причины и лечение, препараты, фото

Что такое онихолизис ногтей, почему он возникает, по каким симптомам можно определить его наличие и как следует его лечить – на все эти вопросы в этой статье вам ответит Губанова Ольга Владимировна — Дерматолог, Трихолог и по совместительству автор статей на нашем блоге в рубрику “Кожные заболевания”.

Что такое онихолизис

Это кожное заболевание, при котором происходит отслоение ногтя непосредственно от ногтевого ложа.

В зависимости от того, какого размера отделившаяся часть ногтя, бывает частичный и полный онихолизис. Также встречаются и случаи, когда происходит полное отслоение всех ногтей на руках и ногах больного.

При частичном отслоении под ноготь попадает воздух, и пораженная часть ногтевой пластины меняет цвет. Она становится белой, сероватой или желтой.

Причины возникновения онихолизиса

Причины возникновения заболевания могут быть самыми разными, например:

• гормональные нарушения
• травмы
• интоксикации
• использование накладных ногтей или гель лака

В ряде случаев причиной онихолизиса ногтей может быть даже прием антибиотиков (тетрациклина, например) и какие то аллергены (стиральный порошок, растворитель и т.д.)

Нередко причина заболевания кроется в хронических заболеваниях человека, например:

• в проблемах с эндокринной системой
• болезнях нервной системы
• сердечно – сосудистой системы

Не последнюю роль играет и генетическая предрасположенность. Бывает, что онихолизис вызывает грибковая инфекция, обнаружить которую можно лишь при помощи лабораторного исследования.

Онихолизис на руках и ногах — фото

 

 

 

 

Симптомы и лечение онихолизиса

 

Симптомы заболевания

 

Обычно первой страдает кожный покров. Потом уже инфекция переходит на ногти, они делаются толстыми и начинают крошиться. Ну а после этого вполне возможно и возникновение онихолизиса.

 

По каким симптомам можно распознать начало развития этого заболевания? Вначале образуется небольшая полость. Но она не всегда будет маленькой, со временем, постепенно увеличиваясь, она способна занять весь ноготь.

 

В результате он весь полностью отслоится, и образуется грубый дефект, устранить который будет очень трудно.

 

Лечение

 

Лечение онихолизиса, в первую очередь направлено на то, чтобы устранить причины, вызвавшие его.

 

Поэтому без врачебной консультации назначить какие-либо лекарства невозможно. И уж тем более я не советую заниматься самолечением и использовать для этого рецепты народной медицины.

 

Обычно в качестве общеукрепляющих средств применяют витамины А, В, а также препараты железа и кальция.

 

Очень благоприятное действие оказывает простой массаж пораженных пальцев.

 

Для того, чтобы не допустить возникновения онихолизиса, при первых же признаках заболевания нужно сразу же обращаться к врачу. Если этого, по каким то причинам, не сделать, то последствия могут быть самыми серьезными.

 

Препараты для лечения онихолизиса

 

На данный момент существует довольно много препаратов, которые врачи рекомендуют применять для лечения этого заболевания ногтей. Все их можно разделить на 3 группы:

 

1. пероральные (то есть для приема внутрь)
2. препараты для наружного применения (кремы, мази)
3. применение специальных лечебных ванночек для ног (бальнеолечение)

 

К пероральным относят такие популярные средства как:

 

• Гризеофульвин
• Флуконазол
• Кетоконазол
• Тербинафин
• Интраконазол

 

 

Препараты наружного (местного) применения:

 

• Бифоназол (1%-ный крем)
• Циклопирокс (1%-ный крем)
• Аморолфин (0,25%-ный крем)
• Циклопирокс (5 или 8%-ный лак)
• Циклопирокс (1%-ный раствор)
• Ламизил
• Микозан

 

 

Кремы и мази для лечения онихолизиса ежедневно втирают в лунку ногтя. Срок лечения составляет не менее 4-х недель.
Кроме мазей полезно погружать больные ногти в ванночку со специальным аптечным растворам хризаробина или 1-2%  тинола.

 

Бальнеолечение – что это такое

 

Суть бальнеолечения заключается в применении специальных лечебных ванночек для ног. Такой метод довольно неплохо себя зарекомендовал, особенно если применять его совместно с применением лечебных мазей.

 

Такие ванночки очень просто готовить. Для их приготовления используют раствор марганцовки, соды или даже поваренной соли.

 

Также ванночки для бальнеолечения можно сделать на основе таких лекарственных препаратов, как: раствор тинола (1 – 2 %), раствор хризаробина в хлороформе.

 

После таких ванн, ноги обязательно сушат и смазывают мазью или кремом. Можно просто наклеить пластырь, но это будет не так эффективно.

 

Продолжительность бальнеолечения составляет от 4 недель и более. Сроки будут зависеть от того, насколько серьезно ваши ногти поразил онихолизис.

 

Автор статьи: Губанова Ольга Владимировна — Дерматолог

В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!

Онихолизис. Причины и лечение препаратами, народными средствами, мазями. Симптомы, отличия от грибка

Чрезмерная забота о состоянии ногтей, использование агрессивных средств ухода и частые травмы становятся причиной онихолизиса. Лечение заболевания зависит от степени проявления, своевременности обращения за помощью и провоцирующего фактора.

Содержание записи:

Что такое онихолизис

Онихолизис – отслоение ногтевой пластины от мягких тканей с образованием пустот. Начинается заболевание с поражения свободного края ногтя с одной или обеих сторон. По мере прогрессирования ноготь полностью отходит от основания, возможно его выпадение. Цвет пораженного участка меняется на белый, серый или желтый.   

Заболевание чаще диагностируется у женщин из-за регулярного маникюра, нанесения гель-лака и использования агрессивных косметических средств. Онихолизис поражает ногти на руках, но иногда обнаруживается на ногах. На ногах заболевание развивается на больших пальцах. Обычно возникает на среднем и безымянном пальцах правой руки, на больших пальцах кистей появляется редко.

Причины появления на ногтях у детей и взрослых

Дистрофия ногтя возникает из-за недостатка кислорода в прилегающих тканях. От степени кислородного голодания зависит скорость прогрессирования онихолизиса, интенсивность его распространения и площадь поражения. Также учитывается природа патологии – инфекционная или неинфекционная.

Чаще всего заболевание развивается на фоне грибковых инфекций. В таких случаях патологические процессы распространяются быстро на все ногти, переходят на межпальцевое пространство. Человека беспокоит сильный зуд, сухость кожи на пораженных участках и появление трещин.

К неинфекционным причинам онихолизиса относят травмы ногтей, воздействие аллергенов или индивидуальные реакции на медикаменты. Также спровоцировать изменения могут травмы и ношение неудобной обуви. Иногда причиной дистрофии ногтей становятся нарушения в работе сердечнососудистой, пищеварительной, нервной систем.

Онихолизис, причины и лечение которого весьма разнообразны, одинаково часто поражает взрослых и детей. Провоцирующий фактор у детей — привычка грызть ногти, что приводит к их повреждению. Они становятся уязвимыми для проникновения болезнетворных бактерий. У взрослых быстрому развитию патологию способствует контакт с внешними раздражителями, аллергенами и вредные привычки.

Инфекции

Более 30-50 % случаев онихолизиса приходится на инфекционные причины.

К ним относят грибковые поражения и патологии бактериального происхождения.

Грибки вызывают следующие заболевания:

Также возбудителем воспаления часто становятся стрептококки и стафилококки. Они постоянно находятся на теле человека, но начинают активное размножение при ослаблении иммунитета.

При инфекционном происхождении онихолизис развивается после заражения патогенными микроорганизмами. Их основное место нахождения – это общественные бассейны, пляжи, бани и ванны, где поддерживается высокая влажность и температура.

Неинфекционные факторы

Эти причины делятся на 2 большие группы: внешнее влияние и внутренние изменения в организме.

Виды внешнего воздействия	Внутренние факторы, вызывающие онихолизис
Травма или механическое сдавливание ногтя и пальца.	Лечение антибиотиками тетрациклиновой и фторхинолоновой групп.
Использование некачественных уходовых средств для ногтей – гель-лаки, укрепители.	Авитаминоз.
Самостоятельное повреждение пластин человеком из-за невротических расстройств — онихотилломании и онихофагии.	Хронические патологии ЖКТ, сердечнососудистой, эндокринной, нервной системы.
Прямой контакт с агрессивной химией.	Дерматологические болезни – дерматит, экзема, аллергия.

Внешнее воздействие приводит к нарушению целостности ногтевой пластины. Она становится уязвимой для проникновения воздействия кислорода и других элементов окружающей среды.

Причины онихолизиса определить правильно и подобрать лечение становится сложнее, когда к механическому повреждению присоединяется бактериальная инфекция.

Внутренние факторы приводят к онихолизису из-за нарушения местного кровоснабжения в ногтевом ложе. Из-за нехватки питательных веществ ноготь деформируется, а без устранения основной проблемы заболевание быстро прогрессирует.

Травматический онихолизис после гель-лака: причины развития

У женщин частой причиной онихолизиса становится использование некачественных средств по уходу за ногтями. Дешевый гель-лак разрушает ногтевую пластину, делает ее чувствительной к внешнему воздействию и проникновению бактерий.

Чтобы качественно нанести гель-лак, необходимо снять небольшой слой ногтевой пластины. Данная процедура обеспечивает более плотный контакт лака с поверхностью, но делает ногти уязвимыми.

Также микротравмы появляются во время снятия гель-лака из-за использования агрессивных веществ. Самые большие повреждения наносят себе женщины при попытках снять гель-лак в домашних условиях подручными средствами.

Симптомы болезни

Онихолизис, причины и лечение которого определяются симптомами, проявляется следующим образом:

1. Небольшой участок ногтя отделяется от ногтевого ложа. Пораженная область имеет форму узкой полосы, полумесяца или трапеции.
2. Большая часть ногтевой пластины отходит от основания.
3. При присоединении грибка ноготь становится коричневым, бактерии приводят к желтой окраске.
4. При наличии местной гематомы ногти становятся черными.
5. Под влиянием инфекции и бактерий структура ногтей меняется. Появляются полосы, борозды и точки. Ногти обламываются и слоятся.

При отсутствии лечения воспаление переходит на околоногтевой валик. Он краснеет, отекает, появляется болезненность и нагноение.

Классификация

Чтобы подобрать лечение, необходимо определить тип заболевания.

В связи с этим специалисты выделяют следующие виды онихолизиса:

1. Травматический – результат длительного механического воздействия в области ногтя или пальцев.
2. Дерматологический – формируется на базе невылеченных заболеваний кожи.
3. Грибковый – развивается под влиянием бактерий, размножившихся в подногтевом пространстве.
4. Бактериальный – диагностируется при обнаружении вторичной инфекции.
5. Аллергический – появляется после приема неподходящих лекарств или контакта с агрессивными химическими веществами.
6. Эндокринный – сопровождает гипотиреозы, гипотиреозы, гормональные нарушения.
7. Системный – возникает при патологиях желудочно-кишечного тракта или болезнях обмена веществ.

В зависимости от степени поражения выделяют частичный и полный онихолизис. Полная форма диагностируется редко и сопровождается полным отделением ногтевой пластины от основания.

Стадии протекания

Существует 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается степенью деформации ногтевой пластины и окружающих тканей. На первой стадии, альтерации, изменения на ногтях почти не заметны, затронуты верхние мягкие слои тканей.

Экссудация проявляется усугублением признаков, нарушением питания ногтей и проникновением грибковых спор в ногтевую пластину. На третьей стадии, пролиферации, рост здоровых тканей отсутствует. Ногти утолщаются и деформируются.

Заразна ли болезнь?

Заразность онихолизиса зависит от происхождения. Если патология вызвана бактериальной или грибковой инфекцией, она передается окружающим. Источником распространения являются отмершие частицы кожи и кусочки пораженных ногтей.

Если причиной онихолизиса стала травма или хронические заболевания внутренних органов, деформация ногтей не заразна. В таких случаях она доставляет неудобства только заболевшему человеку.

Диагностика

Онихолизис, причины и лечение которого изучаются дерматологом или микологом, диагностируется следующими способами:

1. Визуальный осмотр ногтевых пластин.
2. Беседа с пациентом и изучение основных симптомов.
3. Анализы или соскобы на выявление грибка, стрептококков или стафилококков.

При подозрении на системные или хронические заболевания требуется консультация терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога и аллерголога. Также необходимо сдать общий анализ крови, а при аллергической природе онихолизиса – определить аллерген. Только после выявления причины заболевания дерматолог назначает лечение или препараты подбираются врачом нужного профиля.

Препараты для лечения инфекционного онихолизиса

Эффективное лечение онихолизиса требует комплексного подхода, поэтому дерматолог назначает следующие препараты:

• антибиотики;
• поливитамины;
• антисептические средства;
• противогрибковые медикаменты.

При сильном поражении ногтей грибком назначаются препараты для внутреннего использования:

Название препарата	Особенности приема
Гризеофульвин	Принимают 2 раза в сутки по 250 мг. Длительность курса определяется врачом, но обычно составляет 1 год
Интраконазол	Необходимо 3 недельных курса приема средства. Между курсами делают перерывы по 3 недели. Дозировка – 200 мл по 2 раза в сутки
Тербинафин	Принимают от 3 месяцев до полугода 1 раз в день 250 мг препарата
Флуконазол	Раз в неделю употребляют 150-300 мг флуконазола на протяжении 6 месяцев

Для достижения положительного эффекта обязательно использование наружных средств, которые позволяют избежать заражения инфекцией соседних тканей.

Эффективные мази

Для борьбы с онихолизисом активно применяются мази, которые подбираются в зависимости от причины патологии.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

1. Солкосерил. Обеспечивает быстрое восстановление, способствует укреплению сосудов и нормализации местного кровотока.
2. Гелиомициновую мазь. Эффективна в качестве профилактического средства и при лечении бактериальной инфекции.
3. Левомеколь. Используют при бактериальной инфекции для подавления размножения патогенных микроорганизмов. Помогает быстрой регенерации пораженных тканей.

Также активно применяют экзодерил, клотримазол, мазь Вишневского и микозан. Выбор препарата осуществляется дерматологом на основании результатов анализов, наличия или отсутствия грибков и бактерий.

Экзодерил

При обнаружении грибковой или бактериальной инфекции назначают экзодерил. Мазь наносят 2 раза в сутки после проведения гигиенических процедур.

Обязательно покрывают составом не только ногти, но и прилегающие участки. Ногти на руках таким способом лечат до полугода, а на восстановление ногтей на ногах потребуется от 6 месяцев до года.

Клотримазол

Клотримазол – это белая мазь с легким запахом. Для достижения эффекта при микозе следует мазать пораженные участки до 3 раз в день. Длительность применения – 3-4 недели. Для подтверждения результативности лечения обязательно сдают повторные анализы на грибок.

Мазь Вишневского

К бюджетным средствам лечения грибка относят мазь Вишневского. При неприятном запахе препарат отличается высокой эффективностью. Березовый деготь обеззараживает, а касторовое масло обеспечивает прогревание тканей и быстрое проникновение активного вещества к месту назначения.

Главный действующий компонент – порошок ксероформа, который обладает антисептическими свойствами. При регулярном применении результат появляется через месяц.

Микозан

Уникальность микозана в доставке активных веществ под ноготь, что позволяет лечить онихомикоз и онихолизис. Эффективен против легких форм грибковых поражений и при защите здоровых ногтей от инфекции. Наносят 2 раза в день на пораженные ногти на протяжении 4 недель. Затем до 6 месяцев используют средство 1 раз в день, пока не отрастут здоровые ногти.

Рецепты народной медицины с облепиховым маслом, перекисью, лимоном и другие

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять достижения народной медицины. Они уменьшают зуд, снижают раздражение и обладают успокаивающими свойствами.

Онихолизис, причины и лечение которого определяют после диагностики, можно попытаться устранить народными средствами:

1. Облепиховое масло.
2. Оливковое масло.
3. Перекись водорода.
4. Лимон.

Ежедневные обработки ногтей облепиховым маслом ускоряют регенерацию тканей. Большое содержание витамина C активизирует защитные силы организма, поэтому ногти быстрее восстанавливаются. Также сильный иммунитет подавляет размножение инфекции, поэтому дальнейшее распространение деформации прекращается.

В равных порциях берут оливковое масло и лимонный сок. Хорошо перемешивают смесь, после чего наносят на ногти в виде маски. Для защиты от стирания на ночь надевают специальные перчатки. Такие процедуры помогают при расслоившихся ногтях, но для получения эффекта необходимо делать маски 2 раза в неделю в течение 4 месяцев.

Перекись водорода не оказывает лечебного воздействия, а используется для размягчения пораженной ногтевой пластины. После ванночки с теплой водой к больным ногтям прикладывают компресс, пропитанный перекисью водорода. Такое средство позволяет легче снять отслоившуюся часть, но затем ноготь обязательно смазывают противогрибковым кремом.     

Самый простой способ – это порезать лимон небольшими кусочками и приложить к проблемным ногтям. Чтобы область поражения хорошо пропиталась, сверху закрепляют полиэтилен или бинт. Через 10 дней такого лечения состояние ногтей улучшается за счет создания кислой среды, которая подавляет размножение грибков.

Ванночки для рук и ног против онихолизиса с морской солью

На пол-литра воды берут 1 ст. л. морской соли и хорошо перемешивают. Продолжительность ванночки для ног или рук — 20 минут. Частота приема зависит от степени поражения. Для профилактики ванночки делают 1-2 раза в неделю, а в процессе лечения лучше проводить их ежедневно. Для получения результата придется повторять процедуру на протяжении 3 месяцев.

С глицерином

Для укрепления ногтей и восстановления их структуры используют средство на основе глицерина. К 70 г воды добавляют 20 г глицерина и 5 г квасцов. Полученную мазь наносят на ткань и делают компрессы. Также с этим составом проводят ванночки. Пальцы держат в смеси 10-15 минут, а затем надевают хлопчатобумажные перчатки.

С желатином

Любые продукты, изготовленные на основе желатина, необходимо чаще употреблять в пищу. Для наружного применения готовят ванночки, для чего 1 ст. л. желатина растворяют в 1 стакане горячей воды.

Остуживают состав до комфортной температуры и опускают пальцы на 20-30 минут. Частота сеансов – 3-4 раза в неделю, а весь курс рассчитан на 3-4 месяца. Желатин насыщает ногти белком, что гарантирует рост здоровых ногтей.

С апельсином и йодом

Чтобы предотвратить расслоение ногтей и увеличить их прочность, смешивают 100 мл сока апельсина, 5 капель йода и 1 ст. л. морской соли и половину стакана минеральной воды. В этой смеси выдерживают пальцы в течение 10 минут. Повторять такие ванночки следует каждую неделю через 2-3 дня на протяжении 2-3 месяцев.

С уксусом

Уксус смешивают с куриным яйцом, растительным маслом и диметилфталатом, беря каждого компонента по 1 ст. л. Полученным средством обрабатывают ногти, после чего укутывают их в целлофан. Процедуру повторяют 2 раза в день на протяжении 3 недель. Обувь обрабатывают каждые 5 дней слабым раствором уксуса.

Гомеопатические средства

При поражениях ногтевой пластины обычно применяются следующие гомеопатические средства:

• силиция;
• каустикум;
• туя;
• натрум.

Препараты обязательно чередуют между собой, принимая 3 раза в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом, так как она зависит от массы тела, индивидуальной восприимчивости к лекарству и сопутствующих патологий.

Физиотерапия

При лечении онихолизиса применяются следующие виды физиотерапии:

• диатермия;
• ультрафонофорез с добавлением витаминов A и E;
• иглорефлексотерапия.

Для нормализации местного кровоснабжения проводят массаж, грязевые аппликации на область кистей или стоп. За счет усиления питания ногти быстрее восстанавливаются, а их структура улучшается.

Хирургическое лечение

Большие по площади поражения удаляются хирургическим путем. Во время вмешательства очищают ткани от гематом, грязи, после чего накладывают антибактериальные и антисептические повязки.

После заживления наносят противогрибковые или антибактериальные препараты местного действия. Из-за риска деформации ногтя после отрастания и болезненности используется редко. При необходимости ноготь удаляют за счет размягчения препаратами на основе мочевины.

Осложнения, последствия

Онихолизис может привести к сильной деформации ногтей и даже их утрате. При грибковом происхождении патология распространяется на окружающие ткани. Кожа стоп и кистей становится сухой, появляются трещины. В патологические процессы могут вовлекаться внутренние органы, что приводит к снижению иммунитета.

Профилактика

Для снижения вероятности онихолизиса следует придерживаться простых правил:

1. Регулярный и аккуратный маникюр и педикюр.
2. Использование качественных средств по уходу за ногтями.
3. Отсутствие контакта с бытовыми химикатами без перчаток.
4. Профилактические медицинские осмотры и своевременное лечение заболеваний внутренних органов.
5. Сбалансированное питание, богатое овощами и фруктами.
6. Профилактический прием поливитаминов по согласованию с лечащим врачом.

Следует отказаться от заимствования чужих полотенец и обуви. На пляже, в бане и сауне необходимо носить резиновые тапочки, чтобы избежать заражения спорами грибков. После гигиенических процедур руки и ноги вытирают насухо. Обувь должна быть удобной, из натуральных материалов, чтобы не создавать подходящие условия для размножения грибка.

Прогноз

При своевременном обнаружении и лечении онихолизис имеет благоприятный прогноз. Без правильной терапии деформация прогрессирует, поражает кожные покровы и снижает общее качество жизни. Если заболевание вызвано бактериями или грибками, в организме появляется стойкий очаг инфекции.

Только своевременное выявление причины онихолизиса и его лечение позволяют сохранить красоту ногтей. Без помощи дерматолога болезнь быстро прогрессирует, а при инфекционном происхождении поражает кожу и внутренние органы. При позднем обращении повышается риск перехода заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о грибке ногтей

Малышева расскажет о грибке стоп и ногтей:

симптомы, фото, причины возникновения и лечение

назад к списку новостей

Покрытие гель-лаком – неотъемлемая часть современного маникюра. Гель-лак гипоаллергенен, легко выдерживает контакт с водой и бытовой химией, держится как минимум две недели, не трескаясь и не теряя яркости.

Но все это верно только тогда, когда мастер соблюдает правила нанесения и снятия гель-лака. Слишком жесткие насадки и пилочки повреждают ноготь, способствуют утоньшению ногтевой пластины и развитию различных заболеваний. Об одном из них – онихолизисе – мы расскажем в этой статье.  

Что это такое онихолизис?

Онихолизис – это заболевание, при котором происходит нарушение целостности ногтевой пластины и ее отслоение от ногтевого ложа. Между ногтем и мягкими тканями пальца образуется пустое пространство, внешне такой участок похож на свободный край ногтя.

Со временем в образовавшейся полости скапливаются отмершие клетки, ногтевая пластина меняет цвет на желтоватый, кожа под ногтем утолщается. В некоторых случаях может измениться форма ногтя.

Причины возникновения онихолизиса

В 60% случаев онихолизис является следствием травмы ногтя. В остальных случаях он развивается из-за грибковых поражений, различных соматических заболеваний и проблем с иммунитетом.

Из-за широкого применения аппаратных методик и гель-лака травматический онихолизис встречается все чаще. Однако лампы для сушки и слишком агрессивный аппаратный маникюр – не единственные причины возникновения онихолизиса.

Спровоцировать заболевание могут различные повреждения ногтя и пространства под ним: ушиб, ожог, порез, воздействие бытовой химии, длительное пребывание в воде и ношение тесной обуви.

Заразен ли онихолизис?

Сам по себе травматический онихолизис не заразен. Однако отмершие клетки и бактерии, которые скапливаются в полости под отслоившейся частью ногтя, могут спровоцировать возникновение грибка.

Обязательно уточните у лечащего врача, какая разновидность онихолизиса поразила ногти. Если заболевание вызвано не травмой, а грибковой или бактериальной инфекцией, есть опасность передать их окружающим.

Лечение онихолизиса

При обнаружении первых симптомов онихолизиса  следует обратиться к врачу. Хотя заболевание протекает безболезненно, самолечение или отсутствие лечения может привести к потере ногтя.

При лечении травматического онихолизиса с отслоением небольшого размера необходимо ежедневно состригать ноготь до полного удаления пораженного участка, дезинфицировать ногтевое ложе и заклеивать его бактерицидным пластырем.

Большое отслоение лечат хирургическим путем: удаляют поврежденные участки, грязь, гематомы и избыточные наслоения клеток кожи. Ногтевую пластину восстанавливают длительным применением желатиновых растворов.

В любом случае врач назначает местное лечение и общеукрепляющие средства, пробиотики и витамино-минеральные комплексы (витамины A, E, C, бета-каротин, витамины группы B, препараты кальция, цинка и железа).

Пациентам нужно тщательно следить за гигиеной рук и ногтей, использовать защитные перчатки, избегать контакта с водой, ПАВ, бытовыми и производственными жидкостями.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением онихолизиса занимается дерматовенеролог, но если заболевание затронуло только стопы, можно обратиться к подологу.

Если онихолизис вызван соматическими заболеванием, понадобится консультация профильного врача: терапевта, эндокринолога, невролога.

Как предотвратить онихолизис?

Для предотвращение отслаивания нужно беречь ногти от травм, соблюдать нормы гигиены и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Несколько советов для тех, кто часто делает маникюр с покрытием:

• следите за тем, чтобы процедуры не вызывали болезненных ощущений – снятие гель-лака и шлифовка не должны быть слишком агрессивными,

• если чувствуете жжение при сушке, убирайте руки из лампы – сильное излучение и содержащиеся в гель-лаке вещества могут повредить ногти.

Можно ли наращивать ногти при онихолизисе?

Наращивание повреждает мягкие ткани и осложняет местное лечение (ванночки, мази, массажи). По этим причинам наращивать ногти следует только при сильно выраженных косметических нарушениях.

 

Полезные ссылки:

 

Поделиться ссылкой:

Онихолизис на ногтях рук и ног: причины и лечение

Онихолизис на ногтях рук и ног: причины и лечение.

Онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа) – заболевание, затрагивающее фаланги пальцев рук и ног, наибольшую частотность имеет онихолизис, поражающий большой палец ноги.

Проявляется патология появлением деформации пластины, сначала она меняет свой привычный розовый цвет, становится болезненно-желтым, а иногда и коричневым, отслаивается и ломается.

Заболевание успешно лечится, но период восстановления будет длительным.

Эффективность терапии во многом зависит от правильного определения причины отслаивания ногтей на ногах и на руке.

1. Причины онихолизиса
2. Лечение онихолизиса
3. Лечение онихолизиса большого поражения
4. Грибковые поражения
5. Другие заболевания
6. Итоги

Причины онихолизиса

Онихолизис на руках

Существует несколько факторов, способных спровоцировать отслоение ногтей.

• Главная причина – травма пластины. Сильный удар по какой-либо фаланге ноги или руки,ее сдавливание приводит к образованию гематомы. В результате под ногтем скапливается определенное количество крови. При несвоевременном удалении гематомы, в качестве осложнения и возникает отслоение ногтевой пластины.
• Приводит к травме неправильно выполненный маникюр. Грубо выполненный срез, подпиливание пластины пилкой под углом, резкие грубые движения пилкой в разных направлениях, неправильная обработка кутикулы – все это факторы-провокаторы.
• Химический ожог. Он может возникнуть во время использования агрессивной бытовой химии при пренебрежении правилами безопасности применения сильнодействующих средств. К этой категории относятся гели, крема, порошки и растворы, предназначенные для чистки сантехники. Их составы особенно агрессивны, если не пользоваться защитными перчатками, присутствует риск развития аллергических реакций. В этом случае на руках человека возникают покраснения, появляется раздражение кожи и зуд. Неоднократное применение агрессивных средств без защиты вызывает процесс шелушения ногтей на руках. А это способно спровоцировать отслоение ногтей.
• Хронические грибковые инфекции нередко становятся причиной появления описываемой проблемы.
• Замечено, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы тоже спровоцируют отслоение ногтей.

Псориаз, экзема, дерматиты также сопровождаются онихолизисом.

Лечение онихолизиса

У онихолизиса разные причины, поэтому и лечение производится с учетом этиологии патологии.

Онихолизис на ногтях рук фото

Устранение последствий механических травм

Легче всего лечить пораженные руки и ноги в том случае, если причиной отслоения становятся механические травмы.

Существует несколько методик, выбор подходящего способа зависит от степени поражения ногтевой пластины.

Если в процесс вовлечены края пластины, нужно аккуратно по мере роста обрезать ногти и беречь их от негативных воздействий.

Полезно для уменьшения риска инфицирования ежедневно поврежденные края закрывать пластинкой антибактериального пластыря.

На данном этапе эффективно использовать и средства народной медицины, которые могут помочь укрепить роговой слой пластины.

Хорошо помогают:

• Слегка подогретые ванночки, приготовленные с добавлением в воду морской соли. Их нужно принимать трижды в день на протяжении одной декады.
• Витаминные ванночки готовятся из сосновых иголок (предварительно хорошо измельченных ножом) и аптечной ромашки. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются 200 мл кипятка. Когда настой остынет, смешиваем его с 50 мл холодного зеленого чая, заваренного крепко. Раствор для витаминной ванночки готов. Окунаем в него пораженные фаланги и держим их там, в течение получаса.
• Ванночки с добавлением желатина тоже помогают избавиться от онихолизиса. Для их приготовления берут пакетик желатина, замачивают его в стакане холодной воды в течение получаса, перекладывают в металлическую емкость и подогревают на уменьшенном огне, помешивая ложкой до полного растворения желатина. Для ванночек используют уже остывший раствор, погружают в него больные руки или ноги. Ванночки с желатином принимаются трижды в неделю, курс лечения – пока не восстановится ноготь.

Обратите внимание! Желатин принимают и внутрь. Для этого используется 10% раствор. Разовая доза – 50 грамм, выпивать ее нужно пять раз в день в течение 3 месяцев.

• Втирание оливкового или облепихового масла с добавлением двух трех капель сока лимона. Процедура втирания производится на ночь, ежедневно. После втирания на руки или на ноги (в зависимости от того, где проводится процедура) надевают хлопчатобумажные перчатки или носки.
• Накладывание компрессов, приготовленных из квасцов (5 гр.), глицерина (25 мл) и теплой воды (50 мл). Три ингредиента тщательно смешиваются, из 5-6 слоев бинта делается тампон, он окунается в получившемся растворе и прикладывается к больному ногтю. Поверх накладывается пищевая пленка, для фиксирования компресса, тампон фиксируется бинтом. Повязка оставляется на ночь. Курс лечения – 30 дней.

Ощутимую пользу приносит массаж пораженных фаланг. Он усиливает кровоток и улучшает питание ногтевой пластины.

Массаж выполняется ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Лечение онихолизиса большой площади поражения

Онихолизис на ногах

Специалисты, рассказывая о том, как лечить онихолизис при полном поражении пластины, обращают внимание на необходимость хирургического ее удаления.

После операции больному назначается восстановительная терапия. Она состоит из приема витаминов группы «А», «В» и «Е», а также кальция.

Подобные вещества являются основой для строительства нового рогового слоя, по этой причине игнорировать их прием нельзя.

Когда отделяется ноготь от пальца, на его месте остается зияющая рана. Ее нужно правильно обрабатывать и накладывать специальные лечебные повязки.

На данном этапе используются антисептические растворы и мази, в составе которых есть сильнодействующие антибиотики.

Если причиной отслоения ногтя от пальца стала гематома, пластина не удаляется.

Выбирается терапия, направленная на устранения гематомы. Сгусток крови удаляется по-разному.

Один вариант удаления гематомы наглядно демонстрирует следующее видео.

Процедура эта мало болезненная, бояться ее не стоит, но проводится удаление гематомы обязательно в стационаре, это предотвращает риски возможного инфицирования.

Грибковые поражения

Лечение грибковых поражений заслуживает отдельного описания. Оно всегда носит комплексный характер.

Необходимо одновременно производить местную терапию и принимать внутрь антигрибковые препараты.

Курс местной терапии состоит из приема ванночек с марганцовкой, солью и содой.

Пораженные ноги или руки обрабатываются ежедневно 5% раствором хризаробина или 2% раствором тинола.

На ночь накладывается любая антигрибковая мазь.

По мере роста пораженная пластина подстригается. Втирание мази производится до тех пор, пока ноготь полностью обновится.

Вместо мази лицам женского пола разрешено использовать лак для ногтей с антигрибковым составом.

Местное лечение длится почти месяц, за этот патогенные микроорганизмы могут пробраться в кровеносное русло и распространиться по всему организму.

Поэтому врачи включают в терапевтические схемы пероральный прием специальных препаратов.

Их много, самые эффективные таблетки:

• «Гризеофульвин»;
• «Фруконазол»;
• «Тербинафин»;
• «Кетоконазол».

Так как курс приема подобных препаратов длителен, так как практически каждый из них имеет высокотоксичную формулу, прием антигрибковых средств должен обязательно проходить под наблюдением лечащего врача.

Онихолизис фото

Самолечение при грибковом поражении пластин недопустимо.

Другие заболевания

Если отслойка ногтевой пластины на пальцах является следствием развития общего заболевания, важно пройти расширенную диагностику, выяснить диагноз и пройти полный курс лечения, назначенный профильным врачом.

Использование средств местной терапии без лечения основного заболевания нет смысла.

Когда ноготь на пальце начинает отслаиваться после проведения антибактериальной терапии, сначала важно восстановить микрофлору кишечника.

Такая терапевтическая тактика позволят улучшить усвояемость питательных микроэлементов, активно участвующих в росте ногтевых пластин.

Итоги

Отслоение ногтя помогают предупредить профилактические меры.

Для этого важно осуществлять своевременный уход за ногтями, аккуратно делать маникюр и педикюр, беречь пальцы рук и ног от травм, от воздействия агрессивных химических средств.

Если ноготь отслаивается, не стоит искать методы самолечения.

Необходимо немедленно записываться на прием к дерматологу и вместе с ним разрабатывать тактику лечения.

Когда описываемое явление является симптомом сопутствующего заболевания, основная терапия направлена на его устранение.

Лечение онихолизиса начинается после устранения выявленной причины.

Заболевание не пройдет само собой, при обнаружении первых симптомов отслоения ногтя нельзя тянуть с визитом к врачу.

Чем быстрее начнется терапия, тем раньше наступит выздоровление.

Онихолизис. Причины и лечение в домашних условиях, фото заболевания

При нерегулярном уходе за ногтями, использовании вредных для их здоровья средств и несоблюдении правил личной гигиены могут возникать различные проблемы и заболевания ногтевой пластины, влияющие не только на красоту, но и на здоровье ногтей. Одним из наиболее распространенных заболеваний является онихолизис, который может проявляться по-разному. Самыми заметными проявлениями онихолизиса является пожелтение ногтя, его ломкость и неприятные ощущения, однако, это лишь внешние проявления болезни. Если вовремя не приступить к лечению существует риск чрезмерной чувствительности ногтевой пластины , в результате которой ногти могут стать ломкими и выпадать.

Что такое онихолизис ногтей

Онихолизис представляет собой заболевание ногтевой пластины, при котором нарушается ее рост и соединительная способность. Как правило, внешне подобная проблема проявляется появлением белых и желтых пятен на ногтях, ломкостью, отслоением и сопровождается неприятными, болезненными ощущениями. Существует две разновидности онихолизиса: инфекционное и неинфекционное.

Как правило, инфекционный онихолизис появляется из-за попадания бактерий под ногтевую пластину в местах ее отслоения. Такой тип заболевания характеризуется изменением цвета ногтя в результате попадания под него воздуха и развивающихся инфекционных процессов. Размножающиеся бактерии оказывают влияние на состояние ногтя, его целостность, структуру, способствуя окрашиванию в желтый, коричневый или светло зеленый оттенок, в зависимости от типа бактерий. При развитии микробного онихолизиса ногтей меняется структура ногтя, поверхность становится неровной, шероховатой, появляются выступающие полоски, что способствует ее деформации и распаду.

При неинфекционном типе онихолизиса окрас ногтя не меняется, деформации поддается только поверхность и структура ногтя, что также влияет на их отслоение и ломкость. Такое заболевание может возникнуть как у женщин, так и у мужчин и требует незамедлительного лечения сразу же после обнаружения первых признаков.

Фото

 Отличия онихолизиса от грибка

Несмотря на то, что онихолозис имеет много общих признаков с грибком, это два разных заболевания. Прежде всего, стоит отметить, что данное заболевание, как и грибок может развиваться по причине инфекционного заражения и развития бактерий под ногтевой пластиной. Главным отличием онихолизиса от грибка является сложность его протекания и последствия. Это заболевание зачастую сопровождается не только изменением структуры ногтя, но и деформацией его формы, изменением окраса, появлением ломкости, сухости, утолщения ногтя. Тогда как грибок оказывает влияние лишь на цвет и структуру ногтя, не способствуя выпадению и отделению ногтевой пластины.

Основные причины появления онихолизиса

Существует много причин возникновения такой распространенной проблемы, как онихолизис или отслоение ногтей. Одной из наиболее распространенных является механическое повреждение ногтя, которое может возникнуть вследствие удара, пореза, ожога, грубого срывания ногтя или другой травмы. В результате наносится вред структуре ногтя, нарушается его рост. Кроме того на пораженные участки может попасть грязь, пыль и бактерии, которые способствуют развитию инфекционных заболеваний. К внешним факторам влияния также можно отнести влияние агрессивных веществ и аллергенов. Подобная проблема может возникнуть у людей, которые работают на производствах или в сфере строительства.

Другой распространенной причиной возникновения данного заболевания является наличие грибка на ногтях. Грибок – инфекционное поражение ногтя, возникающее за счет попадания и размножения бактерий. При несвоевременном лечении, оно может оказать влияние на структуру и рост ногтя, а также стать причиной развития более серьезных заболеваний. Болезнями, которые могу оказать влияние на развитие онихолизиса, являются: экзема, дисбактериоз, псориаз, сосудистые патологии, нарушение обмена веществ, нехватка витаминов. Как правило, лечение онихолизиса на ногах подобного типа будет зависеть также от устранения причины его возникновения.

Другие причины болезни

Кроме грубого механического повреждения, есть другие внешние факторы, оказывающие влияние на появление болезни. К ним можно отнести:

• несоблюдение правил гигиены;
• регулярный маникюр;
• частое использование ацетона и других токсичных веществ;
• применение некоторых лекарственных препаратов;
• влияние прямых лучей солнца;
• недостаток кальция и цинка в организме;
• проведение косметических процедур под влиянием ультрафиолетовых лучей;
• повышенная влажность.

Частыми причинами появления онихолизиса являются различные косметические процедуры и регулярный маникюр. При использовании инструментов маникюра, гель-лаков и ацетона существует вероятность повредить ногтю. Кроме того, стоит учитывать, что такие средства для ухода как лаки, укрепители и жидкость для снятия содержат в своем составе агрессивные химические вещества, которые могут навредить здоровью ногтей. При регулярном использовании подобных средств существует риск развития разного рода болезней и ломкости ногтя.

Что делать при возникновении онихолизиса

Если вы заметили чрезмерную ломкость, отслоение и появление пятен на ногтях, необходимо незамедлительно приступить к лечению, чтобы болезнь не развивалась дальше. Рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, который сможет назначить комплексное лечение. Кроме того пораженные болезнью ногти требуют бережного ухода. Профилактику и лечение онихолизиса на ногах и руках можно проводить в домашних условиях. Существует много народных рецептов, направленных на борьбу с указанным заболеванием.

При развитии онихолизиса ногтей следует:

• беречь ногти от попадания бактерий и грязи;
• избегать ударов, ушибов и сильного нажима на ногтевую пластинку;
• избегать помещений с повышенным уровнем влажности и высокими температурами;
• избегать работ, требующих прямого контакта с красками, растворителями и другими раздражающими веществами;
• своевременно обрезать ногти при отрастании;
• исключить нанесение лака и блесков на пораженные ногти;
• избегать ношения тесной обуви при онихолизисе на ногах.

При развитии такой болезни, как онихолизис на ногах и руках, можно прибегнуть к народной медицине. Народные средства домашнего приготовления не могут помочь полностью избавиться от проблемы, однако могут оказать значительное влияние на ее развитие и проявление.

Рекомендуем почитать: Почему немеют пальцы на руках ? Причины и лечение

Народная медицина в борьбе с онихолизисом

В случае возникновения инфекционного онихолизиса лечение может занять много времени. Как правило, ногтям потребуется от 4 до 6 месяцев для восстановления нормального состояния. Врач может выписать эффективные мази и препараты для лечения, однако в комплексе с ними можно применять народные рецепты, усиливающие эффект. Для борьбы с инфекционным заболеванием ногтей ног и рук могут быть использованы натуральные бактерицидные продукты, такие, как: сода, соль, отвары трав, сок алоэ, салициловая кислота, лимон и другие.

К распространенным народным рецептам в борьбе с отслоением и ломкостью ногтей можно отнести:

• компресс с морской солью;
• ванночка с добавлением хвои;
• облепиховое масло;
• ванночка с содой;
• компресс с отвара ромашки, крапивы, зеленого чая.

Для профилактики и лечения заболевания рекомендуется делать ежедневные компрессы и ванночки для ног, помогающие бороться с бактериями. Ванночка с добавлением обычной пищевой соды или морской соли может помочь эффективно бороться с бактериями под ногтевой пластиной и исключить их размножение. Для ее приготовления следует добавить 2 столовые ложки соды или морской соли в стакан кипяченой воды, в которую необходимо окунуть пальцы. Обычно время держания пальцев в воде составляет 20-30 минут.

Для приготовления ванночки рекомендуется использовать отвары натуральных трав, богатых на витамины и минералы. На пораженные участки можно наносить облепиховое масло, которое помогает справиться с отслоением, сухостью и шелушением ногтевой пластины.

Рекомендуем почитать: Удаление вросшего ногтя на ноге

Препараты для лечения онихолизиса

Для того чтобы эффективно справиться с проблемой отслоения и выпадения ногтей лечение должно проводиться комплексно и назначаться специализированным врачом. Сегодня существует большой список лекарственных препаратов, действие которых направлено на уменьшение негативного проявления болезни и ее полного устранения. К наиболее популярным средствам от онихолизиса можно отнести:

• крем для ногтей СтопАктив;
• карандаш Пеклавус;
• Флуконазол;
• Кетоконазол и другие.

Популярным средством является бактериальный крем СтопАктив, основное действие которого заключается в борьбе с бактериями. Средство часто используется для устранения грибка и его неприятных проявлений, таких, как неприятный запах, зуд и шелушение. В его составе содержатся активные компоненты, которые действуют на корень возникновения грибка, исключая размножение бактерий. Данное средство может применяться для лечения онихолизиса в том случае, когда причиной его развития стал грибок или другая инфекция.

Аналогичным действием обладает лекарственный препарат под названием Флуконазол. Данное средство входит в категорию противогрибковых препаратов с основным действующим компонентом триазолом. Использование указанного средства показано при грибке, микозе, кандидозе, онихолизисе и других ногтевых заболеваниях. К данной категории препаратов также относится Кетоконазол, действие которого направлено для на борьбу с инфекциями любого рода.

Существуют также и необычные препараты для лечения и уменьшения проявлений онихолизиса ног и рук. Одним из таких средств является карандаш Пеклавус. При регулярном применении карандаш может оказать положительное влияние на устранение бактерий, нормализировать рост ногтей, защитить от негативного влияния окружающей среды.

Однако в любом случае, лечение стоит начинать только после похода к врачу, который сможет подтвердить наличие онихолизиса, определить причину и тип болезни, а также назначить комплексное лечения.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

 

Главная > Проблемы с ногтями > Онихолизис. Причины и методы лечения в домашних условиях, фото

Оцените статью: Загрузка…

причины, симптомы, лечение препаратами и народными средствами в домашних условиях, диагностика, фото, какой врач врач лечит

Онихолизис – это патологическое состояние, при котором ноготь отслаивается от ногтевого ложа. В результате между ними образуется просвет. При неинфекционной форме патологии структура ногтя и его цвет не изменяются. Если же поражение спровоцировала инфекция – ногтевая пластика становится шероховатой и темнеет. Спровоцировать онихолизис могут травмы или дерматологические заболевания. Диагностика основывается на клинических данных и результате соскоба на грибы, взятого с ногтя. Лечение длительное. Назначают минералосодержащие и витаминные препараты, а также проводят санацию очагов хронической инфекции в организме.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Причины появления онихолизиса

В соответствии с данными большинства специалистов, этот процесс деструкции ногтей, относящийся к ониходистрофиям, встречается среди женщин значительно чаще, по сравнению с мужчинами. В его основе лежит гипоксия (недостаток питания кислородом) тканевого типа.

От степени выраженности гипоксии зависит не только развитие деструктивной стадии, которая предшествует отторжению от ложа ногтевой пластинки, но и адаптивно-приспособительная реакция, направленная на сохранение целостности ногтевого аппарата.

Таким образом, его деструкция рассматривается как нарушение баланса процессов организма, зависимых от доставки кислорода кровью, изменения активности группы ферментов, участвующих в антиоксидантной защите комплексов липопротеидов мембранных структур клеток и т. д.

Начало процесса отделения ногтя происходит в гипонихиуме, представляющего собой подногтевой эпидермис ложа и состоящего только из делящихся клеток базального и шиповатого слоев. Ороговение эпителиальных клеток, которое заключается в потере ядер клетками и апоптозе последних,  сопровождается нарушениями кератинообразования и связей между волокнами в структуре кератина, являющегося основным веществом ногтевой пластинки. Визуально это проявляется кератозом ложа ногтевой пластинки и помутнением последней. Эти механизмы развития патологии учитываются при решении вопросов о том, каковы причины и как лечить онихолизис.

Онихолизис может быть спровоцирован такими причинами, как:

1. Воздействие химических веществ, инородных тел, неопластический процесс, врастание участков ногтя в ногтевое ложе.
2. Развитие грибковой или бактериальной инфекции (кандидоз, руброфития, пиодермия, эпидермофития).
3. Другие острые и хронические дерматологические заболевания — псориаз, болезнь Рейтера, очаговая алопеция, буллезные дерматиты, экзема, красный плоский лишай, эритродермия, паронихия.
4. Прямая механическая травма, ожоги, обморожения (травматический онихолизис). В то же время, полученная однотипная по характеру и по степени воздействия травма, особенно если она незначительная, не у всех людей приводит к формированию патологии. Это дает возможность предположить о наличии каких-либо индивидуальных дополнительных факторов, способствующих развитию онихолизиса. Как правило, это нарушение питания ногтевого аппарата неврологического, метаболического или сосудистого происхождения.
5. Грубый косметический уход за ногтями. В этих случаях негативное воздействие могут оказывать как сами косметические средства и аллергическая реакция на них, например, онихолизис возникает после гель-лака или применения средств, предназначенных для удаления лака, так и непосредственно процедуры, связанные с удалением кутикулы, в результате чего может быть нарушено кровоснабжение из-за повреждения мелких боковых сосудов.
6. Заболевания системного характера — железодефицитная анемия, скарлатина, сифилис, заболевания печени и органов пищеварения, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность. Также спровоцировать онихолизис могут заболевания психики и периферической нервной системы (нарушение нейрорегуляции), системная красная волчанка, синдром Лайела и другие аутоиммунные системные патологии соединительной ткани.
7. Нарушения периферического кровообращения при болезни и синдроме Рейно, плоскостопии, облитерирующем атеросклерозе, варикозном расширении вен.
8. Неправильное питание, особенно сопровождающееся дефицитом ретинола (витамин “A”) и рибофлавина (витамин “B₂”).
9. Беременность.
10. Нарушения обмена веществ и дисфункция желез внутренней секреции — ожирение, синдром Иценко-Кушинга, гипер- и гипотиреоз, гипопаратиреоз.
11. Цитостатические и глюкокортикостероидные препараты, антибиотики и антибактериальные средства из ряда тетрациклинов и фторхинолонов, оральные контрацептивные средства.
12. Сочетание двух и более факторов.

Прежде чем лечить онихолизис, желательно установить причину его развития. При невозможности установления причинного фактора заболевание относят к идиопатической форме.

Смотрите видео про онихолизис, его причины, диагностика, устранение:

Заразен ли онихолизис

Учитывая перечисленные выше причины, непосредственно отделение ногтя от ложа не может быть инфекционной патологией. Заразным может быть заболевание, которое спровоцировало онихолизис — грибковая инфекция, сифилис, бактериальная инфекция.

Симптомы онихолизиса

Онихолизис чаще поражает ногти на руках. Наиболее часто он локализуется на 3-ем и 4-ом пальцах правой руки, несколько реже — на 2-ом и 5-ом пальцах и особенно редко — на больших пальцах кистей. Пальцы на ногах поражаются реже, чем на кистях рук, при этом заболевание локализуется, преимущественно, на больших пальцах стоп.

Начало отделения ногтевой пластины от ее ложа происходит от дистального (свободного) края ногтя и постепенно нарастает к противоположному (проксимальному) краю до зоны ногтевой луночки.

Плотность, консистенция и гладкая поверхность отделившейся от ложа части ногтя сохраняются, но окраска становится беловато-серой, синевато-белой, желтоватой или коричневатой.

Обычно развивается частичное отделение (не больше половины) от ложа участка ногтя. Причем в одних случаях частичный онихолизис приобретает форму полосы, которая расположена вдоль свободного ногтевого края, в других — имеет вид трапеции или небольшого полулуния (полулунный онихолизис), которое выпуклой стороной обращено к основанию. Форма полулуния чаще встречается у женщин в связи с применением маникюра, педикюра и использованием тесной обуви.

Значительно реже происходит отделение всей ногтевой пластины — тотальный онихолизис, или онихомадезис. Это обычно происходит при значительных травматических повреждениях, реакциях фототоксического типа (после приема тетрациклиновых препаратов, кандидозных или стрепто-стафилококковых остро протекающих паронихиях, эритродермии, гнездной алопеции.

Основное отличие онихолизиса при грибке ногтей или при бактериальном поражении от других его форм состоит в том, что в первом случае возможны деформация ногтевой пластины, изменение ее окраски и характера поверхности, утолщение ногтя и повышение его ломкости, гиперкератоз ложа, наличие сопутствующего грибкового поражения кожи рук или стоп, а также подтверждающих результатов видеоскопического и микроскопического исследований.

Отслойка ногтя при грибковом поражении

В то же время, достаточно часто онихолизис, связанный с онихомикозом или псориазом, отличить от такового, обусловленного другими причинами,вызывает значительные затруднения. Такая трудность в проведении дифференциальной диагностики обусловлена:

• нередкими ложноотрицательными результатами лабораторного микроскопического исследования подногтевого соскоба;
• отсутствием однозначных критериев диагностики;
• невозможностью (в ряде случаев) проведения морфологического анализа из-за технических сложностей и рисков осложнений, которые связаны с особенностями анатомического строения ногтевого аппарата.

В практической деятельности недостаточная надежность критериев дифференциальной диагностики часто приводит к ее ошибкам, неправильному выбору лечебной тактики и осложнениям.

Большую помощь в ее проведении оказывает использование оптической когерентной томографии с относительно высокой степенью разрешающей способности, представляющей собой неинвазивное исследование и проведение морфологической оценки состояния биологических тканей. Этот метод является альтернативой забору биоптата, если последний является нежелательным или невозможным.

Лечение онихолизиса

Лечение онихолизиса должно быть комплексным, особенно это касается запущенных случаев. Предварительно врачом проводятся осмотр и необходимые обследования для выяснения причин и способствующих факторов развития патологии.

После этого даются соответствующие рекомендации, предусматривающие, как правило, исключение контактов с бытовыми и производственными агрессивными жидкостями и поверхностно-активными веществами, использование защитных перчаток, адекватные способы ухода, общее и местное лечение в домашних условиях с учетом механизмов развития патологии и индивидуальных особенностей пациента.

Из средств и методов общего воздействия применяются физиотерапевтические процедуры, массаж, пробиотики, ангиопротекторы. Кроме того, рекомендуются дрожжевой экстракт, аминокислотные и витаминно-минеральные комплексы для приема внутрь, содержащие:

• антиоксидантный комплекс в виде витаминов “A”, “E” и “C”, бета-каротин, стимулирующий процессы регенерации;
• витамины группы “B”, стимулирующие процессы обмена веществ, улучшающие функцию периферических нервов и т. д.;
• макро- и микроэлементы, особенно с повышенным содержанием кальция, серы, цинка, меди и железа.

Местное лечение заключается в срезании участка ногтя при краевом его отделении. Избавиться от онихолизиса помогает Солкосерил в виде мази или геля. Этот препарат, улучшающий кровообращение в тканях, обладает ангио- и цитопротективными, противогипоксическими, мембраностабилизирующими и регенеративными свойствами.

Применяются и другие эмульсии и мази при онихолизисе. Так, в целях профилактики или при наличии бактериальной (стрептококковой или/и стафилококковой инфекции) чаще всего применяется синтомициновая эмульсия или гелиомициновая мазь, которые наносят на ложе в месте отслоения ногтя и на пораженные участки мягких тканей до двух раз в сутки. Хорошими антисептическими и регенерирующими свойствами обладают Левомиколь и мазь Вишневского, содержащая касторовое масло, березовый деготь и ксероформ.

Смотрите видео про онихолизис и почему страдают женщины:

При наличии грибковой инфекции наружно местно применяются антимикотические препараты Микоспор, Лоцерил, Кетоназол, Интраконазол, Батрафен. Но наибольшей эффективностью (при наличии грибковой инфекции) обладает лечение онихолизиса Экзодерилом, который в виде раствора или крема наносится на область поражения и окружающие участки дважды в 1 сутки.

Длительность терапии этим препаратом зависит от скорости восстановления ногтевой пластинки. Максимальный курс лечения для рук составляет 6 месяцев, для ног — от полугода до 1-го года. При упорном течении необходимо применение антигрибковых средств не только местного, но и системного воздействия.

Также достаточно эффективной при онихолизисе, особенно на ранних стадиях болезни и при отсутствии грибковой и бактериальной инфекций, является терапия народными средствами. К ним относятся теплые ванночки для ногтей, состоящие из оливкового масла и лимонного сока в равном соотношении, или 4%-ные ванночки морской соли, ванночки из настоев сосновой хвои с цветками ромашки, из раствора желатина (1 столовая ложка на стакан воды), смеси экстракта грейпфрутовых семян с небольшим количеством теплой воды, отвара корня аира и др. Ванночки необходимо делать несколько раз в неделю по 15 минут.

Кроме того, применяется нанесение на ногтевую пластинку и в пустоту под ней смеси оливкового и облепихового масел, масла чайного дерева, втирание кашицы свежего чайного гриба или смеси касторового масла с маслами облепихи, авокадо и чайного дерева.

Смотрите видео про отслаивание ногтей:

Можно ли наращивать ногти

Наращивание ногтей предусматривает дополнительную косметологическую обработку и использование химических веществ. Все это связано с возможным дополнительным травмированием мягких тканей и нарушением кровообращения в них, с размягчением ногтевой пластинки, а также с угрозой дополнительного инфицирования и аллергической реакции. Кроме того, лечение предусматривает применение различных лечебных ванночек, лекарственных средств, массажей и т. д. По этим причинам наращивание ногтей считается нежелательным. Однако при выраженных косметических нарушениях приходится воспользоваться этим способом как вынужденной эстетической мерой.

К какому врачу обратиться в этом случае

Диагностикой и лечением онихолизиса занимается врач-дерматолог. При локализации патологического процесса на стопах можно обратиться к специалисту-подологу. При подозрении на наличие соматических заболеваний лечение этими специалистами осуществляется совместно с врачом соответствующего профиля — с терапевтом, эндокринологом, неврологом и т. д.

Онихолизис – неприятное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека и его внешний вид. А ведь любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому постарайтесь максимально избегать травм и вовремя лечить дерматологические и прочие заболевания. Так вы сможете минимизировать риск онихолизиса.

Сталкивались ли вы с таким неприятным заболеванием? Как боролись с онихолизисом? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Онихолизис: заболеваний ногтя — причины, признаки, лечение и советы по уходу (10 фото)

Что такое Онихолизис?

Ногти на ногах и руках человека защищают мягкие ткани. Ногтевые пластины состоят из слоев затвердевшего белка, называемого кератином, который также находится в волосах и коже. Ногти, имеющие вид гладкой и одинаковой по цвету поверхности, являются показателем здорового организма.

Разного рода признаки обесцвечивания ногтевой пластины и замедления скорости роста свидетельствуют о заболевании легких, сердца, почек и печени, а также являются признаком проявления диабета и анемии.

При этом белые пятна и вертикальные выступы ногтя сами по себе безвредны.

Признаки заболевания

Первые признаки заболевания ногтевой пластины, которые требуют лечения:

• Бактериальные и грибковые инфекции;
• Вросшие ногти;
• Опухоль около ногтевой ткани;
• Бородавки.

К одним из распространенных заболеваний ногтя относится онихолизис, когда ноготь отделяется от мягких тканей пальца, что в свою очередь служит признаком заболевания кожи, наличия инфекции или травмы. И в большинстве случаев наблюдается у женщин, имеющих длинные ногти.

Онихолизис на руках

Онихолизис на ногах

Причины болезни

Одной из причин проявления онихолизиса служит локальное раздражение. Болезнь может начаться из-за чрезмерного химического воздействия при маникюре или неосторожного применения наконечника для ногтей, аллергического контактного дерматита, возможного после отверждения клея, используемого для крепления кончиков ногтей.

Также причиной онихолизиса могут быть грибковая инфекция и псориаз. На первый взгляд их не отличить друг от друга, поэтому понадобится тестовое обследование на грибок.

Советы по лечению онихолизиса

Применение таких лекарств, как Тетрациклин, Миноциклин, Напроксен повышает дозу чувствительности ногтевой пластины к свету, вследствие чего, ткань под ногтем может получить солнечный ожог, что так же приведет к проявлению онихолизиса.

Независимо от причины заболевания, онихолизис, как правило, затрагивает несколько ногтей. Бактериальная инфекция начинает проявляться в пространстве под ногтем. Это приводит к тому, что свободная часть ногтя приобретает белый, желтый или зеленый оттенки. По цвету ногтя можно приблизительно определить тип инфекции. К примеру, если ноготь зеленеет — это бактериальная инфекция, а если он начинает белеть — это дрожжевая. Болезнь нужно вылечить до того, как ноготь снова прирастет к мягкой ткани. Если же инфекция проникла глубоко под ногтевую ткань, изменения ногтей могут быть постоянными и бороться с ней будет сложно.

В редких случаях поражаются все ногти, когда организм испытывает дефицит железа или происходит чрезмерная активность щитовидной железы.

При лечении онихилизиса части отслоившихся ногтевых пластин должны быть удалены.

Для эффективного лечения необходимо соблюдать следующие правила:

1. по возможности избегать соприкосновения с водой;
2. при мытье посуды или стирке нужно пользоваться перчатками;
3. очень важно не прибегать к услугам автоматической очистки ногтей.
4. нельзя накладывать повязку на обрезанные ногти.
5. подстригать ногти ежедневно с помощью клипера, пока не появится здоровый слой ногтя;

 

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные лекарственные препараты для внутренней локализации инфекции.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое онихолизис?

Онихолизис — это отделение ногтя пальца руки или ноги от розового ногтевого ложа. Разделение происходит постепенно и безболезненно.

Самая частая причина онихолизиса — травма. Даже легкая травма может вызвать онихолизис, когда это происходит постоянно — например, ежедневное постукивание длинными ногтями по клавиатуре или счетчику.Онихолизис также может быть вызван маникюрными инструментами, которые вводятся под ноготь, чтобы удалить грязь или разгладить ноготь. Слишком много влаги также может вызвать проблему.

Некоторые заболевания могут вызывать онихолизис, как правило, в результате изменения формы ногтя или контура ложа мягких тканей под ним. В этих ситуациях ноготь не может плавно прикрепиться к ногтевому ложу.

• Грибковые инфекции ногтей утолщают ткань непосредственно под ногтевой пластиной и вызывают приподнятость края ногтя.
• Определенные кожные заболевания, включая аллергические реакции и псориаз, являются частыми причинами онихолиза.
• После воздействия некоторых лекарств (особенно лекарств из групп псоралена, тетрациклина или фторхинолона) ноготь может отреагировать на солнечное воздействие, оторвавшись от своего ложа.
• Сверхактивная щитовидная железа и дефицит железа — два других заболевания, связанных с онихолизом.
• Работа пальцами рук или ног во влажной среде

Симптомы

Гвоздь, который приподнялся на своем конце, может иметь неправильную границу между розовой частью ногтя и белым внешним краем ногтя.Большая часть ногтя непрозрачна, либо побелела, либо изменила цвет до желтого или зеленого цвета. В зависимости от причины онихолизиса ноготь может собирать утолщенную кожу под краем ногтевой пластины, а ногтевая пластина может иметь деформированную форму с ямками или углублениями на поверхности ногтя, изогнутый край ногтя или грубое утолщение ногтя. .

Диагностика

Ваш врач сможет подтвердить, что у вас онихолизис, осмотрев ваши ногти на руках или ногах.Если причина онихолиза неочевидна, врач отметит дополнительные характеристики ваших ногтей, такие как их форма и цвет, наличие вмятин на поверхности ногтя и внешний вид кожи под ногтем и вокруг него. Он или она также осмотрит вас, чтобы проверить наличие кожной сыпи или проблем с щитовидной железой.

Если ваш врач подозревает, что грибковая инфекция является причиной изменений ногтей, он или она может соскоблить образец ткани из-под ногтевой пластины.Этот образец можно протестировать в лаборатории на наличие грибка.

Ожидаемая длительность

Ногти медленно растут, и требуется время, чтобы их восстановить. Та часть ногтя, которая отделилась от поверхности кожи под ним, не прикрепится снова. Онихолизис проходит только после замены пораженного участка новым ногтем. Для того, чтобы ноготь полностью отрастил, требуется от четырех до шести месяцев, а для ногтей на ногах — в два раза дольше. Некоторые проблемы с ногтями трудно вылечить, и они могут навсегда повлиять на внешний вид ногтей.

Профилактика

Некоторые профилактические меры снижают вероятность возникновения онихолизиса:

• Обрежьте ногти до удобной длины, чтобы снизить вероятность повторных травм от постукивания при повседневном использовании.
• Надевайте резиновые перчатки, чтобы избежать многократного погружения в воду. Ногти расширяются после воздействия влаги, а затем сжимаются при высыхании — цикл, который может сделать их ломкими. Сохранение ногтей сухими также поможет предотвратить грибковые инфекции.
• Избегайте частого воздействия агрессивных химикатов, таких как жидкость для снятия лака.

Лечение

Поскольку часть ногтя, которая отошла от ложа, может зацепиться за края при резком движении, рекомендуется обрезать ноготь близко к тому месту, где он отделяется от ногтевого ложа. В этом вам может помочь врач.

Лечение онихолизиса зависит от причины проблемы:

• Лечение гипертиреоза и дефицита железа позволяет ногтям нормально расти.
• Некоторые лекарства от псориаза, вводимые внутрь, могут улучшить здоровье ногтей.
• Для лечения грибковых инфекций ногтей доступны рецептурные оральные препараты. Однако они имеют потенциальные побочные эффекты, могут быть дорогостоящими и не всегда покрываются страховкой.

Когда звонить профессионалу

Онихолизис не является неотложной проблемой и может быть обсужден с врачом во время обычного посещения.

Прогноз

Изменения ногтей обычно непостоянны, но могут пройти через много месяцев даже после эффективного лечения.

Внешние ресурсы

Национальный фонд псориаза
http://www.psoriasis.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Заболевания ногтей | Общество дерматологов первичного звена

	Рисунок: 1 Анатомия ногтя
	Рисунок: 2 Подногтевая меланома (in situ)
	Рисунок: 3 Подунгальная меланома Признак Хатчинсона — это обнаружение пигментации на задней ногтевой складке, он связан с развитой подногтевой меланомой
	Рисунок: 4 Дермоскопическое изображение вышеуказанного
	Рисунок: 5 Подногтевая меланома и признак Хатчинсона
	Рисунок: 6 Меланома Дерматоскопия ногтевой пластины с неоднородными штрихами в продольной и горизонтальной осях
	Рисунок: 7 Продольная меланонихия — доброкачественная Биопсия была взята, так как линия была одиночной
	Рисунок: 8 Продольная меланонихия — гипомеланотическая Для исключения гипомеланотической меланомы была взята биопсия.Гистология показала доброкачественный меланоцитарный невус
	Рисунок: 9 Продольная меланонихия — подногтевой доброкачественный меланоцитарный невус Это наблюдалось у амбулаторных пациентов — пациент был допубертатным ребенком, и поэтому вероятность меланомы была крайне мала
	Рисунок: 10 Продольная меланонихия: лекарственная
	Рисунок: 11 Продольная меланонихия у темнокожего человека — доброкачественная Несколько строк
	Рисунок: 12 Продольная меланонихия у темнокожего человека — доброкачественная Несколько строк
	Рисунок: 13 Подногтевая гематома Четкий рост ногтей проксимально — очень обнадеживающий
	Рисунок: 14 Подногтевая гематома — дерматоскопический вид Кровоизлияние разделено на несколько зон, включая однородную область, и капли крови, которые можно увидеть, отделенные от основной зоны пигментации
	Рисунок: 15 Подногтевая гематома — дерматоскопический вид
	Рисунок: 16 Подногтевая гематома
	Рисунок: 17 Тот же пациент, что и выше, — задний ноготь обрезан
	Рисунок: 18 Продольная меланонихия и гематома — диагностическая дилемма A: Продольная меланонихия, возникающая в матрице ногтя из меланоцитов B: Подногтевая гематома, ограниченная ногтевым ложем, с плохо очерченными закругленными краями Меланома может кровоточить, вызывая подногтевую гематому
	Рисунок: 19 Грибковая инфекция ногтя, вызванная видами Fusarium Изменение цвета началось дистально, что в целом обнадеживает.Ноготь был обрезан, и образец отправлен на микологию, что подтвердило диагноз
	Рисунок: 20 Пигментация ногтей, вызванная гидроксимочевиной
	Рисунок: 21 Опухоль Glomus — доброкачественная Обесцвеченная область красного / синего цвета.Может возникать приступообразная боль, которая часто возникает из-за холода или давления
	Рисунок: 22 Осколочные кровотечения
	Рисунок: 23 Курение табака
	Рисунок: 24 Травма ногтя в результате футбола
	Рисунок: 25 Травма ногтя у молодой женщины Эта проблема все чаще встречается у молодых женщин в результате травм легкой степени тяжести, вероятно, из-за ношения высоких каблуков и другой плохой обуви.Ноготь становится приподнятым и часто онихолитическим, что увеличивает вероятность прогрессирующего отслоения, поскольку он захватывается и поднимается при травме. Кроме того, проксимальный ногтевой валик временами воспаляется, а затем сжимается, что изменяет функцию матрикса и структуру роста ногтя.
	Рисунок: 26 Тот же пациент, что и выше
	Рисунок: 27 Опоясывающий лишай Желтые, утолщенные ногти
	Рисунок: 28 Опоясывающий лишай Крупным планом — заметный рассыпчатый подногтевой гиперкератоз, вызывающий онихолиз
	Рисунок: 29 Tinea pedis и tinea unguium Мелкое шелушение кожи (черная стрелка), поражение межпальцевого промежутка (фиолетовая стрелка) и изменения ногтей с подногтевым гиперкератозом (синяя стрелка)
	Рисунок: 30 Псориаз ногтей Множественные ямы
	Рисунок: 31 Псориаз ногтей Онихолизис
	Рисунок: 32 Псориаз ногтей Очевиден подногтевой гиперкератоз (черные стрелки), возникший после обрезания дистальных отделов ногтей
	Рисунок: 33 Псориаз ногтей Онихолизис (черная стрелка), питтинг (синяя стрелка) и налет с другой стороны (зеленая стрелка)
	Рисунок: 34 Псориаз ногтей с масляной каплей (стрелка)
	Рисунок: 35 Псориаз — часто поражаемые участки Осмотр остальной кожи часто может помочь в диагностике
	Рисунок: 36 Фотоонихолиз вторичный по отношению к тетрациклину
	Рисунок: 37 Синдром желтого ногтя
	Рисунок: 38 Частичная лейконихия, вторичная после травмы
	Рисунок: 39 Поверхностный опоясывающий лишай, вызывающий побеление поверхности ногтя
	Рисунок: 40 Махровые ногти Скопировано с любезного разрешения доктора Мукула Хазарика
	Рисунок: 41 Махровые ногти
	Рисунок: 42 Ногти Терри в результате заболевания щитовидной железы
	Рисунок: 43 Гвозди полуторные
	Рисунок: 44 Поперечная лейконихия (линии Миса) слева, линии Бо справа
	Рисунок: 45 Псевдомонадная инфекция
	Рисунок: 46 Онихолизис и вторичная псевдомонадная инфекция
	Рисунок: 47 Очаговая алопеция и ямки на ногтях
	Рисунок: 48 очаговая алопеция и т. рахионихия
	Рисунок: 49 Миксоидная киста (черная стрелка), влияющая на рост ногтей
	Рисунок: 50 Привычная деформация
	Рисунок: 51 Привычная деформация Внешний вид ели
	Рисунок: 52 Привычная деформация
	рисунок: 53 Срединная дистрофия ногтя
	Рисунок: 54 Болезнь Дарье V-образная выемка на ногте среднего пальца
	рисунок: 55 Красный плоский лишай, вызывающий продольное образование гребней на ногтях, и трахионихию
	рисунок: 56 Красный плоский лишай, вызывающий продольное образование гребней на ногтях
	рисунок: 57 Красный плоский лишай: поздняя стадия болезни ногтей с продольным выступом и истончением Такое повреждение, вероятно, будет постоянным и не поддается лечению.Пациентов с признаками повреждения ногтей следует направлять как можно раньше.
	рисунок: 58 Красный плоский лишай
	рисунок: 59 Крупный план вышеуказанного
	Рисунок: 60 Дистрофия двадцати ногтей
	Рисунок: 61 Дистрофия двадцати ногтей
	Рисунок: 62 Экзема и поперечные гребни
	рисунок: 63 Экзема и смена ногтей
	Рисунок: 64 Тот же пациент, что и выше — поперечные гребни
	Рисунок: 65 Хроническая паронихия и поперечные гребни
	рисунок: 66 Линия Бо
	рисунок: 67 Онихомадез
	Рисунок: 68 Прикус гвоздя
	Рисунок: 69 Пластинчатая дистрофия ногтей
	Рисунок: 70 Клубнище и псориаз
	Рисунок: 71 Койлонихия
	Рисунок: 72 Гвозди-клещи Авторские права на изображения принадлежат South Tees Foundation Trust.
	рисунок: 73 Бородавка обыкновенная
	Рисунок: 74 Миксоидная киста
	Рисунок: 75 Болезнь Боуэна
	Рисунок: 76 Плоскоклеточный рак
	Рисунок: 77 Подногтевая меланома с разрушением ногтя
	Рисунок: 78 Пиогенная гранулема, вызванная прикусыванием ногтей Такие поражения необходимо вылечить и отправить на срочную гистологию для исключения гипомеланотической меланомы или плоскоклеточного рака
	Рисунок: 79 Приобретенный фиброзный узелок
	Рисунок: 80 Околоугольная фиброма, связанная с туберозным склерозом (опухоль Коенена)
	Рисунок: 81 Подногтевой экзостоз
	Рисунок: 82 Подногтевой экзостоз

.