пару дней начала лечение. Результаты порадовали — пораженная кожа начала заживать. Крем имеет приятную текстуру и легкий запах.
Эффект от применения лечение грибка народными средствами самые эффективные
Всего за 30 дней применения крема Ремитазол вы сможете устранить раны и язвы, трещины между пальцами подсушить кожу, убрать шелушения. Интенсивное увлажнение и смягчение позволит поддержать гидробаланс и верхний защитный слой эпидермиса для предотвращения повторного инфицирования.
Мнение специалиста
Многие люди сталкиваются с такой болезнью, как микоз. Провоцирующими факторами для развития грибкового поражения кожи могут стать: купание в открытых водоемах, общение с животными, несоблюдение гигиенических правил. Не стоит паниковать, если грибок поселился на вашей коже или ногтях. Remitazol – крем для лечения грибка поможет с ним справиться.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ лечение грибка народными средствами самые эффективные необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Алена
Фунгицидное и фунгистатическое действия Ремитазол позволяют в короткий срок нейтрализовать грибковую инфекцию. Компоненты в составе влияют непосредственно на клетки патогенов, останавливая их развитие и размножение. Также предотвращают миграцию по организму, минимизируя риски поражения слизистых, внутренних органов.
Света
Крем Ремитазол рекомендован для лечения микозов кожи, восстановления ногтевой пластины при онихомикозе, профилактики грибковой инфекции.
Ремитазол имеет мощный фунгицидный эффект. Позволяет без системных методов терапии за один курс лечения устранить грибок, сократить риски рецидива, предупредить повторное заражение при контакте с возбудителями за счет усиления местного иммунитета. Где купить лечение грибка народными средствами самые эффективные? Многие люди сталкиваются с такой болезнью, как микоз. Провоцирующими факторами для развития грибкового поражения кожи могут стать: купание в открытых водоемах, общение с животными, несоблюдение гигиенических правил. Не стоит паниковать, если грибок поселился на вашей коже или ногтях. Remitazol – крем для лечения грибка поможет с ним справиться.
Как избавиться от грибка стопы народными методами? . Заразиться достаточно просто, а вот на лечение порой уходят годы. Многое зависит от степени запущенности, ведь одному человеку достаточно пару недель соблюдать правила личной гигиены, а второй должен поменять всю обувь, носки, полотенца. Лечение грибка народными средствами: самые эффективные рецепты. . Заметить недуг можно уже по первым симптомам, что поможет начать лечение грибка народными средствами раньше. Где можно заразиться. Как лечить народными средствами и медикаментами. Как избавиться от грибка. . Как лечить грибок ногтей на ногах народными средствами в домашних условиях. Народные методы в лечении грибка. Народные средства очень действенны при первой симптоматике онихомикоза. . Самые эффективные — уксусные ванночки, деготь березы, пчелиная продукция. Все это хорошо борется с онихомикозом и помогает легко лечить грибок ногтей в домашних условиях. Содержание. Как понять, что появился ногтевой грибок? Общие методы домашнего лечения онихомикоза. Народные средства с растительными компонентами. Эфирные масла. Травяные сборы. Чистотел. Четыре лучших народных средства от грибка ногтей на видео: подробная инструкция и результаты применения. Эффективные рецепты ножных ванночек и натуральных мазей для лечения грибка ногтей в домашних условиях. Основные причины появления грибка, самые эффективные народное средство от микоза, противогрибковое масло, рецепт. Методы, способы лечения, отзывы. Как вывести грибок из организма. Лечение грибка народными средствами Как обезопасить себя от грибка? . Какой врач поможет устранить грибок? Какое самое эффективное средство от грибка ногтей? На все эти вопросы можно найти ответы ниже в статье. народные средства. Средство должен подбирать врач, но если посетить специалиста нет возможности, то лучше начать лечение с применения крема, таблеток и лечебных ванночек. Кремы и лечебные мази от грибка ног. Роль средств народной медицины в лечении грибка. Среди народных средств наибольшей популярностью пользуется такой 4-этапный курс лечения: В первый месяц заболевания проводится очищение и укрепление организма, для этого готовят сбор из трав: золототысячника, арники, полевого хвоща, коры.
http://argentinos.ru/upload/gribok_v_ushakh_lechenie_preparaty9500.xml
http://nabil-doukali.com/userfiles/lechenie_gribka_uksusom9120.xml
http://celcg.pl/uploaded/lechenie_gribka_maslom_chainogo3452.xml
http://5lider.ru/upload/gribok_v_pakhu_lechenie_preparaty_effektivnye6662.xml
http://www.pennsbury.pa.us/media/gribok_rotovoi_polosti_lechenie_tabletki5819.xml
Всего за 30 дней применения крема Ремитазол вы сможете устранить раны и язвы, трещины между пальцами подсушить кожу, убрать шелушения. Интенсивное увлажнение и смягчение позволит поддержать гидробаланс и верхний защитный слой эпидермиса для предотвращения повторного инфицирования.
лечение грибка народными средствами самые эффективные
Заметила, что кожа на пальцах рук начала периодически чесаться. Стала принимать препараты от аллергии, думала, реакция на что-то химическое пошла. Оказалось, грибок. Это стало понятно только тогда, когда появились уже маленькие пузырьки, которые начали шелушиться и зудеть. В интернете встретила отзывы о препарате Ремитазол, заказала и уже через пару дней начала лечение. Результаты порадовали — пораженная кожа начала заживать. Крем имеет приятную текстуру и легкий запах.
Грибок — очень неприятное заболевание, им легко заразиться и непросто от него избавиться. . Заражение грибковой инфекцией называется микозом. Таблетки против грибка ногтей. Препараты для лечения грибка для беременных и кормящих. Все предлагаемые препараты условно различаются по способу их применения и по составу. Средства для борьбы с разными видами. Лечение – наружные составы вместе с таблетками антимикотической активности. . Определенно, затягивать с лечением грибка любой локализации при вынашивании ребенка и последующем грудном вскармливании категорически не. Что такое грибок ногтей и откуда он берется. Какие таблетки помогают в борьбе с . Лечение грибка ногтей продолжительное. Отменять его можно только тогда, когда отрастет полностью здоровая ногтевая пластина. В зависимости от. При лечении грибка ногтей могут применяться местные препараты — крема, мази, пластыри, которые можно использовать и в домашних условиях. Грибковое поражение ногтя и ногтевого валика на руках или ногах, которое относится к . Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии. Печать. Содержание статьи: Строение ногтя. Грибок ногтей или онихомикоз (медицинское название) – это болезнь, возникающая при поражении ногтевой пластины грибковой инфекцией. Грибок: где появляется, как выглядит и как бороться — консультации и помощь в лечении грибковых заболеваний от врачей клиники МЕДСИ. Методы обследования и лечения. Лечение геморроя. . Известно около 400 видов грибков, которые могут вызвать заболевание у человека, поражая как кожу и слизистые оболочки, так и внутренние органы, причиняя тяжелый ущерб.
препараты для лечения грибка ногтей ног лучшие
препараты для лечения грибка ногтей ног лучшиепрепараты для лечения грибка ногтей ног лучшие
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое препараты для лечения грибка ногтей ног лучшие?
Эффект от применения препараты для лечения грибка ногтей ног лучшие
Заметила, что кожа на пальцах рук начала периодически чесаться. Стала принимать препараты от аллергии, думала, реакция на что-то химическое пошла. Оказалось, грибок. Это стало понятно только тогда, когда появились уже маленькие пузырьки, которые начали шелушиться и зудеть. В интернете встретила отзывы о препарате Ремитазол, заказала и уже через пару дней начала лечение. Результаты порадовали — пораженная кожа начала заживать. Крем имеет приятную текстуру и легкий запах.
Мнение специалиста
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ препараты для лечения грибка ногтей ног лучшие необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Вера
Ремитазол – это универсальное средство подходит, в том числе, для обновления ногтей. Лечебные вещества проникают под пластину, размягчают огрубевшую повреждённую зону и удаляет ее без спиливания. В терапии онихомикозов рекомендуется более длительное нанесение до 6 месяцев.
Света
Ремитазол от грибка – это новейшая фармакологическая разработка, созданная для эффективной противомикозной терапии. Уникальность этой мази в том, что она основана на растительных компонентах, при этом, по терапевтическому эффекту она превосходит кремы на основе антибиотиков. Как это возможно? Такое комплексное положительное действие обусловлено ее активным составом, воздействием на грибок на любой стадии развития и формирование стойкого иммунитета к его дальнейшему появлению. Однако исчезновение микоза при ее применении достигается только при курсовом ежедневном применении в соответствии с рекомендациями производителя.
Заказывала крем через интернет, пришел он достаточно быстро, прямо на ближайшее почтовое отделение. Привлек препарат ценой в 0 руб, но оказалось это за курс. Но при этом одну упаковку все таки дали бесплатно. Использовала месяца два и осталась довольной. Грибок пока не возвращался. Где купить препараты для лечения грибка ногтей ног лучшие?
Виды средств от грибка на ногтях. Препараты от грибка для наружного применения. . Эффективны при поражениях до 50% поверхности ногтей, для лечения проявлений на коже ног, можно применять каждый день, действуют против плесневых грибков, кандидов, дерматофитов. Примеры – Ламизил. Как же подобрать для себя лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах? . Для лечения грибка ногтей таблетки комбинируют с местными формами препаратов. Курс лечения по 150 мг в сутки на протяжении месяца, затем по 150 мг в неделю еще месяц. 3. Кетоконазол. Препарат выпускается как в местных формах. Наружные препараты широкого спектра против грибка ногтей. . Наиболее токсичные препараты, для лечения глубоких поражений, продаются . Поражение ногтевых пластин на руках и ногах, кожный грибок, а также грибковые болезни внутренних органов на разных стадиях развития требует индивидуальной. Что такое грибок ногтей и откуда он берется. Какие таблетки помогают в борьбе с . Лечение грибка ногтей продолжительное. Отменять его можно только тогда . Этот препарат считается одним из самых эффективных в борьбе с грибковой инфекцией. При индивидуальной непереносимости компонентов средства могут. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА. Лечение грибка — Кремы/ Мази. . Уход за ногами. Кремы для ног. . Если микоз ногтей уже перешел в запущенную стадию, а ранее применяемые препараты оказались малоэффективными, то предпочтение в лечении следует отдать таблетированным медикаментам. Но почему же тогда такое самостоятельное лечение грибка ногтей на ногах дает хорошие результаты максимум в 10 . Это местные препараты против грибка ногтей, которые наносят на пораженный ноготь с целью его безболезненного снятия. Они разрыхляют, размягчают и растворяют ногтевую. Для лечения грибка ногтей используют: кремы, мази, таблетки, растворы, спреи, лаки и натуральные средства. Нередко комплексное лечение включает использование одновременно нескольких видов средств. Подобрать действенные препараты для лечения грибка ногтей на ногах нужно не только потому, что пораженные . Хорошее средство от грибка ногтей на руках и на ногах стоит немало. Чтобы избежать ненужных трат и не запустить болезнь, перед тем как отправиться в аптеку стоит подготовиться. Для ног. . Грибок ногтей. Дерматит. Инфекции кожи. . Пфайзер, США. Оригинальный препарат. Флуконазол. Показания: Грибок ногтей. Выгодные цены на лекарства и товары категории Грибок ногтей в аптеках рядом с вами, интернет-заказ . Грибок ногтей. Препараты для лечения кандидозов. . Микостоп спрей для ног 150мл фл. В наличии в 328 аптеках. Под заказ в 114 аптеках. Купить в один клик. от 215 ₽. от.
http://old.goclever.com/rbb/public/userfiles/gribok_nogtei_sredstva_dlia_lecheniia_laki6001.xml
http://www.haack-ergotherapie.de/UserFiles/vannochki_dlia_lecheniia_gribka6218.xml
http://www.halcentrum.cz/userfiles/lechenie_gribka_nogtei_perekisiu_i_iodom2285.xml
http://ru. vkp.ru/upload/global/lechenie_gribka_nogtei_na_nogakh_v_spb6686.xml
http://www.okuninka-biale.pl/userfiles/lechenie_nogtei_gribok_tsentry8894.xml
Заметила, что кожа на пальцах рук начала периодически чесаться. Стала принимать препараты от аллергии, думала, реакция на что-то химическое пошла. Оказалось, грибок. Это стало понятно только тогда, когда появились уже маленькие пузырьки, которые начали шелушиться и зудеть. В интернете встретила отзывы о препарате Ремитазол, заказала и уже через пару дней начала лечение. Результаты порадовали — пораженная кожа начала заживать. Крем имеет приятную текстуру и легкий запах.
препараты для лечения грибка ногтей ног лучшие
Как избавиться от грибка стопы народными методами? . Заразиться достаточно просто, а вот на лечение порой уходят годы. Многое зависит от степени запущенности, ведь одному человеку достаточно пару недель соблюдать правила личной гигиены, а второй должен поменять всю обувь, носки, полотенца. Лечение грибка народными средствами: самые эффективные рецепты. . Заметить недуг можно уже по первым симптомам, что поможет начать лечение грибка народными средствами раньше. Где можно заразиться. Как лечить народными средствами и медикаментами. Как избавиться от грибка. . Как лечить грибок ногтей на ногах народными средствами в домашних условиях. Народные методы в лечении грибка. Народные средства очень действенны при первой симптоматике онихомикоза. . Самые эффективные — уксусные ванночки, деготь березы, пчелиная продукция. Все это хорошо борется с онихомикозом и помогает легко лечить грибок ногтей в домашних условиях. Содержание. Как понять, что появился ногтевой грибок? Общие методы домашнего лечения онихомикоза. Народные средства с растительными компонентами. Эфирные масла. Травяные сборы. Чистотел. Четыре лучших народных средства от грибка ногтей на видео: подробная инструкция и результаты применения. Эффективные рецепты ножных ванночек и натуральных мазей для лечения грибка ногтей в домашних условиях. Основные причины появления грибка, самые эффективные народное средство от микоза, противогрибковое масло, рецепт. Методы, способы лечения, отзывы. Как вывести грибок из организма. Лечение грибка народными средствами Как обезопасить себя от грибка? . Какой врач поможет устранить грибок? Какое самое эффективное средство от грибка ногтей? На все эти вопросы можно найти ответы ниже в статье. народные средства. Средство должен подбирать врач, но если посетить специалиста нет возможности, то лучше начать лечение с применения крема, таблеток и лечебных ванночек. Кремы и лечебные мази от грибка ног. Роль средств народной медицины в лечении грибка. Среди народных средств наибольшей популярностью пользуется такой 4-этапный курс лечения: В первый месяц заболевания проводится очищение и укрепление организма, для этого готовят сбор из трав: золототысячника, арники, полевого хвоща, коры.
йод против грибка ногтей на ногах отзывы
йод против грибка ногтей на ногах отзывыКлючевые слова: грибок стопы у ребенка чем лечить форум, купить йод против грибка ногтей на ногах отзывы, лекарство от грибка после антибиотиков.
йод против грибка ногтей на ногах отзывы
народные средства лечения грибка стопы ног, как начинается грибок на пальцах ноги, средство грибок на ногте пальца ноги, салициловая мазь против грибка ногтей, грибок ногтей фотогрибок между пальцами ног
салициловая мазь против грибка ногтей у меня ноготь на большом пальце ноги полностью отрос только через полтора года!Так что лечение грибка всегда длительное. У меня грибок на стопе был около 10 лет, который через 10 лет плавно перешел на большие ногти,перепробовала за это время практически все мази, народные средства и лаки под. если на ногтях грибок. Прежде мне никогда в голову не приходило, что йод можно использовать как народное средство. Но когда у меня был на ногтях грибок и ничего не помогало сам врач посоветовал каждый день, желательно вечером или. Многие используют йод от грибка ногтей на ногах, отзывы о котором в основном положительные, уже. Хоть йод против грибка используют довольно часто, вы должны понимать, что это не является гарантом избавления от данного недуга. Так же, как и у других средств, у йода есть свои противопоказания: очень. Поэтому для успешного лечения грибка ногтей на ногах в домашних условиях можно. Лечение грибка ногтей на ногах. Само по себе заболевание не исчезнет, грибок. В течение трех недель ногтевая пластина ежедневно покрывается йодом. При этом отрастающий кончик поврежденного ногтя регулярно. Я купила флакон йода и стала ежедневно ватными палочками густо смазывать весь ноготь йодом. Для профилактики слегка помазала ногти всей ноги. Дня через два-три ноготь. Я тоже мажу периодически йодом, но для роста ногтей, а не от грибка. 5 Лечение грибка ногтей йодом (в чистом виде). 6 Как вылечить грибок на ногах. 12 Рекомендации. 13 Отзывы. 14 Как лечить грибок ногтей йодом?. Однако, не смотря на то, что йод против грибка ногтей на ногах применяется довольно часто и не без успеха, следует признать, что это не панацея от. Использование йода против грибка ногтей самый дешёвый метод терапии. Лечебные его свойства обусловлены способностью к дезинфекции. О применении йода от грибка ногтей на ногах известно давно и отзывов довольно много, практически все они положительного характера, что и неудивительно. Такое лечение грибка ногтей йодом на ногах заслужило положительные отзывы пациентов ввиду высокой фунгицидной. поможет ли йод от грибка ногтей на ногах и руках можно узнать через одну-две недели регулярного применения. грибок ногтей фото крем для ног от грибка и запаха сколько стоит экзодерил от грибка ногтей
медикаментозное лечение грибка ногтей грибок между пальцами ног средство от грибка ногтей на ногах экзодерил грибок стопы у ребенка чем лечить форум лекарство от грибка после антибиотиков народные средства лечения грибка стопы ног как начинается грибок на пальцах ноги средство грибок на ногте пальца ноги
Противогрибковый крем Миценил обладает быстрым действием. Крем устраняет любые виды грибка. Препарат подходит для взрослого человека, и может использоваться для лечения микоза у детей с 12 лет. Лекарственное средство не имеет противопоказаний. Инфекция приводит к деформации пальцев ног по отношению друг к другу, вызывая мозоли, артрит, плоскостопие. Очевидно ухудшается самочувствие у людей при сахарном диабете любого вида. К тому же грибок – сильнейший аллерген. Значит, вероятны аллергические вспышки на теле. Если бездействовать, то инфекция при попадании в организм начнет выделять токсичные отходы жизнедеятельности с накопительным эффектом. Грибковые микроорганизмы при попадании в кровоток быстро разносятся, начинают поражать внутренние органы (почки, печень, сердце, полость брюшины) приводя к интоксикации. Не стоит ждать прогрессирования грибковой инфекции. Без своевременной терапии микоз затронет иммунную систему, и насытит продуктами своей жизнедеятельности внутренние органы, что приведет к сбою в их функционировании. Грибок способен поражать не только кожу и ногти, но и клетки печени, легкие, ротовую полость и половые органы, затрагивает лимфоузлы и мозг. Обработка обуви от грибка должна производиться тщательно. Для этого есть как аптечные средства, так и народные методы. Основной целью очистки обуви является уничтожение инфекции, которая способна перекинуться на ногти и стопы. Учтите, что перед тем как проводить обработку обуви одним из указанных средств, изделие необходимо тщательно вымыть. Напомним, что комплексный подход является залогом успешного лечения грибка ногтей и стопы. И в данном случае высококачественную дезинфекцию обуви можно осуществить при. Грибок — это одно из самых распространённых дерматологических заболеваний. От него страдает большое количество людей, число которых постоянно растёт. Особенно неприятен грибок ногтей, создающий дискомфорт и множество проблем. Для избавления от него. Одним из обязательных этапов борьбы с грибком является противогрибковая обработка обуви. Грибковое заболевание ног проявляется неприятным запахом, зудом и раздражением кожи. Ноготь, поражённый грибком, меняет структуру, желтеет. Важно дополнять лечение ежедневной обработкой обуви. Порядок обработки обуви. Без дезинфекции мицелии грибка длительное время сохраняют жизнедеятельность и способность размножаться. Состоит из двух овальных элементов, которые помещаются в грибковую обувь при грибке ногтей. Прибор подключается к электрической сети на указанное. Вконтакте. Facebook. Twitter. Google+. Одноклассники. Содержание: 1 Введение. 2 Нужно ли дезинфицировать? 3 Как происходит сама процедура? 4 Основные сведения о препаратах. 4.1 Микостоп-Спрей. 4.1.1 Активные компоненты. 4.1.2 Способ применения. 4.2 Д. Обработать обувь при грибке ногтей можно как медицинскими препаратами, так и домашними средствами. Вывести грибок из обуви поможет уксус. Рекомендуется взять 40% эссенцию, она особенно эффективна для обработки ботинок. Дезинфекция дорогой обуви при грибке ногтей производится только в специализированных фирмах. Обработка обуви от грибка по порядку действий мало отличается от дезинфекции уксусной эссенцией. Чем обрабатывать кожаную обувь от возбудителя грибка ногтей? И возможно ли в домашних условиях обрабатывать обувь при. Обработка обуви от грибка может носить не только экстренный порядок, но и проводится с профилактической целью. Методы можно применять те же самые, но кратность обработок. Как продезинфицировать обувь от грибка в домашних условиях. Проблема грибка стопы многим знакома не понаслышке. Дезинфекцию обуви многие не воспринимают всерьез, а зря — эта процедура позволит забыть о грибке навсегда.
йод против грибка ногтей на ногах отзывы
средство от грибка ногтей на ногах экзодерил
После последнего посещения косметолога заработала новую фобию – делала педикюр, и меня заразили грибком (привет всем, кто не обрабатывает инструменты). Поначалу не могла понять, почему ноги стали сильно потеть и чесаться, а потом пятки начали трескаться, и тут я забила тревогу. Решила к врачам не ходить, а самостоятельно что-то подобрать в Интернете. Решила купить Миценил, и он убрал всё буквально за неделю, но для профилактики промажу еще дней 7-10. Кандидоз кишечника – это грибковая инфекция, поражающая любую часть кишечника. Вызывается проникновением грибов рода кандида на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В спящем режиме кандиды. Грибок в кишечнике (кандидоз): симптомы и лечение инфекции. Симптомы кандидоза кишечника и эффективные методы лечения. Грибок кишечника — симптомы и лечение с фото. Содержание страницы. Для лечения кандидоза кишечника используют внутривенный спомоб введения лекарств. Таблетированная форма препаратов может не достигнуть цели. Большинство людей, обнаружив у себя грибок в кишечнике, симптомы которого и лечение крайне неприятны, не обращаются к докторам для назначения лечения. Грибковая инфекция в патологии желудочно-кишечного тракта. 29 января 2019. Значение грибковой инфекции в гастроэнтерологии или переоценивается, или наоборот, не находит должной оценки. Часто имеет место явная. Симптомы. Колонии грибков кандида могут концентрироваться в кишечнике или во рту. Лечение кандидоза кишечника овсом следует начинать с его приготовления. Чтобы пройти весь курс лечения, необходимо использовать 30. Каждый человек – носитель множества микроорганизмов, одним из которых является грибок в кишечнике. Стремительное размножение отмечается при дисбактериозе. Микроорганизмы разрастаются, в том числе в пищеварительный тракт. Лечение кандидоза кишечника, с использованием народных средств. Грибок вызывает процесс брожения в кишечнике, отсюда метеоризм, газы, вздутие живота. йод против грибка ногтей на ногах отзывы. крем для ног от грибка и запаха. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как лечить грибок ног народными средствами. Принимайтесь за лечение грибка ног или за лечение грибка ногтей, как только почувствовали первые симптомы, ведь на ранних стадиях избавиться от болезни проще. Узнайте, как вылечить инфекцию в домашних условиях. Делайте: Ванночки для ног с марганцовкой. Микоз — это неприятное грибковое заболевание. Период его лечения долгий, есть большой риск повторного заражения. Для большей эффективности препараты традиционной медицины комбинируются с народными средствами. Возможно, кто-то из вас тоже никак не может избавиться от этой заразы, несмотря на заверения производителей противогрибковых препаратов. Лечение грибка кожи стопы зависит от его формы. ли можно излечить грибок кожи этим препаратом? Ответить. Евгения. Грибок стопы можно легко вылечить с помощью крема или мази Тридерм. При этом, форма выпуска не влияет на действенность. Лечение опасного грибка ног препаратами недорогими, но эффективными возможно на первых стадиях. При недуге могут прописываться таблетки от грибка стопы двух групп: Азолы. Грибок на ногах — инфекционное заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. Рассмотрим подробнее, чем лечить грибок на ногах, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму и исключить рецидивы. Если нужно вылечить грибок на ногах быстро, то не средства лучше, чем Экзодерил. Препарат можно с осторожностью использовать во время беременности, ведь он не имеет серьезных противопоказаний. В статье рассказывается о том, как лечить грибок стопы в домашних условиях,. И возможно распространение, начиная со средней части до тыльной части. Часто грибок на ногах проявляется такой симптоматикой: Зуд по зараженной поверхности ноги, который не прекращается ни днем, ни ночью.
5 домашних средств от грибка ногтей на ногах
Опубликовано четверг, 2 декабря 2021 г., 21:09
Присоединяйтесь к более чем 100 000 подписчиков AFP на Facebook
Приобрести подписку на AFP
Подпишитесь на подкасты AFP в iTunes и Spotify
Новости, пресс-релизы, письма в редакцию: [email protected]
По вопросам рекламы: [email protected]
(© daizuoxin — stock.adobe.com)Грибок ногтей на ногах чаще всего встречается зимой.Его следует лечить как можно скорее, иначе он распространится на другие ногти. Частая грибковая инфекция ногтей на ногах — это грибок ногтей на ногах, широко известный как онихомикоз. Наиболее заметным признаком является потемнение одного или обоих ногтей на ногах до белого, коричневого или желтого цвета. Он может растекаться, утолщаться и раскалывать ногти. Различные заболевания, включая, помимо прочего, грибковую инфекцию, могут привести к появлению необычных ногтей. Есть много средств, которые помогут избавиться от грибка ногтей на ногах.Он может растекаться, утолщаться и раскалывать ногти. Ниже приведены некоторые из средств, которыми вы можете попробовать вылечить грибок ногтей.
Масло орегано
Можно вылечить грибок пальцев ног, нанеся на него масло орегано. Если у вас особенно чувствительная кожа, масло орегано очень мощное средство и может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине обычно рекомендуется начинать с патч-теста. Смешайте масло орегано с маслом-носителем, таким как оливковое масло или масло авокадо, чтобы уменьшить его силу и избежать аллергической реакции.Если у вас особенно чувствительная кожа, масло орегано очень мощное средство и может вызвать аллергическую реакцию. В итоге советует начать с патч-теста. Рассмотрите возможность разбавления масла орегано маслом-носителем, например оливковым или маслом авокадо, чтобы уменьшить его силу и избежать аллергической реакции.
Уксус
Один из эффективных способов лечения грибка пальцев ног — это смочить ноги уксусом. Уксус очень эффективен, и одна чашка его уничтожит грибок ногтей. Белый уксус, как и масло орегано, обладает некоторыми личными поддерживающими антибактериальными свойствами при местном применении на инфицированных грибком пальцах ног.Смочите ногу одной частью уксуса и двумя частями теплой воды на срок до 20 минут каждый день. Рекомендуется добавлять это в зависимости от того, как реагируют ваши пальцы ног, это может помочь с грибком, просто с обесцвечиванием, или вовсе не с этим.
Экстракт Snakeroot
Масло Snakeroot обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами. В настоящее время мало исследований о его эффективности, однако есть некоторые намеки на то, что это может быть именно то, что нужно вашим ногам. Вы должны сначала очистить ноги, прежде чем использовать масло snakeroot (или любое другое домашнее средство).Убедитесь, что они полностью высохли. Грибок хорошо себя чувствует во влажной и темной среде, поэтому вы должны постоянно следить за тем, чтобы ноги были сухими.
Лимонный сок
Лимоны содержат лимонную кислоту, которая предотвращает дальнейшее распространение грибка. Этот фрукт обладает антисептическими и противогрибковыми свойствами. В результате это может дать ответ на часто задаваемый вопрос. Можно ли вылечить грибок ногтей соком лимона? Вы можете нанести лимонный сок на хлопок и нанести его на ноготь.Через полчаса очистите пораженный участок и хорошо просушите, чтобы избежать дискомфорта. Вы можете удивиться, узнав, что ваши ногти со временем вернутся к своему первоначальному цвету.
Чеснок
Чеснок обладает мощными противогрибковыми свойствами, что делает его отличным домашним средством для лечения определенных форм грибка ногтей на ногах. На срок до недели поможет измельчение зубчика чеснока и прикладывание его непосредственно к поврежденному ногтю на 20-30 минут один раз в день. Будьте особенно внимательны при первом применении этого домашнего средства, так как чеснок может вызвать химические ожоги у людей с чувствительной кожей.Чеснок — не только грибок, но и отличный антиоксидант, который борется со многими кожными проблемами.
Рассказ Билала Саджада. Он — писатель, работающий полный рабочий день, который любит писать о благоустройстве дома, покупать и продавать новые дома, а также хорошо пишет о собственности.
СвязанныеКак лечить грибок ногтей на ногах
опубликовано: 10 августа 2018 г.
Как справиться с пожелтением грибковой инфекции ногтей на ногах? Мы можем помочь!
Сейчас лето, и жизнь может быть не такой простой, если у вас грибок ногтей на ногах.Иногда люди не всегда осознают, что у них грибок ногтей на ногах, пока не становится слишком поздно, и они сталкиваются с толстыми, желтыми, ломкими ногтями, которые болят при ношении обуви. Если это похоже на вас, вы можете обратиться за помощью к нашим ортопедам в Олни, Кэмп-Спрингс / Клинтон, Кенсингтон и Сильвер-Спринг, доктора медицины.
Конечно, если вы здоровый человек, вы можете сначала решить проблему самостоятельно. В этом нет ничего плохого; Фактически, многие люди предпочитают лечить грибок ногтей на ногах в домашних условиях.В конце концов, существует множество продуктов, отпускаемых без рецепта, и фармацевт может ответить на любые ваши вопросы о различных продуктах. Противогрибковые препараты часто бывают в виде кремов, лаков для ногтей и спреев.
Просто помните, что лечение грибка ногтей на ногах требует времени и не подействует в одночасье. На самом деле, чтобы вылечить инфекцию в домашних условиях, может потребоваться от шести до 12 недель, и даже тогда вы не узнаете, исчез грибок или нет, пока ноготь не вырастет снова.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы уже несколько месяцев боретесь с грибком ногтей на ногах и не видите результатов, или если проблема усугубляется, пора обратиться к врачу-педиатру в Олни, Кэмп-Спрингс / Клинтон, Кенсингтон и Сильвер-Спринг, чтобы получить более агрессивное лечение. . Если у вас диабет или ослабленная иммунная система, особенно важно, чтобы вы обратились за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо проблемы со стопами, поскольку невылеченные проблемы могут привести к серьезным осложнениям.
Что может сделать ортопед для лечения грибка ногтей на ногах?
Есть несколько вариантов. Поскольку спреи и кремы не всегда могут полностью избавиться от грибка, чтобы полностью избавиться от грибковой инфекции, иногда лучшим подходом является назначение пероральных противогрибковых препаратов, которые будут действовать системно, чтобы убить инфекцию. Опять же, вы заметите результаты только после того, как ноготь отрастет примерно через 3-4 месяца.
Людям с тяжелыми или стойкими грибковыми инфекциями может помочь лечение грибка с помощью лазера, при котором лазер направляют на пораженный ноготь, чтобы нагреть и уничтожить грибок.Обычно инфекцию можно вылечить всего за один сеанс, а через несколько месяцев вы заметите, что ваш ноготь станет чистым.
Живете в Олни, Кэмп-Спрингс / Клинтон, Кенсингтон и Силвер-Спринг, штат Мэриленд, и имеете дело с грибковой инфекцией ногтей на ногах? Если вы безуспешно боретесь с этой инфекцией, пора обратиться к экспертам из Family Foot and Ankle Associates в Мэриленде. Звоните в наш офис.
Проблемы и возможности в лечении онихомикоза
J Fungi (Базель).2018 сен; 4 (3): 87.
Грегори М. Петерсон
2 Факультет здравоохранения Университета Тасмании, Хобарт, TAS 7005, Австралия; [email protected]
Поступила 05.07.2018; Принято 23 июля 2018 г.
Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .Abstract
Онихомикоз — это все более распространенная грибковая инфекция ногтей, вызываемая главным образом дерматофитными грибами. Заболевание, как известно, трудно поддается лечению из-за глубоко укоренившейся природы грибков в ногтевой пластине, длительных требований к лечению, плохого соблюдения режима лечения пациентом и частых рецидивов. Учитывая низкую эффективность доступных в настоящее время местных и системных методов лечения, возобновился интерес к изучению альтернативных методов лечения онихомикоза. Природные методы лечения, физиотерапия и различные комбинированные методы лечения продемонстрировали потенциал для лечения онихомикоза, хотя исследования многих из этих методов все еще находятся на предварительной стадии.Необходимы дальнейшие крупные, хорошо спланированные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы подтвердить эффективность этих новых методов лечения и дать официальные рекомендации относительно их использования при лечении онихомикоза.
Ключевые слова: онихомикоз, ноготь, грибки, инфекция, лечение, альтернативное лечение, комбинированная терапия
1. Онихомикоз и сопутствующие риски
Онихомикоз — это распространенная грибковая инфекция ногтей, на которую, по оценкам, приходится около половины всех ногтей болезни [1].Хотя грибковые инфекции ногтей не опасны для жизни, они представляют собой серьезную проблему для общественного здравоохранения из-за их высокой распространенности, плохой реакции на терапию и значительных клинических, социальных и финансовых последствий. Факторы риска развития онихомикоза включают пожилой возраст [2], наличие травмы ногтей или псориаза, ношение закрывающей обуви, участие в спортивных мероприятиях, таких как бег или плавание, а также наличие грибковой инфекции в других частях тела в анамнезе [3,4, 5]. Рост распространенности онихомикоза за последние несколько десятилетий объясняется рядом причин, включая увеличение числа лиц с ослабленным иммунитетом (включая людей с диабетом) [6], увеличение продолжительности жизни, рост урбанизации и использование окклюзионных методов лечения. современная обувь [7].
Грибковые инфекции заразны. Они могут передаваться другим людям при прямом контакте кожи с кожей, но чаще передаются через отхождение инфицированных омертвевших клеток кожи / ногтей и фомитов, зараженных грибковыми размножениями [8]. Вторичное распространение грибковых организмов внутри одного и того же человека может привести к инфицированию других ногтей, промежутков паутины, пальцев ног и, возможно, всей стопы. Если не лечить, инфекция может служить резервуаром для других кожных заболеваний, включая атопический дерматит, крапивницу и узловатую эритему, а также грибковые инфекции в других частях тела.Онихомикоз также может усугубить проблемы со стопами, вызванные другими заболеваниями, такими как диабет, и в крайних случаях может в конечном итоге потребовать ампутации нижних конечностей [9].
2. Текущие методы лечения
В то время как спектр новых методов лечения онихомикоза быстро расширяется, большинство современных методов лечения по-прежнему относятся либо к местным средствам, наносимым непосредственно на ногти, либо к системным средствам, принимаемым перорально (). Выбор лечения зависит от степени и серьезности изменений ногтей, ответственного организма, опасений по поводу лекарственного взаимодействия или побочных эффектов, а также успеха или неудачи предыдущего лечения [10].Тяжесть инфекции оценивается на основании степени поражения ногтя, степени изменения цвета ногтя и утолщения ногтевой пластины, онихолиза (отделения ногтя от ногтевого ложа) и боли.
Алгоритм лечения онихомикоза (изменен из Thomas et al. [4]).
Местные препараты (например, аморолфин и циклопирокс) используются для лечения незначительных инфекций ногтевой пластины. Хотя местные противогрибковые препараты обладают тем преимуществом, что вызывают меньше и менее серьезных побочных эффектов, периоды лечения продолжительны, а эффективность ограничена из-за плохого проникновения в ногтевую пластину.Клинические испытания показали, что новые препараты для местного применения, такие как эфинаконазол 10% и таваборол 5%, значительно превосходят плацебо [11,12]. Однако необходимы дальнейшие сравнительные испытания для определения их относительной клинической эффективности и предоставления более эффективных рекомендаций для пациентов.
Противогрибковые препараты для перорального применения (такие как тербинафин, итраконазол и флуконазол) необходимы в большинстве случаев онихомикоза из-за их большей способности проникать в ногтевое ложе и ногтевую пластину. Общие побочные эффекты этих препаратов включают головные боли, желудочно-кишечные симптомы, тошноту и сыпь [13].Кроме того, медицинские работники должны быть осторожны с опасными лекарственными взаимодействиями и повышенным риском гепатотоксичности [14]. Тербинафин в настоящее время является предпочтительным пероральным препаратом против онихомикоза, и недавние обзоры и метаанализы показывают, что он более эффективен, чем другие методы лечения [13,15].
3. Проблемы лечения
Онихомикоз, как известно, трудно поддается лечению. Достижение полного излечения может занять до 18 месяцев [16], а излечение вообще не достигается у 20–25% пролеченных пациентов [17].Кроме того, заболевание связано с очень высокой частотой рецидивов из-за наличия остаточных грибковых спор или гиф, при этом рецидивы возникают у 6,5–53% пациентов [18]. Эффективность нынешних методов лечения ограничена медленным ростом ногтей на ногах, толщиной кератина ногтей, препятствующей проникновению местных и системных препаратов, и выживанием грибков в окружающей среде (например, в обуви) в течение длительного времени. Из-за отсутствия внутренней иммунной функции и непроницаемости ногти — ткань, которую особенно сложно вылечить [19].Люди с онихомикозом могут испытывать очень длительное заболевание, особенно при отсутствии эффективного лечения. Средняя продолжительность заболевания почти 18 лет была зарегистрирована среди 2761 больного онихомикозом в Польше [20].
Последние достижения в области микробиологии предполагают, что грибы, как и бактерии, способны образовывать биопленки, сложные сидячие микробные сообщества, постоянно прикрепленные к эпителиальным поверхностям во внеклеточном матриксе. Наличие защитного барьера, создаваемого грибковыми биопленками, может частично объяснить высокую частоту неэффективности лечения, рецидивов и рецидивов, наблюдаемых при онихомикозе [16].По этой причине было предложено тестировать противогрибковые агенты на эффективность против грибковых биопленок, а не исключительно против планктонных клеток [16].
Восприимчивость к онихомикозу увеличивается при наличии других сопутствующих заболеваний, включая хроническую почечную недостаточность (при диализе) и трансплантацию почки, иммунодефицит, диабет, рак и заболевание периферических артерий [3,6]. Эти сопутствующие заболевания и связанная с ними полипрагмазия не позволяют некоторым пациентам принимать оральные противогрибковые препараты.Кроме того, системные побочные эффекты, связанные с пероральными противогрибковыми средствами, могут привести к несоблюдению пациентом режима лечения и неудаче лечения. Чтобы решить эти проблемы, исследуются новые методы лечения онихомикоза, которые могут избежать ошибок стандартных системных и местных методов лечения. Природные методы лечения, физические методы лечения, такие как фотодинамическая терапия [21] и лазерная терапия [22], а также различные комбинированные методы лечения, в настоящее время исследуются исследователями и клиницистами для повышения показателей излечения онихомикоза.
4. Натуральные методы лечения
Учитывая проблемы, связанные с доступными местными и системными агентами, возобновился интерес к изучению альтернативных естественных методов лечения онихомикоза [19]. Природные методы лечения онихомикоза могут иметь важные преимущества по сравнению с существующими методами лечения. Они могут быть менее дорогими, особенно если они классифицируются как безрецептурные или дополнительные лекарства. Кроме того, они показали низкий уровень побочных реакций в испытаниях на людях (в основном раздражение кожи или легкая боль) (), что позволяет предположить, что эти лекарства могут быть более безопасными и более переносимыми, чем стандартные методы лечения.Из-за сложной природы и состава биоактивных компонентов, присутствующих в препаратах на растительной основе, естественные методы лечения могут нести меньший риск развития устойчивости к грибам [23]. Эти качества указывают на возможность использования естественных методов лечения в качестве профилактических средств против онихомикоза.
Таблица 1
Клинические испытания естественных методов лечения онихомикоза.
Исследование | Пациенты и лечение | Результаты | Сравнения лечения и побочные эффекты (НЯ) |
---|---|---|---|
Buck et al.1994 [34] Рандомизированное двойное слепое испытание | 117 пациентов с DLSO. Масло чайного дерева (TTO) 100% ( n = 64) Клотримазол (CL) 1% раствор ( n = 53) Применяется дважды в день в течение 6 месяцев | Микологическое лечение TTO 18% Клиническая оценка TTO 60 % Оценка пациента TTO 56% Микологическое излечение CL 11% Клиническая оценка CL 61% Оценка пациента CL 55% | Статистических различий между видами лечения нет Наиболее частыми НЯ были эритема и раздражение (7.8% TTO) |
Syed et al. 1999 [35] Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование | 60 пациентов с DLSO Бутенафина гидрохлорид (BH) 2% и TTO 5% крем ( n = 40) Масло чайного дерева 5% крем ( n = 20) Применяется три раза в день в течение 8 недель, с удалением ногтей между 4 и 6 неделями. Окончательное наблюдение через 36 недель | Полное излечение BH + TTO 80% Полное излечение TTO 0% | BH + TTO был статистически лучше ( p <0.0001), а среднее время полного заживления составило 29 недель. Нет НЯ в группе TTO. Легкое воспаление кожи у 4/40 пациентов в группе активной BH + TTO |
Auvinen et al. 2015 [30] Проспективное, рандомизированное, контролируемое, слепое исследование | 73 пациента с онихомикозом ногтей на ногах Натуральная хвойная смола (NCR) лак ( n = 23) Наносится один раз в день в течение 9 месяцев Аморолфин (A) 5% лак ( n = 25) Применяется один раз в неделю в течение 9 месяцев Тербинафин перорально (T) 250 мг ( n = 25) Принимается один раз в день в течение 3 месяцев | Микологическое лечение NCR 13% Частичное лечение NCR 30% Полное излечение NCR 0% Микологическое излечение A 8% Частичное излечение A 28% Полное излечение A 0% Микологическое излечение T 56% Частичное излечение T 36% Полное излечение T 16% | Через 10 месяцев наблюдения, перорально T значительно превосходил NCR и A с точки зрения микологического излечения и клинических исходов. Отсутствие AE в группах NCR или A.2 пациента с диареей и сыпью в группе Т |
Romero-Cerecero et al. 2008 [27] Рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование | 110 пациентов с онихомикозом ногтей на ногах Ageratina pichinchensis (AP) 10% лак ( n = 55) Ciclopirox (CL) 8% лак ( n = 55) Применяется один раз в три дня в течение 4 недель, два раза в неделю в течение 4 недель, затем один раз в неделю в течение 16 недель. Лак удаляется еженедельно | Клиническая эффективность AP 71.1% Микологическое излечение AP 59,1% Соответствие лечению 95,9% Клиническая эффективность CL 80,9% Микологическое излечение CL 63,8% Соответствие лечению 100% | Статистической разницы между видами лечения нет Не сообщалось о тяжелых побочных эффектах |
Romero-Cerecero et al. al. 2009 [28] Рандомизированное двойное слепое испытание | 122 пациента с DLSO AP 12,6% лака ( n = 62) AP 16,8% лака ( n = 60) Применяли один раз в день в течение 6 месяцев | Клинически эффективность / полное излечение 12.6% AP 67,2% Клиническая эффективность / полное излечение 16,8% AP 79,1% (отсутствие клинических проявлений в ногтях на ногах, считается здоровым) | Состав лака 16,8% AP обладал более высокой эффективностью, чем состав лака 12,6% AP ( стр. = 0,01) НЯ не сообщалось |
Menéndez et al. 2011 [36] Рандомизированное контролируемое простое слепое исследование | 400 пациентов с онихомикозом OLEOZON ® , озонированное подсолнечное масло * (OSO) ( n = 200) Крем с кетоконазолом (KC) 2% ( n = 200) Применяется два раза в день в течение 3 месяцев, с подпиливанием и массажем пораженных ногтей после обработки | Полное излечение OSO 90.5% Улучшение OSO 9,5% Полное излечение KC 13,5% Улучшение KC 27,5% | Через 3 месяца OSO было более эффективным по сравнению с KC ( p <0,00001) Через 1 год наблюдения рецидив произошел через 2,8 % вылеченных пациентов в группе OSO и 37,0% вылеченных пациентов в группе KC № AE сообщил |
Parekh et al. 2017 [37] Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое параллельное исследование | 28 пациентов с тяжелым дерматитом ( n = 18) или онихомикозом ( n = 10) Calmagen ® * крем или лосьон ( C) ( n = 14) Плацебо (P) ( n = 14) Применяли в течение 12 недель | Микологическое лечение C (13/14) 92.8% Клиническое излечение C (14/14) 100% Микологическое излечение P (0/14) 0% Клиническое излечение P (0/14) 0% | Наблюдалась значительная разница в частоте микологического излечения между обеими группами ( p <0,0001) AE не сообщалось |
Хотя ряд натуральных средств показал многообещающую противогрибковую активность in vitro, клинические испытания этих методов лечения пока находятся на начальной стадии. Например, эфирные масла, такие как масло чайного дерева, продемонстрировали противогрибковую активность in vitro [24,25], но их эффективность против онихомикоза в испытаниях на людях не была адекватно подтверждена [26] ().Большинство испытаний на людях, посвященных естественной терапии онихомикоза, были небольшими пилотными исследованиями, которые нельзя напрямую сравнивать с испытаниями стандартных методов лечения из-за различий в дизайне и методологии.
В ходе шестимесячного клинического испытания изучали Ageratina pichinchensis (AP), растение, используемое в традиционной мексиканской медицине для местного лечения онихомикоза [27]. Результаты показали, что 10% лак AP эквивалентен 8% лаку циклопирокса с точки зрения эффективности против онихомикоза [27], а последующие испытания показали, что более высокие концентрации AP могут улучшить результаты лечения пациентов [28].Лак из натуральной хвойной смолы (NCR) показал уровень микологического излечения 65% в предварительном наблюдательном исследовании [29], но только 13% в рандомизированном контролируемом исследовании. Клинические испытания показали, что девять месяцев ежедневного применения лака NCR примерно так же эффективны, как еженедельное нанесение аморолфинового 5% лака, но менее эффективны, чем трехмесячный пероральный тербинафин один раз в день (250 мг) [30].
Недавние пилотные исследования указывают на потенциал других природных соединений в качестве терапевтических возможностей при онихомикозе.Например, прополис, клейкое смолистое соединение, производимое пчелами для запечатывания и защиты их ульев от патогенных агентов, проявляет значительную противогрибковую и антибиотикопленочную активность in vitro [31]. Пилотное исследование по оценке лечения онихомикоза с помощью местного этанол-прополисного экстракта в течение шести месяцев показало полное микологическое и клиническое излечение у 56,3% ( n = 16), при этом не сообщалось о побочных эффектах [31]. Безрецептурное средство для местного подавления кашля Vicks VapoRub ® также показало некоторую эффективность против онихомикоза в небольшом неконтролируемом пилотном исследовании ( n = 18; процент микологического излечения 27.8%; частичное / полное клиническое излечение 55,6% / 27,8%) [32]. Этот продукт содержит комбинацию активных и неактивных ингредиентов, включая камфору, эвкалиптовое масло, ментол и тимол, которые продемонстрировали активность против дерматофитов in vitro. Было высказано предположение, что Vicks VapoRub ® может быть подходящим средством лечения онихомикоза для людей, живущих с ВИЧ, из-за его низкой стоимости, минимальных побочных эффектов и совместимости с антиретровирусными препаратами [33].
Необходимы дальнейшие крупные хорошо спланированные рандомизированные контролируемые исследования, чтобы определить эффективность естественных методов лечения и дать официальные рекомендации по их использованию при онихомикозе.
5. Физиотерапия
Фотодинамическая терапия (ФДТ), плазмотерапия и лазерное лечение — это методы физиотерапии, которые недавно получили распространение в лечении онихомикоза после успеха исследований in vitro [10]. В PDT свет в пределах определенного узкого спектра используется для возбуждения фотосенсибилизирующего агента, наносимого непосредственно на целевую область и поглощаемого организмом-мишенью, что приводит к образованию активных форм кислорода, которые избирательно разрушают инфицированную ткань [38].Фотосенсибилизирующие агенты, которые в настоящее время исследуются для лечения онихомикоза, включают протопорфирины, аминолевулиновую кислоту и метиламинолевулинат, производное гематопорфирина Photogem ® , а также красители из бенгальской розы и метиленовый синий [21,39,40]. Исследования, посвященные ФДТ для лечения онихомикоза in vivo, по-прежнему в значительной степени ограничиваются описаниями случаев, хотя было проведено несколько небольших клинических испытаний [40].
Систематический обзор пяти исследований in vitro и 12 исследований in vivo (в основном клинических случаев и нерандомизированных испытаний на людях) в 2016 г. показал, что ФДТ может обеспечить терапевтический эффект при онихомикозе с минимальными (и отсутствующими системными) побочными эффектами [ 21].Сообщенные побочные эффекты (легкая боль, жжение, эритема, отек и образование волдырей) хорошо переносились и исчезли в течение нескольких дней. Рандомизированное клиническое исследование, проведенное в 2014 г. по оценке эффективности протезирования каждые две недели, показало, что уровень клинического излечения у 40 пациентов с онихомикозом ногтей на ногах составляет 90% через шесть месяцев (и 80% через 12 месяцев) [41]. Пораженные ногти обрабатывали в течение шести месяцев 2% метиленовым синим и облучали некогерентным красным светом от светодиодного устройства (630 нм, 18 Дж / см 2 ). Пациенты в группе сравнения, получавшие пероральный флуконазол, ответили плохо, тогда как лечение ФДТ было эффективным и хорошо переносимым.Хотя результаты ранних испытаний были многообещающими, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффективность и безопасность ФДТ при лечении онихомикоза.
Важной проблемой, связанной с PDT, является необходимость частых и продолжительных посещений клиники (до нескольких часов каждое), что может поставить под угрозу соблюдение пациентом режима лечения. Пациентам, возможно, потребуется посетить до 12 сеансов лечения в течение шести месяцев, по сравнению с одним или двумя посещениями врача при пероральном или местном лечении [40]. Кроме того, для успешного лечения требуется предварительная обработка пораженного участка для улучшения проникновения фотосенсибилизирующего агента в ногтевую пластину.На сегодняшний день в исследованиях использовались методы предварительной обработки, включая нанесение мази с мочевиной для смягчения ногтя, микроабразию или даже полное удаление ногтевой пластины [21].
Еще одно физическое лечение онихомикоза, которое исследуется, — это плазмотерапия, которая включает нанесение нетепловой плазмы на инфицированную поверхность ногтя. Импульсы сильного электрического поля используются для генерации плазмы, которая ионизирует молекулы окружающего воздуха с образованием противогрибковых озон, оксида азота и гидроксильных радикалов [10].Нетепловая плазма проявила противогрибковую активность in vitro [42,43], а пилотное исследование плазменного устройства для лечения онихомикоза ( n = 19) в 2017 году показало, что лечение является безопасным и эффективным, давая клиническое излечение 53,8% и микологическое излечение 15,4% [44]. Плазменная терапия имеет те же преимущества, что и ФДТ, в том, что она неинвазивна, совместима с сопутствующими заболеваниями и не взаимодействует с другими лекарствами. Требуются крупномасштабные исследования, чтобы определить, может ли плазмотерапия успешно лечить онихомикоз на практике.
Лазерная терапия — это нефармакологическое лечение, которое, как считается, вызывает фунгицидное действие посредством фототермического воздействия на грибки ногтей с использованием принципа селективного фототермолиза. Механизм действия еще не совсем понятен, но одна из теорий состоит в том, что энергия лазера преимущественно поглощается грибковым мицелием в пораженной ткани, что приводит к быстрому повышению температуры и гибели грибковых клеток [45]. Лазеры получили одобрение регулирующих органов от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Австралийского управления терапевтических товаров (TGA) для лечения ногтей, инфицированных грибком [22,46].Однако, как подчеркивается в недавнем обзоре Gupta et al. [22], одобрение FDA для лазерного лечения онихомикоза ограничивает его использование эстетическими конечными точками (для «временного увеличения чистого ногтя»), а не медицинскими целями лечения (такими как микологическое или полное излечение).
Были исследованы различные типы лазеров для лечения онихомикоза. Наиболее широко изучаемые с этой целью — это лазерные устройства на иттрий-алюминиевом гранате (Nd: YAG), легированные неодимом [47], которые можно модифицировать для работы в непрерывном, длинноимпульсном, модулированном добротном режимах или в режимах на основе титанилфосфата калия.Nd: YAG-лазеры обычно используются для излучения с длиной волны 1064 нм, хотя доступны как более короткие, так и более длинные волны. Онихомикоз также лечили с помощью фракционных лазеров на диоксиде углерода, диодных лазеров и лазеров на эрбиевом стекле [47]. Стоимость является основным фактором при рассмотрении лазерного и светового лечения, поскольку они обычно не покрываются планами медицинского страхования. Таким образом, лечение может стоить от 400 до 1200 долларов США за сеанс [48], по сравнению с всего лишь 10 долларами за 12-недельный курс тербинафина (или 53 доллара, если включена стоимость функциональных тестов печени) [49].
Недавние обзоры лазерного лечения онихомикоза пришли к выводу, что доказательства его эффективности ограничены и имеют низкое методологическое качество [22,50,51]. Текущие результаты в значительной степени основаны на исследованиях с небольшими размерами выборки, разными определениями показателей результатов и отсутствием контрольных групп. Основное различие между исследованиями заключается в том, что некоторые оценивают конечные точки с использованием пациентов в качестве единицы анализа с одним целевым ногтем на ноге, в то время как другие используют ногти в качестве единицы анализа и включают несколько ногтей на человека, что может привести к переоценке эффективности лечения [22] .В обзоре 21 исследования, проведенного в 2017 г., Гупта и Верстег [22] обнаружили, что лазерная терапия привела к клиническому улучшению у 36% пациентов (на основе пяти исследований) и 67% ногтей (на основе девяти исследований), но клиническое излечение (100 % чистого ногтя) только у 13% пациентов / ногтей (на основе двух / шести исследований). Микологическое излечение, стандартная конечная точка лечения, наступило в среднем у 11% пациентов (два исследования) и 63% ногтей (три исследования). Следовательно, лазерная терапия может быть до некоторой степени эффективна в достижении косметических конечных точек при онихомикозе, но они не равны и не превышают эффективность текущих местных и пероральных методов лечения с точки зрения достижения медицинских конечных точек [22].Основываясь на имеющихся данных, лазеры не следует рассматривать как эффективную терапию первой линии при онихомикозе.
6. Комбинированная терапия
Комбинирование вариантов лечения онихомикоза может повысить их эффективность и улучшить результаты лечения пациентов, возможно, за счет синергизма, различных механизмов действия и ограничения эффекта устойчивости к грибам [52]. В своем обзоре 2017 года Гупта и его коллеги [52] обобщили исследования, в которых комбинируются пероральные и / или местные препараты для лечения онихомикоза, показывая, что комбинированная терапия иногда (хотя и не всегда) более эффективна, чем монотерапия.Большинство исследований сочетали пероральный тербинафин или итраконазол с местным аморолфином 5%, циклопироксом 8% или тербинафином.
Многие комбинированные методы лечения онихомикоза основаны на улучшении доставки лекарств к инфицированному ногтю с помощью дополнительных физических, механических или химических обработок, включая подпиливание ногтей, обрезку ногтей, санацию раны, химическое удаление и сверление небольших отверстий в ногтевой пластине (микропорация). [52]. Многообещающим новым дополнительным лечением является ионтофорез, который можно комбинировать с местными методами лечения для повышения их эффективности.Метод включает пропускание небольшого электрического тока через биологическую мембрану, которая позволяет транспортировать гидрофобные или заряженные молекулы лекарства. Ранние исследования показывают, что тербинафин может быть доставлен в более высоких концентрациях с помощью ионофореза, улучшая способность препарата уничтожать грибки [53,54].
Недавние исследования изучали возможность сочетания местной терапии и лазерного лечения для улучшения проникновения лекарственного средства в ноготь. В одном рандомизированном клиническом исследовании оценивалась клиническая эффективность и безопасность еженедельного применения 5% лака аморолфина либо в виде монотерапии ( n = 64), либо в сочетании с четырьмя процедурами лечения лазером 1064 нм Nd: YAG ( n = 64). более 16 недель [55].Через 16 недель группа комбинированной терапии показала значительно более высокий совокупный показатель излечения, чем контрольная группа (71,9% против 20,3%, p <0,0001). Комбинированная терапия в целом хорошо переносилась (пациенты испытывали преходящий дискомфорт), что показало возможность использования в качестве альтернативного лечения для пациентов с противопоказаниями к системным противогрибковым средствам. Другие мелкомасштабные пилотные исследования показали аналогичные многообещающие результаты для 5% лака аморолфина два раза в неделю в сочетании с шестью фракционными процедурами на основе эрбий-иттрий-алюминиевого граната (Er: YAG) [56] и ежедневного применения аморолфинового крема в сочетании с трехкратным фракционным лазером на углекислом газе. лечения (без контрольной группы) [57].
Предварительные исследования лазерной терапии и пероральных препаратов для лечения онихомикоза показали, что лечение длинноимпульсным 1064-нм лазером Nd: YAG в сочетании с пероральным тербинафином в течение 12 недель привело к значительно более высоким показателям микологического и клинического клиренса, чем любое лечение по отдельности [ 58], тогда как комбинация аналогичного лазерного лечения с пероральным итраконазолом статистически превосходила только итраконазол только тогда, когда онихомикоз был классифицирован как «тяжелый», а не «легкий или умеренный» [59].Необходимы дальнейшие контролируемые исследования, чтобы оценить, имеют ли эти комбинированные методы лечения достаточную ценность, чтобы их можно было рекомендовать на практике.
Ограниченный профиль безопасности пероральных противогрибковых средств, плохое проникновение в ногти лекарств от онихомикоза и посредственная терапевтическая эффективность традиционных методов лечения сигнализируют о необходимости новых вариантов лечения и терапевтических изобретений. К новым методам лечения относятся новые топические, фотодинамические и лазерные методы лечения, а комбинированные методы лечения обещают улучшить результаты лечения пациентов.Вполне вероятно, что в ближайшем будущем для пациентов с онихомикозом станут доступны дополнительные местные агенты, в том числе те, которые в настоящее время одобрены для лечения других поверхностных грибковых инфекций (таких как tinea pedis). Предварительные испытания естественных местных методов лечения выявили некоторые многообещающие агенты, которые могут быть полезны в качестве безопасной альтернативы существующим методам лечения для длительного лечения онихомикоза, особенно в группах пациентов, у которых стандартная пероральная терапия ограничена. Однако имеющихся данных недостаточно, чтобы дать широкие клинические рекомендации.
Вклад авторов
Концептуализация, J.T., G.M.P. и K.E.B .; Письмо — подготовка оригинального черновика, J.K.C. & J.T .; Написание — обзор и редактирование, J.T., J.K.C., G.M.P., K.E.B. и М. Все авторы прочитали и одобрили рукопись.
Финансирование
Это исследование не получало внешнего финансирования.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов